Ošetření agilosart-h 100/12,5 Agimexpharm Ošetření (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabice 3 puchýřů x 10 tablet
Specifikace Hydrochlorothiazid, Losartan Kali
Složka Agimexpharm

Složka

Thành phần cho 1 viên

Informace o složení	Obsah
Hydrochlorothiazid	12,5 mg
Losartan Kali	100mg

Použití

Indikace

agilosart - H léky jsou uvedeny v následujících případech:

Agilosart - H 100/12,5 je kombinací Losartanu a hydrochlorothiazidu (Losartan 100 mg/hydrochlorothiazid 12,5 mg) k léčbě hypertenze u dospělých s jedním léčivem. Agilosart - H 100/12,5 by měl být schopen koordinovat s jiným anti -hypertenzivním lékem.

ATC kód: C09DA01.

Agilosart - H 100/12,5 má složky dvou aktivních složek Losartan a Hydrochlorothiazid používané společně ve formě perorálních dávek jednou denně pro kontrolu vysokého krevního tlaku. Tento účinek je považován za výsledkem vzájemných účinek obou složek, které pomáhají léku, který má synergický účinek při snižování krevního tlaku, což lépe snižuje krevní tlak při použití každé samostatné složky.

losartan je specifický a selektivní antagonista na receptoru angiotensinu II, zatímco hydrochlorothiazid je thiazidní diuretikum. Obě léky mají dopad na krevní tlak. Účinnost léčby s vysokým krevním tlakem je často vyšší při kombinaci malé dávky thiazidových diuretik, jako je hydrochlorothiazid s angiotensinem-II receptorem antagonistou receptoru. Použití Losartanu zabrání všem fyziologickým účinkům angiotensinu II a prostřednictvím inhibitorů aldosteronu může mít tendenci snižovat ztrátu draslíku spojeného s touto diuretikou.

Použití Losartanu a Hydrochlorothiazidu tedy kombinuje účinek tlaku léčiva protinebolu, tento účinek je udržován po dobu 24 hodin, takže jej musí brát pouze jednou denně.

Losartan:

Losartan je první látkou nové skupiny proti léčivům anti -hypertenzi, která je receptorovým antagonistou (TYP1) angiotensin II.

angiotensin II, složený z angiotensinu I při reakci enzymu přeneseného angiotensinu (ACE) katalyzovaného, je silná vaskulární smlouva; Je to hlavní hormon, který aktivuje systém renin - angiotensin a je důležitou součástí patofyziologie hypertenze. Angiotensin II také stimuluje nadledvinky aldosteronu.

Losartan a hlavní metabolity mají ucpaní a aldosteronovou sekreci angiotensinu II zabráněním selektivního angiotensinu II, které nejsou připojeny k receptoru AT1 obsažené v mnoha tkáních (například svaly krevních cév, nadledvinky)). Losartan i hlavní aktivní metabolity nevykazují lokální dominantní účinek v receptoru AT1 a mají mnohem větší afinitu receptoru AT1 (asi 1 000krát) než receptor AT2. Losartan je konkurenční, reverzibilní inhibitor receptoru AT1. Metabolická látka má aktivitu léčiv 10 až 40krát silnější než Losartan, vypočítaná hmotností a je nekompetitivní, reverzibilní inhibitor receptoru AT1. Antagonisté angiotensinu II mají také hemodynamické účinky, jako jsou inhibitory ACE, ale neexistuje žádný nežádoucí účinek běžných inhibitorů ACE jsou suchý kašel.

hydrochlorothiazid:

Hydrochlorothiazid je lék ve skupině thiazidových diuretik, který zvyšuje sekreci chloridu sodného a vody připojené mechanismem inhibice reabsorpce iontů sodíku a chloru ve vzdálenosti. Zvyšuje se také vylučování jiných elektrolytů, zejména draslík a magnesi, a vápník klesá. Hydroclothiazid také snižuje aktivitu oxidu uhličitého, takže zvyšuje vylučování hydrogenuhličitanu, ale tento účinek je často slabý ve srovnání s účinkem Cl - a významně nezmění pH moči. Thiazidová diuretika může také snížit rychlost filtrace glomerulárního. Thiazidy mají mírný diuretický účinek, protože asi 90% iontů sodíku bylo reabsorbováno před příjezdem do vzdálenosti je hlavní polohou léčiva. Poté, během užívání léčiva, účinek snížení krevního tlaku závisí na snížení periferní rezistence, prostřednictvím postupného přizpůsobení krevních cév ze snížení koncentrace Na+. Proto je hypotenzní účinek hydrochlorothiazidu zobrazen pomalu po 1-2 týdnech, zatímco diuretický účinek dochází rychle a lze jej vidět hned po několika hodinách. Hydrochlorothiazid zvyšuje účinky jiných antihypertenziv.

Pharmacokinetic

losartan:

Po pití se Losartan absorbuje dobře a zpočátku metabolizoval játra díky enzymům cytochromu P450 (CYP2C9 a CYP3A4). Losartanova biologická dostupnost je přibližně 33%. Asi 14% dávky Losartanu odebrané do aktivních metabolitů, tato látka většinou proti rezistenci receptoru angiotensinu II. Losartanský čas prodeje odpadu je asi 2 hodiny a metabolitů asi 6-9 hodin. Průměrná maximální koncentrace Losartanu dosahuje do 1 hodiny a metabolitů s aktivitou do 3-4 hodin.

Losartan i aktivní metabolity jsou vázány na plazmatické proteiny (> 98%), hlavně albuminu a neprocházejí bariérou krve -mozrové bariéry. Losartanův distribuční objem je asi 34 litrů a metabolitů s aktivitou asi 12 litrů. Celková vůle Losartanovy plazmy je asi 600 ml/ minuta a aktivních metabolitů 50 ml/ minutu; Jejich vůle v ledvinách odpovídá asi 75 ml/ min a 25 ml/ min.

losartan eliminuje 35% močí a asi 60% ve stolici.

U pacientů s mírnou až střední cirhózou má oblast pod křivkou (AUC) Losartanu a metabolitů vyšší aktivitu, odpovídající, 5krát a 2krát vyšší než u pacientů s normální játra. Metabolity Losartan a E-3174 nejsou při hemolýze vyloučeny.

hydrochlorothiazid:

Po převzetí je hydrochlorothiazid relativně rychlý, asi 65 - 75% dávky použití, ale tento poměr může snížit srdeční selhání lidí. Jídlo může snížit absorpci léčiva. Hydrochlorothiazid se hromadí v červených krvinek. 40 - 68% léčiva je spojeno s plazmatickým proteinem. Lék se vylučoval hlavně ledvinami, většinou ve formě ne -metabolického. Doba prodeje hydrochlorothiazidu je asi 9,5 - 13 hodin, ale může trvat v případě selhání ledvin, takže je třeba upravit úpravy dávky. Hydrochlorothiazid prochází placentou, distribuoval a dosáhl vysokých koncentrací v plodu.Efekty

Diuretelli se objevují po pití 2 hodin, dosažení maximálně po 4 hodinách a trvání asi 12 hodin.

Účinek anti -hypertenze je mnohem pomalejší než diuretické účinky a může dosáhnout přiměřeného účinku pouze po 2 týdnech, a to i při optimální dávce mezi 12,5 - 25 mg/den. Je důležité vědět, že účinek anti -hypertenze hydrochlorothiazidu je obvykle optimální při 12,5 mg. Pokyny pro moderní klinické ošetření a klinické studie zdůrazňují nejnižší a optimální použití dávek, což snižuje riziko škodlivých účinků. Důležitým problémem je čekat dostatek času na posouzení reakce těla na hypotenzní účinek hydrochlorothiazidu, protože účinek na periferní odolnost vyžaduje čas, aby byl jasný.

Před odběrem Ošetření agilosart-h 100/12,5 Agimexpharm Ošetření (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat orální tablety

. Vezměte tablet se sklenicí vody.

Vezměte lék jednou denně. Užívání léku nezávisí na jídle, protože jídlo pouze snižuje užívání léku.

dávka

Dospělí:

Počáteční dávka a dávka údržby: Vezměte 1 tobolky jednou denně.

Nepoužívejte tento lék u lidí, kteří ztratí objem oběhové tekutiny (jako jsou vysoké dávky dávek).

Nedoporučujte tento lék pro lidi se závažným selháním ledvin (clearance kreatininu ≤ 30 ml/min) nebo selhání jater.

Není třeba upravovat dávku tohoto léčiva pro seniory. Nepoužívejte Losartan 100 mg/hydrochlorothiazid 12,5 mg je počáteční dávka pro tuto skupinu pacientů.

Děti a teenageři (

Vedlejší efekty

Stejně jako všechny léky, agilosart - H léky mohou způsobit vedlejší účinky, ale mnoho lidí nemá ani nemá jen málo vedlejších účinků. Nepříznivá reakce léčiva je uvedena níže v pořadí postupného snižování podle frekvence vzhledu: velmi běžné (≥ 1/10); Běžné (≥ 1/100 a

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikovaný

agilosart - h kontraindikace v následujících případech:

Hypersenzitivita na Losartan, s thiazidy a sulfonamidovými deriváty nebo jakýmikoli složkami léčiva. Koeficient clearance mmol/litr nebo kreatinin ≤ 30 mmol/litr/minutu.

do Losartan:

Je nutné sledovat speciálně a/nebo snížit dávku u pacientů s dehydratací, léčba diuretiky a pacienti mají jiné faktory, které mohou snadno vést k hypotenzi. Pacienti se stenózou ledvin na obou stranách nebo na jedné straně, pouze jedna ledvina je také vystavena vysokému riziku nežádoucích účinků (zvýšený kreatinin a krevní močovina) a měli by být pečlivě sledováni při léčbě.

do hydrochlorothiazidu:

Vzhledem k složce léčiva s hydrochlorothiazidem musí být pacient pravidelně monitorován v séru a moči, zejména pacienty používajících kortikosteroidy, ACTH nebo digitalis, chinidin (riziko torze komorové torze); Pacienti s zvratem nebo infuzí. Zvýšení hydrochlorothiazidu u pacientů po odstranění sympatického nervu. Všimněte si při užívání léků u starších osob, protože je snadné nevyvážit elektrolyty.

Tento lék obsahuje laktózu: pacienti se vzácnými genetickými problémy o intoleranci galaktózy, nedostatku lapp laktázy nebo glukózo-galaktóze by neměly být používány.

Účinek léčiva na schopnost řídit a provozovat stroje

, jakož i jiné anti -hypertenzivní léky, takže buďte opatrní, pokud používáte lék při řízení nebo provozní stroje, protože lék může způsobit bolesti hlavy, závratě, únavu, zejména při zahájení léčby.

Používejte drogy pro ženy během těhotenství a laktace

těhotenství:

kontraindikoval pro použití agilosart - h pro těhotné ženy. Použití léků přímo na systému renin - angiotensinu uprostřed a posledních tří měsíců těhotenství může způsobit méně plodové tekutiny, hypotenze, anurii, výboji moči, deformaci obličeje a smrt u kojenců. Přestože užívání drog v prvních třech měsících těhotenství nevidělo riziko plodu, ale po detekci těhotenství musí být léčivo zastaveno co nejdříve.

doba kojení:

Není známo, zda bude Losartan vylučován do mateřského mléka, ale thiazid může být prostřednictvím mateřského mléka. Vzhledem k škodlivým účinkům na kojení je nutné rozhodnout nebo zastavit kojení nebo zastavit lék, v závislosti na důležitosti užívání léku s matkou.

Interaktivní lék

interaktivní léky s jinými léky a jinými typy interakcí:

U jiných anti -hypertenzních léčiv: Agilosart -Hypotenzní účinky H mohou být zvýšeny při použití s jinými anti -hypertenzními léky. Léky ovlivňující draslík: Dopad ztráty hydrochlorothiazidu draslíku je snížen kvůli účinku retenčního draslíku Losartanu. K tomuto účinku hydrochlorothiazidu na sérový draslík však dojde, pokud se použije v kombinaci s jinými léky, které způsobují ztrátu draslíku a hypokalémii (například diuretická sekrece moči draselného, kortikosteroidu, ACTH, salbutamol, amfotin). Naproti tomu, když se používají s diuretiky, které udržují draslík, doplňky draslíku, substituty soli obsahující draslík nebo jiná léčiva způsobující draslík, může zvýšit hladinu lithium v séru. Měl by být opatrný, když se sdílí lithium a agilosart - H a pečlivě monitorujte koncentraci lithia v séru.

Další informace o Losartanově interakci:

Losartan neovlivňuje farmakokinetiku digoxinu perorální nebo intravenózně. Losartan a aktivních metabolitů. Hypoglykémie, lithium, diuretika udržují draslík, rituximab.

Alkohol, barbiturat nebo návykové pilulky na spaní: zvyšující se potenciál vertikální hypotenze. Může snížit reakci na hypertenzi, ale nestačí k tomu, aby se zabránilo použití. Pokud tedy použijete, musíte sledovat, zda je požadovaný účinek diuretiku. Thiazidní diuretika, snižování absorpce těchto léčiv gastrointestinálním traktem. Thiazid.

kavalérie léčiva: Vzhledem k absenci studií o korelaci léčiva, nikoli smíchání tohoto léčiva s jinými léky.

Skladování

Zanechte chladné místo, vyhýbejte se světlu, teplotám pod 30 ° C.

Chcete -li být mimo dosah dětí, před použitím si pečlivě přečtěte pokyny.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.