Agilosart-H 100/12.5 Perawatan Perawatan AGIMEXPHARM (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Hydrochlorothiazide, Losartan Kali
Komposisi AGIMEXPHARM

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi Komposisi	Isi
Hydrochlorothiazid	12.5mg
Losartan Kali	100mg

Kegunaan

indications

Agilosart - H drugs are indicated in the following cases:

Agilosart - H 100/12.5 is a combination of Losartan and hydrochlorothiazide (Losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 12.5 mg) to treat hypertension in adults, especially cases of uncontrolled blood pressure with one drug. Agilosart - H 100/12.5 harus dapat berkoordinasi dengan obat anti -hypertension lainnya.

kode ATC: C09DA01.

Agilosart - H 100/12.5 memiliki bahan -bahan dari dua bahan aktif Losartan dan hidroklorotiazid yang digunakan bersama dalam bentuk dosis oral sekali sehari untuk mengendalikan tekanan darah tinggi. Efek ini dianggap sebagai hasil dari efek dukungan timbal balik dari kedua bahan yang membantu obat memiliki efek sinergis dalam menurunkan tekanan darah, mengurangi tekanan darah lebih baik saat menggunakan setiap bahan terpisah.

Losartan adalah antagonis spesifik dan selektif pada reseptor angiotensin II sedangkan hidroklorotiazid adalah diuretik tiazid. Kedua obat berdampak pada tekanan darah. Efektivitas pengobatan tekanan darah tinggi seringkali lebih tinggi ketika menggabungkan dosis kecil diuretik thiazid seperti hidroklorothizid dengan antagonis reseptor angiotensin-II.

Selain itu, karena efek diuretik, kadar hidroklorothizid, dan meningkatkan kadar serumen, dan mengurangi serumi. Menggunakan Losartan akan mencegah semua efek fisiologis angiotensin II dan melalui inhibitor aldosteron mungkin cenderung mengurangi hilangnya kalium yang terkait dengan diuretik ini.

Jadi penggunaan Losartan dan Hydrochlorothiazid menggabungkan meningkatkan efek tekanan anti -darah obat, efek ini dipertahankan selama 24 jam, sehingga hanya perlu mengambilnya sekali sehari.

losartan:

Losartan adalah substansi pertama dari kelompok obat anti -hipertensi baru, yang merupakan antagonis reseptor (TYP1) angiotensin II.

Angiotensin II, terdiri dari angiotensin I dalam reaksi enzim yang ditransfer angiotensin (ACE) yang dikatalisis, adalah kontrak vaskular yang kuat; Ini adalah hormon utama yang mengaktifkan sistem renin -angiotensin, dan merupakan komponen penting dalam patofisiologi hipertensi. Angiotensin II juga merangsang kelenjar adrenal aldosteron.

Losartan dan metabolit utama memiliki sekresi angiotensin II yang menyumbat dan aldosteron dengan mencegah angiotensin II selektif, tidak melekat pada reseptor AT1 yang terkandung dalam banyak jaringan (misalnya, otot pembuluh darah, kelenjar adrenal). Baik Losartan dan metabolit aktif utama tidak menunjukkan efek dominan lokal dalam reseptor AT1 dan memiliki afinitas reseptor AT1 yang jauh lebih besar (sekitar 1.000 kali) daripada reseptor AT2. Losartan adalah penghambat kompetitif, reversibel dari reseptor AT1. Zat metabolik memiliki aktivitas obat 10 hingga 40 kali lebih kuat dari losartan, dihitung berdasarkan berat dan merupakan inhibitor yang tidak kompetitif dan reversibel dari reseptor AT1. Antagonis angiotensin II juga memiliki efek hemodinamik seperti inhibitor ACE, tetapi tidak ada efek yang tidak diinginkan dari inhibitor ACE umum adalah batuk kering.

hidroklorothizid:

Hydrochlorothiazid adalah obat dalam kelompok diuretik tiazid yang meningkatkan sekresi natrium klorida dan air yang melekat oleh mekanisme menghambat reabsorpsi ion natrium dan klorin di kejauhan. Ekskresi elektrolit lain juga meningkat, terutama kalium dan magnesi, dan kalsium berkurang. Hydroclorothiazid juga mengurangi aktivitas karbon dioksida, sehingga meningkatkan ekskresi bikarbonat tetapi efek ini seringkali lemah dibandingkan dengan efek Cl - dan tidak secara signifikan mengubah pH urin. Diuretik tiazid juga dapat mengurangi laju filtrasi glomerulus. Tiazid memiliki efek diuretik yang moderat, karena sekitar 90% ion natrium telah diserap kembali sebelum tiba di kejauhan adalah posisi utama obat.

Hydrochlorothiazid memiliki efek menurunkan tekanan darah, pertama karena penurunan volume plasma dan cairan ekstraseluler yang terkait dengan urin natrium. Kemudian, selama penggunaan obat, efek menurunkan tekanan darah tergantung pada penurunan resistensi perifer, melalui adaptasi bertahap pembuluh darah dari pengurangan konsentrasi Na+. Oleh karena itu, efek hipotensi hidroklorothizid ditunjukkan perlahan setelah 1-2 minggu, sedangkan efek diuretik terjadi dengan cepat dan dapat dilihat tepat setelah beberapa jam. Hydrochlorothiazid meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya.

farmakokinetik

losartan:

Setelah minum, Losartan menyerap dengan baik dan awalnya dimetabolisme melalui hati berkat enzim sitokrom P450 (CYP2C9 dan CYP3A4). Bioavailabilitas Losartan adalah sekitar 33%. Sekitar 14% dari dosis losartan yang diambil ke dalam metabolit aktif, zat ini sebagian besar menentang resistensi reseptor angiotensin II. Waktu penjualan limbah Losartan adalah sekitar 2 jam, dan metabolit sekitar 6-9 jam. Konsentrasi puncak rata-rata losartan mencapai dalam 1 jam, dan metabolit dengan aktivitas dalam waktu 3-4 jam.

Losartan dan metabolit aktif terikat pada protein plasma (> 98%), terutama albumin dan mereka tidak melewati sawar darah -otak. Volume distribusi Losartan adalah sekitar 34 liter dan metabolit dengan aktivitas sekitar 12 liter. Total pembersihan plasma Losartan adalah sekitar 600 mL/ menit dan metabolit aktif 50 mL/ menit; Izin mereka di ginjal sesuai dengan sekitar 75ml/ menit dan 25ml/ menit.

Losartan menghilangkan 35% dengan urin dan sekitar 60% dalam tinja.

Pada pasien dengan sirosis ringan hingga sedang, area di bawah kurva (AUC) losartan dan metabolit memiliki aktivitas yang lebih tinggi, sesuai, 5 kali dan 2 kali lebih tinggi daripada pada pasien dengan hati normal. Metabolit Losartan dan E-3174 tidak dikecualikan saat hemolisis.

hydrochlorothiazid:

Setelah diambil, hidroklorothizid relatif cepat, sekitar 65 - 75% dari dosis penggunaan, tetapi rasio ini dapat menurun pada orang gagal jantung. Makanan dapat mengurangi penyerapan obat. Hydrochlorothiazid terakumulasi dalam sel darah merah. 40 - 68% dari obat ini dikaitkan dengan protein plasma. Obat ini diekskresikan terutama melalui ginjal, sebagian besar dalam bentuk non -metabolik. Waktu penjualan hidroklorothizide adalah sekitar 9,5 - 13 jam, tetapi dapat bertahan dalam kasus gagal ginjal, sehingga penyesuaian dosis perlu disesuaikan. Hydrochlorothiazid melewati plasenta, didistribusikan dan mencapai konsentrasi tinggi pada janin.

Efek diuretelli muncul setelah minum 2 jam, mencapai maksimum setelah 4 jam dan berlangsung sekitar 12 jam.

Efek anti -hipertensi jauh lebih lambat dari efek diuretik dan hanya dapat mencapai efek yang memadai setelah 2 minggu, bahkan dengan dosis optimal antara 12,5 - 25 mg/hari. Penting untuk diketahui bahwa efek anti -hipertensi hidroklorothizid biasanya optimal pada 12,5 mg. Pengobatan klinis modern dan pedoman uji klinis menekankan penggunaan dosis terendah dan optimal, yang mengurangi risiko efek berbahaya. Masalah penting adalah menunggu cukup waktu untuk menilai respons tubuh terhadap efek hipotensi hidroklorotiazid, karena efek pada resistensi perifer membutuhkan waktu untuk menjadi jelas.

Sebelum mengambil Agilosart-H 100/12.5 Perawatan Perawatan AGIMEXPHARM (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Tablet oral. Ambil tablet dengan segelas air.

Ikuti obat sekali sehari. Ikuti obat tidak tergantung pada makanan karena makanan hanya mengurangi penggunaan obat.

Dosis

Dewasa:

Dosis awal dan dosis pemeliharaan: Ambil 1 kapsul sekali sehari.

Jangan gunakan obat ini pada orang yang kehilangan volume cairan peredaran darah (seperti dosis dosis tinggi).

Jangan merekomendasikan obat ini untuk orang dengan gagal ginjal yang parah (pembersihan kreatinin ≤ 30 ml/menit) atau gagal hati.

Tidak perlu menyesuaikan dosis obat ini untuk orang tua. Jangan gunakan Losartan 100 mg/hydrochlorothiazid 12,5 mg adalah dosis awal untuk kelompok pasien ini.

Anak -anak dan remaja (

Efek samping

Seperti semua obat, obat Agilosart - H dapat menyebabkan efek samping, tetapi banyak orang tidak memiliki atau memiliki sedikit efek samping. Reaksi obat yang merugikan tercantum di bawah ini dalam urutan menurun secara bertahap sesuai dengan frekuensi penampilan: sangat umum (≥ 1/10); Umum (≥ 1/100 dan

Peringatan

Sebelum menggunakan obat, Anda perlu membaca instruksi dengan cermat dan merujuk pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Agilosart - H Kontraindikasi dalam kasus -kasus berikut:

hipersensitif terhadap losartan, dengan tiasizid dan turunan sulfonamid atau bahan obat apa pun. mmol/liter atau koefisien clearance kreatinin ≤ 30 mmol/liter/menit.

Berhati -hatilah saat menggunakan

perlu sangat berhati -hati saat menggunakan obat untuk pasien dalam kasus berikut:

do losartan:

Penting untuk memantau secara khusus dan/atau mengurangi dosis pada pasien dengan dehidrasi, pengobatan diuretik dan pasien memiliki faktor lain yang dapat dengan mudah menyebabkan hipotensi. Pasien dengan stenosis ginjal di kedua sisi atau satu sisi, hanya satu ginjal juga berisiko tinggi dari efek yang tidak diinginkan (peningkatan kreatinin dan urea darah) dan harus dipantau secara ketat dalam pengobatan.

lakukan hidroklorotiazid:

Karena bahan obat dengan hidroklorotiazid, pasien harus dipantau dalam serum dan urin secara berkala, terutama pasien yang menggunakan kortikosteroid, ACTH atau digitalis, quinidin (risiko torsi ventrikel yang menyebabkan getaran ventrikular); Pasien dengan muntah atau infus. peningkatan hidroklorotiazid pada pasien setelah pengangkatan saraf simpatis. Perhatikan saat menggunakan obat pada orang tua karena mudah untuk ketidakseimbangan elektrolit.

Obat ini mengandung laktosa: pasien dengan masalah genetik langka tentang intoleransi galaktosa, defisiensi Lapp laktase atau glukosa-galaktosa tidak boleh digunakan.

Pengaruh obat pada kemampuan untuk mengendarai dan mengoperasikan mesin

serta obat anti -hipertensi lainnya, jadi berhati -hatilah jika Anda menggunakan obat saat mengemudi atau mengoperasikan mesin karena obat dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, kelelahan, terutama ketika memulai perawatan atau ketika meningkatkan dosis.

Gunakan obat untuk wanita selama kehamilan dan laktasi

kehamilan:

Kontraindikasi untuk menggunakan Agilosart - h untuk wanita hamil. Menggunakan obat -obatan secara langsung pada sistem renin - angiotensin di tengah dan tiga bulan terakhir kehamilan dapat menyebabkan lebih sedikit cairan ketuban, hipotensi, anuria, keluarnya kemih, deformasi wajah dan kematian pada bayi. Meskipun, penggunaan obat -obatan dalam tiga bulan pertama kehamilan belum melihat risiko janin, tetapi setelah mendeteksi kehamilan, obat harus dihentikan sesegera mungkin.

periode menyusui:

Tidak diketahui apakah Losartan akan disekresikan menjadi ASI, tetapi tiazid bisa melalui ASI. Karena efek berbahaya untuk menyusui, perlu untuk memutuskan atau menghentikan menyusui atau menghentikan obat, tergantung pada pentingnya menggunakan obat dengan ibu.

Obat Interaktif

obat interaktif dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya:

Dengan obat anti -hipertensi lainnya: Efek hipotensi Agilosart -H dapat ditingkatkan ketika digunakan dengan obat anti -hipertensi lainnya. Obat -obatan yang mempengaruhi kalium: Dampak hilangnya kalium hidroklorotiazid berkurang karena efek retensi kalium losartan. Namun, efek hidroklorototiazid pada kalium serum kemungkinan terjadi ketika digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang menyebabkan kehilangan kalium dan hipokalemia (misalnya, sekresi diuretik urin kalium, kortikosteroid, ACTH, salbutamol, amfoticin). Sebaliknya, bila digunakan dengan diuretik yang menjaga kalium, suplemen kalium, pengganti garam yang mengandung kalium atau obat kalium lainnya dapat meningkatkan kalium serum.

Lithi: Losartan meningkatkan kadar lithium serum, di samping clearance lithium ginjal dikurangi oleh tiazid. Harus berhati -hati ketika dibagikan lithium dan agilosart - h dan dengan hati -hati memantau konsentrasi lithium serum.

Informasi lain tentang interaksi Losartan:

Losartan tidak mempengaruhi farmakokinetik digoxin oral atau intravena. Losartan dan metabolit aktif. Hipoglikemia, lithium, diuretik menjaga kalium, rituximab.

Informasi lain tentang interaksi hidroklorothizid: karena agilosart - h mengandung hidroklorothizid dari kelompok diuretik thiazid, itu mungkin terjadi ketika digunakan dengan obat -obatan berikut:

Alkohol, barbiturat atau pil tidur adiktif: Meningkatkan potensi hipotensi vertikal. Dapat mengurangi respons terhadap hipertensi, tetapi tidak cukup untuk mencegah penggunaan. Jadi jika digunakan, Anda harus memantau untuk melihat apakah efek diuretik yang diinginkan. Diuretik tiazid, mengurangi penyerapan obat -obatan ini melalui saluran pencernaan. Tiazid.

Kavaleri obat: karena tidak adanya studi tentang korelasi obat, tidak mencampur obat ini dengan obat lain.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat yang dingin, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰c.

Di luar jangkauan anak -anak, baca instruksi dengan cermat sebelum digunakan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.