Agilosart-H 100/12.5 علاج علاج Agimexpharm (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات هيدروكلوروثيازيد ، لوسارتان كالي
المكوّن agimexpharm

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
هيدروكلوروثيازيد	12.5mg
لوسارتان كالي	100mg

الاستخدامات

المؤشرات

تتم الإشارة إلى الأدوية في الحالات التالية:

Agilosart - H 100/12.5 عبارة عن مزيج من اللوسارتان و hydrochlorothiazide (Losartan 100 mg/hydrochlorothiade 12.5 mg) لعلاج Hypertense في البالغين ، وخاصة الحالات التي لا تحتوي على دماء. Agilosart - H 100/12.5 يجب أن تكون قادرة على التنسيق مع دواء آخر مضاد للاندماج.

رمز ATC: C09DA01.

Agilosart - H 100/12.5 يحتوي على مكونات من مكونين نشطين لوسارتان وهيدروكلوروثيازيد المستخدمان معًا في شكل جرعات عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم. يُعتقد أن هذا التأثير هو نتيجة لتأثيرات الدعم المتبادل لكلا المكونين الذين يساعدون الدواء له تأثير تآزري في خفض ضغط الدم ، مما يقلل من ضغط الدم بشكل أفضل عند استخدام كل عنصر منفصل.

losartan هو مضادات محددة وانتقائية على مستقبلات Angiotensin II بينما هيدروكلوروثيازيد هو مدر للبول. كلا المخدرات لها تأثير على ضغط الدم. غالبًا ما تكون فعالية علاج ضغط الدم ارتفاعًا أعلى عند الجمع بين جرعة صغيرة من مدرات البول الثيازيد مثل هيدروكلوروثيازيد مع مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II. سيؤدي استخدام اللوسارتان إلى منع جميع الآثار الفسيولوجية للأنجيوتنسين II ومن خلال مثبطات الألدوستيرون قد تميل إلى تقليل فقد البوتاسيوم المرتبط بهذه المدرات المدارية.

لذا فإن استخدام اللوسارتان وهيدروكلوروثيازيد يجمع بين تأثير الضغط المضاد للدواء ، ويتم الحفاظ على هذا التأثير لمدة 24 ساعة ، لذلك يحتاج فقط إلى تناوله مرة واحدة في اليوم.

losartan:

اللوسارتان هو أول مادة لمجموعة الأدوية المضادة للانخفاض ، والتي تعد مضادات مستقبلات (Typ1) Angiotensin II.

Angiotensin II ، المكون من Angiotensin I في رد فعل الإنزيم المنقولة Angiotensin (ACE) المحفزة ، هو عقد وعائي قوي ؛ إنه الهرمون الرئيسي الذي ينشط نظام Renin - Angiotensin ، وهو مكون مهم في الفيزيولوجيا المرضية لارتفاع ضغط الدم. Angiotensin II يحفز أيضًا الغدد الكظرية للألدوستيرون.

اللوسارتان والأيضات الرئيسية لها إفراز انسداد وإفراز الألدوستيرون من Angiotensin II عن طريق منع انتقائي أنجيوتنسين II ، غير مرتبط بمستقبلات AT1 الموجودة في العديد من الأنسجة (على سبيل المثال ، عضلات الأوعية الدموية ، والغدد الكظرية). لا يظهر كل من اللوسارتان والمستقلبات النشطة الرئيسية التأثير المهيمن المحلي في مستقبل AT1 ولديهما تقارب AT1 أكبر بكثير (حوالي 1000 مرة) من مستقبلات AT2. لوسارتان مثبط تنافسي يمكن عكسه لمستقبلات AT1. المادة الأيضية لها نشاط الأدوية أقوى من 10 إلى 40 مرة من اللوسارتان ، محسوبة بالوزن ومثبط غير تنافسي وقابل للانعكاس لمستقبلات AT1. كما أن مضادات Angiotensin II لها تأثيرات الدورة الدموية مثل مثبطات ACE ، ولكن لا يوجد أي تأثير غير مرغوب فيه لمثبطات ACE الشائعة السعال الجاف.

هيدروكلوروثيازيد هو دواء في مجموعة مدرات البول الثيازيدية التي تزيد من إفراز كلوريد الصوديوم والماء المرتبط بآلية تثبيط امتصاص أيونات الصوديوم والكلور في المسافة. يزداد إفراز الشوارد الأخرى أيضًا ، وخاصة البوتاسيوم والمغنيسي ، وينخفض الكالسيوم. يقلل الهيدروكلوثيازيد أيضًا من نشاط ثاني أكسيد الكربون ، لذلك يزيد من إفراز بيكربونات ولكن هذا التأثير غالبًا ما يكون ضعيفًا مقارنة بتأثير CL - ولا يغير بشكل كبير درجة الحموضة البول. قد يقلل مدرات البول الثيازيد أيضًا من معدل ترشيح الكبيبي. الثيازيدات لها تأثير مدر للبول معتدل ، لأن حوالي 90 ٪ من أيونات الصوديوم قد تم إعادة امتصاصها قبل الوصول إلى المسافة هو الوضع الرئيسي للدواء.

هيدروكلوروثيازيد له تأثير خفض ضغط الدم ، أولاً بسبب انخفاض حجم البلازما والسوائل الخارجة عن طريق البول. ثم ، أثناء استخدام الدواء ، يعتمد تأثير خفض ضغط الدم على انخفاض المقاومة المحيطية ، من خلال التكيف التدريجي للأوعية الدموية من تقليل تركيز Na+. لذلك ، يظهر تأثير انخفاض ضغط الدم في هيدروكلوروثيازيد ببطء بعد 1-2 أسابيع ، في حين أن التأثير المدر للبول بسرعة ويمكن رؤيته مباشرة بعد بضع ساعات. Hydrochlorothiazid يزيد من آثار الأدوية الخافضة للضغط الأخرى.

pharmacokinetic

losartan:

بعد الشرب ، يمتص اللوسارتان جيدًا ويتم استقلابه في البداية عبر الكبد بفضل إنزيمات Cytochrom P450 (CYP2C9 و CYP3A4). التوافر البيولوجي في لوسارتان حوالي 33 ٪. حوالي 14 ٪ من جرعة اللوسارتان التي تم أخذها في المستقلبات النشطة ، تعارض هذه المادة في الغالب مقاومة مستقبلات أنجيوتنسين الثاني. يبلغ وقت بيع النفايات في لوسارتان حوالي ساعتين ، ومن حوالي 6-9 ساعات. يصل متوسط تركيز الذروة للفورتان في غضون ساعة واحدة ، واليستقات مع النشاط في غضون 3-4 ساعات.

لا يرتبط كل من اللوسارتان والأيضات النشطة ببروتينات البلازما (> 98 ٪) ، وخاصة الزلال ولا يمررون حاجز الدم. يبلغ حجم توزيع لوسارتان حوالي 34 لترًا والأيضات مع نشاط يبلغ حوالي 12 لترًا. يبلغ إجمالي التخليص البلازما في اللوسارتان حوالي 600 مل/ دقيقة والأيضات النشطة التي تبلغ 50 مل/ دقيقة ؛ تطهيرها في الكلى تتوافق مع حوالي 75 مل/ دقيقة و 25 مل/ دقيقة.

اللوسارتان يلغي 35 ٪ عن طريق البول وحوالي 60 ٪ في البراز.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الخفيف إلى المتوسط ، فإن المنطقة تحت منحنى (AUC) من اللوسارتان والمستقلبات لها نشاط أعلى ، مقابلة ، 5 مرات و 2 مرات أعلى من المرضى الذين يعانون من الكبد الطبيعي. لا يتم استبعاد مستقلبات Losartan و E-3174 عند انحلال الدم.

hydrochlorothiazid:

بعد أخذها ، تكون هيدروكلوروثيازيد سريعة نسبيًا ، حوالي 65 - 75 ٪ من جرعة الاستخدام ، ولكن قد تنخفض هذه النسبة في قصور القلب. الغذاء يمكن أن يقلل من امتصاص الدواء. Hydrochlorothiazid المتراكمة في خلايا الدم الحمراء. 40 - 68 ٪ من الدواء يرتبط ببروتين البلازما. يفرز الدواء بشكل رئيسي من خلال الكلى ، ومعظمهم في شكل غير مسببة. يبلغ وقت بيع Hydrochlorothiazide حوالي 9.5 - 13 ساعة ، ولكن قد يستمر في حالة الفشل الكلوي ، لذلك يجب تعديل تعديلات الجرعة. يمر Hydrochlorothiazid عبر المشيمة ، الموزعة ووصلت إلى تركيزات عالية في الجنين.

تظهر تأثيرات Diuretelli بعد شرب الساعتين ، وتصل إلى الحد الأقصى بعد 4 ساعات وتستمر حوالي 12 ساعة.

تأثير مضاد للانخفاض هو أبطأ بكثير من التأثيرات المدرة للبول ويمكن أن يحقق تأثيرًا كافيًا فقط بعد أسبوعين ، حتى مع الجرعة المثلى بين 12.5 - 25 ملغ/يوم. من المهم أن نعرف أن تأثير مضاد للانتهاء من الهيدروكلوروثيازيد هو عادة ما يكون الأمثل عند 12.5 ملغ. تؤكد إرشادات المعالجة السريرية الحديثة والتجربة السريرية على أدنى الاستخدام الأمثل للجرعات ، مما يقلل من خطر التأثيرات الضارة. القضية المهمة هي انتظار وقت كاف لتقييم استجابة الجسم لتأثير انخفاض ضغط الدم في هيدروكلوروثيازيد ، لأن التأثير على المقاومة المحيطية يستغرق وقتًا ليكون واضحًا.

قبل اتخاذ Agilosart-H 100/12.5 علاج علاج Agimexpharm (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

أقراص عن طريق الفم. خذ الجهاز اللوحي مع كوب من الماء.

خذ الدواء مرة واحدة في اليوم. لا تعتمد الطب على الوجبات لأن الطعام يقلل فقط من استخدام الدواء.

الجرعة

البالغين:

الجرعة الأولية وجرعة الصيانة: خذ كبسولات واحدة مرة واحدة في اليوم.

لا تستخدم هذا الدواء في الأشخاص الذين يفقدون حجم السوائل الدورة الدموية (مثل جرعات عالية من الجرعات).

لا توصي بهذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي شديد (خلوص الكرياتينين ≤ 30 مل/دقيقة) أو فشل الكبد.

لا حاجة لضبط جرعة هذا الدواء للمسنين. لا تستخدم لوسارتان 100 ملغ/هيدروكلوروثيازيد 12.5 ملغ هي جرعة البداية لمجموعة المريض هذه.

الأطفال والمراهقين (

آثار جانبية

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن تسبب المخدرات Agilosart - H آثارًا جانبية ، لكن الكثير من الأشخاص ليس لديهم آثار جانبية قليلة. يتم سرد تفاعل الدواء الضار أدناه بترتيب انخفاض تدريجيًا وفقًا لتكرار المظهر: شائع جدًا (≥ 1/10) ؛ شائع (≥ 1/100 و

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

Pluckedized

Agilosart - H موازنات في الحالات التالية:

فرط الحساسية للفورتان ، مع ثيازيدات ومشتقات السلفوناميد أو أي مكونات من الدواء. Mmol/لتر أو معامل خلوص الكرياتينين ≤ 30 مليمول/لتر/دقيقة.

do losartan:

من الضروري مراقبة خصيص و/أو تقليل الجرعة في المرضى الذين يعانون من الجفاف ، وعلاج مدرات البول ، والمرضى لديهم عوامل أخرى يمكن أن تؤدي بسهولة إلى انخفاض ضغط الدم. المرضى الذين يعانون من تضيق الكلى على كلا الجانبين أو جانب واحد ، فإن الكلى واحدة فقط معرضة أيضًا لخطر كبير من الآثار غير المرغوب فيها (زيادة الكرياتينين واليوريا الدمية) ويجب مراقبتها بشكل وثيق في العلاج.

نظرًا لمكون الدواء مع هيدروكلوروثيازيد ، يجب مراقبة المريض في المصل والبول بشكل دوري ، وخاصة المرضى الذين يستخدمون الستيرويدات القشرية أو ACTH أو Digitalis ، الكينيدين (خطر الالتواء البطيني الذي يسبب اهتزاز البطين) ؛ المرضى الذين يعانون من القيء أو التسريب. من Hydrochlorothiazid الزيادات في المرضى بعد إزالة العصب الودي. لاحظ عند تناول الأدوية في كبار السن لأنه من السهل عدم التوازن الشوارد.

يحتوي هذا الدواء على اللاكتوز: لا ينبغي استخدام المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة حول عدم تحمل الجالاكتوز ، أو نقص اللاكتاز Lapp أو الجلوكوز-غالاكتوز.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

بالإضافة إلى أدوية مضادة للاندماج الأخرى ، لذا كن حذرًا إذا كنت تستخدم الدواء أثناء القيادة أو تشغيل الآلات لأن الدواء يمكن أن يسبب الصداع والدوار والتعب ، خاصة عند بدء العلاج أو عند زيادة الجرعة.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

بطلان لاستخدام Agilosart - H للنساء الحوامل. يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية مباشرة على نظام Renin - Angiotensin في منتصف الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل إلى حدوث سائل أمنيوسي أقل ، انخفاض ضغط الدم ، أنوريا ، إفرازات البول ، تشوه الوجه والموت عند الرضع. على الرغم من أن استخدام الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لم يشهد خطر الجنين ، ولكن بعد اكتشاف الحمل ، يجب إيقاف الدواء في أقرب وقت ممكن.

فترة الرضاعة الطبيعية:

من غير المعروف ما إذا كان سيتم إفراز اللوسارتان في حليب الأم ، ولكن يمكن أن يكون ثيازيد من خلال حليب الأم. بسبب الآثار الضارة للرضاعة الطبيعية ، من الضروري أن تقرر أو إيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء ، اعتمادًا على أهمية استخدام الدواء مع الأم.

الدواء التفاعلي

أدوية تفاعلية مع أدوية أخرى وأنواع أخرى من التفاعلات:

مع الأدوية الأخرى المضادة للانداخل: يمكن زيادة آثار انخفاض ضغط الدم في Agilosart -عند استخدامها مع أدوية أخرى مضادة للاندماج. الأدوية التي تؤثر على البوتاسيوم: يتم تقليل تأثير فقدان البوتاسيوم في هيدروكلوروثيازيد بسبب تأثير الاحتفاظ بالبوتاسيوم في اللوسارتان. ومع ذلك ، من المرجح أن يحدث هذا التأثير من هيدروكلوروثيازيد على البوتاسيوم في الدم عند استخدامه مع الأدوية الأخرى التي تسبب فقدان البوتاسيوم ونقص بوتاسيوم الدم (على سبيل المثال ، إفراز مدر للبول للبول البوتاسيوم ، الكورتيكوستيرويد ، الفولاذ ، السالبوتامول ، البرمفيوتينين). في المقابل ، عند استخدامه مع مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم أو مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم أو غيرها من الأدوية المسببة للبوتاسيوم يمكن أن تزيد من البوتاسيوم في الدم. يجب أن تكون حذرة عند مشتركة الليثيوم و Agilosart - H ومراقبة تركيز الليثيوم في المصل بعناية.

معلومات أخرى حول تفاعل اللوسارتان:

لا يؤثر اللوسارتان على الحرائك الدوائية للديجوكسين عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. لوسارتان والأيضات النشطة. نقص السكر في الدم ، الليثيوم ، مدرات البول الحفاظ على البوتاسيوم ، ريتوكسيماب.

الكحول ، الباربيتورات أو حبوب النوم الإدمانية: زيادة إمكانات انخفاض ضغط الدم الرأسي. يمكن أن تقلل من الاستجابة لارتفاع ضغط الدم ، ولكن ليس بما يكفي لمنع الاستخدام. لذلك إذا تم استخدامه ، يجب مراقبة لمعرفة ما إذا كان التأثير المطلوب للبول. مدرات البول الثيازيد ، مما يقلل من امتصاص هذه الأدوية من خلال الجهاز الهضمي. ثيازيد.

سلاح الفرسان من الدواء: بسبب عدم وجود دراسات حول ارتباط الدواء ، وليس خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

التخزين

اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

لتكون بعيدة عن متناول الأطفال ، وقراءة التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.