Agilosart-H 100/25 علاج Agimexpharm لارتفاع ضغط الدم (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات لوسارتان ، هيدروكلوروثيازيد
المكوّن شركة Agimexpharm Pharmaceutical Combor Company

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
لوسارتان	100mg
هيدروكلوروثيازيد	25mg

الاستخدامات

المؤشرات

يتم الإشارة إلى أدوية Agilosart-H 100/25 في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب لدى البالغين ، وخاصة الحالات التي لا تتحكم في ضغط الدم مع دواء واحد. لا يشار إلى هذا الدواء للعلاج الأولي في علاج ارتفاع ضغط الدم. عند الحاجة ، يمكن الجمع بين Agilosart-H 100/25 مع دواء آخر مضاد للاندماج.

علم الأدوية

لدى Agilosart-H 100/25 مكونات من مكونين نشطين للوسارتان والهيدروكلوروثيازيد المستخدمان معًا في شكل جرعة عن طريق الفم يوميًا للتحكم في ضغط الدم المرتفع. يُعتقد أن هذا التأثير هو نتيجة لتأثيرات الدعم المتبادل لكلا المكونين الذين يساعدون الدواء له تأثير تآزري في خفض ضغط الدم ، مما يقلل من ضغط الدم بشكل أفضل عند استخدام كل عنصر منفصل.

losartan هو مضادات محددة وانتقائية على مستقبلات Angiotensin II بينما هيدروكلوروثيازيد هو مدر للبول. كلا المخدرات لها تأثير على ضغط الدم. غالبًا ما تكون فعالية علاج ارتفاع ضغط الدم أعلى عند الجمع بين جرعة صغيرة من مدرات البول الثيزيد مثل هيدروكلوروثيازيد مع مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II. سيؤدي استخدام اللوسارتان إلى منع جميع الآثار الفسيولوجية للأنجيوتنسين II ومن خلال مثبطات الألدوستيرون قد تميل إلى تقليل فقد البوتاسيوم المرتبط بهذه المدرات المدارية.

لذا فإن استخدام اللوسارتان وهيدروكلوروثيازيد يجمع بين تأثير الضغط المضاد للدواء ، ويتم الحفاظ على هذا التأثير لمدة 24 ساعة ، لذلك يحتاج فقط إلى تناوله مرة واحدة في اليوم.

losartan

losartan هي المادة الأولى لمجموعة الأدوية المضادة للاندماج الجديدة ، وهي مضادات مستقبلات (Typ1) Angiotensin II.

Angiotensin II الذي تم تشكيله من Angiotensin I في تفاعل إنزيم تبديل Angiotensin (ACE) المحفز ، هو مضيق الأوعية الدموية القوي ، وهو هرمون التنشيط الوعائي الرئيسي لنظام Renin - Angiotensin وهو مكون مهم في الفيزيولوجيا المسببة للاعبين. Angiotensin II يحفز أيضًا الغدد الكظرية للألدوستيرون.

اللوسارتان والأيضات الرئيسية لها إفراز انسداد وإفراز الألدوستيرون من Angiotensin II عن طريق منع انتقائي أنجيوتنسين II ، غير مرتبط بمستقبلات AT1 الموجودة في العديد من الأنسجة (على سبيل المثال ، عضلات الأوعية الدموية ، والغدد الكظرية). لا يظهر كل من اللوسارتان والمستقلبات النشطة الرئيسية التأثير المهيمن المحلي في مستقبلات AT1 ولديهما تقارب لمستقبلات AT1 ، أكبر بكثير (حوالي 1000 مرة) من مستقبلات AT2.

اللوسارتان مثبط تنافسي قابل للانعكاس لمستقبلات AT1. المادة الأيضية لها نشاط الأدوية أقوى من 10 إلى 40 مرة من اللوسارتان ، محسوبة بالوزن ومثبط غير تنافسي وقابل للانعكاس لمستقبلات AT1. كما أن مضادات Angiotensin II لها تأثيرات ديناميكية مثل مثبطات ACE ، ولكن لا يوجد أي تأثير غير مرغوب فيه لمثبطات ACE الشائعة هي السعال الجاف.

هيدروكلوروثيازيد

هيدروكلوروثيازيد هو دواء في مجموعة مدرات البول الثيازيد التي تزيد من إفراز كلوريد الصوديوم ويرافقها آلية تثبيط امتصاص أيونات الصوديوم والكلور في المسافة. يزداد إفراز الشوارد الأخرى أيضًا ، وخاصة البوتاسيوم والمغنيسي ، وينخفض الكالسيوم. يجب أن يقلل الهيدروكوروثيازيد أيضًا من نشاط ثاني أكسيد الكربون من إفراز بيكربونات ولكن هذا التأثير شائع مقارنة بتأثير إفراز العلب ولا يغير بشكل كبير درجة الحموضة البول. قد يقلل مدرات البول الثيازيد أيضًا من معدل ترشيح الكبيبي. الثيازيدات لها تأثير مدر للبول معتدل ، لأن حوالي 90 ٪ من أيونات الصوديوم قد تم إعادة امتصاصها قبل الوصول إلى المسافة هو الوضع الرئيسي للدواء.

هيدروكلوروثيازيد له تأثير خفض ضغط الدم ، أولاً بسبب انخفاض حجم البلازما والسوائل الخارجة عن طريق البول. ثم ، أثناء استخدام الدواء ، يعتمد تأثير خفض ضغط الدم على انخفاض المقاومة المحيطية ، من خلال التكيف التدريجي للأوعية الدموية من تقليل تركيز Na+. لذلك ، يظهر تأثير انخفاض ضغط الدم في هيدروكلوروثيازيد ببطء بعد 1-2 أسابيع ، في حين أن التأثير المدر للبول بسرعة ويمكن رؤيته مباشرة بعد بضع ساعات. Hydrochlorothiazid يزيد من آثار الأدوية الخافضة للضغط الأخرى.

pharmacokinetics

losartan

بعد الشرب ، يمتص اللوسارتان جيدًا ويتم استقلابه في البداية عبر الكبد بفضل إنزيمات Cytochrom P450 (CYP2C9 و CYP3A4). التوافر البيولوجي في لوسارتان حوالي 33 ٪. حوالي 14 ٪ من جرعة اللوسارتان التي تم أخذها في المستقلبات النشطة ، تعارض هذه المادة في الغالب مقاومة مستقبلات أنجيوتنسين الثاني. وقت بيع النفايات لوسارتان حوالي ساعتين والأيضات لمدة 6-9 ساعات. يصل متوسط تركيز الذروة للفورتان في غضون ساعة واحدة ، واليستقات مع النشاط في غضون 3-4 ساعات.

يرتبط كل من اللوسارتان والأيضات النشطة ارتباطًا وثيقًا ببروتينات البلازما (> 98 ٪) ، ولا سيما الألبومين ولا يمرون بحاجز دم الدماغ. يبلغ توزيع اللوسارتان حوالي 34 لترًا ومن المستقلبات ذات النشاط حوالي 12 لتر. يبلغ إجمالي إزالة البلازما في لوسارتان حوالي 600 مل/دقيقة ومن المستقلبات التي تبلغ مساحتها 50 مل/دقيقة ، ويتوافق تصريحها في الكلى مع حوالي 75 مل/دقيقة و 25 مل/دقيقة.

اللوسارتان يلغي 35 ٪ عن طريق البول وحوالي 60 ٪ في البراز.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الخفيف إلى المتوسط ، فإن المنطقة تحت منحنى (AUC) من اللوسارتان والأيض لديها نشاط أعلى ، 5 مرات ومرتين أكثر من المرضى الذين يعانون من الكبد الطبيعي. لا يتم استبعاد مستقلبات Losartan و E-3174 عند انحلال الدم.

hydrochlorothiazide

بعد أخذها ، تكون هيدروكلوروثيازيد سريعة نسبيًا ، حوالي 65 - 75 ٪ من جرعة الاستخدام ، ولكن قد تنخفض هذه النسبة في قصور القلب. الغذاء يمكن أن يقلل من امتصاص الدواء. Hydrochlorothiazid المتراكمة في خلايا الدم الحمراء. 40 - 68 ٪ من الدواء يرتبط ببروتين البلازما. يفرز الدواء بشكل رئيسي من خلال الكلى ، إلى حد كبير في شكل غير مسببة.

وقت بيع Hydrochlorothiazid حوالي 9.5 - 13 ساعة ولكن قد يستمر في حالة الفشل الكلوي ، لذلك يجب تعديل تعديلات الجرعة. يمر Hydrochlorothiazid عبر المشيمة ، الموزعة ووصلت إلى تركيزات عالية في الجنين.

تظهر تأثيرات Diuretelli بعد شرب الساعتين ، وتصل إلى الحد الأقصى بعد 4 ساعات وتستمر حوالي 12 ساعة.

تأثير مضاد للانخفاض هو أبطأ بكثير من التأثيرات المدرة للبول ويمكن أن يحقق تأثيرًا كافيًا فقط بعد أسبوعين ، حتى مع الجرعة المثلى بين 12.5 - 25mg/يوم. من المهم أن نعلم أن تأثير مضاد للانتهاء من هيدروكلوروثيازيد هو عادة ما يكون الأمثل عند 12.5 ملغ.

تؤكد إرشادات المعالجة السريرية الحديثة والإرشادات السريرية على أدنى الاستخدام والاستخدام الأمثل ، مما يقلل من خطر التأثيرات الضارة. القضية المهمة هي انتظار وقت كاف لتقييم استجابة الجسم لتأثير انخفاض ضغط الدم في هيدروكلوروثيازيد ، لأن التأثير على المقاومة المحيطية يستغرق وقتًا ليكون واضحًا.

قبل اتخاذ Agilosart-H 100/25 علاج Agimexpharm لارتفاع ضغط الدم (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

خذ استخدام الفم.

جرعة

البالغين

بدء الجرعة وجرعة الصيانة: خذ 1/2 قرصًا واحدًا في اليوم.

بالنسبة للأشخاص الذين لا يفيون بشكل كامل بجرعة 50/125 ، يمكن أن تزيد من الجرعة اليومية إلى واحد لوسارتان لوسارتان 100 ملغ/هيدروكلوروثيازيد 25mg.

جرعة الحد الأقصى مرة واحدة في اليوم فقط واحد قرص Losartan 100mg/ hydrochlorothiazid 25mg. بشكل عام ، يتم تحقيق تأثير انخفاض ضغط الدم في غضون 3-4 أسابيع بعد بداية العلاج.

لا تستخدم هذا الدواء في الأشخاص الذين يفقدون حجم السوائل الدورة الدموية (مثل جرعات عالية من الجرعات).

لا توصي باستخدام هذا الدواء لفشل كلوي شديد (خلوص الكرياتينين

آثار جانبية

عند استخدام Agilosart-H 100/25 ، غالبًا ما تكون هناك تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

do losartan

معظم الآثار غير المرغوب فيها لأن اللوسارتان خفيفة وخسارة بمرور الوقت.

شائع ، ADR> 1/100

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم ، آلام الصدر ، آلام الساق ، آلام العضلات.

القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم ، ألم في الصدر ، كتلة A-V الدرجة الثانية ، أسطوانة الصدر ، وتيرة الجيوب الأنفية ، وضرب القلب السريع ، والوجه ، أحمر الخدود. كدمات ، فواتير أجنبية. الإدراك ، الهزة ، آلام العظام ، ضعف العضلات ، وذمة المفاصل ، آلام العضلات. حُلقُوم.

الآثار الأخرى: التعرق.

قد يتسبب هيدروكلوروثيازيد في فقدان البوتاسيوم المفرط. يعتمد هذا التأثير على الجرعة ويمكن تقليله عند جرعات منخفضة (12.5 ملغ/يوم) ، أفضل جرعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، مع تقليل التفاعلات الضارة. مدرات البول غالبا ما تسبب نقص السكر في الدم.

شائع ، ADR> 1/100

النظامية: التعب والدوار والدوار والصداع.

الدورة الدموية: وضع ضغط انخفاض الذاكرة ، عدم انتظام ضربات القلب.

نادر ، ADR

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

موانع Agilosart-H 100/25 في الحالات التالية:

التخزين

تخزين في مكان جاف ، وتجنب الضوء ، ودرجات حرارة أقل من 300 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.