agilosart-h 100/25高血圧のためのアギメックスファーム治療(3層x 10錠)

剤形 3つのブリスターx 10タブレットの箱
仕様 ロサルタン、ヒドロクロロチアジド
成分 Agimexpharm Pharmaceutical Joint Stock Company

成分

構成情報コンテンツ
ロサルタン100mg
ヒドロクロロチアジド25mg

用途

兆候

agilosart-h 100/25薬は、次の場合に示されています。

成人の特発性高血圧の治療、特に1つの薬物で血圧を制御しない症例。この薬物は、高血圧の治療における初期治療には示されていません。必要に応じて、Agilosart-H 100/25を別の抗高血圧薬と組み合わせることができます。

薬物球科

agilosart-h 100/25には、高血圧を制御するために毎日口腔投与量の形で一緒に使用される2つの有効成分とヒドロクロロチアジドの成分があります。この効果は、薬物が血圧を下げる際に相乗効果をもたらすのに役立つ両方の成分の相互支援効果の結果であると考えられており、それぞれの成分を使用するときに血圧をより良く減らします。

ロサルタンは、アンジオテンシンII受容体の特異的かつ選択的な拮抗薬であり、ヒドロクロロチアジドはチアジドの利尿薬です。両方の薬物は血圧に影響を与えます。高血圧治療の有効性は、ヒドロクロロチアジドとアンジオテンシンII受容体拮抗薬などのチアジド利尿薬の少量を組み合わせると、しばしばより高くなります。さらに、利尿薬の効果により、ヒドロクロロチアジドは血漿レニン活性を増加させ、アルドステロンの分泌を増加させ、アンジェレベルを増加させます。ロサルタンを使用すると、アンジオテンシンIIのすべての生理学的効果が防止され、アルドステロン阻害剤を介してこの利尿薬に関連するカリウムの喪失が減少する傾向があります。

したがって、ロサルタンとヒドロクロロチアジドを組み合わせて使用​​すると、薬物の抗血圧圧力の効果が増加します。この効果は24時間維持されるため、1日に1回だけ摂取する必要があります。

losartan

ロサルタンは、受容体拮抗薬(ept1)アンジオテンシンIIである新しい抗過年細胞系薬物グループの最初の物質です。

アンジオテンシンIから酵素スイッチングアンジオテンシン(ACE)触媒の反応で形成されたアンジオテンシンIIは、レニン - アンジオテンシン系の主要な血管活性化ホルモンであり、高血圧の病態学における重要な成分である強力な血管収縮因子です。アンジオテンシンIIは、アルドステロンの副腎も刺激します。

ロサルタンおよび主な代謝物は、多くの組織(たとえば、血管筋、副腎など)に含まれるAT1受容体に付着していないアンジオテンシンIIの選択を防ぐことにより、アンジオテンシンIIの詰まりとアルドステロン分泌を持っています。ロサルタンと主な活性代謝産物の両方は、AT1受容体の局所的な支配的効果を示さず、AT1受容体よりもはるかに大きい(約1,000倍)AT1受容体に対する親和性を持っています。

ロサルタンは、AT1受容体の競合的で可逆的な阻害剤です。代謝物質は、ロサルタンよりも10〜40倍強い薬物の活性を持ち、体重によって計算され、AT1受容体の非競争的で可逆的な阻害剤です。アンジオテンシンIIアンタゴニストには、ACE阻害剤などの血行動態効果もありますが、一般的なACE阻害剤の望ましくない効果はありません。

ヒドロクロロチアジド

ヒドロクロロチアジドは、チアジド利尿薬のグループの薬物であり、塩化ナトリウムの分泌を増加させ、遠くにナトリウムと塩素イオンの再吸収を阻害するメカニズムを伴います。他の電解質の排泄も増加し、特にカリウムとマグネシが減少し、カルシウムは減少します。ヒドロコロチアジドはまた、二酸化炭素の活性を低下させます重炭酸塩の分泌を増加させるはずですが、この効果はクロック分泌の効果と比較して一般的であり、尿のpHを有意に変化させません。チアジド利尿薬は、糸球体のろ過率も低下する可能性があります。チアジドは中程度の利尿効果があります。なぜなら、ナトリウムイオンの約90%が遠くに到着する前に再吸収されることが薬物の主要な位置であるため、最初に水圧を下げる効果があります。次に、薬物の使用中に、血圧を下げることの影響は、Na+濃度の低下からの血管の漸進的な適応を通じて、末梢抵抗の減少に依存します。したがって、ヒドロクロロチアジドの低血圧効果は1〜2週間後にゆっくりと示されますが、利尿効果は迅速に発生し、数時間後にすぐに見ることができます。ヒドロクロロチアジドは、他の降圧薬の効果を増加させます。

薬物動態

losartan

飲酒後、ロサルタンはよく吸収し、最初はシトクロムP450酵素(CYP2C9およびCYP3A4)のおかげで肝臓を介して代謝されました。ロサルタンのバイオアベイラビリティは約33%です。ロサルタンの用量の約14%が活性代謝産物に採取されたこの物質は、主にアンジオテンシンII受容体耐性に反対しています。ロサルタン廃棄物の販売時間は約2時間で、6〜9時間の代謝産物です。ロサルタンの平均ピーク濃度は1時間以内に到達し、3〜4時間以内に活動を伴う代謝産物に到達します。

ロサルタンと活性の代謝産物の両方は、主にアルブミンであり、脳の血液バリアを通過しない血漿タンパク質(> 98%)に高く関連しています。ロサルタンの分布は、約34 Lと約12Lの活性を持つ代謝物の分布です。ロサルタンの総プラズマクリアランスは約600ml/分であり、50ml/minの活性を持つ代謝物は、腎臓のクリアランスは約75ml/minおよび25ml/minに対応しています。

ロサルタンは尿で35%、糞便で約60%を排除します。

軽度から中程度の肝硬変の患者では、ロサルタンと代謝骨の曲線下(AUC)の領域(正常な肝臓の患者よりも5倍および2倍高い活性があります。溶血の場合、ロサルタンおよびE-3174代謝産物は除外されません。

ヒドロクロロチアジド

服用後、ヒドロクロロチアジドは比較的速く、使用量の約65〜75%ですが、この比率は心不全の人々で減少する可能性があります。食物は薬物の吸収を減らすことができます。赤血球に蓄積したヒドロクロロチアジド。 40-68%の薬物は血漿タンパク質に関連しています。主に非代謝の形で、主に腎臓を通して排泄されました。

ヒドロクロロチアジドの販売時間は約9.5〜13時間ですが、腎不全の場合には続く可能性があるため、調整を調整する必要があります。ヒドロクロロチアジドは胎盤を通過し、分布し、胎児の高濃度に達しました。

duuretelli効果は2時間飲んだ後に現れ、4時間後に最大に達し、約12時間続きます。

抗高血圧効果は、利尿効果よりもはるかに遅く、12.5〜25mg/日の最適な用量でさえ、2週間後には十分な効果を達成できます。ヒドロクロロチアジドの抗過脂肪効果が通常12.5mgで最適であることを知ることが重要です。

現代の臨床治療と臨床試験のガイドラインは、最も低く最適な使用を強調しており、それが有害な影響のリスクを減らします。重要な問題は、ヒドロクロロチアジドの低血圧効果に対する身体の反応を評価するのに十分な時間を待つことです。なぜなら、末梢抵抗への影響は明確になるのに時間がかかるからです。

服用する前に agilosart-h 100/25高血圧のためのアギメックスファーム治療(3層x 10錠)

使用方法

経口使用。

用量

大人

開始用量と維持用量:1日1/2枚の単一錠剤を服用します。

50/125の用量を完全に満たしていない人の場合、毎日の投与量を1錠のロサルタン100mg/ヒドロクロロチアジド25mgに増やすことができます。

1日1回の最大用量錠剤1錠のロサルタン100mg/ヒドロクロロチアジド25mgのみ。一般に、低血圧効果は、治療開始から3〜4週間以内に達成されます。

循環液の量(高用量の用量など)を失う人にこの薬を使用しないでください。

重度の腎不全にこの薬を使用することをお勧めしません(クレアチニンクリアランス

副作用

Agilosart-H 100/25を使用する場合、しばしば不要な効果(ADR)があります。

losartan

ロサルタンは軽くて時間とともに負けているため、望ましくない効果のほとんど。

共通、ADR> 1/100

  • 心血管:血圧の低下、胸痛の背中、脚の痛み、筋肉の痛み。
  • 心血管:低血圧、胸痛、ブロックA-V度II、チェストドラム、副鼻腔の遅いペース、高速ハートビート、顔、赤面。あざ、外国の請求書。知覚、振戦、骨痛、筋肉の脱力、関節浮腫、筋肉痛。喉。
  • その他の効果:発汗。

    ヒドロクロロチアジドは、過度のカリウム損失を引き起こす可能性があります。この効果は用量に依存し、低用量(12.5mg/日)、高血圧治療に最適な用量であり、有害な反応を最小限に抑えると減少する可能性があります。利尿薬もしばしば低血糖を引き起こします。

    共通、ADR> 1/100

  • 体系:疲労、めまい、めまい、頭痛。
  • 循環:陽性圧力姿勢、不整脈。

    レア、ADR

  • 警告

    薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

    contraindicated

    agilosart-h 100/25禁忌:

    保管

    乾燥した場所に保管し、300c未満の温度を避けてください。

    その他の薬

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