Agimepzol 20 Agimexpharmbehandlung behandelt Duodenal -Ulkus, das Wiederauftreten von Zwölffingerdarmgeschwüren (10 Blasen x 10 Tabletten) verhindern
Darreichungsform Box mit 10 Blasen x 10 Tabletten
Spezifikationen Omeprazol
Inhaltsstoff Agimexpharm Pharmaceutical Joint Stock Company
Inhaltsstoff
Thành phần cho 1 viên
| Kompositionsinformationen | Inhalt |
| Omeprazol | 20 mg |
Verwendet
Indikationen
Agimepzol 20 Medikamente zeigten in den folgenden Fällen eine Behandlung an:
Erwachsene
Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren.
Prävention von Zwölffingerdarmgeschwüren.
Behandlung von Magengeschwüren.
Vorbeugung von Magengeschwüren Wiederauftreten.
kombiniert mit geeigneten Antibiotika, wobei Helicobacter pylori (H. pylori) in Magengeschwüren eliminiert wird.
Behandlung von Magen und Zwölffingerdarmgeschwür ist mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAID) verbunden.
Prävention von Magen und Zwölffingerdarmgeschwür ist mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAID) in Risiken verbunden.
Behandlung von Reflux -Ösophagitis.
Langzeitbehandlung bei Patienten mit Refluxheilung, um ein Wiederauftreten zu verhindern.
Behandlung von Symptomen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit.
Behandlung des Zollinger-Elison-Syndroms.
Kinder:
Kinder über 1 Jahr und ≥ 10 kg:
Behandlung von Reflux -Ösophagitis.
Behandlung von Sodbrennen und saurem Reflux bei gastroösophagealer Refluxkrankheit.
Kinder und Jugendliche über 4 Jahre:
in Kombination mit Antibiotika bei der Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren durch H. pylori.
Pharmakokologie
Omeprazol ist ein Benzimidazol, das die Gruppe, strukturiert und ähnlich wie Pantoprazol, Lansoprazol, Esomprazol, verbunden hat.
Omeprazol ist ein Inhibitor der Säuresekretion des Magens aufgrund der Hemmung des Wasserstoff/Kalium -Adenosin -Triphosphatase des Enzymsystems (H+/K+ ATPase), das auch als Protonenpumpe in der Zellwand der Magenwand bezeichnet wird. Der maximale Effekt wird nach 4 Tagen Behandlung erreicht. Bei Patienten mit Zwölffingerdarmgeschwür ist es möglich, in 24 Stunden eine Reduzierung der Magensäure um 80% aufrechtzuerhalten.
Omeprazol kann Helicobacter Pylori -Bakterien bei Patienten mit Duodenal -Ulkus und/oder Reflux -Ösophagitis einschränken, die mit diesen Bakterien infiziert sind. Kombination von Omeprazol mit einigen antibakteriellen Arzneimitteln (z. B. Clarithromycin, Amoxicillin) kann H.Pylori mit einem Ulkus sein.
Omeprazol wird in einer sauren Umgebung zerstört. Das Arzneimittel wird in Form von im Darm gelösten Partikeln hergestellt und dann in die Kapsel geschlossen oder die Tablette gestärkt, um die Zerstörung des MagenpH -Werts des Säure zu vermeiden. Omeprazol wird schnell absorbiert, wobei die Spitzenkonzentration in Sojasauce etwa 1-2 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels beträgt. Omeprazol wird normalerweise nach 3 bis 6 Stunden im Dünndarm absorbiert. Nahrung wirkt sich nicht auf den biologischen Gebrauch aus. Der biologische Einsatz einer einzelnen Dosis Omeprazol beträgt etwa 40%. Nachdem das Trinken einmal am Tag wiederholt wurde, steigt die Bioverfügbarkeit auf etwa 60%.
Verteilung:
Volumen der Optionen bei gesunden Probanden beträgt etwa 0,3 Liter/kg Körpergewicht. Omeprazol bindet etwa 97%an Plasmaproteine.
Metabolismus:
Omeprazol wird durch das Cytochrom Paso (CYP) -System (CYP) vollständig metabolisiert. Der Hauptteil des Metabolismus von Omeprazol hängt vom morphologischen CYP2C19 -Enzym ab und bildet Hydroxyl -Omeprazol -Metaboliten, das Hauptmetaboliten im Plasma. Der Rest des Stoffwechselprozesses hängt von einem bestimmten gleichen Namen, CYP3A4, ab, der Omeprazolsulfon bildet. Infolge der hohen Affinität von Omeprazol zu CYP2C19 besteht die Möglichkeit einer Konkurrenzinhibitoren und der Konvertierung von Drogen und Drogen mit anderen Substraten von CYP2C19. Aufgrund der geringen Affinität zu CYP3A4 ist Omeprazol jedoch nicht in der Lage, den Metabolismus anderer Substrate von CYP3A4 zu hemmen. Darüber hinaus hemmt Omeprazol die Haupt -CYP -Enzyme nicht. Etwa 3% der weißen Bevölkerung und 15-20% des asiatischen Bevölkerungsmangels CYP2C19-Enzymfunktion und werden als schlechte Stoffwechselbevölkerung bezeichnet. Bei diesen Menschen kann der Stoffwechsel von Omeprazol hauptsächlich durch CYP3A4 katalysiert werden. Nachdem die Dosis von 20 mg Omeprazol einmal täglich wiederholt wurde, ist der durchschnittliche AUC im Stoffwechsel 5- bis 10 -mal höher als die Person mit dem CYP2C19 -Enzym (starker Stoffwechsel). Die durchschnittliche Spitzenkonzentration im Plasma ist ebenfalls 3- bis 5 -mal höher. Diese Ergebnisse hängen nicht mit der Dosis von Omeprazol zusammen.
Ära:
Die Verkaufszeit vonOmeprazol ist normalerweise kürzer als 1 Stunde nach der Einnahme der einzelnen Dosis und die Dosis wird täglich wiederholt. Omeprazol wird vollständig aus dem Plasma zwischen Nicht -Tendenz ausgeschlossen, um sich beim Einnehmen des Arzneimittels einmal täglich zu akkumulieren. Fast 80% der oralen Omeprazol -Dosis werden in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden, der Rest im Kot, der hauptsächlich aus der Sekretion von Gallen abgeleitet ist.
linear/nicht -linear:
Die AUC von Omeprazol nimmt mit wiederholten Medikamenten zu. Diese Erhöhung hängt von der Dosis ab und führt zu der nichtlinear-negativen Dosis-auc, die nach der Wiederholung von Medikamenten beteiligt ist. Diese Zeit und die Dosierungsabhängigkeit sind auf den anfänglichen Stoffwechsel zurückzuführen, und die Gesamtclearance kann durch Omeprazol verursacht werden, und/oder Metaboliten (z. B. Sulfon) hemmen das CYP2C19 -Enzym. Es wird kein Stoffwechsel an der Sekretion von Magensäure gefunden.Spezielle Probanden
Leberversagen:
Metabolismus von Omeprazol bei Patienten mit Leberversagen wird verringert, was zu einer Zunahme der AUC führt. Omeprazol zeigt keine Tendenz, sich in einer täglichen Dosis zu akkumulieren.
Nierenversagen:
mesprazol Pharmakokinetik, einschließlich systemischer biologischer und Abgasgeschwindigkeit bei Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion.
ältere Menschen:
Die Stoffwechselgeschwindigkeit von Omeprazol ist bei älteren Objekten (75 - 79 Jahre) etwas reduziert.
Kinder:
Während der Behandlung mit empfohlenen Dosen für Kinder ab 1 Jahr liegt die Konzentration im Vergleich zu Erwachsenen im gleichen Plasma. Bei Kindern unter 6 Monaten eine geringe Clearance von Omeprazol aufgrund der geringen Fähigkeit, Omeprazol zu metabolisieren.
Vor der Einnahme Agimepzol 20 Agimexpharmbehandlung behandelt Duodenal -Ulkus, das Wiederauftreten von Zwölffingerdarmgeschwüren (10 Blasen x 10 Tabletten) verhindern
So verwenden Sie
Omeprazol -Kapseln am Morgen, hungrig, eine ganze Tablette mit 1 Glas Wasser trinken. Kauen oder zerquetsche Kapseln nicht. Für Patienten mit Schwierigkeiten beim Schlucken können Kinder mit Schlangenfutter trinken oder schlucken.
Patienten können die Kapselkappe öffnen und das innere Medizin mit einer halben Tasse Wasser oder nach dem Mischen mit milder Säurelösung wie Fruchtsaft oder gepressten Äpfeln oder nicht -GAS -Wasser einnehmen. Es sollte empfohlen werden, dass Patienten das Medikament sofort (oder innerhalb von 30 Minuten) zerstreuen und immer vor dem Trinken und Beschichten mit einem halben Glas Wasser gerührt werden sollten. Kauen Sie die schmelzenden Mikroide im Darm nicht.
Dosierung
Erwachsene:
Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren:
Empfohlene Dosis für Patienten mit progressiver Duodenal -Ulkus ist Omeprazol 20 mg x 1 Zeit/Tag. In den meisten Fällen erholte sich der Patient innerhalb von zwei Wochen. Bei Patienten, die sich nach der ersten Behandlung nicht vollständig erholen können, wird die Heilung normalerweise für weitere zwei Wochen behandelt. Bei Patienten mit Duodenal -Ulkus wird Omeprazol 40 mg einmal täglich empfohlen und die Heilung wird normalerweise vier Wochen lang erreicht.
Prävention von Zwölffingerdarmgeschwüren:
Um das Wiederauftreten von Zwölffingerdarmgeschwüren bei negativen Patienten mit H. pylori zu verhindern, oder wenn es nicht möglich ist, H. pylori auszuschließen, ist die empfohlene Dosis Omeprazol 20 mg x 1 Zeit/Tag. Bei einigen Patienten kann die 10 mg -Dosis pro Tag ausreichen. Bei Versagen kann die Dosis auf 40 mg steigen.
Behandlung von Magengeschwüren:
Die empfohlene Dosis ist Omeprazol 20 mg x 1 Zeit/Tag. In den meisten Fällen erholte sich der Patient innerhalb von vier Wochen. Bei Patienten, die sich möglicherweise nach der ersten Behandlung nicht vollständig erholen, wird während der Behandlungszeit häufig weitere vier Wochen erreicht. Bei Patienten mit schlechten Magengeschwüren in Omeprazol 40 mg einmal täglich empfohlen und die Heilung wird normalerweise innerhalb von 8 Wochen erreicht.Prävention von Magengeschwüren:
Um einen Rückfall bei Patienten mit schlecht reagierten Magengeschwüren zu verhindern, beträgt die empfohlene Dosis 20 mg x 1 Zeit/Tag. Bei Bedarf kann die Dosis einmal täglich auf Omeprazol 40 mg zunehmen.
eliminiert H. pylori in Magengeschwüren:
Um H. pylori zu beseitigen, sollte die Auswahl von Antibiotika die Toleranz jedes Patienten berücksichtigen und müssen nach dem nationalen, regionalen und lokalen Arzneimittelresistenzmodell und der Behandlungsanleitung erfolgen:
OMEPRAZOL 20 mg + Clarithromycin 500 mg + Amoxicillin 1.000 mg, jedes Medikament, das zweimal täglich für eine Woche verwendet wird, oder Omeprazol 20 mg + clarithromycin 250 mg (ersetzt 500 mg) + Metronidazol 400 mg (500 mg us 500 mg ° C). 40 mg einmal täglich mit Amoxicillin 500 mg und Metronidazol 400 mg (oder 500 mg oder Tinidazol 500 mg), die folgenden zwei Typen verwenden dreimal pro Tag pro Woche.
In jedem Regime kann die Therapie wiederholt werden, wenn der Patient immer noch positiv für H. pylori ist.
Behandlung von Magen und Zwölffingerdarmgeschwür ist mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAID) verbunden:
Um Peptic -Ulkus und Zwölffingerdarmgeschwüren durch NSAID zu behandeln, ist die empfohlene Dosis Omeprazol 20 mg x 1 Zeit/Tag. Die meisten Patienten erholten sich innerhalb von vier Wochen. Bei Patienten, die sich nach der ersten Behandlung nicht vollständig erholen können, erholen sich häufig während der Behandlungszeit für weitere vier Wochen.Vorbeugung von Magen und Zwölffingerdarmgeschwür ist mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAID) bei Risiken verbunden:
zur Vorbeugung von Magengeschwüren oder Duodenal -Ulkus bei Patienten mit hohem Risiko (> 60 Jahre alt, mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür mit einer Vorgeschichte von Magen -Darm -Blutungen), die von der Dosis empfohlen wird, ist Omeprazol 20 mg x 1 Zeit/Tag.
Behandlung von Reflux -Ösophagitis:
Die empfohlene Dosis ist Omeprazol 20 mg x 1 Zeit/Tag. Die meisten Patienten erholten sich innerhalb von vier Wochen. Bei Patienten, die sich nach der ersten Behandlung nicht vollständig erholen können, wird während der Behandlungszeit häufig weitere vier Wochen erreicht.Bei Patienten mit schwerer Ösophagitis wird Omeprazol 40 mg 1 Zeit/Tag empfohlen und die Heilung wird normalerweise innerhalb von 8 Wochen erreicht.
Langzeitbehandlung bei Patienten mit Reflux -Ösophagitis, um Rezidiven zu verhindern:
Für die Langzeitbehandlung wurden Patienten mit Reflux -Ösophagitis -Patienten geheilt. Die empfohlene Dosis ist Omeprazol 10 mg x1 Mal pro Tag. Bei Bedarf kann die Dosis auf Omeprazol 20 bis 40 mg einmal täglich erhöht werden.Die empfohlene Dosis beträgt täglich 20 mg Omeprazol. Patienten können auf eine Dosis von 10 mg pro Tag vollständig reagieren, sodass die Dosisanpassungen für jede Person berücksichtigt werden sollten.Wenn die Symptomkontrolle nach vier Wochen Behandlung mit 20 mg täglicher Omeprazol nicht erreicht wird, müssen zusätzliche Tests durchgeführt werden.
Behandlung des Zollinger-Eleson-Syndroms:
Bei Patienten mit Zollinger-Zellison-Syndrom sollte die Person separat angepasst werden und die Behandlung dauert fort, solange sie klinisch angezeigt wird. Die Startdosis wird als Omeprazol 60 mg pro Tag empfohlen. Alle Patienten mit schweren Krankheiten und unvollständigem Ansprechen auf andere Therapien wurden effektiv kontrolliert und mehr als 90% der Patienten halten die Dosis von Omeprazol von 20 bis 120 mg täglich. Wenn die Dosis Omeprazol täglich 80 mg überschreitet, sollte die Dosis geteilt und zweimal pro Tag eingenommen werden.
Dosierung für Kinder:
Kinder über 1 Jahr und ≥ 10 kg:
Behandlung von Reflux -Ösophagitis.
Behandlung von Sodbrennen und saurem Reflux bei gastroösophagealer Refluxkrankheit.
Behandlung von Symptomen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit:
Empfohlene Dosis lautet wie folgt:
Dosierung
Behandlung von Sodbrennen und saurem Reflux bei gastroösophagealen Refluxkrankheiten: Behandlungszeit von 2 bis 4 Wochen. Wenn die Symptomkontrolle nach 2-4 Wochen der Behandlung nicht erreicht wird, müssen die Patienten überprüft werden.
Kinder und Jugendliche über 4 Jahre:
Behandlung von Duodenal -Geschwüren durch H. pylori:
Bei der Auswahl einer angemessenen Kombinationstherapie müssen die Anleitung der Nation, der Region und die Lokalität der Resistenz von Bakterien, die Behandlungszeit (normalerweise 7 Tage, aber manchmal bis zu 14 Tage) und die Verwendung geeigneter Antibiotika berücksichtigt werden. Die Behandlung muss von Experten beaufsichtigt werden.Die Empfehlungen der Dosierung sind wie folgt:
Gewichtsdosiswoche. MG, Amoxicillin 1 G und Clarithromycin 500 mg werden 1 Woche lang 2 -mal täglich verwendet. bei der Verwendung von Überdosierung?Es gibt kein spezifisches Gegenmittel bei Überdosierung Omeprazol. Omeprazol war stark mit Protein verbunden, um Omeprazol zu entfernen. Behandeln Sie bei Überdosierung hauptsächlich Symptome und unterstützen Sie die Behandlung. Rufen Sie im Notfall sofort das 115 Notfallzentrum an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation. Was tun, wenn Sie 1 Dosis vergessen? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, überspringen Sie die Dosis und setzen Sie den Kalender des Arzneimittels fort. Verwenden Sie keine doppelte Dosis, um eine verpasste Dosis zu kompensieren. |
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Nebenwirkungen
Die häufigste Nebenwirkung (1 - 10% der Patienten) sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Flatulenz und Übelkeit/Erbrechen. Es gibt keine Nebenwirkungen, die mit der Dosis zusammenhängen. Nebenwirkungen werden durch symptomatische Organe klassifiziert.
Frequenz wird durch Konventionen bestimmt: sehr häufig: ADR ≥ 1/10; Häufig: 1/100 ≤ ADR
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und auf die folgenden Informationen verweisen.
kontraindiziert
Agimepzol 20 Medikamente in den folgenden Fällen kontraindiziert:
Omeprazol sowie alle Anti -Saumen -Arzneimittel können die Absorption von Vitamin B12 (Cyanocobalamin) aufgrund reduzierter oder mangelhafter Magensäure verringern. Dies sollte bei Patienten mit reduziertem Vitamin -B12 -Reserven im Körper erinnert werden oder haben Risikofaktoren für die Reduzierung der Vitamin -B12 -Absorption bei Langzeitbehandlung.
Omeprazol ist ein CYP2C19 -Inhibitor. Bei Beginn oder Beendigung der Behandlung mit Omeprazol ist es ratsam, die Fähigkeit zu berücksichtigen, mit metabolischen Medikamenten durch CYP2C19 zu interagieren. Es gab eine Wechselwirkung zwischen Clopidogrel und Omeprazol. Es ist unklar klinisch verwandte Beziehung dieser Interaktion. Als vorsichtiger Maß wird nicht empfohlen, Omeprazol und Clopidogrel gleichzeitig zu verwenden.
Magnesi -Blut:
Es gab Berichte über schwere Blutmagnesiumreduktion bei Patienten, die mindestens 3 Monate lang und in den meisten Fällen in einem Jahr mit Protonenpumpeninhibitoren (PPI) wie Omeprazol behandelt wurden. Die schwerwiegenden Manifestationen von Blutmagnesi wie Müdigkeit, Lendenschmerzen, Spastik, Gizzard, Krämpfen, Schwindel und ventrikuläre Arrhyths können auftreten, können jedoch still und weggelassen werden. Bei den meisten betroffenen Patienten verbesserte sich die Reduzierung der Blutungsmenge, die sich nach Anwendung von Magnesiumersatz und ppi verbesserte.Protonenpumpeninhibitoren, insbesondere wenn sie in hohen Dosen und für lange Zeit (> 1 Jahr) verwendet werden, können das Risiko von Hüft-, Handgelenk- und Wirbelsäulenfrakturen erhöht, hauptsächlich bei älteren Menschen oder haben andere anerkannte Risikofaktoren. Beobachtungsstudien zeigen, dass Protonenpumpenhemmer das Gesamtrisiko für Frakturen um etwa 10 bis 40%erhöhen können. Ein Teil dieser Erhöhung kann auf andere Risiken zurückzuführen sein. Patienten, bei denen Osteoporose besteht, sollten unter den aktuellen klinischen Anweisungen gepflegt werden und sie sollten genug Vitamin D und Calcium essen.
Wechselwirkung mit Tests:
Eine erhöhte Chromographin (CGA) -Konzentration kann den Nachweis von endokrinen Nerventumoren beeinträchtigen. Um diese Intervention zu vermeiden, sollte Omeprazol mindestens 5 Tage vor der Quantifizierung von CGA gestoppt werden.Einige Kinder mit chronischen Krankheiten benötigen möglicherweise eine langfristige Behandlung, obwohl dies nicht empfohlen wird.
Protonenpumpeninhibitoren können das Risiko von Magen -Darm -Infektionen wie Salmonellen und Campylobacter erhöhen.lupus Haut rot rotProtonenpumpenhemmer hängen mit sehr seltenen Fällen von SCLE (SCLE) zusammen. Wenn die Läsionen auftreten, 10, insbesondere in der Haut, die der Sonne ausgesetzt ist, und wenn sie von Gelenkschmerzen begleitet werden, sollten die Patienten schnell medizinische Hilfe finden und Ärzte sollten in Betracht ziehen, mit Omeprazol einzustellen. SCLE nach früherer Behandlung mit Protonenpumpenhemmer kann das SCLE -Risiko mit anderen Protonenpumpeninhibitoren erhöhen.
Die Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu betreiben. Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Laktation verwenden
Schwangere Frauen:
Bei Experimenten verursacht Omeprazol den Fötus keine Deformität und Toxizität, aber die Verfolgungszeit reicht nicht aus, um alle Risiken zu beseitigen. Daher wird der Einsatz von Omeprazol während der Schwangerschaft nur dann berücksichtigt, wenn es wirklich erforderlich ist.
Frauen stillen:
Da das Medikament in der Muttermilch verteilt ist, ist es ratsam, das Medikament zu stoppen oder das Stillen zu stoppen.
Arzneimittelwechselwirkung
Der Einfluss von Omeprazol auf die Pharmakokinetik anderer Arzneimittel
Medikamente mit Absorption hängen vom pH -Wert ab:
Magensäure nimmt ab, während die Behandlung mit Omeprazol die Absorption von Arzneimitteln mit einem Absorptionsmechanismus in Abhängigkeit vom pH -Wert des Magens erhöhen oder verringern kann.
Plasmakonzentrationen von Nelfinavir und Atazanavir nahmen bei gleichzeitig mit Omeprazol verwendet. Kontraindizierte Verwendung gleichzeitig Omeprazol und Nelfinavir.
Gleichzeitig reduziert mit Omeprazol (40 mg einmal täglich) die durchschnittliche Konzentration von Nelfinavir um etwa 40%, und die durchschnittliche Konzentration der aktiven Metaboliten hat einen pharmakologischen Einfluss um etwa 75 bis 90% abnimmt. Diese Wechselwirkung kann auch mit der CYP2C19 -Hemmung zusammenhängen.Verwenden Sie Omeprazol nicht gleichzeitig mit Atazanavir. Die gleichzeitige Verwendung von Omeprazol (40 mg einmal täglich) und Atazanavir 300 mg/Ritonavir 100 mg für gesunde Freiwillige verringert 75% der Konzentration und Zeit des Atazanavir -Kontakts. Die Erhöhung der Atazanavir -Dosis auf 400 mg hat die Auswirkungen von Omeprazol auf die Konzentration und Zeit des Atazanavir -Kontakts nicht kompensiert. Gleichzeitige Verwendung mit und Zeit der Atazanavir -Exposition. Die Erhöhung der Dosis von Omeprazol (20 mg einmal täglich) mit Atazanavir 400 mg/Ritonavir 100 mg für gesunde Freiwillige hat sich im Vergleich zu Atazanavir 300 mg/Ritonavir 100 mg einmal täglich um etwa 30% der Konzentration und Zeit des Atazanavir -Kontakts reduziert.
digoxin:
Gleichzeitige Verwendung von Omeprazol (20 mg pro Tag) und Digoxin in gesunden Objekten, die die Bioverfügbarkeit von Digoxin auf 10%erhöhen. Die Toxizität von Digoxin wird selten berichtet. Es ist jedoch notwendig, bei älteren Patienten mit hoher Dosierung von Omeprazolen mit hoher Digoxin -Behandlung vorsichtig zu sein, um die Überwachung durch Digoxinbehandlung zu erhöhen.clopidogrel:
Results from studies in healthy subjects show that pharmacokinetic interaction (PK)/Pharmacological (PD) between clopidogrel (dose of 300 mg/maintenance dose 75 mg/day) and omeprazol (80 mg oral daily) leads to the concentration of the active metabolites of clopidogrel the average decrease of about 46% and maximize the maximum of the average Coccidiom (due to ADP) ist 16% der ADP). Die inkonsistenten Daten zu den klinischen Auswirkungen der pharmazeutischen/pharmazeutischen Wechselwirkungen von Omeprazol auf die wichtigsten kardiovaskulären Ereignisse wurden aus klinischen und klinischen Studien berichtet. Für die Vorsicht wird die gleichzeitige Verwendung von Clopidogrel nicht empfohlen.
Andere Wirkstoffe:
Die Absorption von Posaconazol, Erlotinib, Ketoconazol und Itraconazol ist signifikant verringert und daher kann die klinische Effizienz verringert werden.
für Posaconazol und Erlotinib, um den gleichzeitigen Gebrauch zu vermeiden.
Das Medikament wird durch CYP2C19:
metabolisiertOmeprazol ist ein mittlerer Inhibitor CYP2C19, das Haupt -Enzym -Metabolisierte Omeprazol. Daher wird der Metabolismus der gleichzeitig verwendeten Arzneimittel auch durch CYP2C19 reduziert und die Konzentration dieser Arzneimittel in Plasma steigt. Beispiele für solche Medikamente sind R-Warfarin und andere Vitamin-K-Antagonisten, Cilostazol, Diazepam und Phenytoin.
Cilostazol:
In einer Kreuzstudie erhöhten Omeprazol, das in einer Dosis von 40 mg bei gesunden Objekten verwendet wurde, Cmax und AUC von Cilostazol, sowohl 18% als auch 26% und CM und AUC einer metabolischen Substanz mit seiner Aktivität, die 29% und 69% entspricht.
Phenytoin:
muss in den ersten zwei Wochen nach Beginn der Behandlung mit Omeprazol die Phenytoinkonzentration überwachen, und wenn die Phenytoin -Dosis angepasst wird, tritt die Überwachung und Anpassung der zusätzlichen Dosis bei der Beendigung der Behandlung mit Omeprazol auf.
Unbekannter Mechanismus:
Die Verwendung von Omeprazol zusammen mit Saquinavir/Ritonavir erhöht die Plasmakonzentration auf etwa 70% für Saquinavir, die mit einer guten Toleranz bei HIV -infizierten Patienten bedeckt sind.
tacrolimus:
Es gab einen Bericht über die gleichzeitige Verwendung mit Omeprazol, die die Konzentration von Tacrolimus im Serum erhöht. Die Tacrolimus -Konzentration muss erhöht werden, und die Nierenfunktion (Kreatinin -Clearance) und die Tacrolimus -Dosis werden bei Bedarf eingestellt.
methotrexat:
Bei Verwendung in Kombination mit Protonenpumpeninhibitoren nimmt die Methotrexatkonzentration bei einigen Patienten zu, bei denen berichtet wurde. Bei der Verwendung hoher Methotrexatdosen kann es erforderlich sein, das temporäre Omeprazol zu stoppen.Der Einfluss anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Omeprazol
CYP2C19- und/oder CYP3A4 -Inhibitoren:
Da Omeprazol durch CYP2C19 und CYP3A4 metabolisiert wird, werden Medikamente CYP2C19 oder CYP3A4 (wie Clarithromycin und Voriconazol) inhibiert, die die Konzentration von Omeprazol im Serum erhöhen können, indem die Metabolismus -Ote -Rate von OMPRAZOL reduziert wird. Die gleichzeitige Behandlung mit Voriconazol nimmt mehr als die doppelte Zeit und die Kontaktkonzentration von Omeprazol zu. Aufgrund der guten hohen Dosen von Omeprazol ist es oft nicht erforderlich, die Omeprazol -Dosis anzupassen. Es ist jedoch notwendig, die Dosis bei Patienten mit schwerem Leberversagen anzupassen und wenn eine langfristige Behandlung bezeichnet wird.
CYP2C19- und/oder CYP3A4 -Induktionsmedikamente:
Die Medikamente sind bekanntermaßen CYP2C19- oder CYP3A4 -Induktion oder beides (wie Rifampicin und St. Johns Gras) verursachen, die aufgrund des erhöhten Omeprazol -Metabolismus einen verringerten Serum -Omeprazol -Spiegel verursachen können.
Lagerung
Speichern Sie bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C in der ursprünglichen Verpackung, vermeiden Sie Feuchtigkeit und vermeiden Sie Licht.
Andere Drogen
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- NOUBID 200MG FILM-COATED TABLETS
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