Agimepzol 20 AgimexPharm Trattata l'ulcera duodenale, prevenire la ricorrenza dell'ulcera duodenale (10 vesciche x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola di 10 vesciche x 10 compresse
Specifiche Omeprazol
Ingrediente AgimexPharm Pharmaceutical Joint Stock Company

Ingrediente

Thành phần cho 1 viên

Informazioni sulla composizioneContenuto
Omeprazol20 mg

Usi

Indicazioni

Agimepzol 20 farmaci indicati nel trattamento nei seguenti casi:

adulti

Trattamento dell'ulcera duodenale.

Prevenzione dell'ulcera duodenale.

Trattamento delle ulcere allo stomaco.

Prevenzione della ricorrenza delle ulcere dello stomaco.

combinato con antibiotici appropriati, eliminando Helicobacter pylori (H. pylori) nelle ulcere allo stomaco.

Il trattamento dello stomaco e dell'ulcera duodenale è associato a farmaci anti -infiammatori non steroidei (FANS).

La prevenzione dell'ulcera dello stomaco e del duodenale è associata a farmaci anti -infiammatori non steroidei (FANS) nei rischi.

Trattamento dell'esofagite da reflusso.

Trattamento a lungo termine per i pazienti con guarigione del reflusso per prevenire la ricorrenza.

Trattamento dei sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo.

Trattamento della sindrome di Zollinger-Elison.

Bambini:

bambini oltre 1 anno e ≥ 10 kg:

Trattamento dell'esofagite da reflusso.

Trattamento del bruciore di stomaco e reflusso acido nella malattia del reflusso gastroesofageo.

bambini e adolescenti di età superiore a 4 anni:

combinato con antibiotici nel trattamento dell'ulcera duodenale causata da H. pylori.

Farmacokologia

Omeprazol è un benzimidazolo che ha attaccato il gruppo, strutturato e simile a Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol.

L'omeprazol è un inibitore della secrezione acida dello stomaco a causa dell'inibizione del sistema enzimatico idrogeno/potassio adenosina trifosfatasi (H+/K+ ATPase) nota anche come pompa protonica nella parete cellulare della parete dello stomaco. L'effetto massimo si ottiene dopo 4 giorni di trattamento. Nei pazienti con ulcera duodenale, è possibile mantenere una riduzione dell'80% dell'acido gastrico in 24 ore.

L'omeprazol può trattenere i batteri di Helicobacter pylori in pazienti con ulcera duodenale e/o esofagite da reflusso infette da questi batteri. La combinazione di omeprazol con alcuni farmaci antibatterici (ad es. Claritromicina, amoxicillina) può essere H.Pylori con un'ulcera.

Farmacocinetica

Assorbimento:

L'omeprazolo viene distrutto in ambiente acido. Il farmaco viene preparato sotto forma di particelle disciolte nell'intestino e quindi chiuso nella capsula o timborosi la compressa per evitare la distruzione del pH acido dello stomaco. L'omeprazolo viene rapidamente assorbito, con il picco di concentrazione nella salsa di soia che raggiunge circa 1-2 ore dopo aver assunto il farmaco. L'omeprazolo viene solitamente assorbito nell'intestino tenue dopo aver bevuto per 3-6 ore. Il cibo non influisce sull'uso biologico. L'uso biologico da una singola dose di omeprazol è di circa il 40%. Dopo aver bevuto ripetuti una volta al giorno, la biodisponibilità aumenta a circa il 60%.

Distribuzione:

Il volume di opzioni in soggetti sani è di circa 0,3 litri/kg di peso corporeo. L'omeprazolo si lega alle proteine ​​plasmatiche di circa il 97%.

Metabolismo:

L'omeprazol è completamente metabolizzato attraverso il sistema Cytocrom Paso (CYP). La parte principale del metabolismo di omeprazol dipende dall'enzima morfologico del CYP2C19, formando metaboliti idrossile omeprazol, il metabolita principale nel plasma. Il resto del processo metabolico dipende dallo stesso nome specifico, CYP3A4, che forma solfone omeprazol. A causa dell'elevata affinità di Omeprazol con il CYP2C19, esiste la possibilità di inibitori della competizione e conversione di droga e droga con altri substrati del CYP2C19. Tuttavia, a causa della bassa affinità per il CYP3A4, l'omeprazolo non è in grado di inibire il metabolismo di altri substrati del CYP3A4. Inoltre, l'omeprazol non inibisce i principali enzimi del CYP. Circa il 3% della popolazione bianca e il 15-20% della carenza di popolazione asiatica CYP2C19 enzimatica e sono chiamati poveri metabolici. In queste persone, il metabolismo di Omeprazolo può essere principalmente catalizzato attraverso il CYP3A4. Dopo aver ripetuto la dose di 20 mg di omeprazol una volta al giorno, l'AUC media nella persona metabolica è da 5 a 10 volte superiore alla persona con l'enzima CYP2C19 (forte metabolico). La concentrazione media di picco nel plasma è anche da 3 a 5 volte superiore. Questi risultati non sono correlati alla dose di omeprazol.

era:

Il tempo di vendita al plasma di Omeprazol è generalmente più corto di 1 ora dopo aver assunto la dose singola e la dose viene ripetuta ogni giorno. L'omeprazol viene completamente eliminato dal plasma tra non tendency per accumulare quando si assume il farmaco una volta al giorno. Quasi l'80% della dose orale di omeprazolo viene escreto sotto forma di metaboliti nelle urine, il resto nelle feci, derivante principalmente dalla secrezione di bile.

lineare/non -lineare:

L'AUC di Omeprazol aumenta con farmaci ripetuti. Questo aumento dipende dalla dose e porta alla dose-AUC non negativa non-lineare coinvolta dopo aver ripetuto farmaci. Questa dipendenza da tempo e dosaggio è dovuta al metabolismo iniziale e alla clearance totale può essere causata da omeprazolo e/o metaboliti (ad esempio il solfone) inibiscono l'enzima CYP2C19. Non si trova il metabolico che funziona sulla secrezione dell'acido dello stomaco.

soggetti speciali

fallimento epatico:

Il metabolismo di omeprazol nei pazienti con insufficienza epatica è ridotto, con conseguente aumento dell'AUC. Omeprazol non mostra la tendenza ad accumularsi alla dose giornaliera.

insufficienza renale:

farmacocinetica omeprazol, compresa la velocità biologica e di scarico sistemica nei pazienti con funzionalità renale alterata.

anziani:

La velocità metabolica di Omeprazol è in qualche modo ridotta negli oggetti anziani (75-79 anni).

Bambini:

Durante il trattamento con dosi raccomandate per i bambini di 1 anno di età, la concentrazione è nello stesso plasma rispetto agli adulti. Nei bambini di età inferiore ai 6 mesi, un basso gioco di omeprazolo a causa della bassa capacità di metabolizzare l'omeprazolo.

Prima di prendere Agimepzol 20 AgimexPharm Trattata l'ulcera duodenale, prevenire la ricorrenza dell'ulcera duodenale (10 vesciche x 10 compresse)

Come usare

dovrebbe usare le capsule omeprazol al mattino, affamate, bevi intero compressa con 1 bicchiere d'acqua. Non masticare o schiacciare le capsule. Per i pazienti con difficoltà a deglutire e i bambini possono bere o deglutire con cibi serpenti.

I pazienti possono aprire il cappuccio della capsula e prendere la medicina interna con mezza tazza di acqua o dopo la miscelazione con una soluzione acida lieve, come succo di frutta o mele pressate o acqua non GAS. Va consigliato che i pazienti devono disperdere immediatamente il farmaco (o entro 30 minuti) e essere sempre mescolati prima di bere e rivestire con mezzo bicchiere d'acqua.

Inoltre, è possibile bere microfollicle con mezzo bicchiere d'acqua. Non masticare i microidi che si scioglie nell'intestino.

dosaggio

adulti:

Trattamento dell'ulcera duodenale:

La dose raccomandata per i pazienti con ulcera duodenale progressiva è omeprazolo 20 mg x 1 ora/giorno. Nella maggior parte dei casi il paziente si è ripreso entro due settimane. Per i pazienti che non possono recuperare completamente dopo il primo trattamento, la guarigione viene generalmente trattata per altre due settimane. Nei pazienti con ulcera duodenale, omeprazolo 40 mg una volta al giorno viene raccomandato e la guarigione viene generalmente raggiunta per quattro settimane.

Prevenzione dell'ulcera duodenale:

Per prevenire la ricorrenza di ulcere duodenali in pazienti negativi con H. pylori o quando non è possibile escludere H. pylori, la dose raccomandata è omeprazolo 20 mg x 1 tempo/giorno. In alcuni pazienti, la dose di 10 mg al giorno può essere sufficiente. In caso di fallimento, la dose può aumentare a 40 mg.

Trattamento delle ulcere allo stomaco:

La dose raccomandata è omeprazolo 20 mg x 1 ora/giorno. Nella maggior parte dei casi il paziente si è ripreso entro quattro settimane. Per i pazienti che potrebbero non recuperare completamente dopo il primo trattamento, la guarigione viene spesso raggiunta durante il periodo di trattamento per altre quattro settimane. Per i pazienti con ulcere allo stomaco scarse in omeprazolo 40 mg una volta raccomandati al giorno e la guarigione viene generalmente raggiunta entro 8 settimane.

Prevenzione delle ulcere allo stomaco:

Per prevenire la ricaduta nei pazienti con ulcere allo stomaco scarsamente risposto, la dose raccomandata è di 20 mg x 1 ora/giorno. Se necessario, la dose può aumentare a omeprazolo 40 mg una volta al giorno.

elimina H. pylori nelle ulcere allo stomaco:

Per eliminare H. pylori, la selezione di antibiotici dovrebbe considerare la tolleranza di ciascun paziente e deve essere eseguita secondo il modello nazionale, regionale e locale di resistenza ai farmaci e la guida al trattamento:

omeprazolo 20 mg + claritromicina 500 mg + amoxicillina 1.000 mg, ogni farmaco usato due volte al giorno per una settimana o omeprazol 20 mg + claritromicina 250 mg (sostituito 500 mg) + metronidazol 400 mg (o 500 mg o tinidazazol 500 mg) 40 mg una volta al giorno con amoxicillina 500 mg e metronidazolo da 400 mg (o 500 mg o tinidazolo 500 mg), i seguenti due tipi usano tre volte alla settimana.

In ogni regime, se il paziente è ancora positivo per H. pylori, la terapia può essere ripetuta.

Il trattamento dello stomaco e dell'ulcera duodenale è associato a farmaci anti -infiammatori non steroidei (FANS):

Per trattare l'ulcera peptica e l'ulcera duodenale causata da FANS, la dose raccomandata è omeprazolo 20 mg x 1 ora/giorno. La maggior parte dei pazienti si è ripresa entro quattro settimane. Per i pazienti che non possono recuperare completamente dopo il primo trattamento, spesso si riprendono durante il periodo di trattamento per altre quattro settimane.

La prevenzione dell'ulcera dello stomaco e del duodenale è associata a farmaci anti -infiammatori non steroidei (FANS) nei pazienti a rischio:

Per prevenire l'ulcera peptica o l'ulcera duodenale in pazienti ad alto rischio (> 60 anni, con una storia di ulcera di stomaco e duodenali, con una storia di sanguinamento gastrointestinale) raccomandata dalla dose è omeprazolo 20 mg x 1 tempo/giorno.

Trattamento dell'esofagite da reflusso:

La dose raccomandata è omeprazolo 20 mg x 1 ora/giorno. La maggior parte dei pazienti si è ripresa entro quattro settimane. Per i pazienti che non possono recuperare completamente dopo il primo trattamento, la guarigione viene spesso raggiunta durante il periodo di trattamento per altre quattro settimane.

Nei pazienti con esofagite grave, si raccomanda omeprazolo 40 mg 1 ora/giorno e la cura si ottiene di solito entro 8 settimane.

Trattamento a lungo termine per i pazienti con esofagite da reflusso per prevenire la recidiva:

Per il trattamento a lungo termine, i pazienti con esofagite da reflusso sono stati guariti, la dose raccomandata è omeprazolo 10 mg x1 volte al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a omeprazolo 20 - 40 mg una volta al giorno.La dose raccomandata è di 20 mg di omeprazol ogni giorno. I pazienti possono rispondere pienamente a una dose di 10 mg al giorno, quindi devono essere prese in considerazione gli aggiustamenti della dose per ciascun individuo.

Se il controllo dei sintomi non viene raggiunto dopo quattro settimane di trattamento con 20 mg di omeprazol al giorno, è necessario eseguire ulteriori test.

Trattamento della sindrome di Zollinger-Eleson:

Per i pazienti con sindrome di Zollinger-Zellison, l'individuo deve essere regolato separatamente e il trattamento continua finché è clinicamente indicato. La dose iniziale è raccomandata come omeprazolo 60 mg al giorno. Tutti i pazienti con malattia grave e una risposta incompleta ad altre terapie sono stati effettivamente controllati e oltre il 90% dei pazienti mantiene con la dose di omeprazolo da 20 a 120 mg al giorno. Quando la dose supera omeprazolo 80 mg al giorno, la dose deve essere divisa e presa 2 volte al giorno.

dosaggio per i bambini:

bambini di oltre 1 anno e ≥ 10 kg:

Trattamento dell'esofagite da reflusso.

Trattamento del bruciore di stomaco e reflusso acido nella malattia del reflusso gastroesofageo.

Trattamento dei sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo:

La dose consigliata è la seguente:

Peso di età

dosaggio

≥ 1 anno di età 10-20 kg 10 mg una volta al giorno. La dose può essere aumentata a 20 mg/die, se necessario

≥ 2 anni> 20 kg 20 mg una volta al giorno. La dose può essere aumentata a 40 mg/die, se necessario

trattamento di bruciore di stomaco e reflusso acido nella malattia del reflusso gastroesofageo: periodo di trattamento da 2-4 settimane. Se il controllo dei sintomi non viene raggiunto dopo 2-4 settimane di trattamento, i pazienti devono essere verificati.

bambini e adolescenti di età superiore a 4 anni:

Trattamento dell'ulcera duodenale causata da H. pylori:

Quando si sceglie un'adeguata terapia di combinazione, è necessario considerare la guida della nazione, della regione e della località sulla resistenza dei batteri, il tempo di trattamento (di solito 7 giorni ma a volte fino a 14 giorni) e l'uso di antibiotici appropriati. Il trattamento deve essere supervisionato dagli esperti.

Le raccomandazioni del dosaggio sono le seguenti:

Settimana di dosaggio del peso. Mg, amoxicillina 1 G e claritromicina 500 mg sono tutti usati 2 volte al giorno per 1 settimana.
  • pazienti con funzionalità renale alterata: nessuna regolazione della dose in pazienti con funzionalità renale alterata. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista medico. Che cosa fa

    quando si utilizza il sovradosaggio?

    Quando il sovradosaggio, le manifestazioni cliniche sono principalmente sonnolenza, mal di testa e battito cardiaco.

    Non esiste un antidoto specifico quando overdose omeprazolo. L'omeprazolo si è fortemente collegato alla proteina per rimuovere l'omeprazolo. In caso di sovradosaggio, trattare principalmente i sintomi e il trattamento di supporto.

    In caso di emergenza, chiama immediatamente il centro di emergenza 115 o vai alla stazione sanitaria locale più vicina.

    Cosa fare quando dimentichi 1 dose? Tuttavia, se il momento di rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, salta la dose e continua il calendario del farmaco. Non utilizzare la doppia dose per compensare la dose mancata.

  • Effetti collaterali

    L'effetto collaterale più comune (1-10% dei pazienti) è il mal di testa, il dolore addominale, la costipazione, la diarrea, la flatulenza e la nausea/vomito.

    I seguenti effetti collaterali sono identificati o sospettati negli studi clinici per l'omeprazolo e dopo che il farmaco è stato commercializzato. Non ci sono effetti collaterali correlati alla dose. Gli effetti collaterali sono classificati da organi sintomatici.

    La frequenza è determinata da convenzioni: molto comune: ADR ≥ 1/10; Comune: 1/100 ≤ ADR

    Avvertenze

    Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.

    controindicato

    Agimepzol 20 farmaco controindicato nei seguenti casi:

  • ipersensibilità all'omeprazol e qualsiasi altro ingrediente del farmaco.

    Sii cauto quando si utilizza

    Se c'è qualche sintomo di allarme (ad esempio, perdendo significativamente peso, vomito ricorrente per eliminare la possibilità di eliminare la possibilità di eliminare la possibilità di malvagità (sanguinamento) può coprire i sintomi, quindi è tardi per diagnosticare).

    Non utilizzare contemporaneamente Atazanavir con inibitori della pompa protonica. Se la combinazione di atazanavir con inibitori della pompa protonica non può essere evitata, si consiglia di monitorare da vicino clinico (ad esempio, la quantità di virus) combinata con un aumento di Atazanavir a 400 mg insieme a 100 mg di ritonavir; Non superare i 20 mg di omeprazol.

    L'omeprazolo e tutti i farmaci anti -acidi possono ridurre l'assorbimento della vitamina B12 (cianocobalamina) a causa di acido gastrico ridotto o carente. Ciò dovrebbe essere ricordato nei pazienti con riserve di vitamina B12 ridotte nel corpo o hanno fattori di rischio per ridurre l'assorbimento di vitamina B12 quando un trattamento a lungo termine.

    Omeprazol è un inibitore del CYP2C19. Quando si avvia o termina il trattamento con l'omeprazolo, è consigliabile considerare la capacità di interagire con i farmaci metabolici attraverso il CYP2C19. C'è stata un'interazione tra clopidogrel e omeprazolo. Non è chiaro una relazione clinica correlata di questa interazione. Come misura cauta, non si raccomanda di utilizzare contemporaneamente omeprazolo e clopidogrel.

    Magnesi Blood:

    Sono stati segnalati una grave riduzione del magnesio nel sangue nei pazienti trattati con inibitori della pompa protonica (PPI) come l'omeprazol per almeno 3 mesi e nella maggior parte dei casi in un anno. Le gravi manifestazioni di magni nel sangue come affaticamento, dolore lombare, spasticità, ventriglio, convulsioni, vertigini e arite ventricolari possono verificarsi ma possono essere silenziosamente e omessi. Nella maggior parte dei pazienti colpiti, riducendo la quantità di magnesio nel sangue migliorato dopo aver applicato la sostituzione del magnesio e PPI.

    Per i pazienti che dovrebbero essere trattati per un trattamento prolungato o l'uso di inibitori della pompa protonica con digossina o farmaci che possono causare magnesio ematico (diuretico ad es. Diuretico).

    Gli inibitori della pompa protonica, specialmente se usati a dosi elevate e per lungo tempo (> 1 anno), possono aumentare il rischio di fratture dell'anca, del polso e della colonna vertebrale, principalmente negli anziani o hanno altri fattori di rischio riconosciuti. Studi osservativi dimostrano che gli inibitori della pompa protonica possono aumentare il rischio complessivo di fratture di circa il 10-40%. Parte di questo aumento può essere dovuta ad altri rischi. I pazienti a rischio di osteoporosi devono essere curati in base alle attuali istruzioni cliniche e dovrebbero mangiare abbastanza vitamina D e calcio.

    Interazione con i test:

    L'aumento della concentrazione di cromografia (CGA) può interferire con la rilevazione di tumori nervosi endocrini. Per evitare questo intervento, l'omeprazolo dovrebbe essere fermato almeno 5 giorni prima di quantificare la CGA.

    Alcuni bambini con malattie croniche potrebbero aver bisogno di un trattamento a lungo termine sebbene ciò non sia raccomandato.

    Gli inibitori della pompa protonica possono aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali come Salmonella e Campylobacter.

    I pazienti trattati a lungo (specialmente quando il tempo di trattamento supera 1 anno) devono essere monitorati regolarmente.

    Lupus Skin Red Red pelle pelle pelle Skin Skin Sells:

    Gli inibitori della pompa protonica sono correlati a casi molto rari di SCLE (SCLE). Se si verificano le lesioni, 10 soprattutto nella pelle esposta al sole e se accompagnata da dolori articolari, i pazienti dovrebbero trovare rapidamente assistenza medica e i medici dovrebbero prendere in considerazione l'idea di fermare l'omeprazolo. La SCLE dopo un precedente trattamento con inibitori della pompa protonica può aumentare il rischio di SCLE con altri inibitori della pompa protonica.

    L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e operare macchinari

    Attenzione quando si prende il farmaco per il conducente o i macchinari operativi perché il farmaco può causare mal di testa, sonnolenza, vertigini.

    Usa i farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

    Donne in gravidanza:

    In esperimenti, l'omeprazol non causa deformità e tossicità per il feto, ma il tempo di tracciamento non è sufficiente per eliminare tutti i rischi. Pertanto, l'uso di omeprazolo durante la gravidanza è considerato solo quando è davvero necessario.

    donne che allattano al seno:

    Poiché il farmaco è distribuito nel latte materno, è consigliabile prendere in considerazione l'arresto del farmaco o fermare l'allattamento.

    Interazione farmacologica

    L'impatto di omeprazolo sulla farmacocinetica di altri farmaci

    i farmaci con assorbimento dipendono dal pH:

    L'acidità dello stomaco diminuisce durante il trattamento con omeprazolo può aumentare o ridurre l'assorbimento di farmaci con un meccanismo di assorbimento a seconda del pH dello stomaco.

    Nelfinavir, azanavir:

    Concentrazioni plasmatiche di Nelfinavir e Atazanavir sono diminuite se utilizzate contemporaneamente con l'omeprazol. Uso controindicato allo stesso tempo omeprazol e Nelfinavir.

    Contemporaneamente utilizzato con l'omeprazolo (40 mg una volta al giorno) riduce la concentrazione media di Nelfinavir di circa il 40% e la concentrazione media di metaboliti attivi ha un impatto farmacologico diminuito di circa il 75 e il 90%. Questa interazione può anche essere correlata all'inibizione del CYP2C19.

    Non usare l'omeprazol contemporaneamente con Atazanavir. L'uso simultaneo di omeprazolo (40 mg una volta al giorno) e Atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg per volontari sani riduce il 75% della concentrazione e del tempo del contatto Atazanavir. L'aumento della dose di Atazanavir a 400 mg non ha compensato gli effetti dell'omeprazolo sulla concentrazione e il tempo del contatto di Atazanavir. Uso simultaneo con e tempo di esposizione atazanavir. L'aumento della dose di omeprazolo (20 mg una volta al giorno) con atazanavir 400 mg/ritonavir 100 mg per volontari sani ha ridotto circa il 30% della concentrazione e del tempo del contatto Atazanavir rispetto a Atazanavir 300 mg/Ritonavir 100 mg una volta al giorno.

    digossina:

    Uso simultaneo di omeprazolo (20 mg al giorno) e digossina in oggetti sani che aumentano la biodisponibilità della digossina al 10%. La tossicità della digossina viene raramente riportata. Tuttavia, è necessario essere cauti quando si utilizzano omeprazoli ad alto dosaggio nei pazienti anziani per aumentare il monitoraggio con il trattamento con digossina.

    clopidogrel:

    risultati di studi su soggetti sani mostrano che l'interazione farmacocinetica (PK)/farmacologica (PD) tra clopidogrel (dose di 300 mg/dose di mantenimento 75 mg/die) e omeprazol (80 mg orali) ADP) è il 16% dell'ADP). I dati incoerenti sull'impatto clinico delle interazioni farmaceutiche/farmaceutiche di Omeprazol sui principali eventi cardiovascolari sono stati riportati da studi clinici e clinici. Ai fini della cautela, non è raccomandato l'uso simultaneo di clopidogrel.

    Altri ingredienti attivi:

    L'assorbimento di posaconazolo, erlotinib, ketoconazolo e itraconazolo è significativamente ridotto e quindi l'efficienza clinica può essere ridotta.

    Per posaconazolo ed erlotinib per evitare l'uso simultaneo.

    Il farmaco è metabolizzato da CYP2C19:

    L'omeprazol è un inibitore del mezzo CYP2C19, il principale enzima metabolizza l'omeprazol. Pertanto, il metabolismo dei farmaci utilizzati contemporaneamente è anche ridotto dal CYP2C19 e la concentrazione di questi farmaci nel plasma aumenta. Esempi di tali farmaci sono R-Warfarin e altri antagonisti della vitamina K, Cilostazolo, diazepam e fenitoina.

    cilostazol:

    In uno studio incrociato, l'omeprazol ha usato alla dose di 40 mg su oggetti sani ha aumentato CMAX e AUC di cilostazolo, sia il 18% che il 26% e CM e AUC di una sostanza metabolica con la sua attività corrispondente al 29% e al 69%.

    fenitoina:

    deve monitorare la concentrazione di fenitoina nelle prime due settimane dopo aver iniziato il trattamento con l'omeprazol e se la dose di fenitoina viene regolata, il monitoraggio e la regolazione della dose aggiuntiva si verificano quando si interrompe il trattamento con l'omeprazol.

    Meccanismo sconosciuto:

    L'uso di omeprazolo insieme al saqinavir/ritonavir aumenta la concentrazione plasmatica a circa il 70% per il saqinavir coperto con buona tolleranza nei pazienti con infezione da HIV.

    tacrolimus:

    C'è stato un rapporto sull'uso simultaneo con omeprazolo che aumenta la concentrazione di tacrolimus nel siero. La concentrazione di tacrolimus deve essere aumentata e la funzione renale (clearance della creatinina) e la dose di tacrolimus sono regolate se necessario.

    Methotrexate:

    Se utilizzato in combinazione con inibitori della pompa protonica, la concentrazione di metotrexato aumenta in alcuni pazienti che sono stati segnalati. Quando si utilizzano alte dosi di metotrexato, potrebbe essere necessario considerare di fermare l'omeprazol temporaneo.

    L'impatto di altri farmaci sulla farmacocinetica di Omeprazol

    Inibitori CYP2C19 e/o CYP3A4:

    Poiché l'omeprazolo è metabolizzato da CYP2C19 e CYP3A4, i farmaci sono inibiti il ​​CYP2C19 o il CYP3A4 (come il claritromicina e il voriconazolo) che possono aumentare la concentrazione di omeprazolo nel siero riducendo il tasso metabolismo di omeprazol. Il trattamento simultaneo con voriconazolo aumenta più del doppio del tempo e della concentrazione di contatto di omeprazolo. A causa delle buone dosi elevate di omeprazolo, spesso non è necessario regolare la dose di omeprazolo. Tuttavia, è necessario considerare di regolare la dose nei pazienti con grave insufficienza epatica e se viene designato un trattamento a lungo termine.

    CYP2C19 e/o CYP3A4 Farmaci:

    È noto che i farmaci causano l'induzione del CYP2C19 o del CYP3A4 o entrambi (come la rifampicina e l'erba di Giovanni) possono causare livelli sierici di omeprazolo a causa dell'aumento del metabolismo omeprazolo.

  • Conservazione

    Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C nella confezione originale, evitare l'umidità ed evitare la luce.

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    Disclaimer

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