Agimepzol 20 Agimexpharm Traitement traité Ulcère duodénal, empêchez la récidive de l'ulcère duodénal (10 blister x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 cloques x 10 tablettes
Spécifications Oméprazol
Ingrédient Agimexpharm Pharmaceutical Joint Stock Company

Ingrédient

Thành phần cho 1 viên

Informations sur la compositionContenu
Oméprazol20 mg

Les usages

Indications

Agimepzol 20 médicaments indiqués dans les cas suivants:

adultes

Traitement de l'ulcère duodénal.

Prévention de l'ulcère duodénal.

Traitement des ulcères d'estomac.

Prévention des ulcères de l'estomac Récit.

combiné avec des antibiotiques appropriés, éliminant Helicobacter pylori (H. pylori) dans les ulcères de l'estomac.

Le traitement de l'estomac et de l'ulcère duodénal est associé à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

La prévention de l'estomac et de l'ulcère duodénal est associée à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dans les risques.

Traitement de l'œsophagite de reflux.

Traitement à long terme pour les patients atteints de guérison du reflux pour prévenir la récidive.

Traitement des symptômes de la maladie du reflux gastro-œsophagien.

Traitement du syndrome de Zollinger-Elison.

Enfants:

Enfants sur 1 an et ≥ 10 kg:

Traitement de l'œsophagite de reflux.

Traitement des brûlures d'estomac et du reflux acide dans le reflux gastro-œsophagien.

Enfants et adolescents de plus de 4 ans:

combiné avec des antibiotiques dans le traitement de l'ulcère duodénal causé par H. pylori.

Pharmacokologie

L'oméprazol est un benzimidazole qui a attaché le groupe, structuré et similaire au pantoprazol, au lansoprazol, à l'esoméprazol.

oméprazol est un inhibiteur de la sécrétion d'acide de l'estomac en raison de l'inhibition du système enzymatique Hydrogène / adénosine de potassium triphosphatase (H + / K + ATPase) également connue sous le nom de pompe de proton dans la paroi cellulaire de la paroi de l'estomac. L'effet maximal est obtenu après 4 jours de traitement. Chez les patients atteints d'ulcère duodénal, il est possible de maintenir une réduction de 80% de l'acide gastrique en 24 heures.

oméprazol peut retenir les bactéries Helicobacter pylori chez les patients atteints d'ulcère duodénal et / ou un reflux infecté par cette bactérie. La combinaison de l'oméprazol avec certains médicaments antibactériens (par exemple la clarithromycine, l'amoxicilline) peut être H.pylori avec un ulcère.

Pharmacocinétique

Absorption:

oméprazol est détruit dans un environnement acide. Le médicament est préparé sous forme de particules dissous dans l'intestin, puis fermé dans la capsule ou tamponner le comprimé pour éviter la destruction du pH acide de l'estomac. L'oméprazol est rapidement absorbé, avec une concentration maximale dans la sauce de soja atteignant environ 1 à 2 heures après avoir pris le médicament. L'oméprazole est généralement absorbé par l'intestin grêle après avoir bu pendant 3 à 6 heures. La nourriture n'affecte pas l'utilisation biologique. L'utilisation biologique à partir d'une seule dose d'oméprazol est d'environ 40%. Après avoir bu des répétitions une fois par jour, la biodisponibilité augmente à environ 60%.

Distribution:

Le volume des options chez des sujets sains est d'environ 0,3 litre / kg de poids corporel. L'oméprazole se lie aux protéines plasmatiques d'environ 97%.

Métabolisme:

oméprazol est complètement métabolisé via le système Cytochrom Paso (CYP). La partie principale du métabolisme de l'oméprazol dépend de l'enzyme morphologique CYP2C19, formant des métabolites hydroxyle de l'oméprazol, le métabolite principal dans le plasma. Le reste du processus métabolique dépend d'un même nom spécifique, CYP3A4, formant l'oméprazol sulfon. En raison de la forte affinité de l'oméprazol avec le CYP2C19, il existe une possibilité d'inhibiteurs de compétition et de conversion de médicament et de médicament avec d'autres substrats du CYP2C19. Cependant, en raison d'une faible affinité pour le CYP3A4, l'oméprazol n'est pas en mesure d'inhiber le métabolisme d'autres substrats du CYP3A4. De plus, l'oméprazol n'inhibe pas les principales enzymes CYP. Environ 3% de la population blanche et 15 à 20% de la fonction d'enzyme de la carence en population asiatique CYP2C19 et sont appelées peuples métaboliques. Chez ces personnes, le métabolisme de l'oméprazol peut être principalement catalysé par le CYP3A4. Après avoir répété la dose de 20 mg d'oméprazol une fois par jour, l'ASC moyen dans la personne métabolique est 5 à 10 fois plus élevée que la personne avec l'enzyme CYP2C19 (fort métabolique). La concentration maximale moyenne dans le plasma est également 3 à 5 fois plus élevée. Ces résultats ne sont pas liés à la dose de l'oméprazol.

Era:

Le temps de vente du plasma

d'Omeprazol est généralement plus court que 1 heure après avoir pris la dose unique et la dose est répétée quotidiennement. L'oméprazol est complètement éliminé du plasma entre la non-tendance à s'accumuler lors de la prise du médicament une fois par jour. Près de 80% de la dose orale de l'oméprazol est excrétée sous forme de métabolites dans l'urine, le reste dans les excréments, principalement dérivé de la sécrétion de bile.

linéaire / non linéaire:

L'OMEPRAZOL AUC augmente avec les médicaments répétés. Cette augmentation dépend de la dose et conduit à la dose-AUC non linéaire impliquée après avoir répété les médicaments. Cette période et la dépendance à la dose sont dues au métabolisme initial et la clairance totale peut être causée par l'oméprazol et / ou les métabolites (par exemple, le sulfon) inhiber l'enzyme CYP2C19. Aucun métabolique ne fonctionne sur la sécrétion d'acide gastrique.

Sujets spéciaux

Échec hépatique:

Le métabolisme de l'oméprazol chez les patients atteints d'insuffisance hépatique est réduit, entraînant une augmentation de l'ASC. L'oméprazol ne montre pas la tendance à s'accumuler à une dose quotidienne.

Insuffisance rénale:

Pharmacocinétique de l'oméprazol, y compris la vitesse biologique systémique et d'échappement chez les patients présentant une fonction rénale altérée.

âgé:

La vitesse métabolique de l'oméprazol est quelque peu réduite chez les objets âgés (75 - 79 ans).

Enfants:

Pendant le traitement avec des doses recommandées pour les enfants d'un an, la concentration est dans le même plasma par rapport aux adultes. Chez les enfants de moins de 6 mois, une faible autorisation d'oméprazol en raison de la faible capacité de métaboliser l'oméprazol.

Avant de prendre Agimepzol 20 Agimexpharm Traitement traité Ulcère duodénal, empêchez la récidive de l'ulcère duodénal (10 blister x 10 comprimés)

Comment utiliser

devrait utiliser des capsules d'oméprazol le matin, affamé, boire un comprimé entier avec 1 verre d'eau. Ne mâchez pas ou n'écrasez pas les capsules. Pour les patients souffrant de difficulté à avaler et les enfants peuvent boire ou avaler avec de la nourriture de serpent.

Les patients peuvent ouvrir le capuchon de la capsule et prendre le médicament intérieur avec une demi-tasse d'eau ou après le mélange avec une solution d'acide légère, comme le jus de fruits ou les pommes pressées, ou l'eau non-GAS. Il convient de noter que les patients doivent disperser le médicament immédiatement (ou dans les 30 minutes) et toujours être remué avant de boire et de revêtement avec un demi-verre d'eau.

De plus, vous pouvez boire des micro-follicules avec un demi-verre d'eau. Ne mâchez pas les microïdes de fusion dans l'intestin.

Dosage

Adultes:

Traitement de l'ulcère duodénal:

La dose recommandée pour les patients atteints d'ulcère duodénal progressif est l'oméprazol 20 mg x 1 temps / jour. Dans la plupart des cas, le patient s'est rétabli en deux semaines. Pour les patients qui ne peuvent pas récupérer complètement après le premier traitement, la guérison est généralement traitée pendant encore deux semaines. Chez les patients atteints d'ulcère duodénal, l'oméprazol 40 mg une fois par jour recommandé et que la guérison est généralement obtenue pendant quatre semaines.

Prévention de l'ulcère duodénal:

Pour prévenir la récidive des ulcères duodénaux chez les patients négatifs atteints de H. pylori ou lorsqu'il n'est pas possible d'exclure H. pylori, la dose recommandée est l'oméprazol 20 mg x 1 temps / jour. Chez certains patients, la dose de 10 mg par jour peut être suffisante. En cas de défaillance, la dose peut augmenter à 40 mg.

Traitement des ulcères d'estomac:

La dose recommandée est l'oméprazol 20 mg x 1 temps / jour. Dans la plupart des cas, le patient s'est rétabli en quatre semaines. Pour les patients qui ne peuvent pas récupérer complètement après le premier traitement, la guérison est souvent obtenue pendant la période de traitement pendant quatre semaines supplémentaires. Pour les patients avec de mauvais ulcères d'estomac dans l'oméprazol 40 mg une fois par jour recommandé et que la guérison est généralement obtenue dans les 8 semaines.

Prévention des ulcères d'estomac:

Pour prévenir la rechute chez les patients avec des ulcères d'estomac mal réagi, la dose recommandée est de 20 mg x 1 temps / jour. Si nécessaire, la dose peut augmenter en oméprazol 40 mg une fois par jour.

élimine H. pylori dans les ulcères d'estomac:

Pour éliminer H. pylori, la sélection des antibiotiques devrait considérer la tolérance de chaque patient et doit être effectuée selon le modèle de résistance aux médicaments nationaux, régionaux et locaux et les directives de traitement:

oméprazol 20 mg + clarithromycine 500 mg + amoxicilline 1000 mg, chaque médicament utilisé deux fois par jour pendant une semaine, ou oméprazol 20 mg + clarithromycine 250 mg (remplacé 500 mg) + métronidazol 400 mg (ou 500 mg ou tinidazol 500 mg), chaque médicament utilisé deux fois un jour. 40 mg une fois par jour avec de l'amoxicilline 500 mg et du métronidazol 400 mg (ou 500 mg ou tinidazol 500 mg), les deux types suivants utilisent trois fois par semaine.

Dans chaque régime, si le patient est toujours positif pour H. pylori, la thérapie peut être répétée.

Le traitement de l'estomac et de l'ulcère duodénal est associé à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):

Pour traiter l'ulcère peptique et l'ulcère duodénal causé par les AINS, la dose recommandée est l'oméprazol 20 mg x 1 temps / jour. La plupart des patients se sont rétablis en quatre semaines. Pour les patients qui ne peuvent pas récupérer complètement après le premier traitement, se remettant souvent pendant la période de traitement pendant quatre semaines supplémentaires.

La prévention de l'estomac et de l'ulcère duodénal est associée à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez les patients à risque:

Pour prévenir l'ulcère gastro-duodénal ou l'ulcère duodénal chez les patients à haut risque (> 60 ans, avec des antécédents d'estomac et de l'ulcère duodénal, avec des antécédents de saignement gastro-intestinal) recommandée par la dose est l'oméprazol 20 mg x 1 temps / jour.

Traitement de l'œsophagite du reflux:

La dose recommandée est l'oméprazol 20 mg x 1 temps / jour. La plupart des patients se sont rétablis en quatre semaines. Pour les patients qui ne peuvent pas récupérer complètement après le premier traitement, la guérison est souvent obtenue pendant la période de traitement pendant quatre semaines supplémentaires.

Chez les patients atteints d'œsophagite grave, l'oméprazol 40 mg 1 temps / jour est recommandé et la guérison est généralement obtenue dans les 8 semaines.

Traitement à long terme pour les patients atteints d'œsophagite de reflux pour prévenir la récidive:

Pour un traitement à long terme, les patients atteints de patients atteints d'œsophagite de reflux ont été guéris, la dose recommandée est l'oméprazol 10 mg x1 fois / jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée en oméprazol 20 - 40 mg une fois par jour.La dose recommandée est de 20 mg d'oméprazol par jour. Les patients peuvent répondre pleinement à une dose de 10 mg par jour, donc les ajustements de dose pour chaque individu doivent être pris en compte.

Si le contrôle des symptômes n'est pas réalisé après quatre semaines de traitement avec 20 mg d'oméprazol par jour, des tests supplémentaires doivent être effectués.

Traitement du syndrome de Zollinger-Eleson:

Pour les patients atteints du syndrome de Zollinger-Zelson, l'individu doit être ajusté séparément et le traitement se poursuit tant qu'il est cliniquement indiqué. La dose de départ est recommandée comme oméprazol 60 mg par jour. Tous les patients atteints d'une maladie grave et une réponse incomplète à d'autres thérapies ont été efficacement contrôlés et plus de 90% des patients maintiennent avec la dose d'oméprazol de 20 à 120 mg par jour. Lorsque la dose dépasse l'oméprazol 80 mg par jour, la dose doit être divisée et prise 2 fois / jour.

Dosage pour les enfants:

Enfants sur 1 an et ≥ 10 kg:

Traitement de l'œsophagite de reflux.

Traitement des brûlures d'estomac et du reflux acide dans le reflux gastro-œsophagien.

Traitement des symptômes de la maladie du reflux gastro-œsophagien:

La dose recommandée est la suivante:

Dosage
≥ 1 an 10 à 20 kg 10 mg une fois par jour. La dose peut être augmentée à 20 mg / jour si nécessaire

 ≥ 2 ans> 20 kg 20 mg une fois par jour. La dose peut être augmentée à 40 mg / jour si nécessaire

Traitement des brûlures d'estomac et du reflux acide dans le reflux gastro-œsophagien maladie: période de traitement de 2 à 4 semaines. Si le contrôle des symptômes n'est pas obtenu après 2 à 4 semaines de traitement, les patients doivent être vérifiés.

Enfants et adolescents de plus de 4 ans:

Traitement de l'ulcère duodénal causé par H. pylori:

Lors du choix de la thérapie combinée appropriée, il est nécessaire de considérer les conseils de la nation, de la région et de la localité sur la résistance des bactéries, le temps de traitement (généralement 7 jours mais parfois jusqu'à 14 jours) et l'utilisation d'antibiotiques appropriés. Le traitement doit être supervisé par des experts.

Les recommandations du dosage sont les suivantes:

Semaine de dosage de poids. Mg, l'amoxicilline 1 g et la clarithromycine 500 mg sont tous utilisés 2 fois par jour pendant 1 semaine.
  • Patients atteints de fonction rénale altérée: Aucun ajustement de dose chez les patients présentant une fonction rénale altérée. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Qu'est-ce que

    fait lorsque vous utilisez une surdose?

    En cas de surdose, des manifestations cliniques sont principalement la somnolence, les maux de tête et le rythme cardiaque rapide.

    Il n'y a pas d'antidote spécifique lors de l'oméprazol de surdose. L'oméprazol se connecte fortement aux protéines pour éliminer l'oméprazol. En cas de surdosage, traitez principalement les symptômes et soutiennent le traitement.

    En cas d'urgence, appelez immédiatement le 115 Centre d'urgence ou allez à la station de santé locale la plus proche.

    Que faire lorsque vous oubliez 1 dose? Cependant, si le temps de se détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier du médicament. N'utilisez pas la double dose pour compenser la dose manquée.

    • Effets secondaires

    L'effet secondaire le plus courant (1 - 10% des patients) est les maux de tête, les douleurs abdominales, la constipation, la diarrhée, les flatulences et les nausées / vomissements.

    Les effets secondaires suivants sont identifiés ou suspectés dans les essais cliniques pour l'oméprazol et après la commercialisation du médicament. Il n'y a aucun effet secondaire lié à la dose. Les effets secondaires sont classés par des organes symptomatiques.

    La fréquence est déterminée par les conventions: très courante: ADR ≥ 1/10; Common: 1/100 ≤ ADR

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    contre-indiqué

    Agimepzol 20 médicament contre-indiqué dans les cas suivants:

  • L'hypersensibilité à l'oméprazol et à tout autre ingrédient du médicament.

    Soyez prudent lorsque vous utilisez

    s'il y a des symptômes d'alarme (par exemple, en perdant significative symptômes, il est donc tard pour diagnostiquer).

    N'utilisez pas simultanément de l'atazanavir avec des inhibiteurs de la pompe à protons. Si la combinaison de l'atazanavir avec les inhibiteurs de la pompe à protons ne peut pas être évitée, il est conseillé de surveiller étroitement la clinique (par exemple, la quantité de virus) combinée à une augmentation de l'atazanavir à 400 mg avec 100 mg de ritonavir; Ne dépassez pas 20 mg d'oméprazol.

    oméprazole ainsi que tous les médicaments anti-acides peuvent réduire l'absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine) en raison de l'acide gastrique réduit ou déficient. Cela doit être rappelé chez les patients présentant des réserves de vitamine B12 réduites dans le corps ou avoir des facteurs de risque de réduction de l'absorption de la vitamine B12 lors du traitement à long terme.

    oméprazol est un inhibiteur du CYP2C19. Lors du début ou de la fin du traitement par l'oméprazol, il est conseillé de considérer la capacité d'interagir avec les médicaments métaboliques via le CYP2C19. Il y a eu une interaction entre le clopidogrel et l'oméprazol. Il n'est pas clair la relation clinique de cette interaction. En tant que mesure prudente, il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément l'oméprazol et le clopidogrel.

    sang magnési:

    Il y a eu des rapports sur la réduction sévère du magnésium sanguin chez les patients traités avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) comme l'oméprazol pendant au moins 3 mois et dans la plupart des cas en un an. Les manifestations sévères de magnési sanguins telles que la fatigue, la douleur lombaire, la spasticité, le gésier, les convulsions, les étourdissements et les arythmes ventriculaires peuvent se produire mais peuvent être silencieusement et omis. Chez la plupart des patients touchés, la réduction de la quantité de magnésium sanguin améliorée après l'application du remplacement du magnésium et de l'IPP.

    pour les patients qui devraient être traités pour un traitement prolongé ou l'utilisation des inhibiteurs de la pompe à protons par la digoxine ou des médicaments qui peuvent provoquer du magnésium sanguin (par exemple, des diurétiques), les médecins devraient envisager de mesurer les niveaux de magnésium avant de commencer un traitement PPI et une surveillance périodique pendant le traitement.

    Les inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier s'ils sont utilisés à des doses élevées et pendant une longue période (> 1 an), peuvent augmenter le risque de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale, principalement chez les personnes âgées ou ont d'autres facteurs de risque reconnus. Des études de l'observatoire montrent que les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque global de fractures d'environ 10 à 40%. Une partie de cette augmentation peut être due à d'autres risques. Les patients à risque d'ostéoporose doivent être pris en charge sous les instructions cliniques actuelles et ils devraient manger suffisamment de vitamine D et de calcium.

    Interaction avec les tests:

    Une augmentation de la concentration de chromographique (CGA) peut interférer avec la détection des tumeurs nerveuses endocriniennes. Pour éviter cette intervention, l'oméprazol doit être arrêté au moins 5 jours avant de quantifier le CGA.

    Certains enfants atteints de maladies chroniques peuvent nécessiter un traitement à long terme bien que cela ne soit pas recommandé.

    Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque d'infections gastro-intestinales telles que Salmonella et Campylobacter.

    Les patients traités pendant une longue période (en particulier lorsque le temps de traitement dépasse 1 an) doit être surveillé régulièrement.

    lupus peau rouge rouge peau peau peau peau skin se vend:

    Les inhibiteurs de la pompe à protons sont liés à de très rares cas de SCLE (SCLE). Si les lésions se produisent, 10 en particulier dans la peau exposée au soleil, et si elles sont accompagnées de douleurs articulaires, les patients devraient rapidement trouver une assistance médicale et les médecins devraient envisager d'utiliser l'oméprazol. Le SCLE après traitement précédent avec des inhibiteurs de la pompe à protons peut augmenter le risque de SCLE avec d'autres inhibiteurs de la pompe à protons.

    L'effet du médicament sur la capacité de conduire et d'exploiter les machines

    prudence lors de la prise du médicament pour le conducteur ou les machines en fonctionnement, car le médicament peut provoquer des maux de tête, une somnolence, des étourdissements.

    utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et la lactation

    Femmes enceintes:

    Sur les expériences, l'oméprazol ne provoque pas de déformation et de toxicité pour le fœtus, mais le temps de suivi n'est pas suffisant pour éliminer tous les risques. Par conséquent, l'utilisation de l'oméprazol pendant la grossesse n'est prise en compte que lorsqu'elle est vraiment nécessaire.

    Femmes d'allaitement:

    Parce que le médicament est distribué dans le lait maternel, il est conseillé d'envisager d'arrêter le médicament ou d'arrêter l'allaitement.

    Interaction médicamenteuse

    l'impact de l'oméprazol sur la pharmacocinétique d'autres médicaments

    Les médicaments avec absorption dépendent du pH:

    L'acidité de l'estomac diminue pendant le traitement avec l'oméprazol peut augmenter ou diminuer l'absorption des médicaments avec un mécanisme d'absorption en fonction du pH de l'estomac.

    nelfinavavir, atazanavir:

    Les concentrations plasmatiques de nefinavir et d'atazanavir ont diminué lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec l'oméprazol. Utilisation contre-indiquée en même temps Omeprazol et Nelfinavir.

    Simultanément utilisé avec l'oméprazol (40 mg une fois par jour) réduit la concentration moyenne de nefinavir d'environ 40% et la concentration moyenne de métabolites actifs a un impact pharmacologique diminué d'environ 75 à 90%. Cette interaction peut également être liée à l'inhibition du CYP2C19.

    N'utilisez pas d'oméprazol simultanément avec Atazanavir. L'utilisation simultanée de l'oméprazol (40 mg une fois par jour) et de l'atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg pour les volontaires sains réduit 75% de la concentration et du temps du contact atazanavir. L'augmentation de la dose d'atazanavir à 400 mg n'a pas compensé les effets de l'oméprazol sur la concentration et le temps du contact de l'atazanavir. Utilisation simultanée avec et le temps de l'exposition à l'atazanavir. L'augmentation de la dose de l'oméprazol (20 mg une fois par jour) avec de l'atazanavir 400 mg / ritonavir 100 mg pour des volontaires sains a réduit environ 30% de la concentration et le temps du contact atazanavir par rapport à l'atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg une fois par jour.

    digoxine:

    Utilisation simultanée de l'oméprazol (20 mg par jour) et de la digoxine dans des objets sains qui augmentent la biodisponibilité de la digoxine à 10%. La toxicité de la digoxine est rarement signalée. Cependant, il est nécessaire d'être prudent lors de l'utilisation d'oméprazols à forte dose chez les patients âgés pour augmenter la surveillance avec le traitement à la digoxine.

    Clopidogrel:

    Les résultats d'études sur des sujets sains montrent que l'interaction pharmacocinétique (PK) / pharmacologique (PD) entre le clopidogrel (dose de 300 mg / dose d'entretien 75 mg / jour) et l'oméprazol (80 mg oral quotidien) entraîne la concentration des métabolites actifs du COCODOGREAL moyen pour la diminution moyenne d'environ 46% ADP) est de 16% de l'ADP). Les données incohérentes sur l'impact clinique des interactions pharmaceutiques / pharmaceutiques de l'oméprazol sur les principaux événements cardiovasculaires ont été rapportées à partir d'études cliniques et cliniques. Aux fins de la prudence, l'utilisation simultanée du clopidogrel n'est pas recommandée.

    Autres ingrédients actifs:

    L'absorption du posaconazole, de l'erlotinib, du kétoconazole et de l'itraconazole est considérablement réduite et donc l'efficacité clinique peut être réduite.

    pour le posaconazol et l'erlotinib pour éviter une utilisation simultanée.

    Le médicament est métabolisé par CYP2C19:

    oméprazol est un inhibiteur moyen CYP2C19, l'enzyme principale métabolise l'oméprazol. Par conséquent, le métabolisme des médicaments utilisés simultanément est également réduit par le CYP2C19 et la concentration de ces médicaments dans le plasma augmente. Des exemples de tels médicaments sont la r-warfarine et d'autres antagonistes de la vitamine K, le cilostazol, le diazépam et la phénytoïne.

    Cilostazol:

    Dans une étude croisée, l'oméprazol utilisé à une dose de 40 mg sur des objets sains a augmenté le CMAX et l'AUC de cilostazol, à la fois 18% et 26% et CM et l'AUC d'une substance métabolique avec son activité correspondant à 29% et 69%.

    phénytoïne:

    Besoin de surveiller la concentration de phénytoïne au cours des deux premières semaines après avoir commencé le traitement avec l'oméprazol, et si la dose de phénytoïne est ajustée, la surveillance et l'ajustement de la dose supplémentaire se produisent lors de l'arrêt du traitement avec l'oméprazol.

    Mécanisme inconnu:

    L'utilisation de l'oméprazol avec le saquinavir / ritonavir augmente la concentration plasmatique à environ 70% pour le saquinavir recouvert d'une bonne tolérance chez les patients infectés par le VIH.

    tacrolimus:

    Il y a eu un rapport sur l'utilisation simultanée avec l'oméprazol augmentant la concentration de tacrolimus dans le sérum. La concentration de tacrolimus doit être augmentée ainsi que la fonction rénale (clairance de la créatinine) et la dose de tacrolimus est ajustée si nécessaire.

    méthotrexate:

    Lorsqu'elle est utilisée en combinaison avec des inhibiteurs de la pompe à protons, la concentration de méthotrexate augmente chez certains patients qui ont été signalés. Lorsque vous utilisez des doses élevées de méthotrexate, il peut être nécessaire d'envisager d'arrêter l'oméprazol temporaire.

    l'impact des autres médicaments sur la pharmacocinétique d'Omeprazol

    Inhibiteurs CYP2C19 et / ou CYP3A4:

    Parce que l'oméprazol est métabolisé par CYP2C19 et CYP3A4, les médicaments sont inhibés CYP2C19 ou CYP3A4 (comme la clarithromycine et le voriconazol) qui peuvent augmenter la concentration de l'oméprazol dans le sérum en réduisant le taux de métabolisme de l'omeprazol. Le traitement simultané avec le voriconazole augmente plus du double du temps et de la concentration de contact de l'oméprazol. En raison des bonnes doses élevées d'oméprazol, il n'est souvent pas nécessaire d'ajuster la dose d'oméprazol. Cependant, il est nécessaire d'envisager d'ajuster la dose chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère et si un traitement à long terme est désigné.

    Médicaments d'induction CYP2C19 et / ou CYP3A4:

    Les médicaments sont connus pour provoquer l'induction du CYP2C19 ou du CYP3A4 ou les deux (comme la rifampicine et l'herbe de St

    • Conservation

    Stockez à une température ne dépassant pas 30 ° C dans l'emballage d'origine, évitez l'humidité et évitez la lumière.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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