Agimepzol 20 Agimexpharm Rawatan yang dirawat ulser duodenal, mencegah pengulangan ulser duodenal (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Omeprazol
Kandungan Syarikat Saham Bersama Farmaseutikal AgimexPharm

Kandungan

Thành phần cho 1 viên

Maklumat komposisiKandungan
Omeprazol20mg

Kegunaan

petunjuk

agimepzol 20 ubat menunjukkan rawatan dalam kes berikut:

orang dewasa

Rawatan ulser duodenal.

Pencegahan ulser duodenal.

Rawatan ulser perut.

Pencegahan ulser perut berulang.

Digabungkan dengan antibiotik yang sesuai, menghapuskan Helicobacter pylori (H. pylori) dalam ulser perut.

Rawatan perut dan ulser duodenal dikaitkan dengan ubat anti -radang nonsteroid (NSAID).

Pencegahan perut perut dan duodenal dikaitkan dengan ubat anti -radang nonsteroid (NSAID) dalam risiko.

Rawatan esofagitis refluks.

Rawatan panjang untuk pesakit dengan penyembuhan refluks untuk mencegah kekambuhan.

Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal.

Rawatan sindrom Zollinger-Elison.

Kanak -kanak:

Kanak -kanak lebih dari 1 tahun dan ≥ 10kg:

Rawatan esofagitis refluks.

Rawatan pedih ulu hati dan refluks asid dalam penyakit refluks gastroesophageal.

Kanak -kanak dan remaja berumur lebih dari 4 tahun:

Digabungkan dengan antibiotik dalam rawatan ulser duodenal yang disebabkan oleh H. pylori.

Pharmacokology

omeprazol adalah benzimidazole yang telah melampirkan kumpulan, berstruktur dan serupa dengan pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol.

Omeprazol adalah perencat rembesan asid perut kerana menghalang sistem enzim hidrogen/kalium adenosin triphosphatase (H+/K+ ATPase) yang juga dikenali sebagai pam proton di dinding sel perut. Kesan maksimum dicapai selepas 4 hari rawatan. Pada pesakit dengan ulser duodenal, adalah mungkin untuk mengekalkan pengurangan 80% dalam asid gastrik dalam masa 24 jam.

Omeprazol boleh menghalang bakteria Helicobacter pylori pada pesakit dengan ulser duodenal dan/atau esofagitis refluks yang dijangkiti bakteria ini. Menggabungkan omeprazol dengan beberapa ubat antibakteria (contohnya clarithromycin, amoxicillin) boleh menjadi h.pylori dengan ulser.

Omeprazol dimusnahkan dalam persekitaran berasid. Ubat ini disediakan dalam bentuk zarah yang dibubarkan dalam usus dan kemudian ditutup ke dalam kapsul atau mencatatkan tablet untuk mengelakkan pemusnahan pH asid perut. Omeprazol dengan cepat diserap, dengan kepekatan puncak dalam kicap mencapai kira-kira 1-2 jam selepas mengambil dadah. Omeprazole biasanya diserap dalam usus kecil selepas minum selama 3 hingga 6 jam. Makanan tidak menjejaskan penggunaan biologi. Penggunaan biologi dari satu dos omeprazol adalah kira -kira 40%. Selepas minum berulang sekali sehari, bioavailabiliti meningkat kepada kira -kira 60%.

Pengedaran:

Jumlah pilihan dalam subjek yang sihat adalah kira -kira 0.3 liter/kg berat badan. Omeprazole mengikat protein plasma kira -kira 97%.

Metabolisme:

omeprazol sepenuhnya dimetabolisme melalui sistem cytochrom paso (CYP). Bahagian utama metabolisme omeprazol bergantung kepada enzim CYP2C19 morfologi, membentuk metabolit hidroksil omeprazol, metabolit utama dalam plasma. Selebihnya proses metabolik bergantung pada nama yang sama, CYP3A4, membentuk omeprazol sulfon. Hasil daripada pertalian tinggi Omeprazol dengan CYP2C19, terdapat kemungkinan perencat persaingan dan penukaran dadah dan dadah dengan substrat lain CYP2C19. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh pertalian yang rendah untuk CYP3A4, omeprazol tidak dapat menghalang metabolisme substrat lain CYP3A4. Di samping itu, omeprazol tidak menghalang enzim CYP utama. Kira-kira 3% daripada populasi putih dan 15-20% daripada fungsi enzim kekurangan penduduk Asia dan dipanggil orang metabolik yang lemah. Dalam orang -orang ini, metabolisme omeprazol mungkin dipangkin melalui CYP3A4. Selepas mengulangi dos 20 mg omeprazol sekali sehari, purata AUC dalam orang metabolik adalah 5 hingga 10 kali lebih tinggi daripada orang dengan enzim CYP2C19 (metabolik kuat). Kepekatan puncak purata dalam plasma juga 3 hingga 5 kali lebih tinggi. Penemuan ini tidak berkaitan dengan dos omeprazol.

era:

Masa jualan plasma Omeprazol biasanya lebih pendek daripada 1 jam selepas mengambil dos tunggal dan dos diulang setiap hari. Omeprazol sepenuhnya dihapuskan dari plasma antara ketidakpastian untuk berkumpul ketika mengambil dadah sekali sehari. Hampir 80% daripada dos oral omeprazol dikeluarkan dalam bentuk metabolit dalam air kencing, selebihnya dalam najis, terutamanya berasal dari rembesan hempedu.

linear/non -linear:

AUC Omeprazol meningkat dengan ubat berulang. Peningkatan ini bergantung kepada dos dan membawa kepada dos-dos-negatif-AUC yang tidak linear yang terlibat selepas mengulangi dadah. Ketergantungan masa dan dos ini disebabkan oleh metabolisme awal dan jumlah pelepasan mungkin disebabkan oleh omeprazol dan/atau metabolit (contohnya, sulfon) menghalang enzim CYP2C19. Tiada metabolik didapati berfungsi pada rembesan asid perut.

subjek khas

kegagalan hepatik:

Metabolisme omeprazol pada pesakit dengan kegagalan hepatik dikurangkan, mengakibatkan peningkatan AUC. Omeprazol tidak menunjukkan kecenderungan untuk berkumpul pada dos harian.

kegagalan buah pinggang:

Farmakokinetik omeprazol, termasuk kelajuan biologi dan ekzos sistemik pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang.

orang tua:

Kelajuan metabolik omeprazol agak dikurangkan dalam objek tua (75 - 79 tahun).

Kanak -kanak:

Semasa rawatan dengan dos yang disyorkan untuk kanak -kanak dari usia 1 tahun, kepekatannya berada dalam plasma yang sama jika dibandingkan dengan orang dewasa. Pada kanak -kanak di bawah 6 bulan, pelepasan omeprazol rendah kerana keupayaan rendah untuk memetabolisme omeprazol.

Sebelum mengambil Agimepzol 20 Agimexpharm Rawatan yang dirawat ulser duodenal, mencegah pengulangan ulser duodenal (10 lepuh x 10 tablet)

Cara Menggunakan

Harus menggunakan kapsul omeprazol pada waktu pagi, lapar, minum tablet keseluruhan dengan 1 gelas air. Jangan mengunyah atau menghancurkan kapsul. Bagi pesakit yang mengalami kesukaran menelan dan kanak -kanak boleh minum atau menelan makanan ular.

Pesakit boleh membuka topi kapsul dan mengambil ubat dalaman dengan setengah secawan air atau selepas bercampur dengan larutan asid ringan, seperti jus buah atau epal yang ditekan, atau air bukan gas. Perlu dinasihatkan bahawa pesakit harus menyuraikan ubat dengan segera (atau dalam masa 30 minit) dan sentiasa diaduk sebelum minum dan salutan dengan setengah segelas air. Jangan mengunyah mikroid lebur dalam usus.

dos

Dewasa:

Rawatan ulser duodenal:

Dos yang disyorkan untuk pesakit dengan ulser duodenal progresif adalah omeprazol 20 mg x 1 waktu/hari. Dalam kebanyakan kes pesakit pulih dalam masa dua minggu. Bagi pesakit yang tidak dapat pulih sepenuhnya selepas rawatan pertama, penyembuhan biasanya dirawat selama dua minggu lagi. Pada pesakit dengan ulser duodenal, omeprazol 40 mg sekali sehari disyorkan dan penyembuhan biasanya dicapai selama empat minggu.

Pencegahan ulser duodenal:

Untuk mengelakkan pengulangan ulser duodenal pada pesakit negatif dengan H. pylori atau apabila tidak mungkin untuk mengecualikan H. pylori, dos yang disyorkan adalah omeprazol 20 mg x 1 waktu/hari. Dalam sesetengah pesakit, dos 10 mg sehari mungkin mencukupi. Dalam kes kegagalan, dos boleh meningkat kepada 40 mg.

Rawatan ulser perut:

Dos yang disyorkan adalah omeprazol 20 mg x 1 waktu/hari. Dalam kebanyakan kes pesakit pulih dalam masa empat minggu. Bagi pesakit yang tidak boleh pulih sepenuhnya selepas rawatan pertama, penyembuhan sering dicapai semasa tempoh rawatan selama empat minggu lagi. Bagi pesakit yang mempunyai ulser perut yang lemah di omeprazol 40 mg sekali sehari dan penyembuhan biasanya dicapai dalam masa 8 minggu.

Pencegahan ulser perut:

Untuk mengelakkan kambuh semula pada pesakit dengan ulser perut yang kurang bertindak balas, dos yang disyorkan ialah 20 mg x 1 masa/hari. Sekiranya perlu, dos boleh meningkat kepada omeprazol 40 mg sekali sehari.

menghapuskan H. pylori dalam ulser perut:

Untuk menghapuskan H. pylori, pemilihan antibiotik harus mempertimbangkan toleransi setiap pesakit dan mesti dilakukan mengikut model rintangan dadah nasional, serantau dan tempatan dan bimbingan rawatan:

omeprazol 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoxicillin 1,000 mg, setiap ubat yang digunakan dua kali sehari selama seminggu, atau omeprazol 20 mg + clarithromycin 250 mg (diganti 500 mg) + metronidazol 400 mg (atau 500 mg) Mg sekali sehari dengan amoxicillin 500 mg dan metronidazol 400 mg (atau 500 mg atau tinidazol 500 mg), dua jenis berikut menggunakan tiga kali sehari seminggu.

Dalam setiap rejimen, jika pesakit masih positif untuk H. pylori, terapi boleh diulang.

Rawatan perut perut dan duodenal dikaitkan dengan ubat anti -radang nonsteroid (NSAID):

Untuk merawat ulser peptik dan ulser duodenal yang disebabkan oleh NSAID, dos yang disyorkan adalah omeprazol 20 mg x 1 masa/hari. Kebanyakan pesakit pulih dalam masa empat minggu. Bagi pesakit yang tidak dapat pulih sepenuhnya selepas rawatan pertama, sering pulih semasa tempoh rawatan selama empat minggu lagi.

Pencegahan perut perut dan duodenal dikaitkan dengan ubat anti -radang nonsteroid (NSAID) pada pesakit yang berisiko:

Untuk mengelakkan ulser peptik atau ulser duodenal pada pesakit berisiko tinggi (> 60 tahun, dengan sejarah perut dan ulser duodenal, dengan sejarah pendarahan gastrousus) yang disyorkan oleh dos adalah omeprazol 20 mg x 1 waktu/hari.

Rawatan esofagitis refluks:

Dos yang disyorkan adalah omeprazol 20 mg x 1 waktu/hari. Kebanyakan pesakit pulih dalam masa empat minggu. Bagi pesakit yang tidak dapat pulih sepenuhnya selepas rawatan pertama, penyembuhan sering dicapai semasa tempoh rawatan selama empat minggu lagi.

Pada pesakit dengan esofagitis yang serius, omeprazol 40 mg 1 masa/hari disyorkan dan penyembuhan biasanya dicapai dalam masa 8 minggu.

Rawatan panjang untuk pesakit dengan esofagitis refluks untuk mengelakkan berulang:

Untuk rawatan panjang, pesakit dengan pesakit esofagitis refluks telah sembuh, dos yang disyorkan adalah omeprazol 10 mg x1 kali/hari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada omeprazol 20 - 40 mg sekali sehari.Dos yang disyorkan ialah 20 mg omeprazol setiap hari. Pesakit boleh bertindak balas sepenuhnya kepada dos 10 mg sehari, jadi pelarasan dos untuk setiap individu perlu dipertimbangkan.

Jika kawalan gejala tidak dicapai selepas empat minggu rawatan dengan 20 mg omeprazol setiap hari, ujian tambahan perlu dijalankan.

Rawatan sindrom Zollinger-Eeson:

Bagi pesakit dengan sindrom Zollinger-Zellison, individu harus diselaraskan secara berasingan dan rawatan berterusan selagi ia ditunjukkan secara klinikal. Dos permulaan disyorkan sebagai omeprazol 60 mg sehari. Semua pesakit yang mengalami penyakit serius dan tindak balas yang tidak lengkap terhadap terapi lain telah dikawal dengan berkesan dan lebih daripada 90% pesakit mengekalkan dengan dos omeprazol dari 20 - 120 mg setiap hari. Apabila dos melebihi omeprazol 80 mg setiap hari, dos harus dibahagikan dan diambil 2 kali/hari.

dos untuk kanak -kanak:

kanak -kanak lebih dari 1 tahun dan ≥ 10 kg:

Rawatan esofagitis refluks.

Rawatan pedih ulu hati dan refluks asid dalam penyakit refluks gastroesophageal.

Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal:

Dos yang disyorkan adalah seperti berikut:

Berat umur

dos

≥ 1 tahun umur 10 - 20 kg 10 mg sekali sehari. Dos boleh ditingkatkan kepada 20 mg/hari jika perlu

≥ 2 tahun> 20 kg 20 mg sekali sehari. Dosis boleh ditingkatkan kepada 40 mg/hari jika perlu

rawatan pedih ulu hati dan refluks asid dalam penyakit refluks gastroesophageal: tempoh rawatan dari 2-4 minggu. Jika kawalan gejala tidak dicapai selepas rawatan 2-4 minggu, pesakit perlu diperiksa.

Kanak -kanak dan remaja berumur lebih dari 4 tahun:

Rawatan ulser duodenal yang disebabkan oleh H. pylori:

Apabila memilih terapi kombinasi yang sesuai, adalah perlu untuk mempertimbangkan bimbingan negara, rantau ini dan kawasan rintangan bakteria, masa rawatan (biasanya 7 hari tetapi kadang -kadang sehingga 14 hari) dan penggunaan antibiotik yang sesuai. Rawatan mesti diawasi oleh pakar.

Cadangan dos adalah seperti berikut:

Minggu dos berat. MG, amoxicillin 1 g dan clarithromycin 500 mg semuanya digunakan 2 kali sehari selama 1 minggu.
  • Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terjejas: tiada pelarasan dos pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terjejas. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang dilakukan oleh

    apabila menggunakan overdosis?

    Apabila berlebihan, manifestasi klinikal terutamanya mengantuk, sakit kepala dan degupan jantung yang cepat.

    Tiada penawar tertentu apabila overeprazol overdosis. Omeprazol sangat berkaitan dengan protein untuk menghilangkan omeprazol. Sekiranya berlebihan, terutamanya merawat gejala dan rawatan sokongan.

    Dalam keadaan kecemasan, hubungi 115 pusat kecemasan dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda lupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu pendek, langkau dos dan teruskan kalendar dadah. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang tidak dijawab.

    •

    Kesan sampingan

    Kesan sampingan yang paling biasa (1 - 10% pesakit) adalah sakit kepala, sakit perut, sembelit, cirit -birit, kembung dan loya/muntah. Tiada kesan sampingan yang berkaitan dengan dos. Kesan sampingan diklasifikasikan oleh organ gejala.

    kekerapan ditentukan oleh konvensyen: sangat biasa: ADR ≥ 1/10; Biasa: 1/100 ≤ ADR

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

    contraindicated

    agimepzol 20 contraindicated dadah dalam kes berikut:

  • Hypersensitivity ke omeprazol dan apa -apa bahan lain dari ubat. gejala, jadi terlambat untuk mendiagnosis). Jangan serentak menggunakan atazanavir dengan inhibitor pam proton. Jika gabungan atazanavir dengan inhibitor pam proton tidak dapat dielakkan, adalah dinasihatkan untuk memantau klinikal (contohnya, jumlah virus) yang digabungkan dengan peningkatan atazanavir hingga 400 mg bersama dengan 100 mg ritonavir; Jangan melebihi 20 mg omeprazol.

    omeprazole serta semua ubat anti -asid dapat mengurangkan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin) disebabkan oleh asid gastrik yang dikurangkan atau kekurangan. Ini harus diingatkan pada pesakit dengan rizab vitamin B12 yang dikurangkan dalam badan atau mempunyai faktor risiko untuk mengurangkan penyerapan vitamin B12 apabila rawatan panjang.

    Omeprazol adalah perencat CYP2C19. Apabila memulakan atau menamatkan rawatan dengan omeprazol, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan keupayaan untuk berinteraksi dengan ubat metabolik melalui CYP2C19. Terdapat interaksi antara clopidogrel dan omeprazol. Ia adalah hubungan berkaitan klinikal yang tidak jelas mengenai interaksi ini. Sebagai langkah berhati -hati, tidak disyorkan untuk menggunakan omeprazol dan clopidogrel pada masa yang sama.

    darah magnesi:

    Terdapat laporan mengenai pengurangan magnesium darah yang teruk pada pesakit yang dirawat dengan inhibitor pam proton (PPI) seperti omeprazol selama sekurang -kurangnya 3 bulan dan dalam kebanyakan kes dalam satu tahun. Manifestasi teruk magnesi darah seperti keletihan, sakit lumbar, spastik, gizzard, sawan, pening dan ariter ventrikel mungkin berlaku tetapi mungkin diam dan ditinggalkan. Di kebanyakan pesakit yang terjejas, mengurangkan jumlah magnesium darah yang bertambah baik selepas menggunakan penggantian magnesium dan PPI.

    Inhibitor pam proton, terutamanya jika digunakan dalam dos yang tinggi dan untuk masa yang lama (> 1 tahun), boleh meningkatkan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang, terutamanya pada orang tua atau mempunyai faktor risiko yang diiktiraf. Kajian Balai Cerap menunjukkan bahawa inhibitor pam proton boleh meningkatkan risiko keseluruhan patah tulang sebanyak 10 - 40%. Sebahagian daripada kenaikan ini mungkin disebabkan oleh risiko lain. Pesakit yang berisiko osteoporosis perlu dijaga di bawah arahan klinikal semasa dan mereka harus makan cukup vitamin D dan kalsium.

    Interaksi dengan ujian:

    Peningkatan kepekatan kromografi (CGA) boleh mengganggu pengesanan tumor saraf endokrin. Untuk mengelakkan campur tangan ini, omeprazol harus dihentikan sekurang -kurangnya 5 hari sebelum kuantitatif CGA.

    Sesetengah kanak -kanak dengan penyakit kronik mungkin memerlukan rawatan panjang walaupun ini tidak disyorkan.

    Inhibitor pam proton boleh meningkatkan risiko jangkitan gastrousus seperti Salmonella dan Campylobacter.

    kulit kulit merah merah kulit kulit kulit merah kulit dijual:

    Inhibitor pam proton berkaitan dengan kes -kes SCLE (SCLE) yang sangat jarang berlaku. Sekiranya lesi berlaku, 10 terutamanya dalam kulit yang terdedah kepada matahari, dan jika disertai dengan sakit sendi, pesakit harus cepat mencari bantuan perubatan dan doktor harus mempertimbangkan berhenti menggunakan omeprazol. SCLE Selepas rawatan sebelumnya dengan inhibitor pam proton boleh meningkatkan risiko SCLE dengan inhibitor pam proton lain.

    Kesan ubat keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    berhati -hati apabila mengambil ubat untuk pemandu atau jentera operasi kerana ubat boleh menyebabkan sakit kepala, mengantuk, pening.

    Gunakan ubat untuk wanita semasa kehamilan dan penyusuan

    Wanita hamil:

    Pada eksperimen, omeprazol tidak menyebabkan kecacatan dan ketoksikan kepada janin, tetapi masa pengesanan tidak mencukupi untuk menghapuskan semua risiko. Oleh itu, penggunaan omeprazol semasa kehamilan hanya dipertimbangkan apabila benar -benar diperlukan.

    Wanita menyusu:

    Kerana ubat itu diedarkan dalam susu ibu, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan menghentikan ubat atau berhenti menyusu.

    Interaksi Dadah

    Kesan omeprazol pada farmakokinetik ubat lain

    ubat dengan penyerapan bergantung pada pH:

    Keasidan perut berkurangan semasa rawatan dengan omeprazol boleh meningkatkan atau mengurangkan penyerapan ubat dengan mekanisme penyerapan bergantung kepada pH perut.

    nelfinavir, atazanavir:

    Kepekatan plasma nelfinavir dan atazanavir menurun apabila digunakan serentak dengan omeprazol. Penggunaan kontraindikasi pada masa yang sama omeprazol dan nelfinavir.

    Secara serentak digunakan dengan omeprazol (40 mg sekali sehari) mengurangkan kepekatan purata nelfinavir sebanyak kira -kira 40% dan kepekatan purata metabolit aktif mempunyai kesan farmakologi menurun sebanyak kira -kira 75 - 90%. Interaksi ini juga mungkin berkaitan dengan perencatan CYP2C19.

    Jangan gunakan omeprazol serentak dengan atazanavir. Penggunaan serentak omeprazol (40 mg sekali sehari) dan atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg untuk sukarelawan yang sihat mengurangkan 75% kepekatan dan masa hubungan atazanavir. Meningkatkan dos atazanavir hingga 400 mg tidak memberi pampasan terhadap kesan omeprazol pada kepekatan dan masa hubungan atazanavir. Penggunaan serentak dengan dan masa pendedahan atazanavir. Meningkatkan dos omeprazol (20 mg sekali sehari) dengan atazanavir 400 mg/ritonavir 100 mg untuk sukarelawan yang sihat telah mengurangkan kira -kira 30% kepekatan dan masa hubungan atazanavir apabila dibandingkan dengan atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg sekali sehari.

    digoxin:

    Penggunaan serentak omeprazol (20 mg sehari) dan digoxin dalam objek yang sihat yang meningkatkan bioavailabiliti digoxin hingga 10%. Ketoksikan digoxin jarang dilaporkan. Walau bagaimanapun, perlu berhati -hati apabila menggunakan omeprazol yang tinggi pada pesakit tua untuk meningkatkan pemantauan dengan rawatan digoxin.

    Clopidogrel:

    Hasil daripada kajian dalam subjek yang sihat menunjukkan bahawa interaksi farmakokinetik (PK)/farmakologi (PD) antara clopidogrel (dos 300 mg/dos penyelenggaraan 75 mg/hari) dan omeprazol (80 mg setiap hari) ADP) adalah 16% daripada ADP). Data yang tidak konsisten mengenai kesan klinikal interaksi farmaseutikal/farmaseutikal Omeprazol pada peristiwa kardiovaskular utama telah dilaporkan dari kajian klinikal dan klinikal. Untuk tujuan berhati -hati, penggunaan clopidogrel serentak tidak disyorkan.

    Bahan aktif lain:

    Penyerapan posaconazole, erlotinib, ketoconazole dan itraconazole dikurangkan dengan ketara dan oleh itu kecekapan klinikal dapat dikurangkan.

    untuk posaconazol dan erlotinib untuk mengelakkan penggunaan serentak.

    Ubat dimetabolisme oleh CYP2C19:

    Omeprazol adalah perencat sederhana CYP2C19, enzim utama memetabolisme omeprazol. Oleh itu, metabolisme ubat -ubatan yang digunakan serentak juga dikurangkan oleh CYP2C19 dan kepekatan ubat -ubatan ini dalam peningkatan plasma. Contoh-contoh ubat-ubatan sedemikian adalah r-warfarin dan antagonis vitamin K yang lain, cilostazol, diazepam dan phenytoin.

    cilostazol:

    Dalam kajian silang, omeprazol yang digunakan pada dos 40 mg pada objek yang sihat meningkatkan Cmax dan AUC cilostazol, kedua -dua 18% dan 26% dan cm dan AUC bahan metabolik dengan kegiatannya bersamaan dengan 29% dan 69%.

    phenytoin:

    Perlu memantau kepekatan phenytoin dalam dua minggu pertama selepas memulakan rawatan dengan omeprazol, dan jika dos phenytoin diselaraskan, pemantauan dan pelarasan dos tambahan berlaku apabila menghentikan rawatan dengan omeprazol.

    Mekanisme yang tidak diketahui:

    Penggunaan omeprazol bersama -sama dengan saquinavir/ritonavir meningkatkan kepekatan plasma kepada kira -kira 70% untuk saquinavir yang ditutup dengan toleransi yang baik dalam pesakit HIV yang terinfeksi.

    tacrolimus:

    Terdapat laporan mengenai penggunaan serentak dengan omeprazol meningkatkan kepekatan tacrolimus dalam serum. Kepekatan tacrolimus mesti ditingkatkan serta fungsi buah pinggang (pelepasan kreatinin) dan dos tacrolimus diselaraskan jika perlu.

    Methotrexate:

    Apabila digunakan dalam kombinasi dengan inhibitor pam proton, kepekatan methotrexate meningkat pada sesetengah pesakit yang telah dilaporkan. Apabila menggunakan dos methotrexate yang tinggi, mungkin perlu mempertimbangkan untuk menghentikan omeprazol sementara.

    Impak ubat -ubatan lain pada farmakokinetik Omeprazol

    inhibitor CYP2C19 dan/atau CYP3A4:

    Kerana omeprazol dimetabolisme oleh CYP2C19 dan CYP3A4, ubat -ubatan dihalang CYP2C19 atau CYP3A4 (seperti clarithromycin dan voriconazol) yang dapat meningkatkan kepekatan omeprazol dalam serum dengan mengurangkan kadar metabolisme omeprazol. Rawatan serentak dengan voriconazole meningkatkan lebih daripada dua kali masa dan kepekatan hubungan omeprazol. Oleh kerana dos omeprazol yang baik, sering tidak perlu menyesuaikan dos omeprazol. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mempertimbangkan menyesuaikan dos pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk dan jika rawatan panjang ditetapkan.

    ubat induksi CYP2C19 dan/atau CYP3A4:

    Ubat -ubatan diketahui menyebabkan induksi CYP2C19 atau CYP3A4 atau kedua -duanya (seperti Rifampicin dan Rumput John) boleh menyebabkan paras serum omeprazol yang dikurangkan disebabkan peningkatan metabolisme omeprazol.

    • Penyimpanan

    Simpan pada suhu yang tidak melebihi 30 ° C dalam pembungkusan asal, elakkan kelembapan dan elakkan cahaya.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular