Agimepzol 20 Agimexpharm Treated leczone wrzód dwunastnicy, zapobiegaj nawrotom wrzodów dwunastnicy (10 pęcherzy x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 10 pęcherzy x 10 tabletek
Specyfikacja Omeprazol
Składnik Agimexpharm Pharmaceutical Spółka akcji

Składnik

Thành phần cho 1 viên

Informacje o kompozycjiTreść
Omeprazol20 mg

Używa

Wskazania

leki agimepzol 20 wskazały leczenie w następujących przypadkach:

dorośli

Leczenie wrzodów dwunastnicy.

Zapobieganie wrzodowi dwunastnicy.

Leczenie wrzodów żołądka.

Zapobieganie nawrotom wrzodów żołądka.

W połączeniu z odpowiednimi antybiotykami, eliminując helicobacter pylori (H. pylori) w wrzodach żołądka.

Leczenie wrzodu żołądka i dwunastnicy wiąże się z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).

Zapobieganie żołądkowi i wrzodowi dwunastnicy wiąże się z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) w ryzyku.

Leczenie zapalenia przełyku refluksowego.

Długotimczasowe leczenie pacjentów z gojeniem refluksowym w celu zapobiegania nawrotom.

Leczenie objawów choroby refluksowej przełyku.

Leczenie zespołu Zollingera-Elisona.

dzieci:

Dzieci w ciągu 1 roku i ≥ 10 kg:

Leczenie zapalenia przełyku refluksowego.

Traktowanie zgagi i refluksu kwasowego w chorobie refluksowej żołądkowo -przełykowej.

Dzieci i młodzież w wieku powyżej 4 lat:

W połączeniu z antybiotykami w leczeniu wrzód dwunastnicy spowodowanych przez H. pylori.

Pharmacokology

omeprazol jest benzimidazolem, który przyłączył grupę, strukturalną i podobną do pantoprazolu, lansoprazolu, esomeprazolu.

Omeprazol jest inhibitorem wydzielania kwasu żołądka z powodu hamowania układu enzymowego wodoru/adenozyny potasowej (ATPazy H+/K+) znanej również jako pompa protonowa w ścianie komórkowej ściany żołądka. Maksymalny efekt osiąga się po 4 dniach leczenia. U pacjentów z wrzodem dwunastnicy możliwe jest utrzymanie 80% zmniejszenia kwasu żołądkowego w ciągu 24 godzin.

omeprazol może powstrzymać bakterie Helicobacter pylori u pacjentów z wrzodem dwunastnicy i/lub refluksem zapalenie przełyku zakażone tym bakterią. Połączenie omeprazolu z niektórymi lekami przeciwbakteryjnymi (np. Klarytromycyna, amoksycylina) może być H.Pylori z wrzodem.

Pharmacokinetics

Absorpcja:

omeprazol jest niszczony w środowisku kwaśnym. Lek jest przygotowywany w postaci cząstek rozpuszczonych w jelicie, a następnie zamknięty w kapsułce lub stemplując tabletkę, aby uniknąć zniszczenia kwasowego pH żołądka. Omeprazol jest szybko wchłaniany, a szczytowe stężenie w sosie sojowym sięga około 1-2 godzin po przyjęciu leku. Omeprazol jest zwykle wchłaniany w jelicie cienkim po wypiciu przez 3 do 6 godzin. Żywność nie wpływa na użycie biologiczne. Zastosowanie biologiczne z pojedynczej dawki omeprazolu wynosi około 40%. Po wypiciu powtarzanego raz dziennie biodostępność wzrasta do około 60%.

Dystrybucja:

Objętość opcji u zdrowych osób wynosi około 0,3 litra/kg masy ciała. Omeprazol wiąże się z białkami w osoczu około 97%.

Metabolizm:

omeprazol jest całkowicie metabolizowany przez system cytochrom PASO (CYP). Główna część metabolizmu omeprazolu zależy od morfologicznego enzymu CYP2C19, tworzących metabolity hydroksylowe omeprazolu, głównego metabolitu w osoczu. Reszta procesu metabolicznego zależy od określonej samej nazwy, CYP3A4, tworzącej omeprazol sulfon. W wyniku wysokiego powinowactwa Omeprazolu do CYP2C19 istnieje możliwość inhibitorów konkurencji i konwersji narkotyków z innymi substratami CYP2C19. Jednak z powodu niskiego powinowactwa do CYP3A4 omeprazol nie jest w stanie hamować metabolizmu innych substratów CYP3A4. Ponadto omeprazol nie hamuje głównych enzymów CYP. Około 3% białej populacji i 15-20% funkcji enzymu enzymu CYP2C19 z niedoborem populacji azjatyckiej i nazywa się słabymi ludźmi metabolicznymi. U tych ludzi metabolizm omeprazolu może być głównie katalizowany przez CYP3A4. Po powtórzeniu dawki 20 mg omeprazolu raz dziennie, średnia AUC u osoby metabolicznej jest 5 do 10 razy wyższa niż osoba z enzymem CYP2C19 (silny metabolik). Średnie szczytowe stężenie w osoczu jest również 3 do 5 razy wyższe. Odkrycia te nie są związane z dawką omeprazolu.

ERA:

Czas sprzedaży w osoczu Omeprazolu jest zwykle krótszy niż 1 godzinę po przyjęciu pojedynczej dawki, a dawka powtarza się codziennie. Omeprazol jest całkowicie wyeliminowany z osocza między brakiem zależności, aby gromadzić się podczas przyjmowania leku raz dziennie. Prawie 80% doustnej dawki omeprazolu jest wydalane w postaci metabolitów w moczu, resztę w kale, głównie pochodzącej z wydzielania żółci.

liniowe/nieliniowe:

AUC Omeprazolu wzrasta wraz z powtarzającymi się lekami. Wzrost ten zależy od dawki i prowadzi do nieliniowej dawki-AUC zaangażowanej po powtarzaniu leków. Ten czas i uzależnienie od dawkowania wynikają z początkowego metabolizmu, a całkowity klirens może być spowodowany przez omeprazol i/lub metabolity (na przykład sulfon) hamują enzym CYP2C19. Nie stwierdzono, że metabolizacja nie działa na wydzielanie kwasu żołądkowego.

przedmiotów specjalnych

Niepowodzenie wątroby:

Metabolizm omeprazolu u pacjentów z niewydolnością wątroby jest zmniejszony, co powoduje wzrost AUC. Omeprazol nie wykazuje tendencji do gromadzenia się w dziennej dawce.

niewydolność nerek:

Farmakokinetyka omeprazolu, w tym systemowa prędkość biologiczna i wydechowa u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Elderly:

Szybkość metaboliczna omeprazolu jest nieco zmniejszona w obiektach starszych (75–79 lat).

Dzieci:

Podczas leczenia zalecanymi dawkami dla dzieci od 1 roku stężenie jest w tym samym osoczu w porównaniu z dorosłymi. U dzieci poniżej 6 miesięcy niski klirens omeprazolu z powodu niskiej zdolności do metabolizowania omeprazolu.

Przed wzięciem Agimepzol 20 Agimexpharm Treated leczone wrzód dwunastnicy, zapobiegaj nawrotom wrzodów dwunastnicy (10 pęcherzy x 10 tabletek)

Jak używać

Powinien rano używać kapsułek omeprazolu, głodnych, picia całej tabletki z 1 szklanką wody. Nie żuj ani nie miażdż kapsułek. Dla pacjentów z trudnościami połykania i dzieci mogą pić lub połykać jedzeniem węża.

Pacjenci

​​mogą otworzyć czapkę kapsułkową i przyjmować wewnętrzne leki za pomocą pół szklanki wody lub po zmieszaniu z roztworem łagodnym kwasem, takim jak sok owocowy lub jabłka prasowane lub woda bez GAS. Należy poinformować, że pacjenci powinni natychmiast rozproszyć lek (lub w ciągu 30 minut) i zawsze mieszać się przed piciem i powlekaniem z pół szklanką wody.

Ponadto możesz pić mikrofolki z pół szklanką wody. Nie przeżuwaj topniejących mikroidów w jelicie.

Dawkowanie

dorośli:

Leczenie wrzodów dwunastnicy:

Zalecana dawka dla pacjentów z postępującym wrzodem dwunastnicy to omeprazol 20 mg x 1 czas/dzień. W większości przypadków pacjent wyzdrowiał w ciągu dwóch tygodni. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą całkowicie wyzdrowieć po pierwszym leczeniu, gojenie jest zwykle leczone przez kolejne dwa tygodnie. U pacjentów z wrzodem dwunastnicy omeprazol 40 mg raz dziennie jest zalecany, a gojenie się zwykle osiąga się przez cztery tygodnie.

Zapobieganie wrzód dwunastnicy:

Aby zapobiec nawrotowi wrzodów dwunastnicy u ujemnych pacjentów z H. pylori lub gdy nie jest możliwe wykluczenie H. pylori, zalecaną dawką jest omeprazol 20 mg x 1 czas/dzień. U niektórych pacjentów dawka 10 mg dziennie może być wystarczająca. W przypadku awarii dawka może wzrosnąć do 40 mg.

Leczenie wrzodów żołądka:

Zalecaną dawką jest omeprazol 20 mg x 1 czas/dzień. W większości przypadków pacjent wyzdrowiał w ciągu czterech tygodni. W przypadku pacjentów, którzy mogą nie wyzdrowieć całkowicie po pierwszym leczeniu, gojenie się często osiąga się w okresie leczenia przez kolejne cztery tygodnie. W przypadku pacjentów ze złymi wrzodami żołądka w omeprazolu 40 mg raz dziennie, a gojenie zwykle osiąga się w ciągu 8 tygodni.

Zapobieganie wrzodom żołądka:

Aby zapobiec nawrotowi u pacjentów ze słabo odpowiedzialnymi wrzodami żołądka, zalecana dawka wynosi 20 mg x 1 godzinę dziennie. W razie potrzeby dawka może wzrosnąć do omeprazolu 40 mg raz dziennie.

Eliminuje H. pylori w wrzodach żołądka:

Aby wyeliminować H. pylori, wybór antybiotyków powinien rozważyć tolerancję każdego pacjenta i należy wykonać zgodnie z krajowym, regionalnym i lokalnym modelem oporności na leki i wytyczne dotyczące leczenia:

omeprazol 20 mg + klarytromycyna 500 mg + amoksycylina 1000 mg, każdy lek stosowany dwa razy dziennie przez tydzień, lub omeprazol 20 mg + klarytromycyna 250 mg (zastąpiony 500 mg) + metronidazol 400 mg (lub 500 mg lub tinidazol 500 mg), każdy lek stosowany przez cały tydzień. 40 mg raz na dobę z amoksycyliną 500 mg i metronidazol 400 mg (lub 500 mg lub tinidazol 500 mg), następujące dwa typy używają trzy razy dziennie w tygodniu.

W każdym schemacie, jeśli pacjent jest nadal pozytywny dla H. pylori, terapię można powtórzyć.

Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy wiąże się z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ):

Aby leczyć wrzód topniczy i wrzód dwunastnicy spowodowany przez NLPZ, zalecaną dawką jest omeprazol 20 mg x 1 czas/dzień. Większość pacjentów wyzdrowiała w ciągu czterech tygodni. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą całkowicie wyzdrowieć po pierwszym leczeniu, często wracając do zdrowia w okresie leczenia przez kolejne cztery tygodnie.

Zapobieganie wrzodowi żołądka i dwunastnicy wiąże się z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) u pacjentów zagrożonych:

Aby zapobiec wrzodowi trawiennemu lub wrzodom dwunastnicy u pacjentów o wysokim ryzyku (> 60 lat, z historią żołądka i wrzodu dwunastnicy, z historią krwawienia przewodu pokarmowego) zalecane przez dawkę jest omeprazol 20 mg x 1 czas/dzień.

Leczenie refluksowego zapalenia przełyku:

Zalecaną dawką jest omeprazol 20 mg x 1 czas/dzień. Większość pacjentów wyzdrowiała w ciągu czterech tygodni. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą całkowicie wyzdrowieć po pierwszym leczeniu, gojenie się często osiąga się w okresie leczenia przez kolejne cztery tygodnie.

U pacjentów z poważnym zapaleniem przełyku, zaleca się omeprazol 40 mg 1 godzinę dziennie, a wyleczenie zwykle osiąga się w ciągu 8 tygodni.

Długotokrotnie leczenie pacjentów z refluksem zapalenia przełyku w celu zapobiegania nawrotom:

W przypadku długoterminowego leczenia pacjentów z refluksem pacjentów z zapaleniem przełyku zostali zagoini, zalecaną dawką jest omeprazol 10 mg x 1 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do omeprazolu 20 - 40 mg raz na dobę.Zalecana dawka wynosi 20 mg omeprazol dziennie. Pacjenci mogą w pełni odpowiedzieć na dawkę 10 mg dziennie, więc należy wziąć pod uwagę dostosowanie dawki dla każdej osoby.

Jeśli kontrola objawów nie zostanie osiągnięta po czterech tygodniach leczenia 20 mg omeprazolu dziennie, należy przeprowadzić dodatkowe testy.

Leczenie zespołu Zollingera-Elesona:

U pacjentów z zespołem Zollingera-Zellisona jednostka należy dostosowywać osobno, a leczenie trwa tak długo, jak jest to klinicznie wskazane. Dawka początkowa jest zalecana jako omeprazol 60 mg dziennie. Wszyscy pacjenci z poważną chorobą i niepełną odpowiedzią na inne terapie byli skutecznie kontrolowani, a ponad 90% pacjentów utrzymuje dawkę omeprazolu z 20–120 mg dziennie. Gdy dawka przekracza omeprazol 80 mg dziennie, dawka należy podzielić i brać 2 razy dziennie.

Dawkowanie dla dzieci:

Dzieci w ciągu 1 roku i ≥ 10 kg:

Leczenie zapalenia przełyku refluksowego.

Traktowanie zgagi i refluksu kwasowego w chorobie refluksowej żołądkowo -przełykowej.

Leczenie objawów choroby refluksowej przełyku:

zalecana dawka jest następująca:

waga wieku

dawkowanie

≥ 1 rok 10 - 20 kg 10 mg raz dziennie. W razie potrzeby dawka może zostać zwiększona do 20 mg/dzień

≥ 2 lata> 20 kg 20 mg raz dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg/dzień. Jeśli kontrola objawów nie zostanie osiągnięta po 2-4 tygodniu leczenia, należy sprawdzić pacjentów.

Dzieci i młodzież w wieku powyżej 4 lat:

Leczenie wrzodów dwunastnicy spowodowane przez H. pylori:

Wybierając odpowiednią terapię skojarzoną, należy wziąć pod uwagę wskazówki narodu, regionu i lokalizacji oporności bakterii, czasu leczenia (zwykle 7 dni, ale czasem do 14 dni) i stosowania odpowiednich antybiotyków. Leczenie musi być nadzorowane przez ekspertów.

Zalecenia dotyczące dawkowania są następujące:

Tydzień dawkowania. Mg, amoksycylina 1 G i klarytromycyna 500 mg są używane 2 razy dziennie przez 1 tydzień.
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: brak regulacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W przypadku odpowiedniej dawki musisz skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medyczną. Co

    robi podczas stosowania przedawkowania?

    Nie ma określonego antidotum, gdy przedawkowanie omeprazolu. Omeprazol silnie związany z białkiem w celu usunięcia omeprazolu. W przypadku przedawkowania leczyć głównie objawy i wspieranie leczenia.

    W nagłych wypadkach natychmiast zadzwoń do 115 Centrum awaryjnego lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

    Co robić, kiedy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks z następną dawką jest zbyt krótki, pomiń dawkę i kontynuuj kalendarz leku. Nie używaj podwójnej dawki, aby zrekompensować pominiętą dawkę.

    •

    Skutki uboczne

    Najczęstszym efektem ubocznym (1–10% pacjentów) jest ból głowy, ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia i nudności/wymioty.

    Poniższe skutki uboczne są zidentyfikowane lub podejrzane w badaniach klinicznych dla omeprazolu i po wprowadzeniu leku. Nie ma skutków ubocznych związanych z dawką. Skutki uboczne są klasyfikowane według narządów objawowych.

    Częstotliwość jest określana przez konwencje: bardzo powszechne: ADR ≥ 1/10; Wspólne: 1/100 ≤ ADR

    Ostrzeżenia

    Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i odwołać się do poniższych informacji.

    Przeciwwskazany

    Agimepzol 20 Narkotyk przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na omeprazol i jakikolwiek inny składnik leku.

    Bądź ostrożny przy użyciu

    Jeśli istnieje jakikolwiek objaw alarmowy (na przykład, znacznie utrata masy ciała, konieczne jest wyeliminowanie wymiotów, trudności z połknięciem, wymiotami lub krwawieniem) Objawy objawów, więc jest późno zdiagnozowanie).

    Nie używaj jednocześnie atazanavir z inhibitorami pompy protonowej. Jeśli nie można uniknąć kombinacji atazanaviru z inhibitorami pompy protonowej, wskazane jest ścisłe monitorowanie kliniczne (na przykład ilość wirusa) w połączeniu ze zwiększonym atazanavirem do 400 mg wraz ze 100 mg rytonawiru; Nie przekracz 20 mg omeprazolu.

    Omeprazol, a także wszystkie leki przeciwwwapone mogą zmniejszyć wchłanianie witaminy B12 (cyjanokobalaminy) z powodu zmniejszonego lub niedoboru kwasu żołądkowego. Należy to przypomnieć u pacjentów ze zmniejszonymi rezerwami witaminy B12 w organizmie lub mieć czynniki ryzyka zmniejszania wchłaniania witaminy B12 podczas leczenia długoterminowego.

    omeprazol jest inhibitorem CYP2C19. Rozpoczynając lub kończąc leczenie omeprazol, zaleca się rozważenie zdolności do interakcji z lekami metabolicznymi poprzez CYP2C19. Nastąpiła interakcja między klopidogrelem a omeprazolem. Jest niejasny związek kliniczny tej interakcji. Jako środek ostrożnie nie zaleca się jednoczesnego stosowania omeprazolu i klopidogrelu.

    Blood Magnesi:

    Pojawiły się doniesienia o ciężkim zmniejszeniu magnezu krwi u pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej (PPI), takimi jak omeprazol przez co najmniej 3 miesiące i w większości przypadków w ciągu jednego roku. Poważne objawy magnezu krwi, takie jak zmęczenie, ból lędźwiowy, spastyczność, gizzard, konwulsje, zawroty głowy i arytmy komorowe mogą wystąpić, ale mogą być cicho i pominięte. U większości pacjentów dotkniętych, zmniejszenie ilości magnezu krwi poprawiło się po zastosowaniu wymiany magnezu i PPI.

    Inhibitory pompy protonowej, szczególnie stosowane w wysokich dawkach i przez długi czas (> 1 rok), mogą zwiększyć ryzyko złamań biodra, nadgarstka i kręgosłupa, głównie u osób starszych lub mają inne uznane czynniki ryzyka. Badania obserwatorium pokazują, że inhibitory pompy protonowej mogą zwiększyć ogólne ryzyko złamań o około 10–40%. Część tego wzrostu może wynikać z innych zagrożeń. Pacjenci narażani na osteoporozę należy zadbać zgodnie z obecnymi instrukcjami klinicznymi i powinni jeść wystarczającą ilość witaminy D i wapnia.

    Interakcja z testami:

    Zwiększone stężenie chromografii (CGA) może zakłócać wykrywanie guzów nerwów hormonalnych. Aby uniknąć tej interwencji, omeprazol należy zatrzymać co najmniej 5 dni przed ilościowym CGA.

    Niektóre dzieci z chorobami przewlekłymi mogą wymagać długoterminowego leczenia, chociaż nie jest to zalecane.

    Inhibitory pompy protonowej mogą zwiększyć ryzyko zakażeń przewodu pokarmowego, takich jak Salmonella i Campylobacter. Pacjenci leczeni przez długi czas (szczególnie gdy czas leczenia przekracza 1 rok) powinni być regularnie monitorowani.

    Lupus skóra czerwona czerwona skóra skóry skóra skóry sprzedaje:

    Inhibitory pompy protonowej są związane z bardzo rzadkimi przypadkami SCLE (SCLE). Jeśli zmiany wystąpią, 10, szczególnie w skórze narażonej na słońce, a jeśli towarzyszy im ból stawów, pacjenci powinni szybko znaleźć pomoc medyczną, a lekarze powinni rozważyć zatrzymanie za pomocą omeprazolu. SCLE po wcześniejszym obróbce inhibitorami pompy protonowej może zwiększyć ryzyko SCLE z innymi inhibitorami pompy protonowej.

    Wpływ leku na możliwość prowadzenia i obsługi maszyn

    Uwaga przy przyjmowaniu leku dla kierowcy lub maszyn operacyjnych, ponieważ lek może powodować bóle głowy, senność, zawroty głowy.

    Użyj leków dla kobiet podczas ciąży i laktacji

    Kobiety w ciąży:

    W eksperymentach omeprazol nie powoduje deformacji i toksyczności dla płodu, ale czas śledzenia nie wystarczy, aby wyeliminować wszystkie ryzyko. Dlatego stosowanie omeprazolu podczas ciąży jest rozważane tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

    Kobiety karmiące piersią:

    Ponieważ lek jest dystrybuowany w mleku matki, zaleca się rozważenie zatrzymania leku lub zatrzymania karmienia piersią.

    Interakcja leku

    Wpływ omeprazolu na farmakokinetykę innych leków

    leki z absorpcją zależą od pH:

    Spada kwasowość żołądka podczas leczenia omeprazolu może zwiększyć lub zmniejszyć wchłanianie leków za pomocą mechanizmu absorpcji w zależności od pH żołądka.

    nelfinavir, atazanavir:

    Stężenia

    w osoczu Nelfinavir i atazanavir zmniejszały się, gdy stosowano jednocześnie z omeprazolem. Przeciwwskazane użycie w tym samym czasie omeprazol i nelfinavir.

    Jednocześnie stosowane z omeprazolem (40 mg raz dziennie) zmniejsza średnie stężenie nelfinawiru o około 40%, a średnie stężenie aktywnych metabolitów ma wpływ farmakologiczny o około 75–90%. Ta interakcja może być również związana z hamowaniem CYP2C19.

    Nie używaj omeprazolu jednocześnie z atazanavir. Jednoczesne stosowanie omeprazolu (40 mg raz na dobę) i atazanavir 300 mg/rytonawir 100 mg dla zdrowych ochotników zmniejsza 75% stężenia i czasu kontaktu z atazanavir. Zwiększenie dawki atazanaviru do 400 mg nie zrekompensowało wpływu omeprazolu na stężenie i czas kontaktu atazanavir. Jednoczesne stosowanie i czas ekspozycji na atazanavir. Zwiększenie dawki omeprazolu (20 mg raz na dobę) z atazanavir 400 mg/rytonawir 100 mg dla zdrowych ochotników zmniejszyło około 30% stężenia i czasu kontaktu z atazanavir w porównaniu z 300 mg atazanavirem/rytonawirem 100 mg.

    digoksyna:

    Jednoczesne stosowanie omeprazolu (20 mg dziennie) i digoksyny w zdrowych obiektach, które zwiększają biodostępność digoksyny do 10%. Toksyczność digoksyny jest rzadko zgłaszana. Należy jednak zachować ostrożność przy stosowaniu omeprazoli o wysokiej jakości u pacjentów z starszymi, aby zwiększyć monitorowanie za pomocą leczenia digoksyny.

    Clopidogrel:

    Wyniki badań u zdrowych osób pokazują, że interakcja farmakokinetyczna (PK)/farmakologiczna (PD) między klopidogrelem (dawka 300 mg/dawka utrzymania 75 mg/dzień) i omeprazol (80 mg doustnie dziennie) prowadzi do stężenia aktywnych metabolitów klopidogrelu Średniego spadku około 46% i maksimum maksimum CoccidiOm (z powodu do aktywnych metabolitów klopidogrelu. ADP) to 16% ADP). Niekonsekwentne dane dotyczące klinicznego wpływu interakcji farmaceutycznych/farmaceutycznych Omeprazolu na główne zdarzenia sercowo -naczyniowe zostały zgłoszone z badań klinicznych i klinicznych. W celu ostrożności nie zaleca się jednoczesnego stosowania klopidogrelu.

    Inne aktywne składniki:

    Absorpcja pozakonazolu, erlotynibu, ketokonazolu i itrakonazolu jest znacznie zmniejszona, a zatem wydajność kliniczna może zostać zmniejszona.

    dla pozakonazolu i erlotynibu, aby uniknąć jednoczesnego stosowania.

    lek jest metabolizowany przez CYP2C19:

    omeprazol jest inhibitorem średnio CYP2C19, głównym enzymie metabolizuje omeprazol. Dlatego metabolizm stosowanych leków jest również zmniejszany przez CYP2C19, a stężenie tych leków w osoczu wzrasta. Przykładami takich leków są R-warfaryna i inni antagoniści witaminy K, Cilostazol, diazepam i fenytoina.

    Cilostazol:

    W badaniu krzyżowym omeprazol stosowany w dawce 40 mg na zdrowych obiektach zwiększył CMAX i AUC cilostazolu, zarówno 18%, jak i 26% oraz CM i AUC substancji metabolicznej, a jej aktywność odpowiadała 29% i 69%.

    fenytoina:

    Potrzebujesz monitorowania stężenia fenytoiny w pierwszych dwóch tygodniach po rozpoczęciu leczenia omeprazolu, a jeśli dawka fenytoiny zostanie skorygowana, monitorowanie i dostosowanie dodatkowej dawki występuje podczas zatrzymywania leczenia omeprazolu.

    Nieznany mechanizm:

    Zastosowanie omeprazolu wraz z saquinawirem/rytonawirem zwiększa stężenie w osoczu do około 70% w przypadku saquinawiru pokrytych dobrą tolerancją u pacjentów zakażonych HIV.

    Tacrolimus:

    Wystąpił raport na temat jednoczesnego stosowania z omeprazolem zwiększającym stężenie takrolimusu w surowicy. Stężenie takrolimusu musi być zwiększone, a także funkcję nerek (klirens kreatyniny), a dawka tacrolimus jest dostosowywana w razie potrzeby.

    Metotreksat:

    W połączeniu z inhibitorami pompy protonowej stężenie metotreksatu wzrasta u niektórych pacjentów. Podczas stosowania wysokich dawek metotreksatu może być konieczne rozważenie zatrzymania tymczasowego omeprazolu.

    Wpływ innych leków na farmakokinetykę omeprazolu

    inhibitory CYP2C19 i/lub CYP3A4:

    Ponieważ omeprazol jest metabolizowany przez CYP2C19 i CYP3A4, leki są hamowane CYP2C19 lub CYP3A4 (takie jak klarytromycyna i worykonazolu), które mogą zwiększyć stężenie omeprazolu w surowicy poprzez zmniejszenie metabolizmu omeprazolu. Jednoczesne leczenie worykonazolem zwiększa ponad dwa razy więcej czasu i stężenie kontaktu omeprazolu. Ze względu na dobre wysokie dawki omeprazolu często nie jest konieczne dostosowanie dawki omeprazolu. Konieczne jest jednak rozważenie dostosowania dawki u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i jeśli leczenie długoterminowe jest oznaczone.

    CYP2C19 i/lub CYP3A4 Leki indukcyjne:

    Wiadomo, że leki powodują indukcję CYP2C19 lub CYP3A4 lub oba (takie jak rifampicyna i trawa św. Jana) mogą powodować obniżone poziomy omeprazolu w surowicy z powodu zwiększonego metabolizmu omeprazolu.

    • Przechowywanie

    przechowuj w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C w oryginalnym opakowaniu, unikaj wilgoci i unikaj światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe