Agimetpred 4 Agimexpharm Anti -Inflammatory, merawat sindrom nefrotik (3 lepuh x 10 tablet)

Oleh kerana prednisolon metilasi, kesan kortikosteroid metabolisme garam telah dikecualikan, jadi terdapat sedikit risiko menjaga Na+ dan menyebabkan edema. Kesan anti -radang metilprednisolon meningkat sebanyak 20% berbanding dengan kesan prednisolon; 4 mg methylprednisolon adalah sah sebagai 20 mg hidrokortison.

Keradangan, sebarang penyakit dicirikan oleh melarikan diri dan menyerap sel -sel darah putih ke dalam tisu (kedudukan) keradangan. Glucocorticoids menghalang fenomena ini. Glucocorticoid menggunakan gula sistemik untuk meningkatkan bilangan neutrofil dan mengurangkan bilangan limfosit, leukosit eosin, leukosit tunggal dalam darah periferal. disebabkan oleh saliran vaskular dan jangkitan tambahan ke tapak keradangan. Mungkin punca utama ini adalah salah satu mekanisme utama kesan anti -radang glucocorticoid. Pengurangan bilangan limfosit, leukemia eosin dan sel darah tunggal dalam peredaran darah adalah hasil pengangkutan mereka dari saluran darah ke limfoma.

Sebagai tambahan kepada kesan leukemia, glucocorticoid juga mempengaruhi tindak balas keradangan dengan mengurangkan sintesis prostaglandin akibat pengaktifan fosfolipase A2. Glucocorticoid meningkatkan kepekatan beberapa fosfolipid membran yang menghalang sintesis prostaglandin. Kortikosteroid juga meningkatkan tahap lipokortin, yang merupakan protein yang mengurangkan fosfolipid, substrat fosfolipase A2. Akhirnya, glucocorticoid mengurangkan penampilan siklooxygenase dalam sel -sel keradangan, dengan itu mengurangkan jumlah enzim untuk menghasilkan prostaglandin.

Kesan imunosupresif glucocorticoid sebahagian besarnya disebabkan oleh kesan di atas. Dos besar ubat boleh mengurangkan antibodi, dan dos purata tidak mempunyai kesan ini (contohnya, methylprednisolon 16 mg/hari).

Dalam beberapa kes, glucocorticoids membunuh limfosit - T. T. Sel T normal dalam darah periferal mempunyai ketahanan terhadap kesan kematian sel glucocorticoid. Walau bagaimanapun, limfosit yang luar biasa, termasuk beberapa sel kanser, mungkin lebih sensitif.

Kesan anti -llymphatic adalah rantaian pengaktifan limfosit. Anti -llymphocytes ini dieksploitasi dalam limfoma leukemia kemoterapi dan kelenjar getah bening.

Corticosteroid berkesan dalam asma bronkial, membuktikan peranan keradangan dalam patogen imunologi penyakit ini. Sentiasa perlu memulakan rawatan dengan perangsang beta. Dalam serangan asma yang teruk, suntikan glucocorticoid diperlukan. Walau bagaimanapun, orang asma ini masih perlu terus menggunakan kortikosteroid yang disedut. Selalunya merawat serangan asma akut yang kurang teruk dengan peringkat pendek glucocorticoid. Perencatan fungsi kelenjar adrenal biasanya keluar dalam masa 1 hingga 2 minggu.

Dalam rawatan asma bronkial kronik bahawa langkah -langkah lain tidak berkesan. Penggunaan glucocorticoid panjang boleh digunakan dengan dos yang paling rendah untuk menyelamatkan nyawa pesakit dan perlu berhati -hati ketika merancang untuk menghentikan dadah.

Glucocorticoid digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai penyakit yang berbeza dan merupakan terapi utama dalam rawatan penyakit yang lebih teruk seperti erythematosus lupus dan banyak gangguan radang kepada arteri yang tidak dapat diatasi oleh arteri. Tahap pengukuhan dengan satu dos setiap hari, dan secara beransur -ansur mengurangkan dos minimum untuk berfungsi. Dalam arthritis rheumatoid, dos permulaan bermula agak rendah. Semasa keterukan, dos mungkin lebih tinggi, kemudian secara beransur -ansur berkurangan dengan cepat.

Pada kanak -kanak dengan arthritis kronik dengan komplikasi yang mengancam kehidupan, kadang -kadang menggunakan methylprednisolon dalam terapi menyerang. Glucocorticoid berfungsi dengan baik pada sesetengah orang dengan penyakit ulseratif kronik dan Crohn. Glucocorticoid adalah terapi utama untuk sindrom nefrotik. Dalam glomerulonephritis, penggunaan terapi glucocorticoid untuk setiap hari selama 8 hingga 10 minggu, kemudian secara beransur -ansur menurunkan dos selama 1 hingga 2 bulan.

boleh merawat manifestasi alahan pendek, seperti sos jerami, penyakit serum, sakit, dermatitis hubungan, tindak balas dadah, lebah dan edema saraf - vaskular dengan glucocorticoid tambahan untuk terapi utama. Anemia, jika punca utama tidak sembuh atau jika campur tangan kecemasan diperlukan, glucocorticoid adalah terapi asas.

Rawatan penyakit sarcoid dengan kortikosteroid. Oleh kerana risiko tuberkulosis sekunder, pesakit yang mempunyai tuberkulosis mesti dirawat untuk pencegahan tuberkulosis.

Farmakokinetik dinamik

bioavailabiliti adalah kira -kira 80%. Kepekatan plasma mencapai maksimum 1-2 jam selepas mengambil ubat. Kesan masa 30 - 36 jam selepas minum.

Methylprednisolon dimetabolisme dalam hati, seperti metabolisme hidrokortison, dan metabolit dikeluarkan melalui air kencing. Separuh hayat adalah kira -kira 3 jam.

Gunakan dengan teliti pada orang yang mempunyai osteoporosis, orang baru yang menghubungkan saluran darah, gangguan mental, ulser perut, ulser duodenal, diabetes, hipertensi, kegagalan jantung dan kanak -kanak yang semakin meningkat. Dalam masa yang paling singkat.

Kekurangan adrenal akut mungkin berlaku apabila menghentikan dadah tiba -tiba selepas rawatan yang lama atau apabila ditekankan.

Apabila menggunakan dos yang tinggi, ia boleh menjejaskan kesan vaksinasi.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Langkah berjaga -jaga Apabila mengambil ubat untuk pemandu dan jentera operasi kerana ubat -ubatan boleh menyebabkan pening, saraf mudah gelisah, gangguan mental, sakit kepala, perubahan mood, delirium, halusinasi.

Kehamilan

Untuk lanjutan kortikosteroid badan untuk ibu boleh membawa kepada pengurangan bayi yang baru lahir. Secara umum, menggunakan kortikosteroid pada wanita hamil memerlukan pertimbangan manfaat yang dapat dicapai berbanding dengan risiko yang mungkin berlaku dengan ibu dan anak.

Drug interaction

methylprednisolon is a cytochrom P450 enzyme induction, and is the substrate of the P450 3A enzyme, so this drug affects the metabolism of ciclosporin, erythromycin, phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, ketoconol, ketoconol, Ketoconol, ketoconol, ketoconol, ketoconol, ketoconol, ketocon, ketocmazepin rifampicin.

phenytoin, phenobarbitol, rifampin dan diuretik, kalium yang dikurangkan dapat mengurangkan keberkesanan metilprednisolon.