أدوية agimidin 100mg Agimexpharm علاج التهاب الكبد المزمن B (3 بثور × 10 أقراص)
الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات Lamivudin
المكوّن agimexpharm
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| Lamivudin | 100mg |
الاستخدامات
المؤشرات
عقار agimidin المشار إليه في الحالات التالية:
Lamivudin (2 '، 3’-Dideoxythiactidin) ينتمي إلى المجموعة النيوكليوتيد يمنع إنزيم الكود العكسي. Lamivudin لديه نفس هيكل Zalcitabin. يتم تحويل اللاميفودين بواسطة الإنزيمات في الخلايا إلى مشتقات نشطة مثل Lamivudin-5’-Triphosphate (3TC-TP). نظرًا للهيكل المماثل لـ Deoxyctidin Triphosphate ، فوسفات طبيعية للإنزيمات النسخ العكسي ، يتنافس 3TC-TP مع ثلاثي الأوكسسيتيدين الطبيعي ويتم انتهاء ملخص الحمض النووي للفيروس مبكرًا. Lamivudin لديه سمية منخفضة للغاية للخلايا.
lamivudin له تأثير تثبيط فيروس التهاب الكبد B في المرضى المزمنين. على الرغم من كونها جيدة التحمل ، ولكن لا تستخدم Lamivudin وحدها ، لأنه من السهل إنتاج الأدوية. هذه المقاومة للعقاقير الناتجة عن نسخ متحولة إنزيم ، تقلل من الحساسية أكثر من 100 مرة وتفقد الآثار المضادة للفيروسات على المرضى.
علاج التهاب الكبد B المزمن باميفودين لفترة من الوقت ، ستظهر سلالات متحولة مضادة للدرجات على إنزيم البوليميريز. المسوخات اللاميفودين المضادة لـ anti -lamivudin هي M552V (فالين ميثيونين في الكودون 552) و M552i (أيسوليووكين بدلاً من الميثيونين). على الرغم من ظهور الأجسام المضادة لـ HB ، زاد الحمض النووي HBV بعد إيقاف Lamivudin وزاد ALT ومرض متكرر. معدل مقاومة لاميفودين بعد سنة واحدة من العلاج هو 24 ٪ ، بعد عامين 38 ٪ ، بعد 3 سنوات هو 50 ٪.اللاميفودين و zidovudin المركب في المرضى الذين لم يتم علاجه من قبل ، يقلل من حوالي 10 أضعاف كثافة الفيروس في البلازما ، تستمر أكثر من عام واحد.
الدوائية
الامتصاص
بعد الشرب ، امتص لاميفودين بسرعة ووصل تركيز ذروة المصل إلى حوالي ساعة واحدة (الشرب عند الجوع) ، 3.2 ساعة (الشرب في الوقت المناسب). يبطئ الطعام ولكنه لا يقلل من امتصاص الدواء. يتم أخذ بيولوجيا Lamivudin عن طريق الفم في البالغين عادة من 80 إلى 85 ٪.
التوزيع
يتم توصيل النسبة ببروتينات البلازما المنخفضة (
قبل اتخاذ أدوية agimidin 100mg Agimexpharm علاج التهاب الكبد المزمن B (3 بثور × 10 أقراص)
كيفية استخدام
يجب أن يبدأ العلاج مع اللاميفودين بواسطة طبيب متمرس في علاج التهاب الكبد المزمن B.
الجرعة
البالغين
الجرعة الموصى بها هي 100 ملغ × 1 الوقت/اليوم.
في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد غير المقلوب ، يجب استخدام Lamivudin بالاشتراك مع الدواء الثاني ، دون مقاومة متقاطعة إلى Lamivudin ، لتقليل خطر المقاومة وتحقيق تثبيط الفيروس السريع.
وقت العلاج
وقت العلاج الأمثل غير معروف.
في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن B Hbeag ، غير المشتعل ، من الضروري أن يتم علاج ما لا يقل عن 6 إلى 12 شهرًا بعد تحديد تحويل مصل HBEAG (يظهر HBEAG و HBV DNA و HBEAB) ، لتحديد خطر التكرار الفيروسي ، أو حتى تحول المصل أو السلبي. يجب مراقبة تركيز الحمض النووي ALT و HBV في المصل العادي بعد إيقاف العلاج للكشف عن أي تكرار فيروس متأخر.
في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الكبدي المزمن B مع HBEAG السلبي (طفرة مسبقة) دون تدوير ، لذلك يجب أن يكون العلاج على الأقل حتى لا يتم إجراء عملية تحويل مصل HBS أو أدلة سلبية.
في حالة إيقاف اللاميفودين ، يجب مراقبة المرضى بشكل دوري لعلامات التهاب الكبد المتكرر.
المقاومة السريرية
في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوباتي المزمن B HBEAG أو HBEAG سلبي ، يمكن أن يقلل تطور YMDD متحولة HBV (التيروزين-ميثيونين-أسبارتات) من الاستجابة لللامفودين ، الذي يتجلى في زيادة الحمض النووي HBV و ALT من العلاج السابق. من أجل تقليل خطر مقاومة الأدوية في المرضى الذين يعانون من مونومرات لاميفودين ، يُنصح بالتفكير في استبدال أو استكمال مادة غير مقاومة للقران مع لاميفودين إذا كان لا يزال يتم اكتشاف الحمض النووي HBV خلال أو بعد 24 أسبوعًا من العلاج.
لعلاج المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ويتلقون حاليًا أو يخططون لعلاج اللاميفودين أو الجمع بين اللاميفودين-زيدوفين ، يجب الحفاظ على جرعة Lamivudin لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (عادة 150 ملغ/الوقت × 2 مرات يوميًا مع الأدوية المضادة للفيروسات).
مواضيع خاصة
الفشل الكلى
يزداد تركيز مصل اللاميفودين (AUC) في مرضى الضعف الكلوي المتوسط والشديد بسبب انخفاض خلوص الكلى. لذلك ، يجب تقليل الجرعة للمرضى الذين يعانون من خلوص الكرياتينين
آثار جانبية
معدل الآثار الجانبية أدناه على البالغين ، ويعامل مع فيروس نقص المناعة البشرية أو HBV مع اللاميفودين مع الأدوية الأخرى المقاومة للفيروسات القهقرية.
شائع جدًا ، ADR> 10/100
تحذيرات
قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.
بطلان
موانع الأدوية Agimidine في الحالات التالية:
كن حذرًا عند استخدام
الحماض اللبني والكبد التنكسي الشحوم
تظهر حالات الحماض اللبني (بدون نقص الأكسجين) ، قاتلة في بعض الأحيان ، وغالبًا ما تتعلق بالكبد الخطيرة والكبد الدهني ، والتي تم الإبلاغ عنها باستخدام نواة مواد مماثلة. Lamivudin هو نوكليوسيد مشابه لذلك ، لا يمكن استبعاد هذا الخطر. يجب إيقاف اللاميفودين إذا كانت هناك زيادة في تركيز إنزيم الأميناتيرز ، أو يتقدم الكبد أو الحماض الأيضي أو اللبنيك غير معروف. قد تكون الأعراض الهضمية الحميدة ، مثل الغثيان والقيء وآلام البطن ، علامة على الحماض اللبني.
الحالات الشديدة ، ماتت أحيانًا ، تتعلق بالتهاب البنكرياس والكبد أو الكبد الدهني والفشل الكلوي واللاكتات في الدم أعلى. كن حذرًا عند وصف مواد مماثلة للنوكليوسيد لأي مريض (وخاصة النساء البدينات) مع الكبد الكبير أو التهاب الكبد أو عوامل الخطر الأخرى لأمراض الكبد وأمراض الكبد الدهنية (بما في ذلك بعض الأدوية ومنتجات الكحول). المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي والعلاج مع alpha الإنترفيرون وريبافيرين قد يسببون خطر خاص. يجب مراقبة هؤلاء المرضى.
دراما التهاب الكبد.
الدراما في العلاج
الدراما التلقائية لالتهاب الكبد B المزمن شائع نسبيًا وتتميز بزيادة في ALT في المصل. بعد البدء بالعلاج المضاد للفيروسات ، قد يزداد مصل الدم في بعض المرضى بينما ينخفض تركيز الحمض النووي في HBV في المصل. في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد التعويض ، عادةً ما لا تصاحب الزيادة في مصل المصل زيادة في تركيز البيليروبين في الدم أو علامات مرض الكبد.
تم تحديد مجموعة من فيروسات HBV من حساسية اللاميفودين (HBV YMDD Mutant) مع علاج العلاج الموسع. في بعض المرضى ، يمكن لتطور YMDD متحولة HBV أن يجعل التهاب الكبد أسوأ ، تم اكتشافه لأول مرة بواسطة تضخم المصل وإعادة تشغيل الحمض النووي HBV. في المرضى الذين يعانون من HBV متحولة YMDD ، فكر في التحول إلى أو إضافة دواء بديل دون مقاومة متقاطعة إلى Lamivudin بناءً على إرشادات العلاج.
الدراما بعد إيقاف العلاج
يتم تسجيل الدراما الحادة في التهاب الكبد في المرضى الذين توقفوا عن علاج التهاب الكبد B وغالبًا ما يتم اكتشافه عن طريق زيادة في مصل الدم وإعادة ظهور الحمض النووي HBV. في المرحلة -III التجارب السريرية مع العلاج غير النشط ، تكون نسبة ALT بعد العلاج (أكثر من 3 أضعاف المستوى المرجعي) أعلى في المجموعة التي يتم التعامل معها مع لاميفودين (21 ٪) مقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي (8 ٪). ومع ذلك ، فإن النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من زيادة في ALT بعد العلاج المرتبط بزيادة البيليروبين منخفضة وتشبه في كلتا مجموعتين العلاج. للمرضى الذين عولجوا باللامفودين ، تحدث معظم الزيادة في ALT بعد العلاج من 8 إلى 12 أسبوعًا بعد العلاج. معظم الأحداث محددة ذاتية ، ولكن تم تسجيل بعض الوفيات.
الدراما في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد
الأشخاص الذين يعانون من عمليات زرع الكبد والمرضى الذين يعانون من خطر أعلى من تليف الكبد هم معرضون لخطر أعلى بسبب نشاط النسخ الفيروسي. بسبب ضعف وظيفة الكبد في هؤلاء المرضى ، يمكن أن يصبح تكرار التهاب الكبد عند إيقاف اللاميفودين أو غير فعال أثناء العلاج خطيرًا وحتى يموت. يجب مراقبة هؤلاء المرضى بالمعلمات السريرية والفيروسات والمصل المتعلقة بالتهاب الكبد B ، ومراقبة وظيفة الكبد والكلى والاستجابة المضادة للفيروسات أثناء العلاج (على الأقل كل شهر) ، وإذا توقف لأي سبب ، بعد 6 أشهر على الأقل من العلاج. يجب مراقبة معلمات الاختبار بما في ذلك المصل والبيليروبين والألبومين ونيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين والحالة الفيروسية: الأجسام المضادة للمستضد/HBV ومستويات HBV في الدم عند الإمكان.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أدلة على تكرار التهاب الكبد بعد العلاج ، لا توجد بيانات كافية عن فوائد البدء في إعادة العلاج مع لاميفودين.
خلل وظيفي في الميتوكوندريا
تم عرض مواد مماثلة للنوكليوسيد والنوكليوتيد في المختبر وفي الجسم الحي ، مما يسبب درجة مختلفة من تلف الميتوكوندريا. كانت هناك تقارير عن اختلال وظيفي للميتوكوندريا في حديثي الولادة المعرضين للرحم و/أو بعد الولادة مع مواد مماثلة من النوكليوسيد. الآثار الضارة الرئيسية التي تم الإبلاغ عنها هي اضطرابات الدم (فقر الدم ، قلة العدلات) ، واضطرابات التمثيل الغذائي (تشديد الدم في الدم). تم الإبلاغ عن بعض الاضطرابات العصبية المتأخرة (زيادة النغمة ، التشنجات ، السلوكيات غير الطبيعية). قد تكون الاضطرابات العصبية عابرة أو دائمة. أي طفل يتعرض للرحم مع مواد مماثلة للنيوكليوسيد والنوكليوتيد ، والتي يجب مراقبتها سريريًا ومتابعتها في المختبر ويجب فحصها بالكامل في خلل الوظيفي في الميتوكوندريا في الحالات التي توجد فيها علامات أو أعراض.
تم استخدام Lamivudin للأطفال لمدة عامين وما زال المراهقين المصابين بالتهاب الكبد B المزمن B. ومع ذلك ، بسبب قيود البيانات ، لا ينصح باستخدام اللاميفودين لهذه المجموعة من المرضى.
التهاب الكبد الدلتا أو التهاب الكبد C
لم يتم إنشاء تأثير لاميفودين في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد أو التهاب الكبد الوبائي ويحتاج إلى توخي الحذر.
العلاج المناعي
تقتصرالبيانات على استخدام اللاميفودين في مرضى HBEAG الذين يعانون من طفرات سلبية (مسبقة) وفي المرضى الذين يتلقون وضع المثبط للمناعة ، بما في ذلك العلاج الكيميائي للسرطان. يجب استخدام Lamivudin بعناية في هؤلاء المرضى.
المشرف
أثناء العلاج مع مرضى لاميفودين يجب مراقبة بانتظام. يجب مراقبة ALT و HBV لمدة 3 أشهر وفي مرضى HBEAG الذين هم إيجابية يجب تقييم HBEAG كل 6 أشهر.
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
لعلاج المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ويتلقون حاليًا أو يخططون لعلاج اللاميفودين أو مزيج من اللاميفودين - Zidovudin ، يتم وصف جرعة لاميفودين لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (عادة 150 ملغ/الوقت ، مرتين يوميًا مع الأدوية المضادة للفيروسات). بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية التي لا يتم علاجها مع الفيروسات القهقرية المضادة للفيروسات القهقرية ، هناك خطر من طفرات فيروس نقص المناعة البشرية عند استخدام اللاميفودين وحده لعلاج التهاب الكبد المزمن B.انتقال التهاب الكبد B
المعلومات المقيدة حول انتقال فيروس التهاب الكبد B من الأم - الجنين في النساء الحوامل الذين يعالجون مع لاميفودين. يجب أن تمتثل للوائح المتعلقة بتطعيم فيروس التهاب الكبد B عند الرضع.
يجب أن يُنصح المرضى بأن علاج لاميفودين لم يثبت أنه يقلل من خطر انتقال فيروس التهاب الكبد B إلى الآخرين ، وبالتالي يجب أن يتخذ التدابير الوقائية المناسبة.
التفاعل مع المنتجات الصيدلانية الأخرى
لا تستخدم agimidin مع أي منتجات دوائية أخرى تحتوي على لاميفودين أو أدوية تحتوي على emtricitabin.
لا تستخدم مجموعة Lamivudin مع Cladribin.
سواغات هذا الدواء لها اللاكتوز
يجب ألا يستخدم المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة في غالاكتوز التسامح أو LAPP LAPP LAPP LAPP أو الجلوكوز-غالاكتوز هذا الدواء.
تأثير الدواء على القدرة على قيادة وتشغيل الآلات
لا توجد معلومات عن تأثير الدواء على القدرة على قيادة الآلات وتشغيلها ، ولكن يجب أن تلاحظ الآثار الجانبية التي تسبب الدوخة والصداع والتعب من الدواء.تُظهر بعض البيانات المتعلقة بالنساء الحوامل أكثر من 1000 نتائج من الثلث الأول من الحمل وأكثر من 1000 نتائج من الثلث الثاني والثالث في النساء الحوامل ، يشار إلى استخدام اللاميفودين ، ولا تظهر أي تشوهات في الجنين/المولود الجديد. تم علاج أقل من 1 ٪ من هؤلاء النساء من أجل HBV ، في حين يعامل معظمهم فيروس نقص المناعة البشرية بجرعات أعلى وتنسيق مع الأدوية الأخرى. يمكن استخدام Lamivudin أثناء الحمل إذا لزم الأمر من حيث الإكلينيكي.
بالنسبة للمرضى الذين يتم علاجهم باللامفودين ثم الحمل ، ينبغي عليهم النظر في إمكانية تكرار التهاب الكبد عند إيقاف Lamivudin.
فترة الرضاعة الطبيعية
التهاب الكبد B في الأمهات لا يتم بطلان عند الرضاعة الطبيعية إذا تم منع الأطفال حديثي الولادة بالتهاب الكبد B عند الولادة وليس هناك دليل على أن تركيز اللاميفودين المنخفض في حليب الأم يؤدي إلى تفاعلات ضارة عند الأطفال الرضاعة الطبيعية. لذلك ، قد يتعين النظر في الرضاعة الطبيعية في أمهات التمريض اللائي يعاملن مع HBV مع لاميفودين ، يحتاجون إلى مراعاة فوائد الرضاعة الطبيعية وفوائد علاج الأم. عندما تنتقل الأم HBV ، على الرغم من النسخ الاحتياطي الجيد ، يجب أن تفكر في التوقف عن الرضاعة الطبيعية لتقليل خطر ظهور طفرات مقاومة اللاميفودين عند الأطفال حديثي الولادة.
تفاعل الدواء
الأدوية المضادة للاختراق ومكافحة فيروس فيروس نقص المناعة البشرية (Enfuvirtid ، maraviroc): وجود تأثير تآزري مع HIV-1-1 lamivudine.
مثبطات الأنزيم البروتيني (Amprenavir/Fosamprenavir ، Nelfinavir ، Ritonavir ، Saquinavir): له تأثير تآزري (في المختبر) مع Lamivudin. لا يوجد دليل على العداء بين لاميفودين وأتازانافير أو دارونافير. من غير الواضح أن التفاعل الدوائي بين دارونافير يتم تعزيزه بواسطة ريتونافير ولاميفودين. من غير الواضح أن هناك تفاعلًا دوائيًا بين التحضير المشترك مع Lopinavir و Ritonavir و Lamivudin عند استخدامه في وقت واحد. يزداد تركيز البلازما Lamivudin وتركيز ذروة AUC عند استخدامه في وقت واحد مع Nelfinavir ؛ ومع ذلك ، فإن هذا ليس له أهمية سريرية ولا يحتاج إلى ضبط الجرعة. يتم تعزيز Tipranavir في وقت واحد مع ريتونافير الذي لا يؤثر على الحرائك الدوائية في لاميفودين.
مثبطات الرمز العكسي ليست نووية (Delavirdin ، Efavirenz ، Nevirapin): لها تأثير مزيج مع Lamivudin على HIV-1. ليست هناك حاجة لضبط الجرعة عند استخدامها في وقت واحد efavirenz و lamivudin. لا يوجد تفاعل دوائي عند استخدام Lamivudin و Rilpivirin في وقت واحد.النوكليوسيد والنوكليوتيدات تمنع النسخ المتخلف (abacavir ، emtricitabin ، stavudin ، tenofovir ، zidovudin): يزداد تركيز zidovudine في البلازما بحوالي 13 ٪ عند استخدامه مع لاميفودين ولكن لا يحتاج إلى ضبط الجرعة عند استخدامها بشكل متزامن. Abacavir ، Stavudin يقلل من AUC من Lamivudin ولكن ليس له أهمية سريرية. Tenofovir يقلل 24 ٪ من تركيزات البلازما لاميفودين. لا تستخدم Lamivudin و Emtricitabin في وقت واحد (Emtricitabin هو نفس المادة مثل Lamivudin ، وتستخدم في وقت واحد دون فوائد لأن العقارين مقاومتين على قدم المساواة وليس له تأثير تعزيز بعضهما البعض). لا تستخدم Lamivudin و Zalcitabin في وقت واحد لأن Lamivudin يمنع الفسفوريليشن zalcitabin داخل الخلية.
interferon و peginterferon: في وقت واحد استخدام الأدوية المضادة للفيروسات و HVc can. راقب المرضى عن كثب لاستخدام Lamivudin و Interferon Alpha (أو Peginterferon Alpha) مع أو بدون ريبافيرين في سمية ، وخاصة فشل الكبد وإيقاف الدواء إذا لزم الأمر. إذا كانت الحالة أسوأ (على سبيل المثال ، فشل الكبد أعلى من 6 وفقًا لسلم الطفل بوغ) ، فقد يكون من الضروري إيقاف أو تقليل جرعة alpha الإنترفيرون (أو Peginterferon) و/أو الريبافيرين. يمكن أن يقلل الريبافرين من الفسفوريل لاميفودين. المرضى الذين يعانون أيضًا من فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي يتعرضون لخطر فشل الكبد عند تناول الأدوية المضادة للفيروسات في وقت واحد و alpha الإنترفيرون (أو peginterferon alpha) مع أو بدون ريبافيرين.
الميثادون: لا يوجد تأثير كبير على الدواء اللاميفودين ؛ لا حاجة لضبط الجرعة عند استخدامها في وقت واحد.
trimethoprim/sulfamethoxazol يزيد من AUC من Lamivudin 43 ٪ ولكن لا يحتاج إلى ضبط الجرعة.
buprenorphin: لا يوجد تفاعل دوائي سريري ؛ لا تعديل الجرعة إذا تم استخدامه في وقت واحد.
Cladribin: في المختبر يمنع Lamivudin في الفسفرة داخل الخلايا للكلاديريبين ، مما يؤدي إلى خطر محتمل للكلاديريبين في حالة العلاج السريري. تُظهر بعض النتائج السريرية أيضًا أن التفاعل بين اللاميفودين والكلاديريبين. لذلك ، لا ينصح الاستخدام المتزامن لللامفودين مع cladribin.
التخزين
اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
عقاقير أخرى
- ACICLOVIR DISPERSIBLE TABLETS 400MG
- BETNESOL 500 MICROGRAM SOLUBLE TABLETS
- IBUCALM 200MG TABLETS
- Lumark
- PABRINEX INTRAVENOUS HIGH POTENCY SOLUTION FOR INJECTION
- Tadalafil Mylan
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions