Alendro-D S.P.M Ubat untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis (1 lepuh x 4 tablet)

Kajian klinikal menunjukkan bahawa rawatan alendronat dapat meningkatkan jumlah tulang pada tulang belakang, femur dan sampel yang dipindahkan. Dalam kajian klinikal pada wanita menopaus dari 40 hingga 85 tahun dengan osteoporosis (ditentukan untuk mempunyai jisim tulang yang rendah, sekurang -kurangnya dua sisihan piawai di bawah purata sebelum menopaus), rawatan alendronat dapat mengurangkan jumlah patah tulang belakang selepas 3 tahun ubat. Walau bagaimanapun, selepas 1-2 tahun rawatan, jika Alend Onat berhenti, ia tidak mengekalkan peningkatan jisim tulang. Ini terbukti sentiasa dirawat setiap hari untuk mengekalkan kesan penyembuhan.

colecalciferol:

Sebagai secondosterol, prekursor semulajadi hormon calcitriol mempunyai kepekatan kalsium yang mengawal serum (1.25 dihydroxyvitamin D3), bersama -sama dengan hormon parathyroid (PTH).

colecalciferol meningkatkan penyerapan kalsium dalam saluran gastrousus, mengurangkan kepekatan pthukoma meningkatkan berat darah dan alkali fosfatase dalam serum, menyesuaikan gangguan tulang akibat buah pinggang, kelemahan otot dan sakit tulang. Kalsium dalam serum, mengurangkan tahap fosfatase alkali dalam kepekatan serum dan PTH dalam darah, mengurangkan tulang di bawah membran tulang, tanda -tanda histologi penyakit tulang akibat hipertiroidisme dan kecacatan dalam mineral.

calcifediol dan calcitriol meningkatkan penyakit otot otot lebih baik daripada tulang puri pada orang dewasa yang mengalami displasia buah pinggang.

doxercalciferol, tidak seperti ergocalciferol, tidak memerlukan hidrogen; YL telah aktif dalam buah pinggang, jadi ia dapat mengurangkan tahap PTH dalam serum atau plasma orang dengan kegagalan buah pinggang kronik.

Pareecitol juga mengurangkan tahap PTH dalam serum atau plasma pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik. Paricalcitol adalah berkesan seperti calcitriol untuk menghalang PTH; Walau bagaimanapun, paricalcitol mempunyai sedikit kesan pada kepekatan kalsium dan fosfor dalam serum kerana mungkin paricalcitol hanya dapat meningkatkan penyerapan kalsium dan fosforus yang kurang dalam usus.

Penyerapan:

Asid alendronic diserap oleh lisan, menyerap ubat -ubatan yang dikurangkan oleh makanan, kerana produk yang mengandungi kation kalsium atau pempolimeran.

Pengedaran:

Kajian persediaan pada tikus lelaki menunjukkan bahawa asid alendronic diedarkan sementara ke dalam tisu lembut, ketika mengambil dos berat badan 1mg/kg dengan intravena, maka dadah itu cepat menghasilkan semula ke dalam tulang atau dihapuskan melalui air kencing. Pengagihan integral sekurang -kurangnya 28 liter kecuali dalam tulang, kepekatan ubat dalam serum sangat rendah jika digunakan lisan (kurang daripada 5 nanogam/ml), nisbah perpaduan kepada protein plasma adalah kira -kira 78%.

Metabolisme:

Alendronat tidak dimetabolisme.

era:

Kira -kira separuh daripada ubat yang diserap dihapuskan melalui air kencing; Separuh lagi dikekalkan dalam tulang untuk masa yang lama.

colecalciferol

Penyerapan:

Kepekatan normal 25-hydroxyvitamin D (metabolit kolecalciferol dalam hati) dalam plasma berkisar dari 8-80 nanogam/ml. Kepekatan kurang daripada 11 nanogam/ml dianggap sebagai kekurangan vitamin D pada bayi, anak -anak susu dan anak kecil. Walaupun kepekatan diperlukan untuk mengekalkan metabolisme kalsium biasa dan mengekalkan jisim tulang yang terbaik pada kanak -kanak yang lebih tua dan orang -orang pertengahan yang tidak diketahui, tetapi bagi orang tua mungkin perlu meningkatkan jumlah vitamin D yang dimasukkan ke dalam badan untuk mencapai matlamat di atas.

Selepas penyerapan, colecalciferol ke dalam aliran darah melalui mikroorganisma urat putih dan kemudian menggabungkan terutamanya dengan alpha-globulin khas (vitamin D protein).

Bahan metabolik (hidroksilasi) kolecalciferol juga beredar dalam darah yang digabungkan dengan alpha-globulin. 25-hydroxylergocalciferol dan 25-hydroxycoleciferolol disimpan dalam lemak dan otot untuk masa yang lama. Apabila vitamin D dilepaskan sepenuhnya dari badan melalui dada atau dari kulit, Vitamin D akan disimpan di hati selama beberapa jam. 25-hydroxyergocalciferol boleh diedarkan ke dalam susu selepas dosis tinggi colecalciferol.

Metabolisme:

colecalciferol adalah hidroksilasi dalam hati yang membentuk 25 - h /dropxolecalciferol dan 25 - hydroxyergocalciferol masing -masing. Bahan -bahan ini terus menjadi hidroksilasi di buah pinggang untuk membentuk metabolit 1.25 - dihydroxycolecccerol dan derivatif 1.24.25 - trihydroxy.

Hati adalah tempat di mana vitamin D ditukar menjadi 25 - OHD, bahan ini dikaitkan dengan protein dan penukar dalam darah. Malah, 25 - OHD mempunyai pertalian yang tinggi dengan protein daripada kompaun ibu. Derivatif 25 - Hydroxy mempunyai separuh hayat 19 hari dan merupakan bentuk utama vitamin D dalam darah. Kepekatan dalam keadaan stabil 25 - OHD adalah 15 - 50 nanogam/ml. Separuh hidup Calcitriol adalah kira -kira 3-5 hari, dan 40% daripada dos rawatan dihapuskan dalam masa 10 hari. Calcitiiol adalah hidroksilasi oleh enamel hidroksilase dalam buah pinggang kepada 1,24.25 - (OH) 3DS, enamel ini juga hidroksilasi 25 - OHD, untuk membentuk 24.25 - (OH), d. Kedua -dua sebatian 24 - Hidroksi ini kurang aktif daripada Calcitriol dan mungkin produk yang dikeluarkan

era:

Di hati, colecalciferol adalah hidroksilasi dalam mitokondria ke 2T-hydroxycolecalciferol (calcifediol) yang sepadan. Sebatian ini adalah hidroksilasi dalam buah pinggang berkat enzim vitamin D-1-hydroxylase untuk membentuk metabolik metabolik 1.25- jihydroxycoleciferol (calcitriol). Separuh daripada kehidupan metabolit 25-hidroksi dalam darah dari 10 hari hingga 3 minggu dan separuh hayat metabolit 1.25-hidroksi kira-kira 4-6 jam.

Teruskan mengubah lebih banyak buah pinggang untuk membentuk derivatif 1,24,25-troksi.

dos

Ambil 1 tablet 70 mg asid alendronic, hanya sekali seminggu (7 hari).

Tidak perlu menyesuaikan diri dengan kegagalan buah pinggang tua atau ringan hingga sederhana (pembersihan kreatinin dari 35 - 60 ml/minit). Ia tidak disyorkan untuk menggunakan asid alendronic untuk orang yang mengalami gangguan buah pinggang yang lebih teruk (nisbah pelepasan kreatinin

Gejala: anoreksia, sakit kepala, loya, muntah, sakit perut, sembelit.

Gejala: Kalsiumisasi tisu lembut, kalsifikasi, gangguan neurologi deria.

Vitamin D3:

Berhati -hati apabila menggunakan

Asid Alendronic:

Seperti bisphosphonates lain, asid alendronic boleh menyebabkan kerengsaan pada mukosa gastrousus di atas.

Terdapat laporan mengenai kesan berbahaya dalam esofagus, seperti esofagitis, ulser esofagus dan esofagus (nyata seperti kesukaran menelan, menelan kesakitan, sakit post -luar biasa, pedih ulu hati) ketika membawa kepada stenosis atau perforasi esofagus pada pesakit yang dirawat dengan asid alendronik.

Risiko reaksi berbahaya yang serius terhadap esofagus lebih besar pada pesakit yang minum asid alendronic secara tidak wajar atau terus menggunakan asid alendronic selepas gejala disyaki menjengkelkan esofagus.