Allopurinol 300 mg Domesco Treat l'hyperuricémie, calculs rénaux (100 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 100 capsules
Spécifications Allopurinol
Ingrédient Goutte

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Allopurinol300 mg

Les usages

Les indications

allopurinol 300 mg sont indiquées dans les cas suivants:

  • Traitement à long terme de l'hyperuricémie causée par l'arthrite chronique de la goutte. Ponts, lymphologie, tumeurs spéciales malignes. L'allopurinol réduit donc les niveaux d'acide urique à la fois dans le sérum et l'urine. La concentration de xanthine oxydase ne change pas lors de l'utilisation de l'allopurinol.L'allopurinol augmente également l'utilisation de l'hypoxanthine et de la xanthine pour synthétiser l'acide nucléique et le nucléotide, le résultat augmente la concentration de nucléotides, entraînant à nouveau l'inhibiteur de la synthèse de la purine. La concentration d'acide urique dans le sérum diminue souvent de manière significative dans les 2 à 3 jours suivant la prise du médicament, atteignant la concentration la plus faible après 1 à 3 semaines de traitement et revenant à la valeur comme avant le traitement après l'arrêt du médicament de 1 à 2 semaines. Le flux d'urine normal est presque entièrement acide urique, mais après traitement avec allopurinol, l'urine libère de l'acide urique, de la xanthine et de l'hypoxanthine, chacune ayant une solubilité séparée. Ainsi, le risque de cartes cristallines diminue, ce risque diminue si l'alcalinisation de l'urine.

    En raison de la réduction de la concentration d'acide urique à la fois dans le sérum et l'urine en dessous de la limite de solubilité, l'allopurinol empêche ou réduit le dépôt d'urate, empêchant ainsi l'occurrence ou la progression de la goutte et de la maladie rénale causée par l'urate. Chez les patients atteints de goutte chronique, l'allopurinol peut prévenir ou réduire la formation d'urate (tophi) et de changements chroniques dans les articulations. Après quelques mois de traitement, réduisez la fréquence des attaques de goutte aiguës, réduisez la concentration d'urate dans l'urine, empêchez ou réduisez la formation de pierres d'acide urique ou d'oxalate de calcium dans le rein. L'allopurinol n'a pas d'effet analgésique et anti-inflammatoire, il n'est donc pas utilisé dans le traitement de la goutte aiguë. Le médicament peut provoquer une inflammation prolongée et sévère pendant les exacerbations.

    allopurinol peut augmenter la fréquence des exacerbations dans les 6 à 12 premiers mois de traitement, même si elle est maintenue avec une concentration normale d'urate sanguin normal ou proche. Par conséquent, il est nécessaire de donner une dose de rechange en même temps dans les 3 à 6 premiers mois de la thérapie allopurinol. Malgré cela, une attaque aiguë peut se produire, mais l'attaque est plus courte et plus légère. Il faut encore continuer à traiter l'allopurinol, ne changez pas la dose.

    allopurinol n'est pas utilisé dans l'hyperuricémie asymptomatique.

    Récemment, l'allopurinol a été utilisé pour empêcher la croissance du superoxyde des radicaux libres (stress d'oxydation) dans une chirurgie cardiaque, il y a certains résultats.

    L'allopurinol à faible dose

    a également été inclus dans certains régimes immunosuppresseurs dans la transplantation rénale ou la composante de la solution de préservation rénale.

    allopurinol est en combinaison avec l'antimoine pentavalent pour traiter la leishmanie viscérale. L'allopurinol a un effet anti-montriculation et est utilisé dans la maladie de Leishmania et la maladie américaine du trypanosome.

    Pharmacocinétique

    Absorption

    Après avoir bu, environ 80 à 90% de la dose orale est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma est obtenue après 2 à 6 heures à la dose habituelle. Après avoir pris une dose de 300 mg, la concentration plasmatique la plus élevée d'allopurinol est d'environ 2 à 3 mcg / ml et d'oxipurinol d'environ 5 à 6,5 mcg / ml, ce qui peut augmenter à 30 à 50 mcg / ml chez les patients atteints de déficience rénale.

    Distribution

    allopurinol et oxipurinol ne sont pas attachés aux protéines plasmatiques.

    Métabolisme

    Environ 70 à 76% l'allopurinol est métabolisé principalement dans le foie dans l'oxipurinol. Le temps de perte d'allopurinol est d'environ 1 à 3 heures, d'oxipurinol environ 12 à 30 heures, ce qui dure clairement chez les patients atteints de troubles rénaux. L'allopurinol et l'oxipurinol sont combinés dans leur forme ribonucléoside correspondante.

    Élimination

    L'élimination principalement à travers les reins mais lentement déchargée en raison de l'oxipurinol est réabsorbée dans les tubules rénaux. Environ 70% de la dose quotidienne est éliminée dans l'urine est l'oxipurinol et jusqu'à 10% d'allopurinol. Une utilisation prolongée peut changer ce rapport, car l'allopurinol inhibe son propre métabolisme. Le reste de la dose est éliminé dans les excréments. L'allopurinol et l'oxipurinol se trouvent dans le lait maternel.

  • Avant de prendre Allopurinol 300 mg Domesco Treat l'hyperuricémie, calculs rénaux (100 comprimés)

    Comment utiliser

    utiliser ou boire, boire immédiatement après avoir mangé.

    Dosage

    Utilisez toujours la bonne dose dans la prescription.

    Dose de démarrage

    Lorsque vous commencez à traiter l'arthrite de la goutte avec l'allopurinol, l'agent augmente le gaspillage d'acide urique à travers les reins, ce qui peut initialiser les attaques de goutte aiguës. Par conséquent, un médicament anti-inflammatoire approprié ou une colchicine doit être utilisé pendant au moins un mois pour prévenir.

    adultes

    Dose initiale 300 mg / jour. La dose dépasse rarement 900 mg / jour. La dose doit être ajustée en fonction de la concentration d'acide urique dans le sang et l'urine à un moment approprié jusqu'à l'effet souhaité (environ 1 à 3 semaines). Dose d'entretien de 300 à 600 mg / jour.

    Enfants> 30 kg (les enfants peuvent avaler des comprimés)

    indique le traitement des maladies malignes telles que la leucémie, la dose de 10 à 20 mg / kg de poids corporel / jour.

    Les personnes âgées

    doit utiliser une dose minimale pour maintenir la concentration d'urate dans le sang et l'urine.

    Traitement de l'acide urique urinaire: Le métabolite principal de l'allopurinol est l'oxipurinol qui a l'effet du traitement, excrété à travers les reins similaires à l'urate. Les médicaments ont de l'acide urique urinaire (comme le probénécide ou des doses élevées de salicylate) qui augmentent l'élimination de l'oxipurinol. Par conséquent, la réduction de l'efficacité de l'allopurinol, cependant, l'efficacité du traitement dépend de chaque patient.

    Pour prévenir une maladie rénale aiguë due à l'acide urique dans le traitement du cancer, l'allopurinol doit être traité avant le traitement avec des médicaments cytotoxiques.

    Dosage pour les patients atteints d'insuffisance rénale

    L'insuffisance rénale peut provoquer une accumulation d'allopurinol et de métabolites (excrétée à travers les reins), prolongeant l'effet du médicament. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller la concentration d'acide urique dans le sang et d'ajuster la dose en conséquence. Dosage recommandé chez les adultes:

    Créatinine Clearance

    Dosage

    à la dose standard.

    10 - 20 ml / minute 100 mg - 200 mg / jour.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez l'allopurinol 300 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    Agencies

    Fréquence (*)

    Réactions indésirables

    très rare

    boutons.

    très rare

    Réduction des plaquettes, anémie, granulocytes.

    Unknown

    leukopénie, eucalyptus, eosin, anémie hémolytique.

    Les rapports sur l'hypoglycémie, souvent associés à une dysfonctionnement des reins et / ou du foie, ont besoin d'une surveillance spéciale dans ce groupe de patients.

    Troubles du système immunitaire

    Réaction systémique du corps miséricordieux (appelé syndrome d'hypersensibilité ou syndrome de la robe), y compris la fièvre, les éruptions cutanées, l'inflammation vasculaire, la leukopénie lymphatique, les lymphadénopathies gonflées, les douleurs articulaires, la leukopénie, l'éosinophilie, le syndrome de la foie annulaire de la foie, la dommage biliaire de la foie (bilon de la fonction de la fonction de la fonction bilaire (bilon de la fonction de la fonction de la rédaction et de la bile de la fonction de la rédaction et de la bile de la fonction de la rédaction et de la bilan de la fonction de la rédaction et de la bilan de la fonction de la rédaction et de la fonction biliaire de la rédaction du trott Le foie est détruit et disparaît) se produisent lors de l'utilisation de différentes combinaisons. D'autres organes peuvent également être affectés (comme le foie, les poumons, les reins, le pancréas, les muscles cardiaques et le côlon). Si cette réaction se produit pendant le traitement, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser l'allopurinol.

    Lorsque des réactions d'hypersensibilité se produisent, provoque souvent un dysfonctionnement hépatique et / ou rénal ou peut provoquer la mort.

    Réaction d'hypersensibilité.

    Très rares ganglions lymphatiques

    , ganglions lymphatiques anaphylactiques.

    Douleurs articulaires inconnues.

    très rare

    diabète, troubles lipidiques.

    inconnu

    goutte aiguë.

    Troubles mentaux

    Très rare

    dépression.

    très rare

    Perte de la climatisation, coma, maux de tête, douleur neurologique, anomalies, perte de sensation, sommeil, troubles du goût.

    inconnu

    étourdissements.

    très rare

    cataractes, modifiez les taches d'or, les troubles visuels.

    très rare

    Perte d'équilibre.

    Troubles cardiovasculaires

    Très rare

    agina, ralentissement de la fréquence cardiaque.

    Troubles vasculaires

    Très rare

    Hypertension.

    vascularite inconnue.

    moins

    Nausées, vomissements.

    Très rare

    Changement des habitudes de défécation, stomatite, transpiration, vomissements de sang.

    Diarrhée inconnue, douleur abdominale.

    moins

    Askon comme symptômes dans les essais de fonctions hépatiques.

    hépatite (y compris la nécrose hépatique et l'hépatite granulaire).

    commun

    éruption cutanée.

    Très rare

    Perte de cheveux, œdème angio-œdème, modifier la couleur des cheveux, chromosome rose.

    Effets indésirables graves dans la peau (cicatrices): Syndrome de Stevens - Johnson (SJS) et nécrose épidermique empoisonnée (dix) ont été signalés.

    Les réactions cutanées inconnues

    incluent les cellules d'éosine, l'urticaire. Le syndrome de la peau systémique comprend la leucémie d'éosine qui a rapporté. Certains cas peuvent être mortels.

    Les réactions cutanées non communes et peuvent se produire pendant le traitement, notamment des démangeaisons, des grumelets, de l'hémorragie, de la dermatite d'éclat, de la fièvre, de la lymphadénopathie gonflée, de la douleur articulaire et / ou d'une éosinophilie comme la même chose que le syndrome de Stevens-Johnson (SJS), la nécrose épidermique empoisonnée (dix) et / ou le syndrome de Lyell. Arrêtez d'utiliser l'allopurinol lorsque les mêmes réactions se produisent.

    très rare

    Saignement, augmentation de l'urée sanguine.

    Pières rénales inconnues.

    très rare

    Les gros seins chez les hommes, l'impuissance, l'infertilité.

    Rêve inconnu.

    disponible).

    Instructions sur la façon de gérer l'ADR

    Arrêtez immédiatement l'allopurinol lorsque la peau apparaît, accompagnée d'allergies plus graves, en particulier chez les personnes souffrant de lésions rénales ou de prendre des diurétiques thiazides. Lorsque vous utilisez l'allopurinol, le médicament doit faire attention aux interactions médicamenteuses.

    Traitement des réactions d'hypersensibilité avec les glucocorticoïdes, des réactions graves doivent être utilisées pour une utilisation prolongée. Chez certains patients, si une réaction cutanée légère peut être utilisée avec soin à faible doses, mais doit s'arrêter immédiatement et définitivement si la réaction réapparaît.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    contre-indiqué

    allopurinol 300 mg contre-indiqué dans les cas suivants:

  • Hypersensibilité à l'allopurinol ou à tout autre ingrédient du médicament.
  • La goutte aiguë (s'il y a une goutte aiguë lors de l'utilisation de l'allopurinol, continue d'utiliser l'allopurinol et de traiter des exacerbations distinctes).
  • L'hyperquemis en acide hyper urique est aussi simple que les symptômes.
  • Soyez prudent lorsque vous utilisez

    Arrêtez d'utiliser l'allopurinol lorsqu'il y a une éruption cutanée ou des symptômes de réactions d'hypersensibilité graves (comme le syndrome de Stevens - Johnson et la nécrose épidermique empoisonnée).

    Besoin de réduire la dose en cas de dysfonctionnement du foie ou des reins.

    Réactions cutanées de la peau grave (Syndrome de Stevens - Johnson (SJS) et nécrose épidermique empoisonnée (dix) peuvent se produire lors de l'utilisation de l'allopurinol.

    Les patients doivent être informés des signes et symptômes des réactions cutanées et doivent surveiller soigneusement les réactions cutanées graves. Le risque le plus élevé de syndrome de Stevens - Johnson (SJS) et de nécrose épidermique d'empoisonnement (dix) au cours des premières semaines de traitement.

    Arrêtez le traitement avec allopurinol si les signes ou symptômes de SJS ou dix (comme les éruptions cutanées ont des cloques ou des lésions muqueuses). Diagnostic précoce pour détecter les SJ et le syndrome de dix et arrêter tout médicament suspecté. L'arrêt précoce du médicament donnera un meilleur effet lors du traitement de ce syndrome.

    Le syndrome du médicament causé par des médicaments avec l'hypernage d'éosine et les symptômes systémiques (syndrome de la robe) sont également signalés lors de l'utilisation de l'allopurinol. Le syndrome vestimentaire comprend la fièvre, l'hypernage de l'éosine, les lymphocytes non typiques, les lymphadénopathies et l'hépatite.

    Syndrome d'hypersensibilité, SJS et dix réactions d'hypersensibilité causées par l'allopurinol, y compris les craquelures grumeleux, le syndrome de l'hypersensibilité (syndrome vestimentaire) et SJS, Ten. Si ces réactions se produisent pendant le traitement, l'atlurinol doit être arrêté immédiatement. Les corticostéroïdes peuvent être utilisés pour traiter les réactions d'hypersensibilité.

    Les patients qui traitent l'hypertension ou l'insuffisance cardiaque avec des diurétiques ou des inhibiteurs enzymatiques peuvent altérer la fonction rénale, doit être utilisé avec précaution avec l'alcohopurinol chez ces patients.

    Une hyperémie hyper urique incroyable n'a généralement pas besoin d'utiliser l'allopurinol. Devrait changer les habitudes alimentaires et contrôler les causes potentielles pour améliorer cette situation.

    goutte aiguë: ne commencez pas le traitement par l'allopurinol jusqu'à ce que la goutte aiguë ait complètement diminué, car l'allopurinol peut provoquer des attaques de goutte plus graves. Dans les premiers stades du traitement avec l'allopurinol, ainsi que les médicaments urinaires, peuvent provoquer des attaques de goutte aiguës. Par conséquent, il est conseillé de prévenir les médicaments anti-inflammatoires appropriés ou la colchicine au moins 1 mois. Devrait conseiller les patients sur un dosage approprié et prudent lorsqu'il est utilisé.

    Si des attaques de goutte aiguës chez les patients atteints d'allopurinol, devraient poursuivre le traitement à la même dose tout en traitant des dépôts de goutte aiguës avec des médicaments anti-inflammatoires appropriés. provoquant une accumulation dans les voies urinaires. Ce risque peut être réduit en buvant beaucoup d'eau pour diluer l'urine maximale.

    Agissant sur des calculs rénaux causés par l'acide urique: un traitement approprié pour l'allopurinol entraînera la dissolution de grosses pierres causées par l'acide urique dans le bassin rénal, la capacité de bloquer l'uretère.

    Intolérance au lactose: allopurinol 300 mg comprimés contiennent du lac. Les patients présentant des problèmes génétiques rares sont l'intolérance au galactose, la carence en lactase lactase ou le glucose - galactose ne doit pas être utilisée.

    Le médicament contient la couleur E100 jaune coucher du soleil, ce qui peut provoquer des réactions allergiques.

    La possibilité de conduire et d'exploiter des machines

    En raison d'effets indésirables tels que la somnolence, les étourdissements et la perte d'équilibre chez les patients utilisant l'allopurinol, les patients doivent être prudents lors de la conduite, des machines d'exploitation ou de la participation à des activités de dangereuses jusqu'à ce qu'il soit sûr que l'allopurinol n'affecte pas le travail. provoquer des anomalies d'embryons, mais les études qui se développent sur les animaux lors de la consommation d'allopurinol ne le montrent pas. Pendant la grossesse chez l'homme, il n'y a aucune preuve que la consommation d'allopurinol provoque des anomalies chez le fœtus. Cependant, soyez prudent lorsque vous utilisez l'allopurinol pendant la grossesse.

    La période d'allaitement. La concentration d'allopurinol de 1,4 mg / litre et 53,7 mg / litre d'oxipurinol a été trouvée dans le lait maternel chez une mère utilisant l'allopurinol 300 mg / jour. Cependant, il n'y a pas de données liées aux effets de l'allopurinol ou des substances métaboliques de l'allopurinol sur les bébés allaités.

    Interaction médicamenteuse

    azathioprine et 6 - Mercaptopurine

    Utilisation simultanée de l'azathioprine ou 6 - Mercaptopurine avec allopurinol, la dose de ces médicaments devrait être réduite à 1/4 en raison de l'inhibition de la xanthine oxydase prolonger les effets de l'utilisation simultanée.

    vidarabine (adénine arabinoside)

    .

    Soyez prudent lorsque vous utilisez l'allopurinol et l'adénine arabinoside car l'allopurinol augmente le temps de vente de l'adénine arabinoside, alors soyez prudent lorsque vous utilisez ces deux médicaments simultanément. Il n'y a aucune preuve d'allopurinol, qui affecte d'autres médicaments cytotoxiques.

    Salicylate et médicaments pour éliminer l'acide urique par l'urine

    Le métabolite principal de l'allopurinol est l'oxipurinol qui a l'effet du traitement, excrété à travers les reins similaires à l'urate. Les médicaments d'élimination de l'acide urique tels que les doses probènes ou élevées de salicylate augmentent l'élimination de l'oxipurinol. Par conséquent, la réduction de l'efficacité de l'allopurinol, mais il est nécessaire d'évaluer dans chaque cas.

    Coumarin Anticoagulant

    Bien qu'il n'y ait aucune preuve qu'il existe une interaction entre l'allopurinol et la comarine, soyez prudent lorsque le patient utilise l'anticoagulant oral et l'allopurinol.

    chlorpropamid

    L'utilisation simultanée de l'allopurinol avec du chlorpropamide chez les personnes ayant une fonction rénale altérée peut augmenter le risque de prolongation de l'hypoglycémie.

    phénytoïne

    allopurinol peut inhiber l'oxydation de la phénytoïne dans le foie mais n'a pas été cliniquement prouvé.

    théophylline

    allopurinol inhibe le métabolisme de la théophylline qui a été signalé. Cette interaction est impliquée dans le métabolisme de la théophylline chez l'homme. Devrait surveiller la concentration de théophylline chez les patients qui commencent ou d'être traités avec de l'allopurinol.

    ampicilline / amoxicilline

    Augmentez la fréquence des éruptions cutanées chez les patients avec une utilisation simultanée d'ampicilline ou d'amoxicilline avec de l'allopurinol par rapport aux patients non coordonnés. Cependant, les recommandations chez les patients qui utilisent l'allopurinol doivent remplacer l'ampicilline ou l'amoxicilline si possible.

    cyclophosphamide, doxorubicine, bheomycine, processbazin, mekoroéthamine

    Augmentez l'inhibition de la moelle osseuse lors de l'utilisation de l'allopurinol avec du cyclophosphamide et d'autres substances cytotoxiques qui ont été rapportées chez les patients atteints d'un cancer (différent de la leucémie). Cependant, dans une étude, les patients traités par cyclophosphamide, doxorubicine, bheomycine, processbazine et / ou mloroéthamine (chlorhydrate de clormethin), allopurinol sans augmenter les réactions cytotoxiques.

    ciclosporine

    La concentration

    ciclosporine dans le plasma peut augmenter lorsqu'elle est traitée simultanément avec l'allopurinol. Devrait être prudent lorsqu'il est utilisé simultanément avec une variété de médicaments, car il peut augmenter la toxicité de la ciclosporine.

    Didanosin

    chez des volontaires sains et des patients VIH utilisant la didanosine, la concentration de CMAX et AUC de la didanosine dans le plasma a presque doublé lorsqu'elle est traitée simultanément avec l'allopurinol (300 mg / jour) sans affecter le temps de vente. N'utilisez pas ces deux médicaments simultanément. Si nécessaire pour l'utiliser simultanément, la didanosine doit être réduite et surveiller étroitement l'état du patient.

    Antacids

    L'allopurinol ne réduit pas la concentration d'acide urique dans le sang lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'hydroxyd en aluminium. Lorsque vous prenez des antiacides et de l'allopurinol, il devrait être à environ 3 heures d'intervalle.

    Inhibiteurs de transfert

    L'utilisation simultanée de l'allopurinol et des inhibiteurs transférés augmente le risque de réactions d'hématologie telles que la leucémie, surtout si le patient a des antécédents d'insuffisance rénale.

    n'ont pas d'études sur les médicaments oraux, ne mélangez pas ce médicament avec d'autres médicaments.

    Conservation

    Stockez dans un endroit sec, des températures inférieures à 30 ° C, évitez la lumière.

    Stockage dans l'emballage d'origine du médicament.

    Autres médicaments

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