Allopurinol 300mg domesco mengobati hiperurisemia, batu ginjal (100 tablet)

Bentuk sediaan Kotak 100 kapsul
Spesifikasi Allopurinol
Komposisi Encok

Komposisi

Informasi KomposisiIsi
Allopurinol300mg

Kegunaan

indikasi

allopurinol 300 mg ditunjukkan dalam kasus berikut:

  • Pengobatan jangka panjang untuk hiperurikemia yang disebabkan oleh artritis gout kronis. Jembatan, limfologi, tumor ganas khusus. Oleh karena itu allopurinol mengurangi kadar asam urat baik dalam serum dan urin. Konsentrasi xanthin oksidase tidak berubah saat menggunakan allopurinol.Allopurinol juga meningkatkan penggunaan hypoxanthin dan xanthin untuk mensintesis asam nukleat dan nukleotid, hasilnya meningkatkan konsentrasi nukleotida, menghasilkan inhibitor sintesis purin lagi. Konsentrasi asam urat dalam serum sering menurun secara signifikan dalam 2-3 hari setelah minum obat, mencapai konsentrasi terendah setelah 1-3 minggu perawatan dan kembali ke nilai seperti sebelum perawatan setelah menghentikan obat 1-2 minggu. Aliran urin normal hampir seluruhnya asam urat, tetapi setelah perawatan dengan allopurinol, urin melepaskan asam urat, xanthin dan hipoksantin, yang masing -masing memiliki kelarutan yang terpisah. Dengan demikian, risiko kartu kristal berkurang, risiko ini berkurang jika alkalinisasi urin.

    Karena mengurangi konsentrasi asam urat baik dalam serum dan urin di bawah batas kelarutan, allopurinol mencegah atau mengurangi deposisi urat, sehingga mencegah terjadinya atau perkembangan penyakit gout dan ginjal yang disebabkan oleh reate. Pada pasien dengan asam urat kronis, allopurinol dapat mencegah atau mengurangi pembentukan urat (tophi) dan perubahan kronis pada sendi. Setelah beberapa bulan perawatan, kurangi frekuensi serangan gout akut, kurangi konsentrasi urat dalam urin, mencegah atau mengurangi pembentukan batu asam urat atau kalsium oksalat di ginjal. Allopurinol tidak memiliki efek analgesik dan anti -inflamasi, sehingga tidak digunakan dalam pengobatan gout akut. Obat ini dapat menyebabkan peradangan yang berkepanjangan dan parah selama eksaserbasi.

    Allopurinol dapat meningkatkan frekuensi eksaserbasi dalam 6-12 bulan pertama pengobatan, bahkan jika dipertahankan dengan konsentrasi urat darah normal atau dekat normal. Oleh karena itu, perlu untuk memberikan dosis cadangan pada saat yang sama dalam 3-6 bulan pertama terapi allopurinol. Meski begitu, serangan akut dapat terjadi, tetapi serangan itu lebih pendek dan lebih ringan. Masih harus terus merawat allopurinol, jangan ubah dosisnya.

    Allopurinol tidak digunakan dalam hiperurisemia tanpa gejala.

    Baru -baru ini, allopurinol telah digunakan untuk mencegah pertumbuhan radikal bebas superoksid (stres oksidasi) dalam beberapa operasi jantung, ada beberapa hasil.

    Allopurinol

    rendah -dosis juga telah dimasukkan dalam beberapa rejimen imunosupresif dalam transplantasi ginjal atau komponen solusi pelestarian ginjal.

    Allopurinol dalam kombinasi dengan antimon pentavalen untuk mengobati visceral leishmania. Allopurinol memiliki efek anti -monitoring dan digunakan pada penyakit Leishmania dan penyakit trypanosoma Amerika.

    Farmakokinetik

    Penyerapan

    Setelah minum, sekitar 80 - 90 % dosis oral dengan cepat diserap melalui saluran pencernaan. Konsentrasi puncak dalam plasma dicapai setelah 2-6 jam dengan dosis biasa. Setelah mengambil dosis 300 mg, konsentrasi plasma allopurinol tertinggi adalah sekitar 2 - 3 mcg/mL dan oxipurinol sekitar 5 - 6,5 mcg/mL, yang dapat meningkat menjadi 30 - 50 mcg/mL pada pasien dengan gangguan ginjal.

    Distribusi

    Allopurinol dan oxipurinol tidak melekat pada protein plasma.

    Metabolisme

    Sekitar 70 - 76 % allopurinol dimetabolisme terutama di hati menjadi oxipurinol. Waktu limbah allopurinol adalah sekitar 1-3 jam, dari oxipurinol sekitar 12 - 30 jam, yang berlangsung jelas pada pasien dengan gangguan ginjal. Baik allopurinol dan oxipurinol digabungkan ke dalam bentuk ribonukleosid yang sesuai.

    Eliminasi

    Eliminasi terutama melalui ginjal tetapi perlahan -lahan keluar karena oxipurinol diserap kembali dalam tubulus ginjal. Sekitar 70 % dari dosis harian dihilangkan dalam urin adalah oxipurinol dan hingga 10 % adalah allopurinol. Penggunaan yang lama dapat mengubah rasio ini, karena allopurinol menghambat metabolisme sendiri. Sisa dosis dihilangkan di tinja. Baik allopurinol dan oxipurinol ditemukan dalam ASI.

    • Sebelum mengambil Allopurinol 300mg domesco mengobati hiperurisemia, batu ginjal (100 tablet)

    Cara menggunakan

    Gunakan atau minum, minum segera setelah makan.

    dosis

    Selalu gunakan dosis yang tepat dalam resep.

    Dosis mulai

    Saat mulai mengobati gout arthritis dengan allopurinol, agen meningkatkan limbah asam urat melalui ginjal, yang dapat menginisialisasi serangan gout akut. Oleh karena itu, obat anti -inflamasi yang tepat atau colchicin harus digunakan setidaknya selama sebulan untuk mencegah.

    Orang dewasa

    Dosis awal 300 mg/hari. Jarang dosisnya melebihi 900 mg/hari. Dosis harus disesuaikan sesuai dengan konsentrasi asam urat dalam darah dan urin pada waktu yang tepat sampai efek yang diinginkan (sekitar 1-3 minggu). Dosis pemeliharaan 300 - 600 mg/hari.

    Anak -anak> 30 kg (anak -anak dapat menelan tablet)

    Indikasi saat mengobati penyakit ganas seperti leukemia, dosis dari 10 - 20 mg/kg berat badan/hari.

    Lansia

    Harus menggunakan dosis minimum untuk mempertahankan konsentrasi urat dalam darah dan urin.

    Pengobatan asam urat urin: Metabolit utama allopurinol adalah oxipurinol yang memiliki efek pengobatan, diekskresikan melalui ginjal yang mirip dengan urat. Obat -obatan ini memiliki asam urat urin (seperti probenecid atau dosis tinggi salisilat) yang meningkatkan eliminasi oxipurinol. Oleh karena itu, mengurangi efektivitas allopurinol, bagaimanapun, efektivitas pengobatan tergantung pada setiap pasien.

    Untuk mencegah penyakit ginjal akut karena asam urat dalam terapi kanker, allopurinol harus diobati sebelum pengobatan dengan obat sitotoksik.

    Dosis untuk pasien dengan gagal ginjal

    Gagal ginjal dapat menyebabkan akumulasi allopurinol dan metabolit (diekskresikan melalui ginjal), memperpanjang efek obat. Oleh karena itu, perlu untuk memantau konsentrasi asam urat dalam darah dan menyesuaikan dosis yang sesuai. Dosis yang direkomendasikan pada orang dewasa:

    Clearance creatinine

    Dosis

    Pada dosis standar.

    10 - 20 ml/menit 100 mg - 200 mg/hari.

    Efek samping

    Saat menggunakan allopurinol 300 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

    Agensi

    frekuensi (*)

    Reaksi yang tidak diinginkan

    Sangat jarang

    Jerawat.

    Sangat jarang

    Pengurangan trombosit, anemia, granulosit.

    Tidak diketahui

    ​​Leukopenia, eucalyptus, eosin, anemia hemolitik.

    Laporan tentang hipoglikemia, sering dikaitkan dengan disfungsi ginjal dan/atau hati, membutuhkan pemantauan khusus dalam kelompok pasien ini.

    immune system disorders

    Systemic merciful body reaction (called hypersensitivity syndrome or Dress syndrome) including fever, rash, vascular inflammation, lymph nodes, swollen lymphadenopathy, joint pain, leukopenia, eosinophilia, enlarged liver, abnormal liver function testing and biliary tract damage syndrome (bile ducts in the liver dihancurkan dan menghilang) terjadi ketika menggunakan kombinasi yang berbeda. Organ lain juga dapat terpengaruh (seperti hati, paru -paru, ginjal, pankreas, otot jantung dan usus besar). Jika reaksi ini terjadi selama pengobatan, perlu untuk berhenti menggunakan allopurinol.

    Ketika reaksi hipersensitivitas terjadi, seringkali menyebabkan disfungsi hati dan/atau ginjal atau dapat menyebabkan kematian.

    Reaksi hipersensitivitas.

    sangat jarang

    kelenjar getah bening, kelenjar getah bening anafilaksis.

    Nyeri sendi yang tidak diketahui.

    Sangat jarang

    Diabetes, gangguan lipid.

    Tidak diketahui

    ​​Gout akut.

    Gangguan mental

    Sangat jarang

    depresi.

    Sangat jarang

    Kehilangan AC, koma, sakit kepala, nyeri neurologis, kelainan, kehilangan perasaan, tidur, gangguan rasa.

    Tidak diketahui

    ​​Pusing.

    Sangat jarang

    Katarak, ganti bintik -bintik emas, gangguan visual.

    Sangat jarang

    Kehilangan saldo.

    Gangguan kardiovaskular

    Sangat jarang

    Agina, detak jantung lambat.

    Gangguan vaskular

    Sangat jarang

    Hipertensi.

    Vaskulitis yang tidak diketahui.

    Kurang

    Mual, muntah.

    Sangat jarang

    Perubahan kebiasaan buang air besar, stomatitis, berkeringat, muntah darah.

    Diare yang tidak diketahui, nyeri perut.

    Kurang

    Askon sebagai gejala dalam uji coba fungsi hati.

    Hepatitis (termasuk nekrosis hati dan hepatitis granular).

    Common

    ruam.

    Sangat jarang

    Rontok Rontok, Angioedema, Ganti Warna Rambut, Kromosom Merah Muda.

    Efek serius yang tidak diinginkan pada kulit (bekas luka): Stevens - Johnson Syndrome (SJS) dan nekrosis epidermal beracun (sepuluh) telah dilaporkan.

    Reaksi kulit yang tidak diketahui termasuk sel eosin, urtikaria. Sindrom kulit sistemik termasuk leukemia eosin yang telah dilaporkan. Beberapa kasus mungkin berakibat fatal.

    Reaksi kulit non -umum dan dapat terjadi selama pengobatan termasuk gatal, kental, perdarahan, dermatitis mengelupas, demam, limfadenopati bengkak, nyeri sendi dan/atau eosinofilia seperti yang sama dengan sindrom Stevens - sindrom Johnson (SJS), racun epidermal nekrosis (sepuluh) dan nekrosis epidermal (sepuluh) dan. Berhenti menggunakan allopurinol ketika reaksi yang sama terjadi.

    Sangat jarang

    Pendarahan, meningkatkan urea darah.

    Batu ginjal yang tidak diketahui.

    Sangat jarang

    Payudara besar pada pria, ketidakberdayaan, infertilitas.

    Mimpi yang tidak diketahui.

    tersedia).

    Instruksi tentang cara menangani ADR

    Segera hentikan allopurinol ketika kulit muncul, disertai dengan alergi yang lebih parah, terutama pada orang dengan kerusakan ginjal atau mengambil diuretik tiazid. Saat menggunakan allopurinol, obat tersebut harus memperhatikan interaksi obat.

    Pengobatan reaksi hipersensitivitas dengan glukokortikoid, reaksi parah harus digunakan untuk penggunaan yang berkepanjangan. Pada beberapa pasien, jika reaksi kulit ringan dapat digunakan dengan hati -hati dengan dosis rendah, tetapi harus segera berhenti dan secara permanen jika reaksi muncul kembali.

    Peringatan

    Sebelum menggunakan obat, Anda perlu membaca instruksi dengan cermat dan merujuk pada informasi di bawah ini.

    kontraindikasi

    allopurinol 300 mg kontraindikasi dalam kasus berikut:

  • hipersensitif terhadap allopurinol atau bahan lain dari obat.
  • Gout akut (jika ada gout akut saat menggunakan allopurinol, terus menggunakan allopurinol dan mengobati eksaserbasi terpisah).
  • Hyperkemis asam hiper urat sesederhana gejala.

    • Berhati -hatilah saat menggunakan

    Berhenti menggunakan allopurinol ketika ada ruam kulit atau gejala reaksi hipersensitivitas serius (seperti Stevens - sindrom Johnson dan nekrosis epidermal beracun).

    Perlu mengurangi dosis ketika ada disfungsi hati atau ginjal.

    Reaksi kulit yang mengancam kulit yang serius (Stevens - Johnson Syndrome (SJS) dan nekrosis epidermal beracun (sepuluh) dapat terjadi saat menggunakan allopurinol.

    Pasien perlu diberitahu tentang tanda dan gejala reaksi kulit dan harus dengan hati -hati memantau reaksi kulit yang serius. Risiko tertinggi dari sindrom Stevens - Johnson (SJS) dan keracunan nekrosis epidermal (sepuluh) selama minggu -minggu pertama pengobatan.

    Menghentikan pengobatan dengan allopurinol jika tanda atau gejala SJ atau sepuluh (seperti ruam kulit memiliki lepuh atau lesi mukosa). Diagnosis dini untuk mendeteksi SJS dan sepuluh sindrom dan menghentikan obat yang dicurigai. Perhentian awal obat akan memberikan efek yang lebih baik selama pengobatan sindrom ini.

    Sindrom obat yang disebabkan oleh obat dengan hypernage eosin dan gejala sistemik (sindrom gaun) juga dilaporkan ketika menggunakan allopurinol. Sindrom gaun termasuk demam, hypernage eosin, limfosit non -tipikal, limfadenopati dan hepatitis.

    Sindrom hipersensitivitas, SJS dan sepuluh: reaksi hipersensitivitas yang disebabkan oleh allopurinol termasuk ruam lumpy, hipersensitivitas sindrom (sindrom gaun) dan sndrome. Jika reaksi ini terjadi selama perawatan, allurinol harus segera dihentikan. Kortikosteroid dapat digunakan untuk mengobati reaksi hipersensitivitas.

    Pasien yang mengobati hipertensi atau gagal jantung dengan diuretik atau inhibitor enzim dapat mengganggu fungsi ginjal, harus digunakan dengan alkohopurinol dengan hati -hati pada pasien ini.

    Hiperemia asam urat yang luar biasa biasanya tidak perlu menggunakan allopurinol. Harus mengubah kebiasaan makan dan mengendalikan potensi penyebab untuk memperbaiki situasi ini.

    Gout akut: Jangan memulai pengobatan dengan allopurinol sampai gout akut telah menurun sepenuhnya, karena allopurinol dapat menyebabkan serangan asam urat yang lebih parah. Pada tahap awal pengobatan dengan allopurinol, serta obat -obatan kemih urin, dapat menyebabkan serangan gout akut. Oleh karena itu, disarankan untuk mencegah obat anti -inflamasi yang tepat atau colchicin setidaknya 1 bulan. Harus memberi tahu pasien tentang dosis yang tepat dan hati -hati saat digunakan.

    If acute gout attacks in patients with Allopurinol, should continue treatment at the same dose while treating acute gout attacks with appropriate anti -inflammatory drugs.

    Xanthin deposits: In cases of increasing urate formation speed (such as malignant disease and treating malignant diseases, Lesch - NYHAN syndrome), rarely encountered the absolute concentration of xanthin increased enough, causing akumulasi di saluran kemih. Risiko ini dapat dikurangi dengan minum banyak air untuk mencairkan urin maksimum.

    Bertindak pada batu ginjal yang disebabkan oleh asam urat: pengobatan yang tepat untuk allopurinol akan menyebabkan pembubaran batu besar yang disebabkan oleh asam urat di panggul ginjal, kemampuan untuk memblokir ureter.

    Intoleransi laktosa: allopurinol 300 mg tablet mengandung laktosa. Pasien dengan masalah genetik langka adalah intoleransi galaktosa, defisiensi laktase laktase atau glukosa - galaktosa tidak boleh digunakan.

    Obat ini mengandung warna kuning Sunset Yellow E100, yang dapat menyebabkan reaksi alergi.

    Kemampuan untuk mengendarai dan mengoperasikan mesin

    Karena efek yang tidak diinginkan seperti kantuk, pusing, dan hilangnya keseimbangan pada pasien yang menggunakan allopurinol, pasien harus berhati -hati ketika mengemudi, mengoperasikan mesin atau berpartisipasi dalam aktivitas berbahaya sampai allopurinol tidak mempengaruhi pekerjaan.

    Hamil

    HEWOS DI DOOS DOOS YANG TIDAK DALAM PERECULI DO FOLONOL tidak mempengaruhi pekerjaan.

    Hamil

    HEWOS TINGINOUS DOOS DOOS YANG TIDAK DALAM PETRUTS TIDAK DAPATKAN DAPATKAN PEKERJA. menyebabkan kelainan embrio, tetapi penelitian yang berkembang pada hewan saat minum allopurinol tidak menunjukkan ini. Selama kehamilan pada manusia, tidak ada bukti bahwa minum allopurinol menyebabkan kelainan pada janin. Namun, berhati -hatilah saat menggunakan allopurinol selama kehamilan.

    Periode menyusui. Konsentrasi allopurinol 1,4 mg/liter dan 53,7 mg/liter oxipurinol telah ditemukan dalam ASI pada seorang ibu menggunakan allopurinol 300 mg/hari. Namun, tidak ada data yang terkait dengan efek allopurinol atau zat metabolik allopurinol pada bayi yang disusui.

    Interaksi obat

    Azathioprin dan 6 - Mercaptopurin

    Penggunaan azathioprin secara simultan atau 6 - mercaptopurin dengan allopurinol, dosis obat -obatan ini harus dikurangi menjadi 1/4 karena penghambatan xanthin oxidase akan memperpanjang efek penggunaan simultan.

    Vidarabin (adenin arabinosid)

    Berhati -hatilah saat menggunakan allopurinol dan adenin arabinosid karena allopurinol meningkatkan waktu penjualan adenin arabinosid, jadi berhati -hatilah saat menggunakan kedua obat ini secara bersamaan. Tidak ada bukti allopurinol, yang mempengaruhi obat sitotoksik lainnya.

    Salicylate dan obat -obatan untuk menghilangkan asam urat melalui urin

    Metabolit utama allopurinol adalah oxipurinol yang memiliki efek pengobatan, diekskresikan melalui ginjal yang mirip dengan urat. Obat eliminasi asam urat seperti probenecid atau dosis tinggi salisilat meningkatkan eliminasi oxipurinol. Oleh karena itu, mengurangi efektivitas allopurinol, tetapi perlu dievaluasi dalam setiap kasus.

    Anticoagulans Coumarin

    Meskipun tidak ada bukti bahwa ada interaksi antara allopurinol dan comarin, berhati -hatilah ketika pasien menggunakan antikoagulan oral dan allopurinol.

    Chlorpropamid

    Penggunaan allopurinol secara simultan dengan klorpropamida pada orang dengan gangguan fungsi ginjal dapat meningkatkan risiko memperpanjang hipoglikemia.

    Phenytoin

    Allopurinol dapat menghambat oksidasi fenitoin di hati tetapi belum terbukti secara klinis.

    Theophillin

    Allopurinol menghambat metabolisme teofilin yang telah dilaporkan. Interaksi ini terlibat dalam metabolisme teofilin pada manusia. Harus memantau konsentrasi teofilin pada pasien yang memulai atau diobati dengan allopurinol.

    ampisilin/amoksisilin

    Tingkatkan frekuensi ruam kulit pada pasien dengan penggunaan ampisilin atau amoksisilin secara simultan dengan allopurinol dibandingkan dengan pasien yang tidak terkoordinasi. Namun, rekomendasi pada pasien yang menggunakan allopurinol harus menggantikan ampisilin atau amoksisilin jika memungkinkan.

    Cyclophosphamide, doxorubicin, bheomycin, processbazin, mekoroethamine

    Meningkatkan penghambatan sumsum tulang saat menggunakan allopurinol dengan siklofosfamid dan zat sitotoksik lainnya yang telah dilaporkan pada pasien dengan kanker (berbeda dari leukemia). Namun, dalam sebuah penelitian, pasien yang diobati dengan siklofosfamid, doxorubicin, bheomycin, prosesbazin dan/atau mloroetamin (clormethin hidroklorida), allopurinol tanpa meningkatkan reaksi sitotoksik.

    Ciclosporin

    Konsentrasi ciclosporin dalam plasma dapat meningkat ketika diobati secara bersamaan dengan allopurinol. Harus berhati -hati ketika digunakan secara bersamaan dengan berbagai obat, karena dapat meningkatkan toksisitas ciclosporin.

    Didanosin

    Pada sukarelawan sehat dan pasien HIV menggunakan didanosin, konsentrasi Cmax dan AUC dari didanosin dalam plasma hampir dua kali lipat ketika diobati secara bersamaan dengan allopurinol (300 mg/hari) tanpa mempengaruhi waktu penjualan. Jangan gunakan dua obat ini secara bersamaan. Jika diperlukan untuk menggunakan secara bersamaan, didanosin harus dikurangi dan memantau kondisi pasien dengan cermat.

    Antasid

    Allopurinol tidak mengurangi konsentrasi asam urat dalam darah ketika digunakan secara bersamaan dengan aluminium hidroksi. Saat mengambil antasida dan allopurinol, itu harus terpisah sekitar 3 jam.

    Inhibitor transfer

    Penggunaan simultan allopurinol dan inhibitor yang ditransfer meningkatkan risiko reaksi hematologi seperti leukemia, terutama jika pasien memiliki riwayat gagal ginjal.

    Tidak memiliki studi tentang obat oral, jangan mencampur obat ini dengan obat lain.

    Penyimpanan

    Simpan di tempat yang kering, suhu di bawah 30 ° C, hindari cahaya.

    Penyimpanan dalam kemasan asli obat.

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer