Аллопуринол 300 мг дому для лікування гіперурикемії, каменів у нирках (100 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 100 капсул
Характеристики Алопуринол
Склад Подагра

Склад

Інформація про композиціюЗміст
Алопуринол300 мг

Використання

Показання

Алопуринол 300 мг вказується у таких випадках:

  • Тривале лікування гіперурикемії, спричиненого хронічним артритом подагри. Мости, лімфологія, спеціальні злоякісні пухлини. Тому аллопуринол знижує рівень сечової кислоти як у сироватці, так і в сечі. Концентрація ксантину оксидази не змінюється при використанні алопуринолу.Аллопуринол також збільшує використання гіпоксантину та ксантину для синтезу нуклеїнової кислоти та нуклеотиду, результат збільшує концентрацію нуклеотидів, що призводить до інгібітора синтезу пурину. Концентрація сечової кислоти в сироватці крові часто значно зменшується протягом 2-3 днів після прийому препарату, досягаючи найнижчої концентрації після 1-3 тижнів лікування та повернуючись до значення, як і до лікування після припинення препарату 1-2 тижні. Нормальний потік сечі майже повністю сечова кислота, але після лікування алопуринолом, сеча вивільняє сечову кислоту, ксантін та гіпоксантин, кожен з яких має окрему розчинність. Таким чином, ризик кристалічних карт зменшується, цей ризик зменшується, якщо лужка сечі.4 У пацієнтів з хронічною подагрою алопуринол може запобігти або зменшити утворення урате (топхі) та хронічні зміни в суглобах. Після декількох місяців лікування зменшуйте частоту гострого нападу подагри, зменшуйте концентрацію уратів у сечі, запобігання або зменшення утворення каменів сечової кислоти або оксалату кальцію в нирці. Алопуринол не має знеболюючого та протизапального ефекту, тому він не використовується при лікуванні гострої подагри. Препарат може спричинити тривале і важке запалення під час загострень.

    Алопуринол може збільшити частоту загострень протягом перших 6-12 місяців лікування, навіть якщо він підтримується нормальною або майже нормальною концентрацією уратів у крові. Тому необхідно одночасно давати запасну дозування одночасно за перші 3-6 місяців терапії аллопуринолу. Незважаючи на це, може виникнути гостра атака, але атака коротша і легша. Все ще потрібно продовжувати лікувати алопуринол, не змінювати дозу.

    Алопуринол не використовується в безсимптомній гіперурикемії.

    Нещодавно алопуринол був використаний для запобігання зростанню супероксидів вільних радикалів (окислювального стресу) при деякій хірургії серця, є деякі результати.

    Низька доза

    алопуринол також був включений до деяких імуносупресивних схем трансплантації нирок або компонента розчину збереження нирок.

    Алопурінол у поєднанні з пентавалентною суттю для лікування вісцеральної Лейшманії. Аллопуринол має антимоніторний ефект і застосовується при захворюванні Лейшманії та американській трипаносомі.

    Фармакокінетика

    поглинання

    Після пиття близько 80 - 90 % пероральної дози швидко всмоктується через шлунково -кишковий тракт. Пікова концентрація в плазмі досягається через 2-6 годин у звичайній дозі. Після прийняття дози 300 мг найвища концентрація алопуринолу в плазмі становить близько 2 - 3 мкг/мл та оксипуринолу близько 5 - 6,5 мкг/мл, що може збільшуватися до 30 - 50 мкг/мл у пацієнтів із порушенням нирок.

    Розподіл

    Алопуринол та оксипуринол не прикріплені до білків у плазмі.

    Метаболізм

    Близько 70 - 76 % алопуринолу метаболізується переважно в печінці в оксипунол. Час відходів аллопуринолу становить близько 1-3 години, оксипуринолу близько 12 - 30 годин, що чітко триває у пацієнтів з порушенням нирок. І алопурінол, і оксипуринол поєднуються у відповідну рибонуклеозидну форму.

    елімінація

    Елімінація переважно через нирки, але повільно розряджається через оксипуринол, реабсорбується в ниркових канальцях. Близько 70 % щоденної дози усувається в сечі, оксипуринол, а до 10 % - алопуринол. Тривале використання може змінити це співвідношення, оскільки аллопуринол інгібує власний метаболізм. Решта дози усувається в калі. І алопуринол, і оксипуринол містяться в грудному молоці.

    • Перед прийомом Аллопуринол 300 мг дому для лікування гіперурикемії, каменів у нирках (100 таблеток)

    Як користуватися

    використовувати або пити, випити відразу після їжі.

    Дозування

    Завжди використовуйте правильну дозу в рецепті.

    стартова доза

    Починаючи лікувати артрит подагра з алопуринолом, агент збільшує відходи сечової кислоти через нирки, що може ініціалізувати гострі напади подагри. Тому відповідний протизапальний препарат або колхіцин слід застосовувати щонайменше протягом місяця для запобігання.

    дорослі

    Початкова доза 300 мг/добу. Рідко доза перевищує 900 мг/добу. Дозу слід відрегулювати відповідно до концентрації сечової кислоти в крові та сечі у відповідний час до бажаного ефекту (приблизно 1-3 тижні). Доза технічного обслуговування 300 - 600 мг/добу.

    Діти> 30 кг (діти можуть проковтнути таблетки)

    Показання при лікуванні злоякісних захворювань, таких як лейкемія, доза від 10 до 20 мг/кг маси тіла/добу.

    похилого віку

    слід використовувати мінімальну дозу для підтримки концентрації уратів у крові та сечі.

    Лікування сечової сечової кислоти: Основним метаболітом аллопуринолу є оксипуринол, який впливає на лікування, виводиться через нирки, подібні до уратів. Препарати мають сечову сечову кислоту (наприклад, пробенцид або високі дози саліцилату), що збільшує елімінацію оксипуринолу. Тому зниження ефективності алопуринолу, однак, ефективність лікування залежить від кожного пацієнта.

    Щоб запобігти гострим захворюванням нирок через сечову кислоту при терапії раку, алопуринолу слід лікувати перед лікуванням цитотоксичними препаратами.

    дозування для пацієнтів із нирковою недостатністю

    Ниркова недостатність може спричинити накопичення алопуринолу та метаболітів (виводиться через нирки), продовжуючи ефект препарату. Тому необхідно контролювати концентрацію сечової кислоти в крові та відповідно регулювати дозу. Дозування Рекомендована у дорослих:

    кліренс креатиніну

    дозування

    у стандартній дозі.

    10 - 20 мл/хвилину 100 мг - 200 мг/добу.

    Побічні ефекти

    При використанні аллопуринолу 300 мг ви можете відчувати небажані ефекти (ADR).

    агентства

    частота (*)

    небажані реакції

    Дуже рідко

    Прищі.

    Дуже рідко

    Зниження тромбоцитів, анемія, гранулоцити.

    Невідома

    лейкопенія, евкаліпт, еозин, гемолітична анемія.

    Звіти про гіпоглікемію, часто пов'язані з нирковою та/або дисфункцією печінки, потребують спеціального моніторингу в цій групі пацієнтів.

    immune system disorders

    Systemic merciful body reaction (called hypersensitivity syndrome or Dress syndrome) including fever, rash, vascular inflammation, lymph nodes, swollen lymphadenopathy, joint pain, leukopenia, eosinophilia, enlarged liver, abnormal liver function testing and biliary tract damage syndrome (bile ducts in the liver знищуються і зникають) виникають при використанні різних комбінацій. Також можуть бути уражені інші органи (наприклад, печінка, легені, нирки, підшлункова залоза, серцевий м’яз та товста кишка). Якщо ця реакція відбувається під час лікування, необхідно припинити використання алопуринолу.

    Коли виникають реакції гіперчутливості, часто викликає дисфункцію печінки та/або нирок або може спричинити смерть.

    Реакція гіперчутливості.

    Дуже рідкісні

    лімфатичні вузли, анафілактичні лімфатичні вузли.

    Невідомий біль у суглобах.

    Дуже рідко

    Діабет, ліпідні розлади.

    Невідома

    Гостра подагра.

    психічні розлади

    Дуже рідко

    депресія.

    Дуже рідко

    Втрата кондиціонування, кома, головний біль, неврологічний біль, порушення, втрата почуттів, сну, смакові розлади.

    Невідоме

    запаморочення.

    Дуже рідко

    катаракта, змінюйте золоті плями, зорові розлади.

    Дуже рідко

    Втрата рівноваги.

    серцево -судинні розлади

    Дуже рідко

    Агіна, повільне серцебиття.

    судинні розлади

    Дуже рідко

    Гіпертонія.

    Невідомий васкуліт.

    менше

    нудота, блювота.

    Дуже рідкісна

    Зміна звичок дефекації, стоматит, пітливість, блювота кров.

    Невідома діарея, біль у животі.

    менше

    Аскон як симптоми в випробуваннях на функцію печінки.

    гепатит (включаючи некроз печінки та зернистий гепатит).

    Загальний

    висип.

    Дуже рідкісне

    випадання волосся, ангіонема, змінюють колір волосся, рожева хромосома.

    Серйозні небажані ефекти на шкірі (шрами): Стівенс - синдром Джонсона (SJS) та отруєний епідермальний некроз (десять).

    Невідомі

    Шкірні реакції включають клітини еозину, кропив’янка. Системний синдром шкіри включає лейкемію еозину, який повідомляв. Деякі випадки можуть бути смертельними.

    некомоновані шкірні реакції і можуть виникати під час лікування, включаючи свербіж, кусковий, крововилив, лущити дерматит, лихоманку, набряклу лімфаденопатію, болі в суглобах та/або еозинофілія, як те саме, що і Стівенс - синдром Джонсона (SJS), отруєний епідермальний некроз (десять) та/або синдром Лайел. Перестаньте використовувати аллопуринол, коли виникають однакові реакції.

    Дуже рідко

    кровотеча, збільшення сечовини крові.

    Невідомі камені в нирках.

    Дуже рідко

    Великі груди у чоловіків, безпорадності, безпліддя.

    Невідомий сон.

    Доступно).

    Інструкції щодо того, як поводитися з ADR

    4 При використанні алопуринолу препарат повинен звернути увагу на взаємодію з наркотиками.

    Лікування реакцій гіперчутливості глюкокортикоїдів, для тривалого використання необхідно застосовувати важкі реакції. У деяких пацієнтів, якщо легка шкірна реакція може бути ретельно застосована при низьких дозах, але повинна припинитися негайно і постійно, якщо реакція з’явиться.

    Попередження

    Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

    протипоказаний

    Алопурінол 300 мг протипоказаний у наступних випадках:

  • гіперчутливість до алопуринолу або будь -якого іншого інгредієнта препарату. 4
  • Гіпер -кислота Hyperkemis настільки ж проста, як і симптоми.

    • Будьте обережні при використанні

    Перестань використовувати аллопуринол, коли є шкірна висип або симптоми серйозних реакцій гіперчутливості (наприклад, Стівенс - синдром Джонсона та отруєний епідермальний некроз).

    Потрібно зменшити дозу, коли існує дисфункція печінки або нирок.

    Серйозні шкірні реакції шкіри (Стівенс - синдром Джонсона (SJS) та отруєний епідермальний некроз (десять) можуть виникати при використанні аллопуринолу.

    Пацієнтів потрібно повідомити про ознаки та симптоми шкірних реакцій і повинні ретельно стежити за серйозними шкірними реакціями. Найвищий ризик синдрому Стівенса - Джонсона (SJS) та отруєння епідермальним некрозом (десять) протягом перших тижнів лікування.

    Зупиніть лікування аллопуринолом, якщо ознаки або симптоми SJS або десять (наприклад, шкірні висипання мають пухирі або мукозальні ураження). Рання діагностика виявлення СДЖ та синдрому Десять та припинення будь -яких підозрюваних препаратів. Рання зупинка препарату дасть кращий ефект під час лікування цього синдрому.

    Синдром препарату, спричинений препаратами з гіперналом еозину та системними симптомами (синдром плаття), також повідомляється при використанні алопуринолу. Синдром сукні включає лихоманку, гіпернает еозину, нетипічні лімфоцити, лімфаденопатію та гепатит.

    Синдром гіперчутливості, SJS та десять: реакції гіперчутливості, спричинені алопурінолом, включаючи грудку висип, синдром гіперчутливості (синдром дресирування) та SJS, десять. Якщо ці реакції виникають під час лікування, аллунолу слід негайно зупинити. Кортикостероїди можуть бути використані для лікування реакцій гіперчутливості.

    Пацієнти, які лікують гіпертонію або серцеву недостатність, при діуретиках або інгібіторам ферментів можуть погіршити функцію нирок, слід ретельно застосовувати з алкогольним алкоголем у цих пацієнтів.

    Неймовірна гіперемія гіпер сечової кислоти зазвичай не потребує використання алопуринолу. Повинні змінити харчові звички та контролювати потенційні причини для покращення цієї ситуації.

    Гостра подагра: Не починайте лікування алопуринолом, поки гостра подагра повністю не зменшиться, оскільки аллопуринол може спричинити більш важкі напади подагри. На ранніх стадіях лікування алопуринолом, а також сечовими препаратами сечовипускання можуть спричинити гострі напади подагри. Тому доцільно запобігти відповідних протизапальних препаратів або колхіцину щонайменше 1 місяць. Слід порадити пацієнтам щодо відповідної та обережної дози при використанні.

    If acute gout attacks in patients with Allopurinol, should continue treatment at the same dose while treating acute gout attacks with appropriate anti -inflammatory drugs.

    Xanthin deposits: In cases of increasing urate formation speed (such as malignant disease and treating malignant diseases, Lesch - NYHAN syndrome), rarely encountered the absolute concentration of xanthin increased enough, causing накопичення в сечовивідних шляхах. Цей ризик можна зменшити, вживаючи багато води, щоб розбавити максимальну сечу.

    Діяти на ниркових каменах, спричинених сечовою кислотою: відповідне лікування алопуринолу призведе до розчинення великих каменів, спричинених сечовою кислотою в нирковому тазу, здатності блокувати сечовод. Пацієнти з рідкісними генетичними проблемами є непереносимістю галактози, дефіцит лактази або глюкоза -глюкози не слід застосовувати.

    Препарат містить колір Sunset жовтого кольору E100, що може спричинити алергічні реакції.

    Здатність керувати та керувати машинами

    через небажані ефекти, такі як сонливість, запаморочення та втрата балансу у пацієнтів, які використовують аллопуринол, пацієнти повинні бути обережними під час керування автомобілем, експлуатаційною машиною або участі в небезпечних заходах, поки не впевнено, що алопуринол не впливає на роботу. Ембріонні порушення, але дослідження, що розширюються на тварин, коли пити алопуринол цього не показують. Під час вагітності у людини немає доказів того, що вживання аллопуринолу викликає відхилення у плоді. Однак будьте обережні, використовуючи аллопуринол під час вагітності.

    Період грудного вигодовування. Концентрація аллопуринолу 1,4 мг/літр та 53,7 мг/літр оксипуринолу була виявлена ​​в грудному молоці у матері, що використовує аллопуринол 300 мг/добу. Однак немає даних, пов’язаних із впливом алопуринолу або метаболічних речовин алопуринолу на дітей, що годують груддю. 4Одночасне використання азатіоприну або 6 - Меркаптопурину з алопуринолом, доза цих препаратів повинна бути зменшена до 1/4 через інгібування ксантину оксидази, буде продовжити ефекти одночасного використання.4 Немає жодних доказів алопуринолу, що впливає на інші цитотоксичні препарати.

    саліцилат та препарати для усунення сечової кислоти за допомогою сечі

    Основним метаболітом алопуринолу є оксипуринол, який впливає на лікування, виводиться через нирки, подібні до уратів. Препарати для елімінації сечової кислоти, такі як пробенекід або високі дози саліцилату, збільшують елімінацію оксипуринолу. Тому зниження ефективності алопуринолу, але необхідно оцінити в кожному випадку.

    антикоагулянт кумарину

    4Одночасне використання алопуринолу з хлорпропамідою у людей з порушенням функції нирок може збільшити ризик продовження гіпоглікемії.

    фенітоїн

    Алопуринол може інгібувати окислення фенітоїну в печінці, але не було клінічно доведеним.

    Теофіллін

    Алопуринол інгібує метаболізм теофіліну, про який повідомлялося. Ця взаємодія бере участь у метаболізмі теофіліну у людини. Повинен контролювати концентрацію теофіліну у пацієнтів, які починають або лікувати алопуринолом.

    ампіцилін/амоксицилін

    Збільшення частоти шкірного висипання у пацієнтів із одночасним використанням ампіциліну або амоксициліну з алопуринолом порівняно з некоординованими пацієнтами. Однак рекомендації у пацієнтів, які використовують аллопуринол, повинні замінити ампіцилін або амоксицилін, якщо це можливо.

    4

    Збільшення інгібування кісткового мозку при використанні алопуринолу з циклофосфамідом та іншими цитотоксичними речовинами, про які повідомлялося у пацієнтів з раком (відмінно від лейкемії). Однак у дослідженні пацієнти, які отримували циклофосфаміду, доксорубіцину, бхеоміцину, процесомбазин та/або млоретаміну (клорметін гідрохлорид), алопуринолу без посилення цитотоксичних реакцій.

    ciclosporin

    Концентрація циклоспорину в плазмі може збільшуватися при обробці одночасно аллопуринолом. Потрібно бути обережним при використанні одночасно з різноманітними препаратами, оскільки це може збільшити токсичність Ciclosporin.

    didanosin

    У здорових добровольців та ВІЛ -пацієнтів, які використовують диданозин, CMAX та AUC концентрація диданозину в плазмі майже вдвічі збільшилася при лікуванні алопуринолом (300 мг/добу), не впливаючи на час продажу. Не вживайте цих двох препаратів одночасно. Якщо потрібно одночасно використовувати, Діданозин слід зменшити та уважно стежити за станом пацієнта.

    Антациди

    Алопуринол не знижує концентрацію сечової кислоти в крові при одночасно з алюмінієвою гідроксидом. Під час прийому антацидів та аллопуринолу він повинен бути приблизно на 3 години один від одного.

    інгібітори передачі

    Одночасне використання алопуринолу та перенесених інгібіторів збільшує ризик реакцій гематології, таких як лейкемія, особливо якщо у пацієнта є в анамнезі ниркової недостатності.

    не проводять дослідження пероральних препаратів, не змішуйте цей препарат з іншими препаратами.

    Зберігання

    Зберігайте в сухому місці, температура нижче 30 ° C, уникайте світла.

    зберігання в оригінальній упаковці препарату.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова