АЛОПУРИНОЛ 300 мг Домеско Лікування гіперурикемії, каменів у нирках (2 пухирі x 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Алопуринол
Склад Подагра

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Алопуринол	300 мг

Використання

вказано

Алопуринол призначений:

Тривале лікування гіперурикемії, спричиненого хронічним артритом подагри.

Камені нирок, спричинені сечовою кислотою (прикріплені або без артриту подагри).

Лікування рецидивуючих каменів оксалату кальцію у чоловіків з екскрецією уратів у сечі понад 800 мг/добу та 750 мг/добу.

Гіперглікемія при використанні хіміотерапії для лікування раку в лейкемії, лімфомі та злоякісній пухлині.

Фармакокологія

Алопуринол та його метаболіти - це оксипуринол, який знижує вироблення сечової кислоти через інгібування ксантинової оксидази, яка є гіпоксантином у ксантін і перетворюючи ксантину в сечову кислоту. Тому аллопуринол знижує рівень сечової кислоти як у сироватці, так і в сечі.

Концентрація ксантину оксидази не змінюється при тривалому аллопуринолу. Аллопуринол також збільшує використання гіпоксантину та ксантину для синтезу нуклеїнової та нуклеотидної кислоти, що призводить до підвищення рівня нуклеотидів, що призводить до інгібітора синтезу пурину. Концентрація сечової кислоти в сироватці крові, як правило, значно знижується протягом 2-3 днів після прийому препарату, досягаючи найнижчої концентрації після 1-3 тижнів лікування та повертаючись до значення, як і до лікування після припинення препарату на 1-2 тижні.

Нормальний потік пурину сечі майже повністю сечова кислота, але після лікування алопуринолом сеча вивільняє сечову кислоту, ксантін та гіпоксантин, кожен з яких має свою розчинність. Таким чином, ризик кристалічних карт зменшується, цей ризик зменшується, якщо лужка сечі.4 У пацієнтів з хронічною подагрою алопуринол може запобігти або зменшити утворення кристалів уратів (насіння топхі) та хронічні зміни в суглобах. Після декількох місяців лікування зменшуючи частоту гострого нападів подагри, зменшуючи концентрацію уратів у сечі, запобігаючи або зменшуючи утворення каменів сечової кислоти або кальцію в нирці.

Алопуринол не має анальгезічного та протизапального ефекту, тому він не використовується при лікуванні гострої грію. Препарат може спричинити тривале і важке запалення під час загострень.

Алопуринол може збільшити частоту загострень протягом перших 6-12 місяців лікування, навіть якщо він підтримується нормальною або майже нормальною концентрацією уратів у крові. Тому необхідно одночасно давати запасну дозування одночасно за перші 3-6 місяців терапії аллопуринолу. Незважаючи на це, може виникнути гостра атака, але атака коротша і легша. Все ще потрібно продовжувати лікувати алопуринол, не змінювати дозу.

Алопуринол не застосовується при безсимптомній гіперурикемії.

Нещодавно алопуринол був використаний для запобігання зростанню супероксидів вільних радикалів (окислювального стресу) при деякій хірургії серця, є деякі результати.

Низька доза

алопуринол також був включений до деяких імуносупресивних схем трансплантації нирок або компонента розчину збереження нирок.

Алопурінол у поєднанні з пентавалентною суттю для лікування вісцеральної Лейшманії. Аллопуринол має антимоніторний ефект і застосовується при захворюванні Лейшманії та американській трипаносомі.

Динамічна фармакокінетика

Після пиття приблизно 80 - 90% пероральної дози швидко всмоктується через травний тракт. Пікова концентрація в плазмі досягається через 2-6 годин у звичайній дозі. Близько 70 - 76% алопуринолу метаболізується переважно в печінці в оксипуринол. Аллопуринол та оксипуринол не прикріплені до білків у плазмі.

Після прийняття дози 300 мг, найвища плазма концентрація алопуринолу становить приблизно 2 - 3 мкг/мл та оксипуринолу близько 5 - 6,5 мкг/мл, що може бути збільшено до 30 - 50 мкм/мл у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Час напівзарядного часу алопурінолу становить близько 1-3 годин, оксипуринолу близько 12-30 годин, що чітко триває у пацієнтів з порушенням нирок. І алопурінол, і оксипуринол поєднуються у відповідну рибонуклеосидну форму.

Елімінація переважно через нирки, але повільно розряджається через оксипуринол, реабсорбується в ниркових канальцях. Близько 70% щоденної дози усувається в сечі, оксипуринол, а до 10% - алопуринол. Тривале використання може змінити це співвідношення, оскільки аллопуринол інгібує власний метаболізм. Решта дози усувається в калі. І алопуринол, і оксипуринол містяться в грудному молоці.

Перед прийомом АЛОПУРИНОЛ 300 мг Домеско Лікування гіперурикемії, каменів у нирках (2 пухирі x 10 таблеток)

Як користуватися

приймати пероральне використання, відразу після їжі.

Дозування

Початкова доза:

Коли починаючи лікувати артрит подагра з алопуринолом, агент збільшує відходи сечової кислоти через нирки, може починати гострою подагрою. Тому відповідний протизапальний препарат або колхіцин слід застосовувати щонайменше протягом місяця для запобігання.

дорослі:

Початкова доза 300 мг/добу. Рідко доза перевищує 900 мг/добу. Дозу слід відрегулювати відповідно до концентрації сечової кислоти в крові та сечі у відповідний час до бажаного ефекту (приблизно 1-3 тижні). Доза технічного обслуговування 300 - 600 мг/добу.

Діти ≥ 30 кг (діти можуть проковтнути таблетки):

Показання при лікуванні злоякісних захворювань, таких як лейкемія, доза від 10 до 20 мг/кг маси тіла/добу.

похилого віку:

слід використовувати мінімальну дозу для підтримки концентрації уратів у крові та сечі.

Лікування гіпердуринової кислоти:

Основним метаболітом алопуринолу є оксипуринол, який впливає на лікування, виводиться через нирки, подібні до уратів. Препарати мають сечову сечову кислоту (наприклад, пробенцид або високі дози саліцилату), що збільшує елімінацію оксипуринолу. Тому зниження ефективності алопуринолу, однак, ефективність лікування залежить від кожного пацієнта.Щоб запобігти гострим захворюванням нирок через сечову кислоту при терапії раку, алопуринолу слід лікувати перед лікуванням цитотоксичними препаратами.

дозування для пацієнтів із нирковою недостатністю:

Ниркова недостатність може спричинити накопичення алопуринолу та метаболітів (виводиться через нирки), продовжуючи ефект препарату. Тому необхідно контролювати концентрацію сечової кислоти в крові та відповідно регулювати дозу. Дозування Рекомендована у дорослих:

кліренс креатиніну

дозування

10-20 мл/хвилину

Побічні ефекти

Поширений

шкіра та підшкірна тканина: висип.

менше

Імунна: реакція гіперчутливості;

травлення: нудота, блювота;

Гепатит: гепатит (включаючи некроз печінки та зернистий гепатит).

Дуже рідко

Інфекції та паразити: прищі. Сенс.

негайно припиніть алопуринол, коли з’являється шкіра, супроводжується більш сильною алергією, особливо у людей, які мають пошкодження нирок або приймають тіазідні діуретики. При використанні алопуринолу препарат повинен звернути увагу на взаємодію з наркотиками.

Лікування реакцій гіперчутливості глюкокортикоїдів, для тривалого використання необхідно застосовувати важкі реакції. У деяких пацієнтів, якщо легка шкірна реакція може бути ретельно застосована при низьких дозах, але повинна припинитися негайно і постійно, якщо реакція з’явиться.

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

протипоказаний

чутливий до алопуринолу або будь -якого іншого інгредієнта препарату.

Гостра подагра (якщо є гостра подагра під час використання алопуринолу, продовжує використовувати аллопуринол і лікувати окремо).

Збільшення сечової кислоти в крові так само просто, як симптоми.

Серйозна гіперчутливість (наприклад, синдром Стівенса-Джонсона та отруєний епідермальний некроз).

Необхідно зменшити дозу, коли існує дисфункція печінки або нирок.

Серйозні шкірні реакції, що загрожують життю (синдром Стівенса-Джонсона (SJS) та отруєний епідермальний некроз (десять)) можуть виникати при використанні аллопуринолу.

Пацієнтів потрібно повідомити про ознаки та симптоми шкірних реакцій і повинні ретельно стежити за серйозними шкірними реакціями. Найвищий ризик синдрому Стівенса-Джонсона (SJS) та отруєння епідермальним некрозу (десять) протягом першого тижня лікування. 4

Рання діагностика для виявлення SJS та Десять синдрому та припинення будь -якого підозрюваного препарату. Рання зупинка препарату дасть кращий ефект під час лікування цього синдрому.

Синдром синдрому ліків з гіпернагом еозину та системними симптомами (синдром плаття) також повідомляється при використанні алопуринолу. Синдром сукні включає лихоманку, гіпернает еозину, нетипічні лімфоцити, лімфаденопатію та гепатит.

Синдром гіперчутливості, SJS та десять: реакції гіперчутливості, спричинені алопурінолом, включаючи гурковиті, висип, теніду гіперчутливості (синдром одягу) та sjs. Якщо ці реакції виникають під час лікування, аллунолу слід негайно зупинити. Кортикостероїди можуть бути використані для лікування реакцій гіперчутливості.

Пацієнти, які лікують гіпертонію або серцеву недостатність при діуретиках або інгібіторам ферментів, можуть погіршити функцію нирок, слід застосовувати з алопуринолом у цих пацієнтів.

Неймовірний гіперурикеміемія крові часто не потребує використання алопуринолу. Повинні змінити харчові звички та контролювати потенційні причини для покращення цієї ситуації.

Постяна гостра: не починайте лікування алопуринолом, поки гостра подагра повністю не зменшиться, оскільки аллопуринол може спричинити гірші напади подагри. На ранніх стадіях лікування аллопуринолом, а також сечовими препаратами сечовипускання це може спричинити гострі напади подагри. Тому доцільно запобігти відповідних протизапальних препаратів або колхіцину щонайменше 1 місяць. Слід порадити пацієнтам щодо відповідної та обережної дози при використанні. 4

Ксантінові родовища: у випадках збільшення швидкості утворення уратів (наприклад, злоякісні захворювання та лікування злоякісних захворювань, синдром Леша -йхана), рідко випадки абсолютної концентрації ксантіну досить зросли, викликаючи накопичення в сечовипускних шляхах. Цей ризик можна зменшити, вживаючи багато води для розбавлення максимальної сечі.

Діяти на ниркових каменах через сечову кислоту: відповідне лікування алопуринолу призведе до розчинності великих каменів, спричинених сечовою кислотою в нирковому тазу, здатність блокувати сечоводки менш ймовірна. Пацієнти з рідкісними генетичними проблемами є непереносимістю галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозу не слід застосовувати.

Препарат містить жовтий колір сонця E100, що може спричинити алергічні реакції.

Здатність керувати та керувати машинами

через небажані ефекти, такі як сонливість, запаморочення та втрата балансу у пацієнтів, які використовують аллопуринол, пацієнти повинні бути обережними під час керування автомобілем, керуванням або участю в небезпечних заходах, поки не буде впевнено, що алопуринол не впливає на роботу. Перитонеум може спричинити порушення ембріона, але дослідження, що розширюються на тваринах під час вживання аллопуринолу, не показують цього. Під час вагітності у людини немає доказів того, що вживання аллопуринолу викликає відхилення у плоді. Однак будьте обережні, використовуючи аллопуринол під час вагітності.

Період грудного вигодовування. Концентрація аллопуринолу 1,4 мг/літр та 53,7 мг/літр оксипуринолу була виявлена в грудному молоці у матері, що використовує аллопуринол 300 мг на добу. Однак немає даних, пов’язаних із впливом алопуринолу або метаболічних речовин алопуринолу на дітей, що годують груддю.

Зберігання

Зберігайте в сухому місці, уникайте світла, температури нижче 30 ° С

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.