علاج Allopurinol Stella 300mg لفرط حمض يوريك الدم ، حصوات الكلى (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات allopurinol
المكوّن النقرس

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
allopurinol300mg

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى allopurinol stella 300 mg في الحالات التالية:

تقليل تكوين حامض اليورو/اليوريك في رواسب حامض اليورات/اليوريك (مثل التهاب المفاصل النقرس ، أو البارد في الجلد ، أو حصوات الكلى) أو المخاطر السريرية التي يمكن أن تحضر (مثل العلاج الخبيث الذي يمكن أن يؤدي إلى مرض الكلى الحاد الناجم عن حمض اليوريك).

علاج حصوات الكلى 2.8-ثنائي هيدروكسيادرين (2.8-DHA) المتعلق بانخفاض نشاط الفوسفوريبوسيل ترانسفيريز. مثبط. يقلل الأوكسيبورينول من الأوكسيبورينول الرئيسي في مستويات حمض اليوريك في البلازما والبول عن طريق تثبيط الزانلين أوكسيديز ، وأنزيمات تحفز الهيدروكسيد إلى نقص الأكانثين في الزانتين والزانتين في حمض اليوريك. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع الدواء أيضًا كاتينوجينات البيورين في بعض المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، ويقلل من التخليق الحيوي للوفيرين من خلال آلية تثبيط العكسي من الفوسفوربوسيليرانسفيراز. تتضمن المستقلبات الأخرى من Allopurinol allopurinobribrobosid و oxipurinol-7 الريبوسيد.

pharmacokinetics

الامتصاص:

يتم امتصاص الوبيورينول بسرعة إلى 90 ٪ من جرعة الفم الجوي. التوزيع: وقت التفريغ في الدم هو حوالي 1-2 ساعة.

التمثيل الغذائي:

المستقلبات الرئيسية من Alpurinol هي أوكسيبيرول (Alloxanthin) وهو مثبط أوكسيديز للكاثين الذي لديه نصف حياة من نفايات البلازما في البلازما لمدة 15 ساعة أو في المرضى الذين يعانون من وظيفة الكلى الطبيعية ، على الرغم من أن هذه المرة يمكن أن تستمر لفترة أطول في فشل الكلى. يتم دمج Allopurinol و Oxipurinol في شكل ريبونوكليوسيد المقابل ، وليس متماسكة مع بروتينات البلازما.

عصر:

يفرز الإفراز بشكل رئيسي من خلال الكلى ، ولكن يتم إعادة امتصاصه ببطء بسبب الأوكسيبورينول من خلال الأنابيب الكلوية. يمكن القضاء على حوالي 7 ٪ من الجرعة اليومية في البول في شكل أوكسيبورينول و 10 ٪ في شكل الوبيورينول ؛ يمكن أن يغير الاستخدام طويل المدى هذه النسبة ، لأن الوبيورينول يمنع مستقلباتها الرئيسية. يتم القضاء على الهجوم المضاد المتبقي للجرعة من خلال البراز. تم العثور على Allopurinol و Oxipurirol في حليب الأم.

قبل اتخاذ علاج Allopurinol Stella 300mg لفرط حمض يوريك الدم ، حصوات الكلى (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

يمكن استخدام Allopurinol مرة واحدة في اليوم بعد الوجبات ، يكون الدواء جيدًا ، خاصة بعد تناول الطعام. إذا تجاوزت الجرعة اليومية 300 ملغ ولا يمكن التسامح مع الجهاز الهضمي ، فيمكن تقسيم الجرعة.

الجرعة

البالغين:

يجب الإشارة إلى الووبورينول بجرعات منخفضة مثل 100 ملغ/ يوم لتقليل خطر الآثار الجانبية وزيادة الجرعة فقط عند الاستجابة لثورة المصل غير المرضية. يجب أن تستخدم بحذر أكبر إذا كانت وظيفة الكلى ضعيفة. يتم تصدير وضع الجرعة التالية على النحو التالي:
  • 100 - 200 ملغ/يوم إذا كان المرض خفيفًا.

    • 300 - 600 ملغ/يوم إذا كان المرض خطيرًا.

  • 700 - 900 ملغ/يوم خطيرة للغاية.

    • إذا كان حساب الجرعة ضروريًا وفقًا لوزن الجسم ، فيجب حسابه وفقًا للجرعة 2 - 10 ملغ/كغ/يوم.

    الأطفال:

    الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا: 10 - 20 ملغ/كغ/يوم حتى جرعة أقصى قدرها 400 ملغ/يوم. نادراً ما يتم الإشارة إلى الأطفال ما لم يكن خبيثة (خاصة سرطان الدم ) وبعض الإنزيمات والإنزيمات مثل متلازمة Lesch-Nylos.

    كبار السن:

    في حالة عدم وجود بيانات محددة ، يجب استخدام أدنى جرعة لتقليل URAT.

    الفشل الكلوي:

  • نظرًا لأن الوبيورينول ومستقلباتها يتم التخلص منها من خلال الكلى ، يمكن أن تؤدي وظيفة الكلى إلى تخزين المخدرات و/أو مستقلباتها مع وقت شبه شاحن في البلازما المقابلة. يتم استبعاد الوبيورينول وأيابها بواسطة فاصل الدم في الكلى. إذا كان عليك تطبيق الدم بانتظام ، فمن الضروري تغيير جرعة الوبيورينول ، استخدم 300 - 400 ملغ بعد كل نزيف.

    • الفشل الكبدي:

    يجب أن يقلل الجرعة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. توصيات حول وظائف الكبد بشكل دوري في المراحل المبكرة من العلاج.

    علاج مستويات عالية من البولات مثل السرطان ، متلازمة Lesch-Ahan:

  • اضبط فرط حمض يوريك الدم و/أو زيادة اليورو البولية مع الوبيورينول قبل بدء العلاج السام للخلايا. من المهم ضمان ترطيب كافٍ للحفاظ على أقصى قدر من المسالك البولية واختبار قلوية البول لزيادة قابلية ذوبان حمض URA/URIC في البول. الاستخدام الموصى به للجرعة المناسبة عند استخدام 100 ملغ و 200 ملغ و 700 ملغ.

    • ملاحظة: الجرعة أعلاه للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

    ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟

    الأعراض:

    كانت هناك تقارير عن حالة استخدام الوبيورينول حتى 22.5 جم دون أي تأثير غير مرغوب فيه. تم الإبلاغ عن الأعراض والعلامات بما في ذلك الغثيان والقيء والإسهال والدوار في المرضى الذين يستخدمون 20 جرام الوبيورينول.

    المعالجة:

  • يمكن أن تساعد تدابير الدعم الشائعة في التعافي. يمكن أن يؤدي امتصاص Airburinol إلى تثبيط كبير لنشاط أوكسيديز الزانتين ، ولا يسبب تفاعلات المخاطر باستثناء التأثير على الأدوية المشتركة ، خاصة مع 6-Mercaptopurin و/أو Azathioprin. من الممكن تطبيق الدم إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، إذا اقتربت من الجرعة التالية ، تخطي الجرعة المنسية واتخذ الجرعة التالية في ذلك الوقت كما هو مخطط لها. لاحظ أنه لا ينبغي استخدامها مضاعفة الجرعة المحددة.

    • آثار جانبية

    عند استخدام Allopurinol Stella 300 mg ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للوديورينول هو طفح جلدي. عادة ما يكون الطفح الجلدي طفحًا أو حكة ، وأحيانًا نزيف ، ولكن قد يحدث تفاعل فرط الحساسية الأكثر خطورة ، بما في ذلك المقاييس ومتلازمة ستيفنز جونسون ونخر الجلد. يوصى بالتوقف عن استخدام الوبيورينول بمجرد ظهور الطفح الجلدي.

    تشمل الأعراض الأخرى لفرط الحساسية الحمى والقشعريرة ، والعقد اللمفاوية ، وسرطان الدم أو سرطان الدم ، وسرطان الدم الحمضي ، وآلام المفاصل والتهاب الأوعية الدموية التي تؤدي إلى تلف الكلى والكبد ، وصرع نادر للغاية. قد تكون تفاعلات فرط الحساسية هذه شديدة ، حتى الموت وفشل الكبد أو الفشل الكلوي.

    سمية الكبد وعلامات تغيير وظائف الكبد يمكن رؤية في المرضى الذين لا يظهرون فرط الحساسية. تشمل آثار أمراض الدم في انخفاض الصفائح الدموية ، فقر الدم المائي ، الحبيبية وفقر الدم الانحلالي. العديد من الآثار غير المرغوب فيها نادرة بما في ذلك التشوهات ، واعتلال الأعصاب المحيطية ، وفقدان الشعر ، والثدي الكبير في الرجال ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات الذوق ، والغثيان ، والقيء ، وآلام البطن ، والإسهال ، والصداع ، والراحة ، والمعساد ، والدوخة والاضطرابات البصرية. يمكن زيادة المرضى الذين يعانون من النقرس مع هجمات النقرس الحادة عندما يبدأون العلاج مع الوبيورينول على الرغم من أن هجمات النقرس هذه عادة ما تنخفض بعد بضعة أشهر.

    تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

    عند تجربة الآثار الجانبية للدواء ، من الضروري التوقف عن استخدام الطبيب وإخطاره أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية للعلاج في الوقت المناسب.

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

    موانع

    allopurinol stella 300 mg هو بطلان في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية للغاية ل allopuinol أو أي مكون في الصيغة.
  • المرضى الذين يعانون من مرض الكبد والكلى (فرط يوريميا).
  • تصبغ الحديد الماهر (حتى لو كان تاريخ العائلة فقط).
  • يجب ألا تستخدم الوبيورينول لبدء هجمات النقرس الحادة.

    • موانع في الأطفال باستثناء الأطفال الذين يعانون من أورام أو اضطرابات الإنزيم.

    يجب توخي الحذر عند استخدام

    يجب أن يتوقف عن استخدام Allopurinol بمجرد الطفح الجلدي أو علامات الحساسية الأخرى. يجب تقليل الجرعة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد أو الفشل الكلوي. يمكن أن يرافق المرضى الذين يعالجون ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب ، على سبيل المثال ، مدرات البول أو مثبطات الإنزيم ، الفشل الكلوي ، لذلك يجب عليهم استخدام Allurinol بعناية. في كثير من الأحيان يشير إلى أن الوبيورينول يعامل فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. تغيير النظام الغذائي جنبا إلى جنب مع علاج السبب يمكن أن يحسن المرض.

    النقرس الحاد: لا تبدأ العلاج مع البيض في ألببورينول حتى تهاجم النقرس الحاد تمامًا لأنه يمكن أن يسبب هجمات النقرس الأكثر حدة.

    في المراحل المبكرة من العلاج مع الوبيورينول ، وكذلك مع الأدوية البولية البولية ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل النقرس الحاد. لذلك ، من المستحسن منع الأدوية المناسبة المضادة للالتهابات أو الكولشيسين معظم شهر واحد.

    إذا كانت هجمات النقرس الحادة في المرضى الذين يستخدمون الوبيورينول ، مواصلة العلاج في نفس الجرعة أثناء علاج هجمات النقرس الحادة مع دواء مناسب مضاد للالتهابات. رواسب الزانتين: في حالة زيادة معدل تكوين البول (مثل الخبيثة والعلاج أيضًا للأمراض الخبيثة ، فإن متلازمة Lesch-Nylos) ، في حالات قليلة ، يزيد من تركيز الزانتين في ماء البول إلى الحد الأقصى للمستوى ، مما يمكن أن يسبب ترسيب الزانتين في الجهاز البولي في بعض الحالات النادرة. يمكن تقليل هذا الخطر عن طريق الحد الأقصى للهيدرات القابلة للذوبان في البول.

    إن انسداد حجارة الكلى الناتجة عن حمض اليوريك: سيؤدي المعالجة المناسبة للوبورينول إلى ذوبان الحجارة الكبيرة في الحوض الكلوي بسبب حمض اليوريك ، فإن القدرة على منع الحالب أقل احتمالًا. يحتوي Allopurinol Stella 300 ملغ على سواغات بحيرة غروب الشمس التي يمكن أن تسبب تفاعلات الحساسية.

    القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

    بسبب التأثيرات غير المرغوب فيها مثل النعاس والدوار وفقدان تكييف الهواء تم الإبلاغ عنها في المرضى الذين يستخدمون الوبيورينول ، والمرضى حذرون قبل القيادة ، أو استخدام الآلات أو المشاركة في أنشطة خطرة حتى لا يسبق أن يسبب allopurinol آثارًا عكسية.

    سلامة الوبيورينول لدى النساء الحوامل ، على الرغم من أن الدواء قد استخدم على نطاق واسع لسنوات عديدة دون أي عواقب واضحة واضحة. فقط استخدام الأدوية في النساء الحوامل عندما لا يكون هناك بديل أكثر أمانًا ويوفر المرض خطرًا سيئًا للأم أو الجنين.

    فترة الرضاعة

    تقارير لتحديد الووبورينول والأوكسيبورينول تفرز في حليب الأم. ومع ذلك ، لا توجد معلومات تتعلق بتأثير الوبيورينول أو مستقلباتها على الرضاعة الطبيعية.

    تفاعل الدواء

    6-mercaptopurin و Azathioprin: Allopurinol يطيل نشاط 6-mercaptopurin والأزوثيوبرين بسبب تثبيط الزانتين.

    vidarabin (أدينين أرابينوسيد): يزداد وقت نفايات Vidarabin عند استخدامه مع allopurinol.

    أدوية التخلص من حمض اليوريك في البول: أدوية Uricuria مثل probenecid أو جرعات عالية من السالسيلات يمكنها تسريع إفراز Oxipinol.

    chlorpropamid : إذا تم استخدام Allopurinol في وقت واحد مع الكلوربروباميد عندما تكون وظيفة الكلى سيئة ، يمكن أن تزيد من خطر النشاط المطول لنقص السكر في الدم بسبب القضاء على القضاء على أنابيب الكلى في الكلى.

    مضادات التخثر الكومارين: نادراً ما يبلغ عن زيادة نشاط الوارفارين وغيرها من الأدوية المضادة للكوببر عند استخدامها في وقت واحد مع الوبيورينول ، لذلك يجب مراقبة مضادات التخثر بشكل وثيق.

    phenyfoin: allopurinol يمنع أكسدة الفينيتوين في الكبد ولكن لا يرى علامات سريرية.

    theophyliin : يمنع الووبورينول الأيض ثيوفيلين.

    سيكلوفوسفاميد ، دوكسوروبيسين ، بيوميسين ، بوكس ​​بازيتين ، الميوتامين: زيادة تثبيط نخاع العظم في مرضى السرطان عند استخدامه مع الووبورينول. لا تؤثر مرضى فيروس نقص المناعة البشرية مع ديديانوسين ، وقيمة CMAX و AUC من didanosin في البلازما تقريبًا مثل المعالجة في وقت واحد باستخدام الوبيورينول (300 ملغ/يوم) على وقت البيع.

    tyeum من الأدوية

    بسبب عدم وجود بحث حول ارتباط الدواء ، وليس خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

    التخزين

    في عبوة مغلقة ، مكان جاف. درجة الحرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية