Alphavimin 10ml Hujan Perubatan Suplemen Vitamin Dalam Tempoh Kejururawatan, Diet Khas (20 Tiub)

Memperkenalkan faktor -faktor di atas boleh menyebabkan gangguan seperti kemurungan, keletihan, mengurangkan daya hidup, mengurangkan rintangan dan mengurangkan kelajuan pemulihan semasa tempoh kejururawatan.

Lysin hydrochloride: adalah asid amino penting yang memainkan peranan penting dalam membuat bengkel. Pada kanak -kanak, lysin adalah asid amino yang sering dianggap tidak disediakan.

vitamin B memerlukan fungsi metabolik biasa.

thiamin hydrochlorid (vitamin B1): thiamin adalah vitamin yang larut air, milik kumpulan B. thiamin yang digabungkan dengan adenosin triphosphate (ATP) Thiamin diphosphate adalah koenzim metabolik karbohidrat yang bertanggungjawab untuk mengurangkan karboksil alpha-cetoacid seperti pyruvat dan alpha-cetoglutarat dan dalam penggunaan pentosa dalam kitaran monophosphate hexose.

Jumlah harian thiamin mengambil 0.9 - 1.5 mg untuk lelaki dan 0.8-1.1 mg untuk wanita yang sihat. Permintaan Thiamin secara langsung berkaitan dengan kelajuan karbohidrat dan metabolik. Ini mempunyai kepentingan praktikal dalam pesakit berkhasiat dengan saluran intravena dan pada pesakit dengan tenaga kalori yang diambil terutamanya dari dexrose (glukosa).

riboflavin natrium fosfat (vitamin B2):

Di dalam badan, riboflavin diubah menjadi 2 koenzim, flacin mononucleotid (FMN) dan flavin denin dinucleotid (FAD), yang merupakan bentuk coezym aktif yang diperlukan untuk pernafasan tisu. Koenzim ini aktif sebagai molekul molekul hidrogen untuk koenzim penting lain yang mempengaruhi tindak balas pengoksidaan untuk mengurangkan bahan organik dan semasa metabolisme perantaraan dan pembentukan beberapa vitamin dan koenzimnya seperti niacin, vitamin B6, vitamin B12. Riboflavin juga secara tidak langsung melibatkan mengekalkan integriti sel darah merah.

ditunjukkan untuk kekurangan dan rawatan riboflavin, tetapi riboflavin juga boleh berguna dalam rawatan anemia sel darah merah normal berlaku pada orang dengan penyakit metabolik keluarga dengan kekurangan besar dan glutation. Walaupun terdapat kajian tambahan, beberapa ujian menunjukkan bahawa pada orang yang mempunyai sejarah migrain tinggi (400mg riboflavin/hari) dapat mengurangkan kekerapan dan masa sakit yang berpanjangan, manfaat yang paling jelas selepas 3 bulan bilik dengan riboflavin. Riboflavin juga digunakan untuk merawat jerawat, methemoglobin darah kongenital, penguncupan otot, sindrom pembakaran kaki. Kerana perkumuhan riboflavin cepat, ia juga digunakan sebagai penunjuk dalam memantau penghapusan ubat -ubatan dalam rejimen menggunakan beberapa ubat lain.

Kekurangan riboflavin akan mempunyai gejala seperti kulit tan, seketika, bibir kering, keradangan lidah dan stomatitis, perubahan penglihatan, dermatitis seborrheic. Anemia sel darah merah biasa dan neuritis dalam kes yang teruk. Kekurangan riboflavin umumnya berkaitan dengan kekurangan nutrien lain dan boleh berlaku dengan kekurangan vitamin B, seperti penyakit pellagra.

Diagnosis kekurangan riboflavin mungkin berdasarkan hasil pengukuran reduktase glutation, flavin sel darah merah atau kepekatan air kencing riboflavin. Walaupun ujian ini tidak didiagnosis, hasil kepekatan riboflavin air kencing kurang daripada 19 - 27 mikrogram/g kreatinin dianggap kekurangan ribflvin. Permintaan untuk riboflavin berkaitan dengan badan, jumlah protein dan metabolisme badan, bergantung pada usia; Tempoh khas seperti kehamilan, laktasi ...

pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6):

Vitamin B6 adalah vitamin B -larut B, yang wujud dalam 3 bentuk: pyridoxal, pyridoxin dan pyridoxamin, apabila memasuki badan, ia diubah menjadi pyridoxal fosfat dan pyridoxamin fosfat. Kedua -dua bahan ini bertindak sebagai koenzim dalam metabolisme protein, glucid dan lipid. Pyridoxin mengambil bahagian dalam sintesis asid gammaaminobutyric (GABA) dalam sistem saraf pusat dan mengambil bahagian dalam sintesis hemoglobin. Ia jarang berlaku untuk kekurangan vitamin B6 pada manusia, tetapi ia mungkin berlaku dalam hal gangguan penyerapan, gangguan metabolik kongenital atau gangguan dadah yang disebabkan oleh dadah. Apabila terdapat kekurangan disebabkan oleh pemakanan, terdapat kes yang kurang sukar bagi vitamin B, jadi suplemen vitamin dalam bentuk campuran lebih berkesan daripada penggunaan tunggal. Yang terbaik adalah untuk memperbaiki diet. Daging, ikan, telur, susu, hati, buah pinggang, sayur -sayuran, buah -buahan adalah sumber pyridoxin semulajadi yang kaya. Peningkatan permintaan badan dan suplemen vitamin B6 mungkin diperlukan dalam kes -kes berikut: alkohol, luka bakar, jantung kesesakan, demam yang berpanjangan, penyingkiran perut, dialisis, kelenjar tiroid, jangkitan bakteria, penyakit usus (seperti cirit -birit, keradangan usus), malabsorpsi yang berkaitan dengan penyakit hati. Bagi pesakit yang dirawat dengan isoniazid atau wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran, permintaan untuk vitamin B6 lebih setiap hari daripada biasa.

Sejumlah besar pyridoxin diperlukan pada minggu pertama selepas melahirkan untuk mencegah kejang. Anemia besi genetik telah dikesan dengan pyridoxin.

Beberapa gangguan metabolik: asid xanthurenic, cystathioninin, hyalent oxalate (genetik): boleh bertindak balas terhadap dos pyridoxin yang tinggi.

cholecalciferol (vitamin D3):

Vitamin D berfungsi untuk mengekalkan kepekatan kalsium dan fosforus biasa dalam serum dengan meningkatkan penyerapan mineral ini dari makanan dalam usus kecil. Calcitriol (vitamin D diaktifkan) meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus kecil, tetapi terutamanya dalam duodenum dan rosario. Calcitriol juga meningkatkan penyerapan fosforus terutamanya dalam nod dan ileum. Aktiviti ergocalciferol, doxercalciferol, dan cholecalciferol menggerakkan kalsium dari tulang ke dalam aliran darah dan meningkatkan reabsorpsi fosfat dalam tubulus buah pinggang dan secara langsung bertindak pada sel tulang untuk merangsang pertumbuhan tulang. Bentuk ergocalciferol dan colecalciferol yang diaktifkan mempunyai kesan perencatan terbalik pada pembentukan hormon bersebelahan (PTH).

d, l-a-tocopheryl acetate (vitamin e):

Vitamin E adalah istilah biasa untuk beberapa sebatian semula jadi dan sintetik. Kumpulan yang paling penting adalah tocopherol, yang mana alpha tocopherol paling aktif, diedarkan secara meluas dan digunakan terutamanya dalam rawatan; Bahan lain dari kumpulan tocopherol termasuk beta, gamma dan delta tocopherol, tetapi bahan -bahan ini tidak digunakan dalam rawatan. Kumpulan lain sebatian dengan vitamin E adalah tocotrienol.

alpha tocopherol secara semulajadi dalam bentuk isomer D (d-alpha tocopherol) mempunyai aktiviti yang lebih kuat daripada alpha tocopherol's DL-alpha tocopherol. Sumber vitamin E terkaya adalah minyak sayuran, terutamanya kuman gandum, minyak bunga matahari, minyak biji kapas; Bijirin dan telur juga kaya dengan vitamin E. Jumlah vitamin E dalam makanan hilang kerana penyimpanan dan memasak. Permintaan harian untuk vitamin E adalah kira -kira 4 - 15 mg.

Kekurangan vitamin E sangat jarang berlaku, hanya berlaku pada orang yang tidak dapat menyerap vitamin E atau mengalami beberapa penyakit genetik yang menghalang tahap normal vitamin E dalam darah.

Fungsi biologi yang tepat vitamin E tidak diketahui sepenuhnya pada manusia. Vitamin E dianggap sebagai antioksidan. Vitamin E menghalang oksigen daripada asid lemak tak tepu (asid ini adalah komponen membran sel, fosfolipid dan lipoprotein plasma) serta bahan sensitif oksigen lain seperti vitamin A dan asid askorbik (vitamin C). Radikal bebas yang dihasilkan oleh banyak proses tindak balas dalam sel mungkin merosakkan membran sel, protein dan asid nukleik, yang membawa kepada disfungsi dan gangguan sel. Vitamin E bertindak balas dengan radikal bebas, kehilangan akar peroksil (tindak balas akar peroksil dengan vitamin E 1000 kali lebih cepat daripada asid lemak molekul tinggi tak tepu). Dalam proses tindak balas, vitamin E tidak menghasilkan radikal bebas yang lain.

Oleh kerana sifat antioksidan vitamin E, terdapat banyak kajian yang menggunakan vitamin E untuk mengurangkan kehilangan ingatan penyakit Alzheimer awal atau disebabkan oleh penuaan, degenerasi degeneratif yang berkaitan dengan umur, kanser, arteriosklerosis, penyakit arteri koronari, katarak ... tetapi setakat ini tidak jelas. Sesetengah rumah klinikal telah dirawat untuk mengurangkan risiko degenerasi makula yang berkaitan dengan umur seperti berikut: Vitamin C dos 500 mg/hari dalam kombinasi dengan beta karoten 15 mg/hari, vitamin E 400 mg/hari dan zink (zink oksyd) 80 mg/hari. Penyakit Alzheimer dan penyakit arteri koronari: dos dari 200 - 800 đvat/hari. Walau bagaimanapun, pada masa ini masih terdapat data yang tidak mencukupi untuk membuktikan keberkesanan ubat untuk penyakit ini dan perlu diperhatikan bahawa dos 400 mg/hari atau lebih dapat meningkatkan kadar kematian.

nicotinamid (vitamin pp):

Nicotinamid adalah vitamin B, larut dalam air. Di dalam badan, nicotinamid terdiri daripada asid nikotinik. Di samping itu, sebahagian daripada tryptophan dalam makanan teroksida terdiri daripada asid nikotinik dan kemudian nicotinamid. Nicotinamid menukarkan kepada nicotinamid adenin dinucleotid (NAD) dan nicotinamid adenin dinucleotid fosfat (NADP). NAD dan NADP adalah koenzim yang mempunyai peranan survival dalam metabolisme, mereka adalah pemangkin untuk pengoksidaan - mengurangkan tindak balas yang diperlukan untuk pernafasan sel, resolusi glikogen dan metabolisme lipid. Antara tindak balas ini, koenzim ini berfungsi sebagai molekul pengangkutan hidrogen.

Keperluan harian badan adalah kira-kira 15-20 mg asid nikotinik. 60 mg suapan tryptophan adalah kira -kira 1mg asid nikotinik, jadi hidangan penuh protein telah memenuhi keperluan, hanya sedikit dari sumber vitamin. Asid nikotinik sering hilang sedikit semasa memasak.

Nicotinamid ditemui dalam banyak makanan seperti yis, daging, ikan, kentang, kacang dan biji bijirin; Walau bagaimanapun, sejumlah kecil vitamin dalam bijirin wujud dalam bentuk penyerapan yang sukar. Asid nicotinamid dan nikotinik di pasaran adalah persiapan yang disyorkan kimia. Dalam hal ini dan dalam hal peningkatan permintaan nikotinamid, seperti dalam penyakit tiroid, diabetes, sirosis, semasa kehamilan dan laktasi (tetapi orang -orang ini jarang kekurangan nicotinamid), mungkin diperlukan untuk menambah nicotinamid.

Penyakit pellagra: Kekurangan nikotinamid boleh menyebabkan penyakit pelagra, disebabkan oleh diet kekurangan nicotinamid atau disebabkan oleh rawatan isoniazid, atau disebabkan oleh pengurangan tryptophan yang ditukar kepada asid nikotin dalam hartnup, atau malignan kerana tumor ini perlu menggunakan sejumlah besar tryptophan.

Kekurangan nicotinamid boleh berlaku dengan kekurangan vitamin B yang lain.

Organ -organ ini terutamanya dipengaruhi oleh kekurangan nicotinamid, saluran pencernaan, kulit dan sistem TKTW, dengan gejala seperti: LA mencair, sakit perut, keradangan lidah, stomatitis, anoreksia, sakit kepala, tidur, penyakit mental. Menggunakan asid nicotinamid atau nikotinik akan kehilangan gejala yang disebabkan oleh kekurangan. Walau bagaimanapun, nicotinamid lebih popular kerana ia tidak mempunyai kesan sampingan yang menyebabkan vasodilasi.

Gejala bengkak merah dan lidah pada pesakit dengan pellagra akan berakhir dalam masa 24 - 72 jam selepas menggunakan nicotinamid. Gejala mental, jangkitan mulut dan membran mukus lain akan habis dengan cepat. Gejala di saluran gastrousus akan berakhir dalam masa 24 jam.

dexpanthenol:

Asid pantothenic, juga dikenali sebagai vitamin B5, adalah antioksidan larut air, yang diperlukan untuk metabolisme perantaraan karbohidrat, protein dan lipid. Asid pantothenic adalah prekursor coenzym yang diperlukan untuk reaksi kimia asetil (pengaktifan kumpulan acyl) dalam glukosa baru, melepaskan tenaga dari karbohidrat, sintesis dan asid lemak kimia, sintesis sterol dan hormon steroid, porphyrin, acetylcholin dan sebatian lain. Asid pantothenik juga diperlukan untuk fungsi normal epitel.

Pada manusia, asid pantotenik diperlukan dari makanan. Makanan yang kaya dengan asid pantotenik termasuk daging, sayur -sayuran, biji bijirin, telur dan susu. Jumlah yang sesuai untuk orang dewasa adalah kira -kira 5 mg/hari, sehingga 6 mg pada orang hamil dan 7 mg dalam penyusuan susu (Akademi Sains Kebangsaan AS). Kekurangan asid pantotenik pada manusia sangat jarang berlaku kerana asid ini diedarkan secara meluas dalam makanan, kecuali digabungkan dengan pellagra atau vitamin B yang lain. Kekurangan asid pantotenik eksperimen (dengan menggunakan asid metilpantotenik omega, antagonis metabolik, atau oleh diet tanpa asid pantotenik), menunjukkan gejala seperti ayam tidur, keletihan, sakit kepala, keabnormalan di kaki dan lengan yang disertai dengan refleks dan peninggalan yang lebih tinggi, Bakteria.

Asid pantotenik tidak mempunyai kesan farmakologi yang menonjol apabila digunakan untuk haiwan eksperimen atau untuk manusia, walaupun menggunakan dos yang tinggi. Apabila dos dexpanthenol yang tinggi dilaporkan, dilaporkan meningkatkan motilitas gastrik kerana rangsangan asetil - cholin kimia ke dalam acetylcholin; Walau bagaimanapun, kesan ubat tidak terbukti.

kalsium (dalam bentuk kalsium lactat pentahydrate):

Kalsium adalah ion sel penting, kemoterapi 2. Kalsium akan menyumbang kira-kira 1-2% berat badan, dan lebih daripada 99% kalsium dalam badan terdapat dalam tulang dan gigi, selebihnya terdapat dalam cecair ekstraselular, dan sedikit di dalam sel. Kalsium dalam tulang terutamanya dalam bentuk hidroksiapatit. Jumlah garam mineral dalam bengkel menyumbang kira -kira 40% berat tulang. Tulang adalah tisu dinamik, yang berlaku dalam proses penghapusan dan penciptaan tulang. Setiap tahun bahagian tulang diperbaharui. Buat tulang lebih cepat daripada lada tulang pada kanak -kanak yang semakin meningkat, seimbang pada orang dewasa yang sihat dan perlahan dalam menopaus dan orang tua dalam kedua -dua jantina. Nisbah regenerasi tulang pepejal (shell tulang) boleh sehingga 50% tinggi setiap tahun pada kanak -kanak dan kira -kira 5% setahun pada orang dewasa; Regenerasi tulang buih kira -kira 5 kali untuk menanam semula tulang pepejal pada orang dewasa. Di samping menyokong badan, rangka juga merupakan tempat penyimpanan kalsium. Walaupun mengamalkan dan menyediakan kalsium mempunyai kesan terhadap jumlah tulang, tidak jelas sama ada peruntukan kalsium mempunyai kesan yang baik terhadap tulang akibat latihan. Mengurangkan estrogen pada menopaus meningkatkan kalsium dalam tulang, terutama di tulang belakang selama kira -kira 5 tahun; Pada masa ini, kehilangan kalsium tahunan dalam tulang adalah kira -kira 3%. Mengurangkan tahap estrogen mengurangkan keberkesanan penyerapan kalsium dan meningkatkan kelajuan putaran tulang.

Ia tidak diketahui kesan utama estrogen untuk kalsium dalam tulang atau usus. Suplemen kalsium tambahan untuk wanita premenopausal dan tempoh awal menopaus menunjukkan bahawa peningkatan bekalan kalsium tidak menghalang kehilangan tulang berliang cepat dalam 5 tahun pertama selepas menopaus dan keperluan untuk memberikan kalsium untuk wanita tidak menunjukkan perubahan yang kuat selepas menopaus.

Dalam plasma manusia, kepekatan kalsium adalah kira -kira 8.5 mg hingga 10.4 mg/dL (2.1 - 2.6 mmol/lit) yang mana kira -kira 45% dikaitkan dengan protein plasma, terutamanya albumin dan kira -kira 10% kompleks dengan penampan anionik (seperti sitrat dan fosfat). Selebihnya adalah pengionan kalsium (Ca ++). Ca ++ adalah penting untuk banyak proses biologi: merangsang neuron, melepaskan neurotransmiter, penguncupan otot, memelihara membran dan mengambil bahagian dalam pembekuan darah. CA2+ juga membantu fungsi komunikasi sekunder untuk aktiviti banyak hormon.

Pada sistem kardiovaskular: Ion kalsium adalah penting untuk merangsang dan mengontrak otot miokardium serta untuk penghantaran impuls elektrik di beberapa kawasan otot jantung, terutama melalui nod atrium. Pengurangan gentian miokardium membuka saluran Ca ++ untuk menyesuaikan voltan dan menyebabkan arus Ca ++ perlahan masuk, semasa kesan potensi dataran tinggi. Garis Ca2+ ini membolehkan menyerap sejumlah ion kalsium yang mencukupi untuk merangsang pelepasan ion kalsium dari grid otot, sehingga menyebabkan penguncupan otot.

Pada sistem saraf otot: ion kalsium memainkan peranan penting dalam merangsang dan penguncupan. Rangsangan otot ion kalsium berlaku apabila dibebaskan dari jaring matematik. Ion kalsium melepaskan rangsangan otot oleh ion kalsium yang dilampirkan pada troponin, kehilangan perencatan troponin pada interaksi actin -myosin. Dilatasi otot berlaku apabila ion kalsium dibawa kembali ke mental mental, memulihkan perencatan troponin.

Kalsium laktat adalah bentuk garam kalsium oral. Garam kalsium oral digunakan dalam pencegahan dan rawatan kekurangan kalsium. Kekurangan kalsium berlaku apabila diet harian tidak memberikan kalsium yang cukup untuk keperluan badan, atau dalam beberapa keadaan seperti mengurangkan keupayaan kelenjar parathyroid, kekurangan jus gastrik hidroklorida, cirit -birit kronik, kekurangan vitamin, jangkitan alkali. Permintaan kalsium dalam vegetarian boleh meningkat disebabkan oleh kesan negatif oksalat dan phytate (kepekatan tinggi dalam diet vegetarian) untuk bioavailabiliti kalsium. Menggunakan beberapa ubat (seperti diuretik, anti -konvulasi ...) kadang -kadang membawa kepada kalsium darah yang lebih rendah, memerlukan suplemen kalsium tambahan.

Penyerapan thiamin dalam makan setiap hari melalui saluran gastrousus adalah disebabkan oleh pengangkutan positif Na+. Selepas mengambil dos yang rendah, thiamin hydrochloride dengan cepat diserap. Walau bagaimanapun, apabila kepekatan thiamin dalam saluran gastrousus, penyebaran pasif juga penting, dan jumlah penyerapan ubat apabila diambil dos tinggi adalah terhad kepada 4 - 8 mg. Menyerap melalui langkah saluran gastrointestinal apabila pesakit dengan penyakit hati kronik, mengurangkan penyerapan. Kelajuan penyerapan melalui saluran gastrousus akan berkurangan apabila mengambil ubat semasa makan. Selepas suntikan intramuskular, thiamin juga diserap dengan cepat dan sepenuhnya. Pengedaran ke kebanyakan tisu dan susu.

Pada orang dewasa, penyimpanan thiamin dianggarkan pada 30 mg dan kira -kira 1 mg thiamin benar -benar dilanda setiap hari dalam tisu, ini adalah jumlah minimum harian yang diperlukan. Apabila diserap pada tahap rendah ini, terdapat sedikit atau tidak thiamin yang dikeluarkan melalui air kencing. Apabila diserap di luar permintaan minimum, penyimpanan thiamin dalam tisu tepu, pelepasan melalui air kencing dalam bentuk molekul thiamin utuh dan bentuk metabolisme. Apabila penyerapan Thiamin meningkat lagi, perkumuhan dalam bentuk thiamin yang tidak diproses akan meningkat.

riboflavin natrium fosfat (vitamin B2):

Riboflavin diserap terutamanya dalam duodenum. Metabolit Riboflavin diedarkan di seluruh tisu di dalam badan dan ke dalam susu. Sebilangan kecil disimpan di hati, limpa, buah pinggang dan jantung.

Selepas minum kira -kira 6% FAD dan FMN dilampirkan kepada protein plasma. Riboflavin adalah vitamin yang larut air, dengan cepat dikeluarkan melalui buah pinggang. Jumlah yang melebihi keperluan badan akan dilepaskan dalam bentuk air kencing yang tidak berubah. Riboflavin juga dilepaskan mengikut najis. Pada orang yang mempunyai baja perut dan dialisis buatan, riboflavin juga dihapuskan, tetapi lebih perlahan pada orang yang mempunyai fungsi buah pinggang biasa. Riboflavin telah lulus plasenta dan susu yang dikeluarkan.

Disebabkan peningkatan permintaan, tetapi tidak mencukupi: akil baligh, kehamilan, penyusuan, pengguna kontraseptif, jangkitan panjang, penyakit hati, alkohol, kanser, penyakit jantung, diabetes dan menggunakan probenecid atau ubat lain yang mengurangkan penyerapan riboflavin.

Disebabkan penyerapan yang dikurangkan: cirit -birit yang berpanjangan, orang tua.

Kerana kehilangan vitamin ini apabila baja peritoneal, buah pinggang buatan.

pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6):

Penyerapan: Vitamin B6 mudah diserap melalui saluran gastrousus, yang dapat dikurangkan pada orang dengan sindrom malabsorpsi atau selepas pemotongan gastrik. Kepekatan normal pyridoxine plasma: 30-80 nanogam/ml.

Pengagihan: Selepas suntikan atau lisan, ubat kebanyakannya dikhaskan di hati, sebahagiannya dalam otot dan otak. Penyimpanan badan vitamin B6 dianggarkan kira -kira 167 mg. Jenis utama vitamin B6 dalam darah adalah pyridoxal dan pyridoxal fosfat, pautan tinggi ke protein. Pyridoxal melalui plasenta dan kepekatan dalam plasma janin adalah 5 kali kepekatan plasma ibu. Kepekatan vitamin B6 dalam susu ibu adalah kira-kira 150-240 nanogam/ml selepas ibu mengambil 2.5-5 mg vitamin B6 setiap hari. Selepas ibu mengambil masa kurang daripada 2.5 mg vitamin B6 setiap hari, tahap vitamin B6 dalam susu ibu rata -rata 130 nanogam/ml.

Metabolisme: Dalam sel darah merah, pyridoxin menukar menjadi pyridoxal fosfat dan pyridoxamin diubah menjadi pyridoxamin fosfat. Di dalam hati, phosphoryl pyridoxin berubah menjadi pyridoxin fosfat dan mengubah amina menjadi pyridoxal dan pyridoxamin untuk cepat mendapatkan fosforilasi. Riboflavin diperlukan untuk menukar pyridoxin fosfat ke pyridoxal fosfat.

Penghapusan: Separuh daripada kehidupan biologi pyridoxin adalah kira-kira 15-20 hari. Di dalam hati, pyridoxal berubah menjadi asid 4-pyridoksik yang dikeluarkan ke dalam air kencing. Dalam sirosis, kadar kemerosotan boleh meningkat. Pyridoxal boleh dikeluarkan oleh hemolisis.

cholecalciferol (vitamin D3):

mudah diserap melalui usus kecil. Vitamin D dan metabolit peredaran darah dalam darah disambungkan ke globulin tertentu. Vitamin D diubah dalam hati kerana dihidrolisiskan menjadi 25-hydroxycolecalciferol. Kemudian mengubah buah pinggang menjadi 1.25-hydroxy-coecalciferol; 1.25-hydroxycalciferol adalah bahan metabolik yang meningkatkan penyerapan kalsium. Jumlah vitamin D bukan metabolik yang disimpan dalam tisu lemak dan otot. Vitamin D dikeluarkan dalam najis dan air kencing.

d, l-a-tocopheryl acetate (vitamin e):

Penyerapan: Untuk vitamin E yang diserap melalui saluran gastrousus, hempedu dan pankreas mesti berfungsi secara normal. Jumlah vitamin E diserap apabila dos meningkat. Kira -kira 20 - 60% vitamin diserap dari sumber makanan. Pada pesakit dengan sindrom penyerapan yang lemah dan berat lahir ringan, penyerapan vitamin E boleh melangkah jauh. Persediaan tersebar domestik boleh diserap dengan lebih baik melalui usus daripada persiapan berasaskan minyak.

Pengagihan: Dadah dalam darah melalui mikroorganisma di limfa dan diangkut ke hati. Vitamin E dirembeskan dari hati sebagai lipoprotein ketumpatan rendah (VLDL) dan vitamin E dalam plasma bergantung pada tempoh ini. Hanya satu bentuk terpencil R-a-tocopherol yang dilancarkan semula oleh hati terima kasih kepada pertalian alpha tocopherol untuk protein pengangkutan A-tokoferol hati (A-TTP: protein pemindahan A-tokoferol). Vitamin E kemudiannya meluas dalam semua tisu dan rizab dalam tisu adiposa. Kepekatan normal tocoferol plasma dalam plasma ialah 6 - 14 mikrogram/ml. Kepekatan vitamin E dalam plasma di bawah 5 mikrogram/ml atau kurang daripada 800 mikrogram vitamin E/1 g lipid dalam plasma selama beberapa bulan dianggap sebagai mencerminkan kekurangan vitamin E. selepas mengambil dos tinggi vitamin E, Soberol dalam plasma boleh lebih tinggi untuk 1-2 hari. Jumlah rizab vitamin E dalam badan dianggarkan pada 3 - 8 g dan dapat memenuhi keperluan badan selama 4 tahun atau lebih ketika diet miskin dalam vitamin. Alpha tocopherol diedarkan ke dalam mata, mencapai kepekatan yang lebih tinggi dalam kornea berbanding dengan urat atau lensa. Kepekatan ini boleh meningkat apabila suplemen vitamin.

Vitamin E dalam susu, tetapi sangat sedikit melalui plasenta. Kepekatan tocopherol pada bayi yang baru lahir adalah sama dengan 20-30 % kepekatan pada ibu, bayi ringan dengan kepekatan yang lebih rendah.

Penghapusan: Vitamin E memetabolisme hati ke dalam glukuronida asid tocopheronic dan gamma-lakton asid ini, kebanyakan dos perkumuhan perlahan ke dalam hempedu. Beberapa perkumuhan melalui air kencing.

nicotinamid (vitamin pp):

Nicotinamid dengan cepat diserap melalui saluran gastrousus selepas minum dan diedarkan secara meluas ke dalam tisu badan. Asid nikotinik didapati dalam susu manusia. Masa jualan ubat adalah kira -kira 45 minit. Nicotinamid memetabolisme hati ke dalam derivatif N-methylnicotinamid, 2-pyridon dan 4-pyridon, dan juga membentuk nicotinuric. Selepas menggunakan nicotinamid pada dos yang biasa, hanya sedikit nicotinamid menyembunyikan rembesan ke dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah; Walau bagaimanapun, apabila mengambil dos yang besar, jumlah perkumuhan dalam bentuk tidak berubah akan meningkat.

dexpanthenol:

Penyerapan: Selepas asid oral, pantotenik mudah diserap melalui saluran gastrousus. Kepekatan pantothenate biasa dalam serum adalah 100 mikrogram/ml atau lebih.

Bapa: Dexpanthenol mudah berubah menjadi asid pantothenic, bahan ini diedarkan secara meluas dalam tisu badan, terutamanya dalam bentuk koenzim A. Tahap dexpanthenol tertinggi didapati di dalam hati, kelenjar adrenal, jantung dan buah pinggang. Susu ibu menyusu, makan diet biasa, yang mengandungi kira -kira 2 mikrogram asid pantotenik dalam 1 ml.

Penghapusan: Kira -kira 70% daripada dos pemotongan oral asid pantotenik dalam bentuk air kencing yang tidak berubah dan kira -kira 30% dalam najis.

kalsium (dalam bentuk kalsium lactat pentahydrate):

Penyerapan: Kalsium menyerap di saluran gastrointestinal oleh pengangkutan aktif dan penyebaran pasif. Kalsium diserap mengikut mekanisme pengangkutan aktif dalam duodenum, nodul dan kurang daripada usus kecil. Tahap penyerapan bergantung kepada banyak faktor; Kalsium tidak pernah diserap sepenuhnya dalam usus. Kesan penyerapan usus boleh meningkat apabila jumlah kalsium dimasukkan ke dalam badan atau semasa kehamilan dan menyusu apabila permintaan kalsium lebih tinggi daripada biasa. Walau bagaimanapun, apabila terdapat penurunan kalsium darah kerana kekurangan hormon hormon atau vitamin D, penyerapan kalsium dikurangkan. Secara aktif memindahkan kalsium ke dalam sel usus dan meninggalkan mukosa usus bergantung kepada kesan vitamin D aktif (1.25-dihydroxyvitamind) dan reseptor vitamin usus. Mekanisme ini terutamanya untuk majoriti penyerapan kalsium dari saluran gastrousus pada tahap bekalan kalsium yang rendah dan sederhana. PH usus mestilah asid untuk mengionkan kalsium, jika pH alkali, penyerapan kalsium dikurangkan. Pecahan penyerapan kalsium berbeza -beza dengan usia, yang tertinggi pada zaman kanak -kanak (kira -kira 60%), berkurangan kepada kira -kira 28%pada baligh dan meningkat pada permulaan tempoh baligh (kira -kira 34%); Pecahan penyerapan kalsium adalah 25% pada orang dewasa muda, dan peningkatan dalam 6 bulan terakhir kehamilan. Apabila usia tinggi, pecahan ini berkurangan, penurunan purata tahunan adalah kira -kira 0.21% pada wanita selepas menopaus; Pada lelaki, penurunan yang sama.

Pengagihan: Selepas penyerapan, kalsium pertama menjadi cecair ekstrasel dan kemudian dengan cepat ke dalam tisu tulang. Walau bagaimanapun, proses pembentukan tulang tidak terkejut dengan menggunakan kalsium. Tulang mengandungi 99% kalsium badan; Baki 1% diedarkan sama rata antara di dalam dan di luar sel. Kepekatan kalsium dalam serum biasanya berkisar dari 9 - 10.4 mg/dL (4.5 - 5.2 mEq/liter; atau 2.1 - 2.6 mmol/liter), tetapi hanya kalsium terionisasi yang aktif. Kepekatan kalsium dalam serum terdiri daripada pengionan 50%, bentuk kompleks 5% dengan fosfat, sitrat, dan dengan anion lain. Kira -kira 45% serum dikaitkan dengan protein plasma, apabila perubahan serum albumin 1g/dl, kepekatan kalsium serum berubah kira -kira 0.8 mg/dl (0.04 meq/liter). Apabila peningkatan protein darah, jumlah kepekatan kalsium dalam peningkatan serum; Sebaliknya, apabila mengurangkan protein darah, jumlah kalsium dalam serum berkurangan. Jangkitan asid meningkatkan kepekatan kalsium terionisasi, dan jangkitan alkali mengurangkan kepekatan pengionan kalsium dalam serum. Kepekatan kalsium dalam cecair serebrospinal adalah kira -kira 50% kepekatan kalsium serum dan cenderung mencerminkan kepekatan kalsium serum. Kalsium melalui plasenta dan mencapai kepekatan dalam darah janin lebih tinggi daripada darah ibu. Kalsium diedarkan ke dalam susu ibu.

Penghapusan: Kalsium yang dikeluarkan terutamanya dalam najis termasuk kalsium dan kalsium yang tidak menyerap oleh cecair hempedu dan pankreas ke dalam tiub usus. Majoriti kalsium yang ditapis oleh reabsorbed glomerular, hanya sedikit air kencing yang dikeluarkan. Hormon perisai, vitamin D, diuretik thiazid mengurangkan rembesan kalsium melalui air kencing, manakala diuretik lain, calcitonin dan hormon pertumbuhan menggalakkan buah pinggang untuk mengeluarkan kalsium. Pada orang yang sihat, pemakanan biasa, perkumuhan kalsium melalui air kencing biasanya tidak melebihi 150 mg/hari. Pengekstrakan kalsium melalui air kencing berkurangan semasa kehamilan dan pada peringkat awal kegagalan badan, pada usia tinggi. Kalsium juga menghilangkan melalui kelenjar peluh.

Sekiranya kecemasan, hubungi 115 pusat kecemasan dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda lupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu pendek, langkau dos dan teruskan kalendar dadah. Jangan gunakan dos ganda untuk mengimbangi dos yang tidak dijawab.

Berhati -hati apabila menggunakan

perlu berhati -hati apabila mengambil ubat untuk pesakit dalam kes -kes berikut:

Kesan ubat pada jentera memandu dan operasi

penyusuan.

Interaksi Dadah

thiamin hydrochloride (vitamin B1):

boleh meningkatkan kesan ubat neurotransmitter.

riboflavin natrium fosfat (vitamin B2):

Bertemu dengan beberapa "kekurangan riboflavin" pada orang yang menggunakan Clepopromazin, Imipramin, Amitriptylin dan Adriamycin.

Wain boleh menghalang penyerapan riboflavin dalam usus.

Probenecid yang digunakan dengan riboflavin menyebabkan penyerapan riboflavin yang dikurangkan di perut, usus.

pyridoxin hydrochloride (vitamin B6):

pyridoxin mengurangkan kesan levodopa dalam rawatan penyakit Parkinson; Ini tidak berlaku dengan penyediaan adalah campuran levodopa-karbidopa atau levodopa-benserazid.

dos 200 mg/hari boleh menyebabkan penurunan 40-50% kepekatan phenytoin dan phenobarbital dalam darah dalam sesetengah pesakit.

Beberapa ubat boleh meningkatkan permintaan pyridoxin dalam hidralazin, isoniazid, penisilamin dan kontraseptif oral. Pyridoxin dapat meringankan kemurungan pada wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran.

cholecalciferol (vitamin D3):

Jangan merawat vitamin D secara serentak dengan kolestyramine atau colestipol hidroklorida, kerana ia boleh menyebabkan penyerapan vitamin D yang dikurangkan dalam usus.

Penggunaan minyak mineral yang berlebihan dapat menghalang penyerapan vitamin D dalam usus.

Rawatan serentak vitamin D dengan gusi diuretik untuk orang dalam tiroid boleh membawa kepada hiperkalkemia. Dalam hal ini, adalah perlu untuk mengurangkan dos vitamin D atau berhenti mengambil vitamin D buat sementara waktu. Menggunakan diuretik thiazid pada orang yang mempunyai hipotiroidisme yang menyebabkan hiperkalkemia mungkin disebabkan oleh pelepasan tulang dari pelepasan tulang.

tidak serentak menggunakan vitamin D dengan phenobarbital dan/atau phenytoin (dan mungkin dengan ubat-ubatan lain yang menyebabkan enzim hati) 25-hydroxycoleciferol dalam plasma dan meningkatkan vitamin D ke dalam bahan yang tidak aktif.

Jangan serentak menggunakan vitamin D dengan kortikosteroid kerana kortikosteroid menghalang kesan vitamin D.

Jangan serentak menggunakan vitamin D dengan glikosida jantung kerana ketoksikan glikosida yang menyokong jantung meningkat disebabkan oleh hiperkalkemia, yang membawa kepada aritmia.

Vitamin E atau bentuk metabolik mengurangkan keberkesanan vitamin K dan meningkatkan keberkesanan ubat antikoagulan.

Vitamin E boleh meningkatkan penyerapan, penggunaan dan penyimpanan vitamin A. vitamin E melindungi vitamin A daripada pengoksidaan akibat pengoksidaan, menyebabkan tahap vitamin A dalam sel meningkat; Vitamin E juga melindungi terhadap kesan vitamin yang berlebihan A. Walau bagaimanapun, kesan -kesan ini masih berdebat.

dos vitamin E lebih dari 10 đVQ/kg boleh melambatkan tindak balas rawatan besi dalam kanak -kanak anemia kekurangan zat besi. Bayi ringan dengan suplemen besi boleh meningkatkan anemia hemolitik akibat kekurangan vitamin E.

Penggunaan berlebihan minyak mineral dapat mengurangkan penyerapan vitamin E.

Colestyramin, Colestipol, Orlistat boleh menghalang Vitamin E. menggunakan sekurang -kurangnya 2 jam.

nicotinamid (vitamin pp):

Gunakan nicotinamid serentak dengan penyekat A-adrenergik untuk merawat hipertensi boleh menyebabkan hipotensi yang berlebihan.

Diet dan/atau dos ubat hipoglikemik atau insulin mungkin perlu menjadi perkara utama apabila digunakan serentak dengan nicotinamid.

Jangan serentak menggunakan nicotinamid dengan carbamazepine kerana peningkatan paras carbamazepine plasma yang membawa kepada peningkatan ketoksikan.

dexpanthenol:

Jangan gunakan dexpanthenol bersama -sama dengan neostigmin atau dalam masa 12 jam selepas menggunakan neostigmin atau ubat -ubatan saraf yang bersimpati lain.

tidak kotoran dexpanthenol dalam masa 1 jam selepas menggunakan sucinylcholin, kerana dexpanthenol dapat memanjangkan kesan relaksasi otot sucinylcholin.

Beberapa kes alahan yang tidak dapat dijelaskan ditemui apabila menggunakan suntikan dexpanthenol dengan antibiotik, ubat opiat atau barbiturat.

Kalsium:

Corticosteroid: Mengurangkan penyerapan kalsium dari usus.

Biphosphonate: Rawatan bersamaan garam kalsium dengan biphosphonate (seperti Alendronat, Etidronat, Ibandronat, Riseadronat) boleh menyebabkan mengurangkan penyerapan biposfonat dari saluran pencernaan. Untuk meminimumkan kesan interaksi ini, ambil sekurang -kurangnya 30 minit garam kalsium selepas mengambil Alendronat atau Risdedronat; Sekurang -kurangnya 60 minit selepas mengambil Ibandronat, dan tidak digunakan dalam masa 2 jam sebelum dan selepas mengambil etidronat.

Glikosida jantung: kalsium dengan organ miokardium dan ketoksikan glikosida jantung; Akibatnya boleh menyebabkan aritmia jika digunakan secara serentak (terutamanya apabila kalsium menggunakan intravena, secara lisan lebih rendah secara lisan).

Persediaan besi: Penggunaan garam kalsium bersamaan dengan persediaan besi oral boleh menyebabkan penyerapan besi, adalah perlu untuk mengesyorkan pesakit untuk menggunakan kedua -dua persediaan pada masa yang berlainan.

Tetracyclin: Kompleks kalsium dengan antibiotik tetracyclin yang mengaktifkan antibiotik, jadi jangan minum pada masa yang sama, harus minum sekurang -kurangnya 3 jam.