Amaryl 2mg Medicine Sanofi Tratamento de diabetes (3 bolhas x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 bolhas x 10 comprimidos
Especificações Glimepiride
Ingrediente Aventis

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Glimepiride	2mg

Usos

Indicações

amaryl 2 mg é indicado como uma terapia auxiliar para dieta e exercício para reduzir o açúcar no sangue em pacientes com diabetes tipo 2 em adultos onde dieta e exercício não podem controlar a hiperglicemia.

Amaryl pode ser usado com a metformina ao fazer dieta, exercitar e usar amaryl ou metformina sem controlar satisfatoriamente o açúcar no sangue.

Amaryl também é indicada em combinação com insulina para reduzir o açúcar no sangue em pacientes que não podem controlar a hiperglicemia ao fazer dieta e se exercitar em combinação com a tomada de medicamentos orais do açúcar no sangue. O uso da combinação de glimepídeo e insulina pode aumentar a hipoglicemia.

farmacokológico

Glimepirid é uma substância com atividade hipoglicêmica oral do grupo sulfonilureia. O medicamento é usado no diabetes induzido por insulina.

Em pessoas saudáveis e pacientes com DIP 2 diabetes, a glimepirídeo reduz os níveis de açúcar no sangue, agindo principalmente estimulando a liberação de insulina nas células beta pancreáticas.

Quando a redução correspondente da glicose no sangue, o uso de doses baixas de glimepirie para animais e pessoas saudáveis pode causar liberação de uma quantidade de insulina menor que a glibenclamida. Esta informação mostra a existência dos efeitos pancreáticos do Glimepirir (insulina sensível e imitação de insulina).

Além disso, em comparação com outras sulfonilureias, o Glimepirid tem menos impacto no sistema cardiovascular. Reduz a agregação plaquetária (dados animais e laboratoriais) e leva a uma redução significativa na formação de placas ateroscleróticas (dados de animais).

Além de outras sulfonilureias, o efeito do medicamento é baseado em um aumento na resposta das células beta pancreáticas nos estimulantes fisiológicos da glicose. Além disso, Glimepidi parece ter outros efeitos pancreáticos distintos, como em outras sulfonilureias.
liberação de insulina

sulfonilurea regula a secreção de insulina fechando o canal de potássio sensível ao ATP nas membranas celulares beta. Glimepidi fecha o canal de potássio como uma redução de células beta e, ao abrir canais de cálcio, aumentando o fluxo de cálcio na célula. Isso leva à liberação de insulina através do fenômeno celular.

O glimepirídeo é montado a uma alta taxa de câmbio com proteína na membrana das células beta, essa proteína combinada com o canal de potássio sensível ao ATP é diferente da posição comum da conexão sulfonilureia.

Glimepidi é frequentemente preso e separado de proteína mais rapidamente que a glibenclamida. Devido a essas características de frequência de troca rápida de Glimepidi com proteína de ligação, ajuda a aumentar os efeitos da sensibilidade à glicose e das células beta protetoras da não -sensibilidade e da exaustão precoce.

atividades fora do pâncreas

Os efeitos pancreáticos são um exemplo de melhoria da sensibilidade dos tecidos periféricos para insulina e reduzindo a insulina no fígado.

O efeito do aumento da sensibilidade à insulina: Glimepirir aumenta a atividade normal da insulina no recebimento da glicose periférica (dados humanos e animais).

Imita a insulina: o glimepirir imitando a atividade da insulina na produção periférica de glicose e glicose no fígado. O transporte de glicose nesses tecidos é uma etapa limitada no uso de glicose.

Glimepidi aumenta muito rapidamente o número de moléculas de transporte de glicose que são ativas na membrana celular celular das células musculares e adiposas, estimulando a coleta de glicose.

Glimepidi aumenta a atividade da fosfolipase C específica com glicosil fosfatidilinositol, que está correlacionada com a síntese da síntese de IIPid e glicogênio causada nas células musculares e na gordura do detergente. Portanto, os níveis de AMP nas células diminuem, causando uma diminuição na atividade da proteína quinase A; Isso torna o metabolismo estimulante da glicose.

Glimepirir inibe a produção de glicose no fígado, aumentando a concentração de frutose-2,6 bisfosfato intracelular, por sua vez, essa substância inibe o novo açúcar.

Os efeitos nas plaquetas e formação de aterosclerose:

Glimepidi reduz a agregação plaquetária no laboratório e nos seres humanos. Esse efeito pode ser devido aos resultados da inibição seletiva das enzimas ciclo-oxigenase responsáveis pela formação de Thromboxan A, uma importante agregação endógena de plaquetas. Glimepidi reduz significativamente a formação de placas ateroscleróticas em animais.

Impacto do coração:

Através dos canais de potássio sensíveis ao ATP (veja acima), a sulfonilureia também tem um impacto no coração.

esboço

Em pessoas saudáveis, a dose oral mínima é de cerca de 0,6 mg. O efeito do Glimepirir depende da dose e pode ser repetido. Resposta fisiológica Quando a atividade física no tempo, reduzindo a secreção de insulina, ainda presente ao usar glimepirid.

Não há diferença significativa em vigor quando o medicamento é usado 30 minutos antes das refeições ou logo antes das refeições. Em pacientes com diabetes, é possível obter um bom controle metabólico por 24 horas com uma dose única do dia.

Embora em uma pessoa saudável, os metabólitos hidroxi de Glimepidi reduzem o açúcar no sangue em um nível leve, mas significativo, mas essa é apenas uma pequena parte do efeito total do medicamento.

Tratamento em combinação com metformina

Em um estudo, a terapia glimepirid é usada com metformina para melhorar o controle metabólico em comparação com a metformina única usada no paciente que não é controlada adequadamente com a dose máxima de metformina.

Tratamento em combinação com insulina

Os dados sobre tratamento em combinação com insulina são limitados. Nos pacientes não são controlados satisfatoriamente com as doses máximas de glimepídios, podem começar a usar uma terapia combinada com insulina. Em dois estudos, o regime de coordenação alcançou uma melhora no controle metabólico como usando apenas insulina; No entanto, na combinação média de dose de insulina, geralmente é menor.

Efeitos clínicos/pesquisa clínica

Um estudo clínico com um grupo controle (Glimepirir usou até 8 mg por dia ou até 2000 mg de metformina por dia) por 24 semanas foi conduzido em 285 crianças com diabetes da ponta 2 selecionadas aleatoriamente (de 8 a 17 anos). Glimepirid e Mefformin mostram uma redução significativa na HbA1c em comparação com o início. Não há diferença significativa observada entre os dois grupos de tratamento.

Glimepidi não prova menos que a metformina. Após a equipe de tratamento de Glimepider, não há novas preocupações de segurança que são observadas em pacientes com 2 diabetes infantis em comparação com pacientes adultos. Não há dados seguros e longos em pacientes com crianças.

Farmacocinética dinâmica

Absorção: Após o oral, o Glimepirir é completamente absorvido. A alimentação não afeta a absorção, a velocidade de absorção diminui apenas ligeiramente. A concentração máxima de soro (CMAX) é alcançada após beber cerca de 2,5 horas (média de 0,3 µg/ml ao usar doses de 4 mg por dia) e há uma correlação linear entre a dose e Cmax e AUC (a área abaixo da curva/concentração de tempo).

Distribuição: Glimepirid possui uma distribuição muito pequena (cerca de 8,8 litros) aproximadamente igual ao volume de distribuição de albumina, montada com proteína (> 99%) e possui baixa folga (cerca de 48 ml/min).

Em animais, Glimepirir é excretado no leite. Glimepirir passa pela placenta. A porcentagem de drogas passa por uma barreira de baixo sangue-flatis.

Transformação e eliminação biológica: o principal tempo de semi -cancelamento é principalmente, o que é significativo para a concentração sérica quando usada em doses, em cerca de 5 a 8 horas. Após doses altas, a meia -vida é um pouco mais longa.

Após tomar uma dose única de glimepirídeo marcada por radioativa, 58% da atividade radioativa é recuperada na urina e 35% nas fezes. Nenhuma substância não é detectada na urina. Dois metabólitos - provavelmente devido ao metabolismo no fígado - detectados na urina e nas fezes: derivados hidroxi e derivados carboxi. Depois de tomar Glimepirid, o tempo de desperdício final desses metabólitos, na ordem de 3 a 6 horas e 5 a 6 horas.

A comparação ao tomar a única dose e tomar muitas doses do dia não vê a diferença significativa da farmacocinética, e a variação em cada indivíduo é muito baixa. Não há cura significativa.

A farmacocinética móvel em homens e mulheres é semelhante, bem como em pacientes jovens e pacientes idosos (com mais de 65 anos).

In an open label study, taking a simple dose in 15 patients with renal failure, Glimepid 3 mg is used in 3 groups of patients with different levels of creatinine (CLCR) (Clcr) (Group I, CLCR = 77.7 ml/min, n = 5 patients), (Group II, CLCR = 27.4 ml/min, N = 3 patients), and (Group III, CLCR = 9.4 ML/N/NO = BN). Glimepirir é bem tolerado em todos os 3 grupos.

Em pacientes com baixa depuração de creatinina, há uma tendência a aumentar a eliminação da glimepida e a concentração sérica média de Glimepidi diminui, pensa principalmente que, por uma excreção rápida de glimepídeo, devido ao monte de glimepirídeo com baixa proteína sérica. A eliminação de dois metabólitos através dos rins diminui.

Resultados de um estudo padrão de vários doses conduziu 16 pacientes com diabetes independente de insulina (dica 2) com insuficiência renal usando a dose de 1 a 8 mg por dia por 3 meses, mostrando o mesmo resultado após tomar uma dose diária por dia.

Todos os pacientes com depuração inferior a 22 ml/minuto são bem controlados com um modo de apenas 1 mg por dia. Em geral, o risco de acumulação não aumenta nesses pacientes.

Não se sabe se Glimepirid pode ser diferenciado.

Farmacocinética em 5 pacientes sem diabetes após cirurgia de melaço semelhante a pessoas saudáveis.

Animais, Glimepirid são excretados no leite.

Antes de tomar Amaryl 2mg Medicine Sanofi Tratamento de diabetes (3 bolhas x 10 comprimidos)

Como usar

amaryl 2 mg medicamento oral. Os comprimidos de Amaryl devem ser tomados com uma quantidade suficiente de água (cerca de ½ xícara).

A dose

Amaryl é usada por oral para tratar o diabetes dependente da insulina (diabetes tipo 2) em adultos.

Em princípio, a dose de Amaryl depende da concentração desejada de açúcar no sangue. A dose de glimepirir deve ser usada o suficiente para alcançar o controle metabólico desejado. O tratamento com Amaryl deve ser iniciado e monitorado por um médico.

A dose inicial de dose e manutenção são determinados com base nos resultados regulares dos testes de glicose em sangue e urina. O monitoramento da glicose no sangue e na urina também é detectar casos de falhas de tratamento primário ou secundário.

dose inicial e ajuste da dose:

A dose inicial é geralmente 1 mg de Amaryl uma vez por dia. Ao aumentar a dose certa, é baseado no monitoramento regular de hemorragia e deve ser aumentado lentamente, que fica a cerca de 1-2 semanas de distância e passo a passo da seguinte forma: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg, e em alguns casos finitos é de 8 mg.

A dose em pacientes com diabetes é bem controlada: a dose comum usada em pacientes com diabetes é bem controlada como 1 a 4 mg de Amaryl diariamente. Apenas alguns pacientes precisam tomar uma dose de mais de 6 mg por dia.

Distribuição de dosagem: O tempo de tomar o medicamento e a distribuição da dose é decidido pelo médico, levando em consideração o estilo de vida atual do paciente. Normalmente, apenas uma dose de Amaryl é suficiente todos os dias. Esta dose precisa ser tomada antes do café da manhã ou, se não for tomar café da manhã, beba logo antes da primeira refeição do dia. É importante não pular refeições depois de tomar Amaryl.

Ajuste da dose secundária: Quando o controle do diabetes é melhorado, a sensibilidade à insulina aumenta; Portanto, a demanda por glimepirídeo pode diminuir ao continuar o tratamento. Para evitar hipoglicemia excessiva (hipoglicemia), é necessário considerar reduzir a dose ou parar Amaryl no momento certo.

Também é necessário considerar ajustar a dose toda vez que as mudanças no peso ou no estilo de vida do paciente, ou há outros fatores que aumentam as causas de hipoglicemia ou altos níveis de açúcar no sangue (hiperglicemia).

Tempo de tratamento: o tratamento de Amaryl geralmente é um tratamento longo.

Mudar de outro diabetes oral para Amaryl:

Não existe uma correlação precisa da dose entre amaryl e outros medicamentos anti -hipoglicêmicos.

deve considerar a atividade e o tempo de impacto dos medicamentos hipoglicêmicos usados anteriormente. Pode ser necessário suspender o tratamento para evitar efeitos de força que possam aumentar o risco de hipoglicemia.

Use em combinação com metformina:

Quando é impossível controlar totalmente os níveis de açúcar no sangue com a dose diária máxima de amaryl ou anti -diabetes que contêm metformina para solitária, podem compartilhar esses dois medicamentos. Inicie o tratamento com medicamentos adicionais com doses baixas, dependendo do nível de açúcar no sangue desejado, aumentando gradualmente até a dose diária máxima.

Usado em combinação com insulina:

Quando é impossível controlar o açúcar sanguíneo adequado com a dosagem diária máxima de Amaryl, pode ser usada com insulina. Inicie o tratamento com insulina em doses baixas e aumente gradualmente passo a passo de acordo com o nível desejado do açúcar no sangue.

Deve monitorar a eficácia a longo prazo, medindo a concentração de HbA1c, por exemplo, a cada 3-8 meses.

pode usar a Amaril a curto prazo em estágios temporários de perda de controle em pacientes bem controlados com dieta e exercício.

Pacientes com insuficiência renal:

Há poucas informações atuais sobre o uso de Amaril em pacientes com insuficiência renal.

Pacientes

com insuficiência renal podem ser mais sensíveis ao efeito hipoglicêmico de Amaryl.

Em caso de função renal prejudicada, a dose de Amaryl deve responder ao açúcar no sangue quando está com fome, a dose inicial é de apenas 1 mg/tempo por dia.

A dose pode aumentar, se a concentração de glicose no sangue ainda estiver alta. Se o coeficiente de depuração da creatinina estiver abaixo de 22 ml/min, geralmente apenas 1 mg/1 tempo por dia, não há necessidade de aumentar.

Nota: a dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico.

O que fazer quando a overdose?

Overdose com reações graves é um caso de emergência médica e forçada a ser tratada imediatamente e hospitalizada.

A hipoglicemia leve geralmente pode ser tratada com carboidratos orais.

Pode precisar ajustar a dose, a alimentação e a atividade física.

Locais

com coma, convulsões ou danos nervosos devem ser tratados com glucagon (injeção intramuscular ou subcutânea ou intravenosa, por exemplo, de 0,5 a 1 mg de glucagon) ou solução superior de glicose (venosa, por exemplo em adultos, 40 mL de 20%de solução de açúcar). Se você tomar as grandes doses de vida, desintoxicando (por exemplo, por lavagem gastrointestinal, usando carbono ativado).

É necessário usar carboidratos prolongados e monitorar, porque a hipoglicemia pode se repetir após a parente de recuperação clínica.

A concentração de açúcar no sangue do paciente deve ser monitorada de perto por pelo menos 24 horas. Em casos graves com hipoglicemia prolongada, ou o risco de voltar à hipoglicemia, o monitoramento do açúcar no sangue pode durar alguns dias.

O que fazer ao esquecer uma dose? Se você esquecer de tomar o remédio, não aumente arbitrariamente a dose para compensar.

Medidas para lidar com essa negligência (especialmente ao esquecer de tomar remédios ou pular refeições) ou em caso de não conseguir usar o medicamento no prazo prescrito, é necessário ser discutido na frente do médico e do paciente. Os médicos precisam ser notificados imediatamente se tomados por doses muito altas ou excesso de uma dose.

Efeitos colaterais

Ao usar 2 mg de amaryl, você pode experimentar efeitos indesejados (ADR).

Baseado na experiência com Amaryl e o que é conhecido por outras sulfonilureias, deve considerar os seguintes efeitos adversos:

Nutrição e distúrbios metabólicos

Hipoglicemia: Como resultado da hipoglicemia do amarário, a hipoglicemia pode ocorrer e também pode durar.

The possible symptoms of hypoglycemia include headache, hunger, nausea, vomiting, sluggishness, drowsiness, sleep disorders, restlessness, streaming, poor concentration, agitation and reaction, depression, confusion, hard or unable to speak, visual disorders, limb tremor, abnormalities, sensory disorders, self -sufficient, self -sufficient, self -consciousness Agriculture, slow freqüência cardíaca.

Além disso, pode haver sinais de regulação simpática, como sudorese, pele fria e úmida, medo, batimento cardíaco rápido, hipertensão, nervosismo, angina e arritmia. A doença clínica da hipoglicemia grave pode ser como um mutante. Os sintomas de hipoglicemia quase sempre desaparecem ao tratar a hipoglicemia.

Olhos: a visão temporária pode ser reduzida, especialmente ao iniciar o tratamento, devido a alterações nos níveis de açúcar no sangue.

Trato gastrointestinal: Ocasionalmente, sintomas gastrointestinais, como náusea, vômito, irritação ou inchaço no epigástrio, dor abdominal e diarréia. Em casos raros, a concentração de enzimas hepáticas pode aumentar. Alguns casos especiais podem prejudicar a função hepática (com colestase e icterícia) e hepatite, levando à insuficiência hepática pode progredir a insuficiência hepática que ameaçam a vida, mas pode ser regredido se eles pararem de usar Amaryl.

Blood: pode ocorrer mudanças seriamente no sangue. As plaquetas podem ocorrer em um número raro de casos, em particular, há casos de leucopenia, anemia hemolítica ou glóbulos vermelhos, granulócitos, perdedores de leucócitos e anemia de toda a corrente (devido à inibição da medula óssea). Foi registrado após a circulação de casos de plaquetas graves, reduzindo o número de plaquetas inferiores a 100.000 células/µl e a placa de hemorragia plaquetária (frequência desconhecida).

Outros efeitos indesejáveis: Às vezes, podem ocorrer reações alérgicas ou alérgicas, por exemplo, na forma de coceira, urticária ou erupção cutânea (vermelhidão da pele, erupção cutânea ou pápulas), se a reação à pele persistente deve parar de tomar a droga. Essas reações podem ser leves, mas também podem piorar e acompanhar por falta de ar, hipotensão, às vezes levando ao choque. Se a urticária deve notificar imediatamente o médico.

Em casos especiais, a concentração de sódio pode ocorrer no soro, inflamação vascular (vasculite alérgica) e hiperativa da pele à luz solar. O médico deve ser consultado se você notar algum efeito colateral declarado neste tutorial ou em quaisquer efeitos indesejados ou outras alterações esperadas.

Como alguns efeitos de adultério (por exemplo, hipoglicemia grave, mudança de sangue, reações alérgicas ou alergias graves ou insuficiência hepática) em alguns casos se tornam ameaçadores da vida, é necessário relatar imediatamente ao médico sempre que reações repentinas ou graves ocorrerem e não devem continuar a usar medicamentos sem orientação de um médico.

Além dos efeitos adversos de Amaril mencionados acima, as seguintes complicações foram relatadas à sulfonilureia:

Os distúrbios metabólicos de porfirina estão atrasados na pele; Há sugestões de que essas sulfonilureias possam aumentar a reação periférica do ADH e/ou aumentar a liberação de ADH.

Ao experimentar efeitos colaterais do medicamento, é necessário parar de usar e notificar o médico ou ir para a instalação médica mais próxima para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento, você precisa ler as instruções com cuidado e consultar as informações abaixo.

contra -indicado

Amaryl 2mg O medicamento é contra -indicado nos seguintes casos:

Amaryl não é adequado para o tratamento do diabetes dependente da insulina (tipo 1) (por exemplo, tratamento de pacientes com diabetes com histórico de acidose de ceton), acidose de ceton causada por diabetes, coma ou diabetes devido a diabetes. Não use Amaril em pacientes com alergias ao Glimepid, com outras sulfonilureias, com outra sulfamida ou com qualquer excipiente do medicamento.

Não ganhou experiência no uso de amaryl em pacientes com insuficiência hepática grave e o paciente é atribuído. Em pacientes com comprometimento renal grave ou insuficiência hepática grave, eles devem ser alterados para insulina, especialmente para obter controle metabólico ideal.

Cuidado Ao usar

para obter o controle ideal do açúcar no sangue, uma dieta adequada, exercício regular e adequado e, se necessário, a perda de peso é tão importante quanto a consumo regular de Amaryl. Os sinais clínicos de hiperglicemia estão urinando, com sede, boca seca e pele seca.

Ao começar a tratar, o paciente deve ser notificado sobre os efeitos e riscos de Amaryl e o papel de combinar com dieta e exercício; Além disso, deve enfatizar a importância da cooperação apropriada.

Nas primeiras semanas de tratamento, o risco de hipoglicemia pode aumentar e precisar ser monitorado especialmente com cuidado. Os fatores que facilitam a hipoglicemia incluem:

Pacientes que não têm boa vontade ou (comum em pacientes idosos) falta de cooperação;

Mude a dieta;

Função renal;

Insuficiência hepática grave;

Use overdose de Amaryl.

Alguns dos distúrbios hormonais afetam o metabolismo de carboidratos ou hipoglicemia devido ao mecanismo regulatório (por exemplo, alguma disfunção da tireóide e frente do iene ou insuficiência adrenal).

Também usado com alguns outros medicamentos (consulte "Interação").

Deve contar ao médico sobre esses fatores e hipoglicemia, porque eles precisam ser monitorados com cuidado.

Se houver fatores de risco para hipoglicemia, a dose de Amaryl deve ser ajustada ou toda a terapia. Isso também é aplicado toda vez que você fica doente durante o tratamento ou as mudanças no estilo de vida do paciente.

Os sintomas da hipoglicemia refletem a regulação adrenérgica do corpo (ver "efeitos indesejáveis") podem ser mais leves ou não no caso de hipoglicemia que ocorrem lentamente acima dos idosos e, em pacientes, ou em pacientes com outros tipos de doenças neurológicas (neuropatia vegetal) ou em pacientes que são tratados com o outono.

A hipoglicemia quase sempre pode ser controlada instantaneamente usando açúcar, na forma de glicose, açúcar ou refrigerantes com açúcar. Os pacientes devem sempre trazer pelo menos 20 g de glicose para esse fim (comida ou bebida com doçura artificial (como alimentos alimentares que não têm efeito na hipoglicemia).

Os pacientes podem precisar da ajuda de outras pessoas para evitar complicações. Para outras sulfonilureias, sabe -se que, embora as medidas iniciais sejam bem -sucedidas, a hipoglicemia pode se repetir. Portanto, é necessário continuar monitorando de perto. Além disso, a hipoglicemia pesada precisa ser tratada imediatamente e monitorada por um médico e, em alguns casos, hospitalizados. Ao ser tratado por outro médico (por exemplo, quando admitido por um acidente após um acidente, doente nas férias), o paciente deve notificar o médico sobre seu diabetes e o tratamento anterior.

Em algumas situações limitadas de estresse (por exemplo, trauma, cirurgia, infecção bacteriana), o controle do açúcar no sangue pode ser mais difícil e precisa ser alterado temporariamente para insulina.

Ao tratar com Amaryl, é necessário verificar regularmente a concentração de glicose no sangue na urina e na urina, além de verificar a proporção de hemoglobina glicosilat - geralmente a cada 3 a 6 meses e uma avaliação mais precisa do controle de açúcar no sangue a longo prazo.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

A concentração e a capacidade de reação do paciente podem diminuir devido à redução ou hiperglicemia, ou por exemplo, devido à perda de visão, especialmente ao iniciar ou depois de alterar o tratamento ou quando o amário não é tomado regularmente. Esse é um risco em situações em que essas possibilidades são particularmente importantes (por exemplo, dirigindo ou operando a máquina).

Aconselhar os pacientes a serem cautelosos a evitar a hipoglicemia enquanto dirigem. Isso é especialmente importante em pacientes que diminuíram ou não identificaram sintomas de alarmes de hipoglicemia ou geralmente apresentam hipoglicemia. Nesses casos, é necessário considerar se os pacientes podem dirigir ou operar a máquina.

Gravidez

Para evitar o risco de prejudicar os bebês, não use amaryl durante a gravidez, é necessário mudar para insulina. Os pacientes que pretendem engravidar devem notificar o médico quanto ao tratamento e alteração na insulina.

Período de amamentação

Glimepidi no leite materno pode causar danos à amamentação. Portanto, as mulheres que amamentam não são usadas amaril e precisam mudar para insulina ou parar de amamentar.

Interação medicinal

Pacientes que usam ou param de tomar outros medicamentos enquanto são tratados com Amaryl podem ter alterações nos efeitos do controle de açúcar no sangue.

Giimepirid é metabolizado pelo Cylochrome P450 2C9 (CYP2C9). Deve -se notar quando o glìimepirid é usado simultaneamente com substâncias de indução (como rifampicina) ou inibidores (como fluconazol) do CYP2C9.

Enhancing hypoglycemia: In some cases, hypoglycemia may occur when taking one of the following drugs: insulin and other anti-diabetic drugs, enzyme inhibitors, allopurinol, steroids and male sex hormones, chloramphenicols, coumarin conductors, cyclophosphamide, diSo-Pipluramine, fenfluramine, fenfluramine, fenfluramine, fenfluramine, fenfluramine Fenylamidol, fibrate, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, Mao inhibitors, miconazole, para-aminosalicylic acid, pentoxifylline (high-dose injection), phenylbutazone, azapropazone, Oxyphenbutazone, Probenecid, Quinolone, Salicilato, salicilato, sulfinpirazona de sal, sulfonamida, tetraciclina, tritonal, trofosfamida. Drogas simpáticas, glucagon, drogas laxantes (após uso prolongado), ácido nicotínico (dose alta), estrogênio e progestrogênios, fenotiazina progestrogênio, fenitoína, rifampicina, hormônio da tireóide.

Os medicamentos resistentes ao receptor H2, clonidina e receptor podem levar a efeitos hipoglicêmicos aumentados ou mais baixos.

Os betabloqueadores reduzem a tolerância à glicose. Em pacientes com diabetes, isso pode dificultar o controle do metabolismo. Além disso, o medicamento Chena pode aumentar a tendência da hipoglicemia (devido à diminuição dos efeitos reguladores). Sob a influência de inibidores simpáticos, como beta, clonidina, guanetidina e reperpina, sinais reguladores adrenérgicos para hipoglicemia podem diminuir ou não.

beber álcool ou alcoolismo pode fortalecer ou enfraquecer os efeitos hipoglicêmicos do amarário de uma maneira imprevisível. Os efeitos dos derivados da cooumarina podem ser mais fortes ou fracos.

Drogas montadas em ácido biliar: O coleselam se liga a glimepides e reduz a absorção de Glimepidi do estômago. Não há observações de interações ao usar o Glimepirir Mínimo antes de 4 horas, use o Coleselam. Portanto, o Glimepidi deve ser usado antes de 4 horas para usar o Coleselam.

Armazenamento

Armazene não mais que 30 ° C. Deixe o remédio fora do alcance das crianças.

Data de expiração: 36 meses a partir da data da fabricação. Não use medicamentos atrasados declarados na embalagem.

Fabricante: PT Aventis Pharma.

Outras drogas

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