Amdepin Duo Cadila Cadila Trece Behandlung von Lipidia -Erkrankungen, Bluthochdruck (10 Blasen x 10 Tabletten)

Darreichungsform Box mit 10 Blasen x 10 Tabletten
Spezifikationen Atorvastatin, Amlodipin
Inhaltsstoff Cadila

Inhaltsstoff

KompositionsinformationenInhalt
Atorvastatin10 mg
Amlodipin5mg

Verwendet

Indikationen

Amdepin -Duo können eine Kombinationsdosis von 1 -tablet verwenden, um die Behandlung von Patienten mit Lipidstörungen zu beginnen, die von Bluthochdruck oder Angina begleitet werden. Die empfohlene Dosis bei der Verwendung eines kombinierten Tablets basiert auf einer Kombinationsdosis bei der Verwendung eines einzelnen Tablets. Dunkle Dosis multi -kalkuliert nach Amlodipin in Kombinationstabletten beträgt 10 mg/1 Zeit/Tag. Die maximale Dosis nach Atorvastatin im Kombinationstablet beträgt 80 mg/Zeit/Tag.

Amlodipin

Hypertonie: Amlodipin ist zur Behandlung von Hypertonie angezeigt. Medikamente werden einzeln oder in Kombination mit anderen Bluthochdruckmedikamenten angezeigt.

stabile Angina: Amlodipin ist für eine stabile chronische Angina -Behandlung angezeigt, bei der Behandlung von Angina aufgrund von identifizierten oder vermuteten vastaktiven Krämpfen und Behandlung von Bluthochdruck. Kann Amlodipin einzeln oder in Kombination mit Anti -Angina oder anderen Bluthochdruckmedikamenten verwenden.

Angina aufgrund einer koronaren Vasodilatation (Prinzmetal -Angina oder Angina): Amlodipin wird verschrieben, um Angina aufgrund von koronaren Krämpfen zu behandeln, die identifiziert oder vermutet wurden. Kann Amlodipin getrennt oder in Kombination mit anderen Anti -Angina -Medikamenten verwenden.

atorvastatin

erhöhtes heterozygisches Cholesterin der Familie oder NO: Atorvastatin wird angezeigt, um Diäten zu unterstützen, um das gesamte Cholesterin, LDL-C, VLDL-C, Apo B, TG zu reduzieren und HDL-C bei Hypercholesterinpatienten mit hypercholesterin- und nicht) und nicht lipcastologischer Hypercholesterin-Patienten (nicht) und nicht) und nicht) und nicht) und nicht) und mit der Lipidierung von Hyperlymer (hypercastologische) (hypercastologische Hyperlinge) und Mischblut-Lipididen (LipidiNlymer) und Mischblut-Lipididen (Lipiden mit der Mischung) (Lipid-hyperlymer-hyperlyer) oder nicht) und mit familiärem Mischblut (lipcastologisch) und Lipididen (hypercastologisch) (Lipid-hyperlymer-hyperleber) und mischungspf damit (nicht).

Serumhyperplasie: Atorvastatin unterstützt Diäten zur Behandlung von Patienten mit hohen TG -Spiegeln (Tube IV).

Dysbetalipoproteinämie: Atorvastatin ist zur Behandlung von Patienten mit Dysbetalipoproteinämie zuerst (Tube III), dass sie nicht gut auf die Ernährungstherapie ansprechen.

Erhöhtes klinisches Cholesterin von Familieneigenschaften: Atorvastatin ist für die Behandlung der Behandlung bei Patienten mit hyperplastomischer Hyperplasie mit familiärer Natur (wie Cholesterinstherapie in der Diät) für die Behandlung der Therapie der Cholesterinreduktion und bei Patienten mit hyperplastomischer Hyperplasie angezeigt.

pädiatrische Patienten: Atorvastatin ist für die Behandlung zur Unterstützung der Diät zur Reduzierung des gesamten Cholesterinspiegels, LDL-C und APO B bei Jungen und Mädchen angezeigt, wenn sie mit einer Menstruation (10-17 Jahre alt sind, leiden aufgrund von Cholesterin-Hyperplasie aufgrund von Familienzygote, nachdem sie alle Diät-Messungen ausprobiert hatte, ohne auf die gewünschten zu reagieren.

Pharmakokik

Die Personen enthält 1 Calciumkanalblocker Dihydropyridin (Amlodipin) und ein 3-Hydroxy-3-methylutaryl-Coenzymic-Inhibitor (HMG-COA-Reduktase) (Atorvastatin).

Amlodipin ist ein Derivat von Dihydropyridin, das durch Zellmembranen einen Calciumblocker aufweist. Amlodipin blockiert Calcium Typ L -Kalzium hängt von der Spannung ab und wirkt auf die Blutgefäße in Herz und Muskel.

Amlodipin hat Anti -Hypertonie -Effekte, indem sie die glatte Muskeln direkt um die periphere Arterie entspannen und weniger Auswirkungen auf den Calciumkanal des Herzmuskels haben. Daher führt das Arzneimittel die Vorhofübertragung im Herzen nicht schlechter und beeinflusst die Muskelkontraktionskraft nicht nachteilig. Amlodipin arbeitet auch gut und reduziert Nierenblutgefäße, wodurch der Blutfluss in den Nieren erhöht und die Nierenfunktion verbessert wird. So kann das Medikament auch zur Behandlung von Menschen mit Herzinsuffizienz eingesetzt werden.

Amlodipin hat keine nachteiligen Auswirkungen auf die Plasma -Lipidkonzentrationen oder den Glukosestoffwechsel, sodass sie Amlodipin zur Behandlung von Hypertonie bei Menschen mit Diabetes verwendet werden kann. Es gibt jedoch keine langfristigen klinischen Studien, um zu beweisen, dass Amlodipin die Wirkung der Verringerung des Todes hat. In vielen Ländern ist die Standardbehandlung zum Schutz von Patienten mit Bluthochdruck vor Schlaganfall und Tod immer noch Beta und Diuretika, diese Medikamente werden erstmals zur Behandlung ausgewählt. Amlodipin kann jedoch in Kombination mit Beta -Blockern zusammen mit Thiazid oder Diuretika und mit Angiotensin -Umwandlungsenzym -Inhibitoren verwendet werden. Amlodipin funktioniert gut beim Stehen, Lügen sowie Sitzen und während des Arbeiten. Da Amlodipin langsam wirkt, besteht ein geringeres Risiko einer akuten oder reflektierenden Hypotonie.

Anti -Angina -Effekt: Amlodipin entspannt die peripheren Arterien und verringert so das gesamte Hindernis in der peripheren Schaltung (nach der Belastung der Belastung). Da die Herzfrequenz nicht beeinträchtigt ist, reduziert die nach dem Herz gebündelte Herz das Herz und verringert das Bedürfnis nach Sauerstoff und Energie zum Herzmuskel. Dies verringert das Risiko einer Angina. Darüber hinaus verursacht Amlodipin sowohl im ischämischen Bereich als auch im Bereich mit normalem Blut versorgt. Diese Vasodilatation erhöht die Versorgung mit Sauerstoff für Patienten mit beengter Angina (Prinzmetal -Angina). Dies verringert die Nachfrage nach Nitroglycerin und durch auf diese Weise kann das Risiko einer Nitroglycerinresistenz abnehmen. Die Zeit für Anti -Angina -Effekt beträgt 24 Stunden. Menschen mit Angina können Amlodipin in Kombination mit Beta -Blockern verwenden und immer mit Nitrat (Grundbehandlung von Angina) verwendet.

atorvastatin

atorvastatin hemmt die HMG-CoA-Reduktase und die Synthese des Lebercholesterins, während der Lipoproteinrezeptor mit niedriger Dichte auf der Zelloberfläche erhöht wird, wodurch die Plasmakonzentrationen von Cholesterin und Lipoprotein verringert werden.

Atorvastatin reduziert das Gesamtcholesterinspiegel. LDL-C, APOB bei Patienten mit gentechnisch vergrößerter Cholesteol (homozygote oder heterozygote Familieneigenschaften) und Cholesterin-Hyperkondition ist keine familiäre Natur und Mischblut-Lipid-Stoffwechselstörungen. Atorvastatin reduziert auch VLDL-C TG und erzeugt eine ungleiche Erhöhung von HLDL-C und Apolipoprotein A1. Atorvastatin reduziert das Gesamtcholesterinspiegel. LDL-C, VLDL-C, Apo B, TG und Nicht-HLDL-C und erhöhte HLDL-C bei Patienten mit hohen Triglyceriden. Atorvastatin reduziert das Cholesterin des Lipoproteindurchschnitts (IDL-C) bei Menschen mit Dysbetalipoproteinämie. Die klinischen Experimente von Atorvastatin bei einer Dosis von 10 bis 80 mg verursachten einen Rückgang von 29% -45% des gesamten Cholesterinspiegels, 39% -60% LDL -C, 19% -37% TG und 5% -9% HDL -C nach 6 Wochen Behandlung bei Patienten mit Hyperplasien.

Die Kombination beider Arzneimittel reduziert den Blutdruck effektiv und reduziert LDL-C und verändert nicht die Wirkung eines Inhaltsstoffs im Vergleich zur Verwendung jeder einzelnen Substanz. Atorvastatin erreicht innerhalb von 1 bis 2 Stunden eine Spitzenplasmakonzentration.

Die absolut bioverfügbarkeit von Amlodipin wird auf etwa 64%bis 90%von Atorvastatin etwa 14%geschätzt

ungefähr 93% Amlodipin und> 98% Atorvastatin an Plasmaproteinen.

Amlodipin ist in der Leber stark metabolisiert (etwa 90%) in die nicht -aktive Substanz. Atorvastatin wird in der Leber durch das Emaille -System von Cytochrom P450 3A4 in Ortho- und Parahydroxy -Derivate stark metabolisiert. Amlodipin wird in der ursprünglichen Form der Verbindung um 10% ausgeschieden, 60% sind eine Substanz mit der Verkaufszeit von etwa 30 bis 50 Stunden. Atorvastatin hat eine Verkaufszeit von etwa 14 Stunden, wobei 98% der Dosierung durch die Galle ausgeschieden werden.

Sowohl Amlodipin als auch Atorvastatin zeigen den Anstieg der Plasmakonzentrationen bei älteren Menschen (30% bis 64%) und müssen eine niedrigere Startdosis als normal aufweisen.

Vor der Einnahme Amdepin Duo Cadila Cadila Trece Behandlung von Lipidia -Erkrankungen, Bluthochdruck (10 Blasen x 10 Tabletten)

Wie man

orale Medikamente verwendet.

Dosierung

Verwenden Sie 1 Kapsel/Tag zu irgendeinem Zeitpunkt nicht abhängig von den Mahlzeiten.

Das Medikament hat zwei Formen von 5 mg Amlodipin -Kombination mit 10 mg oder 20 mg Atorvastatin.

Dosierung des 1 -Tablet -Kombinationstyps muss für jede Person auf der Grundlage der Wirksamkeit von Behandlung und Toleranz für jede Substanz geeignet sein, wenn sie individuell verwendet werden, während die Hypertonie/ Angina- und Lipidstörungen angewendet wird, oder wie vom Arzt angewiesen. Nierenversagen und kann tödlich sein. Die empfohlene Dosierung lautet wie folgt:

Interaktive Protease -Inhibitoren Statistik Empfehlungen

• Telaprevir

Vermeiden Sie die Verwendung von Atorvastatin • Lopinavir + Ritonavir, das sorgfältig und gegebenenfalls verwendet wird

• FosamPrenavir + Ritonavir,

• Saquinavir + Ritonavir.

Nicht mehr als 20 mg Atorvastatin/Tag• Nelfinavir, nicht mehr als 40 mg Atorvastatin/Tagesspezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder einen medizinischen Spezialisten konsultieren.

Was tun bei der Überdosierung? Die Verzögerung des längeren Blutdrucks kann verlängert werden und einschließlich des Todesschocks.

Das Absorptieren von Amlodipin nimmt bei sofortiger oder 2 Stunden nach Einnahme von Amlodipin 10 mg bei gesunden Freiwilligen signifikant ab. In einigen Fällen muss der Magen möglicherweise erforderlich ist. Bei schwerer Amlodipin -Hypotonie sind die positiven kardiovaskulären Unterstützungsmaßnahmen erforderlich, einschließlich der regelmäßigen Überwachung von kardiovaskulären und respiratorischen Funktionen, hohen Gliedmaßen und der Beachtung des Zirkulations- und Urinvolumens.

kann Vasokonstriktor -Medikamente verwenden, um den Gefäßton und den Blutdruck wiederherzustellen, solange der Patient nicht über die Kontraindikation verfügt, um das Arzneimittel zu verwenden. Calciumgluconat kann verletzt werden, um den Effekt von Calciumkanalblockern zu verringern. Da Amlodipin stark mit Plasmaproteinen verbunden ist, bringt die Bewertung in diesem Fall keine Ergebnisse.

atorvastatin: Es gibt keine spezifische Behandlung bei Überdosierung Atorvastatin. Bei Verdacht auf Überdosierung benötigen Patienten Symptome und wenden die erforderlichen unterstützenden Maßnahmen an.

Aufgrund des starken Arzneimittels, das mit Plasmaproteinen verbunden ist, ist die Blutung nicht signifikant reduziert.

Rufen Sie im Notfall sofort das 115 Notfallzentrum an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn Sie 1 Dosis vergessen? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, überspringen Sie die Dosis und setzen Sie den Kalender des Arzneimittels fort. Verwenden Sie keine doppelte Dosis, um eine verpasste Dosis zu kompensieren.

Nebenwirkungen

Bei Verwendung von Amdepin Duo hat oft unerwünschte Effekte (ADR) wie:

Amlodipin

  • Gemeinsam: Kopfschmerzen, Ödeme
  • Andere unerwünschte Effekte: Müdigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen und Schläfrigkeit. Amlodipin wurde sicher für Patienten mit chronischer Bronchialverstopfung, Herzinsuffizienz, nicht kompensierter Erkrankung, peripheren Kreislauferkrankungen, Diabetes und abnormaler Lipidformel verwendet.

    • atorvastatin

  • häufig: Verstopfung, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen.
  • Kognitiver Niedergang (wie Gedächtnisverlust, Verwirrung ...)
  • Hyperglykämie
  • Hba1c. Benachrichtigen Sie den Arzt oder den Apotheker die unerwünschten Effekte, die bei der Verwendung des Arzneimittels auftreten.

    • Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und auf die folgenden Informationen verweisen.

    kontraindiziert

    Amdepin Duo -Medikamente sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Konsumieren Sie keine Drogen für Menschen, die nicht stabil behandelt wurden. HMG-CoA-Reduktase-Reduktionsinhibitoren müssen für schwangere und stillende Frauen kontraindiziert sein. Verwenden Sie Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

    • Vorsichtsmaßnahmen bei Verwendung von

    Die Art der Kombination von 1 Tabletten -Tabletten, die für Patienten kontraindiziert sind, die gegen jede Komponente des Arzneimittels allergisch sind.

    Amlodipin

    Verwendung bei Patienten mit Herzinsuffizienz.

    In einer Langzeitstudie zur Placebogesverifizierung (PLAL-2) unter Verwendung von Amlodipin bei Patienten mit Herzinsuffizienz aufgrund von Anämie, Stufe III und Mikroklassifizierung von NYHA (New York Heart Association) soll Amlodipin mit einer Zunahme des Lungenödems in Verbindung stehen.

    Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung verwendet.

    Wie bei allen anderen Calciumkanalblockern wird die Abgaszeit von Amlodipin bei Patienten mit gestörter Leberfunktion verlängert, sodass es bei diesem Patienten vorsichtig angewendet werden muss.

    für Patienten mit Nierenversagen verwendet:

    Amlodipin wird breit in nicht -aktive Substanzen umgewandelt, wobei 10% in einer konstanten Form im Urin beseitigt sind. Amlodipin -Plasma -Veränderungen hängen nicht mit dem Nierenversagen zusammen. Amlodipin kann für diese Patienten in normalen Dosen verwendet werden. Amlodipin kann nicht bewertet werden.

    für ältere Menschen verwendet:

    Zeit erreicht die maximale Konzentration in Amlodipins Plasma bei älteren Menschen ist dieselbe wie junge Menschen. Die Amlodipin -Clearance nimmt tendenziell ab und führt somit zu einer Zunahme der AUC und der halbschartigen Zeit bei älteren Menschen. Die Zunahme der AUC und die Verkaufszeit bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist auch für Prognosen bei Patienten in der Forschungsaltergruppe geeignet. Amlodipin, das in derselben Dosis für ältere Menschen verwendet wird, und junge Menschen werden ebenfalls gut vertragen. Daher kann die übliche Dosierung auch für ältere Menschen verwendet werden.

    Verwendung für Kinder:

    Nicht bekannt die Wirksamkeit von Amlodipin beim Blutdruck bei Patienten unter 6 Jahren.

    atorvastatin

    Auswirkungen auf die Leber: Überwachen Sie die Leberfunktion, bevor Sie die Behandlung beginnen, und bei klinischen Indikationen für die spätere Prüfung.

    Mechanische Effekte: Behandlung mit Muskelschmerzen, Muskelerkrankungen und selten auftreten akuter Muskelpfeffer. Kreatinkinase (CK) sollte überwacht werden, wenn Patienten Manifestationen von Muskelerkrankungen wie Muskelschmerzen, Muskelschwäche und Krämpfen aufweisen.

    Vor der Behandlung sollten in den folgenden Fällen CK -Tests durchgeführt werden: Beeinträchtigte Nierenfunktion, Hypothyreose, Selbstgeschichte oder Familienanamnese von genetischen Muskelerkrankungen, eine Vorgeschichte von Muskelerkrankungen aufgrund des Einsatzes von Statin oder Fibraten vor dem Vorgeschichte, eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen und/oder Trinkzeiten, ältere Patienten (> 70 Jahre). notwendig, um Vorteile/Risiken zu berücksichtigen und Patienten klinisch zu überwachen, wenn sie mit Statin behandelt werden. Wenn die Ergebnisse des CK -Tests> 5 -fach die Obergrenze der normalen Niveaus, beginnen Sie nicht mit der Behandlung mit Statin.

    Während der Statinbehandlung müssen die Patienten benachrichtigen, wenn Muskelmanifestationen wie Muskelschmerzen, Muskelsteifheit, Muskelschwäche, ... wenn diese Manifestationen, die Patienten einen CK -Test durchführen müssen, um geeignete Interventionen zu ergreifen.

    Aufgrund des erhöhten Risikos einer Muskelerkrankung bei der Behandlung von HMG-CAA-Reduktase-Inhibitoren mit Cyclosporin, Fabric-Säure-Derivaten, Erythromycin, Niacin oder Antimykotika-Gruppe Azol sollte es vorsichtig sein, wenn die Symptome und die Symptome und die Anzeichen von Muskelstätten in einem frühen Stadium der Behandlung oder der Zeitmedikamente in der Zeit des Muskelstadiums oder der Zeit des Muskels in der Zeit der Behandlung beobachtet werden. In diesen Fällen kann CPK getestet werden, verhindern jedoch nicht das Auftreten schwerer Muskelerkrankungen.

    Aufgrund des Risikos eines akuten Muskelmusters (wie akuten Infektionen, Hypotonie, Operation, Verletzung, übermäßigem Stoffwechsel, Hormon- und Elektrolyterkrankungen und unkontrollierten Krämpfen) zu sekundärem Nierenversagen, stoppen oder stoppen die Verwendung von Medikamenten vorübergehend, wenn der Patient bedeutende Anzeichen von Muskelmessern hat. Die gleichzeitige Verwendung von Statin -Lipid -Medikamenten mit HIV und Hepatitis C (HCV) kann das Verletzungsrisiko erhöhen. Am schwerwiegendsten ist das Muskelmuster, Nierenschäden führt zu Nierenversagen und kann den Tod verursachen.

    Die Wirkung des Arzneimittels auf das Fahr- und Betriebsmaschinerie

    Amlodipin kann die Fähigkeit beeinflussen, Maschinen zu betreiben, aufgrund einiger Symptome wie Schmerzen, Schwindel, Müdigkeit ... muss bei der Beginn der Behandlung mit Amlodipin vorsichtig sein.

    Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Laktation verwendet

    Amlodipinsicherheit bei schwangeren und stillenden Menschen wurde nicht festgestellt. Amlodipin ist in tierischen Fortpflanzungsstudien nicht toxisch, mit Ausnahme der Verlangsamung der Arbeit und der Verlängerung der Mausabgabezeit mit einer 50 -mal höheren Dosis als die empfohlene Dosis für den Menschen. Daher ist es ratsam, Amlodipin während der Schwangerschaft zu verwenden, wenn es keinen sichereren Ersatz gibt und wenn die Krankheit selbst größere Risiken für Mütter und Embryonen enthält. Verwenden Sie nicht, um Frauen zu stillen.

    kontraindizierte Amlodipin und Atorvastatin während der Schwangerschaft und während des Stillens.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Amlodipin

    Anästhesie erhöht den Anti -Hypertonie -Effekt von Amlodipin und kann Blutdruck stärker machen.

    lithi, wenn sie mit Amlodipin verwendet wird, kann Nerven, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall verursachen. Nicht -steroide entzündungshemmende Arzneimittel, insbesondere Indomethacin, können den Anti -Hypertensionseffekt von Amlodipin aufgrund der Prostaglandinsynthese reduzieren und/oder Natrium und Flüssigkeit aufbewahren. Die obigen Medikamente sind frei (nicht verknüpft), können sich im Serum ändern.

    atorvastatin

    Erhöhtes Risiko einer Muskelerkrankung während der Behandlung bei der Kombination von HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren mit Cyclosporin, Stoffsäurederivaten, Erythromycin, Niacin oder antimykotischer Gruppe Azol.

    Antazida: Antazida veranlasst die Plasmakonzentration von Atorvastatin, wenn sie in Kombination verwendet werden, verringert sich jedoch nicht um etwa 35%, reduziert jedoch nicht die LDL-C.

    Antyrin: Atorvastatin beeinflusst weder die Pharmakokinetik von Antipipin noch interagieren mit den Stoffwechselmedikamenten durch Cytochrom-Iszym.

    Cimetidin: Keine Änderung der kubischen Konzentration in Plasma und LDL-C in Kombination mit Cimetidin mit Atorvastatin. Clarithromycin: Wenn kombiniert wird, kann die Konzentration von Atorvastatin im Plasma erhöht werden.

    Orale Verhütungsmittel: Wenn die Kombination von oralen Verhütungspillen mit Atorvastatin zu einer Zunahme der AUC von Norethidididid und Ethinylstradiol führen kann, beträgt etwa 30% bzw. 20%.

    Warfarin: Atorvastatin betrifft kaum Prothrombin mit chronischen Patienten, die mit Warfarin behandelt wurden. (HCV) kann das Risiko eines Muskelschadens, des schwerwiegendsten Muskels, des Nierenschadens erhöhen, der zu Nierenversagen führt, und kann tödlich sein.

    Die empfohlene Dosierung lautet wie folgt:

    Interaktive Protease -Inhibitoren

    Statistikempfehlungen

    • Telaprevir

    Vermeiden Sie die Verwendung von Atorvastatin

    sorgfältig und gegebenenfalls die niedrigste Dosis von Atorvastatin

    verwenden

    • FosamPrenavir,

    • FosamPrenavir + Ritonavir,

    • Saquinavir + Ritonavir.

    Nicht mehr als 20 mg Atorvastatin/Tag

    • Nelfinavir

    Nicht mehr als 40 mg Atorvastatin/Tag

    Lagerung

    einen kühlen Ort lassen, Licht und Temperatur unter 30 ° C vermeiden.

    außerhalb der Reichweite von Kindern.

    Andere Drogen

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