AMDEPIN DUO CADILA CADILA TRECE Θεραπεία της νόσου λιπιδίων, υπέρταση (10 φουσκάλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 10 φουσκών x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ατορβαστατίνη, αμλοδιπίνη
Συστατικό Κάδριλα

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ατορβαστατίνη	10mg
Αμλοδιπίνη	5mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το duo amdepin μπορεί να χρησιμοποιήσει μια δόση συνδυασμού 1 -tablet για να ξεκινήσει τη θεραπεία για ασθενείς με διαταραχές λιπιδίων που συνοδεύονται από υπέρταση ή στηθάγχη. Η συνιστώμενη δόση όταν χρησιμοποιείτε ένα συνδυασμένο δισκίο βασίζεται σε μια δόση συνδυασμού όταν χρησιμοποιείτε ένα μόνο δισκίο. Η σκοτεινή δόση υπολογίζεται πολλαπλά σύμφωνα με την αμλοδιπίνη σε δισκία συνδυασμού είναι 10mg/1 ώρα/ημέρα. Η μέγιστη δόση σύμφωνα με την ατορβαστατίνη στο δισκίο συνδυασμού είναι 80mg/ώρα/ημέρα.

amlodipin

Υπέρταση: Η αμλοδιπίνη υποδεικνύεται για τη θεραπεία της υπέρτασης. Τα φάρμακα υποδεικνύονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα υπέρτασης.

Σταθερή στηθάγχη: Η αμλοδιπίνη ενδείκνυται για σταθερή χρόνια θεραπεία στηθάγχης, στην περίπτωση θεραπείας της στηθάγχης λόγω των ελκυστικών σπασμών που έχουν εντοπιστεί ή υποψιαστεί και θεραπεύει την υπέρταση. Μπορεί να χρησιμοποιήσει αμλοδιπίνη μεμονωμένα ή σε συνδυασμό με αντι -αγκίνα ή άλλα φάρμακα υπέρτασης.

στηθάγχη λόγω της στεφανιαίας αγγειοδιαστολής (Prinzmetal στηθάγχη ή στηθάγχη): Η αμλοδιπίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της στηθάγχης λόγω στεφανιαίων σπασμών που έχουν εντοπιστεί ή υποψιαστεί. Μπορεί να χρησιμοποιήσει την αμλοδιπίνη χωριστά ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα κατά της αν -gina.

atorvastatin

Η αυξημένη ετεροζυγκική χοληστερόλη της οικογένειας ή όχι: η ατορβαστατίνη υποδεικνύεται για να υποστηρίξει δίαιτες για τη μείωση της ολικής χοληστερόλης, της LDL-C, του VLDL-C, της APO Β, της TG και της αύξησης της HDL-C σε ασθενείς με υπερχοληστερόλη με πρωτογενή χοληστερόλη αίματος (υπερπληλολογική υπέρταση με οικογένεια ή όχι) και μείγμα αιματολογικών λιπιδίων διαστολής (Llb).

Υπερπλάσια ορού: Η ατορβαστατίνη υποδεικνύεται για την υποστήριξη δίαιτων για τη θεραπεία ασθενών με υψηλά επίπεδα TG (σωλήνας IV).

Δυστοαλλιποπρωτεϊναιμία: Η ατορβαστατίνη υποδεικνύεται για τη θεραπεία ασθενών με δυσκοταποπρωτεϊναιμία πρώτα (σωλήνας III) ότι δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία διατροφής.

Αυξημένη κλινική χοληστερόλη οικογενειακών ιδιοτήτων: Η ατορβαστατίνη υποδεικνύεται για την υποστήριξη της θεραπείας για τη συνολική θεραπεία μείωσης της χοληστερόλης και την LDL-C σε ασθενείς με υπερπλασταμική υπερπλασία με οικογενειακή φύση (όπως θεραπεία χοληστερόλης στη διατροφή) ή όταν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία

Παιδιατρικοί ασθενείς: Η ατορβαστατίνη υποδεικνύεται για θεραπεία για τη στήριξη της διατροφής για τη μείωση της ολικής χοληστερόλης, της LDL-C και του APO B σε αγόρια και κορίτσια όταν αρχίζουν να έχουν εμμηνόρροια, 10-17 ετών, υποφέρουν από υπερπλασία χοληστερόλης λόγω της οικογένειας ζύγιο, αφού δοκιμάζουν όλα τα μέτρα διατροφής χωρίς να ανταποκρίνονται στους επιθυμητές.

Φαρμακοκικό

Οι άνθρωποι περιέχουν 1 αναστολέα καναλιών ασβεστίου (αροβαστίνη) και μια 3-υδροξυ-3-μεθυλοτουλτυλική αναστολέα (HMG-COA ανακαταστάση) (Atorvastatin).

Η αμλοδιπίνη είναι ένα παράγωγο της διυδροπυριδίνης που έχει αναστολέα ασβεστίου μέσω κυτταρικών μεμβρανών. Η αμλοδιπίνη μπλοκάρει το ασβέστιο του ασβεστίου L -τύπου εξαρτάται από την τάση, που ενεργεί στα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά και τους μυς.

Η αμλοδιπίνη έχει αντι -υπερετάσταση επιδράσεις, χαλαρώνοντας απευθείας τους ομαλούς μύες γύρω από την περιφερειακή αρτηρία και έχει λιγότερη επίδραση στο κανάλι ασβεστίου του καρδιακού μυός. Ως εκ τούτου, το φάρμακο δεν διεξάγει την κολπική μετάδοση στην καρδιά χειρότερη και δεν επηρεάζει δυσμενώς τη δύναμη συστολής των μυών. Η αμλοδιπίνη λειτουργεί επίσης καλά με τη μείωση των αιμοφόρων αγγείων των νεφρών, αυξάνοντας έτσι τη ροή του αίματος στους νεφρούς και τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών. Έτσι, το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια.

Η αμλοδιπίνη δεν έχει ανεπιθύμητες ενέργειες στις συγκεντρώσεις λιπιδίων στο πλάσμα ή τον μεταβολισμό της γλυκόζης, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμλοδιπίνη για τη θεραπεία της υπέρτασης σε άτομα με διαβήτη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες κλινικές δοκιμές για να αποδειχθεί ότι η αμλοδιπίνη έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του θανάτου, σε πολλές χώρες, την τυποποιημένη θεραπεία για την προστασία των ασθενών με υπέρταση από το εγκεφαλικό επεισόδιο και το θάνατο εξακολουθούν να είναι βήτα και διουρητικά, τα φάρμακα αυτά επιλέγονται για πρώτη φορά για θεραπεία. Ωστόσο, η αμλοδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με βήτα αναστολείς μαζί με θειαζίδιο ή διουρητικά και με αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης. Η αμλοδιπίνη λειτουργεί καλά όταν στέκεται, ψέματα καθώς και καθισμένος και ενώ εργάζεται. Επειδή η αμλοδιπίνη ενεργεί αργά, υπάρχει μικρότερος κίνδυνος οξείας ή αντανακλαστικής υπότασης.

Επίδραση αντι -αγκίνας: Η αμλοδιπίνη χαλαρώνει τις περιφερειακές αρτηρίες, μειώνοντας έτσι ολόκληρο το εμπόδιο στο περιφερειακό κύκλωμα (μετά το βάρος του φορτίου). Επειδή η συχνότητα της καρδιάς δεν επηρεάζεται, το post -burden της καρδιάς μειώνει την καρδιά, μαζί με τη μείωση της ανάγκης για οξυγόνο και ενέργεια στον καρδιακό μυ. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο στηθάγχης. Επιπλέον, η αμλοδιπίνη προκαλεί επίσης διαστολή στεφανιαίας αρτηρίας τόσο στην ισχαιμική περιοχή όσο και στην περιοχή είναι εφοδιασμένη με φυσιολογικό αίμα. Αυτή η αγγειοδιαστολή αυξάνει την παροχή οξυγόνου για ασθενείς με στενή στηθάγχη (Prinzmetal στηθάγχη). Αυτό μειώνει τη ζήτηση για νιτρογλυκερίνη και με με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος αντίστασης της νιτρογλυκερίνης μπορεί να μειωθεί. Ο χρόνος για το αποτέλεσμα αντι -αν -Angina είναι 24 ώρες. Τα άτομα με στηθάγχη μπορούν να χρησιμοποιήσουν αμλοδιπίνη σε συνδυασμό με βήτα αναστολείς και να χρησιμοποιούν πάντα με νιτρικά (βασική θεραπεία της στηθάγχης).

Η ατορβαστατίνη αναστέλλει την αναγωγάση HMG-COA και τη σύνθεση της χοληστερόλης του ήπατος, αυξάνοντας παράλληλα τον υποδοχέα λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) στην κυτταρική επιφάνεια, μειώνοντας έτσι τις συγκεντρώσεις της χοληστερόλης και της λιποπρωτεΐνης.

Η ατορβαστατίνη μειώνει τη συνολική χοληστερόλη. LDL-C, APOB σε ασθενείς με γενετικά αυξημένη χοληστερόλη (ομόζυγες ή ετεροζυγωτικές οικογενειακές ιδιότητες), η υπερσύνδεση της χοληστερόλης δεν είναι οικογενειακή φύση και διαταραχές του μεταβολισμού των μικτών λιπιδίων αίματος. Η ατορβαστατίνη μειώνει επίσης το VLDL-C TG και δημιουργεί μια ανομοιογενή αύξηση του HLDL-C και της απολιποπρωτεΐνης Α1. Η ατορβαστατίνη μειώνει τη συνολική χοληστερόλη. LDL-C, VLDL-C, APO Β, TG και μη-HLDL-C και αύξηση HLDL-C σε ασθενείς με υψηλά τριγλυκερίδια. Η ατορβαστατίνη μειώνει τη χοληστερόλη του μέσου όρου των λιποπρωτεϊνών (IDL-C) σε άτομα με δυσλειπαραιμία. Τα κλινικά πειράματα ατορβαστατίνης σε δόση 10-80 mg προκάλεσαν μείωση κατά 29% -45% της συνολικής χοληστερόλης, 39% -60% LDL -C, 19% -37% TG και 5% -9% HDL -C μετά από 6 εβδομάδες θεραπείας για ασθενείς με υπερπλασία.

Ο συνδυασμός και των δύο φαρμάκων μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση και μειώνει το LDL-C εξαρτάται από τη δόση και δεν αλλάζει την επίδραση οποιουδήποτε συστατικού σε σύγκριση με την κατά τη χρήση κάθε μεμονωμένης ουσίας. Η ατορβαστατίνη φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος εντός 1 έως 2 ωρών.

Η απολύτως βιοδιαθεσιμότητα της αμλοδιπίνης εκτιμάται σε περίπου 64%έως 90%, ατορβαστατίνης περίπου 14%

Περίπου 93% αμλοδιπίνη και> 98% ατορβαστατίνη προσαρτημένη σε πρωτεΐνες πλάσματος.

Η αμλοδιπίνη μεταβολίζεται έντονα (περίπου 90%) στο ήπαρ στην μη ενεργή ουσία. Η ατορβαστατίνη μεταβολίζεται έντονα στο ήπαρ από το σύστημα σμάλτου του Cytochrom P450 3A4 σε παραγράμματα Ortho και Parahydroxy. Η αμλοδιπίνη εκκρίνεται μέσω 10% στην αρχική μορφή της ένωσης, το 60% είναι μια ουσία με τον χρόνο πώλησης περίπου 30 έως 50 ωρών, η ατορβαστατίνη έχει χρόνο πώλησης περίπου 14 ωρών με το 98% της δοσολογίας που εκκρίνεται μέσω της χολής.

Τόσο η αμλοδιπίνη όσο και η ατορβαστατίνη δείχνουν την αύξηση των συγκεντρώσεων πλάσματος στους ηλικιωμένους (30% έως 64%) και πρέπει να έχουν χαμηλότερη δόση εκκίνησης από το κανονικό.

Πριν τη λήψη AMDEPIN DUO CADILA CADILA TRECE Θεραπεία της νόσου λιπιδίων, υπέρταση (10 φουσκάλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Προφορικά φάρμακα.

Δοσολογία

Χρησιμοποιήστε 1 κάψουλα/ημέρα ανά πάσα στιγμή που δεν εξαρτάται από τα γεύματα.

Το φάρμακο έχει δύο μορφές συνδυασμού 5 mg αμλοδιπίνης με 10 mg ή 20mg ατορβαστατίνη.

Η δοσολογία του τύπου συνδυασμού 1 -tablet πρέπει να είναι κατάλληλη για κάθε άτομο με βάση την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της ανοχής για κάθε ουσία όταν χρησιμοποιείται μεμονωμένα κατά τη θεραπεία της υπέρτασης/ της στηθάγχης και των διαταραχών των λιπιδίων, ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. αποτυχία και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η συνιστώμενη δοσολογία έχει ως εξής:

Αναστολείς διαδραστικής πρωτεάσης Συστάσεις στατιστικών

• Telaprevir

Αποφύγετε τη χρήση της ατορβαστατίνης • Το lopinavir + ritonavir που χρησιμοποιείται προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο

• fosamprenavir + ritonavir,

• saquinavir + ritonavir.

όχι περισσότερο από 20 mg ατορβαστατίνη/ημέρα• Η Nelfinavir όχι περισσότερο από 40 mg δοσολογίας ατορβαστατίνης/ημέρας εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό.

Τι να κάνετε όταν υπερδοσολογία; Η καθυστέρηση της παρατεταμένης αρτηριακής πίεσης μπορεί να παραταθεί και να περιλαμβάνει σοκ θανάτου.

Η απορρόφηση της αμλοδιπίνης μειώνεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται ενεργοποιημένος άνθρακας αμέσως ή μέχρι 2 ώρες μετά τη λήψη αμλοδιπίνης 10 mg σε υγιείς εθελοντές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στομάχι μπορεί να χρειαστεί. Σε περιπτώσεις σοβαρής υπότασης αμλοδιπίνης, απαιτούνται θετικά μέτρα καρδιαγγειακής υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής παρακολούθησης των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών λειτουργιών, των υψηλών άκρων και της προσοχής στον όγκο της κυκλοφορίας και των ούρων.

Μπορεί να χρησιμοποιήσει αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για να αποκαταστήσει τον αγγειακό τόνο και την αρτηριακή πίεση, εφόσον ο ασθενής δεν έχει τη αντένδειξη για να χρησιμοποιήσει το φάρμακο. Το γλυκονικό ασβέστιο μπορεί να τραυματιστεί για να μειωθεί η επίδραση των αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Επειδή η αμλοδιπίνη είναι σε μεγάλο βαθμό συνδεδεμένη με πρωτεΐνες πλάσματος, η εκτίμηση δεν φέρει αποτελέσματα σε αυτή την περίπτωση.

atorvastatin: Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία όταν η υπερβολική δόση ατορβαστατίνης, οπότε όταν υποψιάζεται υπερβολική δόση, οι ασθενείς χρειάζονται συμπτώματα και εφαρμόζουν τα απαραίτητα υποστηρικτικά μέτρα.

Λόγω του ισχυρού φαρμάκου που σχετίζεται με πρωτεΐνες πλάσματος, η αιμορραγία δεν μειώνεται σημαντικά τα επίπεδα ατορβαστατίνης.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχνάτε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος για να χαλαρώσετε με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομη, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε την χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το amdepin duo συχνά έχει ανεπιθύμητα αποτελέσματα (ADR) όπως:

amlodipin

Κοινή: πονοκέφαλος, οίδημα

Άλλα ανεπιθύμητα αποτελέσματα: κόπωση, ναυτία, κοιλιακό πόνο και υπνηλία. Η αμλοδιπίνη έχει χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για ασθενείς με χρόνια βρογχική απόφραξη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μη αντισταθμισμένη ασθένεια, περιφερική κυκλοφορική νόσο, διαβήτη και μη φυσιολογική λιπιδική φόρμουλα.

atorvastatin

Κοινή: δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, κοιλιακός πόνος.

Γνωστική παρακμή (όπως απώλεια μνήμης, σύγχυση ...) Ειδοποιήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα που συναντώνται κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να αναφέρετε τις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδεδεμένα

Τα φάρμακα duo amdepin αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα για άτομα που δεν έχουν αντιμετωπιστεί σταθερά. Οι αναστολείς μείωσης της αναγωγάσης HMG-COA πρέπει να αντενδείκνυνται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Χρησιμοποιήστε το Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

Προφυλάξεις όταν χρησιμοποιείτε

Ο τύπος συνδυασμού 1 δισκίου που αντενδείκνυται για ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Χρήση σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.

Σε μια μακροπρόθεσμη μελέτη της επαλήθευσης του εικονικού φαρμάκου (APRASE-2) χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια λόγω αναιμίας, επιπέδου III και μικρο-ταξινόμησης του NYHA (New York Heart Association), η Amlodipin αναφέρεται ότι σχετίζεται με αύξηση του πνευμονικού οιδήματος.

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με δυσλειτουργία της ηπατικής λειτουργίας.

Όπως όλοι οι άλλοι αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, ο χρόνος εξάτμισης της αμλοδιπίνης παρατείνεται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, επομένως είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν προσεκτικά σε αυτόν τον ασθενή.

που χρησιμοποιείται για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια:

Η αμλοδιπίνη μετατρέπεται σε γενικές γραμμές σε μη ενεργές ουσίες με 10% εξαλείφεται σε σταθερή μορφή στα ούρα. Οι αλλαγές στο πλάσμα της αμλοδιπίνης δεν σχετίζονται με το επίπεδο της νεφρικής ανεπάρκειας. Η αμλοδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτούς τους ασθενείς σε φυσιολογικές δόσεις. Η αμλοδιπίνη δεν μπορεί να εκτιμηθεί.

που χρησιμοποιείται για τους ηλικιωμένους:

Ο χρόνος φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα της αμλοδιπίνης στους ηλικιωμένους είναι το ίδιο με τους νέους. Η εκκαθάριση της αμλοδιπίνης τείνει να μειωθεί, με αποτέλεσμα την αύξηση της AUC και του ημιτελικού χρόνου στους ηλικιωμένους. Η αύξηση της AUC και ο χρόνος πώλησης σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι επίσης κατάλληλη για προβλέψεις σε ασθενείς της ερευνητικής ηλικιακής ομάδας. Η αμλοδιπίνη που χρησιμοποιείται στην ίδια δόση για τους ηλικιωμένους και οι νέοι είναι επίσης καλά ανεκτές. Επομένως, η συνήθης δοσολογία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τους ηλικιωμένους.

Χρήση για παιδιά:

Δεν είναι γνωστή η αποτελεσματικότητα της αμλοδιπίνης στην αρτηριακή πίεση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 6 ετών.

atorvastatin

Επιδράσεις στο ήπαρ: Παρακολουθήστε τη λειτουργία του ήπατος πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και σε περίπτωση κλινικών ενδείξεων για δοκιμή αργότερα.

Μηχανικά εφέ: Θεραπεία με μυϊκή πόνο, μυϊκή νόσο και σπάνια εμφανίζονται οξεία πιπεριά μυών. Η κινάση κρεατίνης (CK) θα πρέπει να παρακολουθείται όταν οι ασθενείς έχουν εκδηλώσεις μυϊκής νόσου όπως ο πόνος των μυών, η μυϊκή αδυναμία, οι κράμπες.

Πριν από τη θεραπεία, οι δοκιμές CK θα πρέπει να διεξάγονται στις ακόλουθες περιπτώσεις: μειωμένη νεφρική λειτουργία, υποθυρεοειδισμό, αυτο -ιστορικό ή οικογενειακό ιστορικό γενετικών μυϊκών ασθενειών, ιστορικού μυϊκού νόσου λόγω της χρήσης στατίνης ή ινδικών παραγόντων πριν, είναι ιστορικό της ηπατικής νόσου ή/και πόσιμου αλκοόλ, ηλικιωμένων ασθενών. απαραίτητο να εξεταστούν οφέλη/κινδύνους και να παρακολουθούνται οι ασθενείς κλινικά όταν υποβλήθηκαν σε θεραπεία με στατίνη. Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής CK> 5 φορές το ανώτερο όριο των φυσιολογικών επιπέδων, μην ξεκινήσετε τη θεραπεία με στατίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνη, οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιήσουν πότε υπάρχουν μυϊκές εκδηλώσεις όπως ο πόνος των μυών, η δυσκαμψία των μυών, η μυϊκή αδυναμία ... όταν αυτές οι εκδηλώσεις, οι ασθενείς πρέπει να κάνουν δοκιμή CK για να λάβουν τις κατάλληλες παρεμβάσεις.

Λόγω του αυξημένου κινδύνου μυϊκής νόσου κατά τη θεραπεία αναστολέων αναγωγάσης HMG-CAA με κυκλοσπορίνη, παράγωγα υφασμάτων, ερυθρομυκίνη, νιασίνη ή αντιμυκητιασική ομάδα αζόλης, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν υποδεικνύονται για να συνδυάσουν αυτά τα φάρμακα και να παρακολουθούν τα συμπτώματα και τα σημάδια των μυϊκών ασθενειών στην πρώιμη φάση της θεραπείας ή της μεταβολής της δόσης κάθε φαρμάκου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το CPK μπορεί να δοκιμαστεί, αλλά δεν εμποδίζει την εμφάνιση σοβαρής μυϊκής νόσου.

Λόγω του κινδύνου οξείας μυϊκής μοτίβου (όπως οξεία λοιμώξεις, υπόταση, χειρουργική επέμβαση, τραυματισμός, υπερβολικός μεταβολισμός, ορμονικές και ηλεκτρολυτικές διαταραχές και ανεξέλεγκτες σπασμοί) οδηγούν σε δευτερογενή νεφρική ανεπάρκεια, προσωρινά σταματούν ή σταματούν τη χρήση φαρμάκων όταν ο ασθενής έχει σημαντικά σημάδια μυϊκής νόσου. Η ταυτόχρονη χρήση των φαρμάκων λιπιδίων στατίνης με τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C (HCV) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τραυματισμού, το πιο σοβαρό είναι το μυϊκό πρότυπο, η βλάβη των νεφρών οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και μπορεί να προκαλέσει από το θάνατο.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και τη λειτουργία των μηχανημάτων

Η αμλοδιπίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα λειτουργίας μηχανημάτων, λόγω ορισμένων συμπτωμάτων όπως οι πόνοι, η ζάλη, η κόπωση ..., πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την εκκίνηση της θεραπείας με την αμλοδιπίνη.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η ασφάλεια της αμλοδιπίνης σε έγκυους και θηλάζοντες ανθρώπους δεν έχει καθιερωθεί. Η αμλοδιπίνη δεν είναι τοξική στις αναπαραγωγικές μελέτες των ζώων, εκτός από την επιβράδυνση της εργασίας και την παράταση του χρόνου παράδοσης του ποντικιού με δόση 50 φορές υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση για τους ανθρώπους. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί η αμλοδιπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν δεν υπάρχει ασφαλέστερη αντικατάσταση και όταν η ίδια η ασθένεια περιέχει μεγαλύτερους κινδύνους για τις μητέρες και τα έμβρυα. Μην χρησιμοποιείτε τις γυναίκες θηλασμού.

αντενδείκνυται η αμλοδιπίνη και η ατορβαστατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

αλληλεπίδραση φαρμάκου

amlodipin

Η αναισθησία αυξάνει την αντι -υπερτασική επίδραση της αμλοδιπίνης και μπορεί να κάνει την αρτηριακή πίεση πιο έντονα.

lithi Όταν χρησιμοποιείται με αμλοδιπίνη, μπορεί να προκαλέσει νεύρα, ναυτία, έμετο, διάρροια. Τα μη -ιεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ειδικά η ινδομεθακίνη, μπορούν να μειώσουν την αντι -υπερτασική επίδραση της αμλοδιπίνης λόγω της σύνθεσης της προσταγλανδίνης και/ή της διατήρησης του νατρίου και του υγρού. Τα ναρκωτικά είναι ελεύθερα (μη συνδεδεμένα), μπορούν να αλλάξουν στον ορό.

atorvastatin

Αυξημένος κίνδυνος μυϊκής νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά το συνδυασμό αναστολέων αναγωγάσης HMG-COA με παράγωγα κυκλοσπορίνης, παραγώγων υφασμάτων, ερυθρομυκίνης, νιασίνης ή αντιμυκητιασικής ομάδας Azol.

Αντοκιδικό: Το αντιόξινο προκαλεί τη μείωση της συγκέντρωσης του ατορβαστατίνης στο πλάσμα κατά περίπου 35% όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, αλλά δεν μειώνει το LDL-C.

Antyrin: Η ατορβαστατίνη δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της αντιπιπίνης ούτε αλληλεπιδρά με τα μεταβολικά φάρμακα μέσω του κυτοχρωμίου Iszym.

cimetidine: Δεν υπάρχει καμία αλλαγή στην κυβική συγκέντρωση στο πλάσμα και το LDL-C όταν συνδυάζεται με cimetidin με ατορβαστατίνη. Όταν συνδυάζεται μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση ατορβαστατίνης στο πλάσμα.

Το από του στόματος αντισυλληπτικό: Όταν ο συνδυασμός αντισυλληπτικών χάπια με ατορβαστατίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της AUC της Norethidididididid και της αιθινυλ οιστραδιόλης είναι περίπου 30% και 20% αντίστοιχα, επομένως είναι απαραίτητο να επιλέξουμε το κατάλληλο αντισυλληπτικό για τις γυναίκες που χρησιμοποιούν ατορβαστατίνη.

Warfarin: Η ατορβαστατίνη δεν επηρεάζει δύσκολα την προθρομβίνη με χρόνιους ασθενείς που έλαβαν υποβαρίνη. (HCV) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μυϊκής βλάβης, τον πιο σοβαρό μυς, τη νεφρική βλάβη που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η συνιστώμενη δοσολογία έχει ως εξής:

Αναστολείς διαδραστικής πρωτεάσης

Συστάσεις στατιστικής

• Telaprevir

Αποφύγετε τη χρήση atorvastatin

Χρησιμοποιήστε προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο, η χαμηλότερη δόση ατορβαστατίνης

• fosamprenavir,

• fosamprenavir + ritonavir,

• saquinavir + ritonavir.

Όχι περισσότερο από 20 mg ατορβαστατίνη/ημέρα

• nelfinavir

όχι περισσότερο από 40 mg ατορβαστατίνη/ημέρα

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, τη θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

να μην είναι μακριά από τα παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.