Amdepin Duo Cadila Cadila Trece Traitement de la maladie des lipides, hypertension (10 cloques x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 10 cloques x 10 tablettes
Spécifications Atorvastatine, amlodipine
Ingrédient Cadila
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Atorvastatine | 10 mg |
| Amlodipine | 5 mg |
Les usages
Indications
Amdepin Duo peut utiliser une dose combinée de 1 tablette pour commencer le traitement pour les patients atteints de troubles lipidiques accompagnés d'hypertension ou d'angine de poitrine. La dose recommandée lors de l'utilisation d'une tablette combinée est basée sur une dose combinée lors de l'utilisation d'une seule tablette. Dose sombre multi-calculé selon l'amlodipine dans les comprimés combinés est de 10 mg / 1 temps / jour. La dose maximale en fonction de l'atorvastatine dans la tablette combinée est de 80 mg / temps / jour.
amlodipine
Hypertension: l'amlodipine est indiquée pour traiter l'hypertension. Les médicaments sont indiqués individuellement ou en combinaison avec d'autres médicaments par hypertension.
Angine stable: l'amlodipine est indiquée pour un traitement chronique stable, dans le cas du traitement de l'angine de poitrine en raison de spasmes vastractatifs qui ont été identifiés ou suspectés et traitent l'hypertension. Peut utiliser l'amlodipine individuellement ou en combinaison avec des anti-angois ou d'autres médicaments par hypertension.
Angine due à une vasodilatation coronaire (angine de poitrine ou poitrine de Prinzmetal): l'amlodipine est prescrite pour traiter l'angine de poitrine en raison de spasmes coronaires qui ont été identifiés ou suspectés. Peut utiliser l'amlodipine séparément ou en combinaison avec d'autres médicaments anti-angine.
atorvastatine
Augmentation du cholestérol hétérozygique de la famille ou non: l'atorvastatine est indiquée pour soutenir les régimes alimentaires afin de réduire le cholestérol total, LDL-C, VLDL-C, APO B, TG et pour augmenter le HDL-C chez l'hypercholestérol avec le cholestérol sanguin (hypercastologique hyperlymer (LLIL) et non) et les lipides hypercastologiques (LLIL).
Hyperplasie sérique: l'atorvastatine est indiquée pour soutenir les régimes pour traiter les patients avec des niveaux de TG élevés (tube IV).Dysbetalipoprotéinémie: l'atorvastatine est indiquée pour traiter les patients atteints de dysbétalipoprotéincémie d'abord (tube III) qu'ils ne répondent pas bien à la thérapie alimentaire.
Augmentation du cholestérol clinique des propriétés familiales: l'atorvastatine est indiquée pour le soutien au traitement pour le traitement total de la réduction du cholestérol et le LDL-C chez les patients atteints d'hyperplasia hyperplastomique avec une nature familiale (comme le traitement du cholestérol dans le régime alimentaire), ou lorsqu'il n'y a pas de thérapie appropriée
Patients pédiatriques: l'atorvastatine est indiquée pour le traitement pour soutenir le régime alimentaire afin de réduire le cholestérol total, le LDL-C et l'APO B chez les garçons et les filles lorsqu'ils commencent à avoir des menstruations, 10-17 ans, souffrent d'hyperplasie du cholestérol en raison de zygote familial, après avoir essayé toutes les mesures de régime sans répondre à l'hyperplasie.
pharmacokic
Les personnes contiennent 1 bloqueur de canaux calciques dihydropyridine (amlodipine) et un inhibiteur coenzymique 3-hydroxy-3-méthylutaryle (atorvastatine).
inhipine
p>.Laamlodipine est une dérivée de la dihydropyridine qui a un bloqueur de calcium à travers les membranes cellulaires. L'amlodipine bloque le calcium de type L de type L dépend de la tension, agissant sur les vaisseaux sanguins dans le cœur et le muscle.
L'amlodipine a des effets anti-hypertension en relaxant directement les muscles lisses autour de l'artère périphérique et a moins d'effet sur le canal de calcium des muscles cardiaques. Par conséquent, le médicament ne mène pas la transmission auriculaire dans le cœur pire et n'affecte pas négativement la force de contraction musculaire. L'amlodipine fonctionne également bien comme réduisant les vaisseaux sanguins rénaux, augmentant ainsi le flux sanguin dans les reins et améliorant la fonction rénale. Le médicament peut donc également être utilisé pour traiter les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.L'amlodipine n'a aucun effet indésirable sur les concentrations lipidiques plasmatiques ou le métabolisme du glucose, il peut donc être utilisé à l'amlodipine pour traiter l'hypertension chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, il n'y a pas d'essais cliniques à long terme pour prouver que l'amlodipine a pour effet de réduire la mort, dans de nombreux pays, le traitement standard pour protéger les patients atteints d'hypertension contre les AVC et la mort est toujours bêta et diurétique, ces médicaments sont d'abord sélectionnés pour le traitement. Cependant, l'amlodipine peut être utilisée en combinaison avec des bêta-bloqueurs avec le thiazide ou les diurétiques et avec les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. L'amlodipine fonctionne bien en position debout, se couchant et assise et pendant son travail. Parce que l'amlodipine agit lentement, il y a moins de risque d'hypotension aiguë ou réfléchissante.
Effet anti -angina: l'amlodipine détend les artères périphériques, réduisant ainsi l'ensemble de l'obstacle dans le circuit périphérique (après le fardeau de la charge). Parce que la fréquence cardiaque n'est pas affectée, le post-embarqué du cœur réduit le cœur, ainsi que la réduction du besoin d'oxygène et d'énergie au muscle cardiaque. Cela réduit le risque d'angine de poitrine. De plus, l'amlodipine provoque également une dilatation coronarienne à la fois dans la zone ischémique et la zone est dotée de sang normal. Cette vasodilatation augmente l'approvisionnement en oxygène pour les patients atteints d'angine d'angine exigu (angine de poitrine de Prinzmétal). Cela réduit la demande de nitroglycérine et par de cette manière, le risque de résistance à la nitroglycérine peut diminuer. Le temps pour l'effet anti-angine est de 24 heures. Les personnes atteintes d'angine de poitrine peuvent utiliser l'amlodipine en combinaison avec des bêta-bloquants et toujours utiliser avec du nitrate (traitement de base de l'angine de poitrine).
atorvastatine
atorvastatine inhibe la HMG-CoA réductase et la synthèse du cholestérol hépatique, tout en augmentant le récepteur des lipoprotéines à faible densité (LDL) à la surface cellulaire, réduisant ainsi les concentrations plasmatiques de cholestérol et de lipoprotéines.
L'atorvastatine réduit le cholestérol total. LDL-C, APOB chez les patients présentant un cholestéol génétiquement augmenté (propriétés de la famille homozygote ou hétérozygote), l'hypercondition du cholestérol n'est pas une nature familiale et des troubles du métabolisme des lipides dans le sang mélangé. L'atorvastatine réduit également le VLDL-C TG et crée une augmentation inégale de HLDL-C et de l'apolipoprotéine A1. L'atorvastatine réduit le cholestérol total. LDL-C, VLDL-C, APO B, TG et NON-HLDL-C et ont augmenté HLDL-C chez les patients atteints de triglycérides élevés. L'atorvastatine réduit le cholestérol de la moyenne des lipoprotéines (IDL-C) chez les personnes atteintes de dysbétalipoprotéinémie.Les essais cliniques montrent que le dosage de l'amlodipine une fois par jour, la pression artérielle systolique a diminué de 12-13 mmHg et la pression artérielle diastolique a diminué de 7-6mmhg avec la signification statistique.
Les expériences cliniques de l'atorvastatine à une dose de 10 à 80 mg ont provoqué une diminution de 29% à 45% du cholestérol total, 39% à 60% de LDL-C, 19% -37% de TG et 5% -9% HDL-C après 6 semaines de traitement pour les patients atteints d'hyperplasie.La combinaison des deux médicaments réduit efficacement la pression artérielle et réduit le LDL-C dépend de la dose et ne modifie pas l'effet d'aucun ingrédient par rapport à l'utilisation de chaque substance individuelle.
Pharmacocinétique
Après la consommation d'amodipine, l'amlodipine atteint la concentration supérieure du plasma dans 6 à 12 heures. L'atorvastatine atteint une concentration plasmatique maximale en 1 à 2 heures.
Absolument biodisponibilité de l'amlodipine est estimée à environ 64% à 90% de l'atorvastatine environ 14%environ 93% d'amlodipine et> 98% de l'atorvastatine attachée aux protéines plasmatiques.
Laamlodipine est fortement métabolisée (environ 90%) dans le foie dans la substance non active. L'atorvastatine est fortement métabolisée dans le foie par le système émail du cytochrom P450 3A4 en dérivés ortho et parahydroxy. L'amlodipine est excrétée à 10% dans la forme d'origine de composé, 60% est une substance avec le temps de vente d'environ 30 à 50 heures, l'atorvastatine a un temps de vente d'environ 14 heures avec 98% de la dose excrétée par bile.
L'amlodipine et l'atorvastatine montrent l'augmentation des concentrations plasmatiques chez les personnes âgées (30% à 64%) et doivent avoir une dose de départ plus faible que la normale.
Avant de prendre Amdepin Duo Cadila Cadila Trece Traitement de la maladie des lipides, hypertension (10 cloques x 10 comprimés)
Comment utiliser
médicaments oraux.
dosage
Utilisez 1 capsule / jour à tout moment ne dépend pas des repas.
Le médicament a deux formes de 5 mg de combinaison amlodipine avec 10 mg ou 20 mg d'atorvastatine.
La dose d'un type de combinaison de 1 plateau doit être adaptée à chaque individu en fonction de l'efficacité du traitement et de la tolérance pour chaque substance lorsqu'elle est utilisée individuellement lors du traitement de l'hypertension / des troubles lipidiques et des lipides, ou comme indiqué par le médecin. insuffisance rénale et peut être mortelle. La dose recommandée est la suivante:
Inhibiteurs de protéase interactive Recommandations statistiques• Telaprevir
Évitez d'utiliser l'atorvastatine • Lopinavir + ritonavir utilisé avec soin et si nécessaire, la dose de l'atorvastatine la plus basse doit être utilisée• Fosamprénavir,
• fosamprenavir + ritonavir,
• saquinavir + ritonavir.
pas plus de 20 mg d'atorvastatine / jour• Nelfinavir pas plus de 40 mg d'atorvastatine / dose day spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.Que faire lors d'une surdose? Le décalage de la pression artérielle prolongée peut être prolongé et y compris le choc de la mort.
L'absorption de l'amlodipine diminue considérablement lors de l'utilisation du carbone activé immédiatement ou jusqu'à 2 heures après avoir pris l'amlodipine 10 mg chez des volontaires sains. Dans certains cas, l'estomac peut avoir besoin. En cas d'hypotension sévère de l'amlodipine, les mesures de soutien cardiovasculaire positives sont nécessaires, y compris une surveillance régulière des fonctions cardiovasculaires et respiratoires, des membres élevés et font attention au volume de circulation et d'urine.
peut utiliser des médicaments vasoconstricteurs pour restaurer le tonus vasculaire et la pression artérielle, tant que le patient n'a pas la contre-indication pour utiliser le médicament. Le gluconate de calcium peut être blessé pour réduire l'effet des bloqueurs de canaux calciques. Étant donné que l'amlodipine est fortement connectée aux protéines plasmatiques, l'évaluation n'apporte pas de résultats dans ce cas.
Atorvastatine: Il n'y a pas de traitement spécifique en cas de surdosage de l'atorvastatine, donc lorsqu'il est suspecté de surdose, les patients ont besoin de symptômes et appliquent les mesures de soutien nécessaires.
En raison du fort médicament associé aux protéines plasmatiques, l'hémorragie n'est pas significativement réduite aux niveaux d'atorvastatine.
En cas d'urgence, appelez immédiatement le 115 Centre d'urgence ou allez à la station de santé locale la plus proche.
Que faire en oubliant 1 dose? Cependant, si le temps de se détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier du médicament. N'utilisez pas la double dose pour compenser la dose manquée.
Effets secondaires
Lorsque l'utilisation d'Amdepin Duo a souvent des effets indésirables (ADR) tels que:
amlodipin
Atorvastatine
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
Les médicaments duo Amdepin sont contre-indiqués dans les cas suivants:
précautions lors de l'utilisation
Le type de combinaison de 1 comprimé contre-indiqué pour les patients allergiques à tout composant du médicament.
amlodipin
Utilisation chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
Dans une étude à long terme de la vérification du placebo (louange-2) en utilisant l'amlodipine chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque due à l'anémie, au niveau III et à la micro-classification de NYHA (New York Heart Association), l'amlodipine serait liée à une augmentation de l'œdème pulmonaire.
utilisé chez les patients présentant une déficience de la fonction hépatique.
Comme tous les autres bloqueurs de canaux calciques, le temps d'échappement de l'amlodipine est prolongé chez les patients présentant une fonction hépatique altérée, il est donc nécessaire d'être utilisé avec prudence chez ce patient.
Utilisé pour les patients atteints d'insuffisance rénale:
Laamlodipine est largement transformée en substances non actives avec 10% éliminées sous une forme constante dans l'urine. Les changements de plasma amlodipine ne sont pas liés au niveau d'insuffisance rénale. L'amlodipine peut être utilisée pour ces patients à des doses normales. L'amlodipine ne peut pas être évaluée.
Utilisé pour les personnes âgées:
Le temps atteint la concentration maximale dans le plasma de l'amlodipine chez les personnes âgées est la même que les jeunes. La clairance de l'amlodipine a tendance à diminuer, entraînant ainsi une augmentation de l'ASC et du temps semi-dispositif chez les personnes âgées. L'augmentation de l'ASC et le temps de vente chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive conviennent également aux prévisions chez les patients du groupe d'âge de recherche. L'amlodipine utilisée dans la même dose pour les personnes âgées et les jeunes est également bien tolérée. Par conséquent, le dosage habituel peut également être utilisé pour les personnes âgées.
Utiliser pour les enfants:
Je ne connais pas l'efficacité de l'amlodipine sur la pression artérielle chez les patients de moins de 6 ans.
atorvastatine
Effets sur le foie: surveillez la fonction hépatique avant de commencer le traitement et en cas d'indications cliniques pour les tests plus tard.
Effets mécaniques: Traitement avec des douleurs musculaires, des maladies musculaires et se produit rarement du poivre musculaire aigu. La créatine kinase (CK) doit être surveillée lorsque les patients ont des manifestations de maladies musculaires telles que la douleur musculaire, la faiblesse musculaire, les crampes.
Avant le traitement, les tests CK doivent être effectués dans les cas suivants: Awalé la fonction rénale, l'hypothyroïdie, l'auto-histoire ou les antécédents familiaux des maladies musculaires génétiques, des antécédents de maladie musculaire en raison de l'utilisation de statines ou de fibrat avant, des antécédents de maladie du foie et / ou de la consommation de beaucoup d'alcool, des patients avec des patients spéciaux. nécessaire pour considérer les avantages / risques et surveiller les patients cliniquement lorsqu'ils sont traités avec des statines. Si les résultats du test CK> 5 fois la limite supérieure des niveaux normaux, ne commencez pas le traitement avec les statines.
Pendant le traitement des statines, les patients doivent informer en cas de manifestations musculaires telles que la douleur musculaire, la raideur musculaire, la faiblesse musculaire, ... lorsque ces manifestations, les patients doivent faire un test CK pour prendre des interventions appropriées.
En raison du risque accru de maladie musculaire lors du traitement des inhibiteurs de HMG-Caa réductase avec la cyclosporine, les dérivés d'acide de tissu, l'érythromycine, la niacine ou le groupe antifongique Azol, doit être prudent lorsqu'il est indiqué pour combiner ces médicaments et surveiller les symptômes et les signes de la maladie musculaire au stade précoce du traitement ou du temps de modification de la dose de chaque médicament. Dans ces cas, le CPK peut être testé mais il n'empêche pas la survenue d'une maladie musculaire grave.
En raison du risque de schéma musculaire aigu (comme les infections aiguës, l'hypotension, la chirurgie, les blessures, le métabolisme excessif, les troubles hormonaux et les électrolytes et les convulsions incontrôlées) entraînent une insuffisance rénale secondaire, arrêter ou arrêter temporairement l'utilisation de médicaments lorsque le patient a des signes significatifs de maladie musculaire. L'utilisation simultanée de médicaments lipidiques statine avec VIH et l'hépatite C (VHC) peut augmenter le risque de blessure, le plus grave est le schéma musculaire, les lésions rénales entraînent une insuffisance rénale et peuvent provoquer le décès.
L'effet du médicament sur les machines de conduite et d'exploitation
amlodipine peut affecter la capacité de faire fonctionner des machines, en raison de certains symptômes tels que des maux, des étourdissements, de la fatigue ..., doivent être prudents lors du début du traitement avec l'amlodipine.
L'utilisation de médicaments pour les femmes pendant la grossesse et la lactation
La sécurité des amlodipines chez les personnes enceintes et l'allaitement n'a pas été établie. L'amlodipine n'est pas toxique dans les études de reproduction animale, sauf pour ralentir le travail et prolonger le délai de livraison de la souris avec une dose de 50 fois plus élevée que la dose recommandée pour l'homme. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser l'amlodipine pendant la grossesse lorsqu'il n'y a pas de remplacement plus sûr et lorsque la maladie elle-même contient des risques plus importants pour les mères et les embryons. N'utilisez pas pour les femmes allaitées.
Amlodipine et atorvastatine contre-indiquées pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Interaction médicamenteuse
amlodipine
L'anesthésie augmente l'effet anti-hypertension de l'amlodipine et peut rendre la pression artérielle plus fortement.lithi lorsqu'il est utilisé avec l'amlodipine, peut provoquer des nerfs, des nausées, des vomissements, de la diarrhée. Non -steroid anti -inflammatory drugs, especially indomethacin, can reduce the anti -hypertension effect of amlodipine due to prostaglandin synthesis and/or keep sodium and fluid.
High -linked drugs with protein (such as Coumarin, Hytantoin ...) must be used to be careful with amlodipin, because amlodipine is also highly linked to protein, the concentration of the Les médicaments ci-dessus sont gratuits (non liés), peuvent changer de sérum.
atorvastatine
Risque accru de maladie musculaire pendant le traitement lors de la combinaison des inhibiteurs de HMG-CoA réductase avec la cyclosporine, les dérivés d'acide de tissu, l'érythromycine, la niacine ou le groupe antifongique AZOL.Antacide: Antiacide fait diminuer la concentration plasmatique d'atorvastatine d'environ 35% lorsqu'il est utilisé en combinaison, mais ne réduit pas le LDL-C.
Antyrin: L'atorvastatine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'antipipine ni n'interagit avec les médicaments métaboliques par le cytochrom iszym.
Colestipol: La concentration de l'atorvastatine diminue 25% lors de la combinaison de l'atorvastatine avec Colestipol, mais LDL-C diminue plus que lorsque vous êtes un seul des deux médicaments.
cimétidine: aucun changement de concentration cubique dans le plasma et le LDL-C lorsqu'il est combiné avec de la cimétidine avec l'atorvastatine.
Digoxine: Lorsqu'il est pris en même temps, l'atorvastatine et la digoxine prolongée peuvent provoquer la concentration dans la digoxine plasmatique pour augmenter d'environ 20%, car il faut appliquer la mesure de surveillance appropriée. Une fois combiné, peut augmenter la concentration d'atorvastatine dans le plasma.
Contraceptif oral: Lors de la combinaison de pilules contraceptives orales avec l'atorvastatine, peut entraîner une augmentation de l'ASC de noréhidid et d'éthinyle estradiol est respectivement d'environ 30% et 20%, il est donc nécessaire de choisir le contraceptif approprié pour les femmes qui utilisent l'atorvastatine.Warfarine: L'atorvastatine n'affecte guère la prothrombine avec des patients chroniques traités par warfarine.
Risque accru de lésions musculaires lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec des médicaments: Gemfibrozil et autre fibrat sang-cholestérol, utilisation siacine à haute dose (> 1 g / jour) et la colchicine. (HCV) peut augmenter le risque de lésions musculaires, les muscles les plus graves, les lésions rénales conduisant à l'insuffisance rénale et peuvent être mortelles.
La posologie recommandée est la suivante:
Inhibiteurs de protéase interactifs
Recommandations statistiques
• Telaprevir
Évitez d'utiliser l'atorvastatine
Utiliser soigneusement et si nécessaire, la dose la plus faible d'atorvastatine
• fosamprenavir,
• fosamprenavir + ritonavir,
• saquinavir + ritonavir.
pas plus de 20 mg d'atorvastatine / jour
• Nelfinavir
pas plus de 40 mg d'atorvastatine / jour
Conservation
Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰c.
pour être hors de portée des enfants.
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