AMINAZIN 25mg Danapha Medicine per schizofrenia (500 compresse)

la clorpromazina è un antidepressivo sul sistema nervoso centrale, che ha l'effetto della resistenza alfa adrenergica e colinergica. La clorpromazina inibisce gli inibitori del rilascio di dopamina e prolattina, stimolando così il rilascio di prolattina. Aumentare la rotazione della dopamina nel cervello.

La clorpromazina ha bloccanti anti -vomito, anti -ficcanaso, serotonina, antistaminici deboli e lieve anti -blocco. La clorpromazina ha anche l'effetto di inibire il centro di regolazione della temperatura corporea, alleviare il dolore e il rilassamento muscolare.

Distribuzione

ampiamente distribuito nei tessuti del corpo, supera la barriera emato -encefalica e raggiunge una maggiore concentrazione cerebrale nel plasma. La distribuzione media della clorpromazina è piuttosto grande, che va da 10 a 35 L/kg (media 22 L/kg). Rapporto proteico elevato (90 - 99 %).

La clorpromazina è stata rilevata nelle urine fino a un anno dopo aver interrotto i farmaci nel trattamento cronico.

trasformazione

Il metabolismo della cloropropromazina è molto complicato. Ci sono più di 150 metaboliti e la metà di essi viene rilevata nel sangue e nelle urine. Il metabolismo è principalmente nel fegato, tra cui separazione metil, ossidazione dell'azoto, ossidazione dello zolfo, riduzione e coniugazione degli amino. I metaboliti clinicamente significativi sono 7 - idrossiclorpromazina, 3 - clorpromazina idrossi, desmetilclorpromazina e clorpromazina N -olite, tutti hanno attività biologica; e clorpromazina solfosside, senza attività biologica. La clorpromazina è quasi completamente metabolizzata, meno dell'1 % di escreto attraverso l'urina sotto forma di costante.

La concentrazione sierica raggiunge il livello di trattamento di circa 100 - 300 ng/mL e la concentrazione di tossicità appare di circa 750 ng/mL ma non è necessario monitorare la concentrazione sierica di routine. La concentrazione sierica nelle dosi croniche può essere inferiore alla concentrazione raggiunta quando si utilizza dosi acute.

eliminazione

La clorpromazina e i suoi metaboliti vengono eliminati attraverso l'urina, una piccola quantità attraverso le feci e pochissima quantità attraverso il sudore, i capelli.

La quantità media di escrezione nelle urine per 24 ore è di circa il 43-65 % al giorno. La metà della vita del farmaco ha una grande differenza tra i pazienti. Potrebbero esserci varie fasi di eliminazione, circa 2-3 ore prima, circa 15 ore di intermediari, la fase finale fino a 60 giorni.

Notare gli effetti indesiderati del medico quando si usano l'aminazina.

Precauzioni quando si utilizza

Sindrome neurolettica maligna: quando esiste una causa non specificata di ipertensione, è necessario smettere di trattare perché questo può essere un segno di sedazione neurolitica maligna (calore pallido, calore del corpo inferiore, disturbi neurologici autonomia). I segni di autonomia dei disturbi neurologici sono aumentare il sudore, la pressione arteriosa irregolare si verifica prima di aumentare la temperatura corporea.

Se è possibile la valutazione clinica, è necessario eliminare il fattore che supporta l'inizio dell'aritmia ventricolare prima di assumere il farmaco, tra cui: la frequenza cardiaca più lenta di 55 battiti/minuto, iponokalemia, QT congenita prolungato o trattamento continuo con il farmaco che causa queste condizioni.

Ad eccezione di emergenza, si raccomanda di valutare l'ECG nei pazienti che utilizzano sedativi.

Ad eccezione di casi speciali, non utilizzare la clorpromazina nei pazienti con Parkinson.

Utilizzare con cautela nei pazienti a rischio di trombosi a causa delle segnalazioni di morte in pazienti con tromboembolia venosa usando farmaci anti -psicotici.

Utilizzare con cautela nei pazienti a rischio di ictus.

I pazienti anziani con declino intellettuale: i pazienti anziani con malattia mentale correlati alla demenza intellettuale sono trattati con farmaci anti -psicotici a rischio di aumento della morte. Possono verificarsi reazioni sensibili alla luce, sono stati riportati molti casi di eruzione cutanea e altre reazioni tra cui la pelle diversificata e il rosa cutaneo. Consiglia i pazienti che stanno assumendo pillole eccessive.

Sono stati segnalati casi di febbre alta o calore del corpo inferiore, comuni a dosi medie o alte. Negli anziani o sotto il difetto della tiroide, più suscettibile al calore corporeo.

Iperglicemia o intolleranza al glucosio è stata riportata in pazienti che usano clorpromazina. Il monitoraggio dell'ematoma deve essere monitorato durante il trattamento in pazienti con diabete o a rischio di diabete.

Gli oggetti devono essere attentamente monitorati quando si utilizzano la clorpromazina:

Epilessia: è necessario smettere di assumere il farmaco se si verifica il sequestro.

pazienti anziani: a causa della sensibilità agli effetti della riduzione dell'ipotensione, del sollievo dal dolore e della torre straniera. La costipazione cronica (rischio di ostruzione intestinale), può verificarsi ipertrofia della prostata.

pazienti con malattia cardiovascolare: il farmaco può causare tachicardia, ipotensione.

pazienti con grave insufficienza epatica o insufficienza renale: esiste un rischio di accumulo di farmaci.

I pazienti con un trattamento prolungato dovrebbero essere raccomandati per occhio e ematologia.

Consiglia ai pazienti di non usare l'alcol durante il trattamento.

La clorpromazina raramente provoca l'ittero legato alla congestione in sotto -bagno, alcuni casi che mostrano febbre ed eosinofilia. Questa reazione è tutta smessa di usare il farmaco, rapporti molto rari sulla progressione della malattia epatica. Nella maggior parte dei casi, l'ittero appare da 1-4 settimane dopo l'inizio del trattamento. Il trattamento con clorpromazina deve essere fermato e non più usato.

Le pillole di clorpromazina non sono usate per trattare i disturbi comportamentali associati al declino intellettuale.

farmaci contenenti il ​​lattosio, pazienti con rari problemi genetici come disturbi congeniti di galattosemia, sindrome da intolleranza al glucosio o galattosio, carenza di lattasi, intolleranza al galattosio o carenza di lattasi LAPP.

Il farmaco contiene avviamento di amido, usato in pazienti con diarrea grassa (malattia intestinale sensibile al glutine). I pazienti allergici al grano non devono essere utilizzati.

Il farmaco contiene eritrosina, che può causare alcune reazioni allergiche.

usando farmaci per donne durante la gravidanza e l'allattamento

gravidanza

I bambini esposti alla clorpromazina negli ultimi 3 mesi di gravidanza sono a rischio di sintomi di torre stranieri e/o sindrome da cessazione, diversi in termini di livello e tempo postpartum. Vi è stato un rapporto stimolante, tremore, ipotensione, leucemia, insufficienza respiratoria, quindi dovrebbe essere monitorato un attento monitoraggio dei bambini.

Periodo di allattamento

perché la clorpromazina secerne il latte nel latte che probabilmente causerà pericolose reazioni dannose all'allattamento al seno, quindi se la madre dovrebbe smettere di allattare quando la madre dovrebbe smettere di l'allattamento.

Drug.

Interazione farmacologica

Drew di dopamina (chinagolid, cabergolina), escluso il trattamento di Parkinson: uso controindicato con clorpromazina a causa dell'antagonista tra dopamina e medicina sedativa.

Coordinamento non numerabile

Accordo di dopamina del Parkinson (Amantadin, Bromocriptin, Cabergolin, Levodopa, Lisurida, Pergolide, Piribedil, Ropinirol): c'è un antagonista tra il trattamento del Parkinson e il sedativo.

Levodopa: antagonismo tra levodopa e sedativa, è necessario raccomandare il dosaggio più basso di ciascun farmaco nei pazienti con Parkinson.

Il farmaco estende l'intervallo QT: concentrato con clorpromazina e farmaci che estendono l'intervallo di Qt come anti -arridia, altri farmaci anti -psicotici, elettrottanti di droghe di elettrolance.

Alcool: l'alcol aumenta l'effetto sedativo delle droghe anti -psicotiche, dovrebbe evitare di bere alcol mentre essere trattati con clorpromazina.

litio: l'uso concomitante con sedativo può causare una maggiore concentrazione di litio nel sangue, che può aumentare la tossicità ai nervi.

cautela dovrebbe fare attenzione

Trattamento del diabete: precauzioni se combinate con alte dosi di clorpromazina (100 mg/die), perché può aumentare i livelli di zucchero nel sangue (a causa della secrezione di insulina). Precedente preavviso ai pazienti e consiglia ai pazienti di aumentare il test di auto -sangue e delle urine. Se necessario, regolare la dose di trattamento del diabete durante e dopo il trattamento con farmaci anti -psicotici.

Antacuvenosi: rallenta l'assorbimento di clorpromazina, non usa contemporaneamente la clorpromazina e gli antiacidi, può essere usato per 2 ore di distanza.

La combinazione dovrebbe essere considerata

Farmaco di alta pressione arteriosa: aumento dell'effetto dell'ipertensione, che può causare ipotensione verticale. La fenotiazina aumenta l'efficacia dell'ipotensione dell'anestesia e dei bloccanti dei canali del calcio. Si può verificarsi grave ipotensione quando inibitori dell'enzima di clorpromazina e angiotensina concomitante.

Atropina e derivata: antidepressivi di imipramina, antagonisti del recettore dell'istamina III, resistenza colinergica, anti -parkinson di Parkinson, anti -spasmi, dyopramidi aumentano gli effetti collaterali dell'atropina come la ritenzione urinaria, la costipazione, l'asciuità della bocca.

Altri inibitori neurologici centrali: morfina, barbiturat, benzodiazepina, altri benzodiazepina, farmaci ansia da pressione anti -sangue che possono aumentare l'inibizione del sistema nervoso centrale. Possono verificarsi inibitori respiratori.

L'effetto di alcuni farmaci può essere antagonista da parte della clorpromazina, tra cui anfetamina, clonidina, guathenidina, adrenalina.

clorpromazina anti -disturbi Gli effetti anti -disturbi possono essere ridotti, i farmaci possono essere ridotti, alcuni farmaci possono influenzare la droga antiacidica di Parkinson.