Amlodac 5 Cadila Medicine for Hypertension, Angina (1 blister x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 1 blister x 10 comprimés
Spécifications Amlodipine
Ingrédient Maladie coronarienne, angine de poitrine, pression artérielle élevée

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Amlodipine	5 mg

Les usages

Indications

amlodac 5 1x10 est indiqué dans les cas suivants:

Traitement de l'hypertension

Traitement de l'angine de poitrine stable chronique

Douleur d'angine de poitrine Kieu Prinzmetal

Pharmacie

amlodipine est une dérivée de la dihydropyridine qui a pour effet d'insérer du calcium à travers les membranes cellulaires. L'amlodipine bloque le calcium de type L de type L dépend de la tension, agissant sur les vaisseaux sanguins dans le cœur et le muscle.

L'amlodipine a des effets anti-hypertension en relaxant directement les muscles lisses autour de l'artère périphérique et a moins d'effet sur le canal de calcium des muscles cardiaques. Par conséquent, le médicament ne mène pas la transmission auriculaire dans le cœur et n'affecte pas négativement la force musculaire.L'amlodipine fonctionne également bien, qui est de réduire la résistance aux vaisseaux du sang rénal, augmentant ainsi le flux sanguin dans les reins et améliorant la fonction rénale. Par conséquent, le médicament peut également être utilisé pour traiter les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

L'amlodipine n'a aucun effet indésirable sur les concentrations lipidiques plasmatiques ou le métabolisme du glucose, il peut donc être utilisé à l'amlodipine pour traiter l'hypertension chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, il n'y a pas d'essais cliniques à long terme pour prouver que l'amlodipine a pour effet de réduire la mort.

Dans de nombreux pays, le traitement standard pour protéger les patients atteints d'hypertension contre les AVC et la mort est toujours
bêta et diurétique, qui sont d'abord sélectionnés pour le traitement. Cependant, l'amlodipine peut être utilisée en combinaison avec des bêta-bloquants avec le thiazide ou les diurétiques et avec une conversion de l'angiotensine
Enzyme.

L'amlodipine fonctionne bien en position debout, mensonge ainsi que s'asseoir et tout en travaillant. Parce que l'amlodipine agit lentement, il y a moins de risque d'hypotension aiguë ou réfléchissante.

Effet anti -angina: l'amlodipine détend les artères périphériques, réduisant ainsi toute la résistance dans le circuit périphérique (après le fardeau de la charge). Parce que la fréquence cardiaque n'est pas affectée, le post-embarqué du cœur réduit le cœur, ainsi que la réduction du besoin d'oxygène et d'énergie au muscle cardiaque. Cela réduit le risque d'angine de poitrine.

De plus, l'amlodipine provoque également une dilatation coronarienne à la fois dans la zone ischémique et la zone est dotée de sang normal. Cette vasodilatation augmente l'approvisionnement en oxygène pour les patients atteints d'angine d'angine exigu (angine de poitrine de Prinzmétal). Cela réduit la demande de nitroglycérine et, de cette manière, le risque de résistance à la nitroglycérine peut diminuer. Le temps pour l'effet anti-angine est de 24 heures. Les personnes atteintes d'angine de poitrine peuvent utiliser l'amlodipine en combinaison avec des bêta-bloquants et toujours utiliser avec du nitrate (traitement de base de l'angine de poitrine).

Pharmacocinétique

Absorption

Après avoir pris la dose de traitement, l'amlodipine est bien absorbée avec une concentration maximale dans le plasma atteignant environ 6 à 12 heures après l'alcool. La biodisponibilité absolue est estimée à 64% - 80%.

Le volume de distribution est de 21 kg.

L'absorption de l'amlodipine

n'est pas affectée par la nourriture.

Métabolisme / excrétion

Le temps semi-dischargé du plasma d'amlodipine est d'environ 35 à 50 heures et convient au dosage une fois par jour. La concentration dans l'état du plasma est obtenue après 7 à 8 jours
en utilisant des médicaments continus. La

amlodipine est métabolisée en grande partie dans le foie en métabolites non actifs. 10% de la substance initiale et 60% des substances métaboliques sont éliminées dans l'urine.

Avant de prendre Amlodac 5 Cadila Medicine for Hypertension, Angina (1 blister x 10 comprimés)

comment utiliser

médicament oral. Utiliser comme indiqué par le médecin traitant.

L'amlodipine Besylat peut boire sans parler des repas.

dosage

Dosage pour le traitement de l'hypertension:

La dose orale habituelle d'amlodipine est de 5 mg, utilisée 1 temps / jour, la dose maximale est de 10 mg, utilisée 1 temps / jour.

Les patients avec des patients minces, petits ou âgés ou des patients atteints d'insuffisance hépatique peuvent commencer à une dose de 2,5 mg, 1 temps / jour.

Dosage pour traiter l'angine de poitrine:

Pour contrôler l'angine de poitrine due à un spasme coronarien ou à une angine stable chronique, la dose commune chez l'adulte est de 5 à 10 mg, utilisée 1 temps / jour.

Pas besoin d'ajuster la dose de l'amlodipine en cas d'utilisation en conjonction avec les diurétiques thiazides, les inhibiteurs des récepteurs bêta ou les inhibiteurs des enzymes de transfert de l'angiotensine.

Groupes spéciaux

Les personnes âgées: l'amlodipine utilisée à la même dose pour les personnes âgées et les jeunes sont également tolérées. Par conséquent, la dose habituelle peut également être utilisée pour les personnes âgées, mais a besoin de soins particuliers si la dose augmente.

Patients souffrant de troubles hépatiques: il n'y a pas de recommandation pour les patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée, ils doivent donc être soigneusement utilisés et commencer par la dose la plus faible. La pharmacocinétique de l'amlodipine n'a pas été étudiée chez des patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère. L'amlodipine doit être démarrée à la dose la plus faible et augmenter la dose lentement pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère.

Les patients atteints d'insuffisance rénale: les changements de plasma amlodipine ne sont pas corrélés avec le niveau d'insuffisance rénale, de sorte que le dosage habituel est recommandé. Ne peut pas évaluer l'amlodipine.

Enfants: Enfants et adolescents souffrant d'hypertension de 6 ans à 17 ans: la dose à réduire la pression artérielle chez les enfants de 6 à 17 ans est de 2,5 mg une fois par jour en tant que dose de départ, une augmentation de la dose allant jusqu'à 5 mg une fois par jour si la tension artérielle cible n'est pas atteinte après 4 semaines. La dose dépasse 5 mg par jour n'a pas été étudiée chez les enfants.

Enfants de moins de 6 ans: Aucune donnée disponible.

Que faire quand une surdose?

L'empoisonnement à l'amlodipine est très rare.Utilisez 30 mg d'amlodipine pour les enfants de 1 ans et demi provoquant une intoxication "moyenne".

En cas de surdose avec des bloqueurs de calcium, le traitement général est le suivant:

Surveiller les maladies cardiovasculaires avec des électrocardiogrammes et traiter les symptômes des effets sur les effets cardiovasculaires ainsi que le lavage gastrique et la consommation active de carbone. Si nécessaire, les électrolytes doivent être ajustés. En cas de bradycardie et de cœur cardiaque, l'atropine doit être injectée avec une cible intraveineuse pour les adultes (pour les enfants, par voie intraveineuse de 20 - 50 kg / 1 kg de poids). Si nécessaire, répétez l'injection. Injection intraveineuse de 20 ml de solution de gluconate de calcium (9 mg / ml) pendant 5 minutes pour les adultes, ajouter de l'isoprénaline 0,05 à0,1 mg / min / minute ou de l'adrénaline 0,05 à0,3 ug / kg / minute ou de la dopamine 4-5 ng / kg / min. En cas de besoin, le stimulateur cardiaque doit être placé.

En cas d'hypotension grave, par voie intraveineuse, 0,9% de solution de chlorure de sodium d'adrénaline. Si ce n'est pas efficace, utilisez l'isoprénaline en combinaison avec l'amrinone. Traitement symptomatique.

Que faire en oubliant la dose?

Si vous oubliez une dose, utilisez-la dès que possible. Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'époque comme prévu. Notez qu'il ne doit pas être utilisé en double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants de l'amlodipine sont des œdème de la cheville, de la lumière au milieu, liés à la dose. Dans les essais cliniques, il y a un contrôle du placebo, cet effet est d'environ 3% du traitement
pour une dose de 5 mg / jour et environ 11% lors de la prise de 10 mg / jour.

Common, ADR> 1/100

Corps systémique: œdème de la cheville, maux de tête, étourdissements, rougir et se sentir chaud, fatigue, faiblesse.

Avertissements

contre-indiqué

amlodipine est contre-indiquée chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la dihydropyridine, à l'amlodipine ou à tout ingrédients de ce médicament.

Insuffisance cardiaque, choc (y compris le choc cardiaque), axina instable, hypotension, congestion d'un ventricule gauche (tel que de la vaillose aortée sévère), de l'insuffisance car Infarctus.

Les femmes allaitées. Enfants de moins de 6 ans.

précautions lors de l'utilisation de

Sécurité et efficacité de l'amlodipine sur une hypertension non rémunérée.

Utilisation chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque doivent être traités avec soin. Dans une étude à long terme d'un placebo, l'amlodipine chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque due à l'anémie (NYHA niveau III
et micro), l'amlodipine serait liée à une augmentation de l'œdème pulmonaire.

Les bloqueurs de canaux calciques, y compris l'amlodipine, doivent être utilisés avec prudence chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, car ils peuvent augmenter le risque d'événements cardiovasculaires futurs et de taux de mortalité.
Utilisé chez les patients présentant une déficience de la fonction hépatique. L'amlodipine doit donc être démarrée au plus faible-dose
et doit être utilisée avec prudence, à la fois dans le traitement initial et lors de l'augmentation de la dose. Une surveillance lentement et soigneusement peut être nécessaire chez les patients atteints de défaillance hépatique sévère

Utiliser des médicaments pour les patients atteints d'insuffisance rénale:

Les changements de plasma amlodipine ne sont pas liés à l'insuffisance rénale. L'amlodipine peut être utilisée pour ces patients à des doses normales. L'amlodipine ne peut pas être évaluée.

Utilisé pour les personnes âgées:

Les amlodipines utilisées dans la même dose pour les personnes âgées et les jeunes sont également tolérées. Par conséquent, la dose habituelle peut également être utilisée pour les personnes âgées, mais a besoin de soins particuliers si la dose augmente.

Utiliser pour les enfants:

Je ne connais pas l'efficacité de l'amlodipine sur la pression artérielle chez les patients de moins de 6 ans.

La possibilité de conduire et de transporter des machines

L'amlodipine peut provoquer des effets indésirables tels que les maux de tête, les étourdissements, la fatigue ... la prudence doit être utilisée pour les conducteurs ou les machines de fonctionnement.

Femmes enceintes et allaitantes

Femmes enceintes

La sécurité de l'amlodipine lorsqu'elle est utilisée pour les femmes enceintes n'a pas été établie.

Dans les études animales, une toxicité reproductive a été observée à fortes doses.

L'utilisation pendant la grossesse n'est recommandée que lorsqu'il n'y a pas d'alternative plus sûre et lorsque la maladie est un plus grand risque pour la mère et le fœtus.

Les femmes de l'allaitement

Je ne sais pas si l'amlodipine est excrétée à travers le lait maternel. Une décision sur l'opportunité de continuer ou non l'allaitement ou la poursuite / l'arrêt du traitement avec l'amlodipine doit être effectuée en fonction du risque d'allaitement et des avantages du traitement pour la mère.

Interaction médicamenteuse

L'effet des autres médicaments sur l'amlodipine

inhibiteurs du CYP3A4

L'utilisation simultanée de l'amlodipine avec des inhibiteurs forts ou moyens du CYP3A4 (inhibiteurs de protéase, médicaments antifongiques azol, macrolide tels que l'érythromycine ou la clarithromycine, le vérapamil ou le dizaine) peut entraîner une augmentation significative en contact avec l'amlodipine entraînant une augmentation du risque de la pression artérielle. Les changements mobiles peuvent être plus prononcés chez les personnes âgées. Une surveillance clinique et un ajustement de la dose peuvent être nécessaires.

Médicaments d'induction CYP3A4

Il n'y a pas de données disponibles liées aux effets des médicaments d'induction du CYP3A4 sur l'amlodipine. L'utilisation simultanée des médicaments d'induction du CYP3A4 (par exemple, la rifampicine, les plantes) peut réduire le niveau
de l'amlodipine. L'amlodipine doit être prudente lorsqu'elle est utilisée avec des médicaments provoquant le CYP3A4. Prendre l'amlodipine avec du pamplemousse ou du jus de pamplemousse n'est pas recommandé par la biodisponibilité peut augmenter chez certains patients entraînant une augmentation de l'effet d'hypotension.

dantrolen (perfusion)

Chez les animaux, les vibrations de la mort et l'effondrement cardiovasculaire sont observés avec une hyperkaliémie après avoir pris le vérapamil et le dantrolène par voie intraveineuse. En raison du risque d'hyperkaliémie, il est recommandé de ne pas utiliser les mêmes bloqueurs de canaux calciques tels que l'amlodipine peut éviter les patients sujets à la température corporelle maligne et à gérer la température corporelle maligne.

L'effet de l'amlodipine sur d'autres médicaments

Effets de la co-agitation des amlodipines sur d'autres médicaments contre la pression anti-sang.

tacrolimus

Il existe un risque d'augmenter la concentration sanguine de tacrolimus lorsqu'il est traité en combinaison avec l'amlodipine mais le mécanisme pharmacocinétique de cette interaction n'est pas entièrement compris. Pour éviter l'empoisonnement du tarolimus, lors de l'utilisation de la période
de l'amlodipine pour les patients traités par du tacrolimus, ils devraient nécessiter une surveillance de la concentration de tacrolimus dans le sang et ajuster la dose de tacrolimus, le cas échéant.

cyclosporine

Il n'y a pas d'études d'interaction médicamenteuses avec la cyclosporine et l'amlodipine chez des volontaires sains ou d'autres patients à l'exception des patients atteints de transplanté rénale, où la concentration de base
de la cyclosporine peut augmenter (0% à 40%). Il est nécessaire d'envisager de surveiller les niveaux de cyclosporine chez les patients transplantés rénaux lors de la prise d'amlodipine et que la réduction de la dose de cyclosporine doit être effectuée si nécessaire.

simvastatin

10 mg d'amlodipine, 80 mg de simvastatine entraîne une augmentation de 77% de l'effet de la simvastatine par rapport à l'utilisation de la simvastatine seule. Il s'agit de la recommandation de limiter la dose de simvastatine 20 mg par jour dans les maladies
l'utilisation de l'amlodipine.

Conservation

Conserver sous 30 ° C. Évitez la lumière.

Autres médicaments

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