Амлодипин 5 мг домиско -медицины лечит гипертонию, стенокардия (3 волдыри x 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 3 волдырей x 10 таблетки
Характеристики Амлодипин
Состав Высокое кровяное давление, стенокардия

Состав

Информация о композиции	Содержание
Амлодипин	5 мг

Использование

Показания

Амлодипин 5 мг препарат указан в следующих случаях:

Гипертония.

Хроническая стабильная стенокардия. Запах в гладкие мышечные клетки в сердце и кровеносные сосуды.

Механизм понижения артериального давления амлодипина обусловлен влиянием прямой релаксации мышц кровеносных сосудов. Точный механизм Амлодипина уменьшает стенокардию, не была полностью определена, но амлодипин снижает общую нагрузку на анемию из -за следующих двух эффектов:

Амлодипин расслабляет периферические артерии и, таким образом, уменьшает периферическое сопротивление сердца (уменьшая бремя). Поскольку частота сердечных сокращений не меняется, это бремя уменьшает сердце, чтобы уменьшить потребление энергии и потребности в кислороде сердечной мышцы.

Механизм действия амлодипина также может включать в себя расслабление основных коронарных артерий и коронарных артерий, как в анемии, так и в нормальных областях. Эта вазодилатация увеличивает поставку кислорода в сердечную мышцу у пациентов с спазмами коронарной артерии (стенокардия или стенокардия принцтала или стенокардия) и снижает курящие коронарные спазмы.

У пациентов с гипертонией одна доза/день показывает значительную гипотензию как в лежащих, так и в стоящих в 24 -часовой дозе. Из -за медленного триггера, кровяное давление натощак не является одним из последствий амлодипина.

У пациентов с стенокардией использование амлодипина один раз в день увеличивает общее время нагрузки, время начала стенокардии и время до ингибиторов сегмента 1 мМ ST и уменьшает как частоту стенокардии, так и снижает использование нитроглицериновых таблеток.

не обнаружил, что амлодипин связан с какими -либо побочными эффектами на метаболизм или изменения в плазменных липидах и амлодипине, подходящих для использования у пациентов с астмой, диабетом и подагра. Используется у пациентов с заболеванием коронарной артерии: влияние амлодипина на профилактику клинических событий у пациентов с болезнью коронарной артерии оценивалось в независимом мультицентральном, случайном, двойном исследовании, с плацебо с плацебо выше 1997 года, сравнивая амлодипин с эндоалапиром в ограниченном воспалении, связанном с навыком, а также, а также наблюдает в явному обращению, наблюдается в результате лечения. Снижение случаев госпитализации, вызванных стенокардией, и уловка для повторной сосудистой системы у пациентов с коронарной болезнью артерий.

Использование пациентов с сердечной недостаточностью: гемодинамические исследования и контрольные клинические испытания, основанные на тестах на усиливание у пациентов с сердечной недостаточностью II - IV в соответствии с NYHA, показывают, что амлодипин не приводит к клиническому падению, основанному на допусках, на основе допустимости, на основе допуска, на основе допуска, на основе удвоения, на основе удвоения, на основе допуска, на основе удвоения, на основе устойчивости. Контроль плацебо (похвала) предназначен для оценки пациентов с сердечной недостаточностью III-IV в соответствии с NYHA с использованием дигоксина, диуретиков и ингибиторов ACE, показывающих, что амлодипин не приводит к повышению смертности или комбинации показателей смертности и заболеваний у пациентов с сердечной недостаточностью. Клинические симптомы или без объективных результатов, свидетельствующих о скрытой ишемической анемии, со стабильной дозой ингибиторов АПФ, сердечной недостаточностью и диуретиками, амлодипином, схемой скорости смерти.

В том же исследовательском комплексе Amlodipine связан с увеличением распознавания случаев легких, хотя не существует значительной разницы в частоте более тяжелой сердечной недостаточности между группой, использующей амлодипин по сравнению с группой плацебо.

Использование детей (6-17 лет): Эффективность амлодипина у детей с гипертонией с 6 до 17 лет, в результате чего -то вроде, на случайном, с точки зрения среднего, с точки зрения на плату, в платуно -плате, на плату, в платбо, на платбо, на плату, у двухлетней, в течение двух лет, в результате случайной, с точки зрения на плату, с ней. Пациенты с гипертонией.

Все пациенты случайно делятся на ветвь лечения 2,5 мг или 5 мг и контролируются в течение 4 недель, а затем они случайным образом выбираются для продолжения использования 2,5 мг или 5 мг амлодипина или плацебо в течение еще 4 недель.

по сравнению с начальным временем, лечение один раз с амлодипином 5 мг снижает систолическое и диастолическое давление кровяного значения. Среднее снижение систолического артериального давления в положении сидя в плавноразвитом оценивается в 5,0 мм рт.ст. для амлодипина 5 мг и 3,3 мм рт. Групповой анализ показывает эффективность детей младшего возраста с 6 до 13 лет эквивалентна старшим детям с 14 до 17 лет.

Фармакокинетика

поглощение - распределение

После приема лечебных доз амлодипин хорошо поглощается пиковой концентрацией в плазме, достигающей около 6-12 часов после питья. Абсолютная биодоступность оценивается в 64 % - 80 %.

Объем распределения составляет около 21 л/кг. Амлодипиновое поглощение не зависит от пищи. Исследования in vitro показывают, что около 97,5 % амлодипина в кровообращении прикрепляются к плазменным белкам.

Метаболизм - элиминация

Плазменное полузаряженное время Амлодипина варьируется от 35 до 50 часов и подходит для ежедневной дозировки ежедневно. Концентрация в состоянии плазмы достигается через 7-8 дней непрерывного употребления лекарств.

амлодипин метаболизируется в основном в печени в неактивные метаболиты, при этом 10 % первоначального вещества и 60 % метаболитов устранены в моче. Тем не менее, клиренс амлодипина имеет тенденцию уменьшаться с увеличением области под кривой (AUC) и времени продажи у пожилых пациентов. Площадь под кривой и время продажи у пациентов с застойной сердечной недостаточностью (CHF) также увеличилось, как и ожидалось в возрастной группе. Используется у детей: в клиническом исследовании с использованием длительных препаратов используются 73 пациента с гипертонией от 12 месяцев до меньшего или равного 17 -летнего возраста в среднесуточной дозе 0,17 мг/кг.

Очистка объектов весом в среднем 45 кг составляет 23,7 л/ч и 17,6 л/час соответственно у мужчин и женщин. Эта область аналогична объявленным оценкам 24,8 л/час у взрослых 70 кг. Средний объем распределения для пациента с 45 кг составляет 1130 л (25,11 л/кг).

Наблюдение за влиянием на артериальное давление поддерживается в течение 24 -часовой дозы, с небольшой разницей переменных эффектов сверху и снизу. По сравнению с существующей информацией о фармакокинетике у взрослых, эти параметры исследования показывают, что одноразовая ежедневная доза подходит.

Прежде чем принимать Амлодипин 5 мг домиско -медицины лечит гипертонию, стенокардия (3 волдыри x 10 таблеток)

Как использовать

amlodipine 5 мг оральный.

дозировка

Взрослые

Для гипертонии и стенокардии нормальная начальная доза составляет 5 мг амлодипина один раз в день, что может увеличиваться до максимальной дозы 10 мг один раз в день в зависимости от реакции каждого пациента.

У пациентов с гипертонией амлодипин использовался одновременно с тиазидными диуретиками, альфа -блокаторами, бета -блокаторами или ангиотензинными ингибиторами фермента. Не нужно регулировать дозу амлодипина в случае одновременного использования с диуретиками тиазида, альфа -блокаторами, бета -блокаторами или ингибиторами ферментов ангиотензин -смещения.

Специальные субъекты:

пожилые люди

Способность переносить пожилых и молодых пациентов при использовании той же дозы амлодипина. Обычная доза рекомендуется для пожилых людей, поэтому она должна быть осторожна при увеличении дозы (см. Предупреждение и осторожность при принятии лекарств и фармакокинетических свойств).

Пациенты с нарушением функции печени

Рекомендуемая доза не была установлена у пациентов с легкой до средней печеночной недостаточностью. Поэтому вы должны тщательно выбирать дозу, и лечение начинается с самой низкой дозы эффективно.

Амлодипиновые фармакокинетические свойства не изучались в случаях тяжелой печеночной недостаточности. Следует начать использовать амлодипин из самой низкой дозы и медленно увеличиваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Пациенты с почечной недостаточностью

Изменение концентрации амлодипина в плазме не связана с уровнем почечной недостаточности. Поэтому обычные рекомендации по дозировке. Амлодипин не может быть оценен.

Дети и подростки

Дети и подростки с 6 до 17 лет с гипертонией: первоначальная доза антигипертензии рекомендуется у детей с 6 до 17 лет составляет 2,5 мг один раз в день, а затем может быть увеличена до 5 мг один раз в день, если желаемое кровяное давление не достигается через четыре недели. Дозы выше 5 мг один раз в день не изучались у детей. Доза амлодипина не разделена на 2,5 мг для этой формы подготовки, предложение об использовании другого формата ячейки имеет подходящее содержание.

Дети в возрасте до 6 лет: нет данных.

Примечание: вышеуказанная доза предназначена только для справки. Конкретная доза зависит от состояния и уровня прогрессирования заболевания. Для подходящей дозы вам нужно проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Существует отчет о сильной гипотонии, длительной и включая смертный шок.

Как обрабатывать передозировку лекарств

Поглощение амлодипина значительно уменьшается при указании активированного углерода сразу после или в течение 2 часов после приема амлодипина 10 мг у здоровых добровольцев. В некоторых случаях желудок может понадобиться.

Для случаев тяжелой гипотонии из -за передозировки амлодипина следует принимать положительные меры сердечно -сосудистой поддержки, включая регулярный мониторинг сердечно -сосудистых и респираторных функций, высокие конечности и обращать внимание на объем кровообращения и мочи.

может использовать вазоконстриктора для восстановления кровеносных сосудов и артериального давления, если пациент не имеет противопоказанное использование препарата.

может быть внутривенным с глюконатом кальция, чтобы отменить эффект блокаторов кальциевых каналов. Поскольку амлодипин тесно связан с плазменными белками, оценка не дает результатов в этом случае.

Что делать, когда забудете дозу? Однако, если близко к следующей дозе пропустите забытую дозу и возьмите следующую дозу в то время, как и планировалось. Обратите внимание, что его не следует использовать вдвое больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты (ADR) при использовании амлодипина 5 мг, с которыми вы можете столкнуться.

Общий

Головная боль, головокружение, спящая курица. Румяневое лицо.

Боль в животе, тошнота. Фу, устал.

менее распространен

лейкопения, тромбоцитопения.

Гипергликемия. нос. Мужчины, эректильная дисфункция. Слабость, дискомфорт, боль.

Редкий

Редкие аллергические реакции, включая зуд, кожную сыпь, ангионевротическую оценку и разнообразные розы. Есть несколько серьезных случаев, которые необходимо госпитализировать, которые сообщалось о использовании амлодипина. Во многих случаях причинно -следственная связь между нежелательными эффектами, упомянутыми выше и использованием амлодипина, неясна.

Инструкции о том, как обрабатывать ADR

немедленно обратите внимание на врача или фармацевта. Вредные реакции, которые встречались при использовании препарата.

Предупреждения

Перед использованием препарата необходимо тщательно прочитать инструкции и обратиться к информации ниже.

Противопоказанное

Противопоказанное использование амлодипина у следующих пациентов:

Чувствительный к дигидропиридину, амлодипину или любым ингредиентам препарата.

Внимание при использовании

Используется у пациентов с сердечной недостаточностью

В долгосрочном исследовании плацебо-сертифицированных (исследования ruise-2) с использованием амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью из-за анемии III и IV в соответствии с классификацией кардиологической ассоциации Нью-Йорк (NYHA), как сообщается, связаны с увеличением отношения отека легких.

Тем не менее, нет существенной разницы в доле пациентов с сердечной недостаточностью более серьезной в группе амлодипина по сравнению с группой плацебо (см. Раздел фармакологических свойств).

Используется у пациентов с нарушением функции печени

Как и все другие блокаторы кальциевых каналов, отходы амлодипина у пациентов с нарушениями функции печени, и рекомендуемые дозы для этих пациентов не были установлены. Следовательно, амлодипин должен использоваться с помощью этих пациентов с осторожностью.

Таблетки, содержащие крахмал, пациенты, аллергия на муку (за исключением целиакии), не должны использовать этот препарат.

Возможность управления и управлять машиной

Амлодипин может оказать небольшое или среднее влияние на способность управлять, управлять машиной. Если пациент использует головокружение амлодипина, головную боль, усталость или тошноту, их способность реакции может быть нарушена. Пациенты должны быть тщательно предупреждены, особенно с начала лечения.

беременность

Амлодипиновая безопасность у беременных не была установлена. Амлодипин не токсичен в репродуктивных исследованиях животных, за исключением замедления рабочей силы и продления времени доставки мыши с дозой в 50 раз выше рекомендуемой дозы для максимального использования у людей.

Следовательно, амлодипин следует использовать только во время беременности, когда нет более безопасной замены, и когда сама заболевания содержит больший риск для матерей и эмбрионов. Нет никакого влияния на способность зачать мышей с использованием амлодипина.

Период лактации

Безопасность амлодипина у женщин грудью не была установлена. Используемый опыт на людях показывает, что амлодипин прошел через грудное молоко.

Среднее соотношение средней концентрации амлодипина в молоке/плазме у 31 женщин, которые кормят грудью с гипертонией из -за беременности, составляет 0,85 после использования амлодипина при начальной дозе 5 мг один раз в день, эта доза при необходимости при необходимости (средняя ежедневная доза и ежедневная доза в весе составляет 6 мг и 98,7 мкг/кг/кг.

Расчетная ежедневная доза амлодипина, которую младенцы получают через грудное молоко, составляет 4,17 мкг/кг.

взаимодействие лекарственного средства

simvastatin

Используйте несколько доз 10 мг амлодипина одновременно с 80 мг симвастатина, увеличивая 77 % частоты воздействия с симвастатином по сравнению только с симвастатином. Для пациентов с амлодипином предел дозы симвастатина составляет 20 мг/день.

Грейпфрутовый сок

Одновременно использовать 240 мл грейпфрутового сока с одной дозой 10 мг амлодипина у 20 здоровых добровольцев, существенно не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Это исследование не позволяет испытать эффекты генетической формы CYP3A4, основной фермент отвечает за трансформацию амлодипина; Следовательно, не рекомендуется использовать амлодипин вместе с грейпфрутом или грейпфрутовым соком, потому что биодоступность может увеличиваться у некоторых пациентов, приводящих к увеличению эффекта гипотензии.

ингибиторы CYP3A4

Одновременно используйте 180 мг суточной дозы дилиазема с 5 мг амлодипина у пожилых людей (69 - 87 лет), а гипертония увеличивает 57 % уровня воздействия системы с амлодипином. Сконцентрированный с эритромицином на здоровых добровольцах (в возрасте 18–43 лет) существенно не изменяет скорость воздействия системы с помощью амлодипина (увеличение на 22 % под кривой под кривой концентрации крови в крови препаратов с течением времени [AUC]).

Хотя клинически связано с этими исследованиями, не уверены, фармакокинетические изменения могут быть более выраженными у пожилых пациентов. Сильные ингибиторы CYP3A4 (такие как кетоконазол, отраконазол, ритонавир) могут увеличить концентрацию амлодипина в крови, превышающей дилтиазм. Должен быть осторожным при использовании амлодипина вместе с ингибиторами CYP3A4.

clarithromycin

Кларитромицин является ингибитором CYP3A4. Риск повышения гипотонии у пациентов, использующих кларитромицин вместе с амлодипином. Следует внимательно следить за пациентами при одновременном использовании амлодипина с кларитромицином.

CYP3A4 Индукционные вещества

В настоящее время нет данных о влиянии индукционных веществ CYP3A4 на амлодипин. Одновременное использование с индукционными веществами CYP3A4 (таких как рифампицин, гиперикум perforatum) может снизить уровень амлодипина в плазме.

должен быть осторожным при использовании амлодипина вместе с индукционными веществами CYP3A4. В следующих исследованиях нет существенных изменений в фармакокинетике амлодипина или других лекарств в исследовании при использовании в комбинации.

Специальные исследования: влияние других лекарств на амлодипин

cimetidine

одновременное использование амлодипин и циметидин не меняет фармакокинетику амлодипина.

Алюминиевая/магневая соль (нейтрализация желудка кислоты)

Концентрированное использование антацид представляет собой алюминиевую соль и магниевую соль с одной дозой амлодипина, существенно не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Силденафил

Используйте одну дозу 100 мг силденафила в объектах с идиопатической гипертонией, не влияет на фармакокинетические параметры амлодипина. При использовании в сочетании с амлодипином и силденафилом каждый препарат обладает своим собственным снижением.

Специальные исследования: влияние амлодипина на другие лекарства

Аторвастатин

одновременно использует 10 мг амлодипина с 80 мг аторвастатина, существенно не изменяет фармакокинетические параметры аторвастатина в стабильном состоянии концентрации в плазме.

дигоксин

одновременное использование амлодипина с дигоксином не изменяет концентрацию дигоксина в плазме или почечный клиренс дигоксина у здоровых добровольцев.

этанол (алкоголь)

Использование одно -дозы или мультидозы 10 мг амлодипина не влияет на фармакокинетику этанола.

warfarin

Одновременное использование амлодипина с варфарином не меняет время ингибиторов протромбинов варфарина.

Циклоспорин

Нет исследования взаимодействия лекарств между циклоспорином и амлодипином у здоровых добровольцев или других групп субъектов, за исключением пациентов с трансплантацией почки. Различные исследования у пациентов с трансплантацией почки показывают, что одновременное использование амлодипина с циклоспорином влияет на нижнюю концентрацию циклоспорина от неизменного до среднего увеличения 40 %. Рассмотрим, чтобы контролировать уровни циклоспорина у пациентов с трансплантацией почки с использованием амлодипина.

Такролимус

Существует риск повышения концентрации такролимуса в крови при одновременном использовании с амлодипином. Чтобы избежать токсичности такролимуса, при использовании амлодипина у пациентов, получавших такролимус, концентрация такролимуса в крови следует контролировать и при необходимости корректировать дозу такролимуса.

Механические цели ингибиторов рапамицина (mTOR)

ингибиторы mTOR, такие как Syrolimus, Temsirolimus и Everolimus, являются субстратом CYP3A. Амлодипин является слабым ингибитором CYP3A. При одновременном использовании с ингибиторами mTOR амлодипин может увеличить воздействие ингибиторов mTOR.

взаимодействие между лекарствами и биохимическими тестами

неизвестно.

Хранение

Храните в сухом месте, избегайте света, температура ниже 30 ° C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.