Η Amlodipin 5mg Domesco Medicine αντιμετωπίζει υπέρταση, στηθάγχη (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 3 φουσκών x 10 δισκία
Προδιαγραφές Αμλοδιπίνη
Συστατικό Υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αμλοδιπίνη	5mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Η αμλοδιπίνη 5 mg φάρμακο υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

υπέρταση.

Χρόνια σταθερή στηθάγχη. Μυρίζει σε κύτταρα λείου μυός στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Ο μηχανισμός μείωσης της αρτηριακής πίεσης της αμλοδιπίνης οφείλεται στην επίδραση της άμεσης χαλάρωσης των μυών των αιμοφόρων αγγείων. Ο ακριβής μηχανισμός της αμλοδιπίνης μειώνει τη στηθάγχη δεν έχει καθοριστεί πλήρως, αλλά η αμλοδιπίνη μειώνει το συνολικό βάρος αναιμίας λόγω των ακόλουθων δύο αποτελεσμάτων:

Η αμλοδιπίνη χαλαρώνει τις περιφερειακές αρτηρίες και έτσι μειώνει το σύνολο της περιφερειακής αντίστασης της καρδιάς (μειώνοντας το βάρος). Επειδή ο καρδιακός ρυθμός δεν αλλάζει, αυτό το βάρος μειώνει την καρδιά για να μειώσει τις ανάγκες κατανάλωσης ενέργειας και οξυγόνου του καρδιακού μυός.

Ο μηχανισμός δράσης της αμλοδιπίνης μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη χαλάρωση των κύριων στεφανιαίων αρτηριών και των στεφανιαίων αρτηριών, τόσο σε αναιμία όσο και σε φυσιολογικές περιοχές. Αυτή η αγγειοδιαστολή αυξάνει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ.

Σε ασθενείς με υπέρταση, μία δοσολογία/ημέρα παρουσιάζει μια σημαντική υπόταση τόσο στο ψέμα όσο και στη στέκεται στη δόση των 24 ετών. Λόγω της σκανδάλης αργής -on -effect, η αρτηριακή πίεση νηστείας δεν είναι μία από τις επιδράσεις της αμλοδιπίνης.

Σε ασθενείς με στηθάγχη, η χρήση της αμλοδιπίνης μία φορά την ημέρα αυξάνει το συνολικό χρόνο άσκησης, τον χρόνο έναρξης της στηθάγχης και του χρόνου μέχρι τους αναστολείς του τμήματος 1 mm ST και μειώνει τόσο τη συχνότητα της στηθάγχης και μειώνει τη χρήση δισκίων νιτρογλυκερίνης.

Δεν διαπιστώθηκε ότι η αμλοδιπίνη σχετίζεται με οποιεσδήποτε δυσμενείς επιδράσεις στον μεταβολισμό ή μεταβολές στα λιπίδια και την αμλοδιπίνη του πλάσματος κατάλληλα για χρήση σε ασθενείς με άσθμα, διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα. Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο: Η επίδραση της αμλοδιπίνης στην πρόληψη κλινικών συμβάντων σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο έχει αξιολογηθεί σε μια ανεξάρτητη, πολυ -κεντρική, τυχαία, διπλή μελέτη, με ένα εικονικό φάρμακο με ένα εικονικό φάρμακο πάνω από το 1997 ασθενείς, η σύγκριση της αμλοδιπίνης με την ελαλαπρίλη στον περιορισμό της εμφάνισης του θρομικού εμβολισμού (το καμέλιο). που σχετίζονται με τη μείωση των περιπτώσεων νοσηλείας που προκαλούνται από τη στηθάγχη και ένα τέχνασμα για την εκ νέου αγγελία σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Ο τόπος για τον έλεγχο του εικονικού φαρμάκου (έπαινος) έχει σχεδιαστεί για να αξιολογεί τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια III-IV σύμφωνα με το NYHA χρησιμοποιώντας digoxin, diuretics και αναστολείς ACE δείχνουν ότι η αμλοδιπίνη δεν οδηγεί σε αυξημένη θνησιμότητα ή σε συνδυασμό θνησιμότητας και IV κατά τη διάρκεια των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια. NYHA χωρίς κλινικά συμπτώματα ή χωρίς αντικειμενικά αποτελέσματα που υποδηλώνουν κρυμμένη ισχαιμική αναιμία, με σταθερή δόση αναστολέων ACE, καρδιακής ανεπάρκειας και διουρητικών, αμλοδιπίνης, ρυθμού μη θύρας.

Στο ίδιο ερευνητικό συγκρότημα, η αμλοδιπίνη συνδέεται με την αύξηση της αναγνώρισης των περιπτώσεων των πνευμόνων, αν και δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στον ρυθμό της πιο σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας μεταξύ της ομάδας χρησιμοποιώντας μια δοκιμασία αμλοδιπίνης σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Ασθενείς με υπέρταση.

Όλοι οι ασθενείς χωρίζονται τυχαία στον κλάδο θεραπείας 2,5 mg ή 5 mg και παρακολουθούνται για 4 εβδομάδες, τότε επιλέγονται τυχαία για να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν 2,5 mg ή 5 mg αμλοδιπίνη ή εικονικό φάρμακο για άλλες 4 εβδομάδες. Η μέση μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης σε μια θέση κάθισμα με βάση το μέσο όρο εκτιμάται στα 5,0 mmHg για αμλοδιπίνη 5 mg και 3,3 mmHg για 2,5 mg αμλοδιπίνη. Η ανάλυση ομάδας δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα των μικρότερων παιδιών από 6 έως 13 ετών είναι ισοδύναμη με τα μεγαλύτερα παιδιά από 14 έως 17 ετών.

Φαρμακοκινητική

Απορροχή - Κατανομή

Μετά τη λήψη δόσεων θεραπείας, η αμλοδιπίνη απορροφάται καλά με μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα που φθάνει περίπου 6 έως 12 ώρες μετά την κατανάλωση. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα εκτιμάται στο 64 % - 80 %.

Ο όγκος διανομής είναι περίπου 21 l/kg. Η απορρόφηση της αμλοδιπίνης δεν επηρεάζεται από τα τρόφιμα. Οι in vitro μελέτες δείχνουν ότι περίπου 97,5 % αμλοδιπίνη στην κυκλοφορία συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος.

Μεταβολισμός - εξάλειψη

Η ημι -εξειδικευμένη χρονική περίοδος του πλάσματος της Amlodipin κυμαίνεται από 35 έως 50 ώρες και είναι κατάλληλος για καθημερινή δοσολογία ημερησίως. Η συγκέντρωση στην κατάσταση του πλάσματος επιτυγχάνεται μετά από 7 έως 8 ημέρες συνεχούς χρήσης ναρκωτικών.

Η αμλοδιπίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε μη ενεργούς μεταβολίτες, με το 10 % της αρχικής ουσίας και το 60 % των μεταβολιτών εξαλείφονται στα ούρα. Ωστόσο, η εκκαθάριση της αμλοδιπίνης τείνει να μειώνεται με αύξηση της περιοχής κάτω από την καμπύλη (AUC) και τον χρόνο πώλησης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η περιοχή κάτω από την καμπύλη και ο χρόνος πώλησης σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) αυξήθηκαν επίσης όπως αναμένεται στην ηλικιακή ομάδα. Χρησιμοποιείται σε παιδιά: Σε κλινική μελέτη που χρησιμοποιεί μακροχρόνια φάρμακα, 73 ασθενείς με υπέρταση από 12 μήνες έως λιγότερο ή ίσα με 17 ετών χρησιμοποιούνται αμλοδιπίνη με μέση ημερήσια δόση 0,17 mg/kg.

Η κάθαρση αντικειμένων που ζυγίζει κατά μέσο όρο 45 kg είναι 23,7 l/h και 17,6 l/ώρα αντίστοιχα σε άνδρες και γυναίκες. Αυτή η περιοχή είναι παρόμοια με τις ανακοινωμένες εκτιμήσεις των 24,8 L/ώρα σε ενήλικες 70 kg. Ο μέσος όγκος κατανομής για έναν ασθενή 45 kg είναι 1130 L (25,11 L/kg).

Η παρατήρηση της επίδρασης στην αρτηριακή πίεση διατηρείται σε όλη τη δόση των 24 ετών, με μικρή διαφορά μεταβλητών αποτελεσμάτων στο πάνω και στο κάτω μέρος. Σε σύγκριση με τις υπάρχουσες πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακοκινητική σε ενήλικες, αυτές οι ερευνητικές παράμετροι δείχνουν ότι η ημερήσια δόση ενός χρόνου είναι κατάλληλη.

Πριν τη λήψη Η Amlodipin 5mg Domesco Medicine αντιμετωπίζει υπέρταση, στηθάγχη (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

αμλοδιπίνη 5 mg από του στόματος.

δοσολογία

ενήλικες

Για την υπέρταση και τη στηθάγχη, η κανονική δόση εκκίνησης είναι 5 mg αμλοδιπίνης μία φορά την ημέρα, η οποία μπορεί να αυξηθεί στη μέγιστη δόση των 10 mg μία φορά την ημέρα ανάλογα με την απόκριση κάθε ασθενούς.

Σε ασθενείς με υπέρταση, η αμλοδιπίνη έχει χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με διουρητικά θειαζίδης, άλφα αναστολείς, βήτα αναστολείς ή αγγειοτενσίνη σε αναστολείς ενζύμου ή άλλων συγκροτητών αντι -αγγείας. Δεν χρειάζεται να ρυθμίσετε τη δόση αμλοδιπίνης σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης με διουρητικά θειαζίδης, αναστολείς άλφα, βήτα αναστολείς ή αναστολείς ενζύμου μετατόπισης αγγειοτενσίνης.

ηλικιωμένοι

Η ικανότητα να ανεχτεί τους ηλικιωμένους και τους νεαρούς ασθενείς είναι η ίδια όταν χρησιμοποιείται η ίδια δόση αμλοδιπίνης. Η συνήθης δόση συνιστάται για τους ηλικιωμένους, οπότε θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν αυξάνετε τη δόση (δείτε την προειδοποίηση και την προσοχή όταν λαμβάνετε φάρμακα και φαρμακοκινητικές ιδιότητες).

Ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του ήπατος

Η συνιστώμενη δόση δεν έχει οριστεί σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική ανεπάρκεια. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά τη δόση και η θεραπεία αρχίζει με τη χαμηλότερη δόση αποτελεσματικά.

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες αμλοδιπίνης δεν έχουν μελετηθεί σε περιπτώσεις σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας. Θα πρέπει να αρχίσει να χρησιμοποιεί αμλοδιπίνη από τη χαμηλότερη δόση και να αυξάνεται αργά σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Η αλλαγή της συγκέντρωσης αμλοδιπίνης στο πλάσμα δεν σχετίζεται με το επίπεδο της νεφρικής ανεπάρκειας. Επομένως, οι συνήθεις συστάσεις δοσολογίας. Η αμλοδιπίνη δεν μπορεί να εκτιμηθεί.

Παιδιά και έφηβοι

Παιδιά και έφηβοι από 6 έως 17 ετών με υπέρταση: Η αρχική δόση αντι -υποπετάσταση συνιστάται σε παιδιά από 6 έως 17 ετών είναι 2,5 mg μία φορά την ημέρα, τότε μπορεί να αυξηθεί στα 5 mg μία φορά την ημέρα εάν η επιθυμητή αρτηριακή πίεση δεν έχει επιτευχθεί μετά από τέσσερις εβδομάδες. Οι δόσεις υψηλότερες από 5 mg μία φορά την ημέρα δεν έχουν μελετηθεί σε παιδιά. Η δόση αμλοδιπίνης δεν διαιρείται κατά 2,5 mg για αυτή τη μορφή παρασκευής, η πρόταση για χρήση άλλων κυτταρικών μορφών έχει το κατάλληλο περιεχόμενο.

Παιδιά κάτω των 6 ετών: Δεν υπάρχουν δεδομένα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό. Υπάρχει μια αναφορά για την ισχυρή υπόταση, παρατεταμένη και συμπεριλαμβανομένης της θανάτου.

Πώς να χειριστείτε τα φάρμακα υπερβολικής δόσης

Η απορρόφηση αμλοδιπίνης μειώνεται σημαντικά όταν υποδεικνύει ενεργό άνθρακα αμέσως μετά ή εντός 2 ωρών μετά τη λήψη αμλοδιπίνης 10 mg σε υγιείς εθελοντές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στομάχι μπορεί να χρειαστεί.

Για περιπτώσεις σοβαρής υπότασης λόγω υπερδοσολογίας αμλοδιπίνης, πρέπει να ληφθούν θετικά μέτρα καρδιαγγειακής υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής παρακολούθησης των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών λειτουργιών, των υψηλών άκρων και της προσοχής στον όγκο της κυκλοφορίας και των ούρων.

μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα αγγειοσυσταλλοφλέπο για την ανάκτηση αιμοφόρων αγγείων και αρτηριακής πίεσης, εφόσον ο ασθενής δεν έχει αντενδείκνυται τη χρήση του φαρμάκου.

μπορεί να είναι ενδοφλέβια με γλυκονικό ασβέστιο για να αντιστρέψει την επίδραση των αναστολέων των καναλιών ασβεστίου. Επειδή η αμλοδιπίνη είναι σε μεγάλο βαθμό συνδεδεμένη με πρωτεΐνες πλάσματος, η εκτίμηση δεν φέρει αποτελέσματα σε αυτή την περίπτωση.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάστε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχνάμε και πάρτε την επόμενη δόση την εποχή που είχε προγραμματιστεί. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

ανεπιθύμητα αποτελέσματα (ADR) όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη 5 mg που μπορεί να συναντήσετε.

Κοινός

πονοκέφαλο, ζάλη, κοτόπουλο ύπνου. Κοκκινωπό πρόσωπο.

Κοιλιακός πόνος, ναυτία. Phu, κουρασμένος.

Λιγότερο κοινό

Λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία.

Υπεγκλυκιαιμία. μύτη. Άνδρες, στυτική δυσλειτουργία. Αδυναμία, δυσφορία, πόνος.

σπάνια

Σπάνιες αλλεργικές αντιδράσεις, όπως κνησμό, εξάνθημα δέρματος, αγγειοοίδημα και ποικίλα τριαντάφυλλα. Υπάρχουν αρκετές σοβαρές περιπτώσεις που πρέπει να νοσηλευτούν, οι οποίες έχουν αναφερθεί σχετικά με τη χρήση της αμλοδιπίνης. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτιώδη σχέση μεταξύ των ανεπιθύμητων επιδράσεων που αναφέρονται παραπάνω και της χρήσης της αμλοδιπίνης είναι ασαφής.

Οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χειρισμού ADR

Παρατηρήστε αμέσως στον γιατρό ή τον φαρμακοποιό τις επιβλαβείς αντιδράσεις που συναντήθηκαν κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να αναφέρετε τις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

αντενδείκνυται τη χρήση της αμλοδιπίνης στους ακόλουθους ασθενείς:

ευαίσθητο στη διυδροπυριδίνη, την αμλοδιπίνη ή οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου.

Σε μια μακροπρόθεσμη μελέτη της εικονικής επαληθευμένης (έρευνας APRASE-2) χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια λόγω αναιμίας, III και IV σύμφωνα με την ταξινόμηση της New York Heart Association (NYHA), η αμλοδιπίνη αναφέρεται ότι σχετίζεται με την αύξηση του λόγου πνευμονικού οιδήματος.

Ωστόσο, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στο ποσοστό των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια πιο σοβαρή στην ομάδα αμλοδιπίνης σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου (βλέπε τμήμα φαρμακολογικών ιδιοτήτων).

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία

Όπως όλοι οι άλλοι αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, ο χρόνος απόρριψης της αμλοδιπίνης παρατείνεται σε ασθενείς με δυσλειτουργία της ηπατικής λειτουργίας και δεν έχουν συσταθεί δόσεις για αυτούς τους ασθενείς. Ως εκ τούτου, η αμλοδιπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε αυτούς τους ασθενείς.

χάπια που περιέχουν άμυλο, οι ασθενείς αλλεργικοί στο αλεύρι (εκτός από τον κοιλιοκάχο) δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

Η δυνατότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

Η αμλοδιπίνη μπορεί να έχει ελαφρύ ή μεσαίο αντίκτυπο στην ικανότητα οδήγησης, να λειτουργούν μηχανήματα. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί ζάλη αμλοδιπίνης, πονοκέφαλο, κόπωση ή ναυτία, η ικανότητα αντίδρασής τους μπορεί να μειωθεί. Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται προσεκτικά, ειδικά από την αρχή της θεραπείας.

Η εγκυμοσύνη

Η ασφάλεια της αμλοδιπίνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει οριστεί. Η αμλοδιπίνη δεν είναι τοξική στις αναπαραγωγικές μελέτες των ζώων, εκτός από την επιβράδυνση της εργασίας και την παράταση του χρόνου παράδοσης του ποντικιού με δόση 50 φορές υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση για μέγιστη χρήση στους ανθρώπους.

Επομένως, η αμλοδιπίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν δεν υπάρχει ασφαλέστερη αντικατάσταση και όταν η ίδια η ασθένεια περιέχει μεγαλύτερους κινδύνους για τις μητέρες και τα έμβρυα. Δεν υπάρχει καμία επίδραση στην ικανότητα σύλληψης σε ποντίκια χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη.

Περίοδος γαλουχίας

Η ασφάλεια της αμλοδιπίνης στις γυναίκες του θηλασμού δεν έχει οριστεί. Η εμπειρία που χρησιμοποιείται στον άνθρωπο δείχνει ότι η Amlodipin έχει περάσει από το μητρικό γάλα.

Διάμεση αναλογία μέσης συγκέντρωσης αμλοδιπίνης στο γάλα/πλάσμα σε 31 γυναίκες που θηλάζουν με υπέρταση λόγω εγκυμοσύνης είναι 0,85 μετά τη χρήση αμλοδιπίνης στην αρχική δόση των 5 mg μία φορά την ημέρα, αυτή η δόση ρυθμίζεται εάν χρειάζεται (μέση ημερήσια δόση και ημερήσια δόση σε βάρος είναι 6 mg και 98,7 mcg/kg.

Η εκτιμώμενη ημερήσια δόση της Amlodipin που λαμβάνει τα μωρά μέσω του μητρικού γάλακτος είναι 4,17 mcg/kg.

αλληλεπίδραση φαρμάκου

simvastatin

Χρησιμοποιήστε πολλαπλές δόσεις 10 mg αμλοδιπίνης ταυτόχρονα με 80 mg σιμβαστατίνης αυξάνει το 77 % του ρυθμού έκθεσης με σιμβαστατίνη σε σύγκριση με μόνο τη σιμβαστατίνη. Για ασθενείς με αμλοδιπίνη, το όριο δόσης της σιμβαστατίνης είναι 20 mg/ημέρα.

χυμός γκρέιπφρουτ

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν 240 ml χυμού γκρέιπφρουτ με μία μόνο δόση 10 mg αμλοδιπίνης σε 20 υγιείς εθελοντές δεν επηρεάζουν σημαντικά τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

Αυτή η έρευνα δεν επιτρέπει τη δοκιμή των επιδράσεων της γενετικής μορφής του CYP3A4, το κύριο ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της αμλοδιπίνης. Ως εκ τούτου, δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί η αμλοδιπίνη μαζί με το γκρέιπφρουτ ή το χυμό γκρέιπφρουτ, επειδή η βιοδιαθεσιμότητα μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένους ασθενείς που οδηγούν σε αυξημένο αποτέλεσμα υπότασης.

αναστολείς CYP3A4

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν 180 mg ημερήσιας δόσης Diliazem με 5 mg αμλοδιπίνης στους ηλικιωμένους (ηλικίας 69 - 87 ετών) με υπέρταση αυξάνεται το 57 % του ρυθμού έκθεσης του συστήματος με αμλοδιπίνη. Συγκεντρωμένη με ερυθρομυκίνη σε υγιείς εθελοντές (ηλικίας 18 - 43 ετών) δεν μεταβάλλει σημαντικά το ποσοστό έκθεσης του συστήματος με αμλοδιπίνη (αύξηση 22 % κάτω από την καμπύλη κάτω από την καμπύλη της συγκέντρωσης αίματος των φαρμάκων αίματος με την πάροδο του χρόνου [AUC]).

Αν και κλινικά που σχετίζονται με αυτές τις μελέτες δεν είναι σίγουρη, η φαρμακοκινητική αλλαγή μπορεί να είναι πιο έντονη στους ηλικιωμένους ασθενείς. Οι ισχυροί αναστολείς CYP3A4 (όπως η κετοκοναζόλη, Otraconazole, ritonavir) μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση της αμλοδιπίνης στο αίμα μεγαλύτερο από το δισιαζέμ. Θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη μαζί με αναστολείς του CYP3A4.

Clarithromycin

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένας αναστολέας του CYP3A4. Ο κίνδυνος αυξημένης υπότασης σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κλαριθρομυκίνη μαζί με αμλοδιπίνη. Θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τους ασθενείς όταν χρησιμοποιούν ταυτόχρονα αμλοδιπίνη με κλαριθρομυκίνη.

ουσίες επαγωγής CYP3A4

Δεν υπάρχουν επί του παρόντος δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των ουσιών επαγωγής CYP3A4 στην αμλοδιπίνη. Η ταυτόχρονη χρήση με ουσίες επαγωγής του CYP3A4 (όπως η ριφαμπικίνη, το hypericum perforatum) μπορεί να μειώσει τα επίπεδα αμλοδιπίνης στο πλάσμα.

θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη μαζί με ουσίες επαγωγής του CYP3A4. Στις ακόλουθες μελέτες, δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης ή άλλων φαρμάκων στη μελέτη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό.

Ειδικές μελέτες: Η επίδραση άλλων φαρμάκων στην αμλοδιπίνη

cimetidine

Ταυτόχρονη χρήση αμλοδιπίνης και σιμετιδίνης δεν αλλάζει τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

αλουμίνιο/magnesi αλάτι (εξουδετέρωση οξέος στομάχου)

Η συμπυκνωμένη χρήση των αντιόξινων είναι το άλας αλουμινίου και το άλας μαγνησίου με μία μόνο δόση αμλοδιπίνης δεν επηρεάζουν σημαντικά τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

sildenafil

Χρησιμοποιήστε μία μόνο δόση 100 mg sildenafil σε αντικείμενα με ιδιοπαθή υπέρταση δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της αμλοδιπίνης. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμλοδιπίνη και sildenafil, κάθε φάρμακο έχει το δικό του μειωτικό αποτέλεσμα.

Ειδικές μελέτες: Η επίδραση της αμλοδιπίνης σε άλλα φάρμακα

atorvastatin

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν 10 mg αμλοδιπίνης με 80 mg ατορβαστατίνη δεν αλλάζει σημαντικά τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της ατορβαστατίνης σε σταθερή κατάσταση συγκέντρωσης στο πλάσμα.

digoxin

Ταυτόχρονη χρήση αμλοδιπίνης με διγοξίνη δεν αλλάζει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα ή την νεφρική κάθαρση της διγοξίνης σε υγιείς εθελοντές.

αιθανόλη (αλκοόλ)

Χρήση μονής δόσης ή πολλαπλών δόσων 10 mg αμλοδιπίνης δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της αιθανόλης.

warfarin

Η ταυτόχρονη χρήση αμλοδιπίνης με βαρφαρίνη δεν αλλάζει τον χρόνο των αναστολέων προθρομβίνης της βαρφαρίνης.

κυκλοσπορίνη

Δεν υπάρχει μελέτη αλληλεπίδρασης φαρμάκων μεταξύ κυκλοσπορίνης και αμλοδιπίνης σε υγιείς εθελοντές ή σε άλλες ομάδες θεμάτων εκτός από ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού. Διάφορες μελέτες σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού δείχνουν ότι η ταυτόχρονη χρήση της αμλοδιπίνης με κυκλοσπορίνη επηρεάζει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης από το πυθμένα από αμετάβλητη σε μέση αύξηση 40 %. Εξετάστε την παρακολούθηση των επιπέδων κυκλοσπορίνης σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού που χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη.

tacrolimus

Υπάρχει κίνδυνος αύξησης της συγκέντρωσης Tacrolimus αίματος όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αμλοδιπίνη. Για να αποφευχθεί η τοξικότητα του tacrolimus, όταν χρησιμοποιείται αμλοδιπίνη σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με tacrolimus, η συγκέντρωση tacrolimus αίματος πρέπει να παρακολουθείται και να ρυθμίζεται η δόση του tacrolimus, εάν είναι απαραίτητο.

Μηχανικοί στόχοι αναστολέων ραπαμυκίνης (mTOR)

αναστολείς mTOR όπως syrolimus, temsirolimus και everolimus είναι υπόστρωμα CYP3A. Η αμλοδιπίνη είναι ένας αδύναμος αναστολέας του CYP3A. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς mTOR, η αμλοδιπίνη μπορεί να αυξήσει την έκθεση των αναστολέων mTOR.

αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων και βιοχημικών δοκιμών

Δεν είναι γνωστό.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, τις θερμοκρασίες κάτω από τους 30 ° C

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.