アムロジピン5mgドメスコ医学は高血圧、狭心症を治療します（3層x 10錠）

剤形 3つのブリスターx 10タブレットの箱
仕様アムロジピン
成分高血圧、狭心症

成分

構成情報	コンテンツ
アムロジピン	5mg

用途

適応症

amlodipine 5 mg薬は、次の場合に示されています。

高血圧。

慢性安定狭心症。心臓と血管の平滑筋細胞に臭いがします。

アムロジピンの血圧低下メカニズムは、血管筋の直接弛緩の効果によるものです。アムロジピンの正確なメカニズムは狭心症が完全に決定されていませんが、アムロジピンは次の2つの効果により、全体的な貧血の負担を軽減します。

アムロジピンは末梢動脈を弛緩させ、したがって、心臓の末梢抵抗の合計を減少させます（負担を軽減します）。心拍数は変化しないため、この負担は心臓の消費と酸素のニーズを減らすために心臓を減らします。

アムロジピンの作用メカニズムには、貧血と正常領域の両方で、主要な冠動脈と冠動脈の弛緩が含まれる場合があります。この血管拡張は、冠動脈けいれん（プリンズメタル狭心症または狭心症変数）の患者の心筋への酸素の供給を増加させ、喫煙冠動脈けいれんを減らします。

高血圧の患者では、1回の用量/日は、24時間の用量で嘘と立っている両方で有意な低血圧を示します。効果が遅いため、血圧は空腹時の血圧はアムロジピンの影響の1つではありません。

狭心症の患者では、1日1回アムロジピンを使用すると、全体的な運動時間、狭心症の開始時間、および1 mm STセグメント阻害剤までの時間が増加し、狭心症の頻度を減らし、ニトログリセリン錠剤の使用を減少させます。

アムロジピンは、喘息、糖尿病、痛風患者での使用に適した血漿脂質およびアムロジピンの代謝または変化に対する悪影響に関連していることがわかりません。冠動脈疾患の患者に使用される：冠動脈疾患患者の臨床事象の予防におけるアムロジピンの効果は、1997年の患者を超えるプラセボとプラセボを使用して、独立した多段階のランダムな二重盲検試験で評価されており、アムロジピンとエナラプリルをスローモソシックの出現に関連していることを示しています。冠動脈疾患の患者で狭心症によって引き起こされる入院の症例と血管を再生するトリックの減少。

心不全患者の使用：心不全の患者の努力検査に基づく血行動態研究とコントロール臨床試験II -IVは、アムロジピンが臨床症状の症状を抑制し、臨床的症状の依存症状に基づく臨床症状の症状に基づく臨床的症状に基づく臨床症状に基づく臨床症状に基づく臨床症状に基づく臨床症状に基づく臨床症状に基づく臨床症状に基づく臨床的症状に基づく臨床的症状に基づく臨床的衰退につながらないことを示しています。プラセボを制御するために、ジゴキシンを使用したNYHAによると心不全III-IVを評価するように設計されています。利尿薬とACE阻害剤は、アムロジピンが死亡率や心不全患者の死亡率や疾患状態の組み合わせにつながらないことを示しています。臨床症状がない場合、または視覚的貧血を示唆する客観的な結果なしで、ACE阻害剤、心不全および利尿薬、アムロジピン、非死速度回路の安定した用量を伴う。

同じ研究複合体では、アムロジピンは肺の症例の認識の増加に関連していますが、プラセボ群と比較してアムロジピンを使用しているグループ間でグループ間でより重度の心不全の割合に有意差はありません。高血圧の患者。

すべての患者は、2.5 mgまたは5 mgの治療分岐にランダムに分割され、4週間監視され、その後、2.5 mgまたは5 mgのアムロジピンまたはプラセボをさらに4週間使用し続けるようにランダムに選択されます。

1日1回の治療は、アムロジピン5 mgでの治療は、統計的存在の拡張血圧を排出します。プラセビルディングした座位位置での収縮期血圧の平均低下は、アムロジピン5 mgで5.0 mmHg、2.5 mgアムロジピンで3.3 mmHgと推定されます。グループ分析は、6歳から13歳までの年少の子供の有効性が14歳から17歳までの年長の子供と同等であることを示しています。

薬物動態

吸収 - 分布

治療用量を服用した後、アムロジピンは、飲酒後約6〜12時間に達する血漿中のピーク濃度でよく吸収されます。絶対バイオアベイラビリティは64％から80％と推定されています。

分布量は約21 L/kgです。アムロジピンの吸収は食物の影響を受けません。 in vitroの研究では、循環中の約97.5％のアムロジピンが血漿タンパク質に付着していることが示されています。

代謝 - 除去

アムロジピンの血漿半排水時間は35〜50時間の範囲であり、毎日の投与量に適しています。血漿状態の濃度は、7〜8日間の継続的な薬物使用の後に達成されます。

アムロジピンは主に肝臓で非活性代謝産物に代謝され、初期物質の10％と代謝産物の60％が尿で排除されます。ただし、アムロジピンのクリアランスは、曲線下の面積（AUC）と高齢患者の販売時間の増加とともに減少する傾向があります。うっ血性心不全（CHF）患者の曲線下の面積と販売時間も、年齢層で予想されるように増加しました。小児で使用：長期薬物を使用した臨床研究では、12ヶ月から17歳までの高血圧症の患者73人が、平均1日用量0.17 mg/kgでアムロジピンを使用します。

平均45 kgの重量のオブジェクトのクリアランスは、男性と女性でそれぞれ23.7 L/hおよび17.6 L/時間です。この領域は、成人70 kgで発表された24.8 L/時間の推定値に似ています。 45 kgの患者の平均分布量は1130 L（25.11 L/kg）です。

血圧への影響を観察することは、24時間の用量全体で維持され、上部と下部でさまざまな効果の差があります。成人の薬物動態に関する既存の情報と比較すると、これらの研究パラメーターは、1回の毎日の用量が適切であることを示しています。

服用する前にアムロジピン5mgドメスコ医学は高血圧、狭心症を治療します（3層x 10錠）

使用方法

amlodipine 5 mg経口。

投与量

大人

高血圧と狭心症の場合、通常の開始用量は1日1回アムロジピン5 mgであり、各患者の反応に応じて1日1回10 mgの最大用量に増加する可能性があります。

高血圧患者では、アムロジピンはチアジド利尿薬、アルファ遮断薬、ベータ遮断薬、またはアンジオテンシン型酵素阻害剤と同時に使用されています。ブロッカー。

チアジド利尿薬、アルファ遮断薬、ベータ遮断薬、またはアンジオテンシン - シフト酵素阻害剤と同時に使用する場合、アムロジピン用量を調整する必要はありません。

特別な被験者：

高齢者

高齢者や若い患者に耐える能力は、同じアムロジピン用量を使用する場合と同じです。通常の用量は高齢者に推奨されるため、用量を増やすときは注意する必要があります（薬物や薬物動態特性を服用する場合は警告と注意を参照してください）。

肝機能障害のある

患者

推奨用量は、軽度から中程度の肝不全の患者では設定されていません。したがって、用量を慎重に選択する必要があり、治療は最低用量で効果的に始まります。

アムロジピンの薬物動態特性は、重度の肝不全の場合には研究されていません。重度の肝不全の患者では、最低用量からアムロジピンの使用を開始し、ゆっくりと増加する必要があります。

腎不全患者

血漿中のアムロジピン濃度の変化は、腎不全のレベルとは関係ありません。したがって、通常の投与量の推奨事項。アムロジピンは評価できません。

子供とティーンエイジャー

6歳から17歳までの高血圧の子供と17歳の子供：6歳から17歳までの子供では、抗高血圧症の初期用量は1日1回2.5 mgであると推奨されます。その後、4週間後に希望の血圧が達成されない場合、1日1回5 mgに増加できます。 1日1回5 mgを超える用量は、子供では研究されていません。アムロジピンの用量は、この形式の準備のために2.5 mgで除算されていません。他のセル形式を使用するという提案には、適切なコンテンツがあります。

6歳未満の子供：データなし。

注：上記の用量は参照用です。特定の投与量は、病気の進行の状態とレベルに依存します。適切な用量の場合、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

既存のデータは、大規模な過剰摂取が末梢血管を引き起こし、頻脈を伴う可能性があることを示唆しています。強い低血圧、長期にわたる、死のショックを含む報告があります。

過剰摂取薬の扱い方

健康なボランティアでアムロジピン10 mgを服用した直後または2時間以内に活性炭を示すと、アムロジピンの吸収が大幅に減少します。場合によっては、胃が必要になる場合があります。

アムロジピンの過剰摂取による重度の低血圧の場合、心血管および呼吸機能の定期的な監視、高肢の四肢、高肢の容積と尿の量に注意を払うなど、陽性心血管支持測定を採用する必要があります。

患者が薬物の禁忌を使用していない限り、血管収縮因子を使用して血管と血圧を回収できます。

は、カルシウムチャネル遮断薬の効果を逆転させるために、グルコン酸カルシウムで静脈内になります。アムロジピンは血漿タンパク質に大きく接続されているため、この場合は評価が結果をもたらしません。

用量を忘れたときはどうしますか？ただし、次の用量に近い場合は、忘れられた用量をスキップして、計画どおりに次の用量を取得します。規定された用量の2倍にしないでください。

副作用

遭遇する可能性のあるアムロジピン5 mgを使用する場合の不要な効果（ADR）。

一般

頭痛、めまい、眠っている鶏。顔を赤らめる。

腹痛、吐き気。プー、疲れた。

あまり一般的ではありません

白血球減少症、血小板減少症。

高血糖。鼻。男性、勃起不全。衰弱、不快感、痛み。

レア

かゆみ、皮膚発疹、血管浮腫、多様なバラを含むまれなアレルギー反応。アムロジピンの使用に関して報告されている入院が必要ないくつかの深刻な症例があります。多くの場合、上記の不要な効果とアムロジピンの使用との因果関係は不明です。

adr

の処理方法に関する指示

すぐに医師または薬剤師に、薬物を使用する際に遭遇した有害な反応に注意してください。

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

次の患者でのアムロジピンの禁忌の使用：

ジヒドロピリジン、アムロジピン、または薬物の成分に敏感です。

心不全患者に使用される

を使用する場合は注意

ニューヨーク心臓協会の分類（NYHA）によると、貧血による心不全、IIIおよびIVによるアムロジピンを使用したプラセボ検証（PROAD-2研究）の長期研究では、アムロジピンは肺水腫比の増加に関連していると報告されています。

ただし、プラセボ群と比較して、アムロジピン群では心不全患者の割合に深刻な違いはありません（薬理学的特性セクションを参照）。

肝機能障害のある患者で使用

他のすべてのカルシウムチャネルブロッカーと同様に、肝機能障害のある患者ではアムロジピンの廃棄物時間が長く、これらの患者に推奨される用量は設定されていません。したがって、これらの患者ではアムロジピンを慎重に使用する必要があります。

澱粉を含む錠剤、小麦粉にアレルギー性（セリアック語を除く）にアレルギーがある患者は、この薬を使用すべきではありません。

機械を運転および操作する能力

アムロジピンは、運転、機械の操作能力にわずかまたは中程度の影響を与える可能性があります。患者がアムロジピンのめまい、頭痛、疲労、または吐き気を使用している場合、反応能力が損なわれる可能性があります。患者は、特に治療の開始から慎重に警告する必要があります。

妊娠

妊婦のアムロジピンの安全性は設定されていません。アムロジピンは、動物の生殖研究では毒性がありませんが、人間での最大使用のために推奨用量の50倍の投与量でマウス送達を延長することを除きます。

したがって、アムロジピンは、より安全な交換がない場合、および病気自体に母親と胚のより大きなリスクが含まれている場合にのみ使用する必要があります。アムロジピンを使用してマウスで妊娠する能力には影響しません。

授乳期間

母乳育児中の女性におけるアムロジピンの安全性は設定されていません。人間で使用された経験は、アムロジピンが母乳を通過したことを示しています。

妊娠による高血圧で母乳で育てている31人の女性の牛乳/血漿中のアムロジピンの中央値濃度比は、毎日5 mgの開始用量でアムロジピンを使用した後、必要に応じて調整されます（体重の平均用量と毎日の用量は6 mgおよび98.7 mcg/kg。

赤ちゃんが母乳を通して受け取ると推定される毎日の用量は4.17 mcg/kgです。

薬物相互作用

simvastatin

シンバスタチン80 mgのシンバスタチン80 mgと同時に同時に10 mgのアムロジピンを使用すると、シンバスタチンのみと比較してシンバスタチンで暴露率が77％増加します。アムロジピン患者の場合、シンバスタチンの用量限界は20 mg/日です。

グレープフルーツジュース

同時に、20人の健康なボランティアに10 mgのアムロジピンを1回投与して240 mLのグレープフルーツジュースを使用しても、アムロジピンの薬物動態に大きな影響はありません。

この研究では、CYP3A4の遺伝的形態の効果のテストは許可されていません。これは、主な酵素がアムロジピンの形質転換に関与しています。したがって、一部の患者ではバイオアベイラビリティが増加する可能性があるため、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースと一緒にアムロジピンを使用することはお勧めできません。

CYP3A4阻害剤

同時に、高血圧で5 mgのアムロジピン（69〜87歳）で5 mgのアムロジピンを伴う180 mgのディリアゼムを使用して、アムロジピンでシステム暴露率の57％を増加させます。健康なボランティア（18〜43歳）にエリスロマイシンを濃縮しても、アムロジピンとのシステム暴露率は大幅に変化しません（時間の経過とともに血液濃度の曲線下での曲線下で22％増加します[AUC]）。

これらの研究に臨床的に関連していることはわかりませんが、薬物動態の変化は高齢患者でより顕著になる可能性があります。強力な阻害剤CYP3A4（ケトコナゾール、オトラコナゾール、リトナビルなど）は、ジルチアゼムよりも大きな血液中のアムロジピンの濃度を増加させる可能性があります。 CYP3A4阻害剤とともにアムロジピンを使用する場合は、注意する必要があります。

clarithromycin

クラリスロマイシンはCYP3A4阻害剤です。アムロジピンとともにクラリスロマイシンを使用している患者の低血圧の増加のリスク。クラリスロマイシンと同時にアムロジピンを使用する場合、患者を綿密に監視する必要があります。

CYP3A4誘導物質

現在、アムロジピンに対するCYP3A4誘導物質の影響に関するデータはありません。 CYP3A4誘導物質（リファンピシン、hypericum perforatumなど）での同時使用は、血漿中のアムロジピンレベルを低下させる可能性があります。

AmlodipineをCYP3A4誘導物質とともに使用する場合は慎重です。以下の研究では、組み合わせて使用した場合、アムロジピンまたは他の薬物の薬物動態に有意な変化はありません。

特別研究：アムロジピンに対する他の薬物の効果

シメチジン

同時使用アムロジピンとシメチジンは、アムロジピンの薬物動態を変化させません。

アルミニウム/マグネシ塩（胃酸中和）

制酸塩の濃縮された使用は、1用量のアムロジピンを伴うアルミニウム塩とマグネシウム塩であり、アムロジピンの薬物動態に有意な影響を与えません。

シルデナフィル

特発性高血圧症のオブジェクトに100 mgのシルデナフィルの単回投与を使用しても、アムロジピンの薬物動態パラメーターには影響しません。アムロジピンとシルデナフィルと組み合わせて使用すると、各薬物には独自の低下効果があります。

特別研究：他の薬物に対するアムロジピンの効果

atorvastatin

同時に、80 mgのアトルバスタチンで10 mgのアムロジピンを使用しても、血漿中の安定した濃度状態でアトルバスタチンの薬物動態パラメーターを有意に変化させません。

ジゴキシン

アムロジピンをジゴキシンと同時に使用しても、血漿中のジゴキシンの濃度や健康なボランティアにおけるジゴキシンの腎クリアランスは変化しません。

エタノール（アルコール）

単一用量またはマルチドース10 mgのアムロジピンを使用しても、エタノールの薬物動態に大きな影響はありません。

ワルファリン

ワルファリンとの同時使用アムロジピンは、ワルファリンのプロトロンビン阻害剤の時間を変えません。

シクロスポリン

健康なボランティアまたは腎臓移植患者を除く他の被験者グループにおけるシクロスポリンとアムロジピンの間の薬物相互作用の研究はありません。腎臓移植患者のさまざまな研究では、シクロスポリンとアムロジピンの同時使用が、シクロスポリンの底濃度から変化のないものから平均40％増加に影響することが示されています。アムロジピンを使用して腎臓移植患者のシクロスポリンレベルを監視することを検討してください。

tacrolimus

アムロジピンと同時に使用すると、血液タクロリムス濃度が増加するリスクがあります。タクロリムスの毒性を回避するには、タクロリムスで治療された患者にアムロジピンを使用する場合、血液タクロリムス濃度を監視し、必要に応じてタクロリムスの用量を調整する必要があります。

ラパマイシン阻害剤（mTOR）の機械的目標

シロリムス、テムシロリムス、エベロリムスなどのmTOR阻害剤はCYP3A基質です。アムロジピンは弱いCYP3A阻害剤です。 MTOR阻害剤と同時に使用すると、アムロジピンはmTOR阻害剤の曝露を増加させる可能性があります。

薬物と生化学検査の間の相互作用

不明です。

保管

乾燥した場所に保管し、光を避け、30°C未満の温度を避けてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。