アムロジピン5mg薬寿命を治療する高血圧、狭心症（3層x 10錠）

剤形 3つのブリスターx 10タブレットの箱
仕様アムロジピン
成分長寿

成分

構成情報	コンテンツ
アムロジピン	5mg

用途

適応症

amlodipine 5mg薬は、次の場合に示されています/使用されています：

高血圧の治療。

安定した狭心症の治療。心筋細胞および血管筋の細胞膜。

アムロジピンの血圧低下メカニズムは、血管筋の直接弛緩の効果によるものです。アムロジピンの正確なメカニズムは完全には決定されていませんが、アムロジピンは次の2つの効果により、全体的な貧血の負担を軽減します。（1）アムロジピンは末梢動脈を弛緩させ、したがって、心臓に対する全体的な末梢抵抗を減らします（負担を軽減）。心拍数は変化しないため、この負担は心臓の消費と酸素のニーズを減らすために心臓を減らします。（2）アムロジピン作用メカニズムには、貧血と正常領域の両方で、主要な冠動脈と冠動脈の弛緩が含まれる場合があります。この血管拡張は、冠動脈けいれん（プリンズメタル狭心症または狭心症変数）患者の心筋への酸素の供給を増加させ、喫煙のための冠動脈けいれんを減らします。

高血圧の患者では、毎日の用量は、横になっている位置の両方で臨床血圧を大幅に低下させ、24時間耐えます。開始特性が遅いため、アムロジピンは使用すると急性低血圧を回避します。

狭心症の患者では、毎日の使用患者では、アムロジピンは全体的な運動時間を増加させ、狭心症の痛みの開始時間を増加させ、STセグメントの差を1mmに増加させ、狭心症の頻度とニトログリセリン錠剤の数を減らします。アムロジピンは、代謝や脂質の変化に対する悪影響には関係がなく、喘息、糖尿病、痛風患者に使用できます。

薬物動態

治療用量を服用した後、アムロジピンは、飲酒後約6〜12時間に達する血漿中のピーク濃度でよく吸収されます。絶対バイオアベイラビリティは64〜80％と推定されています。血液中のピーク濃度は、薬物を服用してから6〜12時間後に達しました。アムロジピンの吸収は食物の影響を受けません。

分布

分布量は21リットル/kg、血漿タンパク質に付着した循環中の約97.5％のアムロジピンです。

代謝

アムロジピンは、主に肝臓で、元の有効成分の10％を持つ非活性代謝産物に代謝されます。

elimination

アムロジピンの血漿半流出時間は35〜50時間の範囲であり、毎日の投与量に適しています。代謝産物の60％は尿を通して排除されます。

服用する前にアムロジピン5mg薬寿命を治療する高血圧、狭心症（3層x 10錠）

使用方法

経口薬。

投与量

大人：

高血圧と狭心症、通常の開始用量は5 mg/日/日で、各患者の反応に応じて最大用量/日/日に増加する可能性があります。

チアジド利尿薬、ベータ阻害剤、または酵素阻害剤アンジオテンシンと組み合わせて使用した場合、アムロジピンの用量を調整する必要はありません。

子供での使用：

子供6-17歳の高血圧を治療：2.5-5 mg/時間/日。この年齢の患者では、毎日5 mgを超える用量は研究されていません。

6歳未満の子供：研究データはありません。

高齢者で使用：

アムロジピンは、高齢者と若い人の同じ投与量で薬を使用すると、高齢患者と若い患者の両方で等しく容認されています。高齢者には通常の用量レジメンを使用できるはずです。肝機能患者で使用される

推奨用量は、軽度から中程度の肝不全の患者では設定されていません。アムロジピンの薬物動態は、重度の肝不全患者では研究されていません。アムロジピンは最低用量で開始する必要があり、治療を開始するとき、および重度の肝不全の患者の用量を増加させるときに薬物を使用するように注意する必要があります。

血漿中のアムロジピン濃度の変化は、腎不全の程度と相関していません。ただし、これらの患者には正常な用量でアムロジピンを使用することをお勧めします。

注：使用後の薬物治療に関する特別な要件はありません。

注：上記の用量は参照用です。特定の投与量は、病気の進行の状態とレベルに依存します。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取時に何をすべきか？

過剰摂取

データは、大量の過剰摂取が末梢血管を引き起こし、頻脈を伴う可能性があることを示唆しています。長期の血圧降下と死のショックを含む報告があります。

処理

健康なボランティアでアムロジピン10 mgを服用してから2時間まで、その時点で活性炭を示す場合、アムロジピンの吸収は大幅に減少します。場合によっては、胃が必要になる場合があります。重度のアムロジピン低血圧の場合、心血管および呼吸機能の定期的な監視、高肢、四肢の定期的な監視など、循環と尿の量に注意を払うなど、陽性の心血管支持測定が必要です。

血管収縮因子を使用して、患者が薬物を使用する禁忌を持っていない限り、血管の緊張と血圧を回収できます。グルコン酸カルシウムは、カルシウムチャネル遮断薬の効果を逆転させるために負傷する可能性があります。アムロジピンは血漿タンパク質に大きく接続されているため、この場合は発散は結果をもたらしません。

用量を忘れたときはどうすればよいですか？ただし、次の用量に近い場合は、忘れられた用量をスキップして、計画どおりに次の用量を取得します。規定された用量の2倍にしないでください。

副作用

アムロジピン5mgを使用すると、不要な効果（ADR）が発生する可能性があります。

共通、ADR> 1/100

神経系：眠気、めまい、頭痛（特に治療の開始時）。

目：視覚障害（二重視力を含む）。

心血管系：ブラッシングチェストドラム。血管：赤面。

呼吸器系、胸部および縦隔：呼吸困難。

消化器系：腹痛、吐き気、消化不良、消化器障害（下痢、便秘を含む）。

筋骨格および結合組織障害：腫れ、けいれん。

一般：疲労、脱力。

珍しい、1/1000

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

amlodipin 5mg薬物は、患者がジヒドロピリジン、アムロジピン、またはこの薬物の任意の成分に対して過敏症の病歴を持っている場合に禁忌です。

重度の低血圧症の患者、心臓ショック。

左心室からの流れが詰まった患者（大動脈狭窄など）。

急性心筋梗塞後の不安定な血行動態故障のある患者。

高血圧におけるアムロジピンの安全性と有効性はまだ設定されていません。

心不全患者に使用される

NYHAの分類（ニューヨーク-USハートアソシエーション）によると、貧血による心不全患者、IIIおよびIVのアムロジピンを使用したプラセボ（賞賛-2）を使用した長期研究では、アムロジピンは肺水腫比の増加に関連していると報告されています。ただし、プラセボ群と比較して、アムロジピン群の重度の心不全患者の割合に有意差はありません。

肝機能障害のある患者で使用

他のすべてのカルシウムチャネルブロッカーと同様に、肝機能障害のある患者ではアムロジピンの廃棄物時間が長く、これらの患者に推奨される用量は設定されていません。したがって、この患者ではアムロジピンを慎重に使用する必要があります。

高齢者

高齢者の用量を増やすときは注意してください。

腎不全患者

これらの患者には正常な用量のアムロジピンを使用できます。血漿中のアムロジピン濃度の変化は、腎不全のレベルとは関係ありません。アムロジピンは、カップで血漿から除外されていません。

機械を運転および操作する能力

アムロジピンは、機械を運転および操作する能力に小さなまたは中程度の影響を与える可能性があります。めまい、頭痛、疲労、または吐き気のある患者では、運転および手術機械に影響を与える可能性があります。ドライバーに薬物を使用し、最初は機械を操作するように注意してください。

妊娠

妊婦のアムロジピンの安全性は設定されていません。アムロジピンは、動物の生殖研究では毒性がありませんが、人間の推奨用量よりも50倍高い用量でマウス送達時間を延長することを除きます。したがって、アムロジピンは、より安全な置換測定がなく、疾患自体に母親と胚のリスクが高い場合にのみ使用する必要があります。

母乳育児期間

アムロジピンが母乳に排出されているかどうかを確認する研究文書はありません。母乳育児の利点と、アムロジピンの使用を決定するための母親のアムロジピン治療の利点に基づいています。

薬物相互作用

アムロジピンは、チアジド利尿薬、アルファ受容体阻害剤、ベータ系阻害剤、エンゼリングエナジン酸エナジン酸ナイットのために安全であることが示されています。舌下のニトログリセリン、抗炎症薬、抗生物質、抗生物質の血液。

血漿研究のイントロデータは、アムロジピンが研究薬（ジゴキシン、フェニトイン、ワルファリン、インドメタシン）の血漿タンパク質の結合に影響を与えないことを示しています。

以下の研究では、組み合わせて使用した場合、アムロジピンまたは他の薬物の薬物動態に有意な変化はありません。

アムロディピンに対する他の薬物の効果

CYP3A4阻害剤

強いまたは中程度のCYP3A4阻害剤（プロテアーゼ阻害剤、アゾール抗真菌薬、エリスロマイシンまたはクラリスロマイシン、ベラパミル、ジルチアゼムなどのマクロリッド抗生物質）と同時にアムロジピンを使用すると、アムロジピの出現が増加し、血圧の低下が増加します。これらの薬物動態の変化の臨床的変化は、高齢者でより明白になる可能性があります。したがって、臨床モニタリングと用量調整。

clarithromycin

はCYP3A4阻害剤です。これにより、クラリスロマイシンとアムロジピンとともにクラリスロマイシンを使用している患者の低血圧のリスクが高まり、クラリスロミシンとアムロジピンと同時に使用する場合、患者を綿密に監視する必要があります。

CYP3A4誘導薬

Amlodipineに対するCYP3A4誘導薬の影響に関するデータはありません。 CYP3A4誘導薬（例：リファンピシン、hypericum perforatum）の同時使用は、血漿中のアムロジピンレベルを低下させる可能性があります。アムロジピンは、CYP3A4誘導薬で慎重に使用する必要があります。

dantrolene（伝送）

動物では、心室振動と心血管崩壊は、ベラパミルとダントロレンを静脈内で使用した後の高カリウム血症に関連しています。高カリウム血症のリスクがあるため、悪性体の過形成を起こしやすい患者や悪性体温の治療におけるアムロジピンなどのカルシウムチャネル遮断薬の同時使用を回避することをお勧めします。

シメチジン

同時使用アムロジピンとシメチジンは、アムロジピンの薬物動態を変化させません。

グレープフルーツジュースビーム

アムロジピンは、一部の患者では低血圧の増加につながるため、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースと同時にアムロジピンを使用しないでください。

sildenafil

特発性高血圧症のオブジェクトに100mgのシルデナフィルの単回投与を使用しても、アムロジピンの薬物動態パラメーターには影響しません。アムロジピンとシルデナフィルと組み合わせて使用すると、各薬物には独自の低下効果があります。

アルミニウム塩/マグネシウム塩（制酸剤）

制酸塩の濃縮された使用は、1用量のアムロジピンを伴うアルミニウム塩とマグネシウム塩であり、アムロジピンの薬物動態に有意な影響を与えません。

他の薬物に対するアムロジピンの効果

hematoplasty薬物

アムロジピンは、他の降圧薬シンバスタチンの低血圧効果を増加させます。 80mgのシムバスタチン結果を伴う10mgのアムロジピンを同時に使用すると、シンバスタチンのみと比較してシンバスタチン濃度の77％が増加します。アムロジピンを使用している患者のシンバスタチン用量の限界は、毎日20mgです。

atorvastatin

80mgのアトルバスタチンを含む10mgのアムロジピンをすぐに、血漿濃度の状態におけるアトルバスタチンの薬物動態パラメーターを有意に変化させません。

ジゴキシン

アムロジピンをジゴキシンと同時に使用しても、血漿中のジゴキシンの濃度や通常のボランティアでのジゴキシンの腎クリアランスは変化しません。

エタノール（アルコール）

単一用量またはマルチドース10mgのアムロジピンを使用しても、エタノールの薬物動態に大きな影響はありません。

インドメタシン

ヒト血漿研究からのin vitroデータは、アムロジピンが血漿タンパク質インドメタシンの結合に影響を与えないことを示しています

フェニトイン

アムロジピンは、フェニトイン血漿タンパク質の凝集に影響しません

ワルファリン

ワルファリンとの同時使用アムロジピンは、ワルファリンのプロトロンビン阻害剤の時間を変えません。

シクロスポリン

シクロスポリンを用いた薬局の研究では、アムロジピンがシクロスポリンの薬物動態を有意に変化させないことが示されています。腎臓インプラントの患者を除き、健康なボランティアと他の患者に対するアムロジピンとシクロスポリンの間に新聞の相互作用はありませんでした。

タクロリムス

保管

涼しい場所を離れ、光を避け、温度は30分以下です。

その他の薬

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