Amlodipin 5mg Medicine Vidipha يعالج ارتفاع ضغط الدم ، الذبحة الصدرية (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 10 بثور × 10 أقراص
المواصفات أملوديبين
المكوّن ارتفاع ضغط الدم ، الذبحة الصدرية

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أملوديبين	5mg

الاستخدامات

المشار إليها

amlodipin 5mg المشار إليها في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم (المرضى لديهم مضاعفات التمثيل الغذائي مثل مرض السكري). يمنع Amlodipin قنوات الكالسيوم من نوع الكالسيوم اعتمادًا على الجهد ، والتأثير على الأوعية الدموية وعضلات القلب الملساء.الأملوديبين له تأثيرات مضادة للانتقاء من خلال الاسترخاء المباشر على العضلات الملساء حول الشريان المحيطي وله تأثير أقل على قناة القلب الكالسيوم. لذلك ، لا يجري الدواء انتقال الأذيني في القلب أسوأ ولا يؤثر على قوة عضلة القلب.يعمل Amlodipin أيضًا بشكل جيد ، وهو تقليل مقاومة الأوعية الدموية في الكلى ، وبالتالي زيادة تدفق الدم في الكلى وتحسين وظائف الكلى. لذلك يمكن أيضًا استخدام الدواء لعلاج الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.

amlodipin ليس له أي آثار ضارة على تركيزات الدهون في البلازما أو استقلاب الجلوكوز ، بحيث يمكن استخدامها amlodipine لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري. يعمل Amlodipine بشكل جيد عند الوقوف ، والكذب وكذلك التجول وأثناء العمل. نظرًا لأن amlodipine يتصرف ببطء ، فهناك خطر أقل من انخفاض ضغط الدم الحاد أو العاكس.

تأثير anti -angina: أميلوديبين يرتاح الشرايين المحيطية ، مما يقلل من العقبة بأكملها في الدائرة المحيطية (الخلفية).

لأن تردد القلب لا يتأثر ، العبء الخلفي لتقليل القلب ، إلى جانب الحد من الحاجة إلى الأكسجين والطاقة لعضلة القلب. هذا يقلل من خطر الذبحة الصدرية. بالإضافة إلى ذلك ، يسبب amlodipine أيضًا توسع الشريان التاجي في كل من الإقفار والمنطقة بدم طبيعي. هذا توسع الأوعية يزيد من إمدادات الأكسجين للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية الضيقة (الذبحة الصدرية prinzmetal). هذا يقلل من الطلب النتروجليسرين وبهذه الطريقة ، قد ينخفض خطر مقاومة النتروجليسرين.

الوقت لتأثير anti -Angina هو 24 ساعة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية استخدام amlodipine بالاشتراك مع حاصرات بيتا ويستخدمون دائمًا مع النترات (العلاج الأساسي للذبحة الصدرية).

بعد أخذ جرعة العلاج ، يتم امتصاص الأموديبين جيدًا ، حيث يصل إلى تركيز ذروة الدم من 6 إلى 12 ساعة بعد الشرب. تم تقدير التوافر البيولوجي المطلق بحوالي 64 و 80 ٪. حجم التوزيع حوالي 21 I/kg.

تظهر

في الدراسات المختبرية أن حوالي 97.5 ٪ من الأموديبين تدور مع بروتينات البلازما.

لا يتأثر Amlodipine البيولوجي المتاح بالطعام.

التخلص من التغيير البيولوجي

التخلص من آخر وقت بيع هو حوالي 35-50 ساعة وهو مناسب للجرعة مرة واحدة في اليوم. يتم استقلاب الأموديبين على نطاق واسع في الكبد في مواد استقلابية لا تعمل مع 10 ٪ من المركبات الأصلية و 60 ٪ من المستقلبات التي تفرز في البول.

فشل الكبد

ترتبط البيانات السريرية باستخدام Ofamlodipine في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. يقلل المرضى الذين يعانون من فشل الكبد من إزالة الأميلوديبين ، مما يؤدي إلى وقت بيع أطول وزيادة في AUC بنسبة 40-60 ٪.

المستخدمة في الأطفال

أجريت دراسة دوائية في 74 طفلًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم يتراوح أعمارهم بين 1-17 (مع 34 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا و 28 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا) يأخذون أميلوديبين بين 1.25 و 20 ملغ لكل أو مرتين في اليوم. في الأطفال من عمر 6 إلى 12 عامًا وفي المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا عن طريق الفم (CLIF) هي 22.5 و 27.4 لتر/ساعة على التوالي في الرجال و 16.4 و 21.3 لتر/ساعة على التوالي في النساء.

لوحظت تغييرات كبيرة في استخدام الأدوية بين الأفراد. تقرير البيانات لدى الأطفال دون سن 6 سنوات محدودة.

المستخدمة في كبار السن

حان الوقت لتحقيق تركيزات ذروة البلازما الأميلودين لدى كبار السن يشبه الشباب. يميل خلوص الأموديبين إلى الانخفاض ، مما يؤدي إلى زيادة النطاق ووقت بيع النفايات في المرضى المسنين. زادت ACU بضع وقت من الوقت في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني للدراسات وفقًا للفئات العمرية للمريض.

قبل اتخاذ Amlodipin 5mg Medicine Vidipha يعالج ارتفاع ضغط الدم ، الذبحة الصدرية (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

كبسولات صلبة 5mlodipin 5mg للفم.

الجرعة

لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية ، يجب أن تكون الجرعة مناسبة لكل مريض. بشكل عام ، البدء بجرعة طبيعية هو 5 ملغ ، وقت واحد لمدة 24 ساعة. يمكن أن تزيد الجرعة إلى 10 ملغ لمدة 1 يوم في يوم واحد.

إذا كان التأثير لا يعمل بعد 4 أسابيع من العلاج قد يزيد من الجرعة. لا حاجة لضبط الجرعة عند الجمع بين مدرات البول الثيازيد.

الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من 6 سنوات إلى 17 عامًا: جرعة انخفاض ضغط الدم المقترحة في البداية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا عند 2.5 ملغ مرة واحدة يوميًا ، مما يزيد من الجرعة حتى 5 ملغ مرة واحدة يوميًا إذا لم يتم تحقيق هدف ضغط الدم بعد 4 أسابيع. لم تتجاوز الجرعة 5 ملغ يوميًا في الأطفال (انظر الجزء الدوائي وعلم الحوائك الدوائية).

تأثير amlodipine على ضغط الدم المرضى لا يزيد عن 6 سنوات.

يستخدم في كبار السن من الأميلوديبين في جرعة في المرضى المسنين على غرار الشباب الأصغر سنا ، والدواء جيد التحمل. لذلك ، يوصى بنظام الجرعة المعتادة ، ولكن يجب أن يكون حذرًا عند زيادة الجرعة (انظر الحذر والعلماء الدوائية).

المرضى الذين يعانون من فشل الكبد:

لم يتم إنشاء

جرعة للاقتراحات للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد المعتدل إلى المعتدل ، وبالتالي اختيار الجرعة بعناية ويجب أن تبدأ أقل جرعة نهاية من التسلسل (انظر الحذر والدوائيات الدوائية).

لم تتم دراسة الأدوية الدوائية ل Amlodipin في فشل الكبد الشديد. يجب أن تبدأ أملوديبين بأقل جرعة وزيادة الجرعة ببطء في المرضى الذين يعانون من فشل كبد شديد.

المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي: تغيير تركيز amlodipine في البلازما لا يرتبط بدرجة الفشل الكلوي ، وبالتالي يتم اقتراح الجرعة الطبيعية. لا تتم إزالة الأميلوديبين عند الانفصال.

ماذا تفعل

عندما جرعة زائدة؟ تظهر البيانات الموجودة أن جرعة زائدة من الأميلوديبين يمكن أن تؤدي إلى توسع الأوعية المحيطية المفرطة وقد يكون لها انعكاس لمخوض حالة عدم انتظام دقات القلب. من الواضح وبالتأكيد إطالة انخفاض ضغط الدم بما في ذلك الصدمة ، مما يؤدي إلى نتيجة الوفاة.استخدم 30 ملغ من أميلوديبين للأطفال لمدة سنة ونصف فقط مما تسبب فقط في التسمم "المتوسط".

في حالة الجرعة الزائدة مع حاصرات الكالسيوم ، فإن العلاج العام هو كما يلي:

مراقبة أمراض القلب والأوعية الدموية مع تخطيط كهربية القلب وعلاج أعراض التأثيرات على آثار القلب والأوعية الدموية جنبا إلى جنب مع غسل المعدة وشرب الكربون النشط. إذا لزم الأمر ، يجب ضبط الشوارد. في حالة براديس القلب وقلب القلب ، يجب حقن الأتروبين مع الأتروبين في الوريد للبالغين (للأطفال ، عن طريق الوريد من 20 إلى 50 ميكروغرام/1 كجم من الوزن).

إذا لزم الأمر ، كرر الحقن. حقن الانخفاض عن طريق الوريد من 20 مل من محلول غلوكونات الكالسيوم (9 ملغ/مل) لمدة 5 دقائق للكبير ؛ أضف isoprenalin 0.05 -0.1 ميكروغرام/كيلوغرام/دقيقة أو الأدرينالين 0.05 -0.3 ميكروغرام/كجم/دقيقة أو ميكروغرام من 4-5 كيلوغرام/دقيقة. عند الحاجة ، يجب وضع جهاز تنظيم ضربات القلب.

في حالة انخفاض ضغط الدم الشديد ، محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ ، الأدرينالين. إن لم تكن فعالة ، استخدم الإيزوبرنالين بالاشتراك مع الأمرينون. علاج أعراض.

ملاحظة: لا يعمل غسل المعدة فعالًا إلا في غضون 6 ساعات في غضون ساعة بعد تناول الدواء وغسيل الكلى (بسبب الدواء القوي المرتبط ببروتينات البلازما).

ماذا تفعل عندما تنسى الجرعة؟ ومع ذلك ، إذا اقتربت من الجرعة التالية ، تخطي الجرعة المنسية واتخذ الجرعة التالية في ذلك الوقت كما هو مخطط لها. لاحظ أنه لا ينبغي استخدامها مضاعفة الجرعة المحددة.

آثار جانبية

عند استخدام Amlodipin ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للأموديبين هو وذمة الكاحل ، من الضوء إلى المتوسط المتعلق بالجرعة.

شائع:

النظامية: الوذمة ، والصداع ، والدوخة ، والوجه الخجول والشعور بالحرارة ، والتعب ، والضعف.

الدورة الدموية: تفريش الصدر.

العصب المركزي: تشنجات ، صداع ، دوخة ، النوم.

على القلب: Flushing.

الجهاز الهضمي: الغثيان ، ألم البطن ، عسر الهضم.

الجهاز التنفسي: صعوبة التنفس.

غير شائع:

الدورة الدموية: انخفاض ضغط الدم المفرط ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم الصدر.

الجلد: في الهواء الطلق ، الحكة.

العضلات ، العظام: ألم العضلات ، ألم في المفاصل.

العقلية: اضطراب النوم.

نادر:

الدورة الدموية: عقل إضافي.

الجهاز الهضمي: زيادة الإنتاجية.

الجلد: الشرى.

الكبد: زيادة إنزيم الكبد (transaminase ، اختبار الفوسفاتيز ، dehydrogenase اللاكتات).

الأيض: زيادة الجلوكوز في الدم.

العقلية: الارتباك.

مناعة متنوعة.

بالإضافة إلى ذلك:

على الكبد: التهاب الجلد ، اليرقان.

على المعوية: التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة.

علم المناعة: evala ، الشرى ، التهاب الجلد المتقلبة ، متلازمة ستيفنز جونسون ، القوافي ، حساسية الضوء.

المسالك البولية: اضطرابات التبول ، التبول الليلي ، تزيد من عدد التبول.

التكاثر: الثدي الكبير ، الاضطرابات الفسيولوجية ، العجز الجنسي.

زيادة الوزن أو فقدان الوزن.

ملاحظة: أبلغ الطبيب التأثيرات غير المرغوب فيها التي واجهتها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

Amlodipine 5mg موانع في الحالات التالية:

لا يتم استخدامه للأشخاص الذين لم يتم التعامل معهم بشكل ثابت.

النساء الحوامل والمرضى

النساء أثناء الحمل:

يمكن أن تمنع حاصرات قناة الكالسيوم تقلصات الرحم المبكرة. ومع ذلك ، فإن الدواء ليس لديه عيب في عملية الولادة.

tclecy من خطر نقص الأكسجين للجنين إذا تسبب في انخفاض ضغط الدم في الأم ، بسبب خطر الحد من نضح المشيمة. هذا خطر شائع عند استخدام أدوية ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن يغير تدفق الدم بسبب توسع الأوعية المحيطية.

في الحيوانات التجريبية ، يمكن أن تسبب حاصرات قناة الكالسيوم تشوهات العظام المسخية. لذلك ، تجنب استخدام amlodipine للنساء الحوامل ، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

النساء اللامع: يتم توزيع الدواء في حليب الأم.

الدواء التفاعلي

يزيد التخدير من تأثير مضاد للانتقام من amlodipine ويمكن أن يجعل ضغط الدم بشكل أكثر حدة.

lithi: عند استخدامه مع amlodipine ، يمكن أن يسبب الأعصاب والغثيان والقيء والإسهال.

يمكن للأدوية المضادة للالتهابات غير المرغوب فيها ، وخاصة الإندوميتاسين ، أن تقلل من تأثير مضاد للانتهاء من الأملوديبين بسبب مثبطات تخليق البروستاجلاندين و/أو الحفاظ على الصوديوم والترجمة.

الأدوية المرتبطة عالية مع البروتين (مثل الكومارين ، hytantoin ، ...) يجب استخدامها بعناية مع amlodipin ، لأن amlodipine مرتبط أيضًا بالبروتين ، يمكن أن يتغير تركيز الأدوية المذكورة أعلاه (غير مرتبط) ، ويمكن أن يتغير في المصل.

مثبطات CYP3A4: الاستخدام المتزامن للأموديبين مع مثبطات قوية أو متوسطة CYP3A4 (مثبطات الأنزيم البروتيني ، الأدوية المضادة للفطريات Azol ، يمكن أن يؤدي الماكروليد مثل الإريثروميسين أو كلاريثروميسين ، فيراباميل أو ديليزيم) إلى زيادة كبيرة في المخاطرة من النزيلي المتزايد. التغييرات السريرية لهذه التغييرات الحركية تظهر على كبار السن. المراقبة السريرية وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.

عقاقير CYP3A4 التعريفي: لا توجد بيانات تتعلق بتأثير دواء التعريفي CYP3A4 على الأميلوديبين. يمكن للاستخدام المتزامن للأدوية التعريفية CYP3A4 (على سبيل المثال ، ريفامبيسين ، perforatum hypericum) أن يقلل من مستويات amlodipine.

amlodipin المستخدمة بعناية عند استخدامها مع الأدوية التعريفية.

التخزين

اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.