Amlor 5mg Medicine Viatris αντιμετωπίζει υπέρταση, στηθάγχη (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 3 φουσκών x 10 δισκία
Προδιαγραφές Αμλοδιπίνη
Συστατικό Υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αμλοδιπίνη	5mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα φάρμακα AMLOR περιέχουν δραστικά συστατικά αμλοδιπίνης, τα οποία ανήκουν σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές ασβεστίου.

Η αμλοδιπίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση) ή ενός θωρακικού πόνου που ονομάζεται στηθάγχη, μια σπάνια μορφή αυτού του τύπου κατάστασης είναι η πλειονότητα της στηθάγχης ή της στηθάγχης. Σε ασθενείς με στηθάγχη, η αμλοδιπίνη λειτουργεί βελτιώνοντας την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Αυτό το φάρμακο δεν βοηθά στην ανακούφιση του θωρακικού πόνου αμέσως λόγω της στηθάγχης.

Φαρμακοκολογία

Η αμλοδιπίνη είναι ένας ιονικός αναστολέας ασβεστίου (αναστολείς αργών καναλιών ή αντίθετα ιόντα ασβεστίου) και αναστέλλοντας το ιοντικό ρεύμα ασβεστίου μέσω κυτταρικών μεμβρανών σε κύτταρα λείου μυός στην καρδιά και αιμοφόρα αγγεία.

Ο μηχανισμός μείωσης της αρτηριακής πίεσης της αμλοδιπίνης οφείλεται στην επίδραση της άμεσης χαλάρωσης των μυών των αιμοφόρων αγγείων. Ο ακριβής μηχανισμός της αμλοδιπίνης μειώνει τη στηθάγχη δεν έχει καθοριστεί πλήρως, αλλά η αμλοδιπίνη μειώνει το συνολικό βάρος αναιμίας λόγω των ακόλουθων δύο αποτελεσμάτων:

Η αμλοδιπίνη χαλαρώνει τις περιφερειακές αρτηρίες και έτσι μειώνει το σύνολο της περιφερειακής αντίστασης της καρδιάς (μείωση του post -burden). Επειδή ο καρδιακός ρυθμός δεν αλλάζει, αυτό το βάρος μειώνει την καρδιά για να μειώσει τις ανάγκες ενέργειας και οξυγόνου του καρδιακού μυός.

Ο μηχανισμός δράσης της αμλοδιπίνης μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη χαλάρωση των κύριων στεφανιαίων αρτηριών και των στεφανιαίων αρτηριών, τόσο σε αναιμία όσο και σε φυσιολογικές περιοχές. Αυτή η αγγειοδιαστολή αυξάνει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ.

Σε ασθενείς με υπέρταση, μία δόση/ημέρα παρουσιάζει σημαντική κλινική μείωση της κλινικής πίεσης τόσο σε ψέματα όσο και σε όλη τη δόση των 24 ωρών. Λόγω της σκανδάλης αργής -on -effect, η αρτηριακή πίεση νηστείας δεν είναι μία από τις επιδράσεις της αμλοδιπίνης.

Σε ασθενείς με στηθάγχη, η χρήση της αμλοδιπίνης μία φορά την ημέρα αυξάνει το συνολικό χρόνο άσκησης, τον χρόνο έναρξης της στηθάγχης και του χρόνου μέχρι τους αναστολείς του τμήματος ST 1mm και μειώνει τόσο τη συχνότητα της στηθάγχης και μειώνει τη χρήση δισκίων νιτρογλυκερίνης.

Δεν διαπιστώθηκε ότι η αμλοδιπίνη σχετίζεται με οποιεσδήποτε δυσμενείς επιδράσεις στον μεταβολισμό ή τις μεταβολές στα λιπίδια πλάσματος και την αμλοδιπίνη κατάλληλα για χρήση σε άσθμα, διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα .

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο

Οι επιδράσεις της αμλοδιπίνης στο ρυθμό της νόσου και της θνησιμότητας λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων, η ανάπτυξη της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης και της αθηροσκληρωτικής αθηροσκλήρυνσης μελετώνται σε δοκιμές διάσωσης, αξιολογώντας τυχαία τις επιδράσεις του Norvasc στο σύστημα κυκλώματος (πρόληψη της έρευνας). Πολυ -κεντρική έρευνα, τυχαία, διπλή τύφλωση, έλεγχος με αυτή την παρακολούθηση του εικονικού φαρμάκου 825 ασθενείς με στεφανιαία νόσο (CAD) καθορίζεται από στεφανιαία αγγειογραφία, εντός 3 ετών.

Το ερευνητικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει ασθενείς που έχουν ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου (MI) (45%), διαμορφώνοντας το δέρμα μέσω του δέρματος (διαδερμική μεταφραζόμενη στεφανιαία αγγειοπλαστική (PTCA) στην αρχική εξέταση (42%) ή ένα ιστορικό της στηθάγχης (69%). Οι ασθενείς με ανεξέλεγκτη υπέρταση (διαστολική αρτηριακή πίεση [DBP]> 95 mmHg) αποκλείονται από την έρευνα.Παρά τη σαφή επίδραση στην εξέλιξη της βλάβης της στεφανιαίας αρτηρίας, η αμλοδιπίνη εμπόδισε την εξέλιξη της μεμβράνης στο κύκλωμα που είναι παχιά. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αγωγή με αμλοδιπίνη παρατηρούνται σημαντικά μειωμένες (-31%) στα κριτήρια αξιολόγησης συνδυασμού, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις, βλεφαρίδες, εγκεφαλικό επεισόδιο, PTCA, χειρουργική στεφανιαία αρτηρία (CABG), νοσηλευόμενα λόγω ασταθούς στηθάγχης και σοβαρής συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF). Παρατήρησε επίσης ότι ο ρυθμός διεξαγωγής της αγγειακής εκ νέου επεξεργασίας (PTCA και CABG) μειώθηκε σημαντικά, (-42%) σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αμλοδιπίνη. Περιπτώσεις νοσηλείας λόγω ασταθούς στηθάγχης (-33%) σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αμλοδιπίνη σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Η αποτελεσματικότητα της αμλοδιπίνης στην πρόληψη κλινικών συμβάντων σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο έχει αξιολογηθεί σε μια ανεξάρτητη, πολυ -κεντρική, τυχαία, διπλή -μπλε, έλεγχο, μελέτη καυσίμου με ασθενείς με 1997, συγκρίνοντας την αμλοδιπίνη με την εναλαπρίλη στον περιορισμό της εμφάνισης της ενβολικής εμβολής (Camelot). Μεταξύ αυτών των ασθενών, 663 άτομα αντιμετωπίζονται με αμλοδιπίνη 5mg έως 10mg και 655 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με εικονικό φάρμακο, εκτός από τις τυποποιημένες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων στατίνης, των αναστολέων β-αδρενεργικού υποδοχέα, των διουρητικών και της ασπιρίνης, εντός 2 ετών. Τα κύρια αποτελέσματα της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου παρουσιάζονται στον Πίνακα 1.

Camelot (16,6)

27%) (0,033) Μια μεταβατική τοπική (ακτίνα), οποιαδήποτε διάγνωση περιφερικών αγγειακών παθήσεων (PVD) σε ασθενείς που δεν έχουν διαγνωστεί ποτέ με PVD ή οποιεσδήποτε περιπτώσεις νοσηλείας για θεραπεία με PVD.

Μια τυχαία μελέτη, διπλάσιος του ρυθμού ασθενειών και του ποσοστού θνησιμότητας που ονομάζεται δοκιμή για υπέρταση και μείωση των λιπιδίων αίματος για την πρόληψη του έμφραγμα του μυοκαρδίου (allhat) για να συγκρίνουν τα νεότερα φάρμακα: amlodipine 2.5mg/ημέρα, μέχρι 10mg/ημέρα (αναστολείς ασβεστίου) ή λισινοπίλη 10mg/ημέρα σε 40mg/ημέρα για να χρησιμοποιηθούν τα νεότερα φάρμακα: Διουρητικά 12.5mg/ημέρα έως 25mg/ημέρα σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας υπέρτασης.

Συνολικά 33357 ασθενείς με υπέρταση ηλικίας 55 ετών και άνω κατανέμονται τυχαία και παρακολουθούνται για μέσο χρόνο 4,9 ετών. Ασθενείς με τουλάχιστον πρόσθετο παράγοντα κινδύνου για στεφανιαία νόσο (CHD), συμπεριλαμβανομένων των βλεφαρίδων ή του εγκεφαλικού επεισοδίου σε> 6 μήνες ή έχουν καταγράψει αρχεία αθηροσκληρωτικών ασθενειών (CVD) (συνολικά 51,5%), διαβήτη τύπου 2 (36,1%)

Πριν τη λήψη Amlor 5mg Medicine Viatris αντιμετωπίζει υπέρταση, στηθάγχη (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Πάρτε το δισκίο με ένα ποτήρι νερό. Ανεξάρτητα από τα γεύματα.

Δοσολογία

Για υπέρταση και στηθάγχη, η κανονική δόση εκκίνησης είναι 5 mg αμλοδιπίνης μία φορά την ημέρα, η οποία μπορεί να αυξηθεί σε μέγιστη δόση 10mg μία φορά την ημέρα ανάλογα με την απόκριση κάθε ασθενούς.

Για ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η συνιστώμενη δόση είναι 5mg έως 10mg μία φορά την ημέρα. Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται δόση 10mg (βλέπε τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες - που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο).

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης αμλοδιπίνης σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης με διουρητικά θειαζίδης, αναστολείς β-αδρενεργικού ή ACE αναστολέων των υποδοχέων.

που χρησιμοποιείται στους ηλικιωμένους

θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε κανονική δόση. Η χρήση της αμλοδιπίνης είναι ο ίδιος κίνδυνος τόσο για τους ηλικιωμένους όσο και για τους νεαρούς ασθενείς, δείχνοντας ότι το φάρμακο έχει καλή ανοχή και στις δύο ηλικιακές ομάδες.

που χρησιμοποιείται σε ασθενείς νεφρική ανεπάρκεια

μπορεί να χρησιμοποιήσει αμλοδιπίνη με φυσιολογικές δόσεις για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η μεταβολή της συγκέντρωσης αμλοδιπίνης στο πλάσμα δεν σχετίζεται με το επίπεδο της νεφρικής ανεπάρκειας. Η αμλοδιπίνη δεν μπορεί να διαχωριστεί.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό.

Τι να κάνετε όταν υπερδοσολογία; Υπάρχει μια αναφορά σχετικά με την πτώση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να παραταθεί και να περιλαμβάνει σοκ θανάτου.

Η απορρόφηση της αμλοδιπίνης μειώνεται σημαντικά όταν υποδεικνύει ενεργό άνθρακα αμέσως μετά ή εντός 2 ωρών μετά τη λήψη αμλοδιπίνης 10 mg σε υγιείς εθελοντές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στομάχι μπορεί να χρειαστεί. Σε περιπτώσεις σοβαρής υπότασης λόγω της χρήσης υπερδοσολογίας αμλοδιπίνης, πρέπει να ληφθούν θετικά μέτρα καρδιαγγειακής υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής παρακολούθησης των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών λειτουργιών, των υψηλών άκρων και της προσοχής στον κυκλοφορικό όγκο και τα ούρα.

Μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα αγγειοσυσταλλοφλέτο για να ανακτήσει τον τόνο και την αρτηριακή πίεση του αιμοφόρου αγγείου, εφόσον ο ασθενής δεν έχει τη αντένδειξη για να χρησιμοποιήσει το φάρμακο. Η ενδοφλέβια ένεση του ασβεστίου μπορεί να αντιστραφεί για να αντιστραφεί η επίδραση των αναστολέων των καναλιών ασβεστίου. Επειδή η αμλοδιπίνη είναι σε μεγάλο βαθμό συνδεδεμένη με πρωτεΐνες πλάσματος, η εκτίμηση δεν φέρει αποτελέσματα σε αυτή την περίπτωση.

Τι να κάνετε όταν ξεχνάτε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος για να χαλαρώσετε με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομη, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε την χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το AMLOR 5, μπορεί να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητα αποτελέσματα (ADR).

Η αμλοδιπίνη είναι καλά ανεκτή, σε κλινικές μελέτες που επαληθεύονται από εικονικό φάρμακο σε ασθενείς με υπέρταση ή στηθάγχη, το πιο ανεπιθύμητο αποτέλεσμα είναι:

Ταξινόμηση ανά πρακτορείο σύμφωνα με το Meddra ανεπιθύμητα αποτελέσματα Οι διαταραχές του κυκλώματος που κοκκινίζουν το πρόσωπο που δεν υπάρχουν κλινικές ανωμαλίες σε βιοχημικά αποτελέσματα που σχετίζονται με την αμλοδιπίνη. Τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα καταγράφονται λιγότερο μετά την εμφάνιση του φαρμάκου στην αγορά, συμπεριλαμβανομένων: Ταξινόμηση από το σύστημα του οργανισμού σύμφωνα με το Meddra ανεπιθύμητα αποτελέσματα HUV PeopleΟι διαταραχές της ακοής και της εσωτερικής ακοής, οι γαστρεντερικές διαταραχές των εμβοών αλλάζουν τη συνήθεια της εξόδου, της ξηροστομίας, της δυσπεψίας (συμπεριλαμβανομένης της γαστρίτιδας), της υπερπλασίας, της παγκρεατίτιδας, του εμετού του πόνου των αρθρώσεων, του πόνου στην πλάτη, της συστολής των μυών απόφραξη). Υπάρχουν αρκετές σοβαρές περιπτώσεις που πρέπει να νοσηλευτούν, οι οποίες έχουν αναφερθεί σχετικά με τη χρήση της αμλοδιπίνης. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτιώδης σχέση μεταξύ των ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων που αναφέρθηκαν παραπάνω και της χρήσης της αμλοδιπίνης είναι ασαφής

Όπως και με άλλους αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, οι ακόλουθες δυσμενείς επιδράσεις σπάνια αναφέρονται και δεν μπορούν να διακριθούν από τη φυσική διαδικασία των ασθενειών: το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την αρρυθμία (συμπεριλαμβανομένων των αργών ρυθμών, της κοιλιακής ταχυκαρδίας και της κολπικής μαρμαρυγής) και του θωρακικού πόνου.

Παιδιατρικοί ασθενείς (6 - 17 ετών)

Η αμλοδιπίνη ανέχεται καλά στα παιδιά. Αυτά τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα είναι παρόμοια με τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα που βλέπουν στους ενήλικες. Σε μια μελέτη με 268 παιδιά, τα πιο ανεπιθύμητα αποτελέσματα είναι:

Η ταξινόμηση από το σύστημα του οργανισμού σύμφωνα με το Meddra ανεπιθύμητα αποτελέσματα Mach αγγειοδιασταλτικά σοβαρά ανεπιθύμητα αποτελέσματα (κυρίως πονοκέφαλος) παρατηρούνται στο 7,2% των ασθενών με τη χρήση 2,5mg αμλοδιπίνης, 4,5% χρησιμοποιούν αμλωδίνη 5mg και 4,6% Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη διακοπή της συμμετοχής στην έρευνα είναι η ανεξέλεγκτη υπέρταση. Δεν υπάρχει περίπτωση διακοπής της συμμετοχής σε οποιαδήποτε έρευνα που σχετίζεται με τις δοκιμές ανωμαλίες. Δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε και να ειδοποιείτε τον γιατρό ή να μεταβείτε στην πλησιέστερη ιατρική εγκατάσταση για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο από γιατρό. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά το εγχειρίδιο χρήσης και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδεδεμένα

AMLOR 5 Αντενδείξεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οι ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας στη διυδροπυριδίνη (η αμλοδιπίνη είναι αναστολείς καναλιών διυδροπυριδίνης Calci) ή οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Προφυλάξεις για χρήση

Χρήση σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια

Σε μια μακροπρόθεσμη μελέτη της επαληθευμένης με εικονικό φάρμακο (Έρευνα -2 -2) χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια λόγω αναιμίας, III και IV σύμφωνα με την ένωση καρδιάς της Νέας Υόρκης (NYHA), η αμλοδιπίνη αναφέρεται σε σχέση με την αύξηση της αναλογίας πνευμονικού οιδήματος. Ωστόσο, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στο ποσοστό των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια πιο σοβαρή στην ομάδα αμλοδιπίνης από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου (βλέπε τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά).

που χρησιμοποιείται σε ασθενείς μειωμένη συνάρτηση ήπατος

Όπως όλοι οι άλλοι αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, ο χρόνος απόρριψης της αμλοδιπίνης παρατείνεται σε ασθενείς με δυσλειτουργία της ηπατικής λειτουργίας και δεν έχουν συσταθεί δόσεις για αυτούς τους ασθενείς. Ως εκ τούτου, η αμλοδιπίνη πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε αυτούς τους ασθενείς.

Η ικανότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

Η αμλοδιπίνη μπορεί να είναι ελαφρώς ή μέτρια στην ικανότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί ζάλη αμλοδιπίνης, πονοκέφαλο, κόπωση ή ναυτία, η ικανότητα αντίδρασής τους μπορεί να μειωθεί. Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται προσεκτικά, ειδικά από την αρχή της θεραπείας.

Η εγκυμοσύνη και οι θηλάζουσες μητέρες

Η ασφάλεια της αμλοδιπίνης σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες δεν έχει καθιερωθεί. Η αμλοδιπίνη δεν είναι τοξική στις αναπαραγωγικές μελέτες των ζώων, εκτός από την επιβράδυνση της εργασίας και την παράταση του χρόνου αρουραίου σε δόση 50 φορές υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση για μέγιστη χρήση στους ανθρώπους. Ως εκ τούτου, συνιστάται η χρήση αμλοδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν δεν υπάρχει ασφαλέστερο μέτρο αντικατάστασης και όταν η ίδια η ασθένεια περιέχει μεγαλύτερους κινδύνους για τις μητέρες και τα έμβρυα. Δεν υπάρχει καμία επίδραση στην ικανότητα σύλληψης σε ποντίκια χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη.

Προ -κλινικά δεδομένα ασφαλείας

Η ικανότητα να προκαλεί καρκίνο, μεταλλάξεις και μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας

Δεν υπάρχει σημάδι καρκίνου σε αρουραίους και θεραπεία ποντικών με αμλοδιπίνη σε δίαιτα 2 ετών, με συγκέντρωση υπολογιστών έτσι ώστε το επίπεδο της ημερήσιας δόσης να είναι 0,5. 1,25 και 2,5 mg/kg/ημέρα. Η υψηλότερη δόση (σε ποντίκια και παρόμοια με τα ποντίκια είναι διπλή* κλινική δόση μέγιστου 10 mg σε μονάδα mg/m2) κοντά στη συνολική δόση ανεκτών με ποντίκια αλλά όχι για ποντίκια.

Μελέτες σχετικά με τις μεταλλαγμένες δυνατότητες δείχνουν ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει το γονιδίωμα ή τα χρωμοσώματα.

Δεν υπάρχει καμία επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία των ποντικών χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη (64 -ημέρα αρσενικών ποντικών και θηλυκών ποντικών χρησιμοποιούν 14 ημέρες πριν από το ζευγάρωμα) σε δόση έως 10 mg/kg/ημέρα (8 φορές* μέγιστη δόση που υποδεικνύεται για ανθρώπους, 10mg σε μονάδα mg/m2).

*Με βάση το σωματικό βάρος 50kg.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκου

Η αμλοδιπίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι ασφαλής για τα θειαζιδικά διουρητικά, την α -αδρενεργική αναστολείς υποδοχέα, τους αναστολείς υποδοχέα β -αδρενεργική, τους αναστολείς ACE, τα μακράς νιτρικά, τη νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα.

in vitro δεδομένα από μελέτες ανθρώπινου πλάσματος έδειξε ότι η αμλοδιπίνη δεν επηρεάζει τη συνοχή των πρωτεϊνών πλάσματος των ερευνητικών φαρμάκων (διγοξίνη, φαινυτοΐνη, βαρφαρίνη ή ινδομεθακίνη).

simvastatin

Χρησιμοποιήστε πολλαπλές δόσεις 10 mg αμλοδιπίνης ταυτόχρονα με 80mg σιμβαστατίνης αυξάνει το 77% του ρυθμού έκθεσης με σιμβαστατίνη σε σύγκριση με μόνο τη σιμβαστατίνη. Για ασθενείς με αμλοδιπίνη, το όριο δόσης της σιμβαστατίνης είναι 20 mg/ημέρα.

χυμός γκρέιπφρουτ

Η ταυτόχρονη χρήση 240ml χυμού γκρέιπφρουτ με μία μόνο δόση 10 mg αμλοδιπίνης σε 20 υγιείς εθελοντές δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της Amlodipin. Η μελέτη αυτή δεν επέτρεψε τη δοκιμή της επίδρασης της γενετικής μορφής του CYP3A4, το κύριο ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της αμλοδιπίνης, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αμλοδιπίνη μαζί με χυμό γκρέιπφρουτ ή γκρέιπφρουτ, επειδή η βιοδιαθεσιμότητα μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένους ασθενείς που οδηγούν σε αυξημένη υπόταση.

αναστολείς CYP3A4

Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα 180mg ημερήσιες δόσεις Diltiazem με 5 mg αμλοδιπίνης στους ηλικιωμένους (ηλικίας 69 - 87 ετών) με υπέρταση αυξάνει το 57% του ρυθμού έκθεσης του συστήματος με αμλοδιπίνη. Η ταυτόχρονη χρήση με ερυθρομυκίνη σε υγιείς εθελοντές (ηλικίας 18 - 43 ετών) δεν αλλάζει σημαντικά το ποσοστό έκθεσης στο σύστημα με αμλοδιπίνη (αυξημένη 22% κάτω από την καμπύλη κάτω από την καμπύλη της συγκέντρωσης αίματος των φαρμάκων αίματος με την πάροδο του χρόνου [AUC]). Αν και κλινικά συνδεδεμένες με αυτές τις μελέτες δεν είναι σίγουρη, η φαρμακοκινητική αλλαγή μπορεί να είναι πιο έντονη στους ηλικιωμένους ασθενείς. Οι ισχυροί αναστολείς του CYP3A4 (όπως η κετοκοναζόλη, η ιτρακοναζόλη, η ριτοναβίρη) μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της αμλοδιπίνης στο αίμα από ό, τι η δισιαζέμ. Θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη μαζί με αναστολείς του CYP3A4.

Clarithromycin

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένας αναστολέας του CYP3A4. Ο κίνδυνος αυξημένης υπότασης σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κλαριθρομυκίνη μαζί με αμλοδιπίνη. Θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τους ασθενείς όταν χρησιμοποιούν ταυτόχρονα αμλοδιπίνη με κλαριθρομυκίνη.

ουσίες επαγωγής CYP3A4

Δεν υπάρχουν επί του παρόντος δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των ουσιών επαγωγής CYP3A4 στην αμλοδιπίνη. Η ταυτόχρονη χρήση με ουσίες επαγωγής του CYP3A4 (όπως η ριφαμπικίνη, το hypericum perforatum) μπορεί να μειώσει τα επίπεδα αμλοδιπίνης στο πλάσμα. Θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη μαζί με το CYP34. Στις ακόλουθες μελέτες, δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης ή άλλων φαρμάκων στη μελέτη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό.

Ειδικές μελέτες: Η επίδραση άλλων φαρμάκων στην αμλοδιπίνη

cimetidine

Ταυτόχρονη χρήση αμλοδιπίνης και σιμετιδίνης δεν αλλάζει τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

αλουμίνιο/magnesi αλάτι (εξουδετέρωση οξέος στομάχου)

Η συμπυκνωμένη χρήση των αντιόξινων είναι το άλας αλουμινίου και το άλας μαγνησίου με μία μόνο δόση αμλοδιπίνης δεν επηρεάζουν σημαντικά τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

sildenafil

Χρησιμοποιήστε μία μόνο δόση 100 mg sildenafil σε αντικείμενα με ιδιοπαθή υπέρταση δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της αμλοδιπίνης. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμλοδιπίνη και sildenafil, κάθε φάρμακο έχει το δικό του μειωτικό αποτέλεσμα.

Η επίδραση της αμλοδιπίνης σε άλλα φάρμακα

atorvastatin

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν 10 mg αμλοδιπίνης με 80mg ατορβαστατίνης δεν αλλάζει σημαντικά τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της ατορβαστατίνης σε σταθερή κατάσταση συγκέντρωσης στο πλάσμα.

digoxin

Ταυτόχρονη χρήση αμλοδιπίνης με διγοξίνη δεν αλλάζει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα ή την νεφρική κάθαρση της διγοξίνης σε υγιείς εθελοντές.

αιθανόλη (αλκοόλ)

Χρήση μονής δόσης ή πολλαπλών δόσης 10 mg αμλοδιπίνης δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της αιθανόλης.

warfarin

Η ταυτόχρονη χρήση αμλοδιπίνης με βαρφαρίνη δεν αλλάζει τον χρόνο των αναστολέων προθρομβίνης της βαρφαρίνης.

κυκλοσπορίνη

Δεν υπάρχει μελέτη αλληλεπίδρασης φαρμάκων μεταξύ κυκλοσπορίνης και αμλοδιπίνης σε υγιείς εθελοντές ή σε άλλες ομάδες θεμάτων εκτός από ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού. Διάφορες μελέτες σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού δείχνουν ότι η ταυτόχρονη χρήση της αμλοδιπίνης με κυκλοσπορίνη επηρεάζει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης από το πυθμένα από αμετάβλητη σε μέση αύξηση 40%. Εξετάστε την παρακολούθηση των επιπέδων κυκλοσπορίνης σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού που χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη.

tacrolimus

Υπάρχει κίνδυνος αύξησης της συγκέντρωσης Tacrolimus αίματος όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αμλοδιπίνη. Για να αποφευχθεί η τοξικότητα του tacrolimus, όταν χρησιμοποιείται αμλοδιπίνη σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με tacrolimus, η συγκέντρωση tacrolimus αίματος πρέπει να παρακολουθείται και να ρυθμίζεται η δόση του tacrolimus, εάν είναι απαραίτητο.

αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων και βιοχημικών δοκιμών

Δεν είναι γνωστό.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, τη θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

να μην είναι μακριά από τα παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.