Амлор 5мг ліки Віатрис лікує гіпертонію, стенокардія (3 пухирі x 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Амлодипін
Склад Високий кров'яний тиск, стенокардія

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Амлодипін	5 мг

Використання

ознаки

препарати амлору містять активні інгредієнти амлодипіну, які належать до групи препаратів, які називаються антагоністами кальцію.

Амлодипін використовується для лікування високого кров'яного тиску (гіпертонія) або болю в грудях, що називається стенокардію, рідкісною формою цього типу стану є припінцметальна стенокардія або стенокардія.

у пацієнтів з високим кров'яним тиском, цей препарат працює, розслабляючи кровоносні судини, що полегшує проходження. У пацієнтів з стенокардією амлодипін працює, покращуючи кровопостачання серцевих м’язів, так що серцевий м’яз отримуватиме більше кисню і призводить до уникнення болю в грудях. Цей препарат не допомагає полегшити біль у грудях негайно через стенокардію.

Фармакокологія

Амлодипін - це іонний блокатор кальцію (повільні блокатори каналу або протилежності іонів кальцію) та інгібують іонний струм кальцію через клітинні мембрани в клітини гладкої мускулатури в серці та судинах.

Механізм зниження артеріального тиску амлодипіну пояснюється впливом прямого розслаблення м’язів кровоносних судин. Точний механізм Амлодипіну зменшує стенокардію, не був повністю визначений, але амлодипін зменшує загальний тягар анемії через наступні два ефекти:

Амлодипін розслаблює периферичні артерії і, таким чином, зменшує загальну периферичну опір серця (зменшення після -вибуху). Оскільки частота серцевих скорочень не змінюється, цей тягар зменшує серце для зменшення енергії та кисневих потреб серцевих м’язів.

Механізм дії амлодипіну також може включати розслаблення основних коронарних артерій та коронарних артерій, як в анемії, так і в нормальних районах. Ця вазодилатація збільшує постачання кисню до серцевого м’яза у пацієнтів із спазмами коронарної артерії (Принцметал -Ангіна або Ангіна) та зменшує курінні коронарні спазми.

У пацієнтів з гіпертонією одна доза/день демонструє значне клінічне зниження клінічного тиску як при брехні, так і на стоячи протягом усієї дози 24 годин. Через тригер повільного -он -ефекту артеріальний тиск натщний не є одним із наслідків амлодипіну.

У пацієнтів з стенокардією використання амлодипіну раз на день збільшує загальний час напруги, час початку стенокардії та час до інгібіторів сегмента 1 мм і зменшує як частоту стенокардії та зменшує використання таблеток нітрогліцерину.

Не встановлено, що амлодипін пов'язаний з будь -яким несприятливим впливом на метаболізм або зміна ліпідів у плазмі та амлодипіні, придатних для використання в астмі, діабеті та подавці .

використовується у пацієнтів із ішемічною хворобою

Вплив амлодипіну на частоту захворювань та смертності через серцево -судинні захворювання, розвиток коронарного атеросклерозу та атеросклеротичного атеросклерозу вивчається в тестах на порятунок, випадковим чином оцінюючи вплив NORVASC на систему схеми (запобігають дослідженням). Багато -центральні дослідження, випадкова, подвійна сліпота, контроль за допомогою цього плацебо -моніторингу 825 пацієнтів із хворобою коронарної артерії (CAD) визначається коронарною ангіографією протягом 3 років.

Дослідницький комплекс включає пацієнтів, які мають інфаркт міокарда в анамнезі (ІМ) (45%), що формує шкіру через шкіру (черезшкірне транслюмінальне коронарне ангіопластику (PTCA) на початковому обстеженні (42%), або анамнез Ангіна (69%). Розрив тривалості коронарної артерії (Кадрію) знаходиться в діапазоні 1 -го віриття артерії (45). Пацієнти з неконтрольованою гіпертензією (діастолічний артеріальний тиск [DBP]> 95 мм рт.ст.) виключаються з досліджень.Незважаючи на чіткий вплив на прогресування пошкодження коронарної артерії, амлодипін запобігав прогресуванню мембрани в ланцюзі, що потовщується. Пацієнти, які лікувались амлодипіном, спостерігаються значно зниженими (-31%) за комбінованими критеріями оцінки, включаючи смерть від серцево-судинних захворювань, вії, інсульт, ПТКА, хірургії коронарної артерії (AKBG), госпіталізованою через нестабільну стенокардію та серйозну застійну серцеву недостатність (КХФ). Також зауважили, що швидкість проведення судинного репроцедури (PTCA та АКК) значно знизилася, (-42%) у пацієнтів, які отримували амлодипін. Випадки госпіталізації внаслідок нестабільної стенокардії (-33%) у пацієнтів, які отримували амлодипін порівняно з групою плацебо.

Ефективність амлодипіну у запобіганні клінічних подій у пацієнтів із ішемічною хворобою оцінюється у незалежних, багатоцентральних, випадкових, подвійних квіту, контрольному, дослідженні палива з пацієнтами 1997 року, порівнюючи амлодипін з еналаприлом у обмеженні появи блок -емболії крові (камелоту). Серед цих пацієнтів 663 осіб лікують амлодипіном від 5 мг до 10 мг та 655 пацієнтів, які отримували плацебо, крім стандартних методів лікування, включаючи статинові препарати, β-адренергічні інгібітори рецепторів, діуретики та аспірин, протягом 2 років. Основні результати ефективності препарату представлені в таблиці 1. Результати показують, що лікування амлодипіном пов'язане зі зменшенням випадків госпіталізації через стенокардію та хитрість до повторного вадоконструктора у пацієнтів з хворобою коронарної артерії.

Camelot (16,6)
51 (7,7)
78 (11,8) placebo
(n = 655)
151 (23,1)
84 (12,8)
103 (15,7) Reduced risk reduction rate
(P)
31% (0.003)
42% (0.002)
27%)
27%) (0,033) Перехідний локальний (промінь), будь -який діагноз захворювань периферичних судин (ПВД) у пацієнтів, які ніколи не діагностували ПВД або будь -які випадки госпіталізації для лікування ПВД.

Критерії серцево -судинної оцінки (CV) є основним критерієм оцінки ефективності досліджень камелоту.

Випадкове дослідження, подвоєння швидкості захворювання та смертності, що називається тестуванням гіпертонії та зниження ліпідів крові для запобігання інфаркту міокарда (Allhat) для порівняння нових препаратів: амлодипіну 2,5 мг/добу, до 10 мг/добу (блокаторів кальцієвих каналів) або лізиноприл 10 мг/день до дня Діуретики 12,5 мг/день до 25 мг/добу у легких та помірних випадках гіпертонії.

Всього 33357 пацієнтів з гіпертонією у віці 55 років і вище випадковим чином розподіляються та контролюються протягом середнього часу 4,9 років. Пацієнти з щонайменше додатковим фактором ризику для ішемічної хвороби (ІХС), включаючи вії або інсульт за> 6 місяців або зафіксували записи атеросклеротичних захворювань (CVD) (загалом 51,5%), діабету 2 (36,1%), ліпопротеїн - високої щільності (HDL -C)

Перед прийомом Амлор 5мг ліки Віатрис лікує гіпертонію, стенокардія (3 пухирі x 10 таблеток)

Як користуватися

Візьміть таблетку зі склянкою води. Незалежно від їжі.

дозування

Для гіпертонії та стенокардії нормальна стартова доза становить 5 мг амлодипіну раз на день, що може збільшуватися до максимальної дози 10 мг один раз на день залежно від реакції кожного пацієнта.

Для пацієнтів із ішемічною хворобою рекомендована доза становить 5 мг до 10 мг раз на день. Клінічні дослідження показують, що більшість пацієнтів потребують дози 10 мг (див. Фармакокінетичні властивості - використовуються у пацієнтів із ішемічною хворобою).

Немає необхідності регулювати дозу амлодипіну у разі одночасного використання з тіазідними діуретиками, інгібіторами рецепторів β-адренергічними або інгібіторами АПФ.

використовується у літніх

слід використовувати в нормальній дозі. Використання амлодипіну є однаковим ризиком як для людей похилого віку, так і для молодих пацієнтів, показуючи, що препарат має хорошу толерантність в обох вікових групах.

використовується у пацієнтів ниркова недостатність

може використовувати амлодипін із нормальними дозами для пацієнтів з нирковою недостатністю. Зміна концентрації амлодипіну в плазмі не пов'язана з рівнем ниркової недостатності. Амлодипін не можна розділити.

Примітка: Наведена вище доза призначена лише для довідки. Конкретна дозування залежить від стану та рівня прогресування захворювання. Для відповідної дози вам потрібно проконсультуватися з лікарем чи медичним фахівцем.

що робити при передозуванні? Існує звіт про падіння артеріального тиску, може бути продовженим і включаючи смерть.

Поглинання амлодипіну значно зменшується при позначенні активованого вуглецю відразу після 2 годин після прийому амлодипіну 10 мг у здорових добровольців. У деяких випадках може знадобитися шлунок. У випадках важкої гіпотензії через використання передозування амлодипіну слід вжити позитивних заходів серцево -судинної підтримки, включаючи регулярний моніторинг серцево -судинних та дихальних функцій, високі кінцівки та увагу до об'єму кровообігу та сечі.

може використовувати судинозвужувач для відновлення тонусу судин та артеріального тиску, доки пацієнт не має протипоказання щодо вживання препарату. Внутрішньовенна ін'єкція глюконату кальцію може бути відмінена для зворотного ефекту блокаторів кальцієвих каналів. Оскільки амлодипін сильно пов'язаний з білками плазми, оцінка не приносить результатів у цьому випадку.

Що робити, забуваючи 1 дозу? Однак, якщо час розслабитися з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар препарату. Не використовуйте подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

Побічні ефекти

При використанні Amlor 5 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

4 Класифікація за агентством відповідно до Меддри небажаних ефектів Розлади ланцюга, що почервоніть, не виявлено клінічних порушень щодо біохімічних результатів, пов'язаних з амлодипіном. Небажані наслідки рідше реєструються після виведення препарату на ринок, включаючи:4Порушення слуху та внутрішніх розладів слуху шлунково -кишкові порушення шлунково -кишкового тракту змінюють звичку виходити, сухий рот, нетравлення (включаючи гастрит), гіперплазію, панкреатит, блювоту суглобів, болі в спині, скорочення м’язів, міалія, слабкість, дискомфорт

гепатит, а також малі, що перебуває в малі, або внаслідок, що перебуває у малі, або внасовці, що є малі, що перебуває у малі, абонціїн, що перебуває у малі. обструкція). Існує кілька важких випадків, які потрібно госпіталізувати, про які повідомлялося про використання амлодипіну. У багатьох випадках причинно -наслідковий зв’язок між небажаними ефектами, згаданими вище, та використанням амлодипіну незрозумілий

Як і в інших блокаторах кальцієвих каналів, наступні несприятливі ефекти рідко повідомляються і не можна відрізнити від природного процесу захворювань: інфаркт міокарда, аритмія (включаючи повільні ритми, шлуночкову тахікардію та фібриляцію передсердь) та біль у грудях.

педіатричні пацієнти (6 - 17 років)

Амлодипін добре терпить у дітей. Ці небажані ефекти схожі на небажані ефекти, які можна побачити у дорослих. У дослідженні з 268 дітьми найбільш небажаними наслідками є:

Класифікація за системою агентства відповідно до Meddra небажаних ефектів вазодилататора серйозних небажаних ефектів (в основному головний біль) спостерігається у 7,2% пацієнтів, які використовують амлодипін 2,5 мг, 4,5% використовують амлодипін 5 мг та 4,6% плацебо. Найбільш поширеною причиною для припинення участі в дослідженні є неконтрольована гіпертонія. Немає випадків припинення участі в будь -яких дослідженні, пов'язаних з тестуванням порушень. Немає суттєвих змін серцевих скорочень.

Під час переживання побічних ефектів препарату необхідно припинити використання та повідомити лікаря або перейти до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Цей препарат використовується лише лікарем. Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати посібник користувача та звернутися до інформації нижче.

протипоказаний

Амлор 5 протипоказання у таких випадках:

Пацієнти з гіперчутливістю до дигідропіридину в анамнезі (амлодипін - це блокатори кальци -дигідропіридину) або будь -який компонент препарату. Після гострого інфаркту міокарда.

запобіжні заходи для використання

використання у пацієнтів із серцевою недостатністю

У тривалому дослідженні плацебо -перевірено (похвала -2 дослідження) з використанням амлодипіну у пацієнтів із серцевою недостатністю через анемію, III та IV відповідно до нью -йоркської асоціації серця (NYHA), повідомляється, що Амлодипін пов'язаний із збільшенням співвідношення набряку легенів. Однак не існує суттєвої різниці в частці пацієнтів із серцевою недостатністю, більш серйозною в групі амлодипіну, ніж у групі плацебо (див. Фармакологічні характеристики).

використовується у пацієнтів порушення функції печінки

Як і всі інші блокатори кальцієвих каналів, час відходів амлодипіну триває у пацієнтів з порушенням функції печінки, а рекомендовані дози для цих пацієнтів не були встановлені. Тому амлодипін потрібно обережно застосовувати у цих пацієнтів.

4 Якщо пацієнт використовує запаморочення амлодипіну, головний біль, втому або нудоту, їхня здатність до реакції може бути порушена. Пацієнтів потрібно ретельно попередити, особливо з початку лікування.

Матері вагітності та годуючих

Безпека амлодипіну у вагітних та жінок, що годують, не встановлено. Амлодипін не є токсичним у репродуктивних дослідженнях тварин, за винятком уповільнення праці та продовження часу щурів у дозі в 50 разів вище, ніж рекомендована доза для максимального використання у людини. Тому рекомендується використовувати амлодипін під час вагітності, коли немає безпечнішого міри заміни, і коли сама хвороба містить більші ризики для матерів та ембріонів. Немає впливу на здатність зачати на мишах за допомогою амлодипіну.

до -клінічні дані безпеки

Здатність викликати рак, мутації та зниження репродуктивної функції

Немає ознак раку у щурів та мишей з амлодипіном у 2 -річній дієті, з обчислювальною концентрацією, так що добовий рівень дози становить 0,5; 1,25 та 2,5 мг/кг/добу. Найвища доза (у мишей та подібних до мишей - подвійна* клінічна доза максимум 10 мг на одиниці мг/м2), близької до загальної дози, що переноситься мишами, але не для мишей.

Дослідження можливостей мутантів показують, що препарат не впливає на геном або хромосоми.

Немає впливу на репродуктивну функцію мишей з використанням амлодипіну (мишей -мишей 64 -дня використовують за 14 днів до спаровування) у дозі до 10 мг/кг/добу (8 разів* максимальна доза, зазначена для людини, 10 мг на одиниці мг/м2).

*на основі маси тіла 50 кг.

Взаємодія лікарських засобів

Амлодипін був безпечним для інгібіторів рецепторів α -адренергічних рецепторів β -адренергічних, інгібіторів ACE, тривалої азоту, азоту, під час дивізії.

Дані in vitro з досліджень у плазмі людини показали, що амлодипін не впливає на згуртованість білків плазми дослідницьких препаратів (дигоксин, фенітоїн, варфарин або індометацин).

simvastatin

Використовуйте кілька дози 10 мг амлодипіну одночасно з 80 мг симвастатину збільшують 77% швидкості опромінення з симвастатином порівняно з лише симвастатином. Для пацієнтів з амлодипіном межа дози симвастатину становить 20 мг на добу.

сік грейпфрута

Одночасне використання 240 мл грейпфрутового соку з однією доза 10 мг амлодипіну у 20 здорових добровольців суттєво не впливає на фармакокінетику амлодипіну. Це дослідження не дозволило випробувати вплив генетичної форми CYP3A4, основного ферменту, що відповідає за трансформацію амлодипіну, тому його не слід використовувати амлодипін разом з грейпфрутом або грейпфрутовим соком, оскільки біодоступність може збільшуватися у деяких пацієнтів, що призводять до посилення гіпотензії.

інгібітори CYP3A4

Одночасно використовуйте 180 мг щоденних доз Diltiazem з 5 мг амлодипіну у літніх людей (69 - 87 років) з гіпертонією збільшує 57% швидкості впливу системи з амлодипіном. Одночасне використання з еритроміцином для здорових добровольців (18 - 43 роки) не суттєво змінює швидкість впливу системи з амлодипіном (на 22% під кривою під кривою концентрації крові в крові з часом [AUC]). Хоча клінічно пов'язані з цими дослідженнями не впевнені, фармакокінетичні зміни можуть бути більш вираженими у літніх пацієнтів. Сильні інгібітори CYP3A4 (такі як кетоконазол, ітраконазол, ритонавір) можуть підвищити рівень амлодипіну в крові, ніж дилтіазем. Повинен бути обережним при використанні амлодипіну разом з інгібіторами CYP3A4.

кларитроміцин

Кларитроміцин - інгібітор CYP3A4. Ризик посилення гіпотензії у пацієнтів, які використовують кларитроміцин, разом з амлодипіном. Повинен уважно стежити за пацієнтами при одночасно амлодипіні з кларитроміцином.

індукційні речовини CYP3A4

Наразі немає даних про вплив індукційних речовин CYP3A4 на амлодипін. Одночасне використання з індукційними речовинами CYP3A4 (такими як рифампіцин, Hypericum perforatum) може знизити рівень амлодипіну в плазмі. Потрібно бути обережним при використанні амлодипіну разом з CYP34.

У наступних дослідженнях не спостерігається суттєвих змін у фармакокінетиці амлодипіну чи інших препаратів у дослідженні, коли вони використовуються в поєднанні.

Спеціальні дослідження: Вплив інших препаратів на амлодипін

cimetidine

Одночасне використання амлодипіну та циметидину не змінює фармакокінетику амлодипіну.

Сіль алюмінію/магнісі (нейтралізація шлункової кислоти)

Концентроване використання антацидів - це алюмінієва сіль, а магнієва сіль з однією дозою амлодипіну суттєво не впливає на фармакокінетику амлодипіну.

sildenafil

Використовуйте одну дозу 100 мг силденафілу в об'єктах з ідіопатичною гіпертензією, не впливає на фармакокінетичні параметри амлодипіну. При використанні в поєднанні з амлодипіном та силденафілом кожен препарат має власний опускний ефект.

Вплив амлодипіну на інші препарати

atorvastatin

Одночасно використовуйте 10 мг амлодипіну з 80 мг аторвастатину, суттєво не змінює фармакокінетичні параметри аторвастатину в стабільному стані концентрації в плазмі.

дигоксин

Одночасне використання амлодипіну з дигоксином не змінює концентрацію дигоксину в плазмі або нирковому кліренсі дигоксину у здорових добровольців.

етанол (алкоголь)

Використовуйте одиночну дозу або мульти -дозу 10 мг амлодипіну суттєво не впливає на фармакокінетику етанолу.

warfarin

Одночасне використання амлодипіну з варфарином не змінює часу протромбінових інгібіторів варфарину.

циклоспорин

Немає вивчення взаємодії з наркотиками між циклоспорином та амлодипіном у здорових добровольців або інших груп суб'єктів, за винятком пацієнтів з трансплантацією нирок. Різні дослідження у пацієнтів з трансплантацією нирок показують, що одночасне використання амлодипіну з циклоспорином впливає на нижню концентрацію циклоспорину від незмінного до середнього збільшення 40%. Подумайте, щоб контролювати рівень циклоспорину у пацієнтів з трансплантацією нирок за допомогою амлодипіну.

tacrolimus

Існує ризик збільшення концентрації такролімусу в крові при одночасно з амлодипіном. Щоб уникнути токсичності такролімусу при використанні амлодипіну у пацієнтів, які отримували такролімус, концентрацію такролімусу в крові необхідно контролювати та скористатись дозу такролімусу, якщо це доречно.

Взаємодія між препаратами та біохімічними тестами

Невідомо.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температури нижче 30⁰c.

бути недосяжним до дітей.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.