Amlor 5mg δισκία viatris θεραπεία υπέρταση, στηθάγχη (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 3 φουσκών x 10 δισκία
Προδιαγραφές Αμλοδιπίνη
Συστατικό Στεφανιαία νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αμλοδιπίνη	5mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

amlor 5 φάρμακα υποδεικνύονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

θεραπεία υπέρτασης

Η αμλοδιπίνη υποδεικνύεται για την πρώτη θεραπεία στην υπέρταση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης στους περισσότερους ασθενείς. Οι ασθενείς που δεν έχουν καλή ανταπόκριση σε μια άλλη προηγούμενη υπέρταση (εκτός από την αμλοδιπίνη) μπορεί να έχουν καλύτερη ανταπόκριση κατά την προσθήκη αμλοδιπίνης, που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με διουρητικά θεϊζιδών, αναστολείς υποδοχέα α, αναστολείς υποδοχέα β ή ένζυμα μεταφοράς αγγειοτενίνης.

Η υπόταση συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου θανάτου ή μη -θανατηφόρων καρδιαγγειακών συμβάντων, κυρίως εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αυτά τα οφέλη έχουν παρατηρηθεί στις δοκιμές ελέγχου των φαρμάκων για υπέρταση σε διάφορες φαρμακολογικές υποομάδες, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων besilat αμλοδιπίνης.

Θεραπεία της στεφανιαίας νόσου

Η αμλοδιπίνη υποδεικνύεται για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής στεφανιαίας αρτηρίας και της ανάγκης για νοσηλεία λόγω στηθάγχης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.Η αμλοδιπίνη ενδείκνυται για την πρώτη θεραπεία στην ισχαιμία του μυοκαρδίου ή λόγω σταθερού εμπόδιο (σταθερή στηθάγχη) ή/και λόγω του σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας (πριτσμετλική στηθάγχη ή μεταβλητή στηθάγχη). Η αμλοδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και όταν μόνο τα κλινικά συμπτώματα υποδηλώνουν τη δυνατότητα αγγειοδιαστολής, αν και δεν κατάφερε να επιβεβαιώσει εάν υπάρχει σπασμός κυκλώματος. Η αμλοδιπίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ως ενιαία θεραπεία ή συντονίζεται με άλλα φάρμακα αντι -αγκίνας σε ασθενείς με στηθάγχη που ήταν ανθεκτικά σε νιτρικά και/ή με αναστολείς υποδοχέα που έχουν επαρκείς δόσεις. Ιωνική ροή μέσω κυτταρικών μεμβρανών σε κύτταρα μυοκαρδίου και αγγειακούς ομαλούς μύες.

Ο μηχανισμός μείωσης της αρτηριακής πίεσης της αμλοδιπίνης οφείλεται στην επίδραση της άμεσης χαλάρωσης των μυών των αιμοφόρων αγγείων. Ο ακριβής μηχανισμός της αμλοδιπίνης μειώνει τη στηθάγχη δεν έχει καθοριστεί πλήρως, αλλά η αμλοδιπίνη μειώνει το συνολικό βάρος αναιμίας λόγω των ακόλουθων δύο αποτελεσμάτων:

Η αμλοδιπίνη χαλαρώνει τις περιφερειακές αρτηρίες και έτσι μειώνει το σύνολο της περιφερειακής αντίστασης της καρδιάς (μείωση του post -burden). Επειδή ο καρδιακός ρυθμός δεν αλλάζει, αυτό το βάρος μειώνει την κατανάλωση καρδιάς και τις ανάγκες του καρδιακού μυός. Αυτή η αγγειοδιαστολή αυξάνει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ, σε ασθενείς με σπασμούς στεφανιαίας αρτηρίας (Prinzmetal στηθάγχη ή ταραχώδη στηθάγχη) και μειώνει τους στεφανιαία σπασμούς του καπνίσματος. Λόγω του αργού χαρακτηριστικού εκκίνησης, η αμλοδιπίνη αποφεύγει την πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν χρησιμοποιείται.

Σε ασθενείς με στηθάγχη, η αμλοδιπίνη μιας ημέρας/ημέρα αυξάνει τον συνολικό χρόνο άσκησης, τον χρόνο έναρξης της στηθάγχης και τον χρόνο τμήματος ST σε 1 mm, μειώνοντας τη συχνότητα της στηθάγχης και μειώνοντας την ποσότητα της νιτρογλυκερίνης που θα χρησιμοποιηθεί.

Η αμλοδιπίνη δεν σχετίζεται με οποιεσδήποτε δυσμενείς επιδράσεις στον μεταβολισμό ή τις μεταβολές στα λιπίδια του αίματος και είναι κατάλληλες για χρήση σε ασθενείς με άσθμα, διαβήτη και έντερο (ουρική αρθρίτιδα).

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο (CAD)

Η επίδραση της αμλοδιπίνης στην επίπτωση και τη θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων, η εξέλιξη της στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης και των καρωτιδικών αρτηριών έχουν μελετηθεί στη δοκιμή προηγμένης αξιολόγησης, τυχαία επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία του Norvasc (Pfizer Amlor® - USA).

Πολυ -κεντρική έρευνα, τυχαία, διπλή τύφλωση, με αυτό το εικονικό φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων 825 ασθενών με CAD καθορίζονται από στεφανιαία αγγειογραφία σε 3 χρόνια:

Η ομάδα των ερευνητών περιλαμβάνει ασθενείς που έχουν ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου (MI, 45%), ασθενείς που έδωσαν στεφανιαία αρτηρία μέσω του δέρματος (PTCA) κατά την πρώτη εξέταση (42%) ή ασθενείς που έχουν ιστορικό στηθάγχης (69%). Η σοβαρότητα της στεφανιαίας νόσου ταξινομείται από 1 που επηρεάζεται από το αιμοφόρο αγγείο (45%) σε 3 ή περισσότερα αιμοφόρα αγγεία που επηρεάζονται (21%). Τα καρδιαγγειακά συμβάντα αξιολογούνται από ένα συμβούλιο με σφραγισμένα κριτήρια αξιολόγησης. Παρόλο που δεν υπάρχει σαφής επίδραση στην εξέλιξη των στεφανιαίων αλλοιώσεων, η αμλοδιπίνη περιορίζει την εξέλιξη της μέσης των μέσων. Χειρουργική στεφανιαία σφαίρα, νοσηλευόμενη λόγω ασταθούς στηθάγχης και συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF). Περιπτώσεις νοσηλείας λόγω ασταθούς στηθάγχης (-32%) σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αμλοδιπίνη σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Η αποτελεσματικότητα της αμλοδιπίνης στην πρόληψη των κλινικών συμβάντων σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο (CAD) έχει αξιολογηθεί σε μια ανεξάρτητη, πολυ -κεντρική, τυχαία, διπλή μελέτη σε ασθενείς του 1997:

Αυτή η μελέτη συγκρίνει την αμλοδιπίνη και την εναλαπρίλη στον περιορισμό του Camelot (Camelot). Τα κύρια αποτελέσματα της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου παρουσιάζονται στον Πίνακα 1.

camelot κλινικά αποτελέσματα n (%) αμλοδιπίνη (n = 663) εικονικό φάρμακο (n = 655) Μείωση των κινδύνων (τιμή p)

Κριτήρια για την αξιολόγηση της καρδιαγγειακής αξιολόγησης* 151 (23,1) 31% (0,003)

84 (128)

42% (0,002)

103 (15,7) 27% (0,033) Τι είναι ο περιτριγικός διακεκνιστής (PVD) σε ασθενείς που δεν έχουν διαγνωστεί ποτέ με περιφερική ασθένεια ή οποιαδήποτε θεραπεία για τον περιφερειακό αγγειακό.

2) Τα κριτήρια καρδιαγγειακής αξιολόγησης (καρδιαγγειακά, βιογραφικά) είναι τα κύρια κριτήρια αξιολόγησης στην έρευνα Camelot.

θεραπεία για την πρόληψη της δοκιμής καρδιακής προσβολής (allhat)

Μια τυχαία μελέτη, διπλασιάστηκε η συχνότητα εμφάνισης της νόσου - το ποσοστό θνησιμότητας που ονομάζεται δοκιμασία της θεραπείας υπέρτασης και της υποτιμήσεων των λιπιδίων αίματος για την πρόληψη της καρδιακής προσβολής (allhat) έχει γίνει για να συγκριθούν οι νεότερες θεραπείες χρήσης ναρκωτικών:

Η αμλοδιπίνη 2,5 mg/ημέρα έως 10 mg/ημέρα (αναστολείς καναλιών ασβεστίου) ή λισινοπρίλη 10 mg/ημέρα σε 40 mg/ημέρα (αναστολείς μετακίνησης) χρησιμοποιούνται ως πρώτη θεραπεία τους σε σύγκριση με τα διουρητικά της θειαζίδας, η χλωρομαλιδόνη 12,5 mg/ημέρα έως 25 mg/ημέρα σε ασθενείς με υπερ -στρώματα.

Συνολικά 33357 ασθενείς με υπέρταση ηλικίας 55 ετών και άνω επιλέγονται τυχαία και παρακολουθούνται για μέσο χρόνο 4,9 ετών. HDL-C

Πριν τη λήψη Amlor 5mg δισκία viatris θεραπεία υπέρταση, στηθάγχη (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Προφορικά φάρμακα.

Δοσολογία

Για υπέρταση και στηθάγχη, η κανονική δόση εκκίνησης είναι 5 mg αμλοδιπίνης μία φορά την ημέρα, η οποία μπορεί να αυξηθεί σε μέγιστη δόση 10 mg μία φορά την ημέρα ανάλογα με την απόκριση κάθε ασθενούς.

Για ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η συνιστώμενη δόση είναι 5 mg έως 10 mg μία φορά την ημέρα. Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται δόση 10 mg (βλέπε φαρμακοκινητικό τμήμα - που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο).

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης αμλοδιπίνης σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης με διουρητικά θειαζίδης, αναστολείς βήτα ή αναστολείς που μεταφέρουν τα ένζυμα της αγγειοτενσίνης.

που χρησιμοποιείται στους ηλικιωμένους

θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε κανονική δόση. Όταν η δόση της αμλοδιπίνης είναι η ίδια τόσο για τους ηλικιωμένους όσο και για τους νεαρούς ασθενείς, η παρατήρηση του φαρμάκου έχει την ίδια ικανότητα να ανεχτεί το ίδιο και στις δύο ηλικιακές ομάδες.

Χρήση σε παιδιά

Η δοσολογία για τη θεραπεία της στοματικής υπέρτασης σε ασθενείς από 6 έως 17 ετών είναι 2,5 mg έως 5 mg μία φορά την ημέρα. Η δόση υπερβαίνει τα 5 mg ημερησίως δεν έχει μελετηθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς (βλ. Τμήμα φαρμακοκινητικού τμήματος και φαρμακοκινητικής).

Δεν είναι γνωστό ότι η επίδραση της αμλοδιπίνης στην αρτηριακή πίεση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 6 ετών.

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία

Ανατρέξτε στην ενότητα Προειδοποίηση και συνετή, ειδικά όταν χρησιμοποιείται.

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

μπορεί να χρησιμοποιήσει αμλοδιπίνη με φυσιολογικές δόσεις για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η μεταβολή της συγκέντρωσης αμλοδιπίνης στο πλάσμα δεν σχετίζεται με το επίπεδο της νεφρικής ανεπάρκειας. Η αμλοδιπίνη δεν μπορεί να διαχωριστεί.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό.

Τι να κάνετε όταν υπερδοσολογία; Υπάρχει μια αναφορά σχετικά με την πτώση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να παραταθεί και να περιλαμβάνει σοκ θανάτου.

Η απορρόφηση αμλοδιπίνης μειώνεται σημαντικά όταν υποδεικνύει ενεργό άνθρακα εκείνη τη στιγμή ή εντός 2 ωρών μετά τη λήψη αμλοδιπίνης 10 mg σε υγιείς εθελοντές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στομάχι μπορεί να χρειαστεί.

Για περιπτώσεις σοβαρής υπότασης λόγω της υπερδοσολογίας της αμλοδιπίνης, πρέπει να ληφθούν θετικά μέτρα καρδιαγγειακής υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής παρακολούθησης των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών λειτουργιών, των υψηλών άκρων και της προσοχής στον όγκο της κυκλοφορίας και των ούρων.

Μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα αγγειοσυσταλλοφλέτο για να ανακτήσει τον τόνο και την αρτηριακή πίεση του αιμοφόρου αγγείου, εφόσον ο ασθενής δεν έχει τη αντένδειξη για να χρησιμοποιήσει το φάρμακο. Η ενδοφλέβια ένεση του ασβεστίου μπορεί να αντιστραφεί για να αντιστραφεί η επίδραση των αναστολέων των καναλιών ασβεστίου. Επειδή η αμλοδιπίνη είναι σε μεγάλο βαθμό συνδεδεμένη με πρωτεΐνες πλάσματος, η αιμοκάθαρση δεν φέρει αποτελέσματα σε αυτή την περίπτωση.

Τι να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάστε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχνάμε και πάρτε την επόμενη δόση την εποχή που είχε προγραμματιστεί. Μην πίνετε δύο φορές όπως συνταγογραφείται.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το AMLOR 5, μπορεί να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητα αποτελέσματα (ADR).

Η αμλοδιπίνη είναι καλά ανεκτή, σε κλινικές μελέτες που επαληθεύονται από ασθενείς με εικονικό φάρμακο ή στηθάγχη.

Το πιο ανεπιθύμητο αποτέλεσμα είναι:

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, κοτόπουλο ύπνου.

Διαταραχές του πλευρικού: Flushed Face.

Απευθυνότητα του πεπτικού συστήματος: κοιλιακός πόνος, ναυτία.

Συστηματικές και τοπικές διαταραχές: οίδημα, κόπωση.

Σε αυτές τις κλινικές μελέτες, δεν υπάρχουν κλινικές ανωμαλίες στα αποτελέσματα βιοχημικών δοκιμών που σχετίζονται με την αμλοδιπίνη.

Διαταραχές του αίματος και λεμφικά συστήματα: Λευχοπενία, θρομβοκυτταροπενία.

Μεταβολικές και θρεπτικές διαταραχές: Υπεργλυκαιμία σε: εμβοές.

Αγγειακές διαταραχές: Υποτίωση, αγγειακή φλεγμονή.

Αναπνευστικές διαταραχές, θώρακα και μεσοθωρίδιο: βήχα, δύσπνοια, ρινίτιδα

Διαταραχές μυοσκελετικού και συνδετικού ιστού: πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στην πλάτη, μυϊκή συστολή, μυϊκός πόνος.

Διαταραχές των νεφρών και των ουροποιητικών: ουροποιητικές διαταραχές, ουρανικές διαταραχές, ουρλιάζοντας τη νύχτα.

Διαταραχές αναπαραγωγής και μαστού: Μεγάλα στήθη στους άνδρες, στυτική δυσλειτουργία.

Δείκτης δοκιμών/μέτρησης: απώλεια βάρους/απώλεια βάρους.

Ηπατίτιδα, ίκτερος και αυξημένα ηπατικά ένζυμα έχουν επίσης αναφερθεί με πολύ μικρό ρυθμό (κυρίως συνοδευόμενο από απόφραξη των χοληφόρων). Υπάρχουν αρκετές σοβαρές περιπτώσεις που πρέπει να νοσηλευτούν, οι οποίες έχουν αναφερθεί σχετικά με τη χρήση της αμλοδιπίνης. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτιώδη σχέση μεταξύ των ανεπιθύμητων επιδράσεων που αναφέρονται παραπάνω και της χρήσης της αμλοδιπίνης είναι ασαφής.

είναι το ίδιο όπως και με άλλους αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, τα ακόλουθα ανεπιθύμητα αποτελέσματα σπάνια αναφέρονται και δεν μπορούν να διακριθούν από τη φυσική διαδικασία των ασθενειών: το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την αρρυθμία (συμπεριλαμβανομένου του αργού ρυθμού, της ταχυκαρδίας στην κοιλιακή και την κολπική μαρμαρυγή) και τον πόνο στο στήθος.

Παιδιατρικοί ασθενείς (6 - 17 ετών)

Η αμλοδιπίνη ανέχεται καλά στα παιδιά. Αυτά τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα είναι παρόμοια με τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα που βλέπουν στους ενήλικες. Σε μια μελέτη με 268 παιδιά, τα πιο ανεπιθύμητα αποτελέσματα είναι:

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη. Σοβαρές ανεπιθύμητες επιδράσεις (κυρίως πονοκέφαλος) παρατηρούνται στο 7,2% των ασθενών που χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη 2,5 mg, 4,5% χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη 5 mg και 4,6% εικονικό φάρμακο. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη διακοπή της μελέτης είναι η ανεξέλεγκτη υπέρταση. Δεν υπάρχει περίπτωση διακοπής της συμμετοχής στην έρευνα λόγω μη φυσιολογικής δοκιμής. Δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

Οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χειρισμού ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε και να ειδοποιείτε τον γιατρό ή να μεταβείτε στην πλησιέστερη ιατρική εγκατάσταση για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να αναφέρετε τις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδεδεμένα

AMLOR 5 Αντενδείξεις στην περίπτωση:

Για ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας στη διυδροπυριδίνη ή σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου.

Προφυλάξεις για χρήση

Χρήση σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια

Σε μια μακροπρόθεσμη έρευνα με εικονικό φάρμακο (έπαινος - 2) χρησιμοποιώντας αμλοδιπίνη σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια λόγω αναιμίας, III και IV σύμφωνα με την ταξινόμηση της NYHA), η Amlodipin αναφέρεται ότι σχετίζεται με την αύξηση της αναλογίας πνευμονικού οιδήματος. Ωστόσο, δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στο ποσοστό των ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια στην ομάδα αμλοδιπίνης σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου (βλέπε το φαρμακολογικό τμήμα).

που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία

Όπως όλοι οι άλλοι αναστολείς των καναλιών ασβεστίου, ο χρόνος απόρριψης της αμλοδιπίνης παρατείνεται σε ασθενείς με δυσλειτουργία της ηπατικής λειτουργίας και δεν έχουν συσταθεί δόσεις για αυτούς τους ασθενείς. Ως εκ τούτου, η αμλοδιπίνη πρέπει να χρησιμοποιηθεί προσεκτικά σε αυτούς τους ασθενείς.

Η ικανότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

Οι κλινικές εμπειρίες με την αμλοδιπίνη έδειξαν ότι το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία μείωση της ικανότητας οδήγησης και λειτουργίας των μηχανών του ασθενούς.

Η εγκυμοσύνη

Η ασφάλεια της Amlodipin σε έγκυες γυναίκες δεν έχει καθιερωθεί. Η αμλοδιπίνη δεν είναι τοξική στις αναπαραγωγικές μελέτες των ζώων, εκτός από την επιβράδυνση της εργασίας και την παράταση του χρόνου παράδοσης του ποντικιού με δόση 50 φορές υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση για τους ανθρώπους. Ως εκ τούτου, συνιστάται η χρήση αμλοδιπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν δεν υπάρχει ασφαλέστερο μέτρο αντικατάστασης και όταν η ίδια η ασθένεια περιέχει μεγαλύτερους κινδύνους για τις μητέρες και τα έμβρυα. Δεν υπάρχει αντίκτυπο στη γονιμότητα των αρουραίων που υποβλήθηκαν σε αγωγή με αμλοδιπίνη.

περίοδος θηλασμού

Η ασφάλεια της αμλοδιπίνης σε γυναίκες θηλασμού δεν έχει ρυθμιστεί. Τα ένζυμα (ACE), τα μακρά νιτρικά, η νιτρογλυκερίνη παραμένει κάτω από τη γλώσσα, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιβιοτικά πίνουν.

in vitro δεδομένα από μελέτες πλάσματος έχουν δείξει ότι η αμλοδιπίνη δεν επηρεάζει τη συνοχή των πρωτεϊνών πλάσματος των ερευνητικών φαρμάκων (διγοξίνη, φαινυτοΐνη, βαρφαρίνη ή ινδομεθακίνη).

simvastatin

Χρησιμοποιήστε πολλαπλές δόσεις 10 mg αμλοδιπίνης ταυτόχρονα με 80 mg σιμβαστατίνης αυξάνει το 77% του ρυθμού έκθεσης με σιμβαστατίνη σε σύγκριση με μόνο τη σιμβαστατίνη. Για ασθενείς με αμλοδιπίνη, το όριο δόσης της σιμβαστατίνης είναι 20 mg/ημέρα.

χυμός γκρέιπφρουτ

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν 240 ml χυμού γκρέιπφρουτ με μία μόνο δόση 10 mg αμλοδιπίνης σε 20 υγιείς εθελοντές δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της Amlodipin. Αυτή η έρευνα δεν επιτρέπει τη δοκιμή των επιδράσεων της γενετικής ποικιλομορφίας του CYP3A4, το κύριο ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της αμλοδιπίνης. Ως εκ τούτου, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αμλοδιπίνη με γκρέιπφρουτ ή χυμό γκρέιπφρουτ, επειδή η βιοδιαθεσιμότητα μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένους ασθενείς που οδηγούν σε αυξημένη υπόταση.

αναστολείς CYP3A4

Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν ημερήσια δόση 180 mg δόσης δισιαζέμ με 5 mg αμλοδιπίνης για τους ηλικιωμένους (ηλικίας 69-87 ετών) με υπέρταση αυξάνεται το 57% του ρυθμού έκθεσης του συστήματος με αμλοδιπίνη. Ταυτόχρονα χρησιμοποιείται με ερυθρομυκίνη σε υγιείς εθελοντές (ηλικίας 18-43 ετών) δεν μεταβάλλει σημαντικά το ποσοστό έκθεσης της λοίμωξης από το σύστημα με αμλοδιπίνη (αυξημένη 22% κάτω από την καμπύλη κάτω από την καμπύλη της συγκέντρωσης αίματος των φαρμάκων αίματος με την πάροδο του χρόνου [AUC]). Παρόλο που οι κλινικά που σχετίζονται με αυτές τις μελέτες δεν είναι σίγουροι, οι φαρμακοκινητικές αλλαγές μπορούν να ειδοποιηθούν περισσότερο σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Οι ισχυροί αναστολείς του CYP3A4 (όπως η κετοκοναζόλη, η ιτρακοναζόλη, η ριτοναβίρη) μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της αμλοδιπίνης στο αίμα από ό, τι η δισιαζέμ. Θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη μαζί με αναστολείς του CYP3A4.

Clarithromycin

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένας αναστολέας του CYP3A4. Ο κίνδυνος αυξημένης υπότασης σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κλαριθρομυκίνη μαζί με αμλοδιπίνη. Θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τους ασθενείς όταν χρησιμοποιούν ταυτόχρονα αμλοδιπίνη με κλαριθρομυκίνη.

ουσίες επαγωγής CYP3A4

Δεν υπάρχουν επί του παρόντος δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των ουσιών επαγωγής CYP3A4 στην αμλοδιπίνη. Η ταυτόχρονη χρήση με ουσίες επαγωγής του CYP3A4 (όπως η ριφαμπικίνη, το hypericum perforatum) μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της αμλοδιπίνης στο αίμα. Θα πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείτε αμλοδιπίνη μαζί με ουσίες επαγωγής του CYP3A4.

Στις ακόλουθες μελέτες, δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης ή άλλων φαρμάκων στη μελέτη όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Ειδικές μελέτες: Η επίδραση άλλων φαρμάκων στην αμλοδιπίνη

cimetidine: Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη και η σιμετιδίνη δεν αλλάζει τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

αλουμινίου/magnesi άλας (αντιόξινα): Η συμπέρασμα των αντιόξινων είναι το αλουμίνιο και το μαγνήσιο με μία δόση αμλοδιπίνης δεν επηρεάζει σημαντικά την φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης. Όταν χρησιμοποιείτε συνδυασμό αμλοδιπίνης και Sildenafl, κάθε φάρμακο έχει το δικό του αντιυπερτασικό αποτέλεσμα.

Ειδικές μελέτες: Η επίδραση της αμλοδιπίνης σε άλλα φάρμακα

atorvastatin: Ταυτόχρονα χρησιμοποιώντας 10 mg αμλοδιπίνης με 80 mg ατορβαστατίνη δεν μεταβάλλει σημαντικά τη φαρμακοκινητική παραμέτρους της ατορβαστατίνης σε μια σταθερή κατάσταση συγκέντρωσης στο πλάσμα του πτερυγίου.

αιθανόλη (αλκοόλη): Χρησιμοποιήστε μονή δόση ή πολλαπλών δόσων 10 mg αμλοδιπίνης δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της αιθανόλης.

warfarin: Ταυτόχρονα χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη με βαρφαρίνη δεν αλλάζει τον χρόνο των αναστολέων προθρομβίνης της βαρφαρίνης. Διάφορες μελέτες σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού δείχνουν ότι η ταυτόχρονη χρήση της αμλοδιπίνης με κυκλοσπορίνη επηρεάζει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης από το πυθμένα από αμετάβλητη σε μέση αύξηση 40%. Εξετάστε την παρακολούθηση των επιπέδων κυκλοσπορίνης σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού που χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη.

tacrolimus: Υπάρχει κίνδυνος αυξημένης συγκέντρωσης αίματος στο αίμα όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αμλοδιπίνη. Για να αποφευχθεί η τοξικότητα του tacrolimus, όταν χρησιμοποιείται αμλοδιπίνη για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με tacrolimus, η συγκέντρωση του αίματος πρέπει να παρακολουθείται στο αίμα και να ρυθμίζεται η δόση tacrolimus όταν είναι απαραίτητο.

αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων και βιοχημικών εξετάσεων: άγνωστες.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε λιγότερο από 30 ° C, αποφύγετε την υγρασία.

Ημερομηνία λήξης: 24 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής.

Μην χρησιμοποιείτε καθυστερημένα φάρμακα που αναφέρονται στη συσκευασία.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.