Амлор 5мг таблетки Віатрис Лікування гіпертонії, стенокардія (3 пухирі x 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Амлодипін
Склад Хвороба коронарної артерії, високий кров'яний тиск, стенокардія

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Амлодипін	5 мг

Використання

ознаки

Амлор 5 препаратів позначені у наступних випадках:

Лікування гіпертонії

Амлодипін показаний для першого лікування гіпертонії і може бути використаний самостійно для контролю артеріального тиску у більшості пацієнтів. Пацієнти, які не мають хорошої реакції на іншу колишню гіпертензію (крім амлодипіну), можуть мати кращу реакцію при додаванні амлодипіну, що використовується в поєднанні з тіазідними діуретиками, інгібіторами рецепторів α, інгібіторами β -рецепторів або ангіотензинними ферментами.

Гіпотонія допомагає зменшити ризик смерті або нефатальних серцево -судинних подій, в основному інфаркт інсульту та міокарда. Ці переваги спостерігалися в контрольних тестах препаратів для гіпертонії в різних фармакологічних підгрупах, включаючи таблетки амлодипіну Besilat.

Лікування ішемічної хвороби

Показано, що амлодипін зменшує ризик рецидиву коронарної артерії та необхідність госпіталізації через стенокардію у пацієнтів із ішемічною хворобою.

Лікування хронічної стабільної стенокардії

Амлодипін показаний для першого лікування ішемії міокарда, або через фіксовану непрохідність (стабільна стенокардія) та/або через спазм коронарної артерії (Принцметальна стенокардія або змінна стенокардія). Амлодипін може бути використаний навіть тоді, коли лише клінічні симптоми говорять про можливість вазодилатації, хоча він не зміг підтвердити, чи є спазм ланцюга. Amlodipine can be used alone as single therapy, or coordinated with other anti -angina drugs in patients with angina that has been resistant to nitrate and/or with receptor inhibitors that have sufficient doses.

Pharmacokological

amlodipine is a calcium ionic blocker (slow channel blockers or calcium ion opposites) and inhibit Іонний потік кальцію через клітинні мембрани в клітини міокарда та гладкі м’язи судин.

Механізм зниження артеріального тиску амлодипіну пояснюється впливом прямого розслаблення м’язів кровоносних судин. Точний механізм Амлодипіну зменшує стенокардію, не був повністю визначений, але амлодипін зменшує загальний тягар анемії через наступні два ефекти:

Амлодипін розслаблює периферичні артерії і, таким чином, зменшує загальну периферичну стійкість серця (зменшуючи після -вибух). Оскільки частота серцевих скорочень не змінюється, цей тягар зменшує споживання серцевого споживання та потреби в кисневі серцевих м’язів. Ця вазодилатація збільшує постачання кисню до серцевого м’яза у пацієнтів із спазмами коронарної артерії (Принцметальна стенокардія або турбулентна стенокардія) і зменшує палички коронарних спазмів. Через повільну стартову характеристику амлодипін уникає падіння артеріального тиску при використанні.

У пацієнтів з стенокардією один день/день амлодипін збільшує загальний час напруги, час початку стенокардії та час сегмента ST до 1 мм, зменшуючи частоту стенокардії та зменшуючи кількість нітрогліцерину, що використовується.

використовується у пацієнтів із ішемічною хворобою (CAD)

Вплив амлодипіну на захворюваність та смертність внаслідок серцево -судинних захворювань, прогресування коронарного атеросклерозу та каротидних артерій було вивчено в тесті просунутої оцінки, випадковий вплив на кровоносні судини Норваска (Pfizer Amlor® - США) (запобігання дослідженнях).

Мультицентральні дослідження, випадкова, подвійна сліпота, з цим плацебо, у тому числі 825 пацієнтів з САПР визначаються коронарною ангіографією за 3 роки:

До групи дослідників входять пацієнти, які мають інфаркт міокарда в анамнезі (ІМ, 45%), пацієнти, які провели коронарну артерію через шкіру (PTCA) при першому обстеженні (42%), або пацієнтів, які мають в анамнезі Ангіна (69%). Вираженість захворювання коронарної артерії класифікується з 1 ураженого кровоносного судини (45%) до 3 або більше уражених судин (21%). Серцево -судинні події оцінюються радою з запечатаними критеріями оцінки. Хоча чіткого впливу на прогресування коронарних уражень немає, амлодипін стримує прогресування середини ЗМІ. Хірургія коронарної сфери, госпіталізована через нестабільну стенокардію та застійну серцеву недостатність (CHF). Випадки госпіталізації внаслідок нестабільної стенокардії (-32%) у пацієнтів, які отримували амлодипін порівняно з групою плацебо. 4

У цьому дослідженні порівнюється амлодипін та еналаприл у обмеженні Камелота (Камелот). Основні результати ефективності препарату представлені в таблиці 1.

Таблиця 1: Частка клінічних результатів є значною при тесті Камелота.

Клінічні результати Camelot n (%) амлодипін (n = 663) плацебо (n = 655) зменшення ризиків (значення p)

Критерії оцінки серцево -судинної оцінки* 151 (23,1) 31% (0,003)

84 (128)

42% (0,002)

103 (15,7) 27% (0,033) Що таке перипулярний диспеткл (ПВД) у пацієнтів, які ніколи не діагностували периферичні захворювання або будь -яке лікування периференції.

2) Критерії серцево -судинної оцінки (серцево -судинні, резюме) є основними критеріями оцінювання в дослідженнях Camelot.

Лікування для запобігання випробування на серцевий напад (Allhat)

Амлодипін 2,5 мг/добу до 10 мг/добу (блокатори кальцієвих каналів) або лізиноприл 10 мг/добу до 40 мг/добу (інгібітори переміщення) використовуються як їх перша терапія порівняно з тіазидними діуретиками, хлорталідоном 12,5 мг/добу до 25 мг/добу у пацієнтів із гіпертензією середньої та міл.

Всього 33357 пацієнтів з гіпертонією у віці 55 років і старше вибираються випадковим чином та контролюються протягом середнього часу 4,9 років. HDL-C

Перед прийомом Амлор 5мг таблетки Віатрис Лікування гіпертонії, стенокардія (3 пухирі x 10 таблеток)

Як використовувати

пероральні препарати.

дозування

Для гіпертонії та стенокардії нормальна стартова доза становить 5 мг амлодипіну один раз на день, що може збільшуватися до максимальної дози 10 мг один раз на день залежно від реакції кожного пацієнта.

Для пацієнтів із ішемічною хворобою рекомендована доза становить від 5 мг до 10 мг раз на день. Клінічні дослідження показують, що більшість пацієнтів потребує дози 10 мг (див. Фармакокінетичний розріз - використовується у пацієнтів із ішемічною хворобою).

Немає необхідності регулювати дозу амлодипіну у разі одночасного використання з тіазідними діуретиками, бета -інгібіторами або інгібіторами ферментів, що переносять ангіотензину.

використовується у літніх

слід використовувати в нормальній дозі. Коли доза амлодипіну однакова як для людей похилого віку, так і для молодих пацієнтів, спостерігаючи, як препарат має однакову здатність терпіти однакові в обох вікових групах.

використання у дітей

дозування для лікування пероральної гіпертензії у пацієнтів від 6 до 17 років становить 2,5 мг до 5 мг один раз на день. Доза перевищує 5 мг щодня не вивчена у педіатричних пацієнтів (див. Розділ фармакокінетики та фармакокінетики).

Невідомо вплив амлодипіну на артеріальний тиск на пацієнтів до 6 років.

використовується у пацієнтів з порушенням функції печінки

Будь ласка, перегляньте розділ попередження та розсудливого, особливо при використанні.

використовується у пацієнтів з нирковою недостатністю

може використовувати амлодипін із нормальними дозами для пацієнтів з нирковою недостатністю. Зміна концентрації амлодипіну в плазмі не пов'язана з рівнем ниркової недостатності. Амлодипін не можна розділити.

Примітка: Наведена вище доза призначена лише для довідки. Конкретна дозування залежить від стану та рівня прогресування захворювання. Для відповідної дози вам потрібно проконсультуватися з лікарем чи медичним фахівцем.

що робити при передозуванні? Існує звіт про падіння артеріального тиску, може бути продовженим і включаючи смерть.

Поглинання амлодипіну значно зменшується при позначенні активованого вуглецю в той час або протягом 2 годин після прийому амлодипіну 10 мг у здорових добровольців. У деяких випадках може знадобитися шлунок.

У випадках важкої гіпотензії через передозування амлодипіну слід вжити позитивних заходів серцево -судинної підтримки, включаючи регулярний моніторинг серцево -судинних та дихальних функцій, високі кінцівки та увагу до обсягу кровообігу та сечі.

може використовувати судинозвужувач для відновлення тонусу судин та артеріального тиску, доки пацієнт не має протипоказання щодо вживання препарату. Внутрішньовенна ін'єкція глюконату кальцію може бути відмінена для зворотного ефекту блокаторів кальцієвих каналів. Оскільки амлодипін сильно пов'язаний з білками плазми, діаліз не приносить результатів у цьому випадку.

Що робити, забуваючи дозу? Однак, якщо близька до наступної дози, пропустіть забуту дозу і прийміть наступну дозу в той час, як було заплановано. Не пийте двічі, як це призначено.

Побічні ефекти

При використанні Amlor 5 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Амлодипін добре переноситься, у клінічних дослідженнях, перевірених пацієнтами плацебо -гіпертензії або стенокардії.

Найбажаніший ефект:

Розлади нервової системи: головний біль, запаморочення, спляча курка.

Плітальні розлади: рум'яне обличчя.

Дегідратація травної системи: біль у животі, нудота.

Системні та локальні розлади: набряк, втома.

У цих клінічних дослідженнях клінічних порушень щодо результатів біохімічних тестів, пов'язаних з амлодипіном.

Розлади крові та лімфатичні системи: лейкопенія, тромбоцитопенія.

Метаболічні та поживні розлади: гіперглікемія в: шум у вухах.

Судинні розлади: гіпотеноз, запалення судин.

Дихальні розлади, груди та середостіння: кашель, задишка, риніт

Розлади опорно -рухового апарату та сполучної тканини: біль у суглобах, біль у спині, скорочення м’язів, біль у м’язах.

Розлади нирок та сечі: сечовипускання, сечовипускання, сечовипускання вночі.

Репродуктивні та грудні розлади: великі груди у чоловіків, еректильна дисфункція.

Індекс тестування/вимірювання: втрата ваги/втрату ваги.

Гепатит, жовтяниця та збільшення ферментів печінки також повідомлялися з дуже невеликою швидкістю (в основному супроводжуються біліарними обструкціями). Існує кілька серйозних випадків, які потрібно госпіталізувати, про які повідомлялося про використання амлодипіну. У багатьох випадках причинно -наслідковий зв’язок між небажаними ефектами, згаданими вище, та використанням амлодипіну, є незрозумілим.

- це те саме, що і з іншими блокаторами кальцієвих каналів, наступні небажані ефекти рідко повідомляються і не можна відрізнити від природного процесу захворювань: інфаркт міокарда, аритмію (включаючи повільний ритм, тахікардія у шлуночці та фібриляції атрії) та болі в грудях.

Педіатричні пацієнти (6 - 17 років)

Амлодипін добре терпить у дітей. Ці небажані ефекти схожі на небажані ефекти, які можна побачити у дорослих. У дослідженні з 268 дітьми найбільш небажаними наслідками є:

Розлади нервової системи: головний біль, запаморочення. Серйозні небажані ефекти (в основному головний біль) спостерігаються у 7,2% пацієнтів, які використовують амлодипін 2,5 мг, 4,5% використовують амлодипін 5 мг та 4,6% плацебо. Найпоширеніша причина для припинення дослідження - це неконтрольована гіпертонія. Немає випадків припинення участі в дослідженні через ненормальний тест. Немає суттєвих змін серцевих скорочень.

Інструкції щодо того, як поводитися з ADR

Під час переживання побічних ефектів препарату необхідно припинити використання та повідомити лікаря або перейти до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

протипоказаний

Амлор 5 протипоказання у випадку:

для пацієнтів з гіперчутливістю в анамнезі до дигідропіридину або будь -яких інгредієнтів препарату.

запобіжні заходи для використання

використання у пацієнтів із серцевою недостатністю

У тривалому дослідженні з плацебо (похвала - 2), що використовує амлодипін у пацієнтів із серцевою недостатністю через анемію, III та IV Відповідно до класифікації Асоціації серця Нью -Йорка, NYHA), Амлодипін пов'язаний із збільшенням співвідношення набряку легенів. Однак не існує суттєвої різниці в частці пацієнтів із важкою серцевою недостатністю в групі амлодипіну порівняно з групою плацебо (див. Фармакологічний розділ).

використовується у пацієнтів з порушенням функції печінки

Як і всі інші блокатори кальцієвих каналів, час відходів амлодипіну триває у пацієнтів з порушенням функції печінки, а рекомендовані дози для цих пацієнтів не були встановлені. Тому амлодипін потрібно ретельно застосовувати у цих пацієнтів.

Здатність керувати та керувати машинами

Клінічний досвід з амлодипіном показала, що препарат майже не знижується в здатності керувати та керувати машинами пацієнта.

вагітність

Безпека Амлодіпіна у вагітних жінок не встановлена. Амлодипін не є токсичним у репродуктивних дослідженнях тварин, за винятком уповільнення праці та продовження часу доставки миші з дозою в 50 разів вище, ніж рекомендована доза для людини. Тому рекомендується використовувати амлодипін під час вагітності, коли немає безпечнішого міри заміни, і коли сама хвороба містить більші ризики для матерів та ембріонів. Немає впливу на родючість щурів, оброблених амлодипіном.

Період грудного вигодовування

Безпека амлодипіну у грудних годувальних жінок не встановлена.

препарат

амлодипін був безпечним для використання з тайазидською інгібітом, інгібіторами Alpha Angiobitors) Передача ферментів (АПФ), довгі нітрати, нітрогліцерин затримується під язиком, протизапальні препарати, антибіотичний напій.

Дані in vitro з досліджень у плазмі показали, що амлодипін не впливає на згуртованість білків плазми дослідницьких препаратів (дигоксин, фенітоїн, варфарин або індометацин).

simvastatin

Використовуйте декілька доз 10 мг амлодипіну одночасно з 80 мг симвастатину збільшують 77% швидкості експозиції за допомогою симвастатину порівняно з лише симвастатином. Для пацієнтів з амлодипіном межа дози симвастатину становить 20 мг на добу.

сік грейпфрута

Одночасно використовуйте 240 мл соку грейпфрута з однією доза 10 мг амлодипіну у 20 здорових добровольців, не впливає на фармакокінетику амлодипіну. Це дослідження не дозволяє тестувати вплив генетичного різноманіття CYP3A4, основний фермент відповідає за трансформацію амлодипіну; Тому його не слід використовувати амлодипін з грейпфрутом або грейпфрутом, оскільки біодоступність може збільшуватися у деяких пацієнтів, що призводять до посилення гіпотензії.

інгібітори CYP3A4

Одночасно використовуйте 180 мг щоденної дози дилтіазему з 5 мг амлодипіну для людей похилого віку (69 - 87 років) з гіпертонією збільшує 57% швидкості впливу системи з амлодипіном. Одночасно використовується з еритроміцином для здорових добровольців (18 - 43 роки) не суттєво змінює швидкість впливу системної інфекції амлодипіном (на 22% під кривою під кривою концентрації крові в крові з часом [AUC]). Хоча клінічно пов'язані з цими дослідженнями не впевнені, фармакокінетичні зміни можуть бути повідомлені більше у пацієнтів похилого віку.

Сильні інгібітори CYP3A4 (такі як кетоконазол, ітраконазол, ритонавір) можуть підвищити рівень амлодипіну в крові, ніж дилтіазем. Повинен бути обережним при використанні амлодипіну разом з інгібіторами CYP3A4.

Кларитроміцин

Кларитроміцин - інгібітор CYP3A4. Ризик посилення гіпотензії у пацієнтів, які використовують кларитроміцин, разом з амлодипіном. Повинен уважно стежити за пацієнтами при одночасно амлодипіні з кларитроміцином.

індукційні речовини CYP3A4

Наразі немає даних про вплив індукційних речовин CYP3A4 на амлодипін. Одночасне використання з індукційними речовинами CYP3A4 (такими як рифампіцин, Hypericum perforatum) може зменшити концентрацію амлодипіну в крові. Повинен бути обережним при використанні амлодипіну разом з індукційними речовинами CYP3A4.

У наступних дослідженнях не спостерігається суттєвих змін у фармакокінетиці амлодипіну чи інших препаратів у дослідженні при використанні в поєднанні.

Спеціальні дослідження: Вплив інших препаратів на амлодипін

Сіль алюмінію/магнесі (антациди): Об'єднання антацидів - це алюміній, а магнієва сіль з однією дозою амлодипіну суттєво не впливає на фармакокінетику амлодипіну.

сиденафіл: не використовуйте одну дозу 100 мг сільдена в об'єктах, що займаються ідіопатами. При використанні комбінації амлодипіну та силденффу кожен препарат має власний антигіпертензивний ефект.

Спеціальні дослідження: Вплив амлодипіну на інші препарати

Аторвастатин: Одночасно з використанням 10 мг амлодипіну з 80 мг аторвастатином суттєво не змінює фармакокінетичні параметри аторвастатину в стабільному стані концентрації в плазмі.

дигоксин: одночасно використовує амлодипін з дигоксином, не змінює концентрації дигоксину в PLASMA -plasma -plasma.

Варфарин: Одночасно використовуйте амлодипін з варфарином не змінює часу протромбінових інгібіторів варфарину.

циклоспорину: немає досліджень щодо взаємодії з наркотиками між циклоспорином та амлодипіном у здорових добровольців або інших груп предметів, за винятком пацієнтів з трансплантацією нирок. Різні дослідження у пацієнтів з трансплантацією нирок показують, що одночасне використання амлодипіну з циклоспорином впливає на нижню концентрацію циклоспорину від незмінного до середнього збільшення 40%. Подумайте, щоб контролювати рівень циклоспорину у пацієнтів з трансплантацією нирок за допомогою амлодипіну.

tacrolimus: Існує ризик підвищення концентрації крові в крові при одночасно з амлодипіном. Щоб уникнути токсичності такролімусу при використанні амлодипіну для пацієнтів, які лікувались такролімусом, концентрацію крові слід контролювати в крові та регулювати дозу такролімусу, коли це доречно.

Взаємодія між препаратами та біохімічними тестами: невідомі.

Зберігання

Зберігайте менше 30 ° C, уникайте вологи.

Дата закінчення: 24 місяці з дати виробництва.

Не вживають прострочених препаратів, вказаних на упаковці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.