Amlor 5mg tabletler vietris hipertansiyonu tedavi eder, anjina (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık kutusu x 10 tablet
Özellikler Amlodipin
İçerik Koroner arter hastalığı, yüksek tansiyon, anjina

İçerik

Kompozisyon Bilgileri	İçerik
Amlodipin	5mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Amlor 5 ilaç aşağıdaki durumlarda gösterilmiştir:

hipertansiyon tedavisi

Amlodipin, hipertansiyondaki ilk tedavi için gösterilir ve çoğu hastada kan basıncını kontrol etmek için tek başına kullanılabilir. Başka bir eski hipertansiyona (amlodipin dışında) iyi bir yanıtı olmayan hastalar, tiazid diüretikleri, a reseptör inhibitörleri, β reseptör inhibitörleri veya anjiyotenin transfer eden enzimlerle kombinasyon halinde kullanılan amlodipin eklenirken daha iyi bir yanıtı olabilir.

Hipotansiyon, ölüm riskini veya ölümcül olmayan kardiyovasküler olayları azaltmaya yardımcı olur, özellikle inme ve miyokard enfarktüsü. Bu faydalar, amlodipin besilat tabletleri dahil olmak üzere çeşitli farmakolojik alt gruplarda hipertansiyon için ilaçların kontrol testlerinde gözlenmiştir.

Koroner arter hastalığının tedavisi

Amlodipinin, koroner arter nüksü riskini azalttığı ve koroner arter hastalığı olan hastalarda anjinaya bağlı hastaneye yatış ihtiyacını azalttığı gösterilmiştir.Amlodipin, miyokardiyal iskemideki ilk tedavi için veya sabit bir tıkanma (stabil anjina) ve/veya koroner arter (prinzmetal anjina veya bir değişken anjina) nedeniyle belirtilir. Amlodipin, sadece klinik semptomlar vazodilasyon olasılığını gösterse bile kullanılabilir, ancak devre spazmı olup olmadığını doğrulamamış olmasına rağmen. Amlodipin tek başına tek terapi olarak kullanılabilir veya anjinli hastalarda nitrata dirençli ve/veya yeterli dozlara sahip reseptör inhibitörleri ile koordine edilebilir. Hücre zarlarından miyokardiyal hücrelere ve vasküler düz kaslara iyonik akış.

Amlodipinin kan basıncı düşürme mekanizması, kan damarı kaslarının doğrudan gevşemesinin etkisinden kaynaklanmaktadır. Amlodipinin kesin mekanizması, anjinanın tam olarak belirlenmemesini azaltır, ancak amlodipin aşağıdaki iki etki nedeniyle genel anemi yükünü azaltır:

Amlodipin periferik arterleri gevşetir ve böylece kalbin periferik direnç toplamını azaltır (patlamayı azaltır). Kalp atış hızı değişmediğinden, bu yük kalp kasının kalp tüketimini ve oksijen ihtiyaçlarını azaltır. Bu vazodilatasyon, koroner arter spazmları (prinzmetal anjina veya türbülanslı anjina) olan hastalarda kalp kasına oksijen arzını arttırır ve sigara içme koroner spazmları azaltır. Yavaş başlangıç özelliği nedeniyle, amlodipin kullanıldığında kan basıncındaki düşüşten kaçınır.

Anjina hastalarında, bir gün/gün amlodipin, genel efor süresini, anjinin başlangıç zamanını ve ST segmenti süresini 1 mm'ye çıkarır, anjina sıklığını azaltır ve kullanılacak nitrogliserin miktarını azaltır.

Amlodipin, metabolizma veya kan lipitlerindeki değişiklikler üzerinde herhangi bir olumsuz etki ile ilişkili değildir ve astım, diyabet ve bağırsak (gut) hastalarında kullanıma uygundur.

Koroner arter hastalığı (CAD) hastalarında kullanılır

Amlodipinin kardiyovasküler hastalık nedeniyle insidans ve mortalite üzerindeki etkisi, koroner ateroskleroz ve karotis arterlerinin ilerlemesi, ileri değerlendirme testinde, Norvasc'ın kan damarları üzerinde rastgele etki araştırılmıştır (Pfizer amlor® - ABD) (araştırmayı önleyin).

Çok merkezli araştırma, rastgele, çift körlük, bu plasebo ile 825 CAD hastası dahil 3 yıl içinde koroner anjiyografi ile belirlenir:

Araştırmacı grubu, miyokard enfarktüsü öyküsü (MI,%45), ilk muayenede (%42) deriden koroner arter (PTCA) veya anjina öyküsü olan hastaları (%69) içerir. Koroner arter hastalığının şiddeti, etkilenen 1 kan damarı (%45) ila 3 veya daha fazla kan damarından (%21) sınıflandırılır. Kardiyovasküler olaylar, kapalı değerlendirme kriterleri olan bir konsey tarafından değerlendirilir. Koroner lezyonların ilerlemesi üzerinde net bir etki olmamasına rağmen, amlodipin medyanın ortasının ilerlemesini kısıtlar. Koroner küre cerrahisi, kararsız anjina ve konjestif kalp yetmezliği (CHF) nedeniyle hastaneye kaldırıldı. Amlodipin ile tedavi edilen hastalarda plasebo grubuna kıyasla kararsız anjina (%-32) nedeniyle hastaneye yatış vakası.

Koroner arter hastalığı olan (CAD) hastalarda klinik olayların önlenmesinde amlodipinin etkinliği, 1997 hastalarında bağımsız, çok merkezli, rastgele, kör bir çalışmada değerlendirilmiştir:

Bu çalışma, amlodipin ve enalapril'i develotun (Camelot) sınırlandırmasında karşılaştırır. İlacın etkinliğinin ana sonuçları Tablo 1'de sunulmaktadır.

Tablo 1: Camelot testinde klinik sonuçların oranı önemlidir.

Camelot klinik sonuçları n (%) amlodipin (n = 663) plasebo (n = 655) Riskleri azaltma (p)

Kardiyovasküler Değerlendirmenin Değerlendirilmesi Kriterleri* 151 (23,1)% 31 (0.003)

84 (128)

% 42 (0.002)

103 (0.033)% 27 (0.033)% 27 (0.033), periiperal hastalık veya herhangi bir tedavi için tedavi görmeyen hastalarda peripüler disassus (PVD) nedir.

2) Kardiyovasküler değerlendirme kriterleri (kardiyovasküler, CV) Camelot araştırmalarındaki ana değerlendirme kriterleridir.

kalp krizi denemesini önlemek için tedavi (Allhat)

Rastgele bir çalışma, hastalığın insidansını iki katına çıkarın - yeni ilaç kullanım terapilerini karşılaştırmak için kalp krizini (allhat) önlemek için hipertansiyon tedavisi testi ve kan lipitlerinin hipadokülasyonu olarak adlandırılan mortalite oranı:

Amlodipin 2.5 mg/gün ila 10 mg/gün (kalsiyum kanal blokerleri) veya 10 mg/gün ila 40 mg/gün (hareket inhibitörleri), tiazid diüretikleri, chlorthalidon olarak 12.5 mg/gün ila 25 mg/gün orta ve hafif hipertansiyon hastalarında kullanılır.

55 yaş ve üstü hipertansiyonu olan toplam 33357 hasta rastgele seçilir ve ortalama 4.9 yıl boyunca izlenir. HDL-C

Almadan önce Amlor 5mg tabletler vietris hipertansiyonu tedavi eder, anjina (3 kabarcık x 10 tablet)

nasıl kullanılır

oral ilaçlar.

dozaj

Hipertansiyon ve anjina için, normal başlangıç dozu günde bir kez 5 mg amlodipindir, bu da her bir hastanın tepkisine bağlı olarak günde en fazla 10 mg dozuna yükselebilir.

Koroner arter hastalığı olan hastalar için önerilen doz günde bir kez 5 mg ila 10 mg'dır. Klinik çalışmalar, çoğu hastanın 10 mg'lık bir doza ihtiyacı olduğunu göstermektedir (bkz. Koroner arter hastalığı olan hastalarda kullanılan farmakokinetik bölüm).

Tiazid diüretikleri, beta inhibitörleri veya anjiyotensin transfer eden enzimler inhibitörleri ile eşzamanlı kullanım durumunda amlodipin dozunu ayarlamaya gerek yoktur.

Yaşlılarda kullanılır

normal dozda kullanılmalıdır. Amlodipin dozu hem yaşlı hem de genç hastalar için aynı olduğunda, ilacın gözlemlenmesi her iki yaş grubunda da aynı tolere etme yeteneğine sahiptir.

Çocuklarda Kullanım

6 ila 17 yaş arası hastalarda oral hipertansiyonu tedavi etmek için dozaj, günde bir kez 2.5 mg ila 5 mg'dır. Pediatrik hastalarda doz günde 5 mg'ı aşmıştır (bkz. Farmakokinetik bölüm ve farmakokinetik bölümüne bakınız).

Amlodipinin kan basıncı üzerindeki 6 yaşın altındaki hastalar üzerindeki etkisi bilinmemektedir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılır

Lütfen özellikle kullanıldığında uyarı ve ihtiyatlı bölüme bakın.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılır

, böbrek yetmezliği olan hastalar için normal dozlarla amlodipin kullanabilir. Plazmada amlodipin konsantrasyonunun değişimi böbrek yetmezliği seviyesi ile ilişkili değildir. Amlodipin ayrılamaz.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans içindir. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve seviyesine bağlıdır. Uygun bir doz için, bir doktora veya tıbbi uzmana danışmanız gerekir.

Aşırı dozda ne yapmalı? Kan basıncının düşüşü hakkında bir rapor var, uzun sürülebilir ve ölüm şoku dahil.

Amlodipin emilimi, o sırada aktif karbonu gösterirken veya sağlıklı gönüllülerde amlodipin 10 mg aldıktan sonra 2 saat içinde önemli ölçüde azalır. Bazı durumlarda, midenin ihtiyacı olabilir.

Amlodipinin aşırı dozuna bağlı şiddetli hipotansiyon vakaları için, kardiyovasküler ve solunum fonksiyonlarının düzenli olarak izlenmesi, yüksek uzuvlar ve dolaşım ve idrar hacmine dikkat dahil pozitif kardiyovasküler destek önlemleri alınmalıdır.

, hasta ilacı kullanmak için kontrendikasyona sahip olmadığı sürece kan damarı tonunu ve kan basıncını geri kazanmak için bir vazokonstriktör kullanabilir. Kalsiyum glukonat intravenöz enjeksiyon, kalsiyum kanal blokerlerinin etkisini tersine çevirmek için tersine çevrilebilir. Amlodipin plazma proteinlerine yoğun bir şekilde bağlı olduğundan, diyaliz bu durumda sonuç getirmez.

Bir dozu unuturken ne yapmalı? Bununla birlikte, bir sonraki doza yakın ise, unutulmuş dozu atlayın ve o sırada bir sonraki dozu planlandığı gibi alın. Reçete edildiği gibi iki kez içmeyin.

Yan etkiler

Amlor 5'i kullanırken istenmeyen efektler (ADR) yaşayabilirsiniz.

Plasebo -hipertansiyon hastaları veya anjina tarafından doğrulanan klinik çalışmalarda

amlodipin iyi tolere edilir.

En istenmeyen etki:

Sinir sistemi bozuklukları: baş ağrısı, baş dönmesi, uyuyan tavuk.

Pleetal bozukluklar: Blonlanmış yüz. Sindirim sisteminin dehidrasyonu: karın ağrısı, bulantı.

Sistemik ve yerel bozukluklar: ödem, yorgunluk.

Bu klinik çalışmalarda, amlodipin ile ilişkili biyokimyasal test sonuçlarında klinik anormallik yoktur.

Kan bozuklukları ve lenfatik sistemler: lökopeni, trombositopeni.

Metabolik ve besin bozuklukları: Hiperglemide: Tinnitus.

Vasküler bozukluklar: hipotenoz, vasküler inflamasyon.

Solunum bozuklukları, göğüs ve mediastin: öksürük, nefes darlığı, rinit

Kas -iskelet ve bağ dokusu bozuklukları: eklem ağrısı, sırt ağrısı, kas kasılması, kas ağrısı.

Böbrek ve idrar bozuklukları: İdrar, idrar yapma bozuklukları, geceleri idrar yapma.

Üreme ve meme bozuklukları: Erkeklerde büyük göğüsler, erektil disfonksiyon.

Test/Ölçüm Endeksi: Kilo Kaybı/Kilo Kaybı.

Hepatit, sarılık ve artan karaciğer enzimleri de çok küçük bir oranda bildirilmiştir (esas olarak safra tıkanıklığı eşliğinde). Hastaneye yatırılması gereken, amlodipin kullanımına ilişkin bildirilen birkaç ciddi vaka vardır. Birçok durumda, yukarıda belirtilen istenmeyen etkiler ile amlodipin kullanımı arasındaki nedensel ilişki belirsizdir.

Diğer kalsiyum kanal blokerleriyle aynıdır, aşağıdaki istenmeyen etkiler nadiren rapor edilir ve hastalıkların doğal sürecinden ayırt edilemez: miyokard enfarktüsü, aritmi (yavaş ritim, ventriküler ve atriyal fibrilasyonda taşikardi dahil) ve göğüs ağrısı.

Pediatrik hastalar (6 - 17 yaş)

Amlodipin çocuklarda iyi tolere edilir. Bu istenmeyen etkiler, yetişkinlerde görülecek istenmeyen etkilere benzer. 268 çocukla yapılan bir çalışmada, en istenmeyen etkiler:

Sinir sistemi bozuklukları: baş ağrısı, baş dönmesi. Amlodipin kullanan hastaların% 7.2'si, amlodipin 5 mg ve% 4.6 plasebo kullanan hastaların% 7.2'sinde ciddi istenmeyen etkiler (esas olarak baş ağrısı) gözlenir. Çalışmayı durdurmanın en yaygın nedeni kontrolsüz hipertansiyondur. Anormal bir test nedeniyle araştırmaya katılmayı durdurma vakası yoktur. Kalp atış hızında önemli bir değişiklik yoktur.

ADR'nin nasıl işleneceğine dair talimatlar

İlacın yan etkileri yaşarken, zamanında tedavi için doktor kullanmayı bırakıp doktoru bilgilendirmek veya en yakın tıbbi tesise gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekir.

Kontrendike

amlor 5 kontrendikasyonlar:

Dihidropiridine aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalar veya ilacın herhangi bir bileşenleri için.

Kullanım için önlemler

Kalp yetmezliği olan hastalarda kullanım

New York Kalp Derneği'nin sınıflandırmasına göre anemiye, III ve IV'e göre kalp yetmezliği olan hastalarda amlodipin kullanılarak plasebo (övgü - 2) ile uzun vadeli bir araştırmada, amlodipinin pulmoner ödem oranındaki artışla ilişkili olduğu bildirilmektedir. Bununla birlikte, amlodipin grubunda plasebo grubuna kıyasla şiddetli kalp yetmezliği olan hastaların oranında anlamlı bir fark yoktur (bkz. Farmakolojik bölüme).

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılır

Diğer tüm kalsiyum kanal blokerleri gibi, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda amlodipinin atık süresi uzatılır ve bu hastalar için önerilen dozlar kurulmamıştır. Bu nedenle, bu hastalarda amlodipinin dikkatle kullanılması gerekmektedir.

Makineleri sürme ve işletme yeteneği

Amlodipin ile klinik deneyimler, ilacın hastanın makinelerini sürme ve işletme yeteneğinde neredeyse hiç düşüşe olmadığını göstermiştir.

hamilelik

Amlodipin'in hamile kadınlarda güvenliği tesis edilmemiştir. Amlodipin, hayvan üreme çalışmalarında toksik değildir, işgücü yavaşlatmak ve fare iletim süresini, insanlar için önerilen dozdan 50 kat daha yüksek bir dozla uzatmak dışında. Bu nedenle, daha güvenli bir yedek önlem olmadığında ve hastalığın kendisi anneler ve embriyolar için daha fazla risk içerdiğinde hamilelik sırasında amlodipinin kullanılması önerilir. Amlodipin ile tedavi edilen sıçanların doğurganlığı üzerinde bir etki yoktur.

Emzirme Dönemi

Emziren kadınlarda amlodipinin güvenliği ayarlanmamıştır. Enzimlerin (ACE) aktarılması, uzun süreli nitratlar, nitrogliserin dilin altında kalır, anti -enflamatuar ilaçlar, antibiyotikler.

Plazma çalışmalarından elde edilen in vitro veriler, amlodipinin araştırma ilaçlarının (digoksin, fenitoin, warfarin veya indometasin) plazma proteinlerinin uyumunu etkilemediğini göstermiştir.

Simvastatin

80 mg simvastatin ile aynı anda 10 mg amlodipin çoklu dozu kullanın, sadece simvastatine kıyasla simvastatin ile maruz kalma oranının% 77'sini arttırır. Amlodipinli hastalar için simvastatinin doz sınırı 20 mg/gündür.

greyfurt suyu

Aynı anda 20 sağlıklı gönüllüde tek bir 10 mg amlodipin dozu ile 240 mL greyfurt suyu kullanın, amlodipinin farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilemez. Bu araştırma, CYP3A4'ün genetik çeşitliliğinin etkilerinin testine izin vermez, ana enzim amlodipinin dönüştürülmesinden sorumludur; Bu nedenle, greyfurt veya greyfurt suyu ile amlodipin kullanılmamalıdır, çünkü bazı hastalarda biyoyararlanım artan hipotansiyona yol açabilir.

CYP3A4 inhibitörleri

eşzamanlı olarak, yaşlılar için 5 mg amlodipin (69-87 yaşında) ile hipertansiyon ile günde 180 mg doz diltiazem kullanın, amlodipin ile sistem maruz kalma oranının% 57'sini arttırır. Aynı anda sağlıklı gönüllüler üzerinde eritromisin (18-43 yaş), amlodipin ile sistem enfeksiyonunun maruziyet oranını önemli ölçüde değiştirmez (zaman içinde kan ilaçlarının kan konsantrasyonu eğrisi altında eğri altında% 22 artış [EUC]). Bu çalışmalarla klinik olarak ilişkili olmasına rağmen, yaşlı hastalarda farmakokinetik değişiklikler daha fazla bilgilendirilebilir.

Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, itraconazol, ritonavir gibi) kandaki amlodipin seviyesini diltiazemden daha artırabilir. CYP3A4 inhibitörleri ile birlikte amlodipin kullanırken dikkatli olmalıdır.

Clarithromycin

Clarithromycin bir CYP3A4 inhibitörüdür. Amlodipin ile birlikte klaritromisin kullanan hastalarda artan hipotansiyon riski. Klaritromisin ile eşzamanlı olarak amlodipin kullanırken hastaları yakından izlemelidir.

cyp3a4 indüksiyon maddeleri

Şu anda CYP3A4 indüksiyon maddelerinin amlodipin üzerindeki etkileri hakkında veri yoktur. CYP3A4 indüksiyon maddeleri (rifampisin, hypericum perforatum gibi) ile eşzamanlı kullanım, kandaki amlodipin konsantrasyonunu azaltabilir. CYP3A4 indüksiyon maddeleri ile birlikte amlodipin kullanırken dikkatli olmalıdır.

Aşağıdaki çalışmalarda, kombinasyon halinde kullanıldığında amlodipin veya diğer ilaçların farmakokinetiğinde önemli bir değişiklik yoktur.

Özel Çalışmalar: Diğer ilaçların amlodipin üzerindeki etkisi

simetidin: aynı anda amlodipin kullanın ve simetidin amlodipinin farmakokinetiğini değiştirmez.

alüminyum/magnezi tuzu (antasitler): Antasitlerin eşlik etmesi, tek bir doz amlodipin ile alüminyum ve magnezyum tuzdur. Amlodipin ve Sildenafl kombinasyonu kullanılırken, her ilacın kendi antihipertansif etkisi vardır.

Özel Çalışmalar: Amlodipinin diğer ilaçlar üzerindeki etkisi

Atorvastatin: aynı anda 80 mg atorvastatin ile 10 mg amlodipin kullanılması, plazmada stabil bir konsantrasyon durumunda atorvastatinin farmakokinetik parametrelerini önemli ölçüde değiştirmez. Digoksin ile amlodipin, digoksin ile amlodipin, digokin içinde digoksin konsantrasyonunu değiştirmez.

etanol (alkol): Tek doz veya çok doz 10 mg amlodipin kullanın, etanolün farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilemez.

Warfarin: aynı anda warfarin ile amlodipin kullanmak, varfarin inhibitörlerinin protrombin inhibitörlerinin zamanını değiştirmez. Böbrek nakli hastalarında farklı çalışmalar, siklosporin ile eşzamanlı amlodipinin kullanımının, değişmeden ortalama%40'lık bir artışa kadar siklosporinin alt konsantrasyonunu etkilediğini göstermektedir. Amlodipin kullanan böbrek nakli hastalarında siklosporin seviyelerini izlemeyi düşünün.

Takrolimus: Amlodipin ile aynı anda kullanıldığında kanda kan konsantrasyonu artan bir riski vardır. Takrolimusun toksisitesinden kaçınmak için, takrolimus ile tedavi edilen hastalar için amlodipin kullanılırken, kan konsantrasyonu kanda izlenmeli ve uygun olduğunda takrolimus dozunu ayarlamalıdır.

İlaçlar ve biyokimyasal testler arasındaki etkileşimler: bilinmeyen.

Saklama

30 ° C'den az depolayın, nemden kaçının.

Son kullanma tarihi: Üretim tarihinden itibaren 24 ay.

Ambalajda belirtilen gecikmiş ilaçları kullanmayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.