Amoksiklav 2x 1000mg LEK Medicine pro infekční léčbu (2 puchýře x 5 tablet)

Léková forma Krabice 2 puchýřů x 5 tablet
Specifikace Amoxicilin, kyselina klavulanová
Složka Tonzilitida, otitis média, sinusitida, akutní bronchitida, chronická bronchitida, pneumonie

Složka

Informace o složení	Obsah
Amoxicilin	875 mg
Kyselina klavulanová	125mg

Použití

Indikace

Drogy amoksiklav jsou označeny pro následující infekce u dospělých a dětí:

sinusitida způsobená akutními bakteriemi (identifikované).

akutní otitis média .

Exakcence chronické bronchitidy (diagnostikovaná).

pneumonie trpí komunitou.

cystitida .

nefritida , pyelonefritida.

Infekce kůže a měkkých tkání, zejména buněčný zánět, kousnutí zvířat, absces těžkého zubu šířící se tkáňovou tkáň.

bakterie a infekce kloubů, zejména osteomyelitida.

by měl zvážit oficiální příručku k použití příslušných antibakteriálních léků.

farmakologie

Terapie Pharmakologická skupina: Beta-laktam antibakteriální léčiva; Kombinace penicilinových antibiotik s inhibitory beta-laktamázy.

ATC kód: J01CR02

Mechanismus účinku

amoxicilin je polossyntetický penicilin (beta -laktam antibiotikum), který inhibuje jeden nebo více enzymů (často nazývaných penicilin -PBP -PBP) proteiny v bakteriální peptidoglykanové biosyntéze biosyntézy bakteriálních buněk. Syntéza peptidoglykanu vede k buněčným slabinám, za kterých často následuje buněčná a buněčná smrt. Amoxicilin je snadno degenerován beta-laktamázou vytvořenou bakteriemi rezistence, takže aktivní spektrum osamělého amoxicilinu nezahrnuje organismy, které produkují tyto enzymy. Je to lhostejné k některým enzymům beta-laktamázy, čímž brání aktivitě amoxicilinu. Kyselina SLONE CLAVULANOCKÁ NEPOSKYTUJE KLINICKÉ Užitečné antibakteriální účinky.

Mobilní farmakokinetický/farmakokinetický vztah (PK/PD): Čas při minimální inhibiční koncentraci (T> MIC) je považován za hlavní rozhodující faktor účinnosti amoxicilinu.

mechanismus odporu

Dva hlavní mechanismy rezistence pro amoxicilin/kyselinu klavulanovou jsou:

Nečinnost způsobená bakteriální beta -laktamázou, kterou sami nejsou inhibovány kyselinou clavulanovou, včetně skupin B, C a D.

Změna proteinu s penicilinem (PBP) snižuje náklonnost antibakteriálních léků na cíli.

Neabsorbující bakterie nebo čerpacího mechanismu může vést k rezistenci bakterií nebo přispívat k rezistenci bakterií, zejména u gram -negativních bakterií.

Úroveň prahu

Minimální inhibiční hladiny pro kyselinu amoxicilin/klavulanové podle testu Evropské komise pro antibakteriální citlivost (Eucast).

bakterie

citlivá prahová koncentrace (µg/ml)

Intermediate citlivost

odpor

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

Streptococcus pneumoniae3

≤ 0,5

1 - 2

≤ 8

≤ 4

≤ 2

4 - 8

2 Zaznamenané hodnoty jsou pro oxacillin .

3 Hodnota koncentrace prahové hodnoty v tabulce je založena na hodnotě prahu ampicilinu .

4 Koncentrace prahu rezistence r> 8 mg/l zajišťují, aby byla hlášena veškerá izolace s anti -podrugovými mechanismy proti rezistenci.

5 Hodnota prahu v tabulce je založena na úrovni prahu benzylpenicilinu .

rezistence na antibiotika se může lišit podle geografických a časových oblastí pro vybrané bakterie a jsou nezbytné informace o místní rezistenci, zejména při léčbě závažných infekcí.

V případě potřeby se poraďte s odborníky na informace o místních antibiotických rezistencích, pokud v některých případech infekce existují pochybnosti o používání antibiotik.

Společné citlivé kmeny

aerobní bakterie pozitivní na gram: Enterococcus faecalis, Gardnerrella vaginalis, Staphylococcus aureus (methicilin) £, negativní -koaguláza stafylokocci (meticilin citlivý) £, streptococcus agalactiae, streptococcus pneumoniae1, frektiv a tah a plyogenesové a tah a plyogenesové a prsté a prst. Beta-haemolytické streptokoky, Streptococcus viridans. Gram -negativní anaerobní bakterie: Capnocytophaga spp. Anaerobní bakterie: bakteroides fragilis, fusobacterium nucleatum, prevotella spp.

druhy s odporem mohou způsobit potíže

gram -pozitivní aerobní bakterie: Enterococcus faecium $.

Gram -negativní aerobní bakterie: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, proteus mirabilis, proteus vulgaris.

rezistentní bakterie

Gram -negativní aerobní bakterie: acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Entobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella Morganiiiiiiiiiiiiii, Providia spp., Pseudomonas sp. Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila ptittaci, Coxiella Burneti, Mycoplasma pneumoniae.

£ Všechny anti -methicilinové stafylokokové staficilin/kyseliny klavulanové. Bakterie ukazují, že snížená citlivost na penicilin by neměla být zacházena podle prezentace.

v některých zemích EU byly hlášeny kmeny citlivé na redukci 2 s vyšší frekvencí 10%.

farmakokinetická

Absorpce

Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou zcela disociovány ve vodních roztocích ve fyziologickém pH. Obě tyto komponenty jsou absorbovány rychle a dobře orální.

Amoxicilin/kyselina klavulanová se optimálně absorbuje, když je odebrána na začátku jídla. Po perorálním použití má amoxicilin a kyselina klavulanová biologická dostupnost asi 70%. Plazmové údaje obou složek jsou podobné a čas dosáhne vrcholné koncentrace (TMAX) v každém případě asi 1 hodiny.

Farmakokinetické výsledky pro studii, ve které se amoxicilin/kyselina clavulanová (tablety 875 mg/125 mg používané 2krát/den) používají, když hladoví u zdravých dobrovolníků uvedených níže.

Průměrné dynamické farmakokinetické parametry (± standardní odchylka, SD) tmax* AUC
(0-24h) t1/2 (mg)

Před odběrem Amoksiklav 2x 1000mg LEK Medicine pro infekční léčbu (2 puchýře x 5 tablet)

Jak používat

Vezměte pilulku na začátku jídla nebo poblíž jídla.

Během dne používejte dávky rovnoměrně samostatně, nejméně 4 hodiny od sebe. Nepoužívejte 2 dávky za 1 hodinu.

Nebere tento lék déle než 2 týdny. Pokud se stále cítíte dobře, měli byste znovu navštívit lékaře.

dávka

Vždy používejte amoksiklav přesně tak, jak předepsal lékař. Pokud si nejste jisti, zeptejte se prosím lékaře nebo lékárníka.

Dospělí a děti vážící 40 kg nebo více

Běžná dávka: 1 tablet, 2krát/den.

Vyšší dávka: 1 tablet, 3krát/den.

děti váží pod 40 kg

Děti ve věku 6 let nebo méně je nejlepší léčit amoxicilin/kyselinou klavulanovou ústní nebo zabaleno.

Požádejte lékaře nebo lékárníka o radu při užívání tablet amoksiklav 1000 mg pro děti vážící pod 40 kg.

pacienti s problémy s ledvinami a jatery

Pokud má pacient problémy s ledvinami, může se dávka změnit. Doktor si může vybrat jiný obsah nebo jiný lék.

Pokud má pacient problémy s jatery, může být pacient častější krevní test, aby zkontroloval aktivitu jater.

Co dělat při předávkování?

Příznaky a příznaky předávkování

Příznaky gastrointestinálního traktu a poruchy rovnováhy tekutin mohou být zřejmé elektrolyty. V některých případech byl pozorován krystal amoxicilinu, což vedlo k selhání ledvin .

K křeče mohou dojít u pacientů s funkcí ledvin nebo u uživatelů s vysokou dávkou.

Došlo k amoxicilinové zprávě, která způsobuje srážení v katétru močového měchýře, hlavně po intravenózní injekci při velkých dávkách. By měla udržovat pravidelné kontroly.

Léčba otravy

Příznaky gastrointestinálního traktu lze považovat za symptomy, všimněte si rovnováhy vody/elektrolytu.

Amoxicilin/kyselina klavulanová může být eliminována z oběhu v důsledku hemolýzy.

Co dělat, když zapomínáte 1 dávku? Pokud je však čas na odpočinek s další dávkou příliš krátký, přeskočte dávku a pokračujte v kalendáři léčiva. Nepoužívejte dvojitou dávku k kompenzaci promarněné dávky.

Vedlejší efekty

Při používání amoksiklav medicíny můžete zažít nežádoucí účinky (ADR).

Nežádoucí účinky jsou často hlášeny jako průjem , nevolnost a zvracení.

Nežádoucí účinky jsou shromažďovány z klinických studií a po -hlášení o amoxicilinu/kyselině klavulanové, uspořádané podle níže uvedeného klasifikačního systému Meddra.

Níže uvedený termín se používá k klasifikaci úrovně nežádoucích účinků:

velmi běžné (≥ 1/10).

Common (≥ 1/100

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindicated

Nepoužívejte amoksiklay, pokud:

Alergická (přecitlivělost na amoxicilin, kyselina klavulanová, penicilin nebo jakákoli jiná složka amoksiklav 1000 mg.

Trpělo závažnými (hyperssitivitami) alergické reakce, které byly a antibiotiony nebo játra nebo jater). .

Buďte opatrní při použití

Před zahájením léčby amoksiklavem by měl pečlivě zkontrolovat reakci přecitlivělosti na penicilin, cefalosporin a další beta-laktamová antibiotika.

U pacientů léčených penicilinem se objevily zprávy o závažné přecitlivělosti a smrti ( anafylaxe ). Tyto případy se často vyskytují u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na penicilin nebo alergické atopické. Pokud dojde k jakékoli alergické reakci, je nutné přestat léčit amoksiklav, okamžitě a použít alternativní léčbu.

seism se může objevit u pacientů s poškozením ledvin nebo u pacientů s vysokými dávkami.

Vyvarujte se používání amoksiklav, pokud je podezření na jedinou leukémii kvůli vzhledu vyrážky spalniček souvisí s tímto stavem po použití amoxicilinu.

Současné použití alopurinolu během léčby amoxicilinem může zvýšit riziko alergických reakcí v kůži.

Použití po dlouhou dobu může způsobit nadměrný růst bakterií nejistoty.

Tělo celého těla erythematosus v kombinaci s pustuly na začátku léčby může být příznakem syndromu celého těla (AGEP). Pokud k tomuto příznaku dojde, je nutné přestat léčit amoksiklav a kontraindikovat pomocí amoxicilinu.

amoksiklav by měl být používán pečlivě u pacientů s důkazem o poškození jater.

Problémy s jatery byly hlášeny hlavně u mužských a starších pacientů a mohou souviset s prodlouženou léčbou. Tyto problémy jsou zřídka hlášeny u dětí. Ve všech skupinách objektů se příznaky a symptomy často vyskytují během nebo bezprostředně po léčbě, ale v některých případech se může objevit několik týdnů po skončení léčby. Tyto problémy se často zotavují. Problémy s jatery mohou být také závažné nebo v některých extrémně vzácných případech, které hlásily smrt. Tyto případy se většinou vyskytují u pacientů s vážným onemocněním nebo používají současně s léky, které jsou ohroženy toxicitou jater.

Antibiotická kolitida byla hlášena ve většině antibiotických skupin a může kolísat od mírného k životu. Proto je důležité zvážit diagnózu u pacientů s průjmem během nebo po léčbě antibiotik. Pokud je antibiotická kolitida, musí být amoksiklav okamžitě zastaven, lékař potřebuje odpovídající radu a léčbu. V tomto případě kontraindikované antimoční léky.

doporučil funkční hodnocení orgánů včetně ledvin, jater a hematomu během dlouhodobé léčby.

Zřídka hlásí účinek zvyšování doby srážení krve u pacientů pomocí amoxicilinu /clavulanovou kyselinou. Při použití současně s antikoagulanciálem je třeba náležitě monitorovat. K udržení požadované koncentrace antikoagulantů může být nezbytná změna perorální antikoagulační dávky.

U pacientů s selháním ledvin je vhodná úprava dávky založena na stupni selhání ledvin.

U pacientů se snížením moči jen zřídka pozoruje krystal moči, často se vyskytuje u pacientů užívajících injekční léky. Během používání amoxicilinu ve vysokých dávkách je vhodné udržovat dostatek pitné vody a moči, aby se minimalizovalo riziko krystalů krystalů, u pacientů s katétrem močového měchýře, by mělo udržovat pravidelné testy (viz předávkování).

Během léčby amoxicilinu se doporučuje používat metodu enzymu při testování glukózy moči, protože metoda ne -enzymu může způsobit falešné pozitivní výsledky.

Přítomnost kyseliny klavulanové v amoksiklavu může způsobit necharakteristické vazby mezi IgG a albuminem membránami červených buněk, což má za následek falešně pozitivní výsledky v roztoku Coombs.

Při použití testu Bio-Rad Laboratories Aspergillus EIA u pacientů, u nichž bylo potvrzeno, že jsou imunní vůči Aspergillusu při použití kyseliny amoxicilin/klavulanové, došlo k pozitivní zprávě. Byla popsána zkřížená reakce mezi polysacharidem-aspergillus a polyfuranózou s testem Bio-Rad Laboratories Plalelia Aspergillus EIA. Pozitivní výsledky u pacientů používajících amoxicilin/kyselinu klavulanovou by proto měly být pečlivě interpretovány a potvrzeny jinými diagnostickými metodami. Mohou se však vyskytnout nežádoucí účinky (například alergické reakce, závratě, křeče), které mohou ovlivnit schopnost řídit a provozovat stroje.

těhotenství

Výzkum zvířat nevykazuje přímé účinky na těhotenství, dělení/plodu, porod nebo post -účast. Údaje jsou omezené při použití kyseliny amoxicilin/klavulanové během těhotenství u lidí, které nemohou naznačovat zvýšené riziko vrozených vad. V jediné studii u předčasně narozených žen bylo hlášeno časné prasknutí amniotické tekutiny, že profylaktická léčba amoxicilin/kyselinou klavulanová může být spojena se zvýšeným rizikem nekrózy kojence. Mělo by se vyhnout užívání drog během těhotenství, s výjimkou toho, že lékař považoval za skutečně praktické výhody.

Období kojení

Obě látky jsou vylučované mateřské mléko (účinek kyseliny klavulanové na kojence není znám). Při kojení se proto může objevit průjem a plísňové infekce ve sliznici, takže může být nutné zastavit kojení. Amoxicilin/kyselina klavulanová může být použita během kojení poté, co byl lékař považován za riziko/přínos.

Léčivá interakce

antikoagulační léky pro perorální podobu

Orální antikoagulanty a penicilinová antibiotika byla v praxi široce používána a neexistuje žádná zpráva o interakci. V literatuře však u pacientů udržujících používání acenocoumarolu nebo warfarinu existují mezinárodní standardizované poměry (INR) a přidávají se amoxicilin. Je -li potřebné současné použití, měl by pečlivě sledovat čas krvácení nebo poměr mezinárodní standardizace (INR), když navíc nebo přestat používat amoxicilin. Kromě toho může být nezbytná úprava antikoagulační dávky.

methotrexate

Penicilin může snížit sekreci methotrexátu, což zvyšuje riziko toxicity.

Probenecid

Nedoporučujte simultánní použití s probenecidem.

Probenecid snižuje sekreci amoxicilinu v renálních tubulech.

Koncentrované použití s probenecidem může způsobit zvýšení a prodloužit koncentraci amoxicilinu v krvi, ale neovlivňuje hladinu kyseliny klavulanové.

mycophenolat mofetil

U pacientů používajících mykofenolat mofetil došlo ke zprávě o snížení hladiny dávky metabolitů s aktivitou mykofenolové kyseliny (MPA) přibližně 50% po použití amoxicilinu a kyseliny perorální klavulanové. Změna koncentrace před dávkou nemusí představovat celkovou změnu expozice MPA. Změna dávek mykofenolátů proto není nutná v nepřítomnosti klinických důkazů při roubování dysfunkce. Během současného užívání léčiv a krátké doby po skončení antibiotického léčby by však mělo být prováděno úzce sledování.

Skladování

Zanechte chladné místo, vyhýbejte se světlu, teplotám pod 30 ° C.

, abyste byli mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.