Amoksiklav 2x 1000 mg leka leka do leczenia infekcji (2 pęcherze x 5 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 2 pęcherzy x 5 tabletek
Specyfikacja Amoksycylina, kwas klawulany
Składnik Zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, ostre zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc

Składnik

Informacje o kompozycji	Treść
Amoksycylina	875 mg
Kwas klawulany	125 mg

Używa

Wskazania

Narkotyki amoksiklav są wskazane dla następujących infekcji u dorosłych i dzieci:

zapalenie zatok spowodowane ostrym bakteriami (zidentyfikowanymi).

Ostre zapalenie ucha środkowego .

Zdecydowanie przewlekłego zapalenia oskrzeli (zdiagnozowano).

Pneumonia cierpi na społeczność.

zapalenie pęcherza .

zapalenie nerek , pyeladeczowe zapalenie nerek.

Zakażenia skóry i tkanki miękkiej, zwłaszcza zapalenie komórkowe, ugryzienie zwierząt, ropień ciężkiego zęba za pomocą rozprzestrzeniania się tkanki.

Bakterie i infekcje stawów, zwłaszcza zapalenie kości i szpiku.

Powinien rozważyć oficjalny przewodnik na temat stosowania odpowiednich leków przeciwbakteryjnych.

Farmakologia

Grupa farmakologiczna terapii: leki przeciwbakteryjne beta-laktam; Połączenie antybiotyków penicylinowych z inhibitorami beta-laktamazy.

kod ATC: J01CR02

Mechanizm działania

Amoksycylina jest półsyntetyczną penicyliną (antybiotyk beta -laktam), hamującym jeden lub więcej enzymów (często nazywane penicyliną -PBP -PBP) w bakteryjnej biosyntezy peptydoglikanu Synteza peptydoglikanu prowadzi do osłabień komórkowych, po których często następują komórkowe i śmierć komórki. Amoksycylina jest łatwo zdegenerowana przez beta-laktamazę tworzoną przez bakterie oporowe, więc aktywne spektrum samotnej amoksycyliny nie obejmuje organizmów wytwarzających te enzymy.

Kwas klawulany jest strukturą związaną z beta-laktamem ze strukturą penicyliny. Jest obojętny na niektóre enzymy beta-laktamazy, zapobiegając w ten sposób aktywności amoksycyliny. Slone kwas klawulanowy nie wytwarza przydatnych działań przeciwbakteryjnych klinicznych.

Mobilna relacja farmakokinetyczna/farmakokinetyczna (PK/PD): Uważa się, że czas na minimalne stężenie hamujące (T> MIC) jest głównym decydującym czynnikiem wydajności amoksycyliny.

Mechanizm oporności

Dwa główne mechanizmy oporności dla kwasu amoksycylinowego/klawulanowego to:

Bezczynność spowodowana bakteryjną beta -laktamazą, której sami nie są hamowane przez kwas klawulany, w tym grupy B, C i D.

Zmiana białka zamontowanego na penicylinę (PBP) zmniejsza przywiązanie leków przeciwbakteryjnych na cele.

Niebsorbowanie bakterii lub mechanizmu pompowania może prowadzić do oporności bakterii, szczególnie w przypadku bakterii Gram -ujemnych.

Poziom progu

Minimalne poziomy hamujące dla kwasu amoksycylinowego/klawulanowego zgodnie z testem Europejskiej Komisji ds. Czułości przeciwbakteryjnej (EUCAST).

Bakterie

wrażliwe stężenie progowe (µg/ml)

Czułość pośrednia

Resistance

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

Enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

Streptococcus pneumoniae3

≤ 0,5

1 - 2

≤ 8

≤ 4

≤ 2

4 - 8

2 Zarejestrowane wartości dotyczą oksylinę .

3 Wartość stężenia progowego w tabeli opiera się na wartości progu ampicylinę .

4 Stężenia progu oporności R> 8 mg/L zapewniają, że wszystkie izolację mechanizmami anty -leniwymi są zgłaszane przeciwko oporności.

5 Wartość progu w tabeli jest oparta na poziomie progu benzylopenicznej .

Oporność na antybiotyki może różnić się w zależności od obszarów geograficznych i czasowych dla wybranych bakterii, a informacje o lokalnej oporności, szczególnie podczas leczenia ciężkich infekcji.

W razie potrzeby skonsultuj się z ekspertami dotyczącymi lokalnych informacji o oporności na antybiotyki, gdy istnieją wątpliwości co do zastosowania antybiotyków w niektórych przypadkach infekcji.

Wspólne wrażliwe szczepy

Gram -dodatnie bakterie aerobowe: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (metycylina) £, ujemna -koagulaza gronkowca (streptoccus wrażliwy na metycylinę), streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptoccuss i steaemems Streptococci, Streptococcus viridans. Gram -ujemne bakterie beztlenowe: capnocytophaga spp. Bakterie beztlenowe: bakteridy fragilis, fusobacterium nucleatum, gatunki Prevotella spp.

Gram -dodatnie bakterie aerobowe: Enterococcus faecium $.

Gram -ujemne bakterie tlenowe: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

Bakterie odporne na oporne

Gram -ujemne bakterie aerobowe: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Entobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella Morganiiiiiiiiii, Providia sp., Pseudomonas sp., serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia. Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burneti, Mycoplasma pneumoniae.

$ Naturalne pośredniki przy braku oporności.

Wszystkie anty -metycylinowe gronkowce stapficylinowe/kwas klawulany. Bakterie pokazują, że zmniejszoną wrażliwość na penicylinę nie należy leczyć jako prezentowane.

W niektórych krajach UE odnotowano 2 wrażliwe szczepy redukcyjne o wyższej częstotliwości 10%.

farmakokinetyczne

Absorption

Amoksycylina i kwas klawulanowy są całkowicie zdysocjowane w roztworach wodnych w fizjologicznym pH. Oba te składniki są wchłaniane szybko i dobrze przez ustne.

Akoksycylina/kwas klawulany jest optymalnie wchłaniany, gdy jest przyjmowany na początku posiłku. Po użyciu doustnym amoksycylina i kwas klawulanowy mają biodostępność około 70%. Dane w osoczu obu komponentów są podobne, a czas osiąga szczytowe stężenie (TMAX) w każdym przypadku około 1 godziny.

Wyniki farmakokinetyczne dla badania, w którym kwas amoksycylina/kwas klawulany (tabletki 875 mg/125 mg stosowane 2 razy dziennie) są stosowane, gdy są głodne zdrowych ochotników przedstawionych poniżej.

Średnie dynamiczne parametry farmakokinetyczne (± odchylenie standardowe, SD) tmax* auc
(0-24H) t1/2 (mg) (mg) (mg)

Przed wzięciem Amoksiklav 2x 1000 mg leka leka do leczenia infekcji (2 pęcherze x 5 tabletek)

Jak używać

weź pigułkę na początku posiłku lub w pobliżu posiłku.

Użyj dawek równomiernie osobno w ciągu dnia, co najmniej 4 godziny w odstępie. Nie używaj 2 dawek w ciągu 1 godziny.

Nie bierz tego leku przez dłuższe niż 2 tygodnie. Jeśli nadal czujesz się źle, powinieneś ponownie zobaczyć lekarza.

Dawkowanie

Zawsze używaj amoksiklava dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Zapytaj lekarza lub farmaceuty, jeśli nie jest to pewne.

Dorośli i dzieci ważące 40 kg lub więcej

Wspólna dawka: 1 tablet, 2 razy dziennie.

Wyższa dawka: 1 tablet, 3 razy dziennie.

Dzieci waży poniżej 40 kg

Dzieci w wieku 6 lat lub mniej najlepiej leczyć je amoksycyliną/kwasem klawulanowym doustnym lub pakowanym.

Poproś lekarza lub farmaceuty o poradę, przyjmując tabletki Amoksiklav 1000 mg dla dzieci ważących poniżej 40 kg.

Pacjenci z problemami z nerkami i wątrobą

Jeśli pacjent ma problemy z nerek, dawka może się zmienić. Lekarz może wybrać inną treść lub inny lek.

Jeśli pacjent ma problemy z wątrobą, pacjent może być częstszym badaniem krwi, aby sprawdzić aktywność wątroby.

Co zrobić po przedawkowaniu?

Objawy i objawy przedawkowania objawów przewodu pokarmowego i zaburzeń równowagi płynów elektrolity mogą być oczywiste. W niektórych przypadkach zaobserwowano kryształ amoksycyliny, co prowadzi do niewydolności nerek .

Kryszulsje mogą wystąpić u pacjentów z funkcją nerek lub użytkowników o wysokim diecie.

Pojawił się raport amoksycylin, który powoduje opady w cewniku pęcherza, głównie po wstrzyknięciu dożylnym w dużych dawkach. Powinien zachować regularne kontrole.

Leczenie zatrucia

Objawy przewodu pokarmowego można traktować jako objawy, zwróć uwagę na równowagę wody/elektrolitów.

Amoksycylinę/kwas klawulanowy można wyeliminować z krążenia z powodu hemolizy.

Co zrobić, zapominając o 1 dawce? Jeśli jednak czas na relaks z następną dawką jest zbyt krótki, pomiń dawkę i kontynuuj kalendarz leku. Nie używaj podwójnej dawki, aby zrekompensować pominiętą dawkę.

Skutki uboczne

Używając medycyny amoksiklav, możesz doświadczyć niepożądanych efektów (ADR). Niepożądane efekty są często zgłaszane jako biegunka , nudności i wymioty.

Niepożądane efekty są zbierane z badań klinicznych i po doniesieniach o kwasu amoksycylinowym/klawulanowym, ułożonym zgodnie z systemem klasyfikacji narządów Meddry wymienionego poniżej.

Poniższy termin służy do klasyfikacji poziomu niechcianych efektów:

Bardzo powszechne (≥ 1/10).

powszechne (≥ 1/100 do

Ostrzeżenia

Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Nie używaj amoksiklay, jeśli:

Alergiczna (nadwrażliwość na amoksycylinę, kwas klawulany, penicylinę lub jakikolwiek inny składnik amoksiklava 1000 mg.

cierpiał z powodu problemów (nadwrażliwości) reakcji alergicznych na jakiekolwiek inne antybiotyki. Może to obejmować wysypkę skórną lub szyję. .

Bądź ostrożny podczas stosowania

przed rozpoczęciem leczenia amoksiklavem, powinien dokładnie sprawdzić reakcję nadwrażliwości na penicylinę, cefalosporynę i inne antybiotyki beta-laktamowe.

Istnieją doniesienia o poważnej nadwrażliwości i śmierci ( anafilaksja ) u pacjentów leczonych penicyliną. Przypadki te często występują u pacjentów z nadwrażliwością na penicylinę lub alergiczną atopową. Jeśli wystąpi jakakolwiek reakcja alergiczna, konieczne jest zaprzestanie leczenia za pomocą amoksiklava, natychmiast i zastosować alternatywne leczenie.

W przypadku zakażenia, który jest wykazywany przez bakterie wrażliwe na amoksycylinę, przeniesienie z Amoksiklava, aby zastosować amoksycylinę, należy rozważyć zgodnie z oficjalnymi instrukcjami.

może wystąpić sejzm u pacjentów z upośledzeniem nerek lub u pacjentów z dużymi dawkami.

Unikaj stosowania amoksiklava, jeśli podejrzewa się pojedyncza białaczka z powodu pojawienia się wysypki odry, jest związany z tym stanem po użyciu amoksycyliny.

Jednoczesne stosowanie allopurynolu podczas leczenia amoksycyliną może zwiększyć ryzyko reakcji alergicznych w skórze.

Zastosowanie przez długi czas może powodować nadmierny wzrost bakterii niepewności.

Ciało rumienia całego ciała w połączeniu z krostami na początku leczenia może być objawem zespołu krostu całego ciała (AGEP). Jeśli wystąpi ten objaw, konieczne jest przestanie leczyć amoksiklavem i przeciwwskazane przy użyciu amoksycyliny.

Amoksiklav powinien być starannie stosowany u pacjentów z dowodami upośledzenia czynności wątroby.

Problemy z wątrobą zgłaszano głównie u mężczyzn i starszych pacjentów i mogą być związane z przedłużonym leczeniem. Problemy te są rzadko zgłaszane u dzieci. We wszystkich grupach obiektowych objawy i objawy często występują podczas lub bezpośrednio po leczeniu, ale w niektórych przypadkach może się to pojawić kilka tygodni po zakończeniu leczenia. Te problemy często wracają do zdrowia. Problemy z wątrobą mogą być również poważne lub w niektórych niezwykle rzadkich przypadkach, które zgłosiły śmierć. Przypadki te występują głównie u pacjentów z poważną chorobą lub stosują jednocześnie z lekami zagrożonymi toksycznością wątroby.

Antybiotykowe zapalenie jelita grubego zgłoszono w większości grup antybiotyków i może zmieniać się od łagodnego do zagrażania życia. Dlatego ważne jest rozważenie diagnozy u pacjentów z biegunką podczas leczenia antybiotykowego lub po nim. Jeśli antybiotykowe zapalenie jelita grubego, amoksiklav musi zostać natychmiast zatrzymany, lekarz potrzebuje odpowiedniej porady i leczenia. W tym przypadku przeciwwskazane leki antymotionowe.

Zalecił funkcjonalną ocenę narządów, w tym nerek, wątroby i krwiaka podczas przedłużonego leczenia.

Rzadko donosi o wpływie zwiększania czasu krzepnięcia krwi u pacjentów stosujących amoksycylinę /kwas klawulanowy. W przypadku stosowania jednocześnie z antykoagulantami należy odpowiednio monitorować. W celu utrzymania pożądanego stężenia antykoagulantów może być konieczna zmiana doustnej dawki przeciwzakrzepowej.

U pacjentów z niewydolnością nerek odpowiednie dostosowanie dawki opiera się na stopniu niewydolności nerek.

U pacjentów ze zmniejszeniem moczu rzadko obserwuje kryształ moczu, często występuje u pacjentów biorących leki iniekcyjne. Podczas stosowania amoksycyliny w wysokich dawkach wskazane jest utrzymanie wystarczającej ilości wody pitnej i moczu, aby zminimalizować ryzyko kryształów kryształów, u pacjentów z cewnikiem pęcherza, powinien regularnie prowadzić testy (patrz przedawkowanie).

Podczas leczenia amoksycyliną zaleca się zastosowanie metody enzymu podczas testowania glukozy w moczu, ponieważ metoda niehenzymu może powodować fałszywe pozytywne wyniki.

Obecność kwasu klawulanowego w amoksiklav może powodować nie -charakterystyczne powiązania między IgG a albuminą przez błony czerwonych krwinek, co powoduje fałszywe pozytywne wyniki w roztworze Coombs.

Pozytywny raport pojawił się przy użyciu testu Bio-Rad Laboratories Platelia aspergillus EIA u pacjentów, którzy zostały potwierdzone jako odporne na Aspergillus przy stosowaniu kwasu amoksycylinowego/klawulanowego. Zgłoszono reakcję krzyżową między polisacharydem-aspergillus a polifuranozą z testem Bio-Rad Laboratories Platelia aspergillus EIA. Dlatego pozytywne wyniki u pacjentów stosujących kwas amoksycylinowy/klawulanowy należy dokładnie interpretować i potwierdzić innymi metodami diagnostycznymi.

Możliwość prowadzenia i obsługi maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na zdolność do prowadzenia i obsługi maszyny. Mogą jednak wystąpić niepożądane efekty (na przykład reakcje alergiczne, zawroty głowy, konwulsje), które mogą wpływać na zdolność do prowadzenia i obsługi maszyn.

ciąża

Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego ani pośredniego wpływu na ciążę, rozwój podziału/płodu, rozwój chęciowy lub po rozwój poczucia mózgu. Dane są ograniczone w stosowaniu kwasu amoksycylinowego/klawulanowego podczas ciąży u ludzi, które nie mogą wskazywać na zwiększone ryzyko wad wrodzonych. W jednym badaniu u przedwczesnych kobiet doniesiono o wczesnym pęknięciu płynu owodniowego, że profilaktyczne leczenie amoksycyliną/kwasem klawulanowym może być związane ze zwiększonym ryzykiem martwicy niemowląt. Powinien unikać stosowania narkotyków podczas ciąży, z wyjątkiem uznania ich za prawdziwie praktyczne korzyści przez lekarza.

Okres karmienia piersią

Obie substancje są wydalonym mlekiem matki (wpływ kwasu klawulanowego na niemowlęta nie jest znane). Dlatego biegunka i infekcje grzybicze w błonie śluzowej mogą wystąpić podczas karmienia piersią, więc może być konieczne zatrzymanie karmienia piersią. Akoksycylinę/kwas klawulanowy może być stosowany podczas karmienia piersią po uznaniu go za ryzyko/korzyści przez lekarza.

Interakcja lecznicza

leki przeciwzakrzepowe dla formy doustnej

Doustne antykoagulanty i antybiotyki penicylinowe były szeroko stosowane w praktyce i nie ma raportu na temat interakcji. Jednak w literaturze istnieją międzynarodowe standaryzowane wskaźniki (INR) u pacjentów utrzymujących stosowanie aceenokumarolu lub warfaryny i są dodawane amoksycyliny. Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie, powinno dokładnie monitorować czas krwawienia lub międzynarodowy współczynnik standaryzacji (INR), gdy dodatkowe lub przestań stosować amoksycylinę. Ponadto konieczne może być dostosowanie dawki przeciwzakrzepowej.

Metotreksat

Penicylina może zmniejszyć wydzielanie metotreksatu, które zwiększa ryzyko toksyczności.

Probenecid

Nie zalecaj jednoczesnego stosowania z Probenecid.

Probenecid zmniejsza wydzielanie amoksycyliny w kanalikach nerkowych.

Skoncentrowane stosowanie z probenecidem może powodować zwiększenie i przedłużenie stężenia amoksycyliny we krwi, ale nie wpływa na poziom kwasu klawulanowego.

Mycophenolat mofetil

U pacjentów z mofetilem mikofenolatowym pojawił się raport na temat zmniejszenia poziomu dawki metabolitów z aktywnością kwasu mikofenolowego (MPA) około 50% po zastosowaniu amoksycyliny i doustnego kwasu klawulanowego. Zmiana stężenia przed dawką może nie reprezentować ogólnej zmiany ekspozycji MPA. Dlatego zmiana dawek mikofenolatu mofetil nie jest konieczna przy braku dowodów klinicznych w dysfunkcji szarpania. Jednak ściśle monitorowanie należy wykonać podczas jednoczesnego stosowania leków i krótkiego czasu po zakończeniu leczenia antybiotykami.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj lekkich, temperatur poniżej 30⁰c.

, aby być poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.