AMOKSIKLAV 2X 1000MG MEDICINO LEK para tratamento de infecção (2 bolhas x 5 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 bolhas x 5 comprimidos
Especificações Amoxicilina, ácido clavulânico
Ingrediente Amigdonia, otite média, sinusite, bronquite aguda, bronquite crônica, pneumonia

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Amoxicilina	875mg
Ácido clavulânico	125mg

Usos

Indicações

AMOKSIKLAV Os medicamentos são indicados para as seguintes infecções em adultos e crianças:

sinusite causada por bactérias agudas (identificadas).

otite media aguda .

Exaceção de bronquite crônica (diagnosticada).

A pneumonia está sofrendo da comunidade.

cistite .

Nefrite , pielonefrite.

Infecções por pele e tecidos moles, especialmente inflamação celular, mordida de animais, abscesso de dentes pesados com o tecido do tecido espalhado. Bactérias

e infecções articulares, especialmente osteomielite.

deve considerar o guia oficial sobre o uso de medicamentos antibacterianos apropriados.

farmacologia

Grupo de farmacologia da terapia: medicamentos antibacterianos beta-lactâmicos; Combinação de antibióticos penicilina com inibidores da beta-lactamase.

Código ATC: J01CR02

mecanismo de ação

amoxicilina é uma penicilina semi -síntética (antibiótico beta -lactâmica), inibindo uma ou mais enzimas (geralmente chamadas proteínas de penicilina -pbp -pbp) em paredes -peptidoglicanas bacterianas. A síntese do peptidoglicano leva a fraquezas celulares, que geralmente são seguidas pela celularização e morte celular. A amoxicilina é facilmente degenerada pela beta-lactamase criada por bactérias de resistência; portanto, o espectro ativo da amoxicilina solitária não inclui organismos que produzem essas enzimas. É indiferente a algumas enzimas beta-lactamase, impedindo assim a atividade da amoxicilina. O ácido clavulânico do slone não produz efeitos antibacterianos úteis clínicos.

Relacionamento farmacocinético/farmacocinético móvel (PK/PD): Pensa -se que o tempo na concentração inibitória mínima (T> mic) seja o principal fator decisivo da eficiência da amoxicilina.

Mecanismo de resistência

Os dois principais mecanismos de resistência para amoxicilina/ácido clavulânico são:

A inatividade devido à beta -lactamase bacteriana de que eles próprios não são inibidos pelo ácido clavulânico, incluindo os grupos B, C e D.

A mudança de proteína montada em penicilina (PBP) reduz o afeto de medicamentos antibacterianos nos alvos.

A não absorção de bactérias ou o mecanismo de bombeamento pode levar ou contribuir para a resistência de bactérias, especialmente para bactérias negativas de Gram.

O nível de limiar

Níveis inibitórios mínimos para amoxicilina/ácido clavulânico de acordo com o teste da Comissão Europeia de Sensibilidade Antibacteriana (EUCAST).

bactérias

Concentração de limiar sensível (µg/ml)

Sensibilidade intermediária

resistência

≤ 1

≤ 2

≤ 0,25

enterococcus1

≤ 4

≤ 0,25

0,25

streptococcus pneumoniae3

≤ 0,5

1 - 2

≤ 8

≤ 4

≤ 2

4 - 8

2 Os valores registrados são para oxacilina .

3 O valor da concentração de limiar na tabela é baseado no valor do limiar de ampicilina .

4 Concentrações do limiar de resistência R> 8mg/L Garanta que todo o isolamento com mecanismos anti -drama seja relatado contra a resistência.

5 O valor do limite na tabela é baseado no nível do limiar de benzilpenicilina .

A resistência ao antibiótico pode variar de acordo com as regiões geográficas e de tempo para bactérias selecionadas e informações sobre resistência local, especialmente no tratamento de infecções graves.

Quando necessário, consulte especialistas em informações locais sobre resistência a antibióticos quando houver dúvida sobre o uso de antibióticos em alguns casos de infecção.

cepas sensíveis comuns

Bactérias aeróbicas

Gram -positivas: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (meticilina) £, -coagulase negativa Staphilococci (meticilina sensível) £, Stre Strepalactiae, estrepocolos -pneumonianos1, Streetococos, agalactiae, pratocolpus, pneumoniae1, pneumonieptuptocolina, pneumonieptuptocolina, pneumonieptuptocolina, pneumaniae1, pneumonocina, pneumonocina, pneumonieptuptocolina, pneumonieptuptocolina, pneumaniae1. Streptococos, Streptococcus viridans. Bactérias anaeróbicas negativas Gram -Gram: Capnocytophaga spp. Bactérias anaeróbicas: bacteroides fragilis, fusobacterium nucleatum, prevotella spp.

espécies com resistência podem causar problemas

Bactérias aeróbicas Gram -Positivas: Enterococcus faecium $. Bactérias aeróbicas negativas Gram -Gram: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

Bactérias resistentes

Bactérias aeróbicas negativas

Gram -sp., Citrobacter Freundii, Entebacter sp., Legionella pneumophila, Morganella Morganiiiiiiiiiiii, Providia spp., Pofomonas esp. Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burneti, Mycoplasma pneumoniae.

$ intermediários naturais na ausência de resistência.

£ TODOS os anti -meticilina estafilococos resistentes a estaficilina/ácido clavulânico. As bactérias mostram que a sensibilidade reduzida à penicilina não deve ser tratada conforme apresentado.

2 cepas de redução sensíveis foram relatadas em alguns países da UE com uma frequência mais alta de 10%.

farmacocinético

Absorção

amoxicilina e ácido clavulânico são completamente dissociados em soluções de água no pH fisiológico. Ambos os componentes são absorvidos de maneira rápida e bem por oral.

O ácido amoxicilina/clavulânico é absorvido de maneira ideal quando tomada no início da refeição. Após o uso oral, a amoxicilina e o ácido clavulânico têm uma biodisponibilidade de cerca de 70%. Os dados plasmáticos de ambos os componentes são semelhantes e o tempo atinge a concentração de pico (TMAX) em cada caso de cerca de 1 hora.

Os resultados farmacocinéticos para um estudo no qual a amoxicilina/ácido clavulânico (comprimidos 875mg/125mg usados 2 vezes/dia) são usados quando fome de voluntários saudáveis apresentados abaixo.

Parâmetros farmacocinéticos dinâmicos médios (± desvio padrão, SD) tmax* auc
(0-24h) t1/2 (mg)

Antes de tomar AMOKSIKLAV 2X 1000MG MEDICINO LEK para tratamento de infecção (2 bolhas x 5 comprimidos)

Como usar

Tome a pílula no início da refeição ou perto da refeição.

Use as doses uniformemente separadamente durante o dia, com pelo menos 4 horas de intervalo. Não use 2 doses em 1 hora.

Não tome este remédio por mais de 2 semanas. Se você ainda se sentir mal, deve consultar o médico novamente.

dose

sempre use Amoksiklav exatamente como prescrito pelo médico. Por favor, pergunte ao médico ou farmacêutico, se não tiver certeza.

adultos e crianças pesando 40 kg ou mais

Dose comum: 1 comprimido, 2 vezes/dia.

dose mais alta: 1 comprimido, 3 vezes/dia.

crianças pesa menos de 40kg

Crianças 6 anos ou menos é melhor ser tratado com amoxicilina/ácido clavulânico oral ou embalado.

Peça conselhos ao médico ou farmacêutico ao tomar comprimidos de 1000 mg de Amoksiklav para crianças com menos de 40 kg.

pacientes com problemas renais e hepáticos

Se o paciente tiver problemas renais, a dose poderá mudar. O médico pode escolher outro conteúdo ou outro medicamento.

Se o paciente tiver problemas no fígado, o paciente poderá ser um exame de sangue mais frequente para verificar a atividade do fígado.

O que fazer quando a overdose?

sintomas e sinais de overdose

sintomas do trato gastrointestinal e distúrbios do equilíbrio de fluidos, os eletrólitos podem ser óbvios. Em alguns casos, o cristal de amoxicilina foi observado levando a insuficiência renal .

As convulsões podem ocorrer em pacientes com função renal ou em usuários de alto dose.

Houve um relatório de amoxicilina que causa precipitação no cateter da bexiga, principalmente após injeção intravenosa em grandes doses. Deve manter exames regulares.

Tratamento de envenenamento

Os sintomas do trato gastrointestinal podem ser tratados como sintomas, observe o equilíbrio da água/eletrólito.

O ácido amoxicilina/clavulânico pode ser eliminado da circulação devido à hemólise.

O que fazer ao esquecer 1 dose? No entanto, se a hora de relaxar com a próxima dose for muito curta, pule a dose e continue o calendário da droga. Não use dose dupla para compensar a dose perdida.

Efeitos colaterais

Ao usar a medicina Amoksiklav, você pode experimentar efeitos indesejados (ADR).

efeitos indesejados são frequentemente relatados como diarréia , náusea e vômito.

Efeitos indesejados são coletados de estudos clínicos e, após -sales, relatos de amoxicilina/ácido clavulânico, dispostos de acordo com o sistema de classificação de órgãos da Meddra listado abaixo.

O termo abaixo é usado para classificar o nível de efeitos indesejados:

Muito comum (≥ 1/10).

Comum (≥ 1/100 para

Avisos

Antes de usar o medicamento, você precisa ler as instruções com cuidado e consultar as informações abaixo.

contra -indicado

Não use Amoksiklay se você:

Alérgico (hipersensibilidade à amoxicilina, ácido clavulânico, penicilina ou qualquer outro componente de Amoksiklav 1000mg. .

seja cauteloso ao usar

Antes de iniciar o tratamento com Amoksiklav, deve verificar cuidadosamente a reação de hipersensibilidade à penicilina, cefalosporina e outros antibióticos beta-lactâmicos.

Houve relatos de hipersensibilidade grave e morte ( anafilaxia ) em pacientes tratados com penicilina. Esses casos geralmente ocorrem em pacientes com histórico de hipersensibilidade à penicilina ou atópico alérgico. Se ocorrer qualquer reação alérgica, é necessário parar de tratar com Amoksiklav, imediatamente e aplicar tratamento alternativo.

No caso de infecção que é mostrada por bactérias sensíveis à amoxicilina, a transferência de Amoksiklav, para usar amoxicilina deve ser considerada de acordo com as instruções oficiais.

O sism pode ocorrer em pacientes com deficiência renal ou em pacientes com doses altas.

Evite usar Amoksiklav se suspeita de leucemia única devido ao aparecimento de erupção cutânea do sarampo estiver relacionada a essa condição após o uso de amoxicilina.

O uso simultâneo de alopurinol durante o tratamento com amoxicilina pode aumentar o risco de reações alérgicas na pele. O uso por um longo tempo pode causar crescimento excessivo de bactérias incertezas.

O corpo de todo o corpo eritematoso combinado com pústulas no início do tratamento pode ser um sintoma de toda a síndrome pustular do corpo (AGEP). Se esse sintoma ocorrer, é necessário parar de tratar com Amoksiklav e contra -indicado com o uso de amoxicilina.

Amoksiklav deve ser usado cuidadosamente em pacientes com evidência de comprometimento da função hepática.

Os problemas do fígado foram relatados principalmente em pacientes masculinos e mais velhos e podem estar relacionados ao tratamento prolongado. Essas questões raramente são relatadas em crianças. Em todos os grupos de objetos, sinais e sintomas geralmente ocorrem durante ou imediatamente após o tratamento, mas em alguns casos pode aparecer várias semanas após o final do tratamento. Esses problemas geralmente se recuperam. Os problemas hepáticos também podem ser graves ou em alguns casos extremamente raros que relataram morte. Esses casos ocorrem principalmente em pacientes com doença grave ou usam simultaneamente com medicamentos que correm risco de toxicidade hepática. A colite antibiótica foi relatada na maioria dos grupos antibióticos e pode flutuar de leve para a vida -ameaçador. Portanto, é importante considerar o diagnóstico em pacientes com diarréia durante ou após o tratamento com antibióticos. Se a colite antibiótica, Amoksiklav deve ser interrompida imediatamente, o médico precisa de conselhos e tratamento adequados. Medicamentos anti -motivos contra -indicados neste caso.

Recomendou a avaliação funcional de órgãos, incluindo rim, fígado e hematoma durante o tratamento prolongado.

Raramente relata o efeito de aumentar o tempo de coagulação sanguínea em pacientes usando amoxicilina /ácido clavulânico. Quando usado simultaneamente com anticoagulantes, precisa ser monitorado adequadamente. A mudança de dose anticoagulante oral pode ser necessária para manter a concentração desejada de anticoagulantes.

Em pacientes com insuficiência renal, o ajuste apropriado da dose é baseado no grau de insuficiência renal.

Em pacientes com uma diminuição da urina, raramente observa o cristal urinário, geralmente ocorre em pacientes que tomam medicamentos injeção. Durante o uso de amoxicilina em altas doses, é aconselhável manter água potável e urina suficientes para minimizar o risco de cristais, em pacientes com cateter da bexiga, devem manter testes regulares (ver overdose).

Durante o tratamento com amoxicilina, é recomendável usar o método enzimático ao testar a glicose na urina, porque o método de não enzima pode causar resultados positivos falsos.

A presença de ácido clavulânico em Amoksiklav pode causar vínculos não -característicos entre IgG e albumina pelas membranas de células vermelhas, resultando em resultados falsos positivos na solução Coombs.

Houve um relatório positivo ao usar o teste Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA em pacientes que foram confirmados como imunes a Aspergillus ao usar amoxicilina/ácido clavulânico. A reação cruzada entre polissacarídeo-aspergillus e polifuranose com o teste Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA foi relatada. Portanto, os resultados positivos em pacientes que usam ácido amoxicilina/clavulânica devem ser cuidadosamente interpretados e confirmados por outros métodos de diagnóstico.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Não houve pesquisas sobre o impacto na capacidade de dirigir e operar máquinas. No entanto, podem ocorrer efeitos indesejados (por exemplo, reações alérgicas, tonturas, convulsões), o que pode afetar a capacidade de dirigir e operar máquinas.

Gravidez

A pesquisa em animais não mostra efeitos diretos ou indiretos na gravidez, desenvolvimento de divisão/fetal, quedbirth ou pós -medição. Os dados são limitados no uso de ácido amoxicilina/clavulânico durante a gravidez em humanos que não podem indicar o aumento do risco de defeitos congênitos. Em um único estudo em mulheres prematuras, foi relatada uma ruptura precoce do líquido amniótico que o tratamento profilático com amoxicilina/ácido clavulânico pode estar associado ao aumento do risco de necrose infantil. Deve evitar o uso de drogas durante a gravidez, exceto por serem considerados benefícios verdadeiramente práticos pelo médico.

Período de amamentação

Ambas as substâncias são leite materno excretado (o efeito do ácido clavulânico nos bebês não é conhecido). Portanto, diarréia e infecções fúngicas na mucosa podem ocorrer na amamentação, portanto, pode ser necessário parar a amamentação. O ácido amoxicilina/clavulânico pode ser usado durante a amamentação após ser considerado o risco/benefício pelo médico.

interação medicinal

medicamentos anticoagulantes para forma oral

Anticoagulantes orais e antibióticos de penicilina têm sido amplamente utilizados na prática e não há relatório sobre interação. No entanto, na literatura, existem proporções padronizadas internacionais (INR) em pacientes que mantêm o uso de acenocoumarol ou varfarina e são adicionados amoxicilina. Se for necessário o uso simultâneo, monitorar cuidadosamente o tempo de sangramento ou a taxa de padronização internacional (INR) quando extra ou parar de usar amoxicilina. Além disso, pode ser necessário ajustar a dose anticoagulante.

metotrexato

A penicilina pode reduzir a secreção de metotrexato que aumenta o risco de toxicidade.

provenecid

Não recomendo o uso simultâneo com o Probenecid.

O probenecid reduz a secreção de amoxicilina nos túbulos renais.

O uso concentrado com o probenecídeo pode causar aumento e prolongado a concentração de amoxicilina no sangue, mas não afeta o nível de ácido clavulânico.

micofenolat mofetil

Nos pacientes que usam micofenolat mofetil, houve um relatório sobre a redução do nível da dose de metabólitos com atividade do ácido micofenólico (MPA) aproximadamente 50% após o uso de amoxicilina e ácido clavulânico oral. A mudança de concentração antes da dose pode não representar a mudança geral da exposição ao MPA. Portanto, a mudança de doses de micofenolat mofetil não é necessária na ausência de evidências clínicas na disfunção de enxerto. No entanto, o monitoramento de perto deve ser realizado durante o uso simultâneo de medicamentos e pouco tempo após o final do tratamento com antibióticos.

Armazenamento

Deixe um local fresco, evite luz, temperaturas abaixo de 30⁰c.

estar fora do alcance das crianças.

Outras drogas

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