Medical Medicine 300mg DHG يقلل من تكوين حمض اليوريك ، وعلاج حصوات الكلى (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 10 بثور × 10 أقراص
المواصفات allopurinol
المكوّن حصوات الكلى ، النقرس ، التهاب المفاصل

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
allopurinol	300mg

الاستخدامات

المؤشرات

دواء Angut أشار إلى العلاج في الحالات التالية:

قلل من تكوين حامض اليورو/اليوريك في الأمراض التي تسبب ترسبات حميمة اليورو/اليوريك (مثل التهاب المفاصل النقرس ، واليات في الجلد ، أو أحجار الكلى) أو المخاطر السريرية التي يمكن التنبؤ بها (مثل علاج الأورام الخبيثة التي يمكن أن تؤدي إلى مرض الكلى الحاد الناجم عن حمض اليوريك). النقص النشط من أدينين فسفوريبوسيل ترانسفيراز. يقلل Allopurinol والمستقلبات الرئيسية للأوكسيبورينول من مستويات حمض اليوريك في البلازما والبول عن طريق تثبيط أوكسيديز الزانتين ، والإنزيمات التي تحفز أكسدة نقص الأكانثين في الزانتين والزانتين في حمض اليوريك. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع الدواء أيضًا كفاف البيورين في بعض المرضى الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، مما يقلل مرة أخرى من التخليق الحيوي للوفيرين من خلال آلية تثبيط نقص الأكانثين - الفوسفوريبوسيلترانفيراز العكسي. تتضمن المستقلبات الأخرى من Allopurinol allopurinol - الريبوسيد والأوكسيبورينول - 7 الريبوس. من المولد يتغير من 67 ٪ - 90 ٪. عادةً ما يظهر تركيز الذروة للوبورينول بعد حوالي 1.5 ساعة من الشرب ، ولكنه يتناقص بسرعة ويكاد يكون من المستحيل اكتشافه بعد 6 ساعات. يظهر تركيز الذروة للأوكسيبورينول عادة بعد 3-5 ساعات بعد الشرب. يبلغ وقت نفايات الوبيورينول حوالي 1-2 ساعة. يتم القضاء على حوالي 20 ٪ من الجرعة الفموية الوبورينول من خلال البراز.

يتم القضاء على أوكسيبورينول في شكل البول الذي لم يتغير ، ولكن هناك نصف الحياة يتم التخلص منها لفترة طويلة لأنه يتم إعادة امتصاصه في الأنابيب الكلوية. يتم بيع نصف الحياة من 13.6 ساعة إلى 29 ساعة.

قبل اتخاذ Medical Medicine 300mg DHG يقلل من تكوين حمض اليوريك ، وعلاج حصوات الكلى (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

أقراص الزراعة للأقراص الفموية.

يمكن استخدام الجرعة

Angut 300 mg مرة واحدة في اليوم بعد الوجبات. الدواء جيد التحمل ، خاصة بعد الأكل. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 300 ملغ ، وعندما يكون هناك تسامح من خلال الجهاز الهضمي يمكن تقسيمه إلى جرعات مناسبة.

البالغين: يجب استخدام الوبيورينول بجرعات منخفضة مثل 100 ملغ/يوم لتقليل خطر التفاعلات السلبية وزيادة إذا كانت تفاعلات مصل أورات غير مرضية.

تكون أوضاع الجرعة الموصى بها كما يلي:

حالة المرض المعتدل: لا تستخدم هذا المنتج بسبب الجرعة الصعبة.

حالة متوسط المرض: 300 - 600 ملغ في اليوم.

مرض شديد: 700 - 900 ملغ يوميًا.

الجرعة على أساس وزن الجسم: 2 - 10 ملغ/كغ/يوم.

الأطفال: الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا: 10 - 20 ملغ/كغ/يوم إلى جرعة أقصى قدرها 400 ملغ/يوم. نادراً ما يشير إلى الأطفال ما لم يكن المرض الخبيث (وخاصة سرطان الدم) وبعض اضطرابات الخميرة مثل متلازمة Lesch - Nyhan.

كبار السن: في غياب بيانات محددة ، ينبغي استخدام أقل جرعة للحد من urat مرضية.

الفشل الكبدي: يجب تقليل الجرعة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. اختبار موصى به لوظيفة الكبد في المراحل المبكرة من العلاج.

الفشل الكلوي: نظرًا لأن الوبيورينول ومستقلباتها يتم التخلص منها من خلال الكلى ، فقد تؤدي وظيفة الكلى إلى تخزين المخدرات و/ أو مستقلباتها مع وقت شبه شاحن في البلازما المقابلة. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، يجب استخدام جرعة أقل من 100 ملغ يوميًا أو باستخدام جرعة واحدة من 100 ملغ على مسافة أكثر من يوم واحد.

علاج مستويات البول العالية مثل السرطان ، متلازمة Lesch - NYHAN: يجب أن تعدل حالة فرط حمض يوريك الدم أو البول مع الوبيورينول قبل بدء العلاج السام للخلايا. من المهم ضمان شرب الماء الكافي للحفاظ على أقصى قدر من المسالك البولية والبول القلوي لزيادة قابلية الذوبان في حامض البول/ اليوريك في البول. يجب أن يبدأ Allopurinol من جرعات أقل من الجرعة الموصى بها. إذا كان مرض الكلى ناتجًا عن البولات أو الأمراض الأخرى التي تلحق الضرر بوظيفة الكلى ، فيجب استخدام الوبيورينول وفقًا لتعليمات الجرعة في حالة الفشل الكلوي.

ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟ تم الإبلاغ عن الأعراض والعلامات بما في ذلك الغثيان والقيء والإسهال والدوخة في المرضى الذين يستخدمون 20 غرام من الليورينول.

يمكن أن تساعد تدابير الدعم العادي في التعافي. يمكن أن يؤدي الامتصاص المفرط للوكيوبورينول إلى تثبيط كبير لنشاط أوكسيديز الزانتين دون تأثيرات ضارة باستثناء التأثير على الدواء في وقت واحد ، خاصة مع 6-Mercaptopurin و/ أو Azathioprin.

اشرب الماء الكافي للحفاظ على أقصى قدر من المسالك البولية لتسهيل إفراز الوبيورينول وأيضاته. يمكن امتصاص اعتلال الدم إذا لزم الأمر.

في حالة الطوارئ ، اتصل بمركز الطوارئ 115 فورًا أو انتقل إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للوديرينول هي طفح جلدي. عادةً ما يكون الطفح الجلدي متكتلًا أو حكة ، وأحيانًا النزيف ، ولكن قد يحدث تفاعل فرط الحساسية الأكثر خطورة ، بما في ذلك الطفح الجلدي ، ومتلازمة ستيفنز - جونسون ونخر البشرة السامة. لذلك ، توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور الطفح الجلدي. وتشمل الأعراض الأخرى لفرط الحساسية الحمى والقشعريرة ، والغدد الليمفاوية ، وسرطان الدم أو اللوكيميا ، وفرط الحمضي ، وآلام المفاصل والتهاب الأوعية الدموية التي تؤدي إلى تلف الكلى والكبد ، وصرع نادر للغاية. قد تكون تفاعلات فرط الحساسية هذه شديدة ، حتى الموت وفشل الكبد أو الفشل الكلوي. يمكن أيضًا رؤية سمية الكبد وعلامات تغيير وظائف الكبد في المرضى الذين لا يظهرون فرط الحساسية. تشمل آثار أمراض الدم في الحد من الفقر ، فقر الدم المفرط ، الحبيبية وفقر الدم الانحلالي.

شائع ، ADR> 1/100

تفاعلات الجلد: طفح جلدي ، متكتل ، حكة ، التهاب الجلد التقشير ، الشرى ، حمامي ، الأكزيما ، النزيف.

الكبد: زيادة الفوسفاتيز القلوي ، AST ، ALT ، الكبد لاستعادة ، تدمير خلايا الكبد ، التهاب الكبد ، فشل الكبد ، زيادة البيليروبين الدم ، اليرقان.

الجسم الجهازي: تفاعل فرط الحساسية الثقيل ، الحمى ، قشعريرة ، التعرق ، الانزعاج ، أظافر تقشير ، مسطح ، وذمة الوجه ، وذمة الجلد ، تساقط الشعر ، نزيف في الأنف. دم.

الأعصاب: الاعتلال العصبي المحيطي ، التهاب الأعصاب ، التنازل ، الصداع ، النوبات ، الصرع ، العضلات المتشنجة ، تقليل النغمة ، التحريض ، تغيير الحالة العقلية ، احتشاء الدماغ ، الغيبوبة ، اضطرابات العضلات ، الشلل ، الهزة ، نوم الدجاج ، الضيق ، الاكتئاب ، عيون النوم ، الضعف.

البول: الفشل الكلوي.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

موانع

موانع الأدوية المنقولة في الحالات التالية:

فرط الحساسية للأولوبورينول أو مع مكونات الدواء.

الحذر عند استخدام

يجب أن يتوقف عن استخدام الووبورينول عندما يكون هناك طفح جلدي أو له علامات أخرى من الحساسية ، حيث أن هذه العلامات يمكن أن تؤدي إلى تفاعلات أكثر خطورة في التحسس (بما في ذلك stevens - smondrome syndrome ، smid smiderose syndrome. ويستخدمون مدرات البول ، وخاصة الثيازيد ، قد يزيد من خطر الإصابة بتفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك SJS / Ten عند استخدام Allopurinol.

يجب أن تقلل من الجرعة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلي أو الكلوي. يمكن أن يكون المرضى الذين يعالجون ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب ، مثل مدرات البول أو مثبطات الإنزيم ، مصحوبًا بفشل كلوي ، في الكلى. في كثير من الأحيان يشير إلى أن الوبيورينول يعامل فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. تغيير النظام الغذائي جنبا إلى جنب مع علاج السبب يمكن أن يحسن المرض.

لا ينبغي أن تبدأ هجمات النقرس الحادة في العلاج مع الوبيورينول حتى تهاجم النقرس الحاد تمامًا لأنه يمكن أن يسبب هجمات النقرس الأسوأ. في المراحل المبكرة من العلاج مع الوبيورينول ، وكذلك مع الأدوية البولية البولية ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل النقرس الحاد. لذلك ، من المستحسن منع الأدوية المناسبة المضادة للالتهابات أو الكولشيسين على الأقل في شهر.

إذا كانت هجمات النقرس الحادة في المرضى الذين يستخدمون الوبيورينول ، يجب أن تستمر في العلاج في نفس الجرعة وهجمات النقرس الحادة التي عولجت بدواء مناسب مضاد للالتهابات. في حالات نادرة ، تتسبب في ترسب في الطريق البولي. يمكن تقليل هذا الخطر عن طريق شرب ما يكفي من الماء لتخفيف أفضل البول.

إن انسداد حجارة حمض اليوريك في الكلى: العلاج المناسب للأولوبرينول سيؤدي إلى ذوبان أحجار حمض اليوريك الكبيرة في الحوض الكلوي ، فإن القدرة على منع الحالب أقل عرضة.

استخدام أدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

لا يوجد دليل كامل على سلامة الوبيورينول لدى النساء الحوامل ، على الرغم من أن الدواء قد استخدم على نطاق واسع لسنوات عديدة دون أي عواقب واضحة. فقط استخدام الأدوية في النساء الحوامل عندما لا يكون هناك بديل أكثر أمانًا وعندما يجلب المرض نفسه مخاطر على الأم أو الجنين.

تقارير لتحديد الووبورينول والأوكسيبورينول يتم إفرازها في حليب الثدي. ومع ذلك ، لا توجد معلومات تتعلق بتأثير الوبيورينول أو مستقلباتها على الرضاعة الطبيعية.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

الآثار الجانبية مثل النعاس والدوار وفقدان تكييف الهواء قد تم الإبلاغ عنها في المرضى الذين يعانون من allopurinol ، يجب على المرضى أن يعتنون بالدواء قبل أن يقودها ، أو تشغيل الآلات أو المشاركة في أنشطة خطرة حتى لا يسبب allopurinol أي آثار adverse.

الأدوية المضادة للتخثر الكومارين: قد تزيد من كفاءة الوارفارين وغيرها من مضادات التخثر في بعض الحالات.

Azathioprin أو 6 - Mercaptopurin: يجب أن يقلل في تركيبة مع Allopurinol من جرعات Azathioprin أو 6 - Mercaptopurin مقارنة بالجرعات التقليدية لأن مثبطات أوكسيديز الزانتين سوف تمتد الوقت الزمني.

Vidarabin (أدينين أرابينوسيد): يتم زيادة وقت بيع نفايات Vidarabin عند التنسيق.

Uricura -الأدوية النشطة مثل sulfinpyrazon ، probenecid أو جرعات عالية من الساليسيلات يقلل من التأثير العلاجي للأليرينول لأن هذه الأدوية تزيد من إفراز الأوكسيبورينول أكثر.

clorpropamid: يستخدم في تركيبة ، مما يسبب زيادة في خطر نقص السكر في الدم لفترات طويلة عند الفشل الكلوي.

Theophylin: يتم تثبيط إفراز هذه الأدوية بواسطة الوبيورينول ، والذي قد يكون بسبب تثبيط أوكسيديز زانتين.

سيكلوسبورين: يزداد تركيز البلازما للسيكلوسبورين ، لذلك يمكن أن يزيد من السمية.

phenytoin: قد يمنع Allopurinol أكسدة الفينيتوين ولكن لم يتم إثبات الأهمية السريرية.

didanosin: الجمع بين عقارين لا ينصح به في وقت واحد. إذا كان التنسيق أمرًا لا مفر منه ، فيجب أن يتم تخفيض دوساموسين من قبل المريض عن كثب.

التخزين

في مكان جاف ، لا تتجاوز درجة الحرارة 30 درجة مئوية ، وتجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.