Arazol -TAB 40 Gastroözofageal reflü hastalığının apimed tedavisi (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık kutusu x 10 tablet
Özellikler Esmerprazol
İçerik Apimed Farmasötik Anonim Şirket

İçerik

Kompozisyon Bilgileriİçerik
Esmerprazol40mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Arazol-Tab 40 aşağıdaki durumda yetişkinler için gösterilmiştir:

yetişkinler

Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

  • reflü nedeniyle özofagus çiziklerinin tedavisi.
  • Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) semptomlarının tedavisi.

    • Helicobacter pylori'yi yok etmek için uygun bir antibiyotik rejimi ile birleştirildiğinde

  • Duodenal ülserin enfeksiyonshelicobacter pylori ile tedavisi. Helicobacter pylori hastalarında mide - duodenal ülserin nüksünün önlenmesi.

    • -terteroid olmayan anti -enflamatuar ilaçların (NSAID) sürekli tedavisi olan hastalar

    NSAID'lerin neden olduğu mide ülserlerinin tedavisi.
  • Risk altındaki hastalarda NSAID'lerin kullanımı nedeniyle mide ve duodenal ülserin önlenmesi.

    • Zollinger tedavisi - Ellison Sendromu

    12 yaş ve üstü gençler

    Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

  • reflü nedeniyle özofagus çiziklerinin tedavisi. Nüksü önlemek için iyileştirilmiş özofajitli hastalar için uzun vadeli tedavi.
  • Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) semptomlarının tedavisi.

    • Helicobacter pylori'nin neden olduğu duodenal ülser tedavisinde antibiyotiklerle birleştirildi.

    farmakokoloji

    imoToTprazol, gastrik ülser - duodenum, gastroözofageal reflü hastalığı ve zollinger - ellison sendromunun tedavisinde omeprazole benzer şekilde kullanılan izomorfik omeprazol formudur.

    esomeprazol, mide duvarı hücresinde H+/ K+ ATPaz'a (proton pompası olarak da bilinir) bağlanır, bu enzim sistemini inaktive ederek, hidroklorik asidin mide kalbine atılmasının son adımını önler. Bu nedenle, esomeprazol, bazik asidin mide salgılanmasını inhibe etme ve hatta herhangi bir ajan tarafından uyarıldığında bile etkiye sahiptir. İlaç güçlü çalışır, uzun sürer. Proton pompası inhibitörleri inhibe edilir, ancak pylori'ye maruz kalmaz, bu nedenle bu bakterileri etkili bir şekilde yok etmek için antibiyotikler (amoksisilin, tetrasiklin ve klaritromisin gibi) ile koordine edilmelidirler.

    farmakokinetik

    Emilim

    Esomeprazol, içtikten sonra hızlı bir şekilde emer ve 1-2 saat sonra plazmada en yüksek konsantrasyona ulaşır. Esomeprazolün biyoyararlanımı doza göre artar ve hatırlatıldığında, 40 mg dozu alırken 20 mg ve% 89 dozu alırken yaklaşık% 68'e ulaşır. Gıda yavaşlar ve esomeprazol emilimini azaltır, ancak ilacın midede asitlik üzerindeki etkisini değiştirmez. Yemeklerde tek bir doz esomprazol 40 mg aldıktan sonra eğrinin altındaki alan (AUC) açlığa kıyasla% 43'ten% 53'e düştü. Bu nedenle, esomeprazol yemeklerden en az 1 saat önce içmelidir.

    Dağıtım

    İlaç plazma proteinlerine yaklaşık% 97'ye bağlıdır.

    Metabolizma

    İlaç esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Geri kalanı izoenzim CYP3A4 yoluyla esomeprazol sülfona dönüştürülür. Tekrarlandığında, başlangıçta karaciğerden metabolize edilmiş ve muhtemelen inhibe edilen izoenzim CYP2C19 nedeniyle ilacın klerensi azalmıştır. Ancak, günde bir kez kullanıldığında birikim yoktur. Bazı insanlarda, genetik nedeniyle CYP2C19 eksikliği nedeniyle (Asyalıların% 15-20'i), esomeprazolün dönüşümü yavaşlar. Kararlı bir durumda, bir CYP2C19 enziminin AUC değeri, yeterli enzimi olan kişilere kıyasla 2 kat arttırılır. Plazmada yarı ömür yaklaşık 1.3 saattir.

    Eliminasyon

    Oral dozların yaklaşık% 80'i idrarda aktif olmayan metabolitler formunda elimine edilir, geri kalanı dışkıda elimine edilir. İctalin% 1'inden altının idrarda elimine edilir.

    Şiddetli karaciğer yetmezliği olan kişilerde

    Kararlı bir durumdaki

    ​​AUC değeri, normal karaciğer fonksiyonu olan insanlardan 2-3 kat daha yüksektir, bu nedenle bu hastalarda esomeprazol dozunu azaltmayı düşünmesi gerekebilir.

    Almadan önce Arazol -TAB 40 Gastroözofageal reflü hastalığının apimed tedavisi (3 kabarcık x 10 tablet)

    nasıl kullanılır

    Tableti yutmalı, ezilmemeli veya çiğnemeli.

    Yemeklerden en az bir saat önce ilacı alın. Ağrıyı hafifletmek için gerektiğinde antasitlerle kullanılabilir.

    dozaj

    12 yaş ve üstü yetişkinler ve gençler

    Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

    reflü nedeniyle özofagus çiziklerinin tedavisi: 4 hafta boyunca 1 tablet/gün/gün. Tedavi edilmemiş özofajit hastaları veya kalıcı semptomları olan hastalar için 4 hafta daha tedavi edilmelidir.

    Zollinger tedavisi - Ellison Sendromu

    Oral 40 mg, gün/gün başlangıç ​​dozu, ardından dozu her hasta gününün cevabına göre ayarlayın ve klinik olarak belirtildiğinde tedaviye devam edin.

    Çoğu hasta hastalığı günde 80 - 160 mg dozda kontrol edebilir. Doz 80 mg'dan büyük olduğunda, 2 kez bölünmelidir.

    Özel Konular

  • 12 yaşın altındaki çocuklar: 12 yaşın altındaki çocuklar için Arazol - sekmesi kullanılması önerilmez. Renal bozukluğu olan hastalar: Renal bozukluğu olan hastalarda doz ayarlaması yok.

    • Karaciğer yetmezliği olan hastalar: Hafif ve orta karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yok. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda günde 20 mg almayı düşünebilir.

  • Yaşlı hastalar (> 65 yaşında): doz ayarlaması yok.

    • Aşırı dozda ne yapmalı?

    Esomeprazol için spesifik bir panzehir yoktur. Esas olarak semptomları ve desteği tedavi edin. Kanamada ilaçların ortadan kaldırılmasını artırma etkisi yoktur, çünkü ilaç proteine ​​yüksek oranda bağlıdır.

    Bir dozu unuturken ne yapmalı? Bununla birlikte, bir sonraki doz süresinin yakınında ise, unutulmuş dozu atlayın. Unutulmuş dozu telafi etmek için dozun iki katına çıkmayın.

    Kullanımdan sonra ilaç tedavisi için özel bir gereklilik yoktur.

    Yan etkiler

    İlaç almayı bırakın ve uyuşturucu kullanıcıları aşağıdaki semptomlara sahipse doktor, eczacı veya hastaneye gidin: hırıltı, dudak, dil, boğaz veya vücut ödeminin şişmesi, döküntü, yutma zorluğu (şiddetli alerjik reaksiyonlar). Cilt kızarıklığı, ülserler veya soyulma, şiddetli ülserlere ve dudaklarda, gözlerde, ağızda, burun veya cinsel organlarda kanamaya sahip olabilir. Bu, zehirlenmeye bağlı olarak Stevens-Johnson sendromunun veya epidermal nekrozun bir tezahürü olabilir. Sarılık, koyu idrar, yorgunluk (karaciğer hastalığının tezahürü).

    Diğer istenmeyen etkiler:

    Ortak, 1/100

    Uyarılar

    İlacı kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekir.

    Kontrendike

    Esomeprazol alerjisi olan hastalar, ilacın herhangi bir bileşeni veya diğer proton pompası inhibitörleri.

    Hastalar Nelfinavir (HIV enfeksiyonunda kullanılan ilaç) içeren ilaçlar alıyor.

    kullanırken önlemler aşağıdaki hastalar için arazol-tab 40'ı gösterirken önlemler:

  • Olağandışı kilo kaybı.
  • Kustu kan.
  • Siyah dışkı.
  • Hepatik başarısızlık.

    • Diğer temkinli vakalar

    Uzun bir süre tedavi için (1 yıldan fazla) esomeprazol kullanıyorsanız, hastalar düzenli olarak izlenmelidir.

    Gerektiğinde rejime göre tedavi edilen hastalar anormal semptomlar ortaya çıkarsa doktora başvurmalıdır.

    Helicobacter pylori'yi ortadan kaldırmak için esomeprazol reçete ederken, 3 -drug tedavi rejiminde ilaç etkileşimleri dikkate alınmalıdır. Clarithromycin güçlü bir CYP3A4 inhibitörüdür ve bu nedenle CYP3A4 yoluyla metabolize edilmiş diğer ilaçlar alan hastalar için 3 ilaç alırken kontrendikasyonu düşünmeli ve klaritromisin ile etkileşime girmelidir. Proton pompası inhibitörleri gastrointestinal sistem enfeksiyonları riskini artırabilir (örneğin Salmonella, Campylobacter enfeksiyonu).

    Atazanavir ile aynı anda esomeprazol kullanılması önerilmez. Atazanavir'in proton pompası inhibitörleri ile kombinasyonu kaçınılmazsa, atazanavir dozunu 100 mg ritonavir ile birlikte 400 mg'a çıkarırken klinik olarak yakından izleme, 20mg'den fazla esomerprazol kullanmamalıdır.

    esomeprazol ve ayrıca mide asitinin azalması veya eksikliği nedeniyle B12 vitamini (siyanokobalamin) emilimini azaltabilen diğer antasitler. Bu, uzun vadeli tedavi olduğunda B12 vitamini rezervlerini azaltmış veya B12 vitamini emilimini azaltmak için risk faktörleri olan hastalarda dikkate alınmalıdır.

    eMoToMprazol CYP2C19 inhibitörüdür. Esomeprazol ile tedaviye başlarken veya biterken, metabolik ilaçlarla ilaç etkileşimi riski CYP2C19 yoluyla dikkate alınmalıdır.

    Hematemi: Proton pompası inhibitörleri (PPI) ile tedavi edilen hastalarda en az 3 ay boyunca ve bir yıl boyunca kullanılan çoğu vakada kullanılan hastalarda şiddetli kanda magnez azalması bildirilmiştir. Kan magnezyasının azaltılmış kanının ciddi belirtileri şunları içerir: yorgunluk, kas spazmları, deliryum, konvülsiyonlar, baş dönmesi ve ventriküler aritmi. Magnezi değiştirdikten ve PPI kullanmayı bıraktıktan sonra geri kazanılan kan magnezyumunu azaltırlar. Uzun süreli tedavi veya PPI'ların digoksin veya kan magnezyumunu (diüretikler gibi) azaltan ilaçlar kombinasyonu için tedavi edilecek hastalarda, PPI tedavisine başlamadan önce ve ilacın kullanımı sırasında periyodik olarak magnezi seviyelerini izlemesi gerekir.

    Proton pompası inhibitörleri, özellikle yüksek dozlar ve uzun süre (> 1 yıl), esas olarak yaşlılarda ve bilinen risk faktörleri olan hastalarda kalça kırıkları, bilek kemikleri ve omurga riskini artırabilir. Osteoporoz riski altındaki hastalar izlenmeli ve kalsiyum ve D vitamini ile desteklenmelidir.

    lupus eritematozus (SCLE): Proton pompası inhibitörleri çok nadir SCLE vakaları ile ilişkilidir. Hasar meydana gelirse, özellikle güneşe maruz kalan ciltte ve eklem ağrısı ile birlikte gelirse, esomeprazol kullanmayı durdurmanız önerilir. Bu nedenle, CGA ölçümünden en az 5 gün önce esomeprazol kullanmayı durdurmak gerekir. Baş dönmesi, bulanık görme gibi bazı olumsuz reaksiyonlar meydana gelebilir. Bu olumsuz reaksiyonlar meydana gelirse, hastalar makine sürmemeli ve çalıştırmamalıdır.

    Hamile Kadınlar

    Gebe kadınlarda Ecomeprazol kullanırken yeterli bir çalışma yoktur. Hayvanlarda, beyaz sıçanlar 280mg/kg/gün (vücut yüzeyi bölgesine göre hesaplanan insanlar üzerindeki dozun 57 katı) ve oral tavşan dozu 86mg/kg/gün (vücut yüzey alanı tarafından hesaplanan insanlar üzerindeki dozun 35 katı) içiyor. Bununla birlikte, hamilelik sırasında sadece gerçekten gerektiğinde esomeprazol kullanın.

    Emziren Kadınlar

    Esimprazolün süt içinde atılmadığı ya da atılmasın. Bununla birlikte, omeprazol insan sütüne dağıtılır. Esomprazol, emzirilen bebeklerde ADR'lere neden olma yeteneğine sahiptir, bu nedenle anne için ilacın önemine bağlı olarak emzirmeyi durdurmaya veya ilacı almayı durdurmaya karar vermelidirler. Ketokonazol, itrakonazolün emilimi, digoksin absorpsiyonunun artması.

    Esomeprazol, karaciğerde sitokrom P450 enzim sistemi, izoenzim CYP2C19 tarafından metabolik ilaçlarla dinamik farmakokinetiklerle etkileşime girer. Eşzamanlıprazolün gilostazol ile kullanımı, klostazol dozunu azaltmayı göz önünde bulundurarak silostazol ve aktif metabolitlerin konsantrasyonunu arttırır. Vorikonazol ile eşlik eden esomprazol kullanımı, ekomeprazol ile teması, Zollinger - Ellison sendromu gibi yüksek dozlarda esomeprazol (240mg/gün) olan hastalarda iki kat daha fazla düşünüldüğünü artırabilir.

    Cisaprid: Esomprazolün eşzamanlı kullanımı, eğri altındaki alanın% 32'sini arttırır ve satış süresinin% 31'ini sürer, ancak plazmada cisapridin tepe konsantrasyonunu önemli ölçüde artırmaz. QTC'yi uzatmak için tek başına cisaprid kullanın, ancak esomeprazol ile aynı anda kullanıldığında uzatılmayın.

    Rifampin gibi CYP2C19 ve CYP3A4 indüksiyon ilaçları ile esomeprazol kullanın, esomprazol seviyelerini azaltarak eşzamanlı kullanımdan kaçınır.

    , tiazid diüretikleri veya diüretik gibi hipoglisemiye neden olan ekomeprazol ve ilaçlar alırken hipoglisemi riskini artırabilir. Proton pompası inhibitörlerini kullanmaya başlamadan önce magnesi konsantrasyonunu kontrol edin ve sonra periyodik olarak.

    Atazanavir: Atazanavir'i aldıktan sonra emilimi değiştirebilir ve plazmada bu ilaç konsantrasyonunu azaltarak antiviral etkileri azaltabilir. Proton ve atazanavir inhibitörlerini aynı anda inhibe etmeyin.

    Klopidogrel: Klopidogrelin aktif metabolitlerinin plazma konsantrasyonunu azaltan ve trombosit direncini azaltan aynı proton pompası inhibitörlerini kullanın.

    digoksin: Kalp kasını digoksine duyarlı hale getiren, digoksin kalbine toksisite riskini artırabilen proton pompası inhibitörlerinin uzun süreli kullanımı nedeniyle kan magnezisinin düşürülmesi, digoksin kalbine toksisite riskini artırabilir. Digoksin kullanan hastalarda, proton pompası inhibitörleri almadan ve periyodik olarak magnezyum konsantrasyonunu kontrol edin.

    Sucralfat: Emilimin inhibisyonu ve proton pompası inhibitörlerinin biyoyararlanımını azaltma. Sucralfat kullanmadan önce proton pompası inhibitörlerini en az 30 dakika kullanın.

    takrolimus: Esomprazol ile eşzamanlı olarak kullanıldığında takrolimus serum konsantrasyonunun arttırılması.

    Metotreksat: Proton pompası inhibitörleri ile kullanıldığında, bazı hastalarda metotreksat seviyelerinin arttığı bildirilmiştir. Yüksek dozlarda metotreksat ile tedavi edildiğinde, geçici olarak esomeprazol kullanmayı bırakın.

    wafarin: Wafarin'i proton pompası inhibitörleri ile aynı anda kullanırken inrang ve protrombin süresi anormal kanamaya ve ölüme neden olabilir. Aynı anda esomeprazol ve wafarin kullanırken INR ve protrombin zamanını takip edin.

    Ekomeprazol ve klaritromisin eşzamanlı kullanımı, kandaki ekomeprazol ve 14-hidroksikklaritromisin konsantrasyonlarını arttırır. Esomprasol ve diazepamın eşzamanlı kullanımı diazepam metabolizmasını azaltır ve plazma diazepam konsantrasyonunu arttırır.

    fenitoin: Epilepsi hastalarında plazmada fenitoin seviyesini arttırarak ekomeprazol kullanın. Esomeprazol ile tedaviye başlarken ve durdurulurken fenitoin konsantrasyonunu izlemelidir.

    Saklama

    Serin, kuru bir yerde, 30 ° C'nin altındaki sıcaklıklardan kaçının veya çocukların vizyonu.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler