Arazol -Tab 40 Rawatan Penyakit Refluks Gastroesophageal (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazol
Kandungan Syarikat saham bersama farmaseutikal apimed

Kandungan

Maklumat komposisiKandungan
Esomeprazol40mg

Kegunaan

Petunjuk

Arazol-Tab 40 ditunjukkan untuk orang dewasa dalam kes berikut:

orang dewasa

Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

  • Rawatan calar esophageal disebabkan oleh refluks.
  • Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

    • Digabungkan dengan rejimen antibiotik yang sesuai untuk membasmi Helicobacter pylori

  • Rawatan ulser duodenal dengan InfectionsHelicobacter pylori.
  • Pencegahan berulang perut - ulser duodenal pada pesakit dengan Helicobacter pylori.

    • Pesakit yang mengalami rawatan berterusan ubat anti -radang bukan ssteroid (NSAIDs)

  • Rawatan ulser perut yang disebabkan oleh NSAID.
  • Mencegah ulser perut dan duodenal kerana penggunaan NSAID pada pesakit yang berisiko.

    • Rawatan Zollinger - Ellison Syndrome

    Remaja berumur 12 tahun dan lebih tua

    Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

  • Rawatan calar esophageal akibat refluks.
  • Rawatan panjang untuk pesakit yang mempunyai esofagitis yang sembuh untuk mencegah kekambuhan.
  • Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

    • Digabungkan dengan antibiotik dalam rawatan ulser duodenal yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

    Pharmacokology

    Esomeprazol adalah bentuk isomorfik omeprazol, yang digunakan sama dengan omeprazol dalam rawatan ulser gastrik - duodenum, penyakit refluks gastroesophageal dan zollinger - sindrom ellison.

    Esomeprazol dilampirkan pada H+/ K+ ATPase (juga dikenali sebagai pam proton) di dalam sel dinding perut, tidak mengaktifkan sistem enzim ini, menghalang langkah terakhir perkumuhan asid hidroklorik ke dalam jantung perut. Oleh itu, esomeprazol mempunyai kesan menghalang rembesan perut asid asas dan walaupun dirangsang oleh mana -mana ejen. Ubat ini berfungsi dengan kuat, berpanjangan. Inhibitor pam proton dihalang tetapi tidak terdedah kepada pylori, jadi ia mesti diselaraskan dengan antibiotik (seperti amoksisilin, tetracycline dan clarithromycin) untuk membasmi bakteria ini dengan berkesan.

    Pharmacokinetic

    Penyerapan

    Esomeprazol menyerap dengan cepat selepas minum, mencapai kepekatan tertinggi dalam plasma selepas 1-2 jam. Bioavailabiliti Esomeprazol meningkat mengikut dos dan apabila diingatkan, mencapai kira -kira 68% ketika mengambil dos 20mg dan 89% ketika mengambil dos 40mg. Makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan esomeprazol, tetapi tidak mengubah kesan kesan ubat pada keasidan di dalam perut. Kawasan di bawah lengkung (AUC) selepas mengambil satu dos Esomeprazol 40mg pada makanan berbanding dengan kelaparan menurun dari 43% hingga 53%. Oleh itu, esomeprazol harus minum sekurang -kurangnya 1 jam sebelum makan.

    Pengedaran

    Ubat ini dilampirkan kepada kira -kira 97% kepada protein plasma.

    Metabolisme

    Dadah dimetabolisme terutamanya di hati berkat isenzy CYP2CM CYP2C, sistem enzim cytochrom P450 ke dalam metabolit hidroksi dan desmetil tidak lagi aktif. Selebihnya ditukar melalui isoenzym CYP3A4 kepada esomeprazol sulfon. Apabila digunakan diulang, pada mulanya dimetabolisme melalui hati dan pelepasan ubat dikurangkan, mungkin disebabkan oleh isoenzym CYP2C19 yang dihalang. Walau bagaimanapun, tiada pengumpulan apabila digunakan sekali sehari. Dalam sesetengah orang, kerana kekurangan CYP2C19 disebabkan oleh genetik (15-20% orang Asia), transformasi Esomeprazol perlahan. Dalam keadaan yang stabil, nilai AUC enzim CYP2C19 meningkat sebanyak 2 kali berbanding dengan orang yang mempunyai enzim yang cukup. Separuh hayat dalam plasma adalah kira -kira 1.3 jam.

    Penghapusan

    Kira -kira 80% dos oral dihapuskan dalam bentuk metabolit yang tidak aktif dalam air kencing, selebihnya dihapuskan dalam najis. Di bawah 1% ubat dihapuskan dalam air kencing.

    pada orang yang mengalami kegagalan hati yang teruk

    Nilai AUC dalam keadaan stabil adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada orang yang mempunyai fungsi hati normal, jadi mungkin perlu mempertimbangkan untuk mengurangkan dos esomeprazol pada pesakit-pesakit ini.

    Sebelum mengambil Arazol -Tab 40 Rawatan Penyakit Refluks Gastroesophageal (3 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    mesti menelan tablet, tidak dihancurkan atau dikunyah.

    Ambil ubat sekurang -kurangnya satu jam sebelum makan. Boleh digunakan dengan antacid apabila perlu melegakan kesakitan.

    dos

    Dewasa dan remaja berumur 12 tahun dan lebih tua

    Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

    Rawatan calar esophageal kerana refluks: 1 tablet/hari/hari selama 4 minggu. Harus merawat 4 minggu lagi untuk pesakit dengan pesakit esofagitis yang tidak dirawat atau gejala berterusan.

    Rawatan Zollinger - Ellison Syndrome

    Dos permulaan 40mg oral, 2 kali/hari, kemudian laraskan dos mengikut respons setiap hari pesakit dan teruskan rawatan apabila ditunjukkan secara klinikal.

    Kebanyakan pesakit boleh mengawal penyakit pada dos 80 - 160mg sehari. Apabila dos lebih besar daripada 80mg/ hari, ia mesti dibahagikan kepada 2 kali.

    subjek khas

  • Kanak -kanak di bawah umur 12 tahun: Tidak disyorkan untuk menggunakan tab Arazol untuk kanak -kanak di bawah umur 12 tahun.

    • Pesakit dengan gangguan renal: tiada pelarasan dos pada pesakit dengan gangguan buah pinggang.

    Pesakit dengan kegagalan hati: Tiada pelarasan dos pada pesakit dengan kegagalan hati ringan dan sederhana. Pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk mungkin mengambil 20mg sehari.

  • Pesakit tua (> 65 tahun): Tiada pelarasan dos.

    • Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan?

    Tiada penawar khusus untuk esomeprazol. Terutamanya merawat gejala dan sokongan. Pendarahan tidak mempunyai kesan meningkatkan penghapusan dadah kerana dadah sangat melekat pada protein.

    Apa yang perlu dilakukan apabila melupakan dos? Walau bagaimanapun, jika berhampiran masa dos seterusnya, langkau dos yang dilupakan. Jangan ambil dua kali ganda dos untuk mengimbangi dos yang dilupakan.

    Tidak ada keperluan khas untuk rawatan dadah selepas digunakan.

    Kesan sampingan

    Berhenti mengambil ubat dan hubungi doktor, ahli farmasi atau pergi ke hospital dengan serta -merta jika pengguna dadah mempunyai gejala berikut: mengi, bengkak bibir, lidah, tekak atau edema badan, ruam, kesukaran menelan (tindak balas alahan yang teruk). Kemerahan kulit, ulser atau mengelupas, mungkin mempunyai ulser yang teruk dan pendarahan di bibir, mata, mulut, hidung atau alat kelamin. Ini mungkin merupakan manifestasi sindrom Stevens-Johnson atau nekrosis epidermis akibat keracunan. Jaundis, air kencing gelap, keletihan (manifestasi penyakit hati).

    Kesan lain yang tidak diingini:

    biasa, 1/100

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Contraindicated

    Pesakit mengambil ubat yang mengandungi nelfinavir (ubat yang digunakan dalam jangkitan HIV).

    Langkah berjaga-jaga Apabila menggunakan

    Langkah berjaga-jaga ketika menunjukkan arazol-tab 40 untuk pesakit berikut:

  • Penurunan berat badan yang luar biasa.
  • Muntah darah.
  • Najis hitam.
  • Kegagalan hepatik.

    • Kes -kes berhati -hati yang lain

    Jika menggunakan esomeprazol untuk rawatan untuk masa yang lama (lebih daripada 1 tahun), pesakit perlu dipantau secara teratur.

    Pesakit yang dirawat mengikut rejim apabila perlu menghubungi doktor jika gejala yang tidak normal muncul.

    Apabila menetapkan esomeprazol untuk menghapuskan Helicobacter pylori, interaksi dadah harus dipertimbangkan dalam rejimen rawatan 3 -drug. Clarithromycin adalah perencat CYP3A4 yang kuat dan oleh itu harus mempertimbangkan kontraindikasi dan berinteraksi dengan clarithromycin ketika mengambil 3 ubat untuk pesakit yang mengambil ubat lain yang dimetabolisme melalui CYP3A4. Inhibitor pam proton boleh meningkatkan risiko jangkitan saluran gastrousus (contohnya, Salmonella, jangkitan Campylobacter).

    Tidak disyorkan untuk menggunakan Esomeprazol secara serentak dengan atazanavir. Sekiranya gabungan atazanavir dengan inhibitor pam proton tidak dapat dielakkan, pemantauan secara klinikal apabila meningkatkan dos atazanavir hingga 400mg digabungkan dengan 100mg ritonavir, tidak boleh menggunakan lebih daripada 20mg esomeprazol.

    esomeprazol serta antacid lain, yang dapat mengurangkan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin) akibat pengurangan atau kekurangan asid gastrik. Ini harus dipertimbangkan pada pesakit yang telah mengurangkan rizab vitamin B12 atau mempunyai faktor risiko untuk mengurangkan penyerapan vitamin B12 apabila rawatan panjang.

    Esomeprazol adalah inhibitor CYP2C19. Apabila memulakan atau menamatkan rawatan dengan esomeprazol, risiko interaksi dadah dengan ubat metabolik harus dipertimbangkan melalui CYP2C19.

    Hematemia: Magnesi menurun dalam darah yang teruk telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan inhibitor pam proton (PPI) seperti esomeprazol selama sekurang -kurangnya 3 bulan dan kebanyakan kes digunakan selama setahun. Manifestasi serius magnesia darah mengurangkan darah termasuk: keletihan, kekejangan otot, kecelakaan, sawan, pening, dan aritmia ventrikel. Mereka mengurangkan magnesium darah pulih selepas menggantikan magnesi dan berhenti menggunakan PPI. Pada pesakit yang akan dirawat untuk rawatan yang berpanjangan atau gabungan PPI dengan digoxin atau ubat -ubatan yang mengurangkan magnesium darah (seperti diuretik), perlu memantau tahap magnesi sebelum memulakan rawatan PPI dan secara berkala semasa penggunaan ubat.

    Inhibitor pam proton, terutamanya jika dos yang tinggi dan untuk masa yang lama (> 1 tahun), boleh meningkatkan risiko fraktur pinggul, tulang pergelangan tangan dan tulang belakang, terutamanya pada orang tua dan pesakit yang mempunyai faktor risiko yang diketahui. Pesakit yang berisiko osteoporosis perlu dipantau dan ditambah dengan kalsium dan vitamin D.

    lupus erythematosus (SCLE): Inhibitor pam proton berkaitan dengan kes SCLE yang sangat jarang berlaku. Sekiranya kerosakan berlaku, terutamanya dalam kulit yang terdedah kepada matahari, dan jika ia datang dengan kesakitan sendi, disyorkan untuk berhenti menggunakan esomeprazol. Oleh itu, adalah perlu untuk berhenti menggunakan esomeprazol selama sekurang -kurangnya 5 hari sebelum pengukuran CGA. Sesetengah tindak balas buruk seperti pening, penglihatan kabur mungkin berlaku. Sekiranya tindak balas buruk ini berlaku, pesakit tidak boleh memandu dan mengendalikan jentera.

    Wanita hamil

    Tidak ada kajian yang mencukupi apabila menggunakan ekomeprazol pada wanita hamil. Pada haiwan, tikus putih minum esomeprazol 280mg/kg/hari (57 kali dos pada manusia yang dikira mengikut kawasan permukaan badan) dan dos arnab oral 86mg/kg/hari (35 kali dos pada manusia yang dikira oleh kawasan permukaan badan) tidak melihat bukti janin pembiakan atau toksik untuk esomazol. Walau bagaimanapun, hanya gunakan esomeprazol semasa kehamilan apabila benar -benar diperlukan.

    Wanita menyusu

    Sama ada esomeprazol tidak dikeluarkan dalam susu atau tidak. Walau bagaimanapun, omeprazol diedarkan ke dalam susu manusia. Esomeprazol mempunyai keupayaan untuk menyebabkan ADR pada bayi yang disusui, jadi mereka mesti memutuskan untuk menghentikan penyusuan susu ibu atau berhenti mengambil ubat, bergantung kepada kepentingan ubat untuk ibu. Mengurangkan penyerapan ketoconazol, itraconazol, meningkatkan penyerapan digoxin.

    Esomeprazol berinteraksi dengan farmakokinetik dinamik dengan ubat metabolik oleh sistem enzim cytochrom P450, isoenzym CYP2C19 dalam hati. Penggunaan esomeprazol serentak dengan gilostazol meningkatkan kepekatan cilostazol dan metabolit aktifnya, memandangkan mengurangkan dos clostazol. Penggunaan esomeprazol dengan voriconazole boleh meningkatkan hubungan dengan ekomeprazol lebih daripada dua kali ganda seperti yang dipertimbangkan pada pesakit dengan dosis tinggi esomeprazol (240mg/hari) seperti Zollinger - Ellison Syndrome.

    cisaprid: Penggunaan serentak esomeprazol meningkatkan 32% kawasan di bawah lengkung dan berlangsung 31% masa jualan tetapi tidak meningkatkan kepekatan puncak cisaprid dalam plasma. Gunakan cisaprid sahaja untuk melanjutkan QTC, tetapi tidak dilanjutkan apabila digunakan serentak dengan esomeprazol.

    Gunakan esomeprazol dengan ubat induksi CYP2C19 dan CYP3A4 seperti rifampin mengurangkan tahap esomeprazol, mengelakkan penggunaan serentak.

    boleh meningkatkan risiko hipoglikemia ketika mengambil ecomeprazol dan ubat -ubatan yang juga menyebabkan hipoglikemia seperti thiazid diuretik atau diuretik. Semak kepekatan magnesi sebelum mula menggunakan inhibitor pam proton dan kemudian secara berkala.

    atazanavir: Boleh mengubah penyerapan selepas mengambil atazanavir, mengurangkan kepekatan ubat ini dalam plasma, yang dapat mengurangkan kesan antivirus. Jangan serentak menghalang perencat proton dan atazanavir.

    Clopidogrel: Gunakan inhibitor pam proton yang sama yang mengurangkan kepekatan plasma metabolit aktif clopidogrel, mengurangkan rintangan platelet.

    Digoxin: Menurunkan magnesia darah disebabkan oleh penggunaan proton pam proton yang membuat otot jantung sensitif terhadap digoxin, yang dapat meningkatkan risiko ketoksikan ke jantung digoxin, dapat meningkatkan risiko ketoksikan ke jantung digoxin. Pada pesakit yang menggunakan digoxin, periksa kepekatan magnesium sebelum mengambil inhibitor pam proton dan secara berkala.

    Sucralfate: Perencatan penyerapan dan mengurangkan bioavailabiliti perencat pam proton. Gunakan inhibitor pam proton sekurang -kurangnya 30 minit sebelum menggunakan sucralfat.

    tacrolimus: Meningkatkan kepekatan serum tacrolimus apabila digunakan serentak dengan esomeprazol.

    Methotrexate: Apabila digunakan dengan inhibitor pam proton, tahap methotrexate telah dilaporkan meningkat pada sesetengah pesakit. Apabila dirawat dengan dos methotrexate yang tinggi, sementara berhenti menggunakan esomeprazol.

    Wafarin: Masa Inrang dan Prothrombin apabila menggunakan Wafarin secara serentak dengan inhibitor pam proton, boleh menyebabkan pendarahan dan kematian yang tidak normal. Ikuti masa INR dan prothrombin apabila menggunakan secara serentak Esomeprazol dan Wafarin.

    Penggunaan serentak ekomeprazol dan clarithromycin meningkatkan kepekatan ekomeprazol dan 14-hydroxyclarithromycin dalam darah. Penggunaan serentak esomeprasol dan diazepam mengurangkan metabolisme diazepam dan meningkatkan kepekatan diazepam plasma.

    Phenytoin: Secara serentak menggunakan ecomeprazol, meningkatkan tahap phenytoin dalam plasma dalam pesakit epilepsi. Harus mengesan kepekatan phenytoin apabila memulakan dan menghentikan rawatan dengan esomeprazol.

    Penyimpanan

    Di tempat yang sejuk, kering, elakkan cahaya, suhu di bawah 30 ° C tidak dapat dicapai atau penglihatan kanak -kanak.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular