ARAZOL -TAB 40 APIMED -behandeling van gastro -oesofageale refluxziekte (3 blaren x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blaren x 10 tabletten
Specificaties Esomeprazol
Ingrediënt Apimed farmaceutisch gezamenlijke aandelenbedrijf

Ingrediënt

SamenstellingsinformatieInhoud
Esomeprazol40 mg

Toepassingen

indicaties

Arazol-Tab 40 is aangegeven voor volwassenen in het volgende geval:

Volwassenen

Gastro -oesofageale refluxziekte (GERD)

  • Behandeling van slokdarm krassen als gevolg van reflux.
  • Lange termijnbehandeling voor patiënten met genezen oesofagitis om recidief te voorkomen.
  • Behandeling van symptomen van gastro -oesofageale refluxziekte (GERD).
  • Gecombineerd met een geschikt antibioticaregime om Helicobacter Pylori uit te roeien

  • Behandeling van duodenale zweer met infectieshelicobacter pylori.
  • Preventie van herhaling van maag - darmzweren bij patiënten met Helicobacter Pylori.
  • Patiënten met continue behandeling van niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)

  • Behandeling van maagzweren veroorzaakt door NSAID's.
  • Het voorkomen van maag- en duodenale zweer vanwege het gebruik van NSAID's bij risico's van patiënten.
  • Behandeling van Zollinger - Ellison Syndrome

    tieners van 12 jaar en ouder

    Gastro -oesofageale refluxziekte (GERD)

  • Behandeling van slokdarm krassen als gevolg van reflux.
  • Lange termijnbehandeling voor patiënten met genezen slokdarmitis om herhaling te voorkomen.
  • Behandeling van symptomen van gastro -oesofageale refluxziekte (GERD).
  • Gecombineerd met antibiotica bij de behandeling van duodenale zweer veroorzaakt door Helicobacter Pylori.

    Pharmacokology

    Esomeprazol is de isomorfe vorm van omeprazol, die vergelijkbaar is met omeprazol bij de behandeling van maagzweer - duodenum, gastro'sofageale refluxziekte en Zollinger - ellison -syndrome.

    esomeprazol is bevestigd aan H+/ K+ ATPase (ook bekend als protonpomp) in de maagwandcel, inactiveren van dit enzymsysteem, waardoor de laatste stap van de uitscheiding van zoutzuur in het buikhart wordt voorkomen. Daarom heeft esomeprazol het effect van het remmen van de maagsecretie van basezuur en zelfs wanneer gestimuleerd door een middel. Het medicijn werkt sterk, verlengd. Protonpompremmers worden geremd maar niet blootgesteld aan de pylori, dus moeten ze worden gecoördineerd met antibiotica (zoals amoxicilline, tetracycline en clarithromycine) om deze bacteriën effectief uit te roeien.

    Pharmacokinetic

    Absorptie

    Esomeprazol absorbeert snel na het drinken en bereikt de hoogste concentratie in plasma na 1-2 uur. De biologische beschikbaarheid van Esomeprazol neemt toe afhankelijk van de dosis en wanneer het wordt herinnerd, ongeveer 68% bereikt bij het nemen van de dosis van 20 mg en 89% bij het nemen van de dosis van 40 mg. Voedsel vertraagt ​​en vermindert de absorptie van esomeprazol, maar verandert het effect van het effect van het medicijn op de zuurgraad in de maag niet. Het gebied onder de curve (AUC) na het nemen van een enkele dosis esomeprazol 40 mg bij maaltijden vergeleken met de honger daalde van 43% tot 53%. Daarom moet Esomeprazol minstens 1 uur voor de maaltijd drinken.

    distributie

    Het medicijn is verbonden aan ongeveer 97% aan plasma -eiwitten.

    metabolisme

    Het medicijn wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd dankzij de Isenzy CYP2CM CYP2C, cytochrom P450 enzymsysteem in hydroxy- en desmethylmetabolieten zijn niet langer actief. De rest wordt omgezet via isoenzym CYP3A4 tot esomeprazol sulfon. Bij gebruik herhaald, aanvankelijk gemetaboliseerd door de lever en de klaring van het geneesmiddel verminderd, mogelijk te wijten aan de geremde isoenzym CYP2C19. Er is echter geen accumulatie wanneer ze eenmaal per dag worden gebruikt. Bij sommige mensen, vanwege het ontbreken van CYP2C19 als gevolg van genetica (15-20% van de Aziaten), wordt de transformatie van Esomeprazol vertraagd. In een stabiele toestand wordt de AUC -waarde van een CYP2C19 -enzym met 2 keer verhoogd in vergelijking met mensen met voldoende enzymen. De helft van het leven in plasma is ongeveer 1,3 uur.

    eliminatie

    Ongeveer 80% van de orale doses wordt geëlimineerd in de vorm van niet -actieve metabolieten in de urine, de rest wordt geëlimineerd in de ontlasting. Onder 1% van het medicijn wordt in de urine geëlimineerd.

    Bij mensen met ernstig leverfalen

    AUC-waarde in een stabiele toestand is 2-3 keer hoger dan mensen met een normale leverfunctie, dus kan het mogelijk overwegen om de dosis esomeprazol bij deze patiënten te verminderen.

    Voordat u neemt ARAZOL -TAB 40 APIMED -behandeling van gastro -oesofageale refluxziekte (3 blaren x 10 tabletten)

    Hoe te gebruiken

    moet de tablet doorslikken, niet gemalen of gekauwd.

    Neem het medicijn minstens een uur voor de maaltijd. Kan worden gebruikt met antacida indien nodig om pijn te verlichten.

    dosering

    Volwassenen en tieners van 12 jaar en ouder

    Gastro -oesofageale refluxziekte (GERD)

    Behandeling van slokdarm krassen als gevolg van reflux: 1 tablet/dag/dag gedurende 4 weken. Moet nog 4 weken behandelen voor patiënten met onbehandelde slokdarmpatiënten of aanhoudende symptomen.

    Behandeling van Zollinger - Ellison Syndrome

    De startdosis van orale 40 mg, 2 keer/dag, pas dan de dosis aan volgens de respons van elke patiëntdag en ga door met de behandeling wanneer klinisch aangegeven.

    De meeste patiënten kunnen de ziekte beheersen met de dosis van 80 - 160 mg per dag. Wanneer de dosis groter is dan 80 mg/ dag, moet deze worden verdeeld in 2 keer.

    Speciale onderwerpen

  • Kinderen jonger dan 12 jaar: het wordt niet aanbevolen om Arazol - Tab voor kinderen jonger dan 12 jaar oud te gebruiken.
  • Patiënten met nierstoornissen: geen dosisaanpassing bij patiënten met nierstoornissen.

    Patiënten met leverfalen: geen dosisaanpassing bij patiënten met mild en gemiddeld leverfalen. Bij patiënten met ernstig leverfalen kan overwegen om 20 mg per dag te nemen.

  • Oudere patiënten (> 65 jaar oud): geen dosisaanpassing.
  • Wat te doen als overdosis?

    Er is geen specifiek tegengif voor esomeprazol. Behandel voornamelijk symptomen en ondersteuning. Houding heeft niet het effect van het verhogen van de eliminatie van geneesmiddelen omdat het medicijn sterk gehecht is aan het eiwit.

    Wat te doen bij het vergeten van een dosis? Sla de vergeten dosis echter in de buurt van de volgende dosistijd. Neem de dosis niet het dubbele om de vergeten dosis te compenseren.

    Er is geen speciale vereiste voor de behandeling van geneesmiddelen na gebruik.

    Bijwerkingen

    Stop met het innemen van het medicijn en neem contact op met de arts, apotheker of ga onmiddellijk naar het ziekenhuis als de drugsgebruikers de volgende symptomen hebben: piepende piepende, zwelling van de lippen, tong, keel of lichaamsoedeem, uitslag, zwaluwmoeilijkheden (ernstige allergische reacties). Huid roodheid, zweren of peeling, kan ernstige zweren hebben en bloeden in de lippen, ogen, mond, neus of geslachtsdelen. Dit kan een manifestatie zijn van het Stevens-Johnson-syndroom of epidermale necrose als gevolg van vergiftiging. Gelijkzinnigheid, donkere urine, vermoeidheid (manifestatie van leverziekte).

    Andere ongewenste effecten:

    gemeenschappelijk, 1/100

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies aandachtig lezen en naar de onderstaande informatie verwijzen.

    contra -indicated

    Patiënten met allergieën voor esomeprazol, elk onderdeel van het medicijn of andere protonpompremmers.

    Patiënten gebruiken medicijnen die nelfinavir bevatten (medicijn gebruikt bij HIV -infectie).

    voorzorgsmaatregelen bij gebruik

    Voorzorgsmaatregelen bij het aangeven van Arazol-Tab 40 voor de volgende patiënten:

  • Ongewoon gewichtsverlies.
  • Braaksbloed overgeven.
  • Zwarte ontlasting.
  • Leverfalen.
  • Andere voorzichtige gevallen

    Als het gebruik van esomeprazol voor behandeling gedurende een lange tijd (meer dan 1 jaar), moeten patiënten regelmatig worden gemonitord.

    Patiënten die volgens het regime worden behandeld indien nodig, moeten contact opnemen met de arts als er abnormale symptomen verschijnen.

    Bij het voorschrijven van esomeprazol om Helicobacter pylori te elimineren, moeten interacties tussen geneesmiddelen worden overwogen in het behandelingsregime van 3 -drugs. Clarithromycine is een krachtige CYP3A4 -remmer en moet daarom rekening houden met gecontra -indiceerde en interactie met clarithromycine bij het nemen van 3 medicijnen voor patiënten die andere gemetaboliseerde geneesmiddelen gebruiken via CYP3A4. Protonpompremmers kunnen het risico op maagdarmkanaalinfecties verhogen (bijvoorbeeld Salmonella, Campylobacter -infectie).

    Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig Esomeprazol te gebruiken met Atazanavir. Als de combinatie van atazanavir met protonpompremmers onvermijdelijk is, moet u klinisch nauwlettend in de gaten houden bij het verhogen van de dosis Atazanavir tot 400 mg gecombineerd met 100 mg ritonavir, niet meer dan 20 mg esomeprazol gebruiken.

    Esomeprazol evenals andere antacida, die de absorptie van vitamine B12 (cyanocobalamine) kunnen verminderen als gevolg van een vermindering of gebrek aan maagzuur. Dit moet worden overwogen bij patiënten die vitamine B12 -reserves hebben verminderd of risicofactoren hebben voor het verminderen van vitamine B12 -absorptie bij behandeling op lange termijn.

    esomeprazol is CYP2C19 -remmer. Bij het starten of beëindigen van behandeling met esomeprazol moet het risico op geneesmiddeleninteractie met metabole geneesmiddelen worden overwogen via CYP2C19.

    Hematemie: Magnesi neemt af in ernstig bloed is gerapporteerd bij patiënten die gedurende ten minste 3 maanden en de meeste gevallen gedurende een jaar worden behandeld met protonpompremmers (PPI's) zoals Esomeprazol. De ernstige manifestaties van bloed magnesia verminderd bloed omvatten: vermoeidheid, spierspasmen, delirium, stuiptrekkingen, duizeligheid en ventriculaire aritmie. Ze verminderen het herstelde bloedmagnesium na het vervangen van magnesi en stoppen met het gebruik van PPI. Bij patiënten die worden behandeld voor langdurige behandeling of combinatie van PPI's met digoxine of geneesmiddelen die het bloedmagnesium verminderen (zoals diuretica), moeten de magnesi -niveaus controleren voordat de PPI -behandeling wordt gestart en periodiek tijdens het gebruik van het medicijn.

    Protonpompremmers, vooral als hoge doses en lange tijd (> 1 jaar) het risico op heupfracturen, polsbeenten en wervelkolom kunnen verhogen, voornamelijk bij ouderen en patiënten met bekende risicofactoren. Patiënten met een risico op osteoporose moeten worden gecontroleerd en aangevuld met calcium en vitamine D.

    lupus erythematosus (SCLE): protonpompremmers zijn gerelateerd aan zeer zeldzame SCLE -gevallen. Als de schade optreedt, vooral in de huid die wordt blootgesteld aan de zon, en als deze wordt geleverd met gewrichtspijn, wordt het aanbevolen om te stoppen met het gebruik van esomeprazol.

    Affect tests: verhoogde chromograaf A (CGA) concentratie belemmert de diagnose van endocriene zenuwtumoren. Daarom is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van esomeprazol gedurende ten minste 5 dagen vóór CGA -meting.

    De mogelijkheid om machines te besturen en te bedienen

    esomeprazol heeft weinig invloed op het vermogen om machines te besturen en te bedienen. Sommige bijwerkingen zoals duizeligheid, wazig zicht kunnen optreden. Als deze bijwerkingen optreden, mogen patiënten niet rijden en machines bedienen.

    Zwangere vrouwen

    Er is geen adequaat onderzoek bij het gebruik van ecomeprazol bij zwangere vrouwen. Op dieren drinken witte ratten esomeprazol 280 mg/kg/dag (57 keer de dosis op mensen berekend volgens het lichaamsoppervlak) en de orale konijnen dosis 86 mg/kg/dag (35 keer de dosis op mensen berekend door het lichaamsoppervlak) zagen geen bewijs van reproductieve of toxische richtlijn voor esomeprazol. Gebruik echter alleen Esomeprazol tijdens de zwangerschap wanneer dat echt nodig is.

    Vrouwen borstvoeding geven

    Of esomeprazol niet in melk wordt uitgescheiden of niet. Omeprazol wordt echter gedistribueerd in moedermelk. Esomeprazol heeft het vermogen om ADR's te veroorzaken bij baby's met borstvoeding, dus moeten ze besluiten om te stoppen met borstvoeding of te stoppen met het innemen van het medicijn, afhankelijk van het belang van het medicijn voor de moeder.

    medicinale interactie

    Vanwege zure excretie -remming, Esomeprazol. De absorptie van ketoconazol, itraconazol, verhoogde digoxine -absorptie.

    esomeprazol interageert met dynamische farmacokinetiek met metabole geneesmiddelen door het cytochrom P450 enzymsysteem, isoenzym CYP2C19 in de lever. Gelijktijdig gebruik van esomeprazol met gilostazol verhoogt de concentratie van cilostazol en zijn actieve metabolieten, waarbij wordt overwogen de dosis de dosis van de clostazol te verminderen. Gelijktijdig gebruik van esomeprazol met voriconazol kan het contact met ecomeprazol vergroten met meer dan twee keer zoveel als overwogen bij patiënten met hoge doses esomeprazol (240 mg/dag) zoals Zollinger - Ellison -syndroom.

    cisaprid: gelijktijdig gebruik van esomeprazol verhoogt 32% van het gebied onder de curve en duurt 31% van de verkooptijd, maar verhoogt de piekconcentratie van cisaprid in plasma niet significant. Gebruik cisaprid alleen om de QTC uit te breiden, maar breidt zich niet uit wanneer ze tegelijkertijd worden gebruikt met Esomeprazol.

    Gebruik esomeprazol met CYP2C19 en CYP3A4 -inductiegeneesmiddelen zoals rifampine verlaagt esomeprazol -niveaus, waardoor gelijktijdig gebruik wordt vermeden.

    kan het risico op hypoglykemie vergroten bij het gebruik van ecoMeprazol en medicijnen die ook hypoglykemie veroorzaken, zoals thiazide diuretica of diureticum. Controleer de magnesi -concentratie voordat u begint met het gebruik van protonpompremmers en vervolgens periodiek.

    Atazanavir: kan de absorptie na het innemen van Atazanavir veranderen, waardoor deze concentratie van geneesmiddelen in plasma wordt verminderd, wat antivirale effecten kan verminderen. Remmen niet tegelijkertijd het proton- en Atazanavir -remmers.

    Clopidogrel: gebruik dezelfde protonpompremmers die de plasmaconcentratie van de actieve metabolieten van clopidogrel verminderen, waardoor de bloedplaatjesweerstand wordt verminderd.

    Digoxine: het verlagen van de bloedmagnesie van de bloed door langdurig gebruik van protonpompremmers die de hartspiergevoelig voor digoxine maken, wat het risico op toxiciteit tot het hart van digoxine kan vergroten, kan het risico op toxiciteit voor het hart van digoxine verhogen. Controleer bij patiënten die digoxine gebruiken de magnesiumconcentratie voordat u protonpompremmers en periodiek gebruikt.

    Sucalfate: remming van absorptie en het verminderen van de biologische beschikbaarheid van protonpompremmers. Gebruik protonpompremmers minimaal 30 minuten voordat u SUCRALFAT gebruikt.

    tacrolimus: toenemende serumconcentratie van tacrolimus bij het gelijktijdig gebruikt met esomeprazol.

    Methotrexaat: bij gebruik met protonpompremmers is gemeld dat methotrexaatniveaus bij sommige patiënten toenemen. Bij behandeling met hoge doses methotrexaat, stop dan tijdelijk met het gebruik van esomeprazol.

    wafarine: Inrang- en protrombine -tijd bij het gebruik van wafarine tegelijkertijd met protonpompremmers, kan abnormale bloedingen en dood veroorzaken. Volg de INR- en Protrombinetijd bij het gebruik van gelijktijdig esomeprazol en wafarine.

    Gelijktijdig gebruik van ecoMeprazol en claritromycine verhoogt de concentraties van ecoMeprazol en 14-hydroxyclarithromycine in het bloed. Simultaan gebruik van esomeprasol en diazepam vermindert het metabolisme van het diazepam en verhoogt de plasma -diazepamconcentratie.

    fenytoïne: gebruik tegelijkertijd ecoMeprazol, waardoor het niveau van fenytoïne bij plasma bij epilepsiepatiënten wordt verhoogd. Moet de fenytoïne -concentratie volgen bij het starten en stoppen van de behandeling met esomeprazol.

    Bewaring

    Vermijd op een koele, droge plaats licht, temperaturen onder de 30 ° C om buiten bereik of het gezichtsvermogen van kinderen te zijn.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden