Arazol -tab 40 Апімедне лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (3 пухирі x 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Езомепразол
Склад Апімедна фармацевтична компанія акцій

Склад

Інформація про композиціюЗміст
Езомепразол40 мг

Використання

ознаки

arazol-tab 40 вказано для дорослих у наступному випадку:

дорослі

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРД)

  • Лікування подряпин стравоходу внаслідок рефлюксу.
  • Довгострокове лікування для пацієнтів із вилікуваним езофагітом для запобігання рецидиву.
  • Лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

    • у поєднанні з відповідним режимом антибіотиків для викорінення Helicobacter pylori

  • Лікування виразки дванадцятипалої кишки з інфекціям Shelicobacter Pylori. 4

    • Пацієнти з безперервним лікуванням антистероїдних протизапальних препаратів (НПЗП)

  • Лікування виразки шлунка, спричиненого НПЗП.
  • запобігання виразці шлунка та дванадцятипалої кишки через використання НПЗП у пацієнтів, які перебувають під загрозою.

    • Лікування синдрому Zollinger - Ellison

    підлітки у віці 12 років

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРД)

  • Лікування подряпин стравоходу внаслідок рефлюксу.
  • Тривале лікування для пацієнтів із зціленим езофагітом для запобігання рецидиву.
  • Лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).

    • у поєднанні з антибіотиками при лікуванні виразки дванадцятипалої кишки, спричиненого Helicobacter pylori.

    Фармакокологія

    езомепразол - це ізоморфна форма омепразолу, що використовується аналогічно омепразолу при лікуванні виразки шлунка - дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальної рефлюкс -захворювання та Zollinger - Еллісон.

    езомепразол прикріплюється до H+/ K+ АТФази (також відомий як протонний насос) у клітині стінки шлунка, інактивуючи цю ферментну систему, запобігаючи кінцевому етапі виділення соляної кислоти в серце шлунка. Тому езомепразол впливає на гальмування секреції шлунка основної кислоти і навіть при стимульованому будь -якому засобі. Препарат сильно працює, тривалий. Інгібітори протонного насоса гальмуються, але не піддаються впливу Pylori, тому вони повинні координувати з антибіотиками (такими як амоксицилін, тетрациклін та кларитроміцин) для ефективного викорінення цих бактерій.

    фармакокінетика

    поглинання

    Езомепразол швидко поглинає після вживання, досягаючи найвищої концентрації в плазмі через 1-2 години. Біодоступність eSomesomePrazol збільшується відповідно до дози та при нагадуванні, досягаючи близько 68% при прийнятті дози 20 мг та 89% при прийнятті дози 40 мг. Їжа сповільнюється і зменшує всмоктування езомепразолу, але не змінює впливу впливу препарату на кислотність у шлунку. Площа під кривою (AUC) після прийняття однієї дози езомепразолу 40 мг при їжі порівняно з голодом зменшився з 43% до 53%. Тому езомепразол повинен пити щонайменше за 1 годину до їжі.

    Розподіл

    Препарат додається приблизно до 97% до білків у плазмі.

    Метаболізм

    Препарат метаболізується в основному в печінці завдяки ізимізованому CYP2CM CYP2C, ферментній системі Cytochrom P450 в гідрокси, а десметил метаболіти вже не активні. Решта перетворюється через ізоензим CYP3A4 на езомепразол сульфон. При повторному використанні спочатку метаболізується через печінку та кліренс препарату знижується, можливо, через інгібіцію ізоензиму CYP2C19. Однак при використанні не існує накопичення раз на день. У деяких людей через відсутність CYP2C19 через генетику (15-20% азіатців) трансформація Езомепразола сповільнюється. У стабільному стані значення AUC ферменту CYP2C19 збільшується в 2 рази порівняно з людьми з достатньою кількістю ферментів. Половина життя в плазмі становить близько 1,3 години.

    елімінація

    Близько 80% пероральних доз виключено у вигляді неактивних метаболітів у сечі, решта усувається в калі. Менду 1% препарату усувається в сечі.

    у людей з важкою печінковою недостатністю

    Значення AUC у стабільному стані в 2-3 рази вище, ніж люди з нормальною функцією печінки, тому, можливо, доведеться розглянути можливість зменшення дози езомепразолу у цих пацієнтів.

    Перед прийомом Arazol -tab 40 Апімедне лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (3 пухирі x 10 таблеток)

    Як користуватися

    Повинен проковтнути планшет, а не подрібнювати чи жувати.

    Візьміть ліки щонайменше за годину до їжі. Може використовуватися з антацидами, коли це необхідно, для зняття болю.

    дозування

    дорослі та підлітки у віці 12 років та старше

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРД)

    Лікування подряпин стравоходу через рефлюкс: 1 таблетка/день/день протягом 4 тижнів. Слід лікувати ще 4 тижні для пацієнтів із нелікованими пацієнтами з езофагіту або стійкими симптомами.

    Лікування синдрому Zollinger - Ellison

    стартова доза пероральних 40 мг, 2 рази/добу, потім скоритуйте дозу відповідно до реакції кожного дня пацієнта та продовжуйте лікування, коли клінічно вказано.

    Більшість пацієнтів можуть контролювати захворювання при дозі 80 - 160 мг на день. Коли доза перевищує 80 мг на добу, її потрібно розділити на 2 рази.

    Спеціальні предмети

  • Діти до 12 років: не рекомендується використовувати Arazol - вкладку для дітей до 12 років.

    • Пацієнти з порушенням нирок: Немає коригування дози у пацієнтів з порушенням нирок.

    Пацієнти з печінковою недостатністю: відсутність коригування дози у пацієнтів із легкою та середньою печінковою недостатністю. У пацієнтів з важкою печінковою недостатністю може розглядати 20 мг на день.

  • Літні пацієнти (> 65 років): Немає коригування дози.

    • Що робити при передозуванні?

    Не існує специфічного протиотрути для езомепразолу. В основному лікуйте симптоми та підтримку. Крововилив не впливає на збільшення усунення лікарських засобів, оскільки препарат сильно приєднаний до білка.

    Що робити, забуваючи дозу? Однак, якщо поблизу наступного часу дози, пропустіть забуту дозу. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу.

    Не існує особливої ​​вимоги щодо лікування наркотиків після вживання.

    Побічні ефекти

    4 Почервоніння шкіри, виразки або лущення, можуть мати сильні виразки і кровоточить у губах, очах, роті, носі або геніталіях. Це може бути прояв синдрому Стівенса-Джонсона або епідермального некрозу внаслідок отруєння. Жовтяниця, темна сеча, втома (прояв захворювання печінки).

    Інші небажані ефекти:

    Поширені, 1/100

    Попередження

    Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

    протипоказаний

    Пацієнти з алергією на езомепразол, будь -який компонент препарату або інших інгібіторів протонного насоса.

    Пацієнти приймають препарати, що містять нефінавіру (препарат, що застосовується при ВІЛ -інфекції).

    4
  • Незвична втрата ваги.
  • Блювота кров.
  • Чорні кали.
  • Печінкова невдача.

    • Інші обережні випадки

    Якщо ви використовуєте езомепразол для лікування протягом тривалого часу (більше 1 року), пацієнтів слід регулярно контролювати.

    Пацієнти, які лікувались за режимом, коли це необхідно, повинні звернутися до лікаря, якщо з’являються аномальні симптоми.

    При призначенні езомепразолу для усунення Helicobacter pylori, взаємодії з лікарськими засобами слід враховувати в режимі 3 -медикуту лікування. Кларитроміцин є потужним інгібітором CYP3A4, і тому він повинен розглядати протипоказання та взаємодіяти з кларитроміцином при прийомі 3 препаратів для пацієнтів, які приймають інші препарати, метаболізуються через CYP3A4. Інгібітори протонного насоса можуть збільшити ризик виникнення інфекцій шлунково -кишкового тракту (наприклад, сальмонела, інфекція Campylobacter).

    Не рекомендується одночасно використовувати езомепразол з Атазанавіром. Якщо поєднання атазанавіру з інгібіторами протонного насоса неминуче, клінічно тісно моніторинг при збільшенні дози атазанавіру до 400 мг у поєднанні зі 100 мг ритонавіру, не повинно використовувати більше 20 мг езепразолу.

    4 Це слід враховувати у пацієнтів, які мають зменшення запасів вітаміну В12 або мають фактори ризику зменшення поглинання вітаміну В12 при тривалому лікуванні.

    езомепразол - інгібітор CYP2C19. При запуску або закінченні лікування езомепразолом ризик взаємодії з наркотиками з метаболічними препаратами слід враховувати через CYP2C19.

    Гематемія: Магнесі зменшився у важкій крові, повідомлялося про пацієнтів, які отримували інгібітори протонного насоса (ІПС), такі як езомепразол протягом принаймні 3 місяців, і більшість випадків, що використовуються протягом року. Серйозні прояви магнезії крові знижували кров: втома, м’язові спазми, делірій, судом, запаморочення та шлуночкова аритмія. Вони зменшують магнію крові, відновлені після заміни магнесі і перестають використовувати ІПП. У пацієнтів, які будуть лікуватися від тривалого лікування або комбінації ІПП з дигоксином або препаратами, які знижують магній в крові (наприклад, діуретики), потрібно контролювати рівень магнесі перед початком лікування ІПС та періодично під час вживання препарату.

    Інгібітори протонного насоса, особливо якщо високі дози та тривалий час (> 1 рік) можуть збільшити ризик переломів стегна, зап'ястя та хребта, головним чином у літніх людей та пацієнтів із відомими факторами ризику. Пацієнтів, які ризикують остеопорозом, слід контролювати та доповнювати кальцієм та вітаміном D.

    erythematosus (SCLE): Інгібітори протонного насоса пов'язані з дуже рідкісними випадками SCLE. Якщо пошкодження трапляється, особливо в шкірі, що піддається впливу сонця, і якщо вона виникає з болем у суглобах, рекомендується припинити використання езомпразолу.

    впливає на тести: збільшення концентрації хромографії А (CGA) до діагностики пухлин ендокринного нерва. Тому необхідно припинити використання езомепразолу принаймні за 5 днів до вимірювання CGA.

    Можливість керувати та керувати машинами

    езомепразол мало впливає на здатність керувати та керувати машинами. Можуть виникнути деякі побічні реакції, такі як запаморочення, розмитий зір. Якщо виникають ці побічні реакції, пацієнти не повинні керувати та керувати машинами.

    вагітні жінки

    Не існує адекватного дослідження при використанні ecomeprazol у вагітних жінок. На тваринах білі щури п'ють езомепразол 280 мг/кг/добу (в 57 разів більше дози на людини, обчисленій відповідно до площі тіла) та дози перорального кролика 86 мг/кг/добу (у 35 разів більше дози на людині, обчисленої за поверхнею організму) не бачили репродуктивних або токсичних фівусів для eSomesePrazol. Однак використовуйте езомепразол під час вагітності, коли дійсно необхідно.

    Жінки, що годують грудьми

    Незалежно від того, езомепразол не виводиться з молоком чи ні. Однак омепразол розподіляється на людське молоко. Емезепразол має здатність викликати АДР у дітей, що годують груддю, тому вони повинні вирішити припинити годування груддю або припинити прийом препарату, залежно від важливості ліків для матері.

    лікарська взаємодія

    внаслідок гальмування виведення кислоти, що впливає на рис. Поглинання кетоконазолу, ітраконазолу, збільшення поглинання дигоксину.

    4 Одночасне використання езомепразолу з гілостазолом збільшує концентрацію цилостазолу та його активних метаболітів, враховуючи зменшення дози класазолу. Супутнє використання езомепразолу з вариконазолом може збільшити контакт з екомепразолом більше ніж удвічі більше, ніж у пацієнтів з високими дозами езомепразолу (240 мг/добу), як синдром Zollinger - Ellison.

    cisaprid: Одночасне використання езомепразолу збільшує 32% площі під кривою і триває 31% часу продажу, але не суттєво збільшує пікову концентрацію цисаприду в плазмі. Використовуйте Cisaprid поодинці для розширення QTC, але не поширюйтесь при використанні одночасно з езомепразолом.

    Використовуйте езомепразол з індукційними препаратами CYP2C19 та CYP3A4, такими як рифампін, знижує рівень езомепразолу, уникаючи одночасного використання.

    може збільшити ризик гіпоглікемії при прийомі екомепразолу та препаратів, що також спричиняє гіпоглікемію, таку як тіазидні діуретики або сечогін. Перевірте концентрацію магнесі перед тим, як почати використовувати інгібітори протонного насоса, а потім періодично.

    4 Не одночасно гальмуйте інгібітори протона та атазанавіру. Клопідогрель: Використовуйте ті ж інгібітори протонного насоса, які знижують концентрацію плазми активних метаболітів клопідогрелю, знижуючи стійкість до тромбоцитів.

    Дігоксин: Зниження магнезії в крові внаслідок тривалого використання інгібіторів протонного насоса, які роблять серцевий м’яз, чутливий до дигоксину, що може підвищити ризик токсичності до серця дигоксину, може підвищити ризик токсичності до серця дигоксину. У пацієнтів, які використовують дигоксин, перевірте концентрацію магнію перед тим, як приймати інгібітори протонного насоса та періодично.

    сукралфат: пригнічення поглинання та зменшення біодоступності інгібіторів протонного насоса. Використовуйте інгібітори протонного насоса щонайменше 30 хвилин, перш ніж використовувати Sucralfat.

    tacrolimus: збільшення концентрації сироватки такролімусу при використанні одночасно з езомепразолом.

    Метотрексат: При використанні з інгібіторами протонного насоса рівні метотрексату, як повідомлялося, збільшується у деяких пацієнтів. При обробці високими дозами метотрексату тимчасово перестаньте використовувати езомепразол. 4 Дотримуйтесь часу INR та протромбіну при використанні одночасно езомепразолу та Вафаріна. Одночасне використання екомепразолу та кларитроміцину збільшує концентрацію екомепразолу та 14-гідроксикларітроміцину в крові. Одночасне використання езомепразолу та діазепаму зменшує метаболізм діазепаму і збільшує концентрацію діазепаму в плазмі. 4 Повинен відстежувати концентрацію фенітоїну при запуску та припиненні лікування езомепразолом.

    Зберігання

    4

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова