Arcoxia 120mg MSD علاج هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الروماتويدي (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات etoricoxib
المكوّن النقرس ، عسر الطمث ، هشاشة العظام ، التهاب الفقار المفصل ، التهاب المفاصل الروماتويدي

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
etoricoxib120mg

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى أدوية Arcoxia 120mg في الحالات التالية:

  • العلاج الحاد والمزمن لعلامات وأعراض هشاشة العظام (هشاشة العظام (OA) والتهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب المفاصل الروماتويدي -RA). -نقل النشاط في النماذج الحيوانية. يعد Arcoxia مثبطًا قويًا للسيكلوكسيجيناز -2 (COX-2) ، وهو نشط عند تناوله في النطاق وهو أعلى من نطاق الجرعة السريرية. تم تحديد السيكلوكسيجيناز: السيكلوكسيجيناز -1 (COX-1) سيكلوكسيجيناز -2 (COX-2).

    COX-1 مسؤول عن الوظائف الفسيولوجية الطبيعية من خلال وسطاء البروستاجلاندين مثل حماية الغشاء المخاطي في المعدة وتجميع الصفائح الدموية. غالبًا ما يكون تثبيط COX-1 بسبب نفس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مصحوبًا بتلف المعدة وتثبيط الصفائح الدموية.

    لقد ثبت أن COX-2 مسؤول بشكل أساسي عن تخليق المواد الوسيطة لحمض البروستانويك الذي يسبب الألم والالتهاب والحمى. أدى التثبيط الانتقائي لـ COX-2 بسبب استخدام etoricoxib إلى تقليل هذه العلامات والأعراض السريرية إلى جانب تقليل السمية في الجهاز الهضمي دون تأثير وظيفة الصفائح الدموية.

    في جميع الدراسات السريرية ، يكون لـ Arcoxia تأثير تثبيط COX-2 اعتمادًا على جرعة الاستخدام دون تثبيط COX-1 عند استخدام الجرعة التي تصل إلى 150 ملغ يوميًا.

    يتم تقييم تأثير حماية الغشاء المخاطي للمعدة من COX-1 في دراسة سريرية مع عينات من الخزعة المعدية التي تم جمعها من الكائن المستخدم أو Arcoxia 120 ملغ يوميًا ، أو نابروكسين 500 ملغ مرتين في اليوم ، أو وهمي لتقييم البروستاجلاندين التجميع.

    بالمقارنة مع الدواء الوهمي ، لا يمنع Arcoxia تخليق البروستاجلاندين في المعدة. في المقابل ، يمنع نابروكسين تخليق البروستاجلاندين في المعدة إلى ما يقرب من 80 ٪ بالمقارنة مع الدواء الوهمي. تثبت هذه البيانات اختيار COX-2 من Arcoxia.

    وظيفة الصفائح الدموية

    لا يتأثر وقت النزيف عند استخدام جرعات متعددة من Arcoxia تصل إلى 150 ملغ يوميًا لمدة 3 أيام مقارنةً بالعلاج الوهمي. وبالمثل ، لا يتم تغيير وقت النزيف في دراسة جرعة واحدة مع Arcoxia 250 أو 500 ملغ.

    في الخلايا التجريبية التي تعيش خارج الجسم (Ex Vivo) ، لا يوجد تثبيط من حمض الأراكيدونيك أو تجميع الصفائح الدموية بسبب تحريض الكولاجين في حالة مستقرة مع جرعات Arcoxia تصل إلى 150 ملغ. تتوافق هذه النتائج مع اختيار etoricoxib لـ COX-2.

    pharmacokinetics

    الامتصاص:

    etoricoxib يمتص جيدا عن طريق الفم. متوسط ​​الفم ما يقرب من 100 ٪ عن طريق الفم. بعد تناول جرعة 120 ملغ مرة واحدة يوميًا حتى يصل إلى حالة مستقرة ، يتم تسجيل تركيز الذروة في البلازما (CMAX = 3.6 MCG/مل) تقريبًا بعد حوالي ساعة واحدة من تناول البالغين عند الجوع. AUC0-24 ساعة هو 37.8 MCG · ساعات/مل. الحرائك الدوائية المتنقلة من etoricoxib الخطي مع نطاق الجرعة السريرية.

    لا تحتوي الوجبات العادية على أهمية سريرية إلى مستوى أو معدل امتصاص 1 جرعة من etoricoxib 120 ملغ. في التجارب السريرية لا يرتبط etoricoxib بالطعام.

    الدوائية etoricoxib في 12 موضوعًا صحيًا هي نفسها (أي ما يعادل AUC ، CMAX ضمن اختلاف 20 ٪) عند تناول الأدوية الانفرادية ، عند استخدامها مع مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد المغنيسي/الألومنيوم ، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على الكربونات (القدرة على تحييد حمض ما يقرب من 50 Meq).

    التوزيع:

    حوالي 92 ٪ من جرعة etoricoxib متصلة بالبروتين في البلازما البشرية عند استخدامها في تركيز 0.05 - 5 mcg/مل. التوزيع في حالة مستدامة (VDSS) حوالي 120 لتر في البشر. مرت etoricoxib من خلال المشيمة في الفئران والأرانب ومرت من خلال الحاجز الدموي في الفئران.

    التمثيل الغذائي:

    يتم استقلاب etoricoxib بقوة مع

    • قبل اتخاذ Arcoxia 120mg MSD علاج هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الروماتويدي (3 بثور × 10 أقراص)

    كيفية استخدام

    يتم استخدام arcoxia بواسطة عن طريق الفم ، أو يمكن استخدامها أو لا يتم استخدامها مع الطعام.

    يجب استخدام Arcoxia 120mg في أقصر وقت ممكن وبأقل جرعة يومية فعالة.

    الجرعة

    هشاشة العظام:

    الجرعة الموصى بها للبالغين هي 30 ملغ أو 60 ملغ مرة واحدة في اليوم.

    التهاب المفاصل الروماتويدي:

    الجرعة الموصى بها للبالغين هي 60 ملغ أو 90 ملغ مرة واحدة في اليوم. الحد الأدنى للجرعة اليومية يعمل كل 60 ملغ.

    في بعض المرضى ، قد توفر جرعة 90 ملغ مرة واحدة يوميًا زيادة في فوائد العلاج.

    الفقرات المشتركة:

    الجرعة الموصى بها للبالغين هي 60 ملغ أو 90 ملغ مرة واحدة في اليوم. الحد الأدنى للجرعة اليومية يعمل كل 60 ملغ.

    في بعض المرضى ، قد توفر جرعة 90 ملغ مرة واحدة يوميًا زيادة في فوائد العلاج.

    التهاب المفاصل الفوسفور الحاد:

    الجرعة الموصى بها للبالغين هي 120 ملغ مرة واحدة في اليوم.

    يجب أن يستخدم

    فقط Arcoxia 120mg في الأعراض الحادة ، مع الحد الأقصى لوقت العلاج 8 أيام.

    الألم الحاد وعسر الطمث غير الطبيعي:

    الجرعة الموصى بها هي 120 ملغ مرة واحدة في اليوم.

    يجب أن يستخدم

    فقط Arcoxia 120mg في فترة من الأعراض الحادة ، مع الحد الأقصى لوقت العلاج 8 أيام.

    الألم بعد جراحة الأسنان:

    الجرعة الموصى بها هي 90 ملغ مرة واحدة في اليوم ، والاستخدام القصوى لمدة 3 أيام ، وقد يحتاج بعض المرضى إلى استخدام المزيد من مسكنات الألم.

    جرعات أعلى من الجرعة الموصى بها لكل من المواعيد المذكورة أعلاه لا تزال لا تزيد من فعالية الدواء أو لم تتم دراستها. وبالتالي:

    الجرعة في هشاشة العظام لا يتجاوز 60 ملغ يوميا.

    الجرعة في التهاب المفاصل الروماتويدي لا يتجاوز 90 ملغ يوميا.

    يجب ألا تتجاوز الجرعة في الفقرات المشتركة 90 ملغ يوميًا.

    يجب ألا يتجاوز الجرعة في مرض الجذام الحاد 120 ملغ مرة واحدة في اليوم.

    يجب ألا يتجاوز الجرعة في الألم الحاد وعسر الطمث الذي تم إلغاؤه 120 ملغ/يوم.

    يجب ألا تتجاوز الجرعة في الألم بعد جراحة الأسنان 90 ملغ يوميًا.

    لأن مخاطر القلب والأوعية الدموية يمكن أن تزيد وفقًا لجرعة ووقت استخدام مثبطات Cox-2 الانتقائية ، وبالتالي يجب أن تأخذ الدواء في أقصر وقت ممكن واستخدام أقل جرعة يومية. يُنصح بإعادة تقييم الطلب على الأعراض والاستجابة للمرضى.

    كبار السن ، الجنس ، العرق: لا حاجة لضبط جرعة arcoxia في كبار السن أو على أساس الجنس أو العرق.

    الفشل الكبدي: في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد المعتدل (درجة الطفل 5-6) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة 60 ملغ مرة واحدة في اليوم. في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد المتوسطة (درجة الأطفال بوغ 7-9) ، لا ينبغي تقليل الجرعة ، ولا ينبغي أن تتجاوز جرعة 60 ملغ مرة واحدة يوميًا ، يمكنها أيضًا النظر في جرعة 30 ملغ مرة واحدة يوميًا. لا توجد وثيقة سريرية أو دوائية عند تناول الأدوية في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الشديد (الطفل-9).

    الفشل الكلوي: لا ينصح بمعالجة أركوكسيا في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى التدريجي (نسبة خلوص الكرياتينين

    آثار جانبية

    عند استخدام Arcoxia 120mg ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    شائع ، ADR> 1/100

    الجهاز العصبي: الضعف ، التعب ، الدوار ، الصداع.

    الجهاز الهضمي: عسر الهضم ، حرقة ، غثيان.

    الكبد: زيادة AST ، زيادة alt.

    نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم.

    تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

    عند تجربة الآثار الجانبية للدواء ، من الضروري التوقف عن استخدام الطبيب وإخطاره أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية للعلاج في الوقت المناسب.

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

    موانع

    موانع arcoxia 120mg في الحالات التالية:

    فرط الحساسية لأي مكون من الدواء.

    تاريخ الربو أو الشرى أو التفاعلات التحسسية بعد تناول الأسبرين أو غيرها من الأدوية المضادة للالتهابات (NSAID).

    سكر القلب (Nyha II - IV).

    زاد المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع ضغط الدم المستمر أكثر من 140/90 مم زئبق ولم يتم التحكم فيه بالكامل.

    تم تحديد مرض القلب الإقفاري ، مرض الشريان المحيطي و/أو أمراض الدماغ الدماغية (بما في ذلك المرضى الجدد الذين يخضعون لجراحة الكسب غير المشروع التاجية أو تشكيل الأوعية الدموية).

    التخزين

    تخزين أقل من 30 درجة مئوية في العبوة الأصلية.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية