ARITERO 10 Heterero علاج الفصام ، الاضطراب الثنائي القطب (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 3 بثور × 10 أقراص
المواصفات aripiprazole
المكوّن مختبرات hetero

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
aripiprazole10mg

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى أريتيرو 10 ملغ في الحالات التالية:

  • علاج لمرضى الفصام الذين هم من البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا
  • علاج ضباط القطع من مستويات متوسطة إلى شديدة في الاضطرابات ثنائية القطب ولمنع المشاعر الجديدة لدى البالغين الذين مروا بالمرحلة الرئيسية من المراحل العاطفية والثورة التي تستجيب لعلاج أريبيبرازول.
  • النشاط: يُعتقد أن aripiprazol فعال في علاج مرض انفصام الشخصية والاضطراب الثنائي القطب I الوسيط من خلال مزيج من النشاط الجزئي جزئيًا على مستقبلات الدوبامين D2 ومستقبلات Serotonin SHT1 والنعومة مع مستقبلات السيروتونين 5HT2A.

    يمثل aripiprazol الخواص المعادية للنماذج الحيوانية عن طريق زيادة مستويات الدوبامين وإظهار ملكية النماذج الحيوانية عن طريق تقليل مستويات الدوبامين.

    aripiprizol لديه ارتفاع في تقارب التماسك المختبري في الدوبامين D2 و D3 ، serotonin shtla و sht2a والضغط المتوسط ​​مع الدوبامين D4 ، serotonin sht2c و sht7 ، alpha-1 adrenergic و histamine h1. مستقبلات المسكارين.

    التفاعل مع المستقبلات غير مستقبلات الدوبامين والسيروتونين يمكن أن يفسر بعض الآثار السريرية الأخرى لأريبيبرازول.

    يتم امتصاص Aripiprazol بشكل جيد ، مع ذروة تركيزات البلازما في غضون 3 إلى 5 ساعات بعد الشرب.

    aripiprazol يخضع لأقل استقلاب قبل النظام.

    استخدام الأدوية الفموية في شكل قرص هو 87 ٪.

    لا يوجد أي تأثير من الأطعمة عالية الدسم التي هي حركية إلى aripiprazol.

    التحول

    يتم توزيع Aripiprazole على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم مع توزيع واضح قدره 4.9 /كجم ، مما يدل على توزيع واسع للتوزيع الخارجي. في تركيز العلاج ، يرتبط Aripiprazol و dehydro-aripiprazole بأكثر من 99 ٪ لبروتين المصل ، وخاصة على الزلال.

    القضاء

    متوسط ​​وقت aripiprazol شبه الإثارة هو حوالي 75 ساعة في الأشخاص الذين يعانون من النمط الوراثي الأيضي CYP2D6 القوي وحوالي 146 ساعة في الأشخاص الذين يعانون من الأنماط الوراثية MENTABLOCION CYP2D6 الفقيرة.

    خلوص الجسم كله من aripiprazol هو 0.7 مل/دقيقة/كجم ، وخاصة في الكبد.

    بعد تناول جرعة واحدة من aripiprazol وضع علامة 14C ، حوالي 27 ٪ من العنصر النشط المشع للجرعة الموجودة في البول وحوالي 60 ٪ في البراز.

    لا يصل إلى 1 ٪ من aripiprazol في البول في شكل لم يتغير ويتم العثور على حوالي 18 ٪ في الجزء في شكل دون تغيير.

    الخواص الدوائية في المرضى الخاصين

    الأطفال: الحرائك الدوائية في Aripiprazol و dehydro-kipiprazol عند الأطفال من 13 إلى 17 عامًا ، تشبه البالغين بعد تعديل الجرعة حسب وزن الجسم.

    كبار السن: لا يوجد اختلاف في علم الأدوية في أريبيبرازول بين المجموعة المسنة والمجموعة الأصغر سنا ، كما أنه ليس له أي تأثير يعتمد على العمر في تحليل الخصائص الصيدلانية في مرضى الفصائل. مرضى الفصام.

    مرض الكبد: دراسة جرعة واحدة في مرضى تليف الكبد بدرجات مختلفة (المستويات A ، B ، و C وفقًا لتصنيف الطفل-لا تظهر تأثيرًا كبيرًا على فشل الكبد على الحرائك الدوائية في ARIPIPRAZOL و DEHHYDRO-KIPIPRAZOL المواد.

    قبل اتخاذ ARITERO 10 Heterero علاج الفصام ، الاضطراب الثنائي القطب (3 بثور × 10 أقراص)

    كيفية استخدام

    أقراص Aritero 10mg للأقراص الفموية.

    الجرعة

    البالغين

    جرعة لمرضى الفصام:

  • بدأت جرعة aripiprazol الموصى بها 10 أو 15 ملغ/يوم مع جرعة صيانة من 15 ملغ/يوم تستخدم مرة واحدة في اليوم والوقت لاستخدام الدواء لا يرتبط بالوجبة. جرعة أعلى. يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية 30 ملغ.
  • بدأت جرعة aripiprazol الموصى بها على أنها 15 ملغ تستخدم مرة واحدة في اليوم مع أو بدون وجبات ، مثل العلاج الفردي أو العلاج المشترك.
  • لمنع تكرار الهجمات العاطفية في المرضى الذين عولجوا بالآريبيبرازول في علاج واحد أو علاج مشترك ، يُنصح بالاستمرار في العلاج في نفس مستوى الجرعة.

    جرعة من مرض انفصام الشخصية في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15

  • الجرعة الموصى بها من Aripiprizol تأخذ 10 ملغ مرة واحدة في اليوم أو لا في نفس الوجبة. MG ولكن لا يتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية من 30 ملغ. زيادة فعالية الدواء في جرعات أعلى من جرعة 10 ملغ/يوم في المراهقين الذين لم يتم عرضهم ، على الرغم من أن بعض المرضى قد يستفيدون من جرعات أعلى.
  • ليست هناك حاجة لضبط الجرعة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد المعتدل إلى المعتدل ، لا توجد توصية كافية للبيانات في المرضى الذين يعانون من ضعف كبدي شديد. كلية.

    كبار السن:

  • لم يتم تحديد فعالية Aripiprazol في علاج مرض انفصام الشخصية واضطرابات ثنائية القطب في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا وما فوق.

    اضبط الجرعة بسبب تفاعل المخدرات:

  • من الضروري تقليل جرعة Aripiprazol عند استخدام مثبطات قوية في وقت واحد CYP3A4 أو CYP2D6.
  • من الضروري تقليل جرعة Aripiprazol إلى الجرعة الموصى بها عند وقف العلاج بالاشتراك مع عوامل التعريفي CYP3A4. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي. ما الذي يجب فعله عندما تتضمن جرعة زائدة؟ بالإضافة إلى ذلك ، يتم أيضًا تسجيل تقارير عن حالات الجرعة الزائدة Aripiprazol (حتى 195 ملغ) عند الأطفال ، ولا توجد وفيات.

    تشمل علامات الوعي الطبي والأعراض المعترف بها: النعاس ، والوعي السريع والأعراض الأجنبية.

    للتعامل مع حالات الأدوية الزائدة ، من الضروري التركيز على العلاج الداعم ، والدعم التنفسي ، وتوريد الأكسجين وضمان مساحة التهوية ودمج معالجة الأعراض.

    راقب على الفور حالة القلب والأوعية الدموية للمريض وتحتاج إلى مراقبة مخطط القلب بشكل مستمر للكشف عن الظواهر الإيقاعية.

    بالنسبة لحالات الجرعة الزائدة من aripiprazol أو جرعة زائدة مشتبه بها ، من الضروري مراقبة ومراقبة بشكل مستمر حتى يتعافى المريض.

    الكربون المنشط (50 جم) ، بعد ساعة من علاج Aripiprazol سيقلل CMAX في بلازما Aripiprazol إلى حوالي 41 ٪ وحوالي 51 ٪ ، وهذا يدل على أن الكربون المنشط يمكن أن يكون فعالًا في علاج الجرعة الزائدة من Ariprazol.

    على الرغم من عدم وجود اعتراف بفعالية غسيل الكلى في علاج الجرعة الزائدة مع Aripiprazol ، فإن القدرة على استخدام هذا العلاج غير ممكنة لأن Aripiprazol مرتبط بقوة ببروتينات البلازما.

    في حالة الطوارئ ، اتصل بمركز الطوارئ 115 فورًا أو انتقل إلى أقرب محطة صحية محلية.

    ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك ، إذا كان الوقت المناسب للاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرة جدًا ، تخطي الجرعة ومواصلة تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مزدوجة للتعويض عن الجرعة الفائتة.

  • آثار جانبية

    عند استخدام Aritero 10mg ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    يتم تسجيل الآثار غير المرغوب فيها غير المرغوب فيها في اختبارات التحكم مع الدواء الوهمي والغثيان مع كل تأثير يحدث في أكثر من 3 ٪ من المرضى الذين عولجوا بأريبيبرازول عن طريق الفم.

    يتم ترتيب تواتر التأثيرات غير المرغوب فيها (ADR) وفقًا لما يلي: شائع (1/100

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

    موانع

    أريتيرو 10 ملغ دواء موانع في حالات فرط الحساسية لأي مكون من الدواء.

    كن حذرًا عند استخدام

    أثناء العلاج المضاد للذهان ، ويستغرق الأمر بضعة أيام إلى بضعة أسابيع لتحسين الحالة السريرية للمريض.

    يجب مراقبة المرضى عن كثب أثناء العلاج.

    يكون فعل الانتحار شائعًا بطبيعته في المرضى الذين يعانون من مرض عقلي واضطرابات نفسية ، وكان هناك بعض الحالات التي تم الإبلاغ عنها عندما بدأت أو تحولت إلى علاج مضاد للذهان ، بما في ذلك العلاج مع Aripiprazol. تحتاج إلى مراقبة المرضى عن كثب معرضين لخطر الانتحار عند علاج الاضطرابات العقلية.

    وفقًا لنتائج دراسة وبائية ، فإن علاج Aripiprazol للمرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية أو الاضطراب الثنائي القطب سوف يحد من خطر الانتحار مقارنة بالأدوية المضادة للذهان الأخرى.

    اضطرابات القلب والأوعية الدموية: كن حذرًا عند استخدام أريبيبرازول في المرضى الذين يعانون من تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية (تاريخ احتشاء عضلة القلب أو أمراض القلب الإقفارية ، أو قصور القلب ، أو تشوهات في الدم ، أو المرضى الذين يعانون من ارتفاع الدم أو المرضى أو المرضى الذين يعانون من زيادة الدم أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى أو مرضى. مع ارتفاع ضغط الدم ، أو المريض مع ارتفاع ضغط الدم ، أو المريض مع ارتفاع ضغط الدم ، أو المريض مع ارتفاع ضغط الدم ، أو المريض مع ارتفاع ضغط الدم ، أو المريض مع ارتفاع ضغط الدم ، أو المريض مع ارتفاع ضغط الدم أو المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم

    تم تسجيل حالات المرضى الذين يعانون من تجلط الدم الوريدي (VTE) فيما يتعلق باستخدام الأدوية المضادة للذهان.

  • في التجارب السريرية ، تعادل حدوث QT لفترة طويلة في المرضى الذين يستخدمون aripiprazole نسبة الدواء الوهمي.

    اضطرابات الحركة المتأخرة:

  • في التجارب السريرية التي تم إجراؤها لمدة عام أو أقل ، كانت هناك عدة حالات لعلاج الحركة المتأخرة عند تناول Aripiprazol. العلاج المتوقف.
  • متلازمة الخبيثة العصبية (NMS):

    NMS هي متلازمة معقدة من المحتمل أن تسبب الوفاة المتعلقة بالعقاقير الذهانية.

    في التجارب السريرية في المرضى الذين عولجوا مع Aripiprazole ، هناك حالات قليلة جدًا من NMS. المظهر السريري لمتلازمة العصر الحجري العصبي الخبيث هو ارتفاع الحمى والتصلب والتغيير العقلي وعدم الاستقرار التلقائي (الدائرة غير المستوية أو ضغط الدم غير المستقر ، وضرب القلب السريع ، والتعرق وعدم انتظام ضربات القلب).

    ومع ذلك ، فإن ظاهرة زيادة فوسفوكيناز الكرياتين وتكسير القائم على العضلات قد لا تكون مرتبطة تمامًا بمتلازمة NMS. إذا أظهر المريض علامات وأعراض متلازمة NMS ، أو كان لديه ارتفاع في درجة حرارة غير معروفة ، ولكنها لا تصاحب المظاهر السريرية لمتلازمة NMS ، فمن الضروري التوقف عن علاج الأدوية المضادة للذهان بما في ذلك aripiprazol. الصرع: سجلت التجارب السريرية بعض الحالات غير الشائعة أثناء العلاج مع Aripiprazol. لذلك ، من الضروري أن تكون حذراً عند استخدام Aripiprazol في المرضى الذين يعانون من تاريخ من الاضطرابات العقلية أو قادرة على الصرع.

    المرضى المسنين الذين يعانون من اضطرابات عقلية:

    زيادة معدل الوفيات:

    من اختبارات التحكم الثلاثة مع الدواء الوهمي (ن = 938 ؛ في سن 56-99 سنة ، متوسط ​​العمر: 82.4 سنة) في المرضى المسنين الذين يعانون من الاضطرابات العقلية المرتبطة بمرض الزهايمر ، فإن مجموعة المرضى الذين عولجوا مع ARIPIPRAZOL هو أكثر من ARIPIPRAZOL من أجل ARIPIPRAZOL. 1.7 ٪. على الرغم من أن سبب الوفاة يختلف عادةً ، فإن معظم الوفيات ناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية (مثل قصور القلب أو الموت المفاجئ) أو الأمراض المعدية الطبيعية (مثل الالتهاب الرئوي).

    السكتة الدماغية:

    أيضًا في هذه الاختبارات ، تم إخبار حالات السكتة الدماغية (مثل السكتة الدماغية ، والهجمات الإقفارية العابرة) ، بما في ذلك الوفيات ، في المرضى المسنين (متوسط ​​العمر: 84 ؛ العمر: 78-88 سنة).

    بشكل عام ، 1.3 ٪ من المرضى الذين عولجوا بالسكتة الدماغية المسجلة Aripiprazol ، مقارنة بـ 0.6 ٪ من المرضى الذين يعانون من الدواء الوهمي. هذا الاختلاف ليس له أهمية إحصائية.

    ومع ذلك ، في أحد هذه الاختبارات ، اختبار الجرعة الثابتة ، والذي سجل علاقة كبيرة بين استجابة الجرعة لحادث الأوعية الدموية الدماغية في المرضى الذين عولجوا مع aripiprazol.

    لا يشار إلى

    aripiprazol لعلاج الاضطرابات العقلية المرتبطة بالخرف.

    ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري:

    ارتفاع السكر في الدم ، في بعض حالات التطور السيئ ويؤدي إلى عدوى الحمض أو الغيبوبة أو الموت بسبب متلازمة ارتفاع السكر في مرض السكري التي تم تسجيلها في المرضى الذين عولجوا بأدوية مضادة للدرع غير النمطية ، بما في ذلك أريبيبرازول.

    قد تتسبب عوامل الخطر في أن يكون لدى المرضى مضاعفات خطيرة بما في ذلك السمنة وتاريخ العائلة للأشخاص المصابين بداء السكري. تعامل مع أريبيبرازول وغيرها من الأدوية المضادة للذهان.

    يجب مراقبة المرضى الذين عولجوا بأي أدوية مضادة للذهان ، بما في ذلك aripiprazol ، مع علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم (مثل الجوع ، والمزيد من التبول والتعب) والمرضى الذين يعانون من مرض السكري أو خطر الإصابة بالسكري ، ويجب أن يكون هناك أعراض في مرض السكري ، وتتميز بالمرض البصري. يمكن أن يحدث مع aripiprazol. زيادة الوزن: غالبًا ما يُرى زيادة الوزن في مرض انفصام الشخصية والمرضى العقليين ثنائي القطب ، لأنه عندما يعانون من هذه الأمراض ، فإن مستخدمي الأدوية المضادة للذهان سيكون لديهم ظاهرة زيادة الوزن ، وأقل في حالة تأهب ، ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

    بعد استخدام Aripiprazol في السوق ، كان هناك تسجيل لزيادة الوزن في المرضى الأدوية الموصوفة. يحدث زيادة الوزن عادة في المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر مثل تاريخ مرض السكري أو اضطرابات الغدة الدرقية أو الورم الحميد الغدة النخامية. في التجارب السريرية ، تبين أن Aripiprazol لا يسبب أي زيادة في الوزن السريري.

    صعوبة البلع: يمكن أن يسبب العلاج مع الأدوية المضادة للذهان ، بما في ذلك aripiprazol ، اضطرابات حركة المريء وصعوبة التنفس.

    كن حذرًا عند استخدام Aripiprazol وغيرها من المكونات النشطة المضادة للذهان في المرضى المعرضين لخطر خنق الالتهاب الرئوي.

    إدمان المقامرة المرضية: تم تسجيل تقارير ما بعد التداول حول إدمان المقامرة المرضية في أية مخاطرة. مراقبة.

    النزاهة: تحتوي أقراص aripiprazol على اللاكتوز. المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة هم تحمل الجالاكتوز ، أو نقص اللاكتاز أو صعوبة امتصاص الجلوكوز في الجلوكوز لا يستخدم أقراص aripiprazol.

    يؤثر

    على القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

    يجب أن يكون المرضى حذرين عند قيادة الآلات أو تشغيل الآلات التي يمكن أن تسبب الدوخة والنعاس والصداع والتعب والرؤية غير الواضحة.

    النساء أثناء الحمل والرضاعة

    ليس لديهم اختبارات كافية ومتحينات بشكل صارم على آثار aripiprazol المضادة للنساء الحوامل.

    تم تسجيل ظاهرة طفرات الجينات ، ومع ذلك ، لا يوجد استنتاج رسمي بسبب تأثير aripiprazol.

    لا يمكن للدراسات الحيوانية استبعاد القدرة على تطوير توكسين الدواء لدى البشر. يحتاج المرضى إلى إخطار الطبيب إذا كانوا حاملًا أو يخططون للولادة أثناء العلاج.

    نظرًا لعدم وجود معلومات كافية حول مستوى سلامة الدواء لجسم الإنسان والقلق من خلال نتائج البحث التي يتم إجراؤها على الأنظمة التناسلية للحيوانات ، لا يتم استخدام هذا الدواء للنساء الحوامل ما لم يكن النظر في مستوى المرضى أعلى من مخاطر المخاطر المحتملة للجنين.

    يتعرض الجنين للعقاقير المضادة للذهان (بما في ذلك aripiprazol) في الأشهر الثلاثة الماضية من الحمل ، سيكون هناك خطر من الآثار غير المرغوب فيها التي تشمل متلازمة البرج الأجنبية و/أو أعراض إدمان المخدرات وسيكون مستوى التأثير أكثر خطورة وطول بعد الولادة.

    كانت هناك تقارير عن أعراض علم النفس المضطرب ، أو زيادة النغمة ، أو تقليل النغمة ، أو الهزة ، أو النعاس ، أو فشل الجهاز التنفسي ، أو الاضطرابات في الأكل. لذلك ، من الضروري مراقبة أعراض الرضع عن كثب.

    يفرز Aripiprazol في حليب الماوس الرضاعة الطبيعية بعد تناول الدواء.

    يفرز Aripiprazol في الحليب البشري عند البشر أو لم يتم تحديده. يجب تحذير المرضى من عدم الرضاعة الطبيعية إذا عولجوا مع أريبيبرازول.

    التفاعل الدوائي

    قد تؤثر التفاعلات الدوائية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية. يجب إخطار الطبيب أو الصيدلي قائمة الأدوية والأطعمة الوظيفية التي تستخدمها. لا تستخدم أو تزيد أو تقلل من جرعة الدواء دون توجيه الطبيب.

    نظرًا لمقاومة مستقبلات الكودريمية ، فإن Aripiprazol لديه القدرة على تعزيز آثار بعض الأدوية الخافضة للضغط.

    بسبب الآثار الرئيسية لأريبيبرازول ، يكون له تأثير على الجهاز العصبي المركزي ، ويجب أن يكون حذرًا عند استخدام Aripiprazol مع المشروبات الكحولية أو غيرها من علاجات الأعصاب المركزية مثل مسكنات الألم لتجنب التأثيرات غير المرغوب فيها.

    كن حذرا عند استخدام aripiprazol في وقت واحد مع الأدوية التي تسبب QT لفترات طويلة أو الأرق من الشوارد.

    يمكن للأدوية الأخرى التفاعل مع aripiprazol:

    الدواء الذي يمنع إفراز الحمض في المعدة ، فإن مضادات Famotidin H2 سوف يقلل من معدل امتصاص Aripiprazol ولكن هذا التأثير يعتبر غير مرتبط سريريًا.

    يتم استقلاب Aripiprazol بواسطة العديد من الطرق بما في ذلك إنزيمات CYP2D6 و CYP3A4 ولكن لا يشمل إنزيمات CYP1A. لذلك ، ليست هناك حاجة لضبط الجرعة لأولئك الذين لديهم عادة التدخين.

    في تجربة سريرية في الأشخاص الأصحاء ، يزيد مثبط قوي لـ CYP2D6 (الكينيدين) من المنطقة تحت منحنى التركيز (AUC) (AUC) من Aripiprazol إلى 107 ٪ ، ولكنه لا يزيد من تركيز الدواء في البلازما (CMAX). انخفض ديهيدرو-كاريبرازول و CMAX ، المادة النشطة من Aripiprazol ، بنسبة 32 ٪ و 47 ٪ على التوالي.

    يحتاج إلى تقليل جرعة aripiprazol إلى حوالي نصف الجرعة الموصوفة عند علاج aripiprazol مع الكينيدين.

    قد يكون للمثبطات القوية الأخرى لـ CYP2D6 ، مثل الفلوكستين والباروكستين ، نفس التأثير ، وبالتالي تقليل الجرعة نفسه.

    في تجربة سريرية في شخص يتمتع بصحة جيدة ، يزيد مثبطات قوية من CYP3A4 (Ketoconazole) من ARIPIPRAZOL و CMAX إلى 63 ٪ و 37 ٪ على التوالي. زيادة نظافة ديهيدرو-كاريبرازول و CMAX بنسبة 77 ٪ و 43 ٪ على التوالي.

    في الأشخاص الذين يعانون من الفقراء في النمط الوراثي الأيضي CYP2D6 ، عند استخدام Aripiprazol في وقت واحد مع مثبطات قوية من CYP3A4 يمكن أن يؤدي إلى مستويات أعلى من الأريبيبرازول في البلازما من تلك ذات الأنماط الوراثية المستقلة الطبيعية CYP2D6.

    عند إجراء مزيج من مثبطات الكيتكونازول أو مثبطات CYP3A4 القوية ، بخلاف Aripiprazol ، العلاج مجتمعة فقط إذا كان يعتبر أكبر من المخاطر المحتملة للمرضى. عند استخدام ketoconazole في وقت واحد مع aripiprazol ، يجب تقليل جرعة
    aripiprizole بنحو نصف مقارنة بالجرعة المحددة.

    مثبطات قوية أخرى من CYP3A4 ، مثل Itraconazole ومثبطات الأنزيم البروتيني المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن تسبب تأثيرات مماثلة ، وبالتالي فإن الحد من الجرعة مطلوب.

    بعد التوقف باستخدام مثبطات CYP2D6 أو CYP3A4 ، يجب زيادة جرعة Aripiprazol بمستوى قبل بدء العلاج المشترك.

    عند استخدام المثبطات الضعيفة لـ CYP3A4 (على سبيل المثال ، يتم استخدام diltiazem أو escitalopram) أو CYP2D6 في وقت واحد مع aripiprazol ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة طفيفة في مستويات aripiprazol.

    بعد استخدامها في وقت واحد مع الكاربامازيبين ، مادة لمسة قوية من CYP3A4 ، متوسط ​​مؤشر النواة من CMAX ونطاق Aripiprizol على التوالي حوالي 68 ٪ و 73 ٪ أقل من عندما يعامل فقط مع أريبيبرازول (30 ملغ). وبالمثل ، فإن متوسط ​​CMAX و AUC من AUC من Dehydro-kariprazol بعد الجمع بين في وقت واحد مع كاربامازيبين يساوي حوالي 69 ٪ و 71 ٪ أقل من عندما تعامل مع aripiprazol فقط.

    تحتاج إلى زيادة جرعة aripiprazol عند استخدام Aripiprazol في وقت واحد مع carbamazepin.

    يمكن أن يكون للأدوية التعريفية القوية الأخرى لـ CYP3A4 (مثل ريفامبين ، ريفابوتين ، فينيتوين ، فينوباربيتال ، بريدون ، إيفافيرنز ، نيفيرابين وسانت جون ووتش) آثار مماثلة بحيث تكون الزيادة في جرعة أريبيبرازول.

    بعد إيقاف الدواء مما تسبب في تحريض CYP3A4 قوي ، يوصى بتقليل جرعة Aripiprazol إلى الجرعة الموصى بها.

    عند استخدام valproat أو lithi في وقت واحد مع aripiprazol ، لم يتغير مستوى aripiprazol بشكل كبير من حيث إكلينيكية.

    قدرة aripiprazol على التصرف على الأدوية الأخرى:

    في الدراسات السريرية ، جرعات aripiprazol من 10-30 ملغ/يوم لاستخدام الاستخدام لمرة واحدة ليس لها تأثير كبير على استقلاب ركائز CYP2D6 (dextromethorphan/3-methoxyorphinan) ، 2C9 (warfarin) ، 2C19 (omeprazol) و 3 لا يظهر Aripiprazol و dehydro-kipiprazol القدرة على تغيير عملية التمثيل الغذائي من خلال CYP1A2 في الوسطاء المختبري. لذلك ، عدم القدرة على التسبب في تفاعلات مخدرات خطيرة ، فإن الوسطاء الإكلينيكيين هم الوسطاء من خلال هذه الإنزيمات.

    عند استخدام Aripiprazol في وقت واحد مع Valproear أو الليثيوم أو الإساءة ، لا يوجد تغيير سريري في التغيرات السريرية في مستوى Valproat أو Lithi أو Lamotrigin.

    التخزين

    اترك مكانًا رائعًا ، وتجنب الضوء ، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية