Aritero 10 Heterero θεραπεία της σχιζοφρένειας, διπολική διαταραχή (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 3 φουσκών x 10 δισκία
Προδιαγραφές Αιπιπιπραζόλη
Συστατικό Ετεροδιαγραφικά εργαστήρια

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αιπιπιπραζόλη	10mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Aritero 10mg υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία για σχιζοφρενικούς ασθενείς που είναι ενήλικες και έφηβοι άνω των 15 ετών

Δραστηριότητα: Η αιπιππραζόλη θεωρείται αποτελεσματική στη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της διπολικής διαταραχής που ενδιάμεσα με συνδυασμό μερικής δραστικότητας εν μέρει στους υποδοχείς της ντοπαμίνης D2 και της σεροτονίνης SHT1 και του ανταγωνισμού με υποδοχείς σεροτονίνης 5ΗΤ2Α.

Η αρεπιπραζόλη αντιπροσωπεύει τις ανταγωνιστικές ιδιότητες στα ζωικά μοντέλα αυξάνοντας τα επίπεδα ντοπαμίνης και δείχνοντας την ιδιοκτησία ζωικών μοντέλων μειώνοντας τα επίπεδα ντοπαμίνης.

Η αιπιπιπραζόλη έχει υψηλή συγγένεια συνάφεια in vitro σε ντοπαμίνη D2 και D3, σεροτονίνη shtla και sht2a και μεσαία πίεση με τη θέση της ντοπαμίνης D4. Η αλληλεπίδραση με τους υποδοχείς διαφορετικούς από τους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης μπορούν να εξηγήσουν κάποιες άλλες κλινικές επιδράσεις της αρεπιπραζόλης.

Φαρμακοκινητική

Η αιπιππραζόλη απορροφάται καλά, με κορυφαίες συγκεντρώσεις πλάσματος που επιτυγχάνονται εντός 3 έως 5 ωρών μετά την κατανάλωση.

Η αιπιπραζόλη υφίσταται ελάχιστο μεταβολισμό πριν από το σύστημα.

Η απολύτως χρήση του στοματικού φαρμάκου σε μορφή δισκίου είναι 87%.

Δεν υπάρχει αντίκτυπο από τα τρόφιμα με υψηλά επίπεδα που είναι κινητικά στην αιπιπραζόλη.

Μετασχηματισμός

Η αρεπιπραζόλη κατανέμεται ευρέως σε όλο το σώμα με εμφανή κατανομή 4,9 /kg, που δείχνει ευρεία κατανομή εξωτερικής κατανομής. Στη συγκέντρωση της θεραπείας, η αιπιπιπραζόλη και η δεϋδρο-αραπιπραζόλη δεσμεύουν περισσότερο από 99% σε πρωτεΐνη ορού, κυρίως σε αλβουμίνη.

εξάλειψη

Ο μέσος χρόνος ημι -κύριου χρόνου της Aripipiprazol είναι περίπου 75 ώρες σε άτομα με ισχυρό μεταβολικό γονότυπο CYP2D6 και περίπου 146 ώρες σε άτομα με φτωχούς μεταβολικούς γονότυπους CYP2D6.

Ολόκληρη η κάθαρση του σώματος της αιπιπραζόλης είναι 0,7 ml/min/kg, κυρίως στο ήπαρ.

Μετά τη λήψη μιας μόνο δόσης αρεπιπραζόλης με την ένδειξη 14C, περίπου το 27% του ραδιενεργού δραστικού συστατικού της δόσης που βρέθηκε στα ούρα και περίπου το 60% στα κόπρανα.

Το 1% της αρεπιπραζόλης εξαλείφεται στα ούρα με τη μορφή αμετάβλητων και περίπου το 18% βρίσκονται στο μέρος με τη μορφή αμετάβλητων.

Φαρμακοκινητικές ιδιότητες σε ειδικούς ασθενείς

Παιδιά: Η φαρμακοκινητική της αιπιππραζόλης και της αφυδρο-καπιπραζόλης σε παιδιά από 13 έως 17 ετών είναι παρόμοια με τους ενήλικες μετά την προσαρμογή της δόσης κατά σωματικό βάρος.

ηλικιωμένοι: Δεν υπάρχει διαφορά στη φαρμακοκινητική της αρεπιπραζόλης μεταξύ της ηλικιωμένης ομάδας και της νεότερης ομάδας, ούτε έχει οποιαδήποτε επιρροή με βάση την ηλικία σε μια ανάλυση των φαρμακοκινητικών ιδιοτήτων στην σχιζοφρένεια. Οι ασθενείς με τη σχιζοφρένεια.

ηπατική νόσο: Μία μελέτη δόσης σε ασθενείς με κίρρωση με διαφορετικούς βαθμούς (επίπεδα Α, Β και C σύμφωνα με την ταξινόμηση του παιδιού-pugh) δεν παρουσιάζουν σημαντικές επιπτώσεις της ηπατικής ανεπάρκειας στα φαρμακοκινητικά της αραπιπραζόλης και της αφυδρο-κοροπραζόλης, αλλά σε αυτή τη μελέτη, είναι μόνο 3 ασθενείς με CIRRHOSS, έτσι δεν είναι αρκετά η ηπατική ανεπάρκεια, αλλά σε αυτή τη μελέτη. ουσίες.

Πριν τη λήψη Aritero 10 Heterero θεραπεία της σχιζοφρένειας, διπολική διαταραχή (3 φουσκάλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Aritero 10mg δισκία για δισκία από του στόματος.

δοσολογία

ενήλικες

Δοσολογία για ασθενείς με σχιζοφρένεια:

Η δόση της αιπιπραζόλης άρχισε να συνιστά 10 ή 15 mg/ημέρα με δόση συντήρησης 15 mg/ημέρα που χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα και ο χρόνος χρήσης του φαρμάκου δεν σχετίζεται με το γεύμα. Υψηλότερη δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg.

Η δόση της αρεπιπραζόλης άρχισε να συνιστάται ως 15 mg που χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα με ή χωρίς γεύματα, όπως μεμονωμένη θεραπεία ή συνδυασμένη θεραπεία.

Για να αποφευχθεί η επανάληψη των συναισθηματικών επιθέσεων σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αιπιππραζόλη σε μία μόνο θεραπεία ή συνδυασμένη θεραπεία, συνιστάται να συνεχίσουμε να θεραπεύονται στο ίδιο επίπεδο δόσης.

Η συνιστώμενη δόση της αιπιπραζόλης παίρνει 10 mg μία φορά την ημέρα ή όχι στο ίδιο γεύμα. MG αλλά δεν υπερβαίνει τη μέγιστη ημερήσια δόση των 30 mg. Η αύξηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου σε δόσεις υψηλότερες από τη δόση των 10 mg/ημέρα σε εφήβους που δεν έχουν αποδειχθεί, αν και ορισμένοι ασθενείς μπορούν να επωφεληθούν από υψηλότερες δόσεις.

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική ανεπάρκεια, δεν υπάρχει αρκετή σύσταση δεδομένων σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική βλάβη. Νεφρό.

ηλικιωμένοι:

Η αποτελεσματικότητα της αρεπιπραζόλης στη θεραπεία της σχιζοφρένειας και των διπολικών διαταραχών σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω δεν έχει προσδιοριστεί.

Ρυθμίστε τη δόση λόγω αλληλεπίδρασης φαρμάκων:

Είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της αρεπιπραζόλης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα ισχυροί αναστολείς CYP3A4 ή CYP2D6.

Είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της αρεπιπραζόλης στη συνιστώμενη δόση κατά τη διακοπή της θεραπείας σε συνδυασμό με παράγοντες επαγωγής του CYP3A4. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ιατρικό ειδικό. Τι πρέπει να κάνετε όταν υπερδοσολογία; Επιπλέον, καταγράφονται επίσης αναφορές σχετικά με περιπτώσεις υπερβολικής δόσης αρεπιπραζόλης (έως 195 mg) στα παιδιά, δεν υπάρχουν θάνατοι.

Σημάδια ιατρικής ευαισθητοποίησης και αναγνωρισμένων συμπτωμάτων περιλαμβάνουν: υπνηλία, φευγαλέα συνείδηση και ξένα συμπτώματα.

Παρακολουθεί αμέσως την καρδιαγγειακή κατάσταση του ασθενούς και πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς το ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ανιχνεύει ρυθμικό φαινόμενο.

Για περιπτώσεις υπερβολικής δόσης της αρεπιπραζόλης ή ύποπτης υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται και να παρακολουθείται συνεχώς μέχρι να ανακάμψει ο ασθενής.

ενεργοποιημένος άνθρακας (50 g), λαμβάνοντας μια ώρα μετά τη θεραπεία με αριπιπραζόλη, θα μειώσει το CMAX στο πλάσμα της αιπιππραζόλης σε περίπου 41% και περίπου 51%, αυτό δείχνει ότι ο ενεργός άνθρακας μπορεί να είναι αποτελεσματικός στην υπερδοσολογία της αρεπραζόλης.

Παρόλο που δεν υπήρξε αναγνώριση σχετικά με την αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης στη θεραπεία της υπερβολικής δόσης με την αιπιπραζόλη, η ικανότητα χρήσης αυτής της θεραπείας δεν είναι εφικτή επειδή η αιπιππραζόλη συνδέεται έντονα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος για να χαλαρώσετε με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομη, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε την χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Aritero 10mg, μπορεί να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητα αποτελέσματα (ADR).

Οι πιο ανεπιθύμητες ανεπιθύμητες επιδράσεις καταγράφονται στις δοκιμές ελέγχου με το εικονικό φάρμακο είναι ανήσυχοι και ναυτία με κάθε αποτέλεσμα που εμφανίζεται σε περισσότερο από το 3% των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία με αρεπιπραζόλη.

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων επιδράσεων (ADR) είναι διατεταγμένη σύμφωνα με τα εξής: Κοινή (1/100

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να αναφέρετε τις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Το φάρμακο Aritero 10mg αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

κατά τη διάρκεια της αντιψυχωσικής θεραπείας, χρειάζονται λίγες μέρες έως μερικές εβδομάδες για να βελτιωθεί η κλινική κατάσταση του ασθενούς.

Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η πράξη αυτοκτονίας είναι εγγενώς συχνή σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες και ψυχολογικές διαταραχές και έχουν αναφερθεί μερικές περιπτώσεις όταν ξεκίνησαν ή μεταπήδησαν σε αντιψυχωσική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με την αιπιπραζόλη. Πρέπει να παρακολουθείτε στενά τους ασθενείς με υψηλό κίνδυνο αυτοκτονίας κατά τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας επιδημιολογικής μελέτης, η θεραπεία με αριπιπραζόλη για ασθενείς με σχιζοφρένεια ή διπολική διαταραχή θα περιορίσει τον κίνδυνο αυτοκτονίας σε σύγκριση με άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα.

Καρδιαγγειακές διαταραχές: Προσέξτε όταν χρησιμοποιείτε την αιπιππραζόλη σε ασθενείς με ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων (ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου ή ασθενείς με υψηλή αρτηριακή ανεπάρκεια ή ασθενείς με ανωμαλία με την αιματηρία, την ανίχνευση ή την υψομετρία με την υπέρταση ή τους ασθενείς με την ανίχνευση με την υπερύθυνση ή την ανίχνευση με την αιμοσφαίρια ή τους ασθενείς με την αιμοσφαίρια ή τους ασθενείς με την αιμοσφαίρια ή τους ασθενείς με την υπεράσπιση ή τους ασθενείς. Ο ασθενής με υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθενή με υπέρταση ή ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθενή με υψηλή αρτηριακή πίεση ή ασθενείς με υπέρταση.

περιπτώσεις ασθενών με φλεβική θρόμβωση (VTE) έχουν καταγραφεί ως σχετικές με τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων.

Στις κλινικές δοκιμές, η παρατεταμένη επίπτωση QT σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αριπιπραζόλη είναι ισοδύναμη με την αναλογία του εικονικού φαρμάκου.

Σε κλινικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν για ένα έτος ή λιγότερο, υπήρξαν αρκετές περιπτώσεις καθυστερημένης μετακίνησης κατά τη λήψη της αιπιπραζόλης. Διακοπή της θεραπείας.

Σύνδρομο κακοήθους νευροπολυίας (NMS):

NMS είναι ένα σύνθετο σύνδρομο που είναι πιθανό να προκαλέσει θάνατο που σχετίζεται με ψυχωσικά φάρμακα.

Σε κλινικές δοκιμές σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αιπιπραζόλη, υπάρχουν πολύ λίγες περιπτώσεις ΝΜ. Η κλινική εκδήλωση του κακοήθους νευρολιθικού συνδρόμου είναι ο υψηλός πυρετός, η δυσκαμψία, η ψυχική αλλαγή και η αυθόρμητη αστάθεια (ανομοιόμορφη κύκλωμα ή η ασταθής αρτηριακή πίεση, ο γρήγορος καρδιακός παλμός, η εφίδρωση και η αρρυθμία).

Ωστόσο, το φαινόμενο της αυξημένης κρεατίνης φωσφοκινάσης κρεατίνης και της βασιζόμενης στη μυϊκή κρεατίνη μπορεί να μην σχετίζεται πλήρως με το σύνδρομο NMS. Εάν ο ασθενής εμφανίζει σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου NMS ή έχει υψηλό πυρετό άγνωστους λόγους, αλλά δεν συνοδεύει τις κλινικές εκδηλώσεις του συνδρόμου NMS, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε να θεραπεύονται με αντιψυχωσικά φάρμακα συμπεριλαμβανομένης της αροσπραζόλης. Επιληψία: Οι κλινικές δοκιμές έχουν καταγράψει μερικές περιπτώσεις που δεν είναι συνηθισμένες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την Aripipiprazol. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε την αιπιπραζόλη σε ασθενείς με ιστορικό ψυχικών διαταραχών ή ικανό για επιληψία.

ηλικιωμένοι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές:

αυξημένο ποσοστό θνησιμότητας:

Από τις τρεις δοκιμές ελέγχου με εικονικό φάρμακο (n = 938, σε ηλικία 56-99 ετών, η μέση ηλικία: 82,4 ετών) σε ηλικιωμένους ασθενείς με ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με το Alzheimer's Diseas 1,7%. Αν και η αιτία θανάτου είναι συνήθως διαφορετική, οι περισσότεροι θάνατοι προκαλούνται από καρδιαγγειακές παθήσεις (όπως καρδιακή ανεπάρκεια, ξαφνικό θάνατο) ή φυσική μολυσματική νόσο (όπως πνευμονία).

εγκεφαλικό επεισόδιο:

Επίσης σε αυτές τις δοκιμές, έχουν ειπωθεί σε περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις), συμπεριλαμβανομένων των θανάτων, σε ηλικιωμένους ασθενείς (μέση ηλικία: 84, ηλικία: 78-88 ετών).

Γενικά, το 1,3% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με εγκεφαλικό επεισόδιο που καταγράφηκαν με αρεπιπραζόλη, σε σύγκριση με το 0,6% των ασθενών με εικονικό φάρμακο. Αυτή η διαφορά δεν έχει στατιστική σημασία.

Ωστόσο, σε μία από αυτές τις δοκιμές, μια δοκιμή σταθερής δόσης, η οποία έχει καταγράψει σημαντική σχέση μεταξύ της απόκρισης της δόσης στο εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αριπιπραζόλη.

Η αριπιπραζόλη δεν υποδεικνύεται για τη θεραπεία των ψυχικών διαταραχών που σχετίζονται με την άνοια.

υπεργλυκαιμία και διαβήτης:

Η υπεργλυκαιμία, σε ορισμένες περιπτώσεις κακής εξέλιξης και οδηγεί σε μόλυνση οξέος ή κώματος ή θανάτου λόγω του συνδρόμου της διαβατικής υπεργλυκαιμίας που έχουν καταγραφεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με μη -τυπικά αντι -διαχωριστικά φάρμακα.

Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να προκαλέσουν στους ασθενείς να έχουν σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας και του οικογενειακού ιστορικού ατόμων με διαβήτη. που υποβλήθηκαν σε αγωγή με αρεπιπραζόλη και άλλα τυπικά αντιψυχωσικά φάρμακα.

Οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με τυχόν αντιψυχωσικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αιπιππραζόλης, θα πρέπει να παρακολουθούνται με σημεία και συμπτώματα υπεργλυκαιμίας (όπως η πείνα, οι περισσότεροι ουρές και οι αίσθημα κουρασμένοι) και οι ασθενείς με διαβήτη ή ο κίνδυνος διαβήτη πρέπει επίσης να παρακολουθούνται τακτικά για να ελέγχουν τη γλυκιά του αίματος. συμβαίνουν με την αιπιπραζόλη. Εύτριο βάρος: Η αύξηση βάρους παρατηρείται συχνά στη σχιζοφρένεια και τους διπολικούς ψυχικούς ασθενείς, επειδή όταν πάσχουν από αυτές τις ασθένειες, οι χρήστες αντιψυχωσικών φαρμάκων θα έχουν το φαινόμενο της αύξησης του σωματικού βάρους, λιγότερο σε εγρήγορση και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Αφού τέθηκε σε χρήση στην αγορά στην αγορά, υπήρξε καταγραφή αύξησης βάρους σε ασθενείς με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η αύξηση βάρους συμβαίνει συνήθως σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου όπως ιστορικό διαβήτη, διαταραχών του θυρεοειδούς ή αδενώματος υπόφυσης. Στις κλινικές δοκιμές, η Aripipiprazol έχει αποδειχθεί ότι δεν προκαλεί κανένα κλινικό κέρδος βάρους.

Δυσκολία κατάποσης: Η θεραπεία με αντιψυχωσικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της αιπιππραζόλης, μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του οισοφαγικού κινήματος και δυσκολία στην αναπνοή.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε την αιπιπραζόλη και άλλα αντιψυχωσικά δραστικά συστατικά σε ασθενείς που κινδυνεύουν να πνιγούν την πνευμονία. παρακολουθείται στενά.

Ακεραιότητα: Τα δισκία Aripipiprazol περιέχουν λακτόζη. Οι ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα είναι η ανοχή γαλακτόζης, η ανεπάρκεια της λακτάσης ή η δυσκολία απορρόφησης της γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν δισκία aripipiprazol.

Το

επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και λειτουργίας μηχανημάτων

Οι ασθενείς πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την οδήγηση ή τα μηχανήματα λειτουργίας και τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ζάλη, υπνηλία, πονοκέφαλο, κόπωση, θολή όραση.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

δεν έχουν επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες δοκιμές σχετικά με τις επιδράσεις της Aripipiprazol anti -pedica για τις έγκυες γυναίκες.

Το φαινόμενο των γονιδιακών μεταλλάξεων έχει καταγραφεί, ωστόσο, δεν υπάρχει επίσημο συμπέρασμα λόγω της επίδρασης της αρεπιπραζόλης.

Οι μελέτες σε ζώα δεν μπορούν να αποκλείσουν την ικανότητα ανάπτυξης της τοξίνης του φαρμάκου στους ανθρώπους. Οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιήσουν τον γιατρό εάν είναι έγκυοι ή σχεδιάζουν να γεννήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Λόγω της έλλειψης επαρκών πληροφοριών σχετικά με το επίπεδο ασφαλείας του φαρμάκου για το ανθρώπινο σώμα και τις ανησυχίες μέσω των ερευνητικών αποτελεσμάτων που εκτελούνται για τα συστήματα αναπαραγωγής των ζώων, αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τις έγκυες γυναίκες, εκτός εάν εξετάζει το επίπεδο των ασθενών υψηλότερο από τους πιθανούς κινδύνους κινδύνου για το έμβρυο.

Το έμβρυο εκτίθεται σε αντιψυχωσικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της αριπιππραζόλης) τους τελευταίους τρεις μήνες εγκυμοσύνης, θα υπάρξει κίνδυνος ανεπιθύμητων επιδράσεων που περιλαμβάνουν το σύνδρομο ξένου πύργου ή/και τα συμπτώματα του εθισμού στα ναρκωτικά και το επίπεδο πρόσκρουσης θα είναι πιο σοβαρό και παρατεταμένο μετά τη γέννηση.

Έχουν υπάρξει αναφορές σχετικά με τα συμπτώματα της ανήσυχης ψυχολογίας, τον αυξανόμενο τόνο, τον μείωση του τόνου, τον τρόμο, την υπνηλία, την αναπνευστική ανεπάρκεια ή τις διαταραχές του φαγητού. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά τα συμπτώματα του βρέφους.

Η αιπιπραζόλη εκκρίνεται στο γάλα του θηλασμού του μητρικού ποντικιού μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Η αιπιππραζόλη εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα σε ανθρώπους ή όχι δεν έχει καθοριστεί. Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται να μην θηλάζονται εάν υποβληθούν σε θεραπεία με αριπιπραζόλη.

αλληλεπίδραση φαρμάκου

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκου μπορεί να επηρεάσουν τη δραστηριότητα του φαρμάκου ή να προκαλέσουν παρενέργειες. Πρέπει να ειδοποιήσει τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό έναν κατάλογο φαρμάκων και λειτουργικών τροφίμων που χρησιμοποιείτε. Μην χρησιμοποιείτε ή αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση του φαρμάκου χωρίς την καθοδήγηση ενός γιατρού.

Λόγω της αντίστασης του al-commenergic υποδοχέα, η aripipiprazol έχει την ικανότητα να ενισχύει τις επιδράσεις ορισμένων αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Λόγω των κυριότερων επιδράσεων της αρεπιπραζόλης, έχει αντίκτυπο στο κεντρικό νευρικό σύστημα, πρέπει να είναι προσεκτική όταν χρησιμοποιείται η αρεπιπραζόλη σε συνδυασμό με αλκοολούχα ποτά ή άλλες θεραπείες κεντρικού νεύρου, όπως παυσίπονα για να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες επιδράσεις που επικαλύπτονται.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα τη χρήση της Aripipiprazol με φάρμακα που προκαλούν παρατεταμένη QT ή αϋπνία ηλεκτρολυτών.Το φάρμακο που εμποδίζει την έκκριση οξέος στο στομάχι, οι ανταγωνιστές της H2 famotidin θα μειώσουν τον ρυθμό απορρόφησης της αιπιπραζόλης, αλλά αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται κλινικά άσχετο.

Η αρεπιπραζόλη μεταβολίζεται από πολλούς δρόμους, συμπεριλαμβανομένων των ενζύμων CYP2D6 και CYP3A4, αλλά δεν περιλαμβάνει ένζυμα CYP1A. Ως εκ τούτου, δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση για όσους έχουν συνήθεια καπνίσματος.

Σε μια κλινική δοκιμή σε υγιείς ανθρώπους, ένας ισχυρός αναστολέας του CYP2D6 (κινιδίνης) αυξάνει την περιοχή κάτω από την καμπύλη της συγκέντρωσης (AUC) (AUC) της aripipiprazol στο 107%, αλλά δεν αυξάνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα (CMAX). Η αφυδρο-καρυπραζόλης και η CMAX, ενεργή ουσία της αιπιπραζόλης, μειώθηκαν κατά 32% και 47% αντίστοιχα.

πρέπει να μειώσει τη δόση της αιπιπραζόλης σε περίπου το ήμισυ της δόσης που έχει συνταγογραφηθεί κατά τη θεραπεία της αιπιπραζόλης με κινιδίνη.

Άλλοι ισχυροί αναστολείς του CYP2D6, όπως η φλουοξετίνη και η παροξετίνη, μπορεί να έχουν το ίδιο αποτέλεσμα και έτσι στην ίδια μείωση της δόσης. Το Scour και το CMAX της Dehydro-Kariprazole αυξήθηκαν κατά 77% και 43% αντίστοιχα.

Σε άτομα με φτωχό μεταβολικό γονότυπο CYP2D6, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα αρεπιπραζόλη με ισχυρούς αναστολείς του CYP3A4 μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα aripipiprazol στο πλάσμα από εκείνα με φυσιολογικούς μεταβολικούς γονότυπους CYP2D6.

Κατά την εκτέλεση ενός συνδυασμού κετοκοναζόλης ή ισχυρών αναστολέων του CYP3A4, εκτός από την αιπιππραζόλη, μόνο συνδυασμένη θεραπεία εάν θεωρείται ότι είναι δυνητικά μεγαλύτερος από τους πιθανούς κινδύνους για τους ασθενείς. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κετοκοναζόλη με την αρεπιπραζόλη, η δόση της αρεπιπραζόλης θα πρέπει να μειωθεί κατά περίπου το ήμισυ σε σύγκριση με την καθορισμένη δόση.

Άλλοι ισχυροί αναστολείς του CYP3A4, όπως η ιτρακοναζόλη και οι αναστολείς πρωτεάσης που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία με HIV, μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια αποτελέσματα, επομένως απαιτείται η μείωση της δόσης.

Μετά τη διακοπή με τη χρήση αναστολέων CYP2D6 ή CYP3A4, η δοσολογία της Aripipiprazol θα πρέπει να αυξηθεί κατά το επίπεδο πριν από την έναρξη της συνδυασμένης θεραπείας.

Όταν οι αδύναμοι αναστολείς του CYP3A4 (για παράδειγμα, η diltiazem ή η escitalopram) ή το CYP2D6 χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με την aripipiprazol, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση των επιπέδων της αιπιπραζόλης.

Αφού χρησιμοποιήθηκε ταυτόχρονα με καρβαμαζεπίνη, μια ισχυρή ουσία αφής του CYP3A4, ο μέσος δείκτης πυρήνα του CMAX και του πεδίου εφαρμογής της αιπιπραζόλης αντίστοιχα περίπου 68% και 73% χαμηλότερο από ό, τι όταν υποβλήθηκε σε θεραπεία μόνο με την αιπιππραζόλη (30 mg). Παρομοίως, ο μέσος όρος της CMAX και της AUC της AUC της αφυδρο-καρυπραζόλης μετά από συνδυασμό ταυτόχρονα με καρβαμαζεπίνη είναι περίπου ίση με 69% και 71% χαμηλότερη από ό, τι όταν υποβλήθηκε σε αγωγή με αρππιπραζόλη.

Πρέπει να αυξήσει τη δόση της αρεπιπραζόλης διπλασιάστηκε όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα αρεπιπραζόλη με καρβαμαζεπίνη.

Άλλα ισχυρά φάρμακα επαγωγής του CYP3A4 (όπως η ριφαμπίνη, η ριφαμπουτίνη, η φαινυτοΐνη, η φαινοβαρβιτάλη, η Primidon, η Efavirenz, η Nevirapin και ο St. John Wort) μπορούν να έχουν παρόμοια αποτελέσματα έτσι ώστε η αύξηση της δόσης της αριπιπραζόλης.

Μετά τη διακοπή του φαρμάκου που προκαλεί μια ισχυρή επαγωγή CYP3A4, συνιστάται να μειωθεί η δοσολογία της αριπιπραζόλης στη συνιστώμενη δόση.

Όταν χρησιμοποιείτε το Valproat ή το Lithi ταυτόχρονα με την Aripipiprazol, το επίπεδο της αρεπιπραζόλης δεν έχει αλλάξει σημαντικά από την άποψη της κλινικής.

Σε κλινικές μελέτες, οι δόσεις Aripipiprazol της 10-30 mg/ημέρα για τη χρήση της εφάπαξ χρήσης δεν έχουν σημαντική επίδραση στον μεταβολισμό των υποστρωμάτων του CYP2D6 (Dextromethorphan/3-μεθοροοροοροθερική αναλογία), 2C9 (βαρφαρίνη), 2C19 (OMEPRAZOL) και 3Α4 Η αιπιπιπραζόλη και η δεϋδρο-κοροπραζόλη δεν δείχνουν τη δυνατότητα να αλλάξουν το μεταβολισμό μέσω των ενδιάμεσων in vitro. Ως εκ τούτου, η αδυναμία να προκαλέσει σοβαρές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, οι κλινικοί μεσάζοντες είναι μεσάζοντες από αυτά τα ένζυμα.

Όταν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα αρεπιπραζόλη με βαλπροαρή, λίθιο ή κατάχρηση, δεν υπάρχει κλινική αλλαγή στις κλινικές αλλαγές στο επίπεδο των βαλπικών, της λιθίου ή της λαμοτριγίνης.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, τη θερμοκρασία κάτω από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.