أدوية ASENTRA 50MG KRKA تعالج الاكتئاب ، واضطرابات قلق المجتمع (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني صندوق من 4 بثور × 7 أقراص
المواصفات سيرترالين
المكوّن كرا

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
سيرترالين50mg

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى أمين Asentra 50mg في الحالات التالية:

  • الاكتئاب والوقاية من الاكتئاب المتكرر (في البالغين).
  • اضطرابات القلق المجتمعية (في البالغين). عمر). الدواء له آثار ضعيفة فقط على امتصاص الأعصاب. في الجرعة السريرية ، امتصاص السيروتونين السيروتونين في الصفائح الدموية البشرية. تجنب المنشطات أو المهدئات أو مقاومة القلب الكوليني أو الحيوان. في الدراسات العادية على المتطوعين العاديين ، لا يسبب سيرترالين النوم ولا يؤثر على الأعصاب الحركية.

    وفقًا للتثبيط الانتقائي لامتصاص 5-HT ، لا يعزز سيرترالين نشاط الكاتيكولامينات. سيرترالين ليس له تقارب مع المسكارين (الكوليني) ، السيروتونجي ، الدوبامين ، الأدرينالية ، مستقبلات الهستامين ، غابا أو البنزوديازيبين. باستخدام سيرترالين على المدى الطويل في الحيوانات المتعلقة بمستقبلات النورثينيفرين قد لوحظ سريريًا ومضاد للاكتئاب.

    لا يثبت سيرترالين إمكانات سوء المعاملة. في دراسة عشوائية ، العمى المزدوج ، الذي يتم التحكم فيه لمقارنة سوء المعاملة في سيرترالين ، ألبرازولام و D-amphetamin على البشر ، لا تظهر سيرترالين آثارًا ذاتية إيجابية في إمكانية الإساءة. في المقابل ، فإن موضوع تقييم الألبرازولام و D-amphetamine هو أكثر أهمية من الدواء الوهمي على مصلحة المخدرات والإثارة وإمكانية تعاطي المخدرات.

    لا يظهر سيرترالين التحفيز والقلق المرتبطين بـ D-amphetamin أو التخدير والضعف العقلي في ألبرازولام. لا يعمل سيرترالين كمنشط في القرود البني مثل الكوكايين ، ولا كمنشط يحل محل D-amphetamin أو بنتوباربيتال على القرود البنية.

    التجارب السريرية

    اضطرابات الاكتئاب

    إجراء البحوث المتعلقة بمرضى الاكتئاب الخارجيين الذين يستجيبون من البداية إلى نهاية 8 أسابيع من العلاج مع سيرترالين 50 - 200 ملغ/يوم. يتم اختيار هؤلاء المرضى (ن = 295) بشكل عشوائي لمدة 44 أسبوعًا آخر ، الستائر المزدوجة باستخدام سيرترالين 50 - 200 ملغ/يوم أو وهمي. مراقبة معدل تكرار إحصائي أقل في المرضى الذين يستخدمون سيرترالين مقارنة بالمرضى الذين يعانون من وهمي. متوسط ​​الجرعة للباحثين هو 70 ملغ/يوم. النسبة المئوية (المعرّفة على أنها المرضى الذين لا يتكررون) مع سيرترالين وهمي 83.4 ٪ و 60.8 ٪ على التوالي.

    اضطراب الإجهاد بعد الإصابة (PTSD)

    دمج البيانات من 3 دراسات على اضطراب ما بعد الصدمة في المجتمع المشترك يدل على أن معدل الاستجابة أقل لدى الرجال مع النساء. في دراستين للمجتمع العامين ، يكون معدل الاستجابة للرجال والنساء المصابين بمزيف هو نفسه (النساء: 57.2 ٪ مقارنة بـ 34.5 ٪ ؛ ذكر: 53.9 ٪ مقارنة بـ 38.2 ٪). عدد المرضى الذكور والإناث في التجارب المجتمعية المشتركة هو 184 و 430 ، وبسبب النتائج في النساء أكثر وضوحًا والرجال يرتبطون بأحداث أخرى (إساءة استخدام المنشطات ، وقت العلاج الطويل ، أصل الصدمة ...) ، مما يدل على انخفاض تأثير الارتباط.

    الأطفال الذين يعانون من هوس هوس الوسواس القهري

    تم تقييم سلامة وفعالية سيرترالين (50 - 200 ملغ/يوم) في علاج الاكتئاب لدى الأطفال (من 6 إلى 12 سنة) والمراهقين (من العمر 13 إلى 17 عامًا) في المرضى الذين يعانون من العيادات الخارجية مع اضطرابات سريعة (COD). بعد أسبوع وهمي ، يتم علاج المريض بشكل عشوائي بجرعات مرنة من سيرترالين أو وهمي. بدأ الأطفال (من 6 إلى 12 عامًا) بجرعة 25 ملغ. يُظهر المريض بشكل عشوائي باستخدام سيرترالين تحسنا أكبر كبيرًا من أولئك الذين يستخدمون بشكل عشوائي مزيف لدى الأطفال الذين يعانون من هوس مع CYP-BOCs Yale-Brown (P = 0.005) ، مع هاجس NIMH العالمي (P = 0.019) ، ومجموعة تحسين CGI (P = 0.002). بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ التحسن الأكبر في المجموعة باستخدام سيرترالين مقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي أيضًا شدة CGI (ع = 0.89). بالنسبة إلى Cy -BOCs ، تختلف متوسط ​​النسبة من المستوى الأصلي لمجموعة الدواء الوهمي ، أي ما يعادل 22.25 ± 6 و I5 و -3.4 ± 0.82 ، بينما بالنسبة لمجموعات سيرترالين ، فإن متوسط ​​النسبة يتراوح من المستوى الأولي ، أي ما يعادل 23.36 ± 4.56 و -8 ± 0.87. في تحليل البيانات التالية ، يكون تعريف الاستجابة للمرضى بنسبة 25 ٪ أو أعلى في CY-BOCs (المقياس الفعال الرئيسي) من المستوى الأولي إلى نهاية 53 ٪ في المرضى الذين عولجوا بالسيرترالين مقارنة بـ 37 ٪ من المرضى الذين عولجوا مع مزيف (ع = 0.03).

    مع مجموعة الأطفال ، فإن بيانات السلامة طويلة المدى مفقودة. لا توجد بيانات للأطفال دون سن 6 سنوات.

    pharmacokinetic

    الامتصاص

    يظهر سيرترالين الجرعة الدوائية المقابلة التي تتراوح من 50 إلى 200 ملغ. في الرجال ، مع جرعات يومية تتراوح من 50 إلى 200 ملغ في 14 يومًا ، يتم تحقيق تركيز Cmax للسيرترالين في البلازما بعد 4.5 - 8.4 ساعة من تناول الدواء. الغذاء لا يغير بشكل كبير التوافر البيولوجي لأقراص سيرترالين.

    التوزيع

    حوالي 98 ٪ من الدواء يرتبط ببروتينات البلازما.

    التمثيل الغذائي

    سيرترالين لديه الأيض الأولي في الكبد.

    القضاء

    متوسط ​​وقت البيع سيرترالين حوالي 26 ساعة (من 22 إلى 36 ساعة). في نهاية وقت البيع ، هناك تراكمية تبلغ حوالي 2 أضعاف التركيز المستقر ، وتحقق بعد تناول الدواء مرة واحدة في اليوم. وقت بيع n -desmethylsertralin حوالي 62 - 104 ساعة. يتم استقلاب سيرترالين و N-desmethylsertralin بقوة في البشر ومن خلال الاختبار يظهر كمية المستقلبات التي تفرز من خلال البراز والبول هي نفسها. كمية صغيرة من سيرترالين الخام (

    • قبل اتخاذ أدوية ASENTRA 50MG KRKA تعالج الاكتئاب ، واضطرابات قلق المجتمع (4 بثور × 7 أقراص)

    كيفية استخدام

    يتم استخدام الدواء فقط عند وصفه بواسطة الطبيب.

    يمكن أن تشرب Asentra أو لا يأكل نفس الوجبة.

    خذ الدواء مرة واحدة في اليوم في الصباح أو المساء.

    جرعة

    البالغين

    الاكتئاب والهوس: بالنسبة للاكتئاب والوسواس القهري ، يكون التأثير المعتاد 50 ملغ/يوم. قد تزداد الجرعة اليومية بمقدار 50 ملغ وأسبوع واحد على الأقل من الاستخدام. الجرعة القصوى هي 200 ملغ/يوم.

    اضطرابات الذعر ، واضطرابات القلق في المجتمع واضطرابات التوتر بعد الإصابة

    مع اضطرابات الذعر ، واضطرابات قلق المجتمع واضطرابات الإجهاد بعد الصدمة النفسية ، يجب أن تبدأ جرعة العلاج في 25 ملغ/يوم ، وزيادة إلى 50 ملغ/يوم بعد أسبوع.

    يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 50 ملغ في فترة أسبوع واحد. الجرعة القصوى هي 200 ملغ/يوم.

    الأطفال والمراهقين

    استخدم فقط Asentra مع الأطفال والمراهقين مع الوسواس القهري من 6 إلى 17 عامًا.

    اضطراب الهوس الأحمر

    الأطفال من 6 إلى 12 سنة: الجرعة الموصى بها هي 25 ملغ مرة واحدة في اليوم. بعد أسبوع ، قد يزيد الطبيب من الجرعة إلى 50 ملغ يوميًا. الجرعة القصوى هي 200 ملغ في اليوم.

    الشباب من 13 إلى 17 عامًا: جرعة البدء الموصى بها هي 50 ملغ في اليوم. الجرعة القصوى هي 200 ملغ في اليوم.

    مواضيع خاصة

    الفشل الكبدي: لأنه لا توجد دراسات على هذا المريض ، لا فائدة حتى تتوفر الدراسات الرسمية.

    الفشل الكلى

    لا حاجة لضبط الجرعة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

    الوقت لاستخدام الدواء يعتمد على المستوى والاستجابة للعلاج. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تبدأ الأعراض في أن تكون محدودة.

    إذا توقفت عن شرب أسب

    استخدم Asentra باستمرار ما لم يصف الطبيب. سيقوم الطبيب بتقليل جرعة Asentra على مدار بضعة أسابيع ، قبل إيقاف هذا الدواء. إذا توقفت فجأة عن تناول هذا الدواء ، فقد تواجه آثارًا غير مرغوب فيها مثل الدوار والشلل واضطرابات النوم والإثارة والقلق والصداع والشعور بالمرض والمرض والتأرجح. إذا واجهت أيًا من التأثيرات المذكورة أعلاه ، أو أي تأثير أثناء إيقاف أسمرا ، فيرجى إخبار الطبيب.

    ملاحظة: الجرعة أعلاه هي للرجوع إليها فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تقدم المرض. للحصول على جرعة مناسبة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

    ماذا تفعل عند جرعة زائدة؟ أحضر دائمًا علامة الدواء ، سواء كان الدواء لا يزال أم لا.

    قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة النعاس ، الغثيان والقيء ، عدم انتظام دقات القلب ، الارتعاش ، الإثارة ، الدوار وحالات الوعي النادرة.

    ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ فقط خذ الجرعة التالية في الوقت المناسب. لا تأخذ ضعف الجرعة للتعويض عن الجرعة المنسية.

    آثار جانبية

    عند استخدام Asentra 50mg ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR). التأثير الأكثر شيوعا هو الغثيان. التأثير غير المرغوب فيه يعتمد على الجرعة.

    شائع جدًا ، ADR> 1/10

  • الدوار ، الأرق ، النعاس ، الصداع ، الإسهال ، يشعر بعدم الارتياح ، جفاف الفم ، فشل القذف ، التعب.

    • شائع ، 1/100

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء الذي تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات أدناه.

    موانع

    موانع Asentra 50mg في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية لسيرترالين أو أي سواغات من Asentra.
  • تتناول حاصرات أوكسيديز أحادية الأمين (Maois مثل سيليجيلين ، moclobemid) أو أدوية مماثلة (مثل Linezolid). إذا توقفت عن علاج سيرترالين ، فيجب عليك الانتظار لمدة أسبوع على الأقل قبل بدء العلاج مع Maoi. بعد إيقاف العلاج مع Maoi ، يمكن للانتظار قبل أسبوعين على الأقل بدء العلاج مع سيرترالين.
  • يتناولون أدوية أخرى مثل pimozid (المسكنات).

    • تحذير عند استخدام

    لا يكون الدواء مناسبًا دائمًا للجميع. يرجى إبلاغ طبيبك قبل تناول أزمنتر ، إذا كنت أو عانت من الشروط التالية:

    متلازمة السيروتونين: من النادر جدًا أن تحدث هذه الحالات عند استخدام بعض الأدوية الأخرى مع سيرترالين

    انخفاض تركيز الصوديوم في الدم: يمكن أن يحدث هذا نتيجة للعلاج مع Asentra. أبلغ طبيبك إذا كنت تتناول بعض أدوية ضغط الدم المرتفعة ، حيث يمكن أن تغير هذه الأدوية أيضًا تركيز الصوديوم في الدم.

    كبار السن: الحذر للمسنين بسبب ارتفاع خطر نقص السكر في الدم.

    مرض الكبد: سيقرر الطبيب أخذ أسب جرعة منخفضة.

    مرض السكري: قد يتم تغيير مستويات السكر في الدم عن طريق Asentra وقد تحتاج إلى ضبط جرعة مرض السكري.

    الصرع أو تاريخ التشنجات: إذا كان الهجوم (الصرع) ، اتصل بطبيبك على الفور. الاضطرابات الدموية: اضطرابات التخثر أو قد استخدمت مضادات التخثر (مثل حمض الأسيتيلسيليك (الأسبرين) ، أو الوارفارين) أو قد تزيد من خطر النزيف.

    الأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا: يتم استخدام Asentra فقط للعلاج عند الأطفال والمراهقين من 6 إلى 17 عامًا ، واضطرابات مؤلمة. سيقوم الطبيب بمراقبة عن كثب إذا كان يتم علاجه لهذا الاضطراب.

    علاج التشنجات (ECT): يجب أن تكون حذرة أيضًا لهذا الكائن

    الاضطرابات الحسية/الحواس: استخدم سيرترالين في الاضطرابات الحسية (الأرق وتحتاج إلى التحرك ، وعادة ما يكون غير قادر على الجلوس أو الوقوف ثابتًا). قد يحدث هذا في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. زيادة الجرعة يمكن أن تكون ضارة للمرضى الذين يعانون من هذه الأعراض.

    نية الانتحار وتدهور الاكتئاب أو اضطرابات القلق

    الاكتئاب (اضطراب ثنائي القطب) أو مرض انفصام الشخصية: إذا كان لديك فترة من الهوس ، فاتصل بطبيبك على الفور.

    اضطرابات الاكتئاب و/أو القلق ، في بعض الأحيان قد تكون هناك أفكار لإيذاء نفسها أو الانتحار. يمكن أن تزيد هذه عندما تبدأ العلاج بمضادات الاكتئاب ، حتى تكون هذه الأدوية فعالة ، وعادة ما يكون حوالي أسبوعين ولكن في بعض الأحيان أطول.

    قد يكون هناك المزيد من الأفكار أدناه إذا كانت تنوي الانتحار أو إيذاء أنفسهم.

    الشباب: أظهرت معلومات من التجارب السريرية أن هناك خطرًا من زيادة سلوك الانتحار لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا عندما يتم التعامل مع الحالة العقلية بمضادات الاكتئاب.

    استخدم الأدوية مع الأطفال والمراهقين: لا ينبغي استخدام أسينترا عادة في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، باستثناء مرضى الوسواس الوسواس. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا معرضون لخطر زيادة الآثار غير المرغوب فيها ، مثل محاولة الانتحار ، ونوايا الانتحار والعداء (معظمهم من العدوانية ، المضادة للمعتدل والغضب) عند استخدامها هذه المجموعة من الأدوية. ومع ذلك ، قد يقرر الطبيب وصف Asentra للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لصالح المريض. ترتبط السلامة الطويلة على المدى الطويل لـ Asentra بالنضج والنمو والتطور المعرفي والسلوك في هذه الفئة العمرية التي لم يثبت.

    رد فعل عند إيقاف الدواء

    رد فعل التوقف عند إيقاف العلاج أمر شائع ، خاصة إذا وقف العلاج المفاجئ. تعتمد مخاطر الأعراض عند إيقاف الدواء على وقت العلاج والجرعة ومعدل الحد من الجرعة. وعموما ، عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة إلى متوسطة. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح خطيرة في بعض المرضى. عادة ما تحدث خلال الأيام القليلة الأولى بعد إيقاف العلاج. وعموما ، سوف تختفي هذه الأعراض في غضون أسبوعين. في بعض المرضى ، قد تستمر لفترة أطول (2-3 أشهر أو أكثر). عند إيقاف العلاج مع Asentra يوصي تقليل الجرعة تدريجياً لبضعة أسابيع أو أشهر ، اعتمادًا على احتياجات المريض.

    القدرة على قيادة وتشغيل الآلات

    يمكن أن تؤثر الأدوية العقلية مثل سيرترالين على القدرة على قيادة الآلات أو تشغيلها. لذلك ، من الضروري أن تكون حذراً عند استخدام أسباندرا لهذه الكائنات.

    الحمل

    يرجى تقديم نصيحة طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء.

    لا يتم تقدير سلامة سيرترالين بالكامل في النساء الحوامل. يجب أن تستخدم Asentra فقط في النساء الحوامل إذا كان الطبيب يعتقد أن الفوائد للأم للتغلب على أي خطر على الجنين. يجب على النساء إمكانات الولادة استخدام وسائل منع الحمل المناسبة إذا كنت تستخدم سيرترالين. أثناء الحمل ، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، قد تزيد الأدوية مثل Asentra من خطر حدوث حالة خطيرة لدى الأطفال ، والتي تسمى الزيادة المستمرة في ضغط الدم الرئوي عند الرضع (PPHN) ، مما يتسبب في تنفس الأطفال بشكل أسرع ويظهرون خضراء.

    عادة ما تحدث هذه الأعراض خلال الـ 24 ساعة الأولى عندما يولد الطفل. وهي تشمل التنفس ، والتنفس ، والجلد الأزرق ، أو ارتفاع درجة الحرارة أو البرودة ، غير قادرة على تناول الطعام بشكل صحيح ، والقيء ، أو انخفاض مستويات السكر في الدم ، والعضلات الصلبة أو الناعمة ، أو الردود التي لا تستجيب ، أو الهزة ، أو الأرق ، أو الانزعاج ، أو اللامبالاة ، أو البكاء كثيرًا ، أو لا يمكن النوم فيها.

    القدرة التناسلية

    يمكن أن تقلل بعض الأدوية مثل سيرترالين من جودة الحيوانات المنوية في الدراسات الحيوانية. من الناحية النظرية ، قد يؤثر هذا على الخصوبة ، لكن التأثير على الخصوبة البشرية لم يلاحظ.

    فترة الرضاعة الطبيعية

    هناك دليل على أن سيرترالين يفرز من خلال حليب الأم. يجب استخدام Asentra فقط في فترة الرضاعة الطبيعية عندما ينظر الطبيب في الفوائد التي تتجاوز أي مخاطر للأطفال.

    التفاعل الطبي

    يرجى إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أو تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية غير الوصفية.

    قد تؤثر بعض الأدوية على آثار ASENTRA ، أو ASENTRA يمكن أن تقلل من آثار الأدوية الأخرى عند تناولها في نفس الوقت.

    موانع في تركيبة مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (IMAO)

    أدوية Maois (الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الشلل الرعاش)

    لا يُسمح باستخدام سيرترالين مع Maois غير الانتقائي كعلاج باركنسون. بدأ العلاج مع سيرترالين فقط بعد وقف العلاج مع دواء Maois غير الانتقائي لمدة 14 يومًا على الأقل. توقف عن استخدام سيرترالين قبل 7 أيام على الأقل من بدء العلاج مع دواء غير انتقائي.

    مثبطات انتقائية - A (moclobemid)

    بسبب خطر متلازمة السيروتونين ، لا ينصح بمزيج من سيرترالين مع اختيار Maoi مثل moclobemid. بعد العلاج مع مثبط MAOI انتقائي ، توقف هذا الدواء ما لا يقل عن 14 يومًا قبل بدء العلاج مع سيرترالين. يوصى بالتوقف عن استخدام سيرترالين قبل 7 أيام على الأقل من بدء العلاج مع دواء انتقائي MAOI.

    الأدوية غير الانتقائية (linezolid)

    Linezolid Antibiotic هو مثبط ضعيف وغير انتقائي ولا ينبغي استخدامه للمرضى الذين عولجوا بالسيرترالين.

    تم تسجيل تأثيرات خطيرة غير مرغوب فيها في المرضى الذين توقفوا حديثًا عن Maoi وبدأوا مع سيرترالين ، أو توقف عن العلاج مع سيرترالين لبدء Maoi. وتشمل هذه التفاعلات الهزة ، تشنجات العضلات ، التعرق ، الغثيان ، القيء ، التدفق ، الدوار ودرجة حرارة الجسم المرتف

    زاد تركيز pimozid بحوالي 35 ٪ في دراسة بيموزيد منخفضة الجرعة (2mg). هذه الزيادة ليست مرتبطة بأي تغييرات في ECK (EKG). وفي الوقت نفسه ، فإن آلية هذا التفاعل غير معروفة ، لأن Pimozid لديه مؤشر معالجة ضيق ، واستخدام بطلان للسيرترالين والبيموزيد.

    لا يوصي في وقت واحد مع سيرترالين.

    الجهاز العصبي المركزي ومسكنات الألم الكحولية

    في الوقت نفسه ، لا يتأثر استخدام 200 ملغ من سيرترالين كل يوم بالكحول أو الكاربامازيبين أو الهالوبيريدول أو الفينيتوين إلى الوعي والأعصاب الحركية لدى الأشخاص الأصحاء ، ولكن لا يوصى باستخدامه في وقت واحد سيرترالين مع الكحول.

    اهتمام خاص

    الليثيوم

    في اختبار وهمي يتم التحكم فيه في المتطوعين العاديين ، لا يغير الاستخدام المتزامن لسيرترالين مع الليثيوم الدوائية الليثيوم بشكل كبير ، لكن نتائج زيادة الهزة المتعلقة بالعلاج الوهمي ، قد يكون لها تفاعلات دوائية. عند استخدام سيرترالين في وقت واحد مع الليثيوم ، يجب مراقبة المرضى بشكل مناسب.

    phenytoin

    تُظهر تجربة سريرية مع التحكم الوهمي (وهمي) في المتطوعين العاديين أن الاستخدام المنتظم لسيرترالين 200 ملغ/يوم لا يعطي مثبطات سريرية مهمة في عملية استقلاب الفينيتوين. ومع ذلك ، حيث أن بعض التقارير عن تأثيرات الفينيتوين في المرضى الذين يستخدمون السيرترالين ، توصية لمراقبة تركيز الفينيتوين في البلازما بعد بدء العلاج مع سيرترالين ، إلى جانب تعديل الفينيتوين المناسب. أيضا ، يستخدم في وقت واحد مع الفينيتوين يمكن أن تقلل من مستويات سيرترالين.

    Triptan

    كانت هناك تقارير بعد الحالات التي تصف المرضى الذين يعانون من ضعف ، وزيادة ردود الفعل ، وفقدان التنسيق ، والقلق ، والاضطرابات ، والتحريض بعد استخدام سيرترالين وسوماتريبتان. يمكن أن تحدث أعراض متلازمة السيروتونين مع منتجات أخرى من نفس المجموعة (Triptan). تحذير سريري إذا عولج مع كل من سيرترالين و Triptan ، يوصي المراقبة المناسبة مع هؤلاء المرضى.

    Warfarin

    يُظهر الاستخدام المتزامن لـ 200 ملغ من سيرترالين كل يوم مع الوارفارين زيادة صغيرة ولكن ذات دلالة إحصائية حول وقت البروثرومبين ، والتي يمكن أن تحدث في بعض حالات اختلال قيمة INR النادرة جدًا.

    وفقًا لذلك ، يجب مراقبة البروثرومبين بعناية عند بدء أو إيقاف العلاج مع سيرترالين.

    يتفاعل مع الأدوية الأخرى ، ديجوكسين ، أتينولول ، سيميتيدين. يستخدم في تركيبة مع سيميتيدين يؤدي إلى انخفاض كبير في خلوص سيرترالين. الأهمية السريرية لهذه التغييرات غير معروفة. سيركترالين ليس له أي تأثير على القدرة على تثبيط بيتا - الأدرينالية من أتينولول. لا يلاحظ تفاعل سيرترالين 200 ملغ يوميا مع ديجوكسين.

    تؤثر الأدوية على وظيفة الصفائح الدموية

    قد يزداد خطر النزيف عندما تعمل الأدوية على وظيفة الصفائح الدموية (على سبيل المثال ، قد يزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الأسيتيل ساليسيليك وتيكلوبين) أو غيرها من أدوية النزيف مع SSRLs بما في ذلك سيرترالين.

    الأدوية الأيضية بواسطة p450

    يمكن أن يكون سيرترالين بمثابة ضوء -إلى -ميوم -إلى مانع المتوسطة CYP2D6. تُظهر جرعة سيرترالين اليومية اليومية ارتفاعًا معتدلًا (23 ٪ - 37 ٪) من حالة تركيز الدواء المستقر في البلازما (علامات نشاط الإنزيم CYP2D6). يمكن أن تحدث التفاعلات السريرية مع ركائز CYP2D6 الأخرى مع نفس مؤشر المعالجة الضيقة مثل مجموعة LC المضادة للإيقاعات مثل بروبافينون و flecainid ، TCAs والأدوية النموذجية المضادة للذهان ، وخاصة مع جرعات أعلى من السيرترالين.

    لا يحتوي سيرترالين على مثبطات نشطة CYP3A4 و CYP2C9 و CYP2C19 و CYP1A2 إلى نقطة العلامات السريرية. وقد تم تأكيد ذلك من خلال الطباعة - دراسات تفاعلية للطباعة مع ركائز CYP3A4 (الكورتيزول الداخلي ، كاربامازيبين ، تيرفيندين ، ألبرازولام) ، ديازيبام من CYP2C19 ، وركائز CYP2C9 Tolbutamid ، Glibenclamide و Phenytoin. في المختبر يظهر الأبحاث أن سيرترالين لديه القليل جدا أو غير قادر على تثبيط CYP1A2.

    التفاعل مع الطعام والمشروبات

    يمكن أن تأخذ أقراص Asentra مع أو بدون وجبات.

    تجنب شرب الكحول عند استخدام Asentra.

    التخزين

    تخزين أقل من 30 درجة مئوية ، وتجنب الضوء والرطوبة. تخزين في العبوة الأصلية.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية