Obat-obatan Asentra 50mg nambani depresi, kelainan kuatir masyarakat (4 BLICTERS X 7 TABLET)

Miturut pencegahan pilihan 5-hT, sertralin ora nambah kegiatan catecholaminergic. Sertralin ora duwe hubungan karo Muscarinic (cholinergic), serotergic, dopaminergic, adrenergic, histaminergic, histaminergic, gaba reseptor utawa benzodiazepin. Nggunakake sertralin jangka panjang ing kewan sing ana hubungane karo reseptor utawa medinephrin sing wis diamati kanthi klinis lan anti-depresi.

Sertralin ora mbuktekake potensial penyalahgunaan. Ing panaliten acak, buta kaping pindho, sing dikontrol kanggo mbandhingake penyalahgunaan ing sertralin, alprazam lan D-amphetamin ing manungsa, sertralin ora nuduhake efek subyektif sing positif ing penyalahgunaan potensial sing positif. Beda, obyek penilaian alprazam lan D-amphetamine luwih signifikan tinimbang plasebo babagan kapentingan obat-obatan, kasenengan lan potensial obat.

Sertralin ora nuduhake stimulasi lan kuatir sing ana gandhengane karo kelemahane D-amphetamin utawa sedation lan mental ing alprazam. Sertralin ora bisa digunakake minangka stimulan ing monyet coklat kaya kokain, utawa uga minangka stimulan ngganti D-amphetamin utawa pentobarbital ing monyet coklat

Kelainan depresi

Nganakake riset sing ana gandhengane karo pasien depresi pasien sing nanggapi wiwit wiwitan nganti pungkasan 8 minggu perawatan karo sertral 50 - 200mg / dina. Pasien iki (n = 295) dipilih kanthi acak kanggo liyane 44 minggu, buta kaping pindho nggunakake sertralin 50 - 200mg / dina utawa plasebo. Mirsani tingkat kambuh statistik sing luwih murah ing pasien nggunakake sertralin dibandhingake karo pasien karo Placebo. Dosis rata-rata kanggo peneliti yaiku 70mg / Day. Persentase (ditetepake minangka pasien sing ora maneh maneh) karo sertralin lan plasebo yaiku 83,4% lan 60,8% masing-masing.

Kelainan stres sawise cedera (PTSD)

Gabungan data saka 3 sinau ing PTSD ing komunitas umum nuduhake manawa tingkat tanggepan luwih murah ing pria karo wanita. Ing rong pasinaon komunitas umum, tingkat respon pria lan wanita sing palsu padha (wanita: 57.2% dibandhingake 34,5%; 53.9% dibandhingake 38,2%). Jumlah pasien lanang lan wadon ing uji coba komunitas umum 184 lan 430 lan amarga asil ing wanita luwih jelas lan pria ana hubungane karo acara liyane (penyalahgunaan stimulan, wektu perawatan ...), nuduhake efek korélasi.

Bocah karo obsesi OCD obsesi

Keamanan lan Efektivitas Sertralin (50 - 200mg / Day) wis dinilai ing perawatan depresi ing bocah-bocah (13-17 taun) ing pasien pasien rawat kanthi gangguan sing cepet-cepet (COD). Sawise plasebo minggu, pasien diobati kanthi acak karo dosis sertralin utawa plasebo. Bocah-bocah (6 - 12 taun) diwiwiti kanthi dosis 25mg. Pasien kanthi acak nggunakake sertralin nuduhake luwih gedhe tinimbang wong-wong sing acak nggunakake bocah-bocah kanthi obsesi sing nganggo obsesi (P = 0,019), lan klompok dandan CGI (P = 0.005). Kajaba iku, luwih akeh dandan ing klompok kasebut nggunakake sertralin dibandhingake karo Grup Placebo uga wis mirsani keruwetan CGI (P = 0.89). Kanggo CY -BOCT, rasio rata-rata beda-beda saka level plasebo, sing padha karo 22.25 ± 6,82, dene 0,36 ± 0,8 ± 0,87. Ing analisis data ing ngisor iki, definisi nanggapi pasien yaiku 25% utawa luwih dhuwur ing cy-Bocs (langkah-langkah sing utama) saka tingkat wiwitan nganti 37% pasien sing diobati nganggo palsu (p = 0,03).

karo klompok pediatrik, data safety dawa ora ilang. Ora ana data kanggo bocah umur 6 taun.

pharmacokinetic

Penyerapan

Sertralin nuduhake dosis pharmacokinetic sing cocog wiwit 50 nganti 200mg. Ing pria, kanthi dosis saben dina 50 - 200mg sajrone 14 dina, konsentrasi Cmax sertralin ing plasma wis digayuh sawise 4,5 jam sawise njupuk obat kasebut. Panganan ora bisa ngganti biefailability tablet sertralin.

distribusi

About 98% obat kasebut ana gandhengane karo protein plasma.

Metabolisme

Sertralin duwe metabolisme awal ing ati.

Penghapiran

Sertralin Rata-rata adol wektu kira-kira 26 jam (saka 22 - 36 jam). Ing pungkasan wektu adol, ana kumulatif udakara 2 kaping konsentrasi stabil, diraih sawise njupuk obat kasebut sawise seminggu. Penjualan N -DesMethylickylin udakara 62 - 104 jam. Sertralin lan N-desmethylSralin kuat metabolisme ing manungsa lan liwat tes nuduhake jumlah metabolit sing diekskresi liwat feces lan urin padha. Jumlah Sertralin Raw (

Umum, 1/100

Autli

Obat kasebut ora cocog kanggo kabeh wong. Mangga ngandhani dhokter sadurunge njupuk Asentra, yen sampeyan wis ngalami kahanan ing ngisor iki:

Sindrom serotonin: Banget banget kanggo kasus kasebut nalika nggunakake sawetara obat liyane karo SERRALIN

Konsentrasi Sodium Darah Dhuwur: Iki bisa kedadeyan minangka asil perawatan karo Asentra. Menehi pengiriman dhokter yen sampeyan njupuk obat tekanan darah tinggi, amarga obat-obatan kasebut uga bisa ngganti konsentrasi sodium ing getih.

Sepuh: Ati-ati kanggo wong tuwa amarga risiko hipoglikemia sing luwih dhuwur.

Penyakit ati: Dokter bakal mutusake njupuk Asentra sing murah.

epilepsi utawa sejarah convulesi: yen serangan (epilepsi), hubungi dhokter. Kelainan getih: gangguan koagulasi utawa wis digunakake antikoagulan (kayata asam acetylsalicylic (aspirin), utawa warfarin) utawa bisa nambah risiko getihen.

Bocah-bocah utawa remaja sing umur 18 taun: Asentra mung digunakake kanggo perawatan ing bocah-bocah lan remaja wiwit umur 6 nganti 17 taun, gangguan sing wis diuripake. Dokter bakal bisa ngawasi yen dianggep kanggo kelainan iki.

Perawatan kejutan (ect): uga kudu ati-ati kanggo obyek iki

Kelainan Sensori: Gunakake sertralin ing kelainan sensori (pedhang lan kudu pindhah, biasane ora bisa njagong utawa mandheg). Iki bisa kedadeyan ing sawetara minggu perawatan pisanan. Nambah dosis bisa mbebayani kanggo pasien kaya gejala kasebut.

Niat kanggo nglalu lan rusak depresi utawa kelainan kuatir

Depresi (kelainan bipolar) utawa skizofrenia: Yen sampeyan duwe wektu manik, hubungi dhokter.

Kelainan sing suda lan / utawa kuatir, kadhangkala bisa uga ana pikiran kanggo ngrusak awake dhewe utawa nglalu. Iki bisa nambah nalika wiwit perawatan karo antidepresan, nganti obat kasebut efektif, biasane udakara 2 minggu nanging kadang luwih dawa.

bisa uga luwih akeh pikirane ing ngisor iki yen wis tujuane nglalu utawa nglarani awake dhewe.

Wong enom: Informasi saka uji klinis wis nuduhake manawa ana risiko nambah prilaku bunuh diri ing wong diwasa ing umur 25 taun nalika status mental diobati karo antidepresan.

Gunakake obat-obatan karo bocah lan remaja: Asentra ora bisa digunakake ing bocah-bocah lan remaja sing umur 18 taun, kajaba pasien kanthi kelainan obsesif obsesif. Pasien ing umur 18 taun ana risiko nambah efek sing ora dikarepake, kayata nyoba nglalu, niat bunuh diri lan permusuhan, anti-appresif, anti -opposition) nalika digunakake klompok obat iki. Nanging, dhokter bisa mutusake kanggo menehi resep Asentra kanggo pasien sing umur 18 taun kanggo entuk manfaat pasien. Keamanan Asentra sing dawa ana gandhengane karo kadewasan, wutah lan pangembangan lan prilaku kognitif lan tumindak ing klompok umur iki sing durung kabukten.

Reaksi nalika mungkasi tamba

reaksi mandeg nalika mandheg perawatan umum, utamane yen bakal mandheg. Resiko gejala nalika mandheg obat gumantung ing wektu perawatan, dosis lan tingkat pengurangan dosis. Sakabèhé, gejala kaya ngono biasane entheng nganti medium. Nanging, dheweke bisa dadi serius ing pasien. Biasane kedadeyan ing sawetara dina sawise mungkasi perawatan. Sakabèhé, gejala kasebut bakal ilang sajrone 2 minggu. Ing sawetara pasien, bisa luwih suwe (2-3 wulan utawa luwih). Nalika mungkasi perawatan karo Asentra nyaranake nyuda dosis mboko sithik sajrone sawetara minggu, gumantung karo kabutuhan pasien.

kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Obat mental kayata sertralin bisa mengaruhi utawa ngoperasikake mesin. Mula, kudu ngati-ati nalika nggunakake Asentra kanggo obyek kasebut.

meteng

Mangga menehi dhokter utawa saran farmacist sadurunge njupuk obat.

Gejala kasebut biasane ditindakake ing 24 jam pisanan nalika bocah wis lair. Dheweke kalebu napas, napas, kulit biru, panas banget utawa kadhemen, ora bisa muntah, refleksi, ora kepenak, ngantuk, ngantuk akeh, ngantuk utawa ora bisa turu.

reproduksi kemampuan

Sawetara obatan kayata sertralin bisa nyuda kualitas sperma ing pasinaon kewan. Secara teoritis, iki bisa mengaruhi kesuburan, nanging pengaruh kanggo kesuburan manungsa durung diamati.

Wektu nyusoni

Ana bukti manawa sertralin diekskresi liwat susu ibu. Asentra mung kudu digunakake sajrone nyusoni nalika dhokter nganggep keuntungan sing ngluwihi risiko kanggo bocah-bocah.

obat interaksi

Mangga njupuk obat liya yen sampeyan njupuk obat-obatan liyane, kalebu obat-obatan non -prescribing.

Sawetara obat bisa mengaruhi efek saka Asentra, utawa Asentra bisa nyuda efek obat liyane nalika dijupuk bebarengan.

Contraindicated ing kombinasi karo inhibitor oxidase mono a (imao)

Obat-obatan Maois (Obat-obatan sing digunakake kanggo ngobati penyakit Parkinson)

inhibitor selektif - a (moclobemid)

Amarga risiko sindrom serotonin, ora dianjurake kanggo kombinasi sertralin kanthi pilihan Maoi kaya moclobemid. Sawise perawatan karo inhibitor Maoi sing dipilih, obat iki mandheg paling ora 14 dina sadurunge miwiti perawatan karo sertralin. Apike kanggo mungkasi nggunakake sertralin paling ora 7 dina sadurunge miwiti perawatan karo obat pemilih Maoi.

Obat non -selective (linezolid)

Antibiotik Linezolid minangka inhibitor sing ringkes lan ora kudu digunakake kanggo pasien sing diobati karo sertralin.

Efek sing ora dikarepake wis direkam ing pasien sing anyar kanthi maoi lan diwiwiti kanthi sertralin, utawa mung mandhegake perawatan kanggo miwiti karo Maoi. Reaksi kasebut kalebu tremor, otot spasms, kringet, mual, mutahke, sindrom neuroleptik ganas, convulsions neuroleptic lan sindrontan

konsentrasi pimozid tambah udakara 35% wis ditampilake ing sinau pimozide sing murah (2mg). Tambah iki ora ana gandhengane karo owah-owahan ing Eck (Ekg). Kangge, mekanisme interaksi iki ora dingerteni, amarga Pimozid duwe indeks perawatan sing sempit, kontraindikasi nggunakake sertralin lan pimozide.

Aja nyaranake bebarengan karo sertralin.

CNs lan Alkohol Alkohol

Katrangan Khusus

Lithium

Ing tes plasebo ing sukarelawan biasa, nggunakake sertralin karo lithium ora owah-owahan litium, nanging asil nambah interaksi, nuduhake interaksi farmakologis. Nalika nggunakake sertralin kanthi serentak karo lithium, pasien kudu dipantau kanthi pas.

phenytoin

Uji klinis kanthi kontrol plasebo (plasebo) ing sukarelawan normal nuduhake yen panggunaan sertralin 200mg / Day ora menehi inhibitor klinis sing penting ing proses metabolisme phenytoin. Nanging, amarga sawetara laporan babagan efek phenYtoin ing pasien nggunakake sertralin, rekomendasi kanggo ngawasi konsentrasi phenytoin ing plasma sawise miwiti perawatan, bebarengan karo penyesuaian phenytoin sing cocog. Uga, bebarengan digunakake karo phenytoin bisa nyuda tingkat sertralin.

Triptan

Ana laporan -Sales sawise njlentrehake pasien kanthi kelemahane, tambah akeh refleks, ilang koordinasi, kuatir, kelainan lan agulasi sawise nggunakake sertralin lan sumattral. Sindrom sindrom serotonin uga bisa kedadeyan karo produk liyane saka grup (triptan) sing padha. Peringatan klinis yen diobati karo loro sertralin lan triptan, nyaranake pemantauan sing cocog karo pasien kasebut.

Warfarin

Miturut, prothrombin kudu diawanake kanthi ati nalika miwiti utawa mungkasi perawatan karo sertralin.

Intercak karo obat liyane, digoxin, atenolol, cimetidine. Digunakake ing kombinasi karo cimetidine nyebabake pangurangan sing signifikan ing reresik sertralin. Pentinge klinis saka owah-owahan kasebut ora dingerteni. Sertralin ora duwe pengaruh kanggo nyandhet beta - adrenergic saka atenolol. Ora mirsani interaksi sertralin 200mg saben dina kanthi digoxin.

Pengobatan mengaruhi fungsi platelet

Résiko getihen bisa nambah nalika tumindak ing fungsi trombosit (umpamane NSAID, acetylsalicylic lan tatihan liyane bisa nambah risiko SSRLS kalebu sertralin.

Obat metabolik dening p450

Sertralin bisa tumindak minangka lampu -Tedium -To -Are -Areverage inhib9D6. Dosis saben dina saben dina nuduhake dhuwur moderat (23% - 37%) saka kahanan narkoba konsentrasi narkoba ing plasma (pratandha kegiatan enzim). Interaksi klinis bisa kedadeyan karo substrat CYP2D6 liyane kanthi indeks perawatan sempit kayata klompok propa pengobatan kayata propafenon lan obat-obatan anti -PSikotik sing luwih dhuwur, utamane kanthi dosis serralin sing luwih dhuwur.

Sertralin ora duwe inhibitor aktif Cyp3a4, CYP2C9, CYP2C9, CYP2C19, lan CYP1A2 menyang tandha tandha klinis. Iki wis dikonfirmasi kanthi cetak - pasinaon interaktif vivo kanthi substrat cyp3a4 (kortisol endogen, carbamazam, alprazam), alprazam), glibenclamida lan phenYtoin. Ing vitro riset nuduhake yen sertralin sithik utawa ora bisa nyandhet CYP1A2.

interaksi karo panganan lan omben-omben

bisa njupuk tablet Asentra kanthi utawa tanpa mangan.

Aja ngindhari alkohol nalika nggunakake Asentra.