ASUMATE 20 PILLES CONTRACTIVES DOUTES LEON (1 blister x 21 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 1 blister x 21 comprimés
Spécifications Lévonorgestrel, éthinyletradiol
Ingrédient Infarctus du myocarde, diabète (diabète), psoriasis, pression artérielle élevée

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Lévonorgestrel	0,1 mg
Éthinylestradiol	0,02 mg

Les usages

Indications

La médecine asumate 20 mg est indiquée dans le cas suivant: pilules contraceptives orales.

pharmacokic

est une pilule contraceptive combinée de l'éthinylestradiol et du lévonorgestrel avec des effets anti-androgènes. L'effet contraceptif du médicament est basé sur l'interaction de nombreux facteurs, surtout, l'inhibition de l'ovulation et la modification du mucus cervical (provoquant des difficultés de sperme lors de la saisie de l'utérus) et de l'endomètre (réduisant l'adhésion des œufs). La résistance aux androgènes

est causée par une diminution des niveaux d'androgènes sérums. Levonorgestrel est une substance de 19 nor-testosteron. Dans -Vitro, il est associé aux récepteurs de progestérone 10 à 30 fois inférieurs à ceux des autres biosynthèse du gestogène. Le lévonorgestrel in vivo ne montre pas les effets des androgènes, des minéralocorticoïdes ou des glucocorticoïdes.

levonorgestrel inhibe l'ovulation avec une dose quotidienne 1 mg.

pharmacocinétique

éthinylestradiol

Absorption

L'utilisation de médicaments oraux est absorbée rapidement et complètement. Après la dose de 30 μg, la concentration maximale dans le sérum atteint 100pg / ml pour atteindre 1 à 2 heures après la consommation d'alcool. La naissance est d'environ 45%. La prise de médicaments et la nourriture réduit la biodisponibilité du médicament.

Distribution

Distribution 5L / kg. Le médicament est attaché à l'albumine avec un rapport élevé (98%). Le volume de distribution est d'environ 2,8 à 8,6 L / kg.

Métabolisme

L'éthylestradiol est métabolisé dans l'intestin grêle et le foie. L'éthylestradiol est métabolisé par hydroxylation des anneaux aromatiques et divers métabolites de l'hydroxylation et des produits chimiques méthyliques pharmaceutiques, ces substances sont sous forme de libre ou de cohésion avec des tiges de gluconide et de sulfate. Le taux de clairance métabolique de l'éthylestradiol est d'environ 5 ml / min / kg.

Élimination

L'éthinylestradiol élimine sous forme de métabolisme. Les métabolites de l'éthinylelestradiol sont excrétés dans l'urine et la bile 4: 6. Le temps de vente est d'environ 1 heure et 20 heures, divisé en 2 phases.

Statut stable: une autre postérieure du cycle de traitement lorsque la concentration du médicament est doublée par rapport à la dose unique.

levoitorgelrel

Absorption

Après avoir pris, le médicament est absorbé rapidement et complètement, la concentration de pointe atteint 2,3 ng / ml après 1,3 heures. La naissance est d'environ 100%.

Distribution

Levonorgestrel se fixe à l'albumine de plasma et aux hormones sexuelles joignant la globuline (SHBG). Seulement 1,1% du médicament existe sous la forme de gratuitement, tandis que 65% sont attachés à SHBG et 35% attachés à l'albumine non spécifique. L'éthylesiradiol augmente les niveaux de SHBG, affectant ainsi la distribution du lévonorgestrel à différentes protéines. Le volume de distribution de Levonorgestrel est de 129L après une dose unique.

Métabolisme

complètement métabolisé par le métabolisme des stéroïdes. La dégagement sérique est d'environ 1,0 ml / min / kg.

Élimination

La concentration sérique diminue avec 2 phases. La dernière phase a un temps de vente d'environ 25 heures. Levonorgestrel élimine sous forme de transformation.

Statut stable: la pharmacocinétique de Levonorgestrel n'est pas affectée par les niveaux de protéines SHBG dans le plasma, le temps de vente est d'environ 1 jour.

Avant de prendre ASUMATE 20 PILLES CONTRACTIVES DOUTES LEON (1 blister x 21 comprimés)

Comment utiliser

prendre une utilisation orale.

Dosage

Le médicament est pris quotidiennement à une certaine heure (si nécessaire peut être pris avec de l'eau) en fonction des instructions imprimées sur la cloque de médicament. Prenez un comprimé par jour pendant 21 jours consécutifs, prenez la prochaine ampoule après avoir pris le médicament pendant 7 jours.

normalement la menstruation apparaîtra pendant la pause. En particulier, la menstruation commencera 2 à 3 jours après avoir pris la dernière tablette et ne peut pas se terminer avant de prendre la prochaine ampoule.

Commencez à prendre des médicaments

N'utilisez pas les contraceptifs hormonaux au cours du mois avant de commencer à prendre: prendre le premier comprimé le premier jour du cycle menstruel (le premier jour du cycle menstruel est compté comme le premier jour).

Changement par rapport aux pilules contraceptives combinées, aux cycles vaginaux, aux autocollants cutanés: devrait commencer à prendre de l'asumate le lendemain après la journée de congé ou pendant l'utilisation du placebo des pilules contraceptives combinées ou après avoir pris les pilules d'activité finales de pilules contraceptives combinées. En cas d'utilisation d'un DIU ou d'un autocollant pour la peau, il est recommandé de commencer à prendre le médicament le jour du retrait ou des autocollants.

Changement des produits ne contenant que de la progestérone (contraceptif, injection, transplantation) ou du système d'utérus contenant de la progestérone, le type de médicament ne contient que du progestateur, qui peut passer à des pilules contraceptives combinées à tout moment.

Les utilisateurs qui implantent ou utérins peuvent commencer à la date de retrait ou de suppression des outils utérins.

La contraception des femmes par injection peut commencer à prendre le médicament lorsque la dose suivante doit être injectée.

Dans tous les cas ci-dessus, doit être combiné avec une contraception mécanique dans les 7 premiers jours de médicament.

Après une fausse couche au cours des 3 premiers mois de grossesse

Prenez le médicament immédiatement, aucune autre contraception.

Après la naissance ou après une fausse couche au milieu des 3 mois de grossesse

Commencez à prendre le médicament le 21 ou 28 après la naissance ou après une fausse couche au 2ème étape. Cependant, si vous avez des relations sexuelles, vous devez exclure le cas de la grossesse avant de prendre le médicament ou d'attendre le début du prochain cycle menstruel.

Remarque: la dose ci-dessus est uniquement pour référence. Le dosage spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire lors d'une surdose? Il n'y a pas besoin de traitement spécial, si nécessaire, un traitement symptomatique.

Que faire en oubliant une dose? Devrait prendre des médicaments dès que possible et prendre la prochaine tablette comme d'habitude.

Si vous oubliez plus de 12 heures par rapport aux médicaments quotidiens, les effets contraceptifs peuvent être réduits. Notez les deux principes de base suivants:

N'arrêtez pas le médicament pendant plus de 7 jours.

Besoin de prendre des médicaments en continu pendant 7 jours pour réaliser une inhibition complète de la colline - hypophyse - ovaires.

En conséquence, suivez les instructions ci-dessous:

la première semaine

Prenez les pilules que vous avez oubliées immédiatement après la réalisation, vous pouvez prendre 2 capsules en même temps. Continuez à prendre les comprimés suivants comme d'habitude et utilisez une autre méthode de contraception, comme l'utilisation des préservatifs pour les 7 prochains jours. Si vous avez des relations sexuelles la semaine dernière avant d'oublier de prendre le médicament, vous pouvez être enceinte. Le comprimé que vous avez oublié plus près du lieu des comprimés placebo, plus le taux de grossesse est élevé.

Semaine 2

Prenez les pilules que vous avez oubliées immédiatement après la réalisation, vous pouvez prendre 2 capsules en même temps. Continuez ensuite à prendre le médicament comme d'habitude. Si vous êtes sûr d'avoir pris le bon médicament pendant 7 jours avant d'oublier le médicament, vous n'avez pas besoin d'utiliser une autre méthode de contraception. Cependant, si vous oubliez de prendre plus d'un comprimé, devrait utiliser plus de contraception en 7 jours.

3e semaine

Le risque de grossesse diminue car il a été près de la rupture temporaire. Il n'est pas nécessaire d'utiliser une méthode supplémentaire de contraception, à condition que 7 jours avant d'oublier de prendre les premières pilules pour prendre des pilules contraceptives adéquates et bonnes. Sinon, vous pouvez choisir l'une des deux façons suivantes et utiliser une autre méthode de contraception en 7 jours:

Prenez des pilules que vous oubliez juste après vous souvenir, vous pouvez prendre 2 capsules en même temps. Continuez à prendre le médicament comme d'habitude. La prochaine ampoule commence dès que la cloque est terminée, il n'y a pas de repos (ne prenez pas 7 tablettes de placebo). Il n'y aura pas de menstruation avant de prendre le dernier ingrédient actif dans la deuxième ampoule, mais peut couler quelques gouttes de sang pendant la période de prise de médicament. Vous devez prendre des médicaments pendant 7 jours ou prendre une pilule placebo pendant 7 jours, y compris la journée, oubliant de prendre le médicament et de continuer à prendre la prochaine ampoule.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez l'asumate 20 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Common, ADR> 1/100

Système digestif: nausées, douleurs abdominales.

Métabolisme: gain de poids. Nerve: maux de tête, dépression, excitation.

Système de reproduction: douleur mammaire ou douce.

Peau: démangeaisons.

rare, 1/1000

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et consulter les informations ci-dessous.

contre-indiqué

Médecine asumate 20mg contre-indiqué dans les cas suivants:

Contre-indications pour les contraceptifs oraux lorsqu'il existe l'un des facteurs de risque ou de nombreux facteurs de risque d'artère ou de veines.

Hypersensibilité à tous les ingrédients du médicament.

Histoire ou thrombose veineuse (embolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde).

Histoire ou thrombose artérielle (AVC, infarctus du myocarde) ou signes tels que l'angine de poitrine, l'anémie temporaire.

Cas de facteurs de risque de thrombose artérielle: diabète avec des symptômes de vaisseaux sanguins, hypertension, troubles lipidiques sanguins. Concentration de sangine dans le sang, déficit du facteur de coagulation III, carence en protéine C et S, anticorps anti-phospholipides (y compris deux types principaux: anticoplateurs anticoplasmiques et anticoplastie d'entrée). Une maladie hépatique grave progresse ou a des antécédents de maladie du foie si le test de la fonction hépatique est anormal.

apparaît ou une histoire de tumeurs hépatiques (bénigne ou maligne).

doute ou identifier les tumeurs hormonales (tumeurs génitales ou cancer du sein).

Saignement vaginal de causes inconnues.

pancréatite ou antécédents de pancréatite, plus triglycérides.

insuffisance rénale sévère ou insuffisance rénale aiguë.

femmes enceintes et allaitantes.

Hypersensibilité à l'éthinylestradiol, au lévonorgestrel ou avec des ingrédients du médicament.

Soyez prudent lorsque vous utilisez

Si l'un des effets indésirables suivants apparaît, il est nécessaire de considérer les avantages et les risques chez chaque femme et discuter avec le médecin avant de décider de prendre le COC. Remarquez immédiatement au médecin s'il y a des effets secondaires ou des symptômes graves pour qu'ils décident ou non d'arrêter le médicament.

Troubles vasculaires

Les recherches épidémiologiques montrent que l'utilisation de pilules contraceptives combinées augmente le risque de thrombose veineuse (TEV) par rapport à ne pas prendre de médicaments. Le risque sur la limite de la thrombose veineuse se produit généralement la première année lorsque vous commencez à utiliser les contraceptifs oraux.

Risque accru de thrombose veineuse lors de la prise de médicaments contraceptifs oraux inférieurs au risque de cette maladie pendant la grossesse, avec un taux estimé à environ 60 femmes chez 100 femmes enceintes. La thrombose peut être mortelle dans environ 1 à 2% des cas.

La recherche épidémiologique montre que l'utilisation de pilules contraceptives orales augmente le risque d'infarctus du myocarde, l'anémie cérébrale transitoire.

Des rapports très rares se produisent dans d'autres artères telles que le foie, les intestins, les reins, le cerveau, les yeux lors de l'utilisation de contraceptifs oraux.

Les femmes de plus de 35 ans utilisant des contraceptifs orales doivent être recommandées de ne pas fumer. Si vous n'arrêtez pas de fumer, d'autres mesures contraceptives doivent être appliquées, en particulier lorsque les facteurs de risque apparaissent. Les personnes qui prennent des anticoagulants ne devraient pas utiliser ce médicament.

Les utilisateurs de médicaments COC doivent informer le médecin s'il existe des symptômes de thrombose. Si vous soupçonnez ou souffrez certainement de thrombose, ne continuez pas à utiliser ce médicament. Devrait choisir la contraception appropriée pour éviter l'effet tératogène des médicaments anticoagulants (dérivés de coumarine).

Notez que le risque d'occlusion de l'artère augmente pendant la période post-partum. Les conditions pathologiques accompagnées de complications circulatoires indésirables comprennent: le diabète, le lupus d'érythème systémique, le syndrome de l'hyperur hémolytique, l'intestin aiguë (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse).

Si la fréquence ou la gravité de la migraine augmente lors de l'utilisation du COC (préfiguration de la maladie vasculaire cérébrale), il est conseillé d'arrêter immédiatement COC.

Le risque d'augmentation du cancer du col de l'utérus chez ceux qui utilisent des médicaments qui durent (plus de 5 ans) sont signalés dans un certain nombre d'études épidémiologiques, mais cela est toujours controversé en raison d'autres causes telles que des actes sexuels ou des preuves de l'infection par le virus du papillome (HPV) ... des rapports d'analyse de 54 études épidémiologiques montrent le risque de diagnostic relatif du cancer du sein léger chez les femmes. Le risque de réduction disparaît progressivement pendant 10 ans après l'arrêt de l'utilisation de CoC. Un certain nombre d'études épidémiologiques ont montré le développement du cancer du sein à l'âge d'âge moyen lié à l'utilisation précoce et au temps d'utilisation du COC.

hypergly hyperglycération ou antécédents familiaux, peut augmenter le risque de pancréatite lors de l'utilisation du COC. Certaines femmes sont une pression artérielle légère lors de la prise de médicaments contre le COC, mais de rares cas de signification clinique. Si la pression artérielle continue d'augmenter considérablement, le COC devrait cesser de traiter et de traiter l'hypertension. Lorsque la pression artérielle revient à la normale, il est possible d'envisager d'utiliser le dos du COC avec l'hypertension.

Si une hépatite aiguë ou chronique apparaît, arrêtez le COC jusqu'à ce que les résultats du test de la fonction hépatique reviennent à la normale. Les contraceptifs hormonaux doivent être arrêtés s'ils rechutent la jaunisse / cholestase (il s'est d'abord produit pendant la grossesse ou lors de l'utilisation de stéroïdes sexuels auparavant). Les médicaments COC réduisent la tolérance au glucose et augmentent la demande d'insuline dans les cellules périphériques. Habituellement, il n'est pas nécessaire de modifier le schéma de traitement chez les femmes utilisant le COC, mais devrait surveiller de près la situation lorsque vous commencez à prendre le médicament.

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ont été signalées lors de l'utilisation de CoC. L'utilisation d'adolescents chez les femmes peut affecter la pointe du cartilage, ce qui fait que le corps ne développe pas la hauteur. Les contraceptifs oraux ne sont pas empêchés par l'infection à VIH et les maladies sexuellement transmissibles.

L'évaluation pour commencer à prendre le médicament ou l'utilisation du médicament devrait inclure les détails médicaux de vous-même et de votre famille. Devrait éliminer le cas de la grossesse. Besoin de vérifier la pression artérielle et la santé comme indiqué. Devrait lire attentivement et strictement le manuel d'utilisation avant utilisation. L'évaluation doit être basée sur les instructions pertinentes et appropriées pour chaque femme.

Une hémorragie hémorragique peut ne pas se produire dans tous les cas. Si le médicament est correct, il est difficile de tomber enceinte. Si l'hémorragie due à une diminution hormonale ne se produit pas après la deuxième utilisation des cloques, ou ne suit pas les instructions pour l'utilisation du médicament, en éliminant la possibilité de grossesse avant d'utiliser la boursouette suivante.

La possibilité de conduire et d'exploiter des machines

Il n'y a aucune recherche sur l'effet du médicament sur la capacité de conduite et d'exploitation de machines. Cependant, il n'a pas été observé que le médicament affecte la capacité de conduire et d'exploiter des machines.

grossesse

pas pour les femmes enceintes.

Si enceinte, tout en prenant des pilules contraceptives orales, arrêtez-vous immédiatement.

Les données liées à l'utilisation de médicaments pendant la grossesse sont très limitées pour être en mesure de conclure les effets négatifs affectant la femme enceinte, la santé du fœtus et du nouveau-né.

Jusqu'à présent, il n'y a pas de données épidémiologiques liées.

Période d'allaitement

peut être affectée par les pilules contraceptives du COC, ce qui peut provoquer une quantité réduite et une qualité de lait. N'utilisez pas les contraceptifs avant d'arrêter l'allaitement. Une petite quantité de contraceptifs ou de métabolites stéroïdiens peut être excrété dans le lait maternel tout en prenant le médicament et peut affecter l'allaitement.

Interaction médicinale

Interactions entre les contraceptifs oraux et autres médicaments: peut provoquer des saignements entre le cycle ou provoquer la contraception.

Réduction de l'absorption: les métoélopramides peuvent réduire les hormones.

Les effets contraceptifs ont diminué lorsqu'ils sont utilisés avec des antibiotiques tels que l'ampicilline et la tétracycline. Ajouter la contraception temporaire avec le COC tout en prenant des antibiotiques et 7 jours après l'arrêt du médicament.

Pour la rifampicine, une autre mesure contraceptive est ajoutée avec le COC lors de la prise de rifampicine et 28 jours après l'arrêt du médicament. Si la pilule contraceptive est combinée lors de la même utilisation, la boursouette suivante peut être utilisée sans interruption.

devrait augmenter la dose des contraceptifs stéroïdiens lorsqu'il est utilisé à long terme avec des médicaments qui réduisent les enzymes hépatiques et appliquent une autre contraception mécanique.

L'effet des contraceptifs oraux sur d'autres médicaments.

Augmentation de la concentration de sérum et de tissu (cyclosporine) ou diminuer (lamotrigine).

Médicaments contenant des progesfines capables d'interagir avec les inhibiteurs des enzymes, les diurétiques de maintien en potassium, les anti-drogues aldostérales, les médicaments anti-récepteurs récepteurs de l'angiotensine II, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les contraceptifs stéroïdiens peuvent affecter un certain nombre de tests: y compris les paramètres biochimiques du foie, la fonction thyroïdienne, surrénale et rénale, les niveaux de protéines sériques, par exemple, la globuline et les lipides / lipoprotéines corticostéroïdes, les paramètres métaboliques du cabohydrate, la coagulation et la décomposition de la fibrine. Les changements en général sont toujours dans le seuil normal.

Conservation

à des températures inférieures à 30 ° C.

Autres médicaments

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