20レオンデイリー避妊薬（ブリスターx 21タブレット1）をasumateする

剤形ブリスターx 21タブレットの箱
仕様 levonorgestrel、ethinyletradiol
成分心筋梗塞、糖尿病（糖尿病）、乾癬、高血圧

成分

構成情報	コンテンツ
levonorgestrel	0.1mg
エチニルエストラジオール	0.02mg

用途

適応症

Asumate Medicine 20mgは、次の場合に示されています。経口避妊薬。

Pharmacokic

は、抗アンドロゲン効果を備えたエチニレルストラジオールとレボノルスレルの避妊薬です。薬物の避妊効果は、多くの因子の相互作用に基づいており、最も重要なことには、排卵を阻害し、子宮頸部粘液（子宮に入るときに精子の困難を引き起こす）と子宮内膜（卵の接着を減らす）を変化させます。 Levonorgestrelは、19-Nor-Testosteronの物質です。 -vitroでは、他のジェストゲン生合成よりも10〜30倍低いプロゲステロン受容体に関連しています。生体内レボノルゲストレルは、アンドロゲン、ミネラルコルチコイド、またはグルココルチコイドの効果を示しません。

薬物動態

エチニレルストラジオール

吸収

経口薬の使用は、すぐに完全に吸収されます。 30μgの用量の後、血清のピーク濃度は100pg/mlに達し、飲酒後1〜2時間に達します。出生は約45％です。薬と食物を服用すると、薬物の生物学的利用能が減ります。

分布

分布5L/kg。この薬は、高比率のアルブミンに付着しています（98％）。分布量は約2.8〜8.6L/kgです。

代謝

エチルエストラジオールは、小腸と肝臓の両方で代謝されます。エチルエストラジオールは、芳香環のヒドロキシル化とヒドロキシル化と医薬品メチル化学物質の多様な代謝物によって代謝されます。これらの物質は、グルコニドおよび硫酸茎幹との遊離または結束の形であります。エチルエストラジオールの代謝クリアランス率は約5ml/min/kgです。

elimination

エチニルエストラジオールは代謝の形で排除されます。エチニレルストラジオールの代謝物は、尿と胆汁4：6に排泄されます。販売時間は約1時間20時間で、2つの相に分割されます。

安定した状態：単回投与と比較して、薬物濃度が2倍になった場合の治療サイクルの別の事後。

levoitorgestrel

吸収

服用後、薬物はすばやく完全に吸収され、ピーク濃度は1.3時間後に2.3ng/mlに達します。出生は約100％です。

分布

レボノルゲストレルは、血漿アルブミンとグロブリンに付着して性ホルモン（SHBG）に付着します。薬物の1.1％のみが遊離の形で存在し、65％がSHBGに添付され、35％が非特異的アルブミンに付着しています。エチレシラジオールはSHBGレベルを増加させ、したがって、異なるタンパク質へのレボノルゲストレルの分布に影響を与えます。 Levonorgestrelの分布量は、単回投与後129Lです。

代謝

ステロイド代謝によって完全に代謝されました。血清クリアランスは約1.0ml/min/kgです。

elimination

血清濃度は2相で減少します。最後のフェーズには、約25時間の販売時間があります。 Levonorgestrelは、変換の形で排除します。

安定した状態：レボノルゲストレルの薬物動態は、血漿中のSHBGタンパク質レベルの影響を受けません。販売時間は約1日です。

服用する前に 20レオンデイリー避妊薬（ブリスターx 21タブレット1）をasumateする

使用方法

経口使用。

投与量

薬物の水ぶくれに印刷された指示に従って、薬物は特定の時間（必要に応じて水で摂取できる）で毎日摂取されます。 1日21日間連続してタブレットを服用し、7日間薬を服用した後、次の水ぶくれを服用します。

通常、月経は休憩中に現れます。特に、月経は最後のタブレットを服用してから2〜3日後に始まり、次の水ぶくれを服用する前に終了しない場合があります。

薬の服用を開始

摂取する前の月にホルモン避妊薬を使用しないでください：月経周期の初日に最初の錠剤を服用します（月経周期の最初の日は初日としてカウントされます）。

避妊薬、膣のサイクル、皮膚ステッカーを組み合わせたものからの変化：休みの後またはプラセボの使用中または避妊薬の最終活動錠剤を服用した後、翌日、翌日に服用し始めるはずです。 IUDまたはスキンステッカーを使用する場合は、除去またはステッカーの日に薬の服用を開始することをお勧めします。

プロゲステロンのみを含む生成物（避妊、注射、移植）またはプロゲステロンを含む子宮系からの変化、薬物の種類にはプロゲストゲンのみが含まれています。

インプラントまたは子宮のユーザーは、子宮ツールの除去または除去の日から開始できます。

注射による女性の避妊は、次の用量を注入する必要があるときに薬物の服用を開始する可能性があります。

上記のすべてのケースでは、薬物の最初の7日間以内の機械的避妊と組み合わせる必要があります。

妊娠の最初の3か月間の流産の後

すぐに薬を服用してください。他の避妊はありません。

出生後または妊娠3か月の中間で流産後

出生後21日または28日、または第2段階での流産後に薬物を服用し始めます。ただし、セックスをしている場合は、薬を服用する前に妊娠の場合を除外するか、次の月経周期が始まるまで待つ必要があります。

注：上記の用量は参照用です。特定の投与量は、病気の進行の状態とレベルに依存します。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取時に何をすべきか？必要に応じて、特別な治療は症候性治療を必要としません。

用量を忘れるときはどうすればよいですか？できるだけ早く薬を服用し、いつものように次のタブレットを服用する必要があります。

毎日の薬と比較して12時間以上忘れた場合、避妊効果を減らすことができます。次の2つの基本原則に注意してください：

7日間以上薬を止めないでください。

丘の完全な阻害を達成するために、7日間継続的に薬を服用する必要があります - 下垂体 - 卵巣。

したがって、以下の指示に従ってください：

最初の週

気付いた直後に忘れた薬を服用して、2つのカプセルを同時に服用できます。いつものように次の錠剤を服用し続け、今後7日間コンドームを使用するなど、避妊の別の方法を使用します。あなたが薬を服用するのを忘れる前に先週セックスをしているなら、あなたは妊娠するかもしれません。プラセボ錠剤の場所に近づいた錠剤は、妊娠率が高くなります。

第2週

気付いた直後に忘れた薬を服用して、2つのカプセルを同時に服用できます。その後、通常どおりに薬を服用し続けます。薬を忘れる前に7日間適切な薬を服用していると確信している場合は、避妊の別の方法を使用する必要はありません。ただし、複数のタブレットを摂取するのを忘れた場合は、7日間でさらに多くの避妊を使用する必要があります。

3週目

妊娠のリスクは、一時的な休憩に近づいているため減少します。避妊方法の追加方法を使用する必要はありません。これは、適切で適切な避妊薬を服用するために最初の錠剤を服用するのを忘れてから7日前に存在する必要はありません。そうでない場合は、次の2つの方法のいずれかを選択し、7日間でもう1つの避妊方法を使用できます。

覚えている直後に忘れてしまう薬を飲んでください。同時に2つのカプセルを服用できます。いつものように薬を服用し続けてください。次のブリスターは、ブリスターが終わるとすぐに始まり、休息はありません（7つのプラセボ錠剤を服用しないでください）。 2番目の水ぶくれに最後の有効成分を服用するまで月経はありませんが、薬を服用している間、数滴の血液を流れることがあります。薬を7日間服用するか、薬を服用して次のブリスターを服用し続けるのを忘れて、7日間プラセボ丸薬を服用する必要があります。

副作用

Asumate 20mgを使用する場合、不要な効果（ADR）が発生する可能性があります。

共通、ADR> 1/100

消化器系：吐き気、腹痛。

代謝：体重増加。神経：頭痛、うつ病、興奮。

繁殖システム：乳房の痛みまたは柔らかい。

スキン：かゆみ。

珍しい、1/1000

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Asumate Medicine 20mgは、次の場合に禁忌です：

動脈または静脈の危険因子または多くの危険因子がある場合、経口避妊薬の禁忌。

薬物の成分に対する過敏症。

病歴または静脈血栓症（肺塞栓症、深部静脈血栓症）。

歴史または動脈血栓症（脳卒中、心筋梗塞）または狭心症、一時的な貧血などの徴候。

動脈血栓症の危険因子の症例：血管、高血圧、高血圧、血液脂質障害の症状を持つ糖尿病。血液中のブラッドステイン濃度、凝固因子IIIの欠乏、タンパク質CおよびSの欠乏、抗リン脂質抗体（2つの主要なタイプを含む抗植物性抗ピクターと入力抗形成術）。肝機能検査が異常である場合、重度の肝疾患が進行しているか、肝疾患の病歴があります。

肝臓腫瘍の既往（良性または悪性）が現れます。

ホルモン腫瘍（生殖器腫瘍または乳がん）を疑いまたは特定します。

未知の原因の膣出血。

膵炎または膵炎の病歴、およびトリグリセリド。

重度の腎不全または急性腎不全。

妊娠中および授乳中の女性。

エチニルエストラジオール、レボノルゲストレル、または薬物の成分に対する過敏症。

を使用する場合は慎重になります。次の望ましくない効果のいずれかが現れた場合、各女性の利点とリスクを考慮し、COCを服用する前に医師と話し合う必要があります。副作用や重度の症状がある場合は、薬物を停止するかどうかを決定するために、すぐに医師に注意してください。

血管障害

疫学的研究は、避妊薬を組み合わせた丸薬を使用すると、薬物を服用していないと比較して静脈血栓症（VTE）のリスクが増加することを示しています。静脈血栓症の限界のリスクは、通常、経口避妊薬の使用を開始する最初の年に発生します。

妊娠中のこの疾患のリスクよりも低い経口避妊薬を服用した場合、静脈血栓症のリスクが増加し、100人の妊婦で約60人の女性が推定されています。血栓症は、症例の約1〜2％で致命的になる可能性があります。

疫学的研究は、経口避妊薬の使用が心筋梗塞、一過性脳貧血のリスクを高めることを示しています。

経口避妊薬を使用する場合、肝臓、腸、腎臓、脳、目などの他の動脈で非常にまれな報告が発生します。喫煙をやめない場合、特にリスク要因が現れる場合は、他の避妊対策を適用する必要があります。抗凝固剤を服用している人は、この薬を使用すべきではありません。

COC薬物使用者は、血栓症の症状がある場合は医師に通知する必要があります。血栓症の疑いがあるか、確かに苦しんでいる場合は、この薬を使用し続けないでください。抗凝固薬（クマリン誘導体）の催奇形性効果を避けるために、適切な避妊を選択する必要があります。

産後期間中に動脈閉塞のリスクが増加することに注意してください。有害な循環合併症を伴う病理学的状態には、糖尿病、全身性紅斑ループス、溶血性過症症候群、急性腸炎（クローン病または潰瘍性大腸炎）が含まれます。

COCを使用すると片頭痛の頻度または重症度が増加する場合（脳血管疾患の前進）、すぐにCOCを停止することをお勧めします。

子宮頸がんのリスクは、多くの疫学研究で続く（5年以上）持続する薬物を使用する人の増加を増加させますが、これは性的行為や乳頭腫ウイルス感染（HPV）の証拠などの他の原因（HPV）などの他の原因が原因であるため、54の疫学研究からの分析報告は、女性における軽度乳房診断のリスクを示しています。減少のリスクは、COCの使用を停止してから10年間徐々に消えます。多くの疫学的研究により、早期使用とCOCの使用時間に関連する中期の時代における乳がんの発症が示されています。

過剰な過剰微調節または家族の歴史は、COCを使用する場合の膵炎のリスクを高める可能性があります。一部の女性では、COC薬を服用するときに軽度の血圧がありますが、臨床的に有意なまれな症例があります。血圧が大幅に上昇し続ける場合、COCは高血圧の治療と治療を停止する必要があります。血圧が正常に戻ると、高血圧でCOCを使用することを検討することができます。

急性または慢性肝炎が現れる場合は、肝機能検査の結果が正常に戻るまでCOCを停止します。ホルモン避妊薬は、黄und/胆汁うっ血を再発する場合は停止する必要があります（妊娠中または性的ステロイドを使用したときに最初に発生しました）。 COC薬物は、末梢細胞のグルコース耐性を低下させ、インスリン需要を増加させます。通常、COCを使用して女性の治療レジメンを変更する必要はありませんが、薬物を服用し始めるときは状況を綿密に監視する必要があります。

COCの使用中にクローン病と潰瘍性大腸炎が報告されています。女性の青少年を使用すると、軟骨の先端に影響を与え、身体が身長を発達させないようにします。経口避妊薬は、HIV感染症および性感染症では予防されません。

薬物の服用または薬物の使用を開始する評価には、自分とあなたの家族の医学的詳細を含める必要があります。妊娠の場合を排除する必要があります。指示に従って血圧と健康を確認する必要があります。使用する前に、慎重かつ厳密にユーザーマニュアルに従ってください。評価は、各女性に関連する適切な指示に基づいている必要があります。

出血性出血は、すべての場合に発生しない場合があります。薬が正しければ、妊娠することは困難です。ホルモンの減少による出血が2回目のブリスターの使用後に発生しない場合、または薬物の使用の指示に従わない場合、次の水ぶくれを使用する前に妊娠の可能性を排除します。ただし、薬物が機械を運転して操作する能力に影響を与えることは観察されていません。

妊娠

妊娠中の女性ではありません。

経口避妊薬を服用している間に妊娠している場合は、すぐに停止します。

妊娠中の薬物の使用に関連する

データは、妊娠中の女性、胎児、新生児に影響を与える悪影響を結論付けることができるため、非常に制限されています。

これまでのところ、関連する疫学データはありません。

母乳育児期間

は、牛乳の量と品質の低下を引き起こす可能性のあるCOC避妊薬の影響を受ける可能性があります。母乳育児を停止するまで避妊薬を使用しないでください。少量のステロイド性避妊薬または代謝物は、薬物を服用している間、母乳に排泄され、母乳育児に影響を与える可能性があります。

薬用相互作用

経口避妊薬と他の薬物との間の相互作用：サイクル間の出血を引き起こすか、避妊を引き起こす可能性があります。

吸収の低減：メトエロプラミドはホルモンを減らす可能性があります。

アンピシリンやテトラサイクリンなどの抗生物質とともに使用すると、避妊効果は減少しました。抗生物質を服用しているときにCOCと一時的な避妊を加え、薬物を停止してから7日後に追加します。

リファンピシンの場合、リファンピシンを服用している間、および薬物を停止してから28日後に別の避妊薬をCOCで追加します。避妊薬が同じ使用中に組み合わされている場合、次の水ぶくれは休憩なしで使用できます。

肝臓酵素を還元し、他の機械的避妊薬を適用する薬物で長期にわたって使用すると、ステロイド避妊薬の線量を増加させるはずです。

他の薬物に対する経口避妊薬の効果。

血清および組織濃度の増加（シクロスポリン）または減少（ラモトリギン）。

酵素阻害剤、カリウムキーピング利尿薬、アルドステロン抗ドラッグ、アンジオテンシンII受容体抗受容体薬、非テロイド抗炎症薬と相互作用できるプロゲスフィンを含む薬物。

ステロイド性避妊薬は、肝臓、甲状腺、副腎機能、腎機能、血清タンパク質レベル、たとえばグロブリンおよび脂質/リポタンパク質肝臓コルチコステロイド、肝臓のコルチコステロイド、カボヒド酸代謝のパラメーター、協調性、および脱骨化の肝臓タンパク質レベル、血清タンパク質レベルなど、多くの検査に影響を与える可能性があります。一般的に変化は依然として通常のしきい値にあります。

保管

30°C未満の温度で

その他の薬

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